Питание при бронхиальной астме презентация

1

ТЕРАПИЯ И ПИТАНИЕ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ Терапия при бронхиальной астме. Разгрузочно-диетическая терапия. Влияние питания на здоровье. Ожирение. Рекомендации по питанию при бронхиальной астме. Лечебное питание при аллергических реакциях. ЗАНЯТИЕ 3

2

ТЕРАПИИ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ Элиминационная терапия – это полное и постоянное прекращение контакта больного с причинно – значимым аллергеном, т.е. аллергеном или группой аллергенов, вызывающих приступ бронхиальной астмы. Разгрузочно-диетическая терапия – лечебное голодание.

3

РАЗГРУЗОЧНО-ДИЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ – ЛЕЧЕБНОЕ ГОЛОДАНИЕ. Механизм лечебного действия РДТ: подавление аллергического воспаления в бронхах; стимуляция глюкокортикоидной функции надпочечников; дезинтоксикация; улучшение бронхиальной проходимости; подавление иммунопатологического компонента.

4

3 ПЕРИОДА РАЗГРУЗОЧНО-ДИЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ. Подготовительный. Разгрузочный. Восстановительный.

5

ВЛИЯНИЕ ПИТАНИЯ НА ЗДОРОВЬЕ Влияние питания является определяющим в обеспечении оптимального роста и развития человеческого организма, его трудоспособности, адаптации к воздействию различных агентов внешней среды. Фактор питания оказывает определяющее влияние на длительность жизни и активную деятельность человека.

6

ОЖИРЕНИЕ Ожирение – заболевание, характеризующиеся избытком жиров ткани в организме, приводящее к увеличению массы тела.

7

ТИПЫ ОЖИРЕНИЯ экзогенно-конституциональное ожирение, вследствие несоответствия между поступлением и расходом энергии при наличии конституциональной предрасположенности церебральное ожирение, связанное с заболеванием головного мозга (травма, опухоли) эндокринное ожирение, возникающее при патологии эндокринной системы (заболевание гипофиза, надпочечников, щитовидной железы)

8

ОСЛОЖНЕНИЯ ОЖИРЕНИЯ: сахарный инсулинозависимый диабет; атеросклероз; гипертоническая болезнь; нарушение холестеринового обмена; рост онкологических заболеваний.

9

ПИТАНИЕ ПРИ ОЖИРЕНИИ Основные принципы питания при ожирении: назначение диеты с низкой энергетической ценностью; ограничение употребления углеводов, особенно легко усваивающихся, являющихся основными поставщиками энергии и легко превращающихся в организме в жир; ограничение количества жиров, при этом нужно учесть, что 50% общего количества жира должны составлять растительные жиры; создание чувства сытости путем назначения малокалорийной, но значительной по объему пищи (сырые овощи, фрукты); многократное питание (до 5-6 раз в сутки) малыми порциями, исключение продуктов, возбуждающих аппетит (острые закуски, пряности); ограничение соли; обязательное ежедневное употребление грубо волокнистой клетчатки; использование разгрузочных дней.

10

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПИТАНИЮ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ Бронхиальная астма имеет в основном инфекционно- аллергическое течение или аллергическое происхождение. Если нет указаний на непереносимость отдельных пищевых продуктов, рекомендуется физиологически полноценное питание, но с ограничением крепких мясных, рыбных и грибных бульонов и соусов, поваренной соли, острых и соленых продуктов, меда, шоколадных изделий.

11

ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЯХ Диетотерапия при заболеваниях, имеющих инфекционно-аллергическое происхождение. Аллергические реакции могут возникать на пыльцу цветущих растений, лекарства, бытовые и производственные химические вещества, а также отдельные продукты питания (пищевая аллергия). При этих состояниях диета должна быть физиологически полноценной, но не избыточной по энергоценности, содержанию белков, жиров и углеводов. В рационе ограничиваются сахар и содержащие его продукты (конфеты, варенье, пирожные, шоколад и др.), а также мед.

12

ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЯХ При пищевой аллергии исключают из диеты продукты, вызывающие аллергические реакции, и изделия, содержащие эти продукты даже в малом количестве. Например, при непереносимости яиц исключают сдобные мучные изделия, кремы, майонез, запеканки и другие блюда, включающие по рецепту яйца. Диета с исключением продукта- аллергена называется элиминационной.

Терапия и питание при бронхиальной астме

Занятие №3

Терапия при бронхиальной астме. Разгрузочно-диетическая терапия. Влияние питания на здоровье. Ожирение. Рекомендации по питанию при бронхиальной астме. Лечебное питание при аллергических реакциях.

Терапии при бронхиальной астме

Элиминационная терапия – это полное и постоянное прекращение контакта больного с причинно – значимым аллергеном, т.е. аллергеном или группой аллергенов, вызывающих приступ бронхиальной астмы. Разгрузочно-диетическая терапия – лечебное голодание.

Разгрузочно-диетическая терапия – лечебное голодание

Механизм лечебного действия РДТ: подавление аллергического воспаления в бронхах; стимуляция глюкокортикоидной функции надпочечников; дезинтоксикация; улучшение бронхиальной проходимости; подавление иммунопатологического компонента.

3 периода разгрузочно-диетической терапии

Подготовительный. Разгрузочный. Восстановительный.

Влияние питания на здоровье

Влияние питания является определяющим в обеспечении оптимального роста и развития человеческого организма, его трудоспособности, адаптации к воздействию различных агентов внешней среды. Фактор питания оказывает определяющее влияние на длительность жизни и активную деятельность человека.

Ожирение

Ожирение – заболевание, характеризующиеся избытком жиров ткани в организме, приводящее к увеличению массы тела.

Типы ожирения

Экзогенно-конституциональное ожирение, вследствие несоответствия между поступлением и расходом энергии при наличии конституциональной предрасположенности церебральное ожирение, связанное с заболеванием головного мозга (травма, опухоли) эндокринное ожирение, возникающее при патологии эндокринной системы (заболевание гипофиза, надпочечников, щитовидной железы)

Осложнения ожирения:

Сахарный инсулинозависимый диабет; атеросклероз; гипертоническая болезнь; нарушение холестеринового обмена; рост онкологических заболеваний.

Питание при ожирении

Основные принципы питания при ожирении: назначение диеты с низкой энергетической ценностью; ограничение употребления углеводов, особенно легко усваивающихся, являющихся основными поставщиками энергии и легко превращающихся в организме в жир; ограничение количества жиров, при этом нужно учесть, что 50% общего количества жира должны составлять растительные жиры; создание чувства сытости путем назначения малокалорийной, но значительной по объему пищи (сырые овощи, фрукты); многократное питание (до 5-6 раз в сутки) малыми порциями, исключение продуктов, возбуждающих аппетит (острые закуски, пряности); ограничение соли; обязательное ежедневное употребление грубо волокнистой клетчатки; использование разгрузочных дней.

Рекомендации по питанию при бронхиальной астме

Бронхиальная астма имеет в основном инфекционно-аллергическое течение или аллергическое происхождение. Если нет указаний на непереносимость отдельных пищевых продуктов, рекомендуется физиологически полноценное питание, но с ограничением крепких мясных, рыбных и грибных бульонов и соусов, поваренной соли, острых и соленых продуктов, меда, шоколадных изделий.

Лечебное питание при аллергических реакциях

Диетотерапия при заболеваниях, имеющих инфекционно-аллергическое происхождение. Аллергические реакции могут возникать на пыльцу цветущих растений, лекарства, бытовые и производственные химические вещества, а также отдельные продукты питания (пищевая аллергия). При этих состояниях диета должна быть физиологически полноценной, но не избыточной по энергоценности, содержанию белков, жиров и углеводов. В рационе ограничиваются сахар и содержащие его продукты (конфеты, варенье, пирожные, шоколад и др.), а также мед.

Лечебное питание при аллергических реакциях

При пищевой аллергии исключают из диеты продукты, вызывающие аллергические реакции, и изделия, содержащие эти продукты даже в малом количестве. Например, при непереносимости яиц исключают сдобные мучные изделия, кремы, майонез, запеканки и другие блюда, включающие по рецепту яйца. Диета с исключением продукта-аллергена называется элиминационной.

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА

Выполнила : 33–ф группа

Что такое Бронхиальная астма?

— это заболевание, в основе которого лежит хроническое аллергическое воспаление бронхов, сопровождающееся их гиперреактивностью и периодически возникающими приступами затрудненного дыхания или удушья в результате распространенной бронхиальной обструкции, обусловленной бронхообструкцией, гиперсекрецией слизи, отеком стенки бронхов.

ПАТОГЕНЕЗ

Воспаление

дыхательных путей

Гиперактивность

бронхов

Ограничение

воздушного потока

Острая

бронхоконстрикция

ремоделирование

дыхательных путей

отек стенок

дыхательных путей

образование

хронических

слизистых пробок

Факторы риска развития Бронхиальной астмы:

• Внутренние факторы

– генетическая предрасположенность

– атопия

– пол

– гиперреактивность дыхательных путей

• Внешние факторы

— вызывающие развитие БА у предрасположенных к этому людей

— приводящие к обострению БА и/ или длительному сохранению симптомов болезни

Лекарственные средства

• антибиотики, особенно пенициллинового ряда,
• сульфаниламиды,
• витамины,
• ацетилсалициловая кислота и другие нестероидные противовоспалительные препараты.

Внешние факторы, провоцирующие развитие или ухудшение течения бронхиальной астмы

Клинические формы БА

• экзогенная (атипическая),

• эндогенная

(неутопическая, криптогенная),

• аспириновая,

• астма физического усилия,

• психоэмоциональная.

Клиника

Симптомы БА включают:

• Свистящие хрипы, обычно экспираторного характера
• Одышку обычно приступообразную
• Чувство «заложенности» в грудной клетке
• Кашель, чаще непродуктивный
• Иногда – отделение белой, «стекловидной» мокроты в конце приступа удушья.

Клиника

• При обострении заболевания больной может принимать вынужденное положение тела, при котором чувство нехватки воздуха беспокоит его меньше.
• Наблюдаются экспираторная одышка, раздувание крыльев носа при вдохе, прерывистая речь, возбуждение, включение вспомогательной дыхательной мускулатуры.
• Грудная клетка во время приступа расширяется и занимает инспираторное положение.

Астматический статус

— затянувшийся приступ БА, устойчивый к проводимой терапии и характеризующийся выраженной и остро прогрессирующей дыхательной недостаточностью, обусловленной обструкцией воздухопроводящих путей, при сформировавшейся резистентности больного к адреностимулирующим средствам.

Диагностика Бронхиальной астмы:

• Диагноз БА часто может быть поставлен только на основании данных анамнеза и осмотра.
• Оценка функции легких и, особенно, обратимости обструкции, значительно повышает достоверность диагноза
• Оценка аллергического статуса может помочь в выявлении и устранении факторов риска .

Особенности анамнеза

• факторы, провоцирующие обострения; сезонность обострений;
• повторные обструктивные бронхиты, протекающих на фоне нормальной температуры;

Особенности анамнеза

• сопутствующие аллергические заболевания (атопический дерматит, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит и т.д.);
• наследственную отягощенность по аллергическим заболеваниям, в том числе БА;
• исчезновение симптомов при устранении контакта с аллергеном (эффект элиминации);

Визуальный осмотр

• При перкуссии над легкими определяется коробочный звук, нижние границы легких смещены вниз, подвижность краев во время вдоха и выдоха резко ограничена.
• При аускультации отмечается удлиненный выдох, выслушивается большое количество сухих свистящих хрипов.

Визуальный осмотр

• В случае астматического статуса количество сухих хрипов может уменьшаться («немое легкое»).

• К концу приступа появляются жужжащие, влажные незвучные хрипы.

Лабораторные исследования

• В анализах крови характерных изменений нет. Часто выявляется эозинофилия, однако ее нельзя считать патогномоничным симптомом.

Исследование мокроты

• при обострении определяются эозинофилы, спирали Куршмана, кристаллы Шарко-ЛеЙде