Виды аллергенов при бронхиальной астме
Аллергическая астма – самая распространенная разновидность бронхиальной астмы, встречающаяся как у детей, так и у взрослых. На долю аллергической формы заболевания приходится три четверти случаев диагностики патологии бронхов. Опасность ситуации заключается в том, что на начальной стадии симптоматика выражена слабо.
Признаки астмы часто совпадают с клинической картиной болезней легких и не сразу попадают в поле зрения врачей. Важно знать, как проявляется астма и как ее лечить. Это позволит избежать развития серьезных осложнений и вовремя купировать опасные симптомы.
Что такое аллергическая бронхиальная астма
Аллергическая форма бронхиальной астмы (атопическая астма) – это ответ бронхолегочной системы на воздействие аллергенов. Попадая в организм, эти раздражители вызывают воспалительную реакцию, которая приводит к сужению и отеку бронхов. Заболевание проявляется приступами кашля и удушья, частота которых увеличивается по мере развития обструкции бронхов.
Период обострения заболевания связан с развитием аллергии. Приступы появляются после контакта с определенным видом аллергена. Реакция организма возникает незамедлительно. Состояние больного ухудшается. Тяжелая стадия воспалительного процесса вызывает серьезные осложнения, приступ астмы может стать причиной летального исхода.
Механизм развития и причины аллергической астмы
Патогенез бронхиальной аллергической астмы до сих пор вызывает вопросы у специалистов. Ответный воспалительный процесс со стороны бронхов формируется с участием многих клеточных структур под воздействием аллергена.
Когда в организм попадает раздражающее вещество, активизируются отдельные клетки крови. Они вырабатывают вещества, которые отвечают за воспалительные процессы в организме. Рецепторы мышечных клеток бронхов откликаются на любые воздействия активных веществ.
Гладкая мускулатура бронхов сокращается. Возникающий спазм приводит к уменьшению просвета дыхательных путей. Больной испытывает трудности с дыханием, особенно на выдохе. Появляется одышка, приступ удушья, исход которого невозможно предсказать.
В зависимости от того, какой тип аллергена вызвал нарушения, выделяется несколько форм аллергической астмы:
Бытовая
Организм чувствителен к компонентам, содержащимся в домашней пыли. Это могут быть пылевые клещи, фрагменты тел насекомых, слюна и шерсть домашних животных, частицы эпителия и волосы человека, бактерии, волокна ткани.
Период обострения приходится на зимнее время. Приступ длительный. Облегчение наступает после устранения источника аллергии. Аллергическая реакция на пыль может спровоцировать также развитие хронического бронхита. Эта один из самых распространенных аллергенов, справиться с которым очень сложно.
Помещение должно содержаться в идеальной чистоте. Ежедневная влажная уборка с использованием минимального количества чистящих средств является обязательным условием жизни аллергика. Бытовая астма часто сопровождается аллергией на химические вещества, входящие в состав средств для уборки.
Пыльцевая
Обостряется во время цветения растений. Сначала появляется насморк, затем удушье. Избежать аллергии в весенний период невозможно, так как аллерген распространен во вдыхаемом воздухе.
В некоторых случаях приступы появляются и в другое время года при нахождении рядом любых цветущих растений. У больного с пыльцевой формой аллергического заболевания всегда должно быть под рукой лекарство. Важно не доводить до проявления приступа удушья и вовремя принять препарат.
Грибковая
Повышена чувствительность к спорам плесневых грибков. Аллергия возникает в любое время года. В зимний период чувствуется облегчение. Приступы часто происходят ночью и в дождливое время. Это самый труднодиагностируемый вид заболевания.
Долгое время пациент даже не догадывается, что провоцирует реакцию организма. Причиной данной формы астмы может стать плесень, образовавшаяся во влажных местах. Поэтому необходима тщательная уборка мест в жилом помещении, где наблюдается повышенная влажность.
Независимо от того, что стало причиной аллергии, в какой форме она проявляется, астма может вызвать серьезные осложнения в работе других систем органов.
Среди причин, вызывающих воспалительный процесс в бронхах, следует отметить:
- хронические инфекционные заболевания органов дыхания;
- длительный прием лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на органы дыхания;
- плохую экологическую обстановку в зоне проживания человека, когда окружающий воздух содержит раздражающие слизистую бронхов частицы;
- профессиональную деятельность, связанную с химическим производством или взаимодействием с химическими веществами (часто это болезнь людей, занятых в парфюмерном и фармацевтическом бизнесе);
- несбалансированный рацион, в который входят продукты с большим содержанием консервантов и других веществ (многие пищевые добавки, например в полуфабрикатах, продуктах фастфуда могут быть аллергеном);
- наследственную предрасположенность (если среди родственников есть случаи заболевания астмой, вероятность развития недуга выше).
Если большинство причин, способствующих формированию астматического воспалительного процесса, можно устранить, то наследственный фактор вызывает изменения на клеточном уровне. Патология может проявиться у новорожденного ребенка. В этом случае потребуются комплексные меры по устранению опасной симптоматики. Важно не допустить развитие астматического статуса.
Аллергическая астма у ребенка развивается быстрее, так как иммунная система не может справиться с возникшей реакцией организма. Заболевание в детском возрасте требует особого подхода к лечению с учетом индивидуальных особенностей и невозможностью применения в детском всего спектра лекарственных средств.
К факторам риска можно отнести табакокурение (активное и пассивное), дым от фейерверков, свечи, ароматические вещества в составе духов, туалетной воды, освежителей воздуха. Аллергическая реакция может возникнуть из-за сильного психоэмоционального потрясения.
Степени тяжести заболевания
В зависимости от выраженности симптоматики в медицинской науке выделяют 4 степени тяжести заболевания:
- 1 ступень – интермиттирующая форма астмы.
Приступы беспокоят больного редко: днем – раз в 7-10 дней, ночью – раз в две недели. Период обострения длится недолго и обычно не ограничивает жизнедеятельность человека;
- 2 ступень – легкая персистирующая форма астмы.
Частота проявления приступов увеличивается: до 5-7 случаев в месяц в дневное время, более 2 случаев в месяц в ночной период. При этом снижается активность больного, приступы не дают уснуть;
- 3 ступень – персистирующая астма средней степени тяжести.
Кашель и приступы удушья возникают каждый день. Ночное обострение беспокоит раз в неделю. С переходом болезни на 3 ступень больной вынужден отказаться от привычного образа жизни. Он сильно ограничен в физической активности, во время обострения ночью невозможно спать;
- 4 ступень – персистирующая астма в тяжелой форме.
Приступы удушья беспокоят больного днем и ночью. Их количество увеличивается до 8-10 раз в сутки. Человек испытывает затруднения при движении, теряет способность полноценно осуществить вдох и выдох, что может привести к потере сознания.
Лечение астмы тяжелой степени с помощью традиционных методов не приносит результата. Во времена обострения может понадобиться срочная медицинская помощь.
Симптомы проявления
Симптомы аллергической формы астмы у взрослых не имеют особенностей. При неаллергической астме больной испытывает те же ощущения.
Проявления аллергической астмы выражаются в следующем:
- трудности при вдохе и выдохе. При этом выдох сделать сложнее, чем вдох;
- сильная одышка, которая появляется спустя пару минут после контакта с аллергеном;
- хрип и свист при дыхании. Медленное прохождение воздуха через суженые пути дыхания вызывает характерные звуки;
- приступообразный кашель с выделением вязкой мокроты. Иногда этот единственный симптом не принимается во внимание или интерпретируется как признак простудного заболевания;
- специфическая поза больного во время приступа, когда он упирается руками о горизонтальную поверхность.
Приступы при аллергической форме астмы могут быть разной степени выраженности. При тяжелом обострении высока вероятность астматического статуса. Это состояние, когда человек испытывает затяжное удушье, и медикаментозная терапия не приносит облегчения. На фоне кислородного голодания больной может потерять сознание и даже умереть. Требуется немедленная госпитализация в отделение стационара.
Перед началом приступа состояние больного изменяется. Существуют первые признаки, свидетельствующие о приближении приступа и прогрессировании заболевания:
- кашель, особенно проявляющийся в ночное время;
- бессонница;
- учащение дыхания;
- при физической нагрузке — одышка, слабость и усталость;
- симптоматика простудных заболеваний (насморк, слезотечение, головная боль).
Данные симптомы напоминают начало респираторных заболеваний. Больной не обращает внимания на характерный кашель и начинает принимать лекарства от простуды, усугубляя состояние.
Диагностика
Диагностике заболевания уделяется особое внимание, так как его легко спутать с другими патологиями. Врач учитывает жалобы пациента, характерную симптоматику.
Об аллергической астме могут дать информацию следующие методы исследования:
- спирометрия (исследуется функция дыхания);
- цитологическое исследование мокроты;
- тесты на определение вида аллергена;
- рентгенографическое исследование области груди;
- анализ крови на биохимические показатели.
Выяснив, какое вещество стало возбудителем аллергии, врач назначает соответствующее лечение. Его главная цель – минимизировать реакцию на аллерген.
Лечение
Ограничение контакта с аллергеном - главный принцип лечения аллергической бронхиальной астмы. Чтобы предотвратить или минимизировать случаи появления приступов, назначаются лекарственные препараты. Они позволяют держать под контролем симптомы и справляться с ухудшением состояния.
Симптоматическое лечение включает прием лекарств разного спектра действия — бронхолитических, противовоспалительных, антигистаминных, модификаторов лейкотриенов.
- Бронхолитические препараты
Основной механизм действия связан с расслаблением гладкой мускулатуры бронхов и их расширением.
Бронхолитики применяются с целью снять приступ и бывают длительного или короткого действия. Обычно препараты данной группы используются для кратковременного приема. Они лишь облегчают симптоматику и должны быть всегда под рукой. Постоянный прием препаратов этой группы снижает эффективность терапии.
- Противовоспалительные препараты.
Лечебный эффект достигается за счет воздействия на вещества, участвующие в процессе развития воспаления. В результате снижается чувствительность органов к раздражителям.
Данные лекарственные средства нужно принимать каждый день, пока не появится стойкий терапевтический эффект.
- Антигистаминные препараты.
Применяются для устранения симптомов аллергии. Они уменьшают реакцию организма на гистамин, который участвует в механизме развития основных аллергических проявлений.
- Модификаторы лейкотриенов.
Лейкотриены представляют собой вещества, которые вырабатываются
в нашем организме. Из-за их воздействия сужается просвет дыхательных путей. При этом продуцируется излишнее количество слизи. Модификаторы тормозят эти процессы, предотвращают бронхоспазм.
Ингаляционные средства
Большой популярностью в лечении у взрослых и детей пользуются ингаляционные препараты. Их длительное применение позволяет контролировать проявления астмы за счет уменьшения чувствительности бронхов.
В состав ингаляторов могут входить разные вещества:
- Глюкокортикоиды. Препараты используются в лечении тяжелой формы астмы. Они имеют побочные эффекты и назначаются врачом с учетом индивидуальной непереносимости организмом компонентов лекарственного средства. Ингаляционные препараты отличаются большей эффективностью.
- Симпатомиметики. Основное действие направлено на увеличение просвета бронхов. Моментальная нейтрализация приступа и быстрое выведение препарата из организма — главные характеристики препаратов данной группы.
- Метилксантины. Применяются в период астматического обострения. Блокируя адренорецепторы, препараты снимают спазм гладкой мускулатуры, что облегчает дыхание больного.
Лечить аллергическую астму необходимо при первых признаках заболевания.
Если у больного бронхиальной астмой имеются также хронические нарушений работы сердечно-сосудистой системы, необходимо предупредить об этом врача. Многие препараты, назначаемые при сердечных болезнях, противопоказаны при астме.
Дыхательная гимнастика
Неотъемлемой частью терапии при астме аллергической природы является дыхательная гимнастика. Обычно назначается гимнастика Бутейко, которая позволяет быстро и эффективно избавится от астматических проявлений.
В процессе выполнения заданий уменьшается глубина дыхания и количество углекислого газа, содержащего в крови больного. Именно его избыток и недостаток кислорода являются последствием сужения просвета бронхов.
Перед тем как выполнять упражнения, необходимо проконсультироваться с врачом. Гимнастика требует проведения подготовки, в ходе которой больной выполняет несложные действия:
- садится прямо на любой твердой поверхности (стул, диван, пол), расслабившись;
- выполняет вдох-выдох быстро, поверхностно;
- слабо выдыхает через нос;
- задерживает дыхание, насколько максимально возможно.
Все действия проводятся в течение 10-12 минут. Процедура может сопровождаться незначительным головокружением. Больной чувствует, что ему не хватает воздуха. После того как все манипуляции выполнены, можно приступить к выполнению заданий.
На начальном этапе выполнения упражнений больной испытывает неприятные чувства: недостаток воздуха, невозможность полноценно дышать, страх. Но это не должно стать причиной прекращения занятий. Гимнастику нужно делать ежедневно. Со временем эти симптомы ослабнут, приступы астмы исчезнут.
Существует методика лечения, основанная на устранении аллергической реакции – СИТ-терапия. Эта процедура проводится в период отсутствия обострения. Обычно это приходится на осенне-зимнее время, когда больной чувствует облегчение. Цель терапевтического метода заключается в том, чтобы сформировать невосприимчивость организма к аллергенам, которые вызывают развитие патологии и ее обострение.
Суть метода состоит в том, что в организм пациента в течение определенного времени вводится вещество, на которое имеется аллергия. Постепенно его дозировка увеличивается. В результате аллерген уже не воспринимается как раздражитель и не приводит к бронхоспазмам. Эффективность данного метода тем выше, чем раньше введен аллерген.
Лечение при аллергической астме осуществляется с помощью различных групп препаратов. При использовании лекарственных средств важно учитывать противопоказания. Большинство препаратов запрещено принимать детям в возрасте до 6 лет.
Аллергическая астма у детей
Аллергическая астма у детей имеет свои особенности. Это связано с тем, что детский организм еще не сформировался. Болезнь может проявиться у ребенка в любом возрасте.
Часто она имеет симптоматику, сходную с хроническим бронхитом. При подозрении на аллергическую природу приступов кашля проводится наблюдение за периодами обострения в течение года. Если их больше пяти, необходимо показаться специалисту.
Профилактика аллергической астмы
Специальных профилактических мер против аллергической астмы не существует. Чтобы снизить частоту периодов обострения, необходимо исключить контакт с аллергенами. Выполнение несложных рекомендаций позволит избежать развития астматических проявлений:
- поддерживать необходимую влажность воздуха в помещении;
- вовремя проводить влажную уборку;
- правильно питаться, исключив из рациона продукты с аллергеном;
- еженедельно менять постельное белье.
Пациентам с астмой нужно помнить, что профилактические мероприятия не избавят их болезни, а лишь снизят частоту обострений. Аллергия имеет свойство проявляться в любое время.
Только внимательное отношение к своему здоровью позволит избежать опасных проявлений.
Бронхиальная астма (от греч. Asthma — тяжелое дыхание, удушье) — аллергическое заболевание, характеризующееся повторными приступами одышки с затрудненным выдохом, вызванной нарушением бронхиальной воздухопроходимости, что связано с локализацией аллергической реакции в тканях бронхиального дерева легких.
Аллерген, попавший в бронхи, вступает в контакт с иммуноглобулином Е. Происходит цепь реакций, и развивается воспаление, а затем астматический приступ. Аллергены разделяют на четыре основные группы — пыльцевые, бытовые, эпидермальные и пищевые.
Пыльца цветущих растений — трав, кустарников, деревьев — сильный аллерген.
К бытовым в первую очередь относится домашняя и библиотечная пыль. Главный компонент домашней пыли, провоцирующий аллергическую реакцию, — домашний клещ. Он невидим глазу, но присутствует в пыли всегда и в огромном количестве.
Эпидермальные аллергены — это поверхностный слой кожи (эпидермис) и шерсть животных (собаки, кошки, лошади и др.).
Частая причина приступа удушья — пищевые продукты.
У бронхиальной астмы есть постоянная спутница — повышенная реактивность дыхательных путей: способность бронхиального дерева отвечать сужением на воздействие многих раздражителей. С ней нужно бороться, непрерывно подавляя воспаление в бронхах с помощью соответствующих препаратов, а также соблюдая меры профилактики вирусной инфекции.
В обширном перечне болезней, входящих в компетенцию пульмонологии, бронхиальная астма занимает особое место. Некогда крайне редкая, сегодня эта болезнь очень распространена в мире. В Новой Зеландии, Великобритании и на Кубе, к примеру, бронхиальная астма занимает одно из первых мест по заболеваемости. Немало хлопот доставляет она и нам, русским врачам. Например, только в Москве за последние десятилетия количество больных этой инфекционно-аллергической патологией возросло более чем в десять раз. Высок ее уровень и в северокавказском регионе.
Бронхиальная астма как болезнь была известна людям еще в глубокой древности. Упоминания о ней найдены в трудах классиков медицины еще времен Гиппократа. Тогда же начали разрабатываться и методы лечения приступов астмы. С тех пор народные методы терапии пополнялись новыми рецептами, состоящими, естественно, из натуральных целебных продуктов природы, главным образом из трав, цветков, кореньев.
Классическое же описание клинической картины бронхиальной астмы сделано в 1838 г. отечественным врачом Г. И. Сокольским. Различают две формы заболевания: первая вызывается воздействием на организм аллергенов, вторая в основном связана с хроническими воспалениями бронхо-легочного аппарата или другими, внелегочными, очагами инфекции. Одним словом, клинически существует бронхиальная астма инфекционно-аллергического и неинфекционно-аллергического происхождения. И если инфекционно-аллергическая форма болезни связана с действием на организм бактериальных аллергенов, которые поступают из очагов хронической инфекции, локализованных преимущественно в дыхательном аппарате, то неинфекционно-аллергическая форма относится к группе наследственно обусловленных аллергических заболеваний.
Приступы бронхиальной астмы первоначально всегда являются результатом аллергической реакции, разыгравшейся в тканях мелких бронхов. В последующем приступы могут появляться и под влиянием неаллергических раздражителей.
Итак, как правило, бронхиальной астме предшествуют другие заболевания респираторного аппарата, иначе говоря, астме предшествует предастма. Предастматическое состояние развивается чаще всего на фоне острого затяжного или хронического бронхита, пневмонии, гайморита. Эти инфекции в дальнейшем сопутствуют бронхиальной астме, делая ее более тяжелой по течению.
Таким образом, в основе развития бронхиальной астмы лежит хроническое воспаление дыхательных путей, вследствие которого развиваются, во-первых, спазм гладкой мускулатуры бронхов; во-вторых, отек слизистой оболочки бронхов; в-третьих, выработка повышенного количества густой, вязкой мокроты. Все эти изменения приводят к тому, что просвет бронхов сужается и воздух не достигает альвеол. Поэтому больной чувствует затрудненное дыхание или удушье.
Основное проявление болезни — приступ удушья. Как правило, он начинается внезапно, чаще ночью. Больной испытывает мучительное чувство недостатка воздуха. Дыхание затруднено, выдох удлиненный и сопровождается громкими свистящими хрипами (так называемая экспираторная одышка). Вскоре может присоединиться кашель. Для облегчения дыхания больной принимает вынужденное положение — встает или садится, опираясь руками о край кровати, стула, напрягая грудные мышцы. Дыхание при этом может быть шумным, возникают пищащие, свистящие хрипы, слышимые на расстоянии. Чтобы облегчить дыхание, больной нередко подходит к окну, опирается руками о подоконник, фиксируя свой плечевой пояс так, чтобы привести в максимальное действие все вспомогательные мышцы.
Спустя некоторое время, дыхание становится спокойнее, начинает отделяться мокрота, и приступ прекращается. Но и после этого в течение нескольких минут лицо больного выглядит одутловатым, с синюшным оттенком. Обычно приступы длятся от нескольких минут до нескольких часов, а порою даже и до нескольких суток. Такие продолжительные или часто возникающие через короткие промежутки времени в течение дня приступы называют астматическим состоянием, или, по-латыни, «статус астматикус».
Редкие приступы бронхиальной астмы не оставляют после себя каких-либо изменений в легких, однако с прогрессиро-ванием заболевания, с учащением его приступов могут возникать эмфизема легких, нарушения деятельности сердца, приводящие к более или менее выраженной легочно-сердечной недостаточности.
У длительно болеющих в амбулаторной карте вслед за основным диагнозом («бронхиальная астма») часто идет приписка: «легочное сердце, сердечная недостаточность И (или даже III) степени».
Следует иметь в виду, что удушье может быть обусловлено не только бронхиальной астмой, но и другими заболеваниями. Поэтому врачу приходится дифференцировать проявления удушья, характерные для бронхиальной астмы, с приступами одышки, обусловленными бронхоспазмом. сопровождающим не только хронические заболевания органов дыхания (к примеру, бронхит, тем более с астматическим компонентом, пневмония, эмфизема легких), но и пороки сердца, протекающие с сердечной астмой, некоторые эндокринные заболевания и др.
В некоторых случаях и люди без медицинского образования могут, зная основные проявления бронхиальной астмы, отличить последнюю от похожих на нее болезней, протекающих также с приступами удушья. Так, при сердечной астме одышка сопровождается не удлиненным выдохом, а наоборот, удлиненным и затрудненным вдохом. При бронхиальной астме во время приступа удушья слышны свистящие хрипы, тогда как при сердечной -влажное, клокочущее дыхание, нередко с пеной у рта.
И еще: если во время приступа бронхиальной астмы больной садится или встает, ища место для упора рук и напряжения грудных мышц с целью помочь себе легче вытолкнуть воздух из легких, то при сердечной астме больные принимают полусидячее или сидячее положение, чтобы облегчить себе вдох.
Мы говорим об этом здесь для того, чтобы, к примеру, на улице, где с больным произошел приступ удушья, окружающим его людям, знакомым с отличием одной астмы от другой, было легче оказать срочную помощь страдающему человеку.
С биохимической точки зрения приступы удушья при бронхиальной астме связаны с накоплением в крови и тканях организма биологически активных веществ — гистамина, брадикиника, ацетилхолина. Они-то и вызывают спазм гладкой мускулатуры бронхиол, т. е. сегментарных и более мелких разветвлений бронхов в самой ткани легких. Эти вещества усиливают и секрецию слизи, вследствие чего в просвете бронхиол накапливается вязкая мокрота, трудно отделяемая при кашле; они приводят также и к отечности слизистой оболочки дыхательных путей.
Механизм развития болезни таков. Возникает она у людей, имеющих «аллергическую настроенность». Как уже говорилось, она может быть приобретенной или наследственной и характеризуется нарушением в механизме иммунного ответа. У больных с измененной реактивностью в ответ на проникновение антигена (аллергена) вырабатываются аллергические антитела — реагины, вызывающие повышенную чувствительность и развитие заболевания. Таким образом, в основе аллергических реакций лежит поломка, дефект или дефицит некоторых иммунных механизмов.
Каждый больной, страдающий бронхиальной астмой, знает, что приступ удушья или сильно затрудненного дыхания (предастматическое состояние) можно остановить с помощью лекарств, расширяющих бронхи. Многие пациенты применяют эти препараты, не задумываясь о механизме их действия. Однако для правильного их использования знать это необходимо. Пришло время, когда люди должны быть более широко образованными в медицинском отношении. Надо не только знать своего врага в лицо, но и знать, что и каким образом на него действует губительно.
Лечение бронхиальной астмы
Приступы удушья при бронхиальной астме купируются обычно адреналином и его производными (эфедрином, эуфиллином). В настоящее время на прилавках аптек появилась масса химиотерапевтических препаратов для борьбы с приступами удушья. В основе действия этих лекарств лежит их бронхорасширяющий эффект. Они выпускаются под такими названиями, как сальбутамол (виталин, астлин, сальбен, сальтокс) и фенотерол (беротек). Имеется и ряд их аналогов как отечественного, так и импортного производства.
Конечно, для быстрого купирования приступа удушья приходится прибегать к сильнодействующим аптечным препаратам. Только это надо делать, обязательно получив «добро» врача, ибо для каждого астматика есть свое лекарство. Его-то врач вам и подберет. Самолечение при астматическом статусе недопустимо!!!
Самым удобным способом применения бронхорасширяющих препаратов является ингаляционный. При таком способе применения лекарство сразу же попадает в бронхи, действует быстро, оказывая меньшее влияние на другие органы. Кроме того, аэрозольными баллончиками удобно пользоваться — их можно носить в кармане или сумке.
Но задача лечения бронхиальной астмы состоит не только в ликвидации приступа (что сегодня довольно легко достигается благодаря мощным антибронхоспатическим средствам), но и в выяснении, по возможности, причины заболевания, установлении факторов, вызывающих приступ удушья. Часто, о чем уже говорилось, заболевание поддерживается очагом инфекции в органах дыхания или же вне их. А это значит, что для ликвидации воспалительных процессов врач может назначить антибиотики или другие химиофармацевтические препараты, которые в данном случае показаны и от которых больным не следует отказываться.
При выявлении же аллергена (скажем, пыльцы какого-то растения, плесневых грибков, шерсти животных, различных химикалий и т. д.) будут предложены варианты, исключающие контакт с этими веществами. Врач пропишет и комплекс других оздоровительных процедур: лечебную физкультуру, санаторий, регулярное пребывание на свежем воздухе, индивидуализированное питание с исключением из него продуктов, обладающих аллергическими свойствами, и др.
В межприступном периоде, кроме перечисленного, не так уж редко встает вопрос о проведении курса лечения гормональными препаратами (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон и их аналоги), от которых больному также не следует отказываться, поскольку гормоны — мощнейший фактор воздействия на аллергические процессы.
Будьте здоровы!
