Оаа анемия 1 степени
Диагноз «анемия» пациент может услышать только от доктора. Зачастую он вызывает ряд вопросов. Первый из них – что означает это понятие? Анемия – это нарушение в системе гемостаза, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина. Гемоглобин является белковым веществом, которое содержит в своем составе атомы железа. Гемоглобин входит в состав эритроцитов – красных кровяных телец.
В норме, уровень гемоглобина у здорового человека составляет 110-155 г/л. Если по результатам обследования значения гемоглобина снижаются до 110 г/л говорят об анемии 1 степени. Предельно допустимой нормой гемоглобина для мужчин считается значение в 110-120 г/л. Однако для полноценного функционирования организма этого не достаточно.
Содержание:
- Анемия 1 степени — как определить?
- Анемия 1 степени и уровень гемоглобина
- Нужно ли лечить анемию 1 степени?
- Симптомы анемии 1 степени
- Классификация
- Лечение
Анемия 1 степени — как определить?
Заподозрить анемию 1 степени можно по некоторым симптомам, но это не всегда удается. Зачастую патология на таких ранних стадиях развития ничем себя не выдает. Поэтому человек узнает о своем диагнозе только в кабинете доктора, придя за результатами анализа крови.
Бессимптомное течение болезни не должно вводить в заблуждение. Внешне человек может выглядеть абсолютно здоровым. Отсутствие каких-либо признаков свидетельствует лишь о том, что организм запустил компенсаторные механизмы, призванные перекрыть нарушения в функционировании органов и систем, но рано или поздно его резервы будут исчерпаны. О том, что анемия – это опасно, нужно помнить всегда.
Анемия 1 степени и уровень гемоглобина
Анемия может иметь несколько степеней. Первая степень анемии считается самой легкой. Она характеризуется снижением гемоглобина до уровня 90-110 г/л. При этом симптомы заболевания могут в этот период отсутствовать. Человек продолжает вести привычный образ жизни, не подозревая, что его организм страдает от нехватки гемоглобина.
Хотя некоторыми признаками анемия 1 степени все-таки себя проявляет. Однако заметны они становятся в условиях увеличенной физической нагрузки.
Нужно ли лечить анемию 1 степени?
Анемию 1 степени лечить нужно обязательно. В противном случае нарушение будет прогрессировать и приведет к серьезным проблемам со здоровьем. Не стоит полагать, что анемия может пройти самостоятельно. Без терапии она перейдет сперва во вторую, а затем в третью стадию. Стоит понимать, что анемия третьей степени является жизнеугрожающим состоянием.
Анемия 1 степени может присутствовать у человека достаточно долго. Уровень эритроцитов зачастую снижается медленно, но планомерно. Иногда случается так, что к врачу обращается пациент с тяжелой степенью анемии и множественными ее осложнениями, а начиналось все с обычного недомогания и усталости.
Симптомы анемии 1 степени
Симптомы анемии 1 степени в первую очередь обуславливаются тем, что органы и ткани начинают страдать от нехватки кислорода. Признаки гипоксии нарастают постепенно, они зависят от того, на какой стадии находится заболевание.
В целом, анемию 1 степени характеризуют следующие симптомы:
Во время физического усилия и во время тренировок у человека появляется одышка, которой раньше не было.
Больной замечает, что он начал быстрее уставать.
Возможно предобморочное состояние.
Часто начинает беспокоить головокружение.
В ушах периодически появляется шум.
Головная боль возникает без видимой на то причины.
Сердцебиение становится частым, таким образом сердечно-сосудистая система пытается компенсировать гипоксию органов и тканей. Если человек уже страдает от каких-либо болезней сердца и сосудов, то их течение будет усугубляться. По ночам в конечностях могут возникать судороги. Негативными последствиями анемии является стенокардия и перемежающаяся хромота.
Одним из очевидных признаков анемии 1 степени является бледность кожных покров. При выслушивании сердца врач может диагностировать систолические шумы. Кроме того, у большинства больных наблюдается тахикардия. При кровотечениях анемия может развиваться ускоренными темпами, что приведет к быстрому нарастанию симптомов.
Также нужно обратить внимание на дополнительные признаки, которые косвенно могут указывать на развитие анемии:
После резкого подъема с кровати у человека темнеет в глазах. Он даже может упасть в обморок.
Артериальное давление при переходе из горизонтального положения в вертикальное может резко снижаться. Этот симптом носит название ортостатической гипотонии.
Еще один косвенный признак анемии – это ортостатическая тахикардия.
Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые дает организм, то можно диагностировать анемию самостоятельно, без посещения врачебного кабинета. Безусловно, это не является поводом для назначения лечения. Терапию подбирает только доктор и только на основе проведенных анализов. Однако чем раньше человек обратиться за медицинской помощью, тем быстрее наступит выздоровление.
Классификация
Если у больного развивается нормоцитарная нормохромная анемия, то СОЭ и средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) могут оставаться в пределах нормы.
Нормоцитарная нормохромная анемия может развиваться по следующим причинам:
Хроническая почечная недостаточность и болезни эндокринных желез.
Острая или хроническая кровопотеря.
Гемолитическая анемия может приводить к развитию нормоцитарной нормохромной анемии, что сопровождается ускоренной гибелью эритроцитов.
Мегалобластные анемии на фоне дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты.
Апластические анемии.
Анемии на фоне раковых опухолей и распространения метастаз опухолей в костный мозг.
Гипохромная микроцитарная анемия характеризуется снижением численности гемоглобина в эритроцитах, а также снижением уровня СОЭ.
Виды гипохромии:
Железодефицитная анемия.
Сидероахрестическая анемия (железонасыщенная анемия).
Железоперераспределительная анемия.
Нормохромная макроцитарная анемия характеризуется нормальным уровнем МСНС и повышением скорости оседания эритроцитов. Такая анемия развивается на фоне дефицита фолатов и витамина В12.
Лечение
Лечение анемии первой степени проводится в домашних условиях, то есть пациента не госпитализируют. Назначить терапию должен доктор. Если игнорировать его рекомендации, то анемия будет прогрессировать и приведет к серьезным проблемам со здоровьем.
Лечение анемии первой степени начинается с коррекции питания. В меню нужно включать продукты – источники гемового и негемового железа. Гемовое железо усваивается организмом гораздо лучше. Содержится оно в продуктах животного происхождения. Поэтому в меню обязательно должны присутствовать: печень животных, говяжий язык, говяжье мясо, крольчатина, рыба. Можно пополнять запасы железа в организме с помощью продуктов растительного происхождения. Для этой цели подходят бобовые, сушеные грибы, геркулес, гречка, яблоки, свекла, черешня и вишня.
Следует понимать, что только диетического питания для лечения анемии недостаточно. Необходимо будет принимать лекарственные препараты. К самым часто назначаемым лекарственным средствам для восполнения запасов железа относят: Сорбифер Дурулес, Ферроградумет, Лактат железа, Тардиферон, Мальтофер, Фенюльс, Феррум Лек и пр. Естественно, каждый человек после полученных назначений задумывается о том, что если у него анемия 1 степени, то это сколько по времени нужно будет принимать лекарственные средства. Средняя продолжительность лечения составляет 1,5 месяца. За этот срок удается привести в норму уровень гемоглобина. Чтобы восполнить запасы железа в организме потребуется принимать препараты еще на протяжении 4-8 недель. С более точными сроками поможет определить врач.
Препараты при 1 первой степени назначают для перорального приема. Инъекции используют крайне редко, например, при обострениях болезней желудка и кишечника.
Полезные статьи по восстановлению гемоглобина в крови:
Список препаратов железа при лечении анемии
Диета и правильное питание при анемии
Лечение анемии в домашних условиях (эффективные и проверенные рецепты)
ТОП 5 продуктов для повышения гемоглобина в крови
К какому врачу обратиться при анемии?
Методами домашнего лечения анемии являются:
Прием соков. Использование свежевыжатых соков позволяет избавиться от анемии в кратчайшие сроки. Однако пить нужно именно свежие соки, а не купленные в магазинах. В противном случае добиться эффекта не удастся. Готовить можно морковный, свекольный и яблочный сок. Хорошо смешивать их, либо разбавлять овощными соками. В напиток можно добавлять мед.
Существует правило относительно приема свекольного сока. Так, его нельзя употреблять сразу после приготовления. Напиток нужно отстоять. Время выдержки составляет 2 часа, но не менее. За это время вредные вещества из него испарятся. Поэтому сразу после приготовления, сок не нужно накрывать крышкой. Либо не следует закручивать ее слишком плотно.
Сок свеклы можно пить за полчаса до приема пищи, либо в перерывах между едой. Большие объемы употреблять не следует. Достаточно выпивать по 2 столовых ложки сока 2-3 раза в день. Это справедливо в отношении всех напитков.
Настой тысячелистника. Чтобы приготовить настой тысячелистника, нужно траву растения залить кипящей водой и выдержать в термосе. Принимать настой нужно по 2 столовых ложки 3 раза в день.
Витаминный коктейль. Очень полезно при анемии 1 степени употреблять в пищу витаминную смесь. Для ее приготовления потребуется по 100 г сухофруктов (изюм, финики, инжир, чернослив). Плоды пропускают через мясорубку, добавляют к получившемуся «фаршу» лимонный сок и 3 столовых ложки меда. Смесь хранят в холодильнике. Едят ее по 2 чайных ложки 2-3 раза в день. Такая полезная витаминная смесь не только позволит избавиться от анемии, но и насытит организм витаминами.
Автор статьи: Шутов Максим Евгеньевич | Гематолог
Образование: В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2016 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.
Наши авторы
Легкое снижение количества эритроцитов в крови приводит к уменьшению транспорта гемоглобина и кислорода. Недостаточный уровень железа — это фактически симптом других патологий, которые нарушают баланс кроветворения. Анализ крови показывает, насколько серьезна 1 степень анемии, что это такое и чем вызвана — рассказывает терапевт или гематолог, который направляет на другие обследования.
Общая характеристика
Для выработки эритроцитов в организме требуется три условия:
- здоровый костный мозг;
- нормальный уровень эритропоэтина в сыворотке (гормон, вырабатываемый почками и стимулирующий формирование эритроцитов в ответ на гипоксию или кислородное голодание тканей);
- достаточный уровень железа.
Развивается анемия 1 степени под действием трех механизмов:
- из-за кровопотери (постгеморрагическая);
- из-за дефектов кроветворения на фоне нарушения синтеза ДНК и РНК, деления клеток костного мозга и производства гемоглобина;
- при повышенном разрушении эритроцитов из-за наследственных генетических дефектов или приобретенных состояний (аутоиммунные болезни, паразитарные инфекции, патологии почек).
Чаще всего, легкая степень малокровия связана со следующими факторами:
- дефицитом железа, витамина В12, фолиевой кислоты в питании;
- хроническими стрессами;
- кровотечения вне менструального цикла;
- острыми инфекциями или длительными воспалениями;
- нарушениями в работе щитовидной железе и надпочечников;
- беременностью из-за увеличения объема крови.
Апластическая анемия, которая развивается после вирусных инфекций и воздействия радиации, приводит к значительному снижению уровня железа. Гемолитическая анемия бывает наследственной или приобретенной в результате аутоиммунных заболеваний, переливаний крови несовместимой по резусу, интоксикаций и инфекций. При легкой степени тяжести, если костный мозг успевает вырабатывать эритроциты, симптомы будут минимальны. Малокровие возможно после травм и операций.
Особенности диагностики
Анемия легкой степени выявляется, если гемоглобин понижен до 90 г/л. Нормой для мужчин является показатель 130-164 г/л, у женщин – 120-145 г/л, что связано с разницей в концентрации тестостерона и анаболических стероидов. Допустимым нижним значением при беременности является показатель 110 г/л.
Врачу необходимо сообщить о хронических болезнях, любых изменениях в состоянии здоровья:
- нехватка витамина В12 появляется после операций, при гастритах и неправильном питании, при глистной инвазии, нарушении флоры в кишечнике и при злокачественных процессах;
- на фоне болезней почек и печени, длительных курсов лечения анальгетиками, диуретиками, нитрофуранами, сульфаниламидами;
- частые выкидыши, слишком ранняя или поздняя беременность способствуют падению гемоглобина, как и фиброаденомы, сопровождаемые кровотечениями.
Человек с хронической усталостью не догадывается, что такое состояние — это проявление анемии 1 степени. Врач расспрашивает о стиле жизни, регулярности и качестве питания, условиях работы и контакте с химическими веществами, тяжелыми металлами, физических нагрузках и переохлаждениях, наличии домашних животных, курении и злоупотреблении алкоголя.
Другие причины анемии
Курсы химиотерапии угнетают кроветворение. На фоне онкологических болезней возникает анемия, вызванная снижением чувствительности к эритропоэтину. Бактериальные инфекции спустя двое суток снижают уровень железа, подавляют продукцию эритроцитов и железа. Скрытые хронические воспаления приводят к анемии легкой степени тяжести.
При неполноценном рационе уровень гемоглобина снижается на 10-30 г/л из-за нехватки белка и снижения метаболизма. При восстановлении нормального питания восстанавливается объем плазмы крови, и симптомы анемии становятся явными.
При гипотиреозе уровень гемоглобина падает до 110-120 г/л, нарушается всасывание железа и фолиевой кислоты, а также пропадает аппетит. Анемия из-за стресса связана с истощением надпочечников при хронической перевыработке кортизола.
Признаки дефицита железа
Эритробластная или железодефицитная анемия 1 степени сопровождается анемическим синдромом, влияющим на все органы и ткани. При легкой стадии изменения незначительны:
- шумы в сердце в области легочной артерии;
- быстрая утомляемость;
- сонливость;
- снижение производительности в работе.
Признаки гипоксии мозга, такие как головокружение, боли и слабость в теле, появляются по мере усиления анемии.
Нехватка кислорода нарушает трофику тканей, потому в легкой степени проявляется сухость и вялость кожи, повышается ломкость ногтей, усиливается выпадение волос. Низкий уровень железа может отразиться на местном иммунитете слизистых оболочек, развитии пародонтоза, стоматитов, фарингитов, бронхитов.
Признаки дефицита В12 и фолиевой кислоты
Мегалобластный тип анемии связан с нехваткой витамина В12 и фолиевой кислоты, меняет выработку ДНК и РНК и процесс кроветворения. Чаще всего причиной является нарушение всасывания витаминов в желудочно-кишечном тракте на фоне целиакии, дивертикулеза, глистного заражения. При длительной термообработке содержание В12 в пище снижается, организм испытывает нехватку веществ. Препараты, такие как метотрексат, ацикловир, также способны вызвать фолиевый дефицит.
На раннем этапе мегалобластные анемии проявляются нарушением координации движения, спазмами и судорогами, трудностью с запоминанием. Появляется урчание живота с тошнотой и вздутием, снижается аппетит. Один из симптомов — жжение языка. Человек склонен к депрессии, нарушению походки, бледности.
Особенности терапии
Чтобы лечить анемию, нужно узнать, что такое происходит в организме и нарушает функции кроветворения или распад эритроцитов. Без выявления первопричины любой прием препаратов будет снимать симптомы.
Диета предназначена для пополнения запасов железа в организме. Питание корректируется с упором на мясные продукты: печень и телятину. В рацион добавляются бобовые, соя, горох, гречка, шпинат, петрушка и цельнозерновой хлеб. Из пищи организм способен получить не более 3-5 мг вещества в сутки, потому врач назначает препараты (Ферамид, Жектофер и другие).
Дозировки, которые в десятки раз выше содержания железа в продуктах, помогают повысить всасывающую способность стенок кишечника. Усваивается двухвалентное железо, а трехвалентное — только раздражает слизистые. Лечение может продолжаться от 2 до 12 месяцев. Анализ крови проводится спустя 2-3 недели после начала терапии, а уровень железа стабилизируется примерно через месяц. Состояние пациента улучшается намного раньше, поскольку сначала восстанавливаются клеточные запасы вещества. Если на фоне терапии обостряется язвенная болезнь или энтериты, то препараты вводятся внутривенно, что приводит к повышению уровня гемоглобина на неделю раньше. В виде инъекций вводится трехвалентное железо.
Анемии, вызванные дефицитом В12, лечатся комплексно. Сначала восстанавливается нормальная функция кишечника, потому что частой причиной являются глистные инвазии. Диета для повышения уровня железа должна включать: почки и печень, рыбу и морепродукты, молоко и сыр, яйца.
Интенсивность неврологических симптомов — основной ориентир для подбора терапии, которая проводится в несколько этапов:
- Очистка от гельминтов с помощью препарата Фенасал или экстракта папоротника.
- Нормализация работы желудочно-кишечного тракта при диарее (карбонат кальция) и ферментами (Фестал, Панкреатин).
- Восстановление микрофлоры кишечника с помощью диеты, исключающей продукты, которые вызывают брожение (сахар, сдоба, жирное мясо).
- Отказ от алкоголя, сбалансированное питание с достаточным содержанием белка.
- Внутривенное введение цианкобаламина, иногда назначаются кортикостероиды при наличии антител к гастромукопротеину.
Другие виды анемии и их лечение
При понижении показателей железа на фоне дефицита фолиевой кислоты, назначается прием соответствующих препаратов. Рекомендованная доза для женщин составляет 5 мг в день на протяжении месяца. Одновременно в рацион вводятся свежие фрукты, зелень, брокколи и другие крестоцветные, цельнозерновые каши.
Гемолитическая анемия при выраженных симптомах лечится с помощью желчегонных средств и спазмолитиков, а при первой степени, терапия не требуется. Лечение апластической анемии проводится исключительно в стационаре.
Загрузка…
Читайте также:
