Профилактика железодефицитной анемии у новорожденных
Каждая мама знает, что анемия – это пониженный уровень гемоглобина, потому что наверняка так или иначе сталкивалась с этим понятием во время беременности. Увы, от этой проблемы не застрахованы и дети первого года жизни, и особенно дети тех мам, которым довелось испытать все «прелести» этой напасти на себе в то время, когда малыш находился еще в утробе. Как распознать железодефицитную анемию у ребенка? Какие методы профилактики и лечения существуют?
Причины анемии у грудничка
Анемией называется патологическое состояние организма, при котором снижается уровень эритроцитов – «отвечающих» за доставку в организм кислорода красных кровяных телец, вследствие чего происходит снижение уровня гемоглобина. Причиной подобного состояния у ребенка до года чаще всего является нехватка в организме железа, зачастую сопровождающаяся дефицитом фолиевой кислоты, витамина B12, цинка, меди и целого ряда других веществ.
В норме груднички не страдают от нехватки железа приблизительно до пяти-шести месяцев – до этого возраста им хватает тех «запасов», которые отложились еще до рождения. Однако это – в норме, то есть если беременность и роды протекали без осложнений, если ребенок родился доношенным, если пуповина была перевязана вовремя и еще много всяких «если». Таким образом, в группу риска входят:
- недоношенные младенцы, у которых железодефицитная анемия может развиться уже к трехмесячному возрасту;
- крупные груднички, быстро набирающие вес;
- малыши, страдающие запорами, дисбактериозом и прочими проблемами со стороны ЖКТ;
- дети до года, находящиеся на искусственном вскармливании;
- дети женщин, страдавших от анемии во время беременности.
Симптомы анемии у детей до года
Единственно верный способ убедиться в наличии или отсутствии железодефицитной анемии у грудничка – сдать общий анализ крови, чтобы проверить уровень гемоглобина и эритроцитов.
Норма гемоглобина у ребенка в возрасте от 1 месяца до 6 лет – выше 110 (у новорожденных, то есть детей первого месяца жизни, эти значения колеблются в диапазоне от 120 до 145 в зависимости от точного возраста малыша).
Показатели гемоглобина в промежутке от 100 до 109, хоть и являются пониженными, серьезной опасности для здоровья грудничка не представляют. Тем не менее, лечение нужно начинать незамедлительно, потому что падение уровня гемоглобина ниже 100 является тревожным признаком и самым непосредственным образом отражается на самочувствии ребенка и темпах его развития.
Определить на глаз незначительное снижение уровня гемоглобина у ребенка до года достаточно сложно, однако первым тревожным звонком для родителей должны стать слабость, вялость и неактивность грудничка, сниженный аппетит, бледность, а также подверженность простудам, медленный набор веса.
Чем старше ребенок, тем более очевидными становятся признаки анемии – малыш страдает от трещинок в углах рта, у него шелушатся губы и кожа, во время прогулок ребенок тянет в рот землю. Вследствие анемии может возникнуть отставание в психомоторном развитии.
Профилактика анемии у детей – правильное питание
Профилактика анемии у ребенка первого года жизни начинается еще во время беременности. Будущая мама должна употреблять в пищу достаточное количество железосодержащих продуктов, по назначению врача принимать фолиевую кислоту или витамины, регулярно гулять на свежем воздухе, соблюдать режим питания, ограничив потребление кофе и черного чая, затрудняющего усвоение железа из пищи.
Кормящая мама также должна питаться продуктами, богатыми железом. Необходимо употреблять в пищу мясо (особенно полезна в этом плане печенка – она содержит 20 мг железа на 100 гр веса; также хороши крольчатина и говядина), желтки, зелень и овощи, обязательно – рыбу. Из напитков рекомендовано натуральное какао (в небольших количествах), отвар шиповника.
Кстати говоря, само грудное вскармливание является отличной профилактикой анемии у грудничков. Железо, содержащееся в грудном молоке в виде белка – лактоферрина, усваивается в несколько раз лучше, чем железо, содержащееся, скажем, в мясных продуктах. Однако сторонникам исключительно грудного вскармливания, подразумевающего позднее введение прикорма, стоит иметь в виду, что своевременное появление в рационе малыша каш, мяса и желтка также способно предотвратить анемию у ребенка до года.
Профилактика железодефицитной анемии у детей, попавших в группу риска, может заключаться не только в сбалансированном питании, но и в назначении препаратов железа в профилактических дозах.
Лечение анемии у грудничка
Если у ребенка до года выявлена анемия, то одной только корректировкой питания уже не обойтись, однако это именно то, с чего нужно начать.
Грудничкам-искусственникам в возрасте до 6 месяцев назначаются специальные смеси, адаптированные именно под такой «случай», а мамам детей, находящихся на грудном вскармливании, стоит пересмотреть свой рацион и, возможно, по назначению врача начать прием препаратов железа.
В рационе ребенка, уже получающего прикорм, обязательно должна присутствовать гречневая каша, говяжий язык, индейка, говядина, желток, яблочное пюре – эти продукты особенно богаты железом и подходят для питания детей до года.
Однако основная терапия заключается в приеме препаратов железа. Исходя из результатов анализов, врач назначит препараты железа (детям до года назначают, как правило, Феррум Лек) и при необходимости фолиевую кислоту или комплекс витаминов. Кроме того, следует устранить заболевания, способствующие возникновению анемии, если таковые обнаружены (к примеру, дисбактериоз).
Лечение анемии у детей до года проводится строго под наблюдением врача, результаты лечения регулярно отслеживаются по изменениям в общем анализе крови. Первые результаты можно увидеть уже через две недели после начала приема препаратов железа, однако для закрепления эффекта их следует принимать не менее 2-3 месяцев.
При соблюдении всех вышеуказанных рекомендаций и регулярном контроле уровня гемоглобина риск того, что малыш пострадает от железодефицитной анемии, сводится к минимуму. Но даже если избежать анемии не удалось, не стоит впадать в панику – современные способы лечения этого заболевания позволяют справиться с ним без каких-либо осложнений.
Комплекс исследований для диагностики железодефицитной анемии направлен на выявление причин и условий возникновения данного патологического состояния.
Чем опасна железодефицитная анемия?
Недостаток железа в крови особенно опасен в детстве, когда закладываются основы физического и психического здоровья ребенка.
Чем опасен дефицит железа?
«Детский феррогематоген» может стать дополнительным источником железа для организма.
Узнать больше…
«Детский феррогематоген» — БАД, созданный с целью профилактики железодефицитных состояний у детей и подростков.
Узнать стоимость…
Анемия — или пониженный уровень гемоглобина в крови — не самостоятельное заболевание, а симптом, который встречается достаточно часто. Во всем мире около 2 миллиардов людей страдает от анемии. Причем чаще всего симптом диагностируется у детей. По данным ВОЗ, анемия в той или иной степени присутствует у 47,4% дошкольников и у 25,4% детей школьного возраста. Насколько анемия опасна, из-за чего она возникает и как с ней бороться?
Пару слов о детской анемии
Анемией называют понижение уровня гемоглобина и, как следствие, снижение количества эритроцитов — клеток крови, которые переносят гемоглобин.
Гемоглобин — это крайне важный железосодержащий белок, его задача — транспортировка кислорода к органам и тканям организма. При нехватке гемоглобина весь организм испытывает кислородное голодание. Именно поэтому симптомы анемии у детей так разнообразны.
Нормальный уровень гемоглобина у детей отличается от показателей взрослых. У младенцев в первые дни жизни норма гемоглобина составляет 180–240 г/л, у детей до полугода — 115–175 г/л, от полугода до 5 лет — 110–140 г/л, с 5 до 12 лет — 110–145 г/л, с 12 до 15 лет — 115–150 г/л.
Очень часто анализы выявляют признаки железодефицитной анемии у детей. Причина столь широкой распространенности этой патологии в том, что механизм кроветворения у детей еще не отлажен и на него могут повлиять даже самые, казалось бы, малозначительные факторы. Другая причина анемии у детей — быстрый рост, что требует большого количества питательных веществ.
Железодефицитная анемия отнюдь не безобидна. У детей, страдающих данной патологией, плохой аппетит и слабый иммунитет, что приводит к частым заболеваниям. Такие дети малоактивны, они медленно набирают вес. Кроме того, при железодефицитной анемии дети часто бывают раздражительными и плаксивыми.
Причины состояния
Почему возникает анемия у детей? Вот самые распространенные причины:
- У новорожденных анемия может возникнуть из-за проблем во время беременности — кровотечений, отслойки плаценты, угрозы выкидыша, инфекционных болезней у матери. Особенно опасен период с 28-ой по 32-ую неделю. Анемия у будущей мамы — также существенный фактор риска. Нередко анемия диагностируется у детей, появившихся на свет раньше срока, а также при многоплодной беременности.
- Неправильное, несбалансированное или однообразное питание в любом возрасте — частая причина анемии. При погрешностях в питании в организм не поступает достаточное количество железа и витаминов, необходимых для его всасывания — в первую очередь витаминов С и В12.
- Анемия нередко вызывается регулярными кровотечениями.
- Аллергии, экссудативный диатез и нейродермит иногда могут приводить к железодефицитной анемии.
- Инфекционные заболевания (туберкулез, пиелонефрит и т.д.), глистные инвазии и микозы приводят к нарушению всасывания железа — ребенок может получать его в достаточном количестве, но микроэлемент попросту не усваивается.
Признаки анемии у детей
Чтобы точно диагностировать анемию, нужно проконсультироваться с врачом и сдать анализ крови. Но существуют признаки, позволяющие предположить нехватку железа:
- Кожа становится бледной и сухой, ногти и волосы — тусклыми и ломкими, в уголках рта возникают незаживающие язвочки. В запущенных случаях на ладонях и ступнях могут появиться трещинки.
- Поскольку дефицит железа вызывает снижение иммунитета, дети с железодефицитной анемией часто простужаются и «подхватывают» желудочно-кишечные инфекции.
- Вялость, сонливость, плаксивость и раздражительность, плохой сон и быстрая утомляемость — типичные признаки анемии у детей.
- Железодефицитная анемия у детей сказывается и на работе пищеварительной системы. Нехватка железа может проявляться тошнотой и рвотой, диареей или запорами, пониженным аппетитом. Некоторые родители отмечают, что при железодефицитной анемии дети иногда пытаются жевать известку, мел или землю.
- Давление при анемии обычно пониженное, отмечаются тахикардия и одышка, иногда ребенок падает в обморок.
- Дети с анемией нередко жалуются на головную боль, головокружения, шум в ушах.
Если у вашего ребенка наблюдаются похожие симптомы, не откладывайте визит к врачу. Диагностировать анемию легко, прогноз при правильно подобранном лечении также благоприятный. Но вот последствия запущенной железодефицитной анемии весьма серьезны.
Полезная информация
Суточная потребность в железе составляет 10–30 мг. Большинство современных горожан получают с пищей всего 1–3 мг железа — то есть около 10% от нормы.
Диагностика
Если вам кажется, что у вашего ребенка железодефицитная анемия, немедленно обращайтесь к врачу-педиатру. Он даст направление на анализы и, возможно, отправит к более узкому специалисту — гематологу.
Основной метод диагностики анемии у детей — лабораторные исследования, в частности — общий анализ крови. На наличие железодефицитной анемии могут указывать такие параметры, как пониженное содержание гемоглобина (нижний предел зависит от возраста ребенка), малое количество эритроцитов, а также понижение цветового показателя до 0,85 или ниже.
Для уточнения диагноза назначают и биохимический анализ крови. Помимо прочего, он показывает уровень ферритина (чем он ниже, тем дольше организм испытывает недостаток железа) и концентрацию сывороточного железа. Если оба эти параметра ниже нормы, железодефицитная анемия более чем вероятна. На тот же диагноз указывают повышение концентрации эритропоэтина и высокая железосвязывающая способность сыворотки крови.
В некоторых случаях требуется анализ кала — его проверяют на наличие эритроцитов (примеси крови).
Лечение анемии у детей
Как у детей раннего возраста, так и у школьников лечение анемии должно иметь комплексный характер. И самая важная его часть — пересмотр диеты и распорядка дня.
Необходимо организовать день ребенка так, чтобы он как можно больше времени проводил на свежем воздухе и играл в подвижные игры — умеренная физическая нагрузка крайне важна, так как она улучшает снабжение тканей кислородом. При этом важно следить и за тем, чтобы ребенок всегда ложился спать и просыпался в одно и то же время, так как недосып плохо сказывается на самочувствии детей с анемией.
Диета при анемии должна содержать большое количество продуктов, богатых железом. К ним относятся красное мясо и субпродукты, бобы и горох, гречневая крупа, яйца (особенно желток), какао, морская капуста, грибы, яблоки и гранаты, сухофрукты (курага, урюк, чернослив). Также необходимо пополнить рацион продуктами, которые содержат витамин С (болгарский перец, цитрусовые, шиповник, черная смородина, облепиха, брюссельская капуста, киви) и В12 (рыба и морепродукты, телячья печень, зеленые листовые овощи). Без этих витаминов железо не усваивается.
Иногда имеет смысл принимать витаминные комплексы и биодобавки. К последним, кстати, относится столь любимый детьми гематоген.
При серьезной железодефицитной анемии врач назначит точно дозированные препараты железа.
Профилактика
Важная часть профилактики железодефицитной анемии у детей — регулярные осмотры у врача и исследования крови. Нехватка железа легко выявляется даже на самых ранних стадиях, когда ее проще всего устранить. Особого внимания требуют дети, родившиеся недоношенными или с дефицитом массы тела, а также дети матерей, страдавших анемией во время беременности.
Чтобы избежать развития анемии, нужно строго следить за питанием ребенка, включая в меню железосодержащие продукты, а также фрукты и овощи. Чем разнообразнее рацион, тем меньше шансов, что ребенок будет испытывать недостаток в том или ином витамине или минерале.
Столкнулись ли ваши дети с такой проблемой, как анемия или нет, в любом случае, для полноценного развития ребенка необходимо поощрять активные игры и физические нагрузки, даже если ради этого придется проявить строгость и ограничить доступ малыша к телевизору, игровым приставкам и интернету. Многим родителям мультфильмы или видеоигры кажутся простым способом занять ребенка, однако благодаря развитию технологий около 30% современных детей ведут малоподвижный образ жизни. Это чревато не только анемией, но и набором лишнего веса, замедлением физического развития, проблемами с позвоночником, зрением и кровообращением.
