Научно исследовательская работа на тему бронхиальная астма
1
Научно-исследовательская работа на тему: Бронхиальная астма Выполнил: г. Благовещенск 2017
2
Содержание работы: 1. Введение 2. Цель исследования 3. Материал и методы исследования 4. Результаты исследования 5. Обсуждение результатов 6. Список использованной литературы
3
Введение Бронхиальная астма (от др.-греч. σθμα «тяжёлое дыхание, одышка») хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием разнообразных клеточных элементов. Ключевым звеном является бронхиальная обструкция (сужение просвета бронхов), обусловленная специфическими иммунологическими (сенсибилизация и аллергия) или неспецифическими механизмами, проявляющаяся повторяющимися эпизодами свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля.
4
Бронхиальная обструкция обратима частично или полностью, спонтанно или под влиянием лечения. По оценкам ВОЗ, 235 миллионов человек страдают от астмы. Для лечения используются симптоматические препараты, предназначенные для купирования приступа, и препараты базовой терапии, воздействующие на патогенетический механизм заболевания. Грозное осложнение заболевания астматический статус. Основополагающим документом является GINA глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы.
5
Большая социально-экономическая значимость заболеваемости бронхиальной астмой (БА) определяется ее широкой распространенностью среди населения земного шара. Распространенность БА среди взрослого населения России колеблется от 5,6% в Иркутске до 7,3% в Санкт-Петербурге.
6
Цель исследования Целью исследования явилось изучения особенностей заболеваемости бронхиальной астмой по обращаемости в ГБУЗ РТ Барун- Хемчикский ММЦ.
7
Материал и методы исследования Исследование – ретроспективное. Изучались особенности заболеваемости бронхиальной астмой по обращаемости в ГБУЗ РТ Барун-Хемчикский ММЦ. Были изучены возрастная, половая структура, клинические данные. В исследование были включены все больные БА (18 человек), пролеченные в больнице за период январь 2014 февраль 2017 г.
8
Результаты исследования Всего Поступившие с БА Частота бронхиальной астмы ГБУЗ РТ Барун-Хемчикский ММЦ
9
Заболеваемость бронхиальной астмой по возрастному составу
10
Наиболее высокий уровень заболеваемости по обращаемости зарегистрирован в возрастной группе до 10 лет. По данным Института иммунологии ФМБА России, В последнее время отмечается рост аллергизации населения и значительное «омоложение» БА у детей, а 54,1% всех случаев БА у детей имеют истоки развития в раннем возрасте. С 40 до 70 лет вновь отмечается рост заболеваемости БА по обращаемости, что также не противоречит существующим данным. И.Е.Малышева, Н.Е.Карташова зарегистрировали максимальную заболеваемость у взрослых в возрасте лет. В исследуемом регионе пик заболеваемости оказался сдвинут в старшие возраста: лет.
11
Заболеваемость бронхиальной астмой среди женщин
12
Заболеваемость бронхиальной астмой среди мужчин
13
При изучении возрастно-половой структуры больных БА полностью подтвердились описанные в литературе возрастные различия. Девочки болеют БА меньше, чем мальчики, в пубертатном периоде заболеваемость у обоих полов сравнивается, а вот женщины страдают этим заболеванием чаще мужчин.
14
В ходе проведенных исследований было установлено, что у большей части поступивших в стационар пациентов (35%) выявляются нарушения бронхиальной проходимости. По сравнению с контролем (здоровые лица) в группах больных тяжелой и среднетяжелой БА регистрируется достоверное снижение ОФВ1 и показателей бронхиальной проходимости на всех уровнях, особенно дистальных отделов бронхов. Достоверно снижены ЖЕЛ и ФЖЕЛ. Выявленные нарушения показателей вентиляционной функции дыхания наиболее выражены у пациентов с тяжелой БА. У больных тяжелой астмой установлена отрицательная корреляционная зависимость между ОФВ1 и парциальным напряжением кислорода в периферической крови (r=0,52; p
15
Одновременно с нарастанием степени тяжести заболевания и снижением проходимости нижних отделов бронхиального дерева, в периферической крови наблюдаются изменения парциального давления кислорода (рО2). Так, если у здоровых лиц рО2 составляло от 93 до 100 мм рт. ст., то у лиц с БА средней тяжести эти показатели были уже на уровне 66,9±1,5 мм рт. ст., а при тяжелой астме – 56,3±2,1 мм рт. ст. (табл. 2). На этом фоне в периферической крови больных БА наблюдается снижение гемоглобина до 13,5±1,4 г/100 мл, а насыщение его кислородом до 96,0±3,1 г/100 мл, (здоровые лица – 115,0±0,15 г/100 мл)
16
Выводы 1. Наиболее высокий уровень заболеваемости по обращаемости зарегистрирован в возрастной группе до 10 лет. 2. С 40 до 70 лет вновь отмечается рост заболеваемости БА по обращаемости. 3. Девочки болеют БА меньше, чем мальчики, в пубертатном периоде заболеваемость у обоих полов сравнивается, а вот женщины страдают этим заболеванием чаще мужчин. 4. Одновременно с нарастанием степени тяжести заболевания и снижением проходимости нижних отделов бронхиального дерева, в периферической крови наблюдаются изменения парциального давления кислорода (рО2).
Ключевые слова: бронхиальная астма, контролирующая терапия, догоспитальный этап.
Бронхиальная астма (БА) относится к числу наиболее распространённых и социально значимых заболеваний [1, с.14]. В соответствии с современными подходами к ведению больных БА, основной задачей лечения является достижение контроля над заболеванием, что ведёт к значительному улучшению качества жизни и прогноза у этой категории пациентов [1, с. 38, 2, с. 22]. Для успешного решения этой задачи необходимо своевременное назначение эффективной контролирующей терапии и осуществление постоянного мониторинга за состоянием пациентов врачами амбулаторного звена[3, с. 34].
В связи с этим, целью настоящего исследования явилось проведение анализа качества оказания медицинской помощи пациентам с бронхиальной астмой на догоспитальном этапе.
Методы исследования. Проведён ретроспективный анализ медицинских карт 92 пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях: 63 женщин и 29 мужчин в возрасте от 20 до 77 лет (средний возраст составил 48,2±15,6 лет). Для оценки качества амбулаторной помощи больным БА использовали специально разработанную регистрационную карту пациента, в которую вносили паспортные данные, данные анамнеза, дополнительных методов обследования, проводимой терапии и диспансерного наблюдения. Статистическая обработка данных проводилась с использованием пакета программы Microsoft Excel 7.0.
Результаты. При анализе распределения больных по форме астмы установлено, что у 54.2% пациентов была диагностирована атопическая БА, у 45,8% – астма смешанного генеза. При этом «астма смешанного генеза» отмечалась в основном у пожилых больных, что вероятно связано с наличием у них коморбидной патологии. [4, с. 89]
Согласно современным рекомендациям, тактика ведения пациентов с БА определяется степенью тяжести заболевания и уровнем контроля над ним [1, с. 41, 2, с. 25], в связи с чем эти данные обязательно должны быть указаны при формулировке диагноза БА [2, с. 25]. В настоящее время степень тяжести заболевания рекомендуется определять в зависимости от объёма получаемой базисной терапии, а уровень контроля по количеству дневных и ночных симптомов БА, необходимости применения короткодействующих бронхолитиков и выраженности ограничения активности в течение последних 4-х недель [1, с. 32, 2, с. 23]. По данным амбулаторных карт большинство пациентов имели астму средней степени тяжести (52,2%) , на долю лёгкой и тяжёлой БА приходилось соответственно 27,2% и 20,6%. Контроль над заболеванием был достигнут у 34,8% пациентов, в 41,3% случаев БА была расценена как частично контролируемая, в 9,8% – как неконтролируемая. У 14,1% пациентов уровень контроля в диагнозе не указывался.
Базисная контролирующая терапия была назначена 87,2% больным. При этом пациенты с лёгкой БА в большинстве случаев (40%) получали монотерапию ингаляционными глюкокортикостероидами (ИГКС) (флутиказон, беклометазон, будесонид) в низких суточных дозах. Комбинированная терапия (ИГКС и длительно действующий β2-агонист (ДДБА)) назначалась в 28% случаев, 32% пациентов были предписаны только коротко действующие β2-агонисты (КДБА) в режиме «по требованию».
Больным среднетяжёлой БА в подавляющем большинстве случаев (56,3%) была назначена комбинированная терапия: ИГКС в средних/высоких дозах + ДДБА. Монотерапию ИГКС получали 35,4% пациентов. В соответствие с современными рекомендациями все больные с БА среднетяжёлого течения должны обязательно получать длительную базисную терапию противовоспалительными препаратами, однако 8,3% пациентов был рекомендован только приём КДБА, что не позволило достигнуть у них контроля над заболеванием.
Всем пациентам с тяжёлой БА назначалась базисная контролирующая терапия, при этом двойная комбинация ИГКС+ДДБА имела место у 73,7% , в 21,1% случаев к стандартной комбинации добавляли тиотропия бромид, 1 пациент получал преднизолон в дозе 15 мг в сутки. Полученные данные соответствуют современным протоколам назначения базисной контролирующей терапии.
При изучении структуры потребления противовоспалительных препаратов было выявлено, что в качестве монотерапии чаще всего применялся флутиказон (в 76,2%), реже назначались беклометазон (15,6%) и будеснид (9,2%). При использовании комбинированной терапии назначались фиксированные комбинации флутиказон/сальметерол в 54,7% случаев, будесонид/формотерол в 45,3% случаев. Следует отметить, что выбор препаратов был обоснованным и соответствует современным требованиям к оказанию медицинской помощи пациентам с бронхиальной астмой [5, с. 60]. Однако в ряде случаев дозы ИГКС были недостаточными, в том числе у пациентов с БА тяжёлого течения. У этой же группы больных также редко отмечалось использования тройной терапии.
Для купирования симптомов БА использовали КДБА у 49,9% больных, а также комбинацию двух бронхолитиков (фенотерол/ипротропия бромид) – у 51,1% пациентов. Не было установлено корреляции между тяжестью БА и выбором короткодействующего бронхолитика.
Заключение. Таким образом, тактика терапии БА на догоспитальном этапе в большинстве случаев соответствует современным рекомендациям: используются ингаляционные препараты с доказанной эффективностью, выбор препаратов и объём терапии определяется степенью тяжести и уровнем контроля заболевания. Тем не менее, контроль БА достигается только у половины пациентов, что вероятно связано с недооценкой в некоторых случаях тяжести заболевания, использованием недостаточных доз ИГКС, а также низкой приверженностью больных к лечению. С целью повышения эффективности терапии БА на догоспитальном этапе, рекомендуется чёткое соблюдения протокола ступенчатой терапии БА, осуществление тщательного мониторинга состояния пациента, проведение образовательных программ среди больных и контроля за соблюдением предписанного лечения.
Список использованных источников
1. Global initiative for asthma. Global strategy for asthma management and prevention. Update 2017. https://www.ginasthma.org Acessed August, 7, 2017
2. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению бронхиальной астмы [Электронный ресурс]. – 2016. – 64 с. – Режим доступа – https://spulmo.ru/obrazovatelnye- resursy/federalnye-klinicheskie-rekomendatsii/
3. Ивахненко И.В., Куличенко Л.Л., Сущук Е.А. Диагностика и лечение бронхообструктивного синдрома на амбулаторном этапе: Учебное пособие /Под. ред. Краюшкина С.И. – Волгоград: Изд-во ВолгГМУ, 2013. – 176 с.
4. Куличенко Л.Л., Ивахненко И.В. Характеристика соматической патологии у людей пожилого и старческого возраста//Волгоградский научно-медицинский журнал. – 2012. – №1 (33). – С.88-90
5. Петров В.И., Лопухова В.А., Тарасенко И.В. Лекарственная терапия бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких: данные доказательной медицины и реальная клиническая практика //Клин. Медицина. 2012, №3 (90). С. 59-62
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма. Лейкемия. Анемия. Заболевания пищеварительного тракта: Болезни сердца. Хрупкость скелета. Дерматозы и экземы. Облысение. Цирроз печени. Несварение желудка и кишок. Содержание в воде таких химических элементов, как мышьяк, железо, фтор, ртуть, медь, свинец, цинк может привести к развитию таких болезней. Злокачественные опухоли почек, мочевого пузыря, легких, кожи, печени, желудка. Болезни щитовидной железы.
Слайд 17 из презентации «Научно-исследовательская работа»
Размеры: 720 х 540 пикселей, формат: .jpg. Чтобы бесплатно скачать слайд для использования на уроке, щёлкните на изображении правой кнопкой мышки и нажмите «Сохранить изображение как. ». Скачать всю презентацию «Научно-исследовательская работа.pptx» можно в zip-архиве размером 5438 КБ.
Похожие презентации
«Детские исследовательские работы» — Репродуктивный способ. Способы организации учебной деятельности. Анализ результатов и выводы. Особенности реализации исследовательской деятельности в зависимости от формы обучения. Средство: проектирование. Формы организации исследовательской деятельности учащихся. Группа по разработке теории ИДУ. Включение материала тренинга в УТП программы «Обучение для будущего».
«Научно-исследовательская работа студентов» — Полученные результаты выполнения НИР должны быть представлены. Оценки за выполнение НИР фиксируются. Оценивание результатов НИРС. Магистрант обязан. Вариативный модуль. Индивидуальный модуль. Каждая задача технического задания. Инвариантный модуль. В обшей программе НИР выделяются модули. Полученные результаты могут быть представлены в различных формах.
«Научно-исследовательская работа школьников» — Способы выделения информации. Основная часть. Доклад. Фон. Шрифты. Основная часть. Введение. Разделы работы. Титульный лист. Оглавление. Использование цвета. Содержание информации. Задачи – способы достижения цели. Выводы. Этапы исследовательской деятельности. Список литературы. Объем информации. Анимационные эффекты.
«Этапы исследовательской работы школьников» — Приложения. Основные направления школьных экологических исследований. Структура школьной исследовательской работы. Титульный лист. Учебно-исследовательская деятельность школьников. Результаты и их обсуждение. Примеры оформления библиографических ссылок. Обзор литературы. Исследовательские работы школьников.
«Работа исследования» — Специфика научно- исследовательской деятельности. Особое внимание в деятельности научно-исследовательской лаборатории уделяется учителю. Ученик. Сфера научно-исследовательской деятельности. Самопознание. Рецензия — заведующая кафедрой философии МГОУ, кандидат педагогических наук Семенова В.И. Этапы проведения научного исследования с учениками.
«Исследовательская работа» — «Все мы знаем, как сложно выступать перед аудиторией коллег. Конкурсы исследовательских работ: Учитель знает путь поиска и исследования, но не знает конечного результата. Критерии оценивания исследовательских работ. Основные темы курса: Основные требования к оформлению исследовательских работ. Этапы выполнения работ:
Использованные источники: 900igr.net
Вывод по главе I
Бронхиальная астма — распространенное заболевание в мире. Чтобы предотвратить ее широкое распространение необходимо осуществить первичную профилактику болезни. В успешной реализации стратегии профилактики болезни необходимо исходить из воспалительной концепции бронхиальной астмы, т.е. она рассматривается (вне зависимости от степени тяжести), как хроническое воспалительное заболевание слизистой дыхательных путей. Воспалительный процесс поддерживается миграцией в очаг воспаления целым рядом иммуннокомпетентных клеток и высвобождением медиаторов воспаления. С воспалительным процессом связывают основные клинические проявления: спазм гладких мышц бронхов (острое удушье), повышенная продукция бронхиального секрета (кашель с трудно отделяемой мокротой) и отек слизистой дыхательных путей (подострое течение болезни и частые приступы одышки). Для улучшения самочувствия разработано много методов, которые хорошо влияют на поддержание бронхиальной атсмы.
Глава II. Практическая часть
2.1 Исследование уровня информированности по вопросам бронхиальной астмы и соблюдением правильного образа жизни
Бронхиальная астма — является самым распространенным заболеванием. 235 млн. человек во всем мире страдают от этого заболевания. Оно может развиваться в любом возрасте. Учитывая высокую значимость проблемы бронхиальной астмы в мировом масштабе, в 1993 году была создана «Глобальная инициатива по бронхиальной астме». Печальным фактором является то, что, несмотря на полученные достижения в области этиологии и наличию новых лекарственных средств, заболеваемость от бронхиальной астмы постепенно возрастает. Болезнь оказывает большое влияние на социальное бремя общества. (Приложение 1, 2)
Основным направлением исследовательской работы являлось исследование пациентов с заболеванием бронхиальная астма, которое включало проведение анкетирования и пикфлоуметрии. Были предложены на выбор методы немедикаметнозной терапии. По окончанию работы был проведен анализ полученных данных, которые представлены в виде диаграмм и схем.
Исследование и анкетирование проводилось в терапевтическом отделении пациентов с заболеванием — бронхиальная астма.
Для выявления симптомов астмы было проведено следующее:
Первый этап — анкетирование пациентов.
В анкете были включены вопросы, затрагивающие все стороны данного заболевания. (Приложение 11)
Большинство пациентов считают, что основными причинами заболевания являются: курение, ожирение, неправильный образ жизни. Около 90 % пациентов отмечают наследственную предрасположенность к бронхиальной астме. Ограничивают себя в физической активности из — за чего имеют избыточный вес. При анкетировании были выявлены основные причины возниконовения заболевания. (Приложение 3, 4, 5, 6)
Следующим этапом исследования являлась пикфлоуметрия — пиковая объемная скорость форсированного выдоха. Помогает поддерживать состояние пациента при бронхиальной астме.
Исследование проводилось у 30 пациентов 2 раза в день — утром и вечером. Все показатели записывались и отмечались на специальных графиках.
В результате проведенной пикфлоуметрии было выявлено следующее:
У 4 пациентов — «зеленая зона»
У 20 пациентов — «желтая зона»
У 6 пациентов — «красная зона»
После проведения данной работы и анализа данных, пациентам были предложены на выбор методы немедикаментозной терапии для повышения своего качества жизни: аккупунктура, спелеотерапия, гирудотерапия, массаж, диета, закаливание, климатотерапия, дыхательная система по Бутейко.
Самыми эффективными методами по мнению пациентов были:
Дыхательная гимнастика по Бутейко — 45%
Эти методы, по мнению пациентов, являются самыми доступными и не занимают много времени.
2.2 Анализ и оценка результатов и данных
После проведения этих методов, пациенты стали чувствовать себя значительно лучше. Особенно пациенты отмечают немедикаментозный метод такой как — дыхательная гимнастика по Бутейко и иглоукалывание, которые улучшили их самочувствие. Им стало легко дышать, нет одышки и чувства удушья. А также климатотерапию, которая помогла им не только справиться со своим заболеванием, но и отдохнуть и восстановить свои силы.
Использованные источники: med.bobrodobro.ru
Научно-исследовательская работа на тему: Бронхиальная астма Выполнил: г. Благовещенск 2017. — презентация
Презентация была опубликована 4 месяца назад пользователемТаяна Донгак
Похожие презентации
Презентация на тему: » Научно-исследовательская работа на тему: Бронхиальная астма Выполнил: г. Благовещенск 2017.» — Транскрипт:
1 Научно-исследовательская работа на тему: Бронхиальная астма Выполнил: г. Благовещенск 2017
2 Содержание работы: 1. Введение 2. Цель исследования 3. Материал и методы исследования 4. Результаты исследования 5. Обсуждение результатов 6. Список использованной литературы
3 Введение Бронхиальная астма (от др.-греч. σθμα «тяжёлое дыхание, одышка») хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием разнообразных клеточных элементов. Ключевым звеном является бронхиальная обструкция (сужение просвета бронхов), обусловленная специфическими иммунологическими (сенсибилизация и аллергия) или неспецифическими механизмами, проявляющаяся повторяющимися эпизодами свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля.
4 Бронхиальная обструкция обратима частично или полностью, спонтанно или под влиянием лечения. По оценкам ВОЗ, 235 миллионов человек страдают от астмы. Для лечения используются симптоматические препараты, предназначенные для купирования приступа, и препараты базовой терапии, воздействующие на патогенетический механизм заболевания. Грозное осложнение заболевания астматический статус. Основополагающим документом является GINA глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы.
5 Большая социально-экономическая значимость заболеваемости бронхиальной астмой (БА) определяется ее широкой распространенностью среди населения земного шара. Распространенность БА среди взрослого населения России колеблется от 5,6% в Иркутске до 7,3% в Санкт-Петербурге.
6 Цель исследования Целью исследования явилось изучения особенностей заболеваемости бронхиальной астмой по обращаемости в ГБУЗ РТ Барун- Хемчикский ММЦ.
7 Материал и методы исследования Исследование – ретроспективное. Изучались особенности заболеваемости бронхиальной астмой по обращаемости в ГБУЗ РТ Барун-Хемчикский ММЦ. Были изучены возрастная, половая структура, клинические данные. В исследование были включены все больные БА (18 человек), пролеченные в больнице за период январь 2014 февраль 2017 г.
8 Результаты исследования Всего Поступившие с БА Частота бронхиальной астмы ГБУЗ РТ Барун-Хемчикский ММЦ
9 Заболеваемость бронхиальной астмой по возрастному составу
10 Наиболее высокий уровень заболеваемости по обращаемости зарегистрирован в возрастной группе до 10 лет. По данным Института иммунологии ФМБА России, В последнее время отмечается рост аллергизации населения и значительное «омоложение» БА у детей, а 54,1% всех случаев БА у детей имеют истоки развития в раннем возрасте. С 40 до 70 лет вновь отмечается рост заболеваемости БА по обращаемости, что также не противоречит существующим данным. И.Е.Малышева, Н.Е.Карташова зарегистрировали максимальную заболеваемость у взрослых в возрасте лет. В исследуемом регионе пик заболеваемости оказался сдвинут в старшие возраста: лет.
11 Заболеваемость бронхиальной астмой среди женщин
12 Заболеваемость бронхиальной астмой среди мужчин
13 При изучении возрастно-половой структуры больных БА полностью подтвердились описанные в литературе возрастные различия. Девочки болеют БА меньше, чем мальчики, в пубертатном периоде заболеваемость у обоих полов сравнивается, а вот женщины страдают этим заболеванием чаще мужчин.
14 В ходе проведенных исследований было установлено, что у большей части поступивших в стационар пациентов (35%) выявляются нарушения бронхиальной проходимости. По сравнению с контролем (здоровые лица) в группах больных тяжелой и среднетяжелой БА регистрируется достоверное снижение ОФВ1 и показателей бронхиальной проходимости на всех уровнях, особенно дистальных отделов бронхов. Достоверно снижены ЖЕЛ и ФЖЕЛ. Выявленные нарушения показателей вентиляционной функции дыхания наиболее выражены у пациентов с тяжелой БА. У больных тяжелой астмой установлена отрицательная корреляционная зависимость между ОФВ1 и парциальным напряжением кислорода в периферической крови (r=0,52; p
15 Одновременно с нарастанием степени тяжести заболевания и снижением проходимости нижних отделов бронхиального дерева, в периферической крови наблюдаются изменения парциального давления кислорода (рО2). Так, если у здоровых лиц рО2 составляло от 93 до 100 мм рт. ст., то у лиц с БА средней тяжести эти показатели были уже на уровне 66,9±1,5 мм рт. ст., а при тяжелой астме – 56,3±2,1 мм рт. ст. (табл. 2). На этом фоне в периферической крови больных БА наблюдается снижение гемоглобина до 13,5±1,4 г/100 мл, а насыщение его кислородом до 96,0±3,1 г/100 мл, (здоровые лица – 115,0±0,15 г/100 мл)
16 Выводы 1. Наиболее высокий уровень заболеваемости по обращаемости зарегистрирован в возрастной группе до 10 лет. 2. С 40 до 70 лет вновь отмечается рост заболеваемости БА по обращаемости. 3. Девочки болеют БА меньше, чем мальчики, в пубертатном периоде заболеваемость у обоих полов сравнивается, а вот женщины страдают этим заболеванием чаще мужчин. 4. Одновременно с нарастанием степени тяжести заболевания и снижением проходимости нижних отделов бронхиального дерева, в периферической крови наблюдаются изменения парциального давления кислорода (рО2).
Использованные источники: www.myshared.ru
Практическая часть
Исследование уровня информированности по вопросам бронхиальной астмы и соблюдением правильного образа жизни
Бронхиальная астма — является самым распространенным заболеванием. 235 млн. человек во всем мире страдают от этого заболевания. Оно может развиваться в любом возрасте. Учитывая высокую значимость проблемы бронхиальной астмы в мировом масштабе, в 1993 году была создана «Глобальная инициатива по бронхиальной астме». Печальным фактором является то, что, несмотря на полученные достижения в области этиологии и наличию новых лекарственных средств, заболеваемость от бронхиальной астмы постепенно возрастает. Болезнь оказывает большое влияние на социальное бремя общества. (Приложение 1, 2)
Основным направлением исследовательской работы являлось исследование пациентов с заболеванием бронхиальная астма, которое включало проведение анкетирования и пикфлоуметрии. Были предложены на выбор методы немедикаметнозной терапии. По окончанию работы был проведен анализ полученных данных, которые представлены в виде диаграмм и схем.
Исследование и анкетирование проводилось в терапевтическом отделении пациентов с заболеванием — бронхиальная астма.
Для выявления симптомов астмы было проведено следующее:
Первый этап — анкетирование пациентов.
В анкете были включены вопросы, затрагивающие все стороны данного заболевания. (Приложение 11)
Большинство пациентов считают, что основными причинами заболевания являются: курение, ожирение, неправильный образ жизни. Около 90 % пациентов отмечают наследственную предрасположенность к бронхиальной астме. Ограничивают себя в физической активности из — за чего имеют избыточный вес. При анкетировании были выявлены основные причины возниконовения заболевания. (Приложение 3, 4, 5, 6)
Следующим этапом исследования являлась пикфлоуметрия — пиковая объемная скорость форсированного выдоха. Помогает поддерживать состояние пациента при бронхиальной астме.
Исследование проводилось у 30 пациентов 2 раза в день — утром и вечером. Все показатели записывались и отмечались на специальных графиках.
В результате проведенной пикфлоуметрии было выявлено следующее:
У 4 пациентов — «зеленая зона»
У 20 пациентов — «желтая зона»
У 6 пациентов — «красная зона»
После проведения данной работы и анализа данных, пациентам были предложены на выбор методы немедикаментозной терапии для повышения своего качества жизни: аккупунктура, спелеотерапия, гирудотерапия, массаж, диета, закаливание, климатотерапия, дыхательная система по Бутейко.
Самыми эффективными методами по мнению пациентов были:
Дыхательная гимнастика по Бутейко — 45%
Эти методы, по мнению пациентов, являются самыми доступными и не занимают много времени.
Анализ и оценка результатов и данных
После проведения этих методов, пациенты стали чувствовать себя значительно лучше. Особенно пациенты отмечают немедикаментозный метод такой как — дыхательная гимнастика по Бутейко и иглоукалывание, которые улучшили их самочувствие. Им стало легко дышать, нет одышки и чувства удушья. А также климатотерапию, которая помогла им не только справиться со своим заболеванием, но и отдохнуть и восстановить свои силы.
(Приложение 8, 9, 10)
Вывод по главе II
После применения этих методов, пациенты стали чувствовать себя лучше. Немедикаметозная терапия играет немаловажную роль в поддержании заболевания бронхиальной астмы, которые, несомненно, улучшают самочувствие пациента. На основании проведенной практической части, можно сказать, что бронхиальной астмой болеет приблизительно 3 % населения мира и у 2 % по данным проведенного исследования количество больных неуклонно возрастает. Только за последние 2-3 года количества их увеличилось в три раза. БА одно из наиболее распространенных аллергических заболеваний, которая представляет важную проблему. Более 25 % всех заболеваний, приходится на бронхиальную астму.
Использованные источники: studbooks.net
загрузка…
