Сестринский уход за пациентами с бронхиальной астмой презентация
Инфоурок
›
Другое
›Презентации›Презентация на тему «Бронхиальная астма» по специальности Сестринское дело
Описание презентации по отдельным слайдам:
1 слайд
Описание слайда:
Открытое лекционное занятие «Бронхиальная астма» Курс СП в терапии ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессе Специальность Сестринское дело Преподаватель Тореева Е.К. Ноябрь 2017 г ГБПОУ «Тольяттинский медколледж»
2 слайд
Описание слайда:
План лекции Медицинская загадка Определение Эпидемиология Цели лечения Этиология Патогенез Клиника Обследование Лечение
3 слайд
Описание слайда:
Учебные цели После изучения данной темы студент должен знать: этиологию, патогенез, клиническую картину бронхиальной астмы; принципы лечения и ухода за пациентами с бронхиальной астмой; оказание неотложной помощи при тяжелом приступе бронхиальной астмы.
4 слайд
Описание слайда:
Говорят, что одним из первых слов, которые начал говорить Эрнесто, было слово «инъекция», «укол». Во время игры в регби по кромке поля бегал его приятель с ингалятором в руке. В футбол он играл как вратарь: болезнь не позволяла бегать. Зато он много читал и научился обращаться с пистолетом в пять лет! Работал фельдшером на грузовых и нефтеналивных судах, ассистентом преподавателя практической физиологии, но «…я покончил с медициной, чтобы стать бойцом-партизаном». Приступы удушья бывали у него по неделе или он начинал кашлять в тот момент, когда они были в засаде и кашель мог их выдать. «Я люблю мой ингалятор больше, чем пистолет…»
5 слайд
Описание слайда:
Эрнесто Гевара де ла Серна, «Че»
6 слайд
Описание слайда:
Бронхиальная астма — безжалостная болезнь, заставляющая человека дышать в четверть дыхания, говорить в четверть голоса, думать в четверть мысли и только задыхаться в полную силу без четвертей. К.Г. Паустовский
7 слайд
Описание слайда:
В мире ежегодно от бронхиальной астмы умирают 180 000 человек Китай – 36,7 на 100.000 человек Россия – 28,6 на 100.000 человек «Норма» — 7,9 на 100.000 человек В.Трофимов, 2005
8 слайд
Описание слайда:
Астма происходит от греческого слова Άσθμά, что означает “попытка вдоха”, или “затрудненное дыхание”, введено в обращение Гиппократом (460-370 г. до Р.Х.) Бронхиальная астма — хроническое заболевание, проявляющееся симптомами бронхиальной обструкции, основой которого является воспалительный процесс в дыхательных путях и гиперреактивность бронхов.
9 слайд
10 слайд
Описание слайда:
Рекомендации GINA 2015 Контроль симптомов БА Уровень контроля симптомов БА За последние 4 недели у пациента наблюдались Хороший контроль Частичный контроль Нет контроля Симптомы БА в дневное время возникают чаще, чем 2 раза в неделю Ничего из перечисленного 1-2 симптома 3-4 симптома Ночное пробуждение, вызванное БА Потребность в препаратах для купирования симптомов возникает более, чем 2 раза в неделю Любое ограничение активности, обусловленное БА
11 слайд
12 слайд
13 слайд
Описание слайда:
Терминология Атопия — (греч. atopia странность, необычность) — врожденная или конституциональная предрасположенность к развитию аллергических реакций. Индукторы — причинные факторы –разнообразные аллергены. Триггеры — усугубляющие, способствующие факторы.
14 слайд
Описание слайда:
Триггеры БА
15 слайд
Описание слайда:
Связь между астмой и жиром на брюшной стенке
16 слайд
Описание слайда:
Что такое аллергия?
17 слайд
Описание слайда:
Аллергены = антигены Лимфоциты вырабатывают защитные антитела + Иммуннологическая фаза Комплекс АГ+АТ оседает на тучных клетках, из которых высвобождается гистамин Патохимическая фаза Бронхоспазм, отек слизистой оболочки и гиперпродукция густой вязкой слизи. Патофизиологическая фаза 1 2 3 2
18 слайд
19 слайд
Описание слайда:
Что происходит в легких при астме? Здоровые легкие Гладкие мышцы дыхательных путей Поток воздуха в норме Дыхательные пути в норме Астме всегда сопутствует воспаление дыхательных путей Воспаление Образование вязкой мокроты Раздражение и отек Снижение воздушного потока Если воспаление не контролируется, оно приводит к бронхоспазму Бронхоспазм Сужение дыхательных путей Спазм мышц Снижение воздушного потока
20 слайд
Описание слайда:
Клиническая симптоматика: Затруднённое дыхание, чувство стеснения в груди, приступы кашля, преимущественно в ночное время или рано утром; Экспираторная одышка с удлинённым выдохом, свистящее дыхание (дистанционные хрипы) Приступы удушья. Характерным является обратимость этих симптомов (спонтанно, либо под влиянием бронхолитической или противовоспалительной терапии), их суточная и сезонная вариабельность.
21 слайд
Описание слайда:
Сестринское обследование Оценить общее состояние. Осмотреть больного: кожные покровы, вынужденное положение «ортопноэ», бочкообразная грудная клетка, Провести общую термометрию. Оценить тяжесть дыхательной недостаточности. Оценить гемодинамику.
22 слайд
Описание слайда:
Пикфлоуметрия – измерение пиковой (максимальной) скорости выдоха
23 слайд
Описание слайда:
Спирометрия
24 слайд
Описание слайда:
Рентгенография легких Норма Эмфизема
25 слайд
Описание слайда:
Лабораторная диагностика В ОАК и анализе мокроты — большое количество эозинофилов. В мокроте – кристаллы Шарко-Лейдена (продукты распада эозинофилов), спирали Куршмана (слепки мелких бронхов). Аллергические пробы (скарификационные, внутрикожные или уколочные трик-тесты).
26 слайд
Описание слайда:
Доврачебная помощь при приступе БА
27 слайд
Описание слайда:
Приоритетные проблемы пациента при БА Вынужденное положение сидя. Затруднение дыхания (экспираторная одышка или удушье, чаще ночью). Свистящее дыхание, хрипы. Во время приступа – чувство страха смерти. Кашель с трудно отделяемой мокротой. Дефицит самообслуживания.
28 слайд
Описание слайда:
Помощь без медикаментов
29 слайд
Описание слайда:
СМП при легком приступе Ингаляция увлажненного кислорода через носовой катетер со скоростью 2-6 литров в минуту Сальбутамол 2,5 мг (1 небула) через небулайзер в течение 5-15 минут или беродуал 1 мл (20 капель) через небулайзер в течение 10-15 мин. При неудовлетворительном эффекте повторить аналогичную ингаляцию бронхолитика до 3 раз в течение часа Результат: купирование приступа.
30 слайд
Описание слайда:
— тяжёлый, затянувшийся приступ БА (более 24 часов), характеризующийся выраженной и быстро прогрессирующей дыхательной недостаточностью, обусловленный обструкцией воздухопроводящих путей вследствие воспаления, диффузного отёка слизистой бронхов и полного прекращения эвакуации мокроты, при формировании резистентности к бронхолитической терапии. STATUS ASTHMATICUS:
31 слайд
Описание слайда:
Тактика СМП при астматическом статусе Ингаляция увлажненного кислорода через носовой катетер со скоростью 2-6 литров в минуту Сальбутамол 5,0 мг (2 небулы) через небулайзер в течение 5-15 минут или беродуал 3 мл (60 капель) через небулайзер в течение 10-15 минут + преднизолон 120 мг в/в + будесонид 2000 мкг через небулайзер в течение 5-10 минут При неэффективности – интубация трахеи, искусственная вентиляция легких. Госпитализация в реанимационное отделение. При неэффективности терапии тяжелой степени обострения и угрозе остановки дыхания возможно введение адреналина взрослым 0,1% — 0,5 мл (подкожно)
32 слайд
Описание слайда:
Пути введения противоастматических средств: Ингаляционный Инъекционный Пероральный
33 слайд
34 слайд
35 слайд
37 слайд
38 слайд
Описание слайда:
Использование ингалятора
39 слайд
40 слайд
41 слайд
Описание слайда:
Спинхалеры
42 слайд
43 слайд
Описание слайда:
Основные темы «Астма школы» Необходимость лекарственной терапии Контроль функции дыхания (пикфлуометрия) Немедикаментозные методы лечения бронхиальной астмы Вопросы профилактики Прививки больным с астмой Правовые аспекты
44 слайд
Описание слайда:
Курение в публичных английских местах было запрещено в июле 2007г. С апреля 1997г. по декабрь 2010г. было госпитализировано 502 тыс. больных астмой. Госпитализаций было больше в зимний период, чем в летний. Число неотложных госпитализаций взрослых за каждые 3 года после введения запрета на курение снижалось на 4,9%. Это интересно:
45 слайд
Описание слайда:
Контрольный вопрос Для астматического состояния характерны все признаки, кроме: а) нарушения сознания; б) тахипноэ; в) обильной мокроты; г) уменьшения дыхательных шумов; д) признаков острого легочного сердца.
46 слайд
Описание слайда:
Домашнее задание Выучить материалы лекции. Познакомиться с видеороликами «Монтелукаст» и «Омализумаб»
Выберите книгу со скидкой:
БОЛЕЕ 58 000 КНИГ И ШИРОКИЙ ВЫБОР КАНЦТОВАРОВ! ИНФОЛАВКА
Инфолавка — книжный магазин для педагогов и родителей от проекта «Инфоурок»
Курс повышения квалификации
Курс профессиональной переподготовки
Педагог-библиотекарь
Курс профессиональной переподготовки
Библиотекарь
Найдите материал к любому уроку,
указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:
также Вы можете выбрать тип материала:
Общая информация
Номер материала:
ДБ-1335800
Вам будут интересны эти курсы:
Оставьте свой комментарий
Вы можете изучить и скачать доклад-презентацию на
тему Сестринский уход при бронхиальной астме.
Презентация на заданную тему содержит 75 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь
проигрывателем,
если материал оказался полезным для Вас — поделитесь им с друзьями с
помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций в закладки!
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
Описание слайда:
БОУ ОО «Медицинский колледж»
Тема:
«Сестринский уход при бронхиальной астме»
Дисциплина: «Сестринское дело в терапии с курсом ПМП»
Специальность:0406 «Сестринское дело»
Преподаватель: Л.Н. Воробьёва
Слайд 2
Описание слайда:
План лекции
1.Бронхиальная астма: определение, этиология, предрасполагающие факторы.
2.Классификация.
3.Клиника.
4.Осложнения.
5.Диагностика
6.Принципы лечения, доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы
7.Профилактика. Роль «Астма − школы».
Слайд 3
Описание слайда:
Бронхиальная астма
это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, основным клиническим симптомом которого является непостоянная обструкция дыхательных путей – приступ экспираторного удушья
Слайд 4
Описание слайда:
Бронхиальная астма
это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, основным клиническим симптомом которого является непостоянная обструкция дыхательных путей – приступ экспираторного удушья, проходящей спонтанно или под влиянием терапии, и сопровождается повышением чувствительности дыхательных путей к различным внешним раздражителям
Слайд 5
Описание слайда:
Предрасполагающие факторы:
Атопия — аллергия
генетическая предрасположенность — к продукции иммуноглобулинов класса Е
Слайд 6
Описание слайда:
Этиология
Аллергены — это вещества, вызывающие аллергические реакции
Слайд 7
Описание слайда:
Виды аллергенов
1. Аллергены неинфекционной природы:
бытовые: домашняя пыль, перо подушки, библиотечная пыль. Домашний пылевой клещ важнейший компонент домашней пыли
Профессиональные вредные факторы
Слайд 8
Описание слайда:
растительного и животного происхождения: пыльца деревьев, трав, шерсть животных
растительного и животного происхождения: пыльца деревьев, трав, шерсть животных
пищевые: клубника, шоколад, цитрусовые, орехи, мед, томаты, красители пищевые.
лекарственные средства: антибиотики, витамины, вакцины и др.
Слайд 9
Описание слайда:
2. Аллергены инфекционной природы:
2. Аллергены инфекционной природы:
бактерии,
вирусы,
Грибы
паразиты
Слайд 10
Описание слайда:
Усугубляющие факторы способствуют развитию обострения болезни и ее формированию:
курение (активное и пассивное);
загрязнение воздуха;
респираторная вирусная инфекция;
недоношенность;
питание;
паразитарные инфекции.
Слайд 11
Описание слайда:
Триггеры (провокаторы) — факторы, провоцирующие приступы удушья:
причинные (аллергены) и усугубляющие факторы,
физическая нагрузка;
холодный воздух;
изменение погоды;
эмоциональная нагрузка — стрессы;
респираторная вирусная инфекция
Слайд 12
Описание слайда:
Патологическая физиология
постоянный характер воспаления
гиперреактивность дыхательных путей – повышенная чувствительность дыхательных путей к факторам, индифферентным (нейтральным) для здоровых лиц
увеличение иммуноглобулина класса «Е»
Слайд 13
Описание слайда:
Течение болезни
Стадия обострения (учащение и утяжеление приступов удушья)
Стадия ремиссии (отсутствие или стабилизация приступов удушья – с постоянной частотой)
Слайд 14
Описание слайда:
Классификация по степени тяжести:
1ступень интермиттирующая :
симптомы реже 1 раза в неделю, короткие обострения, пиковая скорость выдоха (ПСВ) 80% от должного.
2ступень лёгкая персистирующая:
симптомы реже 1 раза в день, но чаще 1 раза в неделю, ночные симптомы чаще 2 раз в месяц, ПСВ 80% от должного.
Слайд 15
Описание слайда:
3 ступень персистирующая средней тяжести: ежедневные симптомы, ночные симптомы чаще 1 раза в неделю, ПСВ 60 – 80% от должного.
3 ступень персистирующая средней тяжести: ежедневные симптомы, ночные симптомы чаще 1 раза в неделю, ПСВ 60 – 80% от должного.
4ступень тяжелая персистирующая : ежедневные симптомы, частые обострения, частые ночные симптомы, ПСВ 60% от должного
Слайд 16
Описание слайда:
Классификация бронхиальной астмы
По этиологии:
Экзогенная (аллергическая, атопическая)
Эндогенная (неаллергическая, неатопическая, инфекционно-аллергическая).
Слайд 17
Описание слайда:
Клиника
В течение заболевания выделяют периоды:
Ремиссия: жалоб может не быть, приступы удушья с прежней частотой и тяжестью или отсутствуют вовсе.
Рецидив: учащаются, удлиняются или утяжеляются приступы удушья
Слайд 18
Описание слайда:
Приступ бронхиальной астмы (временная, преходящая обструкция)
− это приступ удушья, прогрессивного нарастания экспираторной одышки, появления свистящих хрипов, чувства нехватки воздуха и сдавления грудной клетки.
Слайд 19
Описание слайда:
Обструкция — нарушение проходимости бронхов формируется за счет (механизм):
спазма (сокращение) гладких мышц
отёка слизистой дыхательных путей мелких бронхов
образования слизистых пробок – стекловидная мокрота (обтурационный компонент) и в результате склероза стенки бронхов при длительном и тяжёлом течении заболевания (склеротический компонент).
Слайд 20
Описание слайда:
В развитии приступа удушья выделяют три периода
1 период предвестников приступа удушья наступают за несколько минут до приступа, иногда дней :
чихание
приступообразный кашель
насморк, зуд в носу,
кожный зуд
Слайд 21
Описание слайда:
2 период разгара приступа удушья
пациент принимает вынужденное положение − «ортопноэ» — сидя в постели, с наклоном вперёд, опершись руками о колени, свесив ноги
Слайд 22
Описание слайда:
Рот открыт
багровый цианоз лица, капли пота на лице,
набухшие шейные вены ,
страх и беспокойство
Слайд 23
Описание слайда:
Вдох короткий,
Выдох медленный, судорожный, затруднен (экспираторная одышка), сопровождается свистящими громкими хрипами, которые слышны на расстоянии (дистанционные хрипы).
Слайд 24
Описание слайда:
раздутие крыльев носа при вдохе,
включение вспомогательной дыхательной мускулатуры: мышцы плечевого пояса, спины, брюшного пресса.
прерывистая речь, возбуждение,
Слайд 25
Описание слайда:
Перкуссия: над легкими коробочный звук
