Сколько времени лечить бронхит у ребенка
Частые переохлаждения, простуда, аллергическая предрасположенность и вирусные заболевания повышают риск воспалительных заболеваний бронхов. Патологическое состояние при отсутствии своевременной адекватной терапии, может вызвать необратимые изменения в структуре верхних дыхательных путей и осложнения. Многие родители задаются вопросом, сколько лечится бронхит у детей, для выяснения динамики развития и протекания болезни.
Основополагающие факторы
Болезненные приступы сухого кашля в период ночного отдыха является главным признаком воспаления бронхов. Определить, сколько лечится заболевание, поможет анализ факторов, влияющих на срок выздоровления:
- этимология болезни;
- возрастная группа ребенка;
- применяемые фармакологические средства;
- своевременность диагностики и начала лечения;
- наличие сопутствующих патологий;
- режим дня и питания.
Слабый иммунитет, нарушение функций печени, почечная недостаточность, проблемы в работе сердечно-сосудистой системы, могут продлить и усложнить лечение бронхита у ребенка. Аллергическая предрасположенность маленького пациента также является весомым фактором, влияющим на сроки терапии.
Условия терапии
Многие родители убеждены, что для эффективного устранения воспалительных процессов в бронхах, госпитализация выступает обязательным условием. Данное утверждение не верно. Легкие стадии болезни предусматривают лечение в домашних условиях. Средняя и тяжелая степень заболевания может потребовать помещения пациента в стационар.
Показаниями к госпитализации выступают:
- грудной возраст (до 1 года);
- присутствует аллергическая реакция на медикаменты;
- сильное обезвоживание организма;
- интенсивное повышение температуры тела с трудной коррекцией.
Важно уделить особое внимание симптоматике заболевания. Сильная одышка, затрудненное дыхание, требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение к врачу пульмонологу. Наличие одышки требует проведения терапии в стационаре. Время нахождения в больнице в основном занимает около трех недель и отличается большей результативностью в отличие от лечебных мероприятий в домашних условиях.
Взаимосвязь с формами заболевания
Продолжительность в первую очередь зависит от формы заболевания
Выяснить, сколько может длиться бронхит у детей, поможет определение стадии болезни. Различают три основных формы течения патологического воспаления бронхиальных ходов:
- Легкая степень. Симптоматика не выражена, болезненное состояние, и патологические признаки полностью проходят через две недели, происходит быстрое выздоровление.
- Острая форма. Восстановление более длительное, проявляются признаки общей интоксикации организма. Мучительный кашель может сохраняться на протяжении трех недель.
- Хроническая стадия. Рецидивы проявляются несколько раз в течение года и продолжаются более шести недель.
- Обструктивная форма. Заболевание требует лечения антибиотиками, муколитическими, бронхорасширяющими средствами для разжижения и облегчения выведения мокроты. Степень тяжести течения оказывает непосредственное влияние на сроки выздоровления (7-14 дней).
Воспаление мелких бронхов (бронхиолит) отличается длительным и сложным лечением. Патология часто развивается у грудных детей до 1 года. Время выздоровления напрямую зависит от возраста маленького пациента.
Продолжительность острой формы
Как долго будет длиться лечение острого бронхита у ребенка, зависит от правильной терапии заболевания и создания оптимальных условий для выздоровления. Детям не рекомендуется в данный период посещать общественные места, школу, садик. Нарушение предписаний врача пульмонолога способно привести к усугублению состояния и плохому самочувствию.
Острой формой называется заболевание продолжительностью более 12 дней. При тяжелом течении воспалительных процессов следует соблюдать постельный режим. Антибиотикотерапия назначается на срок до 10 дней. Возраст ребенка выступает основным определяющим фактором длительности патологического состояния.
У маленьких пациентов до года бронхит может пройти только по истечению трех недель. Дети от 2 лет до 5 по средним данным болеют до 14 дней. Возраст ребенка 5-9 лет позволяет сформировать защитные функции организма, что оказывает влияние на время выздоровления, сокращая его до 10 дней.
В случае, если кашель сохраняется на протяжении более чем две недели, существует риск развития осложнений, или выступает признаком аллергической реакции организма на раздражитель. Важно своевременно определить причину симптоматики. Резкий, приступообразный кашель, который сохраняется в течение более трех недель, может свидетельствовать о заболевании коклюшем.
Длительность хронического бронхита
Хроническая форма воспаления слизистой бронхов может проходить бессимптомно до возникновения раздражающих факторов, инфекций. Частота рецидивирующих патологических состояний проявляется 3, или 4 раза на протяжении года.
Воспалительное заболевание, которое периодически поражает бронхи и присутствует более 2-х лет, означает переход болезни в хроническую стадию. Причинами обострений выступают ОРВИ, простуда, частые переохлаждения, аллергические агенты. Болезненная симптоматика может продолжаться на протяжении недель.
Сроки терапии при обструкции бронхов
Обструктивный бронхит у детей вызывает мучительные приступы кашля, сильную одышку и затрудняет дыхательные функции. Острые формы течения заболевания чаще наблюдаются у пациентов младшего возраста. Адекватную терапию может назначить исключительно квалифицированный специалист.
Не забывайте, что терапия должна быть одобрена врачом
Выбор методики лечения зависит от целого ряда показателей:
- возрастная группа;
- общее состояние организма и здоровья пациента;
- методика лечения.
Осложнением обструкции может выступить бактериальная инфекция, которая возникает вследствие накопления слизи в бронхах. В таком случае обструктивный бронхит лечится не менее трех недель. Терапия должна быть нацелена на предупреждение размножения и разрушение клеточной структуры патогенной микрофлоры.
Хламидийное и микоплазменное воспаление бронхов
Инфекционные поражения способны вызывать тяжелые патологические процессы на слизистой бронхов. Возбудителем микоплазменной формы выступают простейшие одноклеточные микроорганизмы. Наиболее подвержены заболеванию пациенты с низкими иммунными свойствами организма.
Болезнь сопровождается стремительным повышением температуры тела и трудностью ее коррекции. Лихорадочная симптоматика и сроки лечения зависят от состояния защитных функций и организма в целом. При вирусных инфекциях острое патологическое состояние наблюдается на протяжении 3-4 дней, в случае микоплазменных поражений способно сохраняться в течение 10 дней.
Хламидийные инфекции также отличаются затяжным периодом протекания болезни. Патологические поражения способны проявиться у новорожденных и детей грудного возраста. Данная форма бронхита требует применения индивидуальных схем лечения. Правильно подобранная терапия поможет сократить время выздоровления и облегчит состояние маленьких пациентов.
Микоплазменный и хламидийный бронхиты целесообразно лечить антибактериальными средствами. Важно подтвердить этимологию заболевания, при помощи различных диагностических мер. Врач назначит проведение лабораторно-инструментальных исследований, проведение бактериологического посева мокроты.
Методика консервативного лечения
Выбор способов лечения играет важную роль в определении сроков выздоровления. Использование антибактериальной терапии быстро избавит от бронхита, благодаря способности подавлять размножение патогенной микрофлоры и устранить болезненную симптоматику.
Несмотря на данный факт, безосновательный прием антибиотиков может нанести непоправимый вред организму, спровоцировать осложнения и побочные явления. Категорически не рекомендуется принимать средства без назначения врача.
Курс антибиотикотерапии обычно составляет 7 дней при острых стадиях заболевания, или 10-14 дней — при хронических формах в период обострения. Маленькие дети до 3 лет должны обязательно находиться под наблюдением лечащего врача. В случае, если на 3-4 день не наблюдается улучшение, значит, антибактериальный препарат не подходит, и требуется изменить назначение.
Комплексная терапия, назначенная на основе диагностических мероприятий, общего обследования, поможет выбрать наиболее эффективное лечение в каждом отдельном случае и непременно ускорит выздоровление ребенка.
Автор публикации: Ирина Ананченко
Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!
Пожалуйста, оцените этот материал!
(Пока оценок нет)
Загрузка…
И поделитесь интересной информацией с друзьями!
Редактор
Мария Богатырева
Врач высшей категории, преподаватель
Все формы бронхита у детей, если они протекают в легкой или средней степени тяжести, лечатся в амбулаторных условиях. Госпитализации подлежат дети с тяжелым или осложненным течением, недоношенные, с выраженным иммунодефицитом, прошедшие курс химиотерапии и по другим индивидуальным показаниям, которые определяются лечащим врачом.
Быстро вылечить бронхит помогут как медикаментозные, так и немедикаментозные методы, а также физиотерапия и реабилитационные мероприятия. Сколько дней понадобится на выздоровление зависит от своевременного начала терапии.
Без лекарств
Немедикаментозные методы лечения играют важную роль в лечении, так как создают благоприятные условия для скорейшего выздоровления и потенцируют действие лекарственных средств.
К немедикаментозным методам терапии относятся:
- режим;
- диета;
- потребление большого количества жидкости;
- устранение факторов риска;
- проветривание помещения;
- прогулки на свежем воздухе.
Как долго лечится бронхит у детей зависит и от режима. Он должен быть щадящим, а в лихорадочный период постельным. Необходимо дать время организму ребенка для того, чтобы побороть болезнь и восстановить силы. В этот период нужно отказаться от походов в школу или детский сад, посещения спортивных секций, дальних поездок, пребывания в местах большого скопления людей, излишних визитов в поликлиники и больницы.
Пребывание на общественных мероприятиях или в медицинских учреждениях может способствовать повторному заражению или наслоению еще одной инфекции. Особенно опасна больничная микрофлора, потому что госпитальные инфекции обладают выраженной лекарственной устойчивостью.
Внимание! Лечение бронхита у детей произойдет быстро и эффективно при соблюдении постельного режима на период подъема температуры.
В постлихорадочный период, после стабилизации состояния ребенка, рекомендуется соблюдать домашний режим до полного выздоровления.
Диета не менее важна, особенно для маленьких детей. Что можно есть и какие продукты давать ребенку зависит от его возраста. В первые два года предпочтение следует отдавать грудному вскармливанию, поскольку только в молоке матери содержатся все питательные вещества необходимые малышу.
В более старшем возрасте или при невозможности грудного вскармливания, рацион ребенка должен обязательно соответствовать возрасту и покрывать все его энергетические затраты, а в восстановительный период даже превышать их.
К необходимым для выздоровления условиям можно отнести обильное питье, особенно в лихорадочный период. Количество потребляемой жидкости должно превышать суточную норму в полтора-два раза.
Цель массивной гидратационной терапии – восполнение потерь жидкости и борьба с интоксикацией.
При помощи данного метода из организма выводятся токсины. Очень важным мероприятием регидратация является для маленьких детей. В связи с возрастным несовершенством систем регуляции обменных процессов, у них может очень быстро наступить обезвоживание, которое является жизнеугрожающем состоянием.
Устранение факторов риска не только ускоряет выздоровление, но и является профилактикой осложнений и повторного развития заболевания. Важно исключить пассивное курение, которое оказывает непоправимый вред здоровью ребенка.
Необходимо периодически проветривать помещение, чтобы предупредить аутоинфицирование и инфицирование людей, проживающих вместе с больным. Увлажнение воздуха предотвращает распространение выдыхаемых микроорганизмов. Прогулки на свежем воздухе являются важным элементом терапии, они ускоряют процесс восстановления дыхательной функции легких и предотвращают развитие осложнений, которые могут развиться из-за длительного постельного режима и гиподинамии.
Медикаментозная терапия
Чем лечить бронхит и кашель зависит от тяжести болезни. При легком течении медикаментозная терапия носит вспомогательный характер: в таком случае при качественном уходе можно достигнуть быстрого выздоровления при помощи немедикаментозных методов. В более тяжёлых случаях необходима комплексная терапия, где на первый план выступает медикаментозное лечение. Правильно подобранная терапия влияет на то, сколько лечится болезнь.
Стандарт лечения при бронхите включает в себя три основных пункта:
- этиотропная (воздействие на причину болезни);
- симптоматическая;
- патогенетическая.
Этиотропная терапия направлена на элиминацию (удаление) возбудителя заболеваний, у детей это, как правило, вирусы, реже бактерии. В связи с этим основные группы препаратов для проведения данного вида терапии это:
Противовирусные:
- вещества, подавляющие репродукцию вирусов;
- интерфероны;
- индукторы интерферонов.
Антибиотики:
- аминопенициллины;
- цефалоспорины;
- макролиды;
- фторхинолоны.
Важно! Нужны ли антибиотики при бронхите определяет врач исходя из того, протекает болезнь с высокой температурой или без, а также из других показаний.
Как правило, этиотропная терапия носит эмпирический характер (проводится препаратами широкого спектра действия), так как в редких случаях удается достоверно установить возбудителя болезни. В случае необходимости проводятся дополнительные тесты по выявлению и идентификации возбудителя, определению его чувствительности к антимикробным препаратам, что помогает точнее подобрать препарат.
Симпатическая и патогенетическая терапия устраняют симптомы заболевания и помогают организму побороть его. С учётом малого количества противовирусных препаратов и их низкой эффективностью, данные виды терапии являются основными при многих видах бронхита (в основном острых).
Как лечить кашель и другие симптомы:
- Противокашлевые – показаны только в первые дни (2-3), для купирования приступов кашля, так как в эти дни мокрота чаще всего еще не образовалась.
- Откашливающие – делятся еще на две группы: средства, стимулирующие функцию слизистых желез (секретирующие слизь); препараты, разжижающие мокроту и улучшающие её отхождение (муколитики).
- Противовоспалительные – это жаропонижающие и анальгетики. Подавляют звенья патогенеза воспалительной реакции в бронхах.
- Антигистаминные – являются основой лечения аллергических форм бронхита.
- Бронходилататоры – применяются при выраженном бронхоспазме, явлениях одышки или удушья.
Доктор Комаровский советует не заниматься самолечением, а проконсультироваться с врачом перед началом терапии, чтобы потом не оказалось, что больного мальчика или девочку лечили неправильно. Для более подробного изучения вопроса рекомендуется посмотреть видео.
Народные средства
Применение арсенала народных средств носит сугубо вспомогательный характер. Лечение основано на целебном действии многих компонентов растений. Они способны оказывать такое же действие, как и медикаменты, но выраженность эффекта при этом будет значительно слабее из-за низкой концентрации действующих веществ.
Это очень важно, так как используемые при этом вещества могут демонстрировать отрицательные эффекты на организм ребенка и вызывать аллергические реакции. Более подробно данный метод лечения рассмотрен в отдельной статье.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапевтические методы более важны для реабилитации, нежели для лечения бронхита. Начинать физиотерапию можно сразу же после стихания острой фазы заболевания. Широкий спектр методик и повсеместное их внедрение позволяет практически индивидуально подобрать процедуру каждому маленькому пациенту.
Важно! Ни в коем случае нельзя назначать физиопроцедуры в острый период заболевания (лихорадочный), так как это может только ухудшать течение заболевания.
Механические методы воздействия обладают большим количеством лечебных действий и имею хорошие отзывы, основные из них это:
- восстановление и улучшение микроциркуляции в очаге поражения;
- активация регенераторных процессов в тканях;
- стимуляция выведение мокроты из бронхов;
- восстановление первоначальной структура тканей и нарушенных функций.
Как лечить бронхит с помощью физиопроцедур:
- ультрафиолетовое облучение;
- ультравысокочастотная терапия;
- лазеротерапия;
- электрофорез лекарственных средств;
- ингаляции;
- различные виды массажа;
- дыхательная гимнастика и ЛФК.
Ультрафиолетовое облучение
Среди всех методов физиотерапия особое место занимают дыхательная гимнастика и лечебная физкультура, так как они не требуют никаких специальных аппаратов и их можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Они показаны всем пациентам, перенесшим бронхит в период реабилитации, который составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.
Полезное видео
Доктор Комаровский подробно объясняет родителям, что такое бронхит и как его лечить:
Заключение
Грамотное комплексное лечение бронхита является очень важным для успешного выздоровления и восстановления всех функций органов дыхания. Схема терапии во многом зависит от причины и тяжести течения заболевания. Не стоит проверять, что будет, если не лечить бронхит у ребенка. Родители должны знать, чем помочь малышу, однако, важно не заниматься самолечением и вовремя обратиться к врачу.
Бронхитом называют воспаление слизистой оболочки бронхов, которое развивается на фоне прогрессирующего ОРЗ и воспалительного процесса в гортани и трахее. Чаще всего заболевание диагностируют у маленьких детей – бронхит у ребенка 2 лет встречается гораздо чаще, чем у школьника или подростка.
Аускультация ребенка (фото)
Основные причины развития бронхита
Главной причиной развития воспалительного процесса в бронхах у маленьких детей – это поражение дыхательных путей вирусами.
Предрасполагающими факторами выступают:
- общее переохлаждение организма;
- авитаминоз;
- хронические очаги инфекции в горле и носоглотке (тонзиллит, синусит, гайморит, аденоидит);
- пассивное курение – вдыхание табачного дыма ребенком;
- сухой запыленный воздух в помещении, где находится малыш;
- резкие прогулки на свежем воздухе.
Источниками распространения инфекции чаще всего являются больные люди и члены семьи, которые больны простудой.
Важно! Для бронхита характерен нисходящий путь распространения инфекции, то есть, сначала патологический процесс захватывает носоглотку, гортань и трахею, а затем перемещается на бронхи, обратного перемещения инфекции, то есть с бронхов на трахею и гортань не бывает.
Патогенез развития бронхита у детей
Ребенок кашляет
Для того чтобы понимать, почему бронхитом чаще всего страдают дети в возрасте 2-3 года, необходимо немного разбираться в анатомо-физиологических особенностях строения и работы органов дыхательной системы у малышей этого возраста.
Есть ряд факторов, которые выступают благоприятными условиями для возникновения и прогрессирования бронхита у детей, к ним относятся:
- не окончательно сформированный мукоцилиарный аппарат – это означает, что реснички мерцательного эпителия, которыми выстланы бронхи изнутри , еще не могут тщательно очистить дыхательные пути от накопления слизи, в результате чего она застаивается и провоцирует воспаление бронхов;
- высокая чувствительность гладкой мускулатуры бронхов, что приводит к спазму дыхательных путей под воздействием малейшего раздражения;
- не сформировавшийся местный иммунитет;
- слабость и не полная развитость мускулатуры грудной клетки и кашлевого центра, в результате чего организм ребенка не в силах вытолкать посредством кашля скопившуюся патологическую слизь;
- аллергические реакции у ребенка – научно доказано, что малыши, страдающие атопическим дерматитом, себореей и мокнущей экземой гораздо чаще болеют бронхитом с явления обструкции (сужения просвета) бронхов.
В результате воспалительного процесса слизистые оболочки бронхиального дерева отекают, уменьшается их просвет, нарушается процесс поступления воздуха в легкие, что приводит к быстрому прогрессированию дыхательной недостаточности при отсутствии своевременного лечения.
Виды бронхита у детей
В зависимости от природы происхождения воспалительного процесса и тяжести течения бронхит бывает нескольких видов:
Вид бронхитаЧем характеризуется заболевание?Простой вирусныйВызван вирусной инфекцией, часто является следствием не долеченного ОРЗОбструктивныйМожет быть осложнением простого бронхита при повышенной склонности ребенка к аллергическим реакциям или развиваться в ответ на вдыхание резких запахов химических веществ (клея, краски, бензина, хлора и прочего). Характеризуется сужением просвета бронхов, в результате чего резко возрастает риск застойных явлений и развития бронхопневмонииАллергический или астматическийНе имеет ничего общего с вирусной инфекцией, развивается в результате раздражения слизистых оболочек дыхательных путей резкими запахами или аллергенами (пылью, грибками плесени, сухим воздухом, табачным дымом, шерстью домашних животных, пыльцой растений и цветов). Аллергический и астматический бронхит не сопровождается интоксикацией организма и повышением температуры тела, а также не лечится антибиотиками и противовирусными препаратами
Отдельно следует сказать о бронхиолите – это тоже бронхит, но поражаются преимущественно самые мелкие и дальние бронхи. У детей младшего возраста бронхиолит протекает тяжело и требует обязательной госпитализации, так как часто приводит к развитию дыхательной недостаточности и требует проведения оксигенотерапии (лечения увлажненным кислородом).
Важно! Не пытайтесь самостоятельно определить вид бронхита у малыша – это должен делать специалист на основании осмотра и данных обследования. От результатов осмотра будет зависеть лечение.
Клинические проявления
Кашель
Как распознать бронхит у ребенка 2 лет? Ответ на этот вопрос волнует каждого родителя, чей малыш простудился и начал кашлять.
Для данного заболевания характерны следующие клинические проявления:
- повышение температуры тела – колебания термометра могут носить самый разнообразный характер. Заболевание может начаться остро, сразу с повышения температуры до 39-40 градусов, так и развиваться постепенно, с усилением выраженности клинической симптоматики – температуры 37,0 и покашливания. Степень выраженности клинической картины заболевания напрямую зависит от состояния иммунной системы ребенка, возбудителя инфекции, наличия сопутствующих болезней.
- ОРВИ, которое было до бронхита – нередко дети заболевают бронхитом на фоне не долеченного или запущенного острого респираторного процесса, обычно это происходит на 4-5 день, когда состояние малыша резко ухудшается.
- Кашель – является одним из самых основных признаков бронхита. По его характеру врач может предварительно установить диагноз и определить, на какой стадии развития находится воспалительный процесс. Как правило, родители обращаются за медицинской помощью на начальной стадии заболевания, так как с самого начала кашель достаточно сильный и выраженный. Сначала у больного наблюдается сухой навязчивый кашель, не приносящий никакого облегчения, наоборот, усиливающийся при каждой попытке откашляться. Ночью приступы кашля усиливаются и могут даже заканчиваться рвотой. Голос ребенка становится сиплым, надсадным. На 3-4 сутки от начала течения воспалительного процесса слизистая оболочка бронхов начинает понемногу восстанавливаться, активно вырабатывая большое количество слизи, чтобы смыть с поверхности органов дыхания патогенные микроорганизмы. Этот процесс сопровождается переходом сухого кашля во влажный, продуктивный, с отделением мокроты прозрачного или желтоватого цвета.
- Хрипы в груди – один из характерных признаков бронхита. Выслушивая хрипы в груди, врач может определить, является бронхит простым или обструктивным (с сужением просвета дыхательных путей). Аускультативно у больного выслушиваются сухие хрипы или влажные, которые могут быть мелкокалиберными и крупнокалиберными. Если во время аускультации специалист выявляет крепитацию в грудной клетке (поскрипывание), это означает, что воспалительный процесс локализуется в мелких бронхах, причем, чем более выражено поскрипывание, тем более мелкие бронхи поражены.
- Боль в грудной клетке – дети 2 лет уже способны показать родителям, в каком месте у них болит. Интенсивная боль в грудной клетке, усиливающаяся во время кашля характерна для трахеобронхита. Родители не должны игнорировать данный симптом, а сразу обращаться за медицинской помощью, даже если температура тела ребенка в норме.
- Одышка – появление одышки при малейшей нагрузке (приеме пищи, играх, разговоре), а затем и в состоянии покоя – это явный симптом прогрессирующей дыхательной недостаточности, которая может привести к тяжелым последствиям со стороны дыхательной и сердечнососудистой систем.
- Тахикардия – обычно появляется параллельно с одышкой и также указывает на дыхательную недостаточность и интоксикацию организма.
Повышение температуры тела
Важно! Не рекомендуется заниматься самолечением, так как дети младшего дошкольного возраста чаще школьников и подростков подвержены развитию осложнений и летальному исходу на фоне дыхательной и сердечной недостаточности. Больного должен осмотреть врач и если специалист сочтет, что состояние ребенка не представляет угрозы для жизни, то лечение можно будет проводить дома, выполняя все рекомендации.
Чем лечить бронхит у детей 2 лет?
Схема лечения бронхита для каждого ребенка расписывается лечащим врачом. В зависимости от причины возникновения заболевания и тяжести течения воспалительного процесса в бронхах больному показаны антибиотики, противовирусные препараты или антигистаминные.
Ниже приведена общая схема терапии, которая используется в большинстве случаев с индивидуальным подбором доз:
- Противовирусные препараты – назначают на начальной стадии бронхита, если нет сопутствующих заболеваний и осложнений (воспаления носоглотки, гортани и трахеи одновременно). Детям 2 лет обычно показаны препараты на основе интерферона человека в форме ректальных суппозиториев – Лаферобион, Виферон, Интерферон. Кроме этого могут назначаться противовирусные препараты в форме таблеток – Арбидол, Гропринозин.
- Антибиотики широкого спектра – как правило, используются препараты из группы аминопенициллинов в форме суспензии или диспергирующих таблеток (растворяющихся в воде) – Флемоксин солютаб, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин. Препараты этой группы назначают при тяжелом течении бронхита с вовлечением в патологический процесс всех верхних отделов (носоглотки, гортани, трахеи, бронхов) одновременно. В особенно запущенных и тяжелых случаях антибиотик назначается в форме уколов.
- Муколитики – препараты, разжижающие вязкую мокроту в бронхах и усиливающие эвакуаторную функцию ресничек мерцательного эпителия. Малышам 2 лет назначают муколитики в форме сиропов на растительной основе – Проспан, Гербион, Амброксол, Амбробене, Геделикс.
Противокашлевые препараты – могут назначаться в редких случаях в первые дни заболевания, когда кашель еще не сопровождается выделением мокроты и мучает больного в виде приступов до рвоты. К противокашлевым средствам относятся препараты, блокирующие работу кашлевого центра, поэтому их категорически запрещено давать больному одновременно с муколитиками – это может привести к тяжелым осложнениям и затяжной бронхопневмонии.
Общие рекомендации по лечению бронхита у детей
Ингаляций через небулайзер ребенку
Для того чтобы помочь организму ребенка скорее справиться с инфекцией и не допустить перехода заболевания в хроническую форму течения, важно воздействовать на организм комплексно, используя медикаментозную терапию, физиопроцедуры, а также соблюдая режим и диету.
Медикаментозная терапия
Помимо основных групп лекарственных препаратов ребенку назначают и другие лекарства – бронходилататоры, антигистамины и жаропонижающие средства.
К бронходилататорам относятся препараты, которые расслабляют мускулатуру бронхиального дерева и немного расширяют просвет бронхов. Без этих лекарств не обойтись при выявлении обструктивного бронхита, их назначают в форме растворов для ингаляционного введения через небулайзер или в форме дозированного спрея для ингаляции.
В педиатрической практике используют:
- Сальбутамол;
- Вентолин;
- Эуфиллин.
Обычно через 10 минут после применения бронходилататоров ребенку назначают муколитики. Антигистаминные препараты назначают при генетической предрасположенности ребенка к аллергическим реакциям или бронхите аллергического происхождения.
Обычно это препараты пролонгированного действия в форме таблеток или капель:
- Лоратадин;
- Супрастин;
- Зодак;
- Зиртек.
Жаропонижающие препараты используют при повышении температуры тела свыше 38,5 градусов. Это могут быть препараты на основе
Парацетамола или Ибупрофена в форме суппозиториев, сиропов, суспензий и таблеток:
- Панадол;
- Парацетамол (цена у препарата намного ниже, чем у Панадола с таким же действующим веществом и дозировкой, а эффект тот же);
- Калпол;
- Эффералган;
- Цефекон Д свечи;
- Нурофен;
- Найз.
Когда сбивать температуру?
Важно! Интервал между приемом жаропонижающих средств должен быть не менее 4 часов, к препарату прилагается инструкция, в которой подробно описано, как использовать средство с наименьшими рисками для организма.
Диета и режим
Обильное питье
При бронхите ребенку важно давать много щелочного теплого питья – это поможет избежать засыхания слизи в дыхательных путях и бронхообструкции. Рекомендуется давать компоты из сухофруктов, чай с малиной, липой, лимоном, отвар шиповника, сок, минеральная вода без газа.
При сухом надсадном кашле перед сном можно напоить малыша теплым молоком с медом и щепоткой пищевой соды – такой напиток способствует разжижению вязкой слизи и ее лучшему отхаркиванию. На видео в этой статье подробнее рассказывается, какими лечебными свойствами обладает молоко с различными добавлениями при воспалении дыхательных путей у детей.
В первые дни заболевания, особенно при высокой температуре тела малыш может отказываться от еды, поэтому не стоит его заставлять.
Когда жар спадет и аппетит вернется, то следует предлагать легкие и богатые белками блюда:
- куриный бульон;
- паровые котлеты из индейки, кролика или говядины;
- картофельное пюре, гречка, рис, овсянка;
- запеченные яблоки;
- овощной суп;
- кисель.
При лихорадке и слабости ребенок должен оставаться в постели, прогулки исключаются, но ежедневно следует проводить влажную уборку и проветривать помещение, укрыв малыша одеялом. Как только температура тела нормализуется, и ребенок почувствует себя лучше, можно выходить гулять на улицу, одевая малыша по погоде. После прогулки у больного может усилиться кашель – это нормальное явление, не стоит его пугаться и думать, что наступило ухудшение.
Физиотерапевтическое лечение бронхита
При бронхите на стадии выздоровления к медикаментозному лечению подключают физиотерапевтические процедуры:
- массаж – дренажный иди постуральный, способствует отхождению слизи и ее лучшему отхаркиванию;
- банки и горчичники – усиливают приток крови к органам дыхания и способствуют активизации эпителия бронхов для лучшего отхаркивания мокроты;
- электрофорез – слабыми дозами тока подается лекарство непосредственно в очаг воспаления, что предотвращает застойные явления и снижает риск развития пневмонии.
Важно! Горчичники при бронхите ребенку с явлениями бронхообструкции на область грудной клетки ставить запрещено! Эта процедура усиливает приток крови к груди, что может усугубить ситуацию и спровоцировать еще большее сужение бронхов в результате отека слизистых оболочек. В качестве отвлекающих процедур горчичники можно ставить на область подошв ребенку, но только при условии нормальной температуры тела.
Прогноз
При выполнении всех назначений врача бронхит у ребенка 2 лет полностью излечивается в течение 2-3 недель. Остаточные явления в виде влажного кашля могут сохраняться до 4-5 недель, что не является патологией. В тяжелых случаях заболевание может принимать хроническую форму течения с обострениями и ремиссией.
Если бронхит сопровождался явлениями тяжелой обструкции, то ребенка ставят на диспансерный учет к пульмонологу на 1 год.
Читать далее…
