Микро бронхит и макро бронхит

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки, а также подслизистой бронхов. Существует определенная классификация бронхитов, согласно которой бывают микро- и макробронхиты. Возникновение макробронхита означает, что воспаление распространилось на крупные бронхи, микробронхит же предполагает, что оно достигло и мелких бронхов. Диффузный бронхит возникает, когда воспаление идет по всему бронхиальному дереву. В большинстве случаев собаки страдают именно от этой формы заболевания.

Также существует другая классификация бронхитов, которая предполагает разделение видов заболевания по типу экссудата.   Согласно этой системе, существует фибринозный, катаральный, гнойный, геморрагический и гнилостный бронхит.

Переохлаждение чаще всего провоцирует появление воспаления. Если питомец долгое время находится на сквозняке, долго гуляет в морозную и влажную погоду, купается в водоеме с холодной водой или даже просто лежит на мокрой земле, риск развития болезни возрастает в несколько раз. Первичный бронхит также может развиться из-за попадания в организм дыма, слишком холодного или горячего воздуха, газов или пыли. Причиной возникновения болезни может стать и недостаток в организме определенных витаминов. Впрочем, иногда заболевание бывает вызвано простой прогулкой на пронизывающем ветру.

Вторичный же бронхит появляется как осложнение, возникшее вследствие перенесенных болезней. Среди них может быть гиповитаминоз А, воспаление легких, трахеит, чума собак и многие другие заболевания.

Хронические и острые бронхиты появляются, как правило, из-за ошибок, допущенных в процессе терапии или недостаточности лечения. Именно поэтому при возникновении малейших подозрений необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы бронхита

При обычном бронхите питомец часто кашляет. Сначала кашель сухой и сопровождается болевыми ощущениями, но спустя несколько дней становится глухим, влажным и абсолютно безболезненным. В первые дни болезни животного наблюдаются сухие хрипы, которые впоследствии становятся влажными. Из ноздрей на начальном этапе заболевания выделяется густой экссудат, который также через несколько дней становится более жидким. 

Симптомы микробронхита

Если собака заболевает микробронхитом, у нее появляется жар, одышка и учащается пульс. Также наблюдаются хрипы.

Симптомы хронического бронхита

Хронический бронхит – это затяжная форма болезни. В период заболевания могут наблюдаться как улучшения общего состояния организма собаки, так и неожиданные обострения. Питомец постепенно худеет, появляется сильная одышка, хрипы становятся свистящими и сухие. При остром бронхите собака часто кашляет, особенно в первой половине дня. Слизистые оболочки значительно бледнеют.

Симптомы острого бронхита

При остром бронхите состояние животного не вызывает особых опасений, так как общее состояние организма остается нормальным. Собака может быть немного вялой и угнетенной, у нее значительно снижается аппетит. Может наблюдаться незначительное повышение температуры, приблизительно на 0.5 градусов. Пульс сильно учащается.

Диагностика бронхита

Для того чтобы правильно диагностировать болезнь, сначала необходимо исключить заболевания со сходной симптоматикой, такие как аденовирус, кокцидиоз, чума и аскаридоз. С этой целью проводятся различные вирусологические, лабораторные, рентгенологические и другие виды исследований.

Лечение болезни

Прежде всего, для скорейшего выздоровления собаки необходимо тщательно следить, чтобы организм собаки не переохлаждался и не перегревался. В начале болезни ветеринар назначает антибиотики и отхаркивающие растворы для устранения кашля, а также витамины для поддержания иммунитета. Грудь собаки можно согревать при помощи теплой ткани. Во время болезни питомца лучше выгуливать реже или вовсе держать дома.

Быстрому выздоровлению также способствует особый режим питания животного. Меню должно включать теплые супы, бульоны на мясе, молочные продукты, а также каши и пюре. Все вышеперечисленные блюда должны быть подогреты.

Организм собаки можно поддерживать при помощи травяных отваров солодки, чабреца и других трав – они также обладают отхаркивающим эффектом.

Возможные последствия болезни

Если болезнь протекает тяжело, есть высока вероятность возникновения определенных осложнений. Бронхит вполне может перейти в хроническую форму, также могут развиться эмфизема и бронхопневмония. Воспалительный процесс может перейти на с бронхов непосредственно на легкие. Как правило, при этом серьезно ухудшается самочувствие собаки и резко повышается температура.

Источник

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое проявляется навязчивым мучительным кашлем. Обычно болезнь становится следствием простуды — острой респираторной вирусной инфекции. Бронхит — серьезное заболевание, способное перейти в хроническую форму, поэтому лечить его нужно обязательно, ни в коем случае не ограничиваясь народными средствами.

Бронхит: что это? Причины и проявления болезни

Если представить дыхательные пути в виде дерева, его «стволом» станет трахея, а «ветвями» — бронхи. Воспаление этих «ветвей», подводящих воздух к собственно тканям легких, и называется бронхитом.

В структуре всех воспалений нижних дыхательных путей (так врачи называют отделы дыхательной системы, расположенные дальше трахеи) острый бронхит занимает 72% и еще 15% приходится на обострение хронического бронхита[1]. Такова ситуация у взрослых. Если же говорить о детях, то в год на каждую тысячу малышей заболевают бронхитом 75–250 человек, чаще всего — в возрасте от года до трех лет. Хронические бронхиты у детей бывают редко, и статистики по ним, по крайней мере, в России, не существует.

В 90% случаев острый бронхит становится результатом вирусной инфекции[2]. Чаще всего его вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, то есть все те, что известны как возбудители ОРВИ. Реже причиной болезни (обычно у детей) становятся коревые или коклюшные вирусы.

Примерно 10% случаев острого бронхита бывают вызваны бактериями: патогенными стафилококками, стрептококками, реже — пневмококками и другими.

Иногда бронхит возникает под действием физических и химических факторов: чрезмерно сухого горячего или холодного воздуха, вдыхания пыли, раздражающих веществ. Обычно это удел людей, сталкивающихся с «профессиональными вредностями».

Человеческий организм имеет мощные защитные системы, поэтому для распространения инфекции в нижние дыхательные пути кроме нее самой важны и сопутствующие факторы:

  • промышленное и бытовое (печи, табачный дым) загрязнение воздуха;
  • аллергическая предрасположенность;
  • хроническая инфекция носоглотки (тонзиллиты, синуситы, аденоидиты);
  • хроническая сердечно-сосудистая недостаточность и вызванные ею застойные явления в легких;
  • курение, злоупотребление алкоголем.

На фоне обычной простуды с традиционным для нее недомоганием, слабостью и насморком появляется саднение за грудиной (болезненные ощущения), сухой кашель. При тяжелом бронхите он становится мучительным, навязчивым, может появиться одышка, затрудненное дыхание. Из-за постоянного кашля появляется боль в нижних отделах грудной клетки и в верхней части живота — это ноют перенапряженные мышцы. Через несколько дней болезни появляется обильная мокрота, она может быть слизистой или, если присоединится бактериальная инфекция, гнойной. Обычно кашель наблюдается пять–семь дней, но при аденовирусной или РС-вирусной инфекции может продолжаться до двух недель.

Если бронхит сопровождается обструкцией (нарушением проходимости) дыхательных путей, появляется одышка. Больной старается сесть, так как сидя ему легче дышать. Сухие свистящие хрипы могут быть слышны и «невооруженным» ухом.

Хронические бронхиты обычно обостряются весной и осенью. При обострении температура у больного поднимается до 38 °C, появляется кашель с обильной гнойной мокротой, слабость, потливость, снижение работоспособности. Если к проявлениям хронической инфекции присоединяется бронхоспазм, возникает одышка (причем дыхание сильнее затруднено на выдохе), свистящие хрипы.

Читайте также:  Фото рентгена при бронхите

Виды бронхита, возможные осложнения

По длительности болезни бронхит может быть острым или хроническим. Острым считается заболевание, которое длится менее трех недель.

По характеру воспаления бронхит делится на катаральный и гнойный. Характер воспаления обычно определяется свойствами мокроты: при катаральном воспалении она слизистая, при гнойном — соответственно, гнойная.

В зависимости от того, есть ли признаки нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей, бронхит бывает необструктивным и обструктивным. Обструктивный компонент чаще всего присоединяется из-за бронхоспазма на фоне общей аллергической предрасположенности организма.

Если бронхит не лечить, он может осложниться пневмонией или перейти в хроническую форму (у взрослых). У детей с аллергической предрасположенностью бронхит может стать пусковым толчком для бронхиальной астмы.

Что делать при бронхите: принцип — не навреди

Прежде всего нужно обратиться к врачу. Причем сделать это следует до того, как обычная простуда перейдет в бронхит, ведь, если начать лечиться вовремя, можно предупредить это заболевание.

Больного лучше всего уложить в постель, но одеяло не должно быть чрезмерно теплым: перегрев способствует нарастанию температуры. Комнату необходимо регулярно проветривать: это снизит концентрацию вируса в помещении. К тому же холодный и влажный воздух успокаивает воспаленную слизистую, снижая интенсивность кашля. В отопительный сезон воздух нужно дополнительно увлажнять. Если в доме нет увлажнителя, можно закрыть батареи мокрыми махровыми полотенцами или сложенными в несколько слоев простынями.

Чтобы уменьшить интоксикацию, неизбежную при любом сильном воспалении, больному нужно давать много жидкости. Если при обычной простуде подойдет любое питье: сок, чай, морс, — то при бронхите лучше всего взять щелочную (гидрокарбонатную) минеральную воду. Пузырьки предварительно надо выпустить. Щелочь способствует лучшему отхождению мокроты.

Если в доме есть небулайзер, то можно увлажнить непосредственно слизистую оболочку бронхов. Для этого в аппарат нужно залить физиологический раствор, купленный в аптеке или сделанный самостоятельно (девять грамм поваренной соли на литр воды). В дальнейшем врач может порекомендовать использовать небулайзер для ингаляции антибиотиками, средствами для разжижения мокроты или препаратами, расширяющими бронхи (подробней об этом чуть ниже). Без консультации врача ничего больше добавлять в небулайзер нельзя. Ни в коем случае нельзя заливать в него отвары или спиртовые настои трав: это не только не поможет пациенту, но может усилить бронхоспазм. Если уж очень хочется подключить к лечению фитотерапию, то отвары иван-чая, мяты, эвкалипта, шалфея, шиповника лучше дать выпить.

На первой стадии болезни, пока не появилась мокрота, врач может назначить средства на основе бутамирата, тормозящие кашлевой рефлекс, если кашель сильный и изматывающий. После того как появляется мокрота, рекомендуются лекарства, улучшающие ее отхождение, на основе таких веществ, как ацетилцистеин, амброксол.

Если из-за воспаления развивается бронхоспазм, врач может назначить препараты, расширяющие бронхи: сальбутамол, ипратропия бромид.

Если бронхит имеет вирусную природу (начался в период эпидемии ОРВИ или гриппа, развился в течение первой недели болезни, мокрота слизистая — прозрачная или беловатая), антибиотики не нужны. Чтобы устранить причину болезни в случае вирусной природы заболевания, назначают противовирусные — умифеновир, занамивир, осельтамивир.

Из симптоматических (облегчающих состояние, но не влияющих на причину болезни) средств нередко рекомендуют жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).

Не стоит мучить больного, тем более ребенка, горчичниками, перцовыми пластырями, банками, водить на электрофорез, УВЧ и другие физиопроцедуры. Все эти, с позволения сказать, лечебные методы не имеют доказанной эффективности.

При обострении хронического бронхита необходимы антибиотики и средства, улучшающие отхождение мокроты. Конкретные препараты, дозировки и продолжительность курса должен определять только врач.

Итак, бронхит — серьезное заболевание, но если вовремя начать лечение, то пациент полностью выздоравливает и болезнь не оставляет каких-либо последствий. Важно строго соблюдать все рекомендации врача и не прерывать курс медикаментов самостоятельно. Не стоит полагаться на народные методики вроде горчичников или банок: они не ускоряют выздоровление и только утомляют больного.

Источник

1)
Этиология ХБ:

1.
затянувшийся острый бронхит

2.
длительное воздействие на слизистую
бронхов бактерий, вирусов

3.
длительное воздействие на слизистую
бронхов физических и химических факторов
(курение, охлаждение дыхательных путей,
запыление, загрязненность воздуха
промышленными отходами и т.д.)

Патогенез
ХБ:
воспаление дыхательных бронхиол,
гиперпродукция слизи 
деструкции стенки бронхиолы и окружающих
ее волокон эластина, закупорка просвета
слизью 
развитие центролобулярной эмфиземы,
затруднение прохождения воздуха по
дыхательным путям 
диффузное утолщение стенки бронхов,
разрастание вокруг бронхов соединительной
ткани, деформация бронхов 
бронхоэктазы

2)
Классификация ХБ:

1.
простой ХБ

2.
астматический ХБ

3.
хронический гнойный бронит

4.
обструктивный ХБ: а. полипозный б.
деформирующий

3) Морфология различных форм хб:

а)
простой ХБ:
гиперплазия слизь-продуцирующих клеток
и гиперпродукция слизи; заполнение
бронхов вязкой густой слизью

б)
астматический ХБ:
+ повышенная реактивность бронхов и
развитие бронхоспазмов

в)
хронический гнойный бронхит:
+ присоединение инфекции 
гнойный эндо-, мезо-, панбронхиты; атрофия
и метаплазия эпителия; перибронхиальный
склероз; на разрезе из легкого выдавливаются
гнойные пробки

г)
обструктивный ХБ:

1.
полипозный: рост грануляционной ткани
из участков бронха, лишенных эпителия,
внутрь просвета бронха и его сужение

2.
деформирующий: разрастание грануляционной
ткани непосредственно в стенке бронха
в очагах его деструкции; деформации
бронха

4)
Изменения
в легочной паренхиме:
серозно-гнойный экссудат в альвеолах
(при обострении); очаги ателектазов и
эмфиземы; выраженный диффузный
перибронхиальный склероз (при обструктивных
формах)

5)
Осложнения
и исходы:
нарушение дренажной функции бронхов 
ателектазы, эмфизема, перифокальная
бронхопневмония, перибронхиальный
пневмосклероз, бронхоэктазы (см. вопрос
105.5)

107. Бронхоэктатическая болезнь: 1) этиология и патогенез 2) макроскопическая картина 3) микроскопические признаки 4) изменения в легочной паренхиме 5) осложнения и причины смерти

1)
Бронхоэктатическая
болезнь

— стойкое расширение бронхов с нарушением
их дренажной функции и накоплением в
расширенной части секрета слизистой.

Этиология:
1. врожденное нарушение формирования
бронхиального дерева 2. все заболевания
дыхательных путей, сопровождающиеся
их выраженным воспалением и обструкцией
(ХБ, БА и т.д.)

Патогенез:

а)
факторы, приводящие к развитию
бронхоэктазов: 1. обтурационный ателектаз
2. снижение устойчивости стенок бронхов
к действию бронходилатирующих сил 3.
воспалительный процесс в бронхах и его
последствия (дегенерация хрящей, фиброз
ГМК)

б)
факторы, приводящие к инфицированию
бронхоэктазов: 1. нарушение откашливания,
застой и инфицирование секрета в
расширенных бронхах 2. нарушение функции
системы местной бронхопульмональной
защиты и иммунитета

2)
Макроскопическая
картина бронхоэктатической болезни:

а)
расширения бронхов и бронхиол
(морфологически различают бронхоэктазы:
1. цилиндрические 2. веретенообразные
3. мешковидные 4. гроздевидные 5. смешанные)

б)
множественные бронхоэктазы — «сотовое
легкое» на разрезе

в)
часто гнойное содержимое в полости
бронхоэктазов.

По
этиологии бронхоэктазы бывают: 1.
врожденные: тип I
(крупный/средний бронх заканчивается
слепо) и тип II
(крупный/средний бронх переходит
непосредственно в альвеолы 2. приобретенные
(в основном вследствие ХБ — выпячивание
стенки бронха при кашле)

Читайте также:  Чем лечить деформированный бронхит

3)
Микроскопические
признаки:
десквамация эпителия бронхов;
плоскоклеточная метаплазия эпителия;
замещение эластических и мышечных
волокон бронхов соединительной тканью;
воспалительная инфильтрация стенок
бронхов полиморфно-ядерными лейкоцитами.

4)
Изменения
в легочной паренхиме:
прилежащая к бронхоэктазам легочная
ткань резко изменена, содержит очаги
хронического воспаления (абсцессы,
участки организации экссудата), поля
фиброза, участки эмфиземы.

5)
Осложнения и причины смерти:

1.
пневмония 2. эмпиема плевры 3. септицемия
4. менингит 5. метастатические абсцессы,
например, в мозг; 6. вторичный системный
амилоидоз 7. легочно-сердечная
недостаточность 8. профузное легочное
кровотечение при разрыве бронхоэктазов

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 20 июля 2017;
проверки требуют 34 правки.

Бронхит[3] (лат. bronchitis, от бронх + -itis — воспаление) — заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи. Является одной из частых причин обращения за медицинской помощью[4][5].
В большинстве случаев острого бронхита его причиной является инфекция, например вирусная или бактериальная, однако чаще всего требуется только симптоматическое лечение (антигистаминными или противокашлевыми препаратами) и употребление антибиотиков не требуется[6][7]. Хронический бронхит может развиваться как осложнение острого, или в результате длительного действия неинфекционных раздражающих факторов, таких как пыль[8][9].
В некоторых случаях при бронхите развивается закупорка бронхов из-за отека слизистой оболочки, такой бронхит носит название обструктивного. Лечение бронхита зависит от провоцирующего фактора, типа течения и формы заболевания.

Классификация[править | править код]

«Международная классификация болезней» включает две формы бронхита:

  • Острый бронхит — острое диффузное воспаление слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, характеризующееся увеличением объёма бронхиальной секреции с кашлем и отделением мокроты.
  • Хронический бронхит — диффузное прогрессирующее поражение бронхиального дерева с перестройкой секреторного аппарата слизистой оболочки с развитием воспалительного процесса, сопровождающегося гиперсекрецией мокроты, нарушением очистительной и защитной функции бронхов.

Острый и хронический бронхит значительно отличаются друг от друга по этиологии, патогенезу и терапии.

Острый бронхит[править | править код]

Этиология (причины развития)[править | править код]

В большинстве случаев причиной острого бронхита являются вирусы (гриппа, парагриппа, адено-, риновирусы и др.) и бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, стрептококки, и др.). Реже в качестве причины бронхитов выступают грибы, контакт с аллергенами или вдыхание токсических веществ. Наиболее распространённый путь заражения — воздушно-капельный, то есть вдыхание инфицированных капелек слюны при контакте с болеющим человеком (во время разговора, кашля, чихания, поцелуев).

Патогенез[править | править код]

Вирусы или химические, физические воздействия повреждают эпителиальные клетки слизистой оболочки бронхов и вызывают их гибель, что создаёт благоприятные условия для проникновения в ткани бронхов бактериальной флоры (чаще пневмококка и гемофильной палочки). Бактериальная флора обычно присоединяется к вирусному поражению дыхательных путей со 2-3 дня болезни. Это определяет дальнейшее течение возникшего воспаления, которое усугубляется нарушением микроциркуляции, нервной трофики и микро-тромбозами. Обычно воспаление исчезает, и повреждённая слизистая оболочка респираторного тракта восстанавливается в течение нескольких недель. У части больных патологический процесс не подвергается обратному развитию и приобретает хронический характер. В лёгких случаях морфологические изменения ограничиваются только слизистой оболочкой, в тяжёлых — захватываются все слои бронхиальной стенки. Слизистая оболочка представляется отечной, гиперемированной, с наличием слизистого, слизисто-гнойного или гнойного экссудата на поверхности. При тяжёлой форме нередко наблюдаются кровоизлияния в слизистую оболочку, экссудат может приобретать геморрагический характер. В ряде случаев отмечается полная обтурация секретом просвета мелких бронхов и бронхиол.

Течение болезни и прогноз[править | править код]

Острый бронхит обычно длится около 14 дней. Как и другие респираторные заболевания, бронхит может сопутствовать простуде или гриппу, или возникнуть как следствие, но может начаться и сам по себе, без видимого предварительного повода. Заболевание обычно начинается с непродуктивного (сухого) кашля, который может быть сильным, особенно ночью, и может тем самым лишать страдающего этой болезнью нормального сна и отдыха. Через несколько дней непродуктивный (сухой) кашель переходит в продуктивный (влажный) кашель, который может сопровождаться небольшим повышением температуры (симптомы лихорадки), усталостью, головными болями (симптомы интоксикации). Жар, недомогание, состояние усталости и апатии могут пройти всего через несколько дней, но кашель может длиться и несколько недель. Однако если облегчение не наступило, это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.[10] У некоторых людей кашель может тянуться до нескольких месяцев, так как заживление воспаления бронхиальных путей — медленный процесс.

Если кашель длится больше месяца, стоит обратиться за консультацией к специалисту-пульмонологу и выяснить, нет ли у раздражения дыхательных путей и кашля какой-либо другой причины, помимо воспаления. У некоторых больных бронхитом затянувшееся на несколько месяцев раздражение бронхиальных путей может привести к астме.

Следует обязательно обратиться к врачу, если больной выкашливает вместе с мокротой кровь, чтобы исключить такие тяжёлые заболевания, как туберкулёз или рак лёгких.

Лечение[править | править код]

В большинстве случаев острый бронхит вызывается вирусной, а не бактериальной инфекцией, и острая стадия обычно проходит без применения антибиотиков сама собой в пределах недели. Антибиотики могут применяться при лечении бронхита, имеющего бактериальную природу, а иногда и в качестве вспомогательного средства при подозрении на возможные осложнения или сопутствующие заболевания.[11]

В последнее время неосложнённый острый бронхит более рассматривается как воспалительный, а не инфекционный процесс, в связи с чем противовоспалительная терапия представляется более оправданной, нежели антимикробная. Тем не менее, в ходе рандомизированного плацебо-контролируемого исследования, проводившегося в Испании, были показаны незначительные различия в эффективности противовоспалительного лечения (ибупрофен по 600 мг через 8 часов в течение 10 дней) в сравнении с плацебо и антибиотикотерапией (комбинация амоксициллин + клавулановая кислота 500/125 мг через 8 часов в течение 10 дней).[12]

Существуют эффективные немедикаментозные способы лечения кашля, в том числе острого бронхита, которые полезно применять как при наличии назначенного врачом медикаментозного лечения, так и в его отсутствие.[источник не указан 285 дней]

Больному необходимо как можно больше отдыхать и много пить. Требуется достаточное количество не содержащих кофеина напитков, таких как вода или соки или травяной чай (до 2 — 4 литров жидкости в день).[13] В условиях холодного климата для лечения кашля по традиции рекомендуется тёплое питьё: чай с малиной, мёдом, липовым цветом; подогретая щелочная минеральная вода.

Так как воспалению бронхиальных путей, как правило, сопутствует и воспаление глотки, то во время бронхита рекомендуется мягкая, неострая, не вызывающая раздражение горла пища.

В качестве согревающего противокашлевого средства применяется растирание тёплым камфорным маслом.

Поскольку в сухом воздухе состояние больного бронхитом может усугубиться, обязательно нужно принимать меры для повышения влажности воздуха в помещении. Для этого можно использовать комнатные увлажнители воздуха, или простое домашнее средство: по мере высыхания постоянно развешивать в комнате больного влажные полотенца либо простыни. Это особенно важно в холодном климате, когда осенью и зимой внутренние помещения отапливаются и воздух в них очень сухой.

Читайте также:  Нарушенные потребности при бронхите

В холодном климате важно также обращать внимание на температуру тела и одежду. При бронхите может наблюдаться нарушение терморегуляции организма и как правило повышается потообразование, причём необычно сильное потоотделение может происходить даже при небольшом, привычном физическом усилии. Больному бронхитом необходимо быть одетым по погоде, чтобы не мёрзнуть и не застудиться. В случае пропотевания необходимо принять душ и обязательно сменить влажную одежду на сухую.

Чтобы не усугублять состояние при кашле и способствовать скорейшему заживлению воспалённых бронхиальных путей, курильщикам настоятельно рекомендуется резко уменьшить количество сигарет[14], и во всяком случае воздерживаться от курения в том помещении, где они сами живут или работают.

Кашель легко может стать хроническим, поэтому его следует быстро и эффективно побороть. Анализ исследования показывает, что травяные средства помогают очень хорошо выводить застрявшую слизь при кашле. Для анализа было проведено 34 исследования, в которых участвовали 7 083 пациента. Ученые использовали только исследования, связанные с лекарствами от кашля. Средства также должны были быть доступны в аптеке. Вывод: по сравнению с плацебо, травяные препараты значительно уменьшают частоту и тяжесть симптомов кашля. Особенно эффективными были супрессивные средства для кашля, содержащие экстракт корня Pelargonium. Поэтому исследователи рекомендуют, чтобы они принимали соответствующие препараты при первых симптомах царапанья в горле[15].

В период выздоровления, когда восстанавливается самочувствие и близкая к нормальной температура, но ещё мучает кашель и всё равно часто нарушается сон, рекомендуется не стремиться к длительному лежанию в постели, а лучше совершать недолгие прогулки на свежем воздухе, в тёплый период года — по лесу или парку или вблизи моря. Это поможет откашливанию мокроты и улучшит общее состояние и в конечном итоге поможет скорее нормализовать сон больного и восстановить его силы.

Хронический бронхит[править | править код]

Бронхит считается хроническим, если кашель с выделением мокроты продолжается не менее трёх месяцев в году в течение двух лет и более. Хронический бронхит (ХБ) является самым распространённым хроническим неспецифическим заболеванием дыхательной системы.

Этиология[править | править код]

Основные причины ХБ:

  • длительное раздражение бронхов вредными факторами (пыль, окись углерода, различные химические вещества), курение табака
  • рецидивирующая респираторная инфекция (вирусы, палочка инфлюэнцы, пневмококки)
  • длительное воздействие сухого и холодного воздуха

Реже ХБ вызывается некоторыми генетическими отклонениями.

ХБ может быть вторичным на фоне воспалительных заболеваний лёгких и верхних дыхательных путей.

Пылевой бронхит[править | править код]

Пылевой бронхит — хроническое профессиональное заболевание органов дыхания, возникающее в результате длительного вдыхания промышленной пыли в повышенных концентрациях и характеризующееся атрофическим и склеротическим изменением всех структур бронхиального дерева с нарушением моторики бронхов и наличием гиперсекреции. Профессиональное заболевание шахтёров.

Изучение профессиональной заболеваемости работников разных отраслей в СССР и РФ показало, что при том, как сейчас выбираются и используются СИЗОД (в РФ), добиться эффективной профилактики профессиональных заболеваний с помощью этого «последнего средства защиты», удаётся исключительно редко[16].

См. также[править | править код]

  • Детский рецидивирующий бронхит

Примечания[править | править код]

  1. 1 2 3 4 Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. 1 2 3 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. Замотаев И.П., Кодолова И.М., Тюрин Н.А., Шехтер А.И. Бронхит // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1976. — Т. 3. Беклемишев — Валидол. — 584 с. — 150 000 экз.
  4. ↑ Diagnosis and management of acute bronchitis. Am Fam Physician. 2002; 65(10):2039-44 (ISSN: 0002-838X)
  5. ↑ Clinical practice. Acute bronchitis. N Engl J Med. 2006; 355(20):2125-30 (ISSN: 1533-4406)
  6. Natalie A. Long, Scott Kinkade. Acute Bronchitis (англ.) // American Family Physician. — 2016-10-01. — Vol. 94, iss. 7. — P. 560–565. — ISSN 1532-0650 0002-838X, 1532-0650.
  7. ↑ Antibiotic prescribing for self limiting respiratory tract infections in primary care: summary of NICE guidance. BMJ. 2008; 337:a437 (ISSN: 1756-1833)
  8. ↑ Chronic cough: state-of-the-art review. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006; 134(4):693-700 (ISSN: 0194-5998)
  9. ↑ Prevalence, pathogenesis, and causes of chronic cough. Lancet. 2008; 371(9621):1364-74 (ISSN: 1474-547X)
  10. ↑ Возбудители бронхита: вирусного, бактериального и атипичного (рус.), Tvoypulmonolog.ru (27 июня 2018). Дата обращения 26 августа 2018.
  11. ↑ The Merck Manual, infectious bronchitis: treatment of complications  (англ.)
  12. Llor C., Moragas A., Bayona C. и др. Efficacy of anti-inflammatory or antibiotic treatment in patients with non-complicated acute bronchitis and discoloured sputum: randomised placebo controlled trial // BMJ. — 2013.
  13. ↑ The Merck Manual, acute bronchitis: Treatment  (англ.)
  14. ↑ Bronchitis treatment: tobacco smoking factor Архивная копия от 12 марта 2007 на Wayback Machine  (англ.)
  15. ↑ немецкая онлайн газета о здоровье.
  16. Капцов В.А., Чиркин А.В. Об эффективности средств индивидуальной защиты органов дыхания как средства профилактики заболеваний (обзор) // ФБУЗ «Российский регистр потенциально опасных химических и биологических веществ» Роспотребнадзора Токсикологический вестник. — Москва, 2018. — № 2 (149). — С. 2-6. — ISSN 0869-7922.

Литература[править | править код]

  • Бронхит // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Бронхи // Малая медицинская энциклопедия (том 1, стр. 277).

Ссылки[править | править код]

  • Бронхит из Малой медицинской энциклопедии

Болезни органов дыхания (J00—J99), респираторные заболевания

Болезни верхних дыхательных путей (также Инфекции верхних дыхательных путей, Простуда)

Голова
  • Придаточные пазухи носа: Синусит
  • Нос: Ринит

    • Вазомоторный ринит, Атрофический ринит, Сенная лихорадка
  • Полип носа
  • Искривление перегородки носа
  • Миндалины: Тонзиллит

    • острый, хронический
  • Аденоиды
  • Паратонзиллярный абсцесс
  • Ангина Людвига
Шея
  • Глотка: Фарингит

    • Острый фарингит
  • Гортань: Ларингит
  • Круп
  • Ларингоспазм
  • Голосовые связки: Узелки голосовых связок
  • Надгортанник: Эпиглоттит
  • Трахея: Трахеит
  • Стеноз трахеи

Болезни нижних дыхательных путей

Болезни бронхов
  • Острые: Острый бронхит
  • Хронические: Хронический бронхит
  • ХОБЛ
  • Эмфизема лёгких
  • Диффузный панбронхиолит
  • Бронхиальная астма
    • Астматический статус, Аспириновая бронхиальная астма, Бронхиальная астма тяжёлого течения
  • Бронхоэктатическая болезнь
  • неуточнённые: Бронхит
  • Бронхиолит
    • Облитерирующий бронхиолит
Пневмония
  • по возбудителю: Вирусная

    • ТОРС
  • Бактериальная
    • Пневмококковая
  • Микоплазменная
  • Лёгочные микозы
    • Аспергиллёз
  • Паразитическая
    • Пневмоцистная
  • по механизму возникновения: Химическая пневмония

    • Синдром Мендельсона
  • Аспирационная пневмония
  • Внутрибольничная пневмония
  • Внебольничная пневмония
Интерстициальные
болезни лёгких
  • Профессиональные заболевания: Пневмокониоз

    • Асбестоз, Баритоз, Бокситный фиброз, Бериллиоз, Синдром Каплана, Халикоз, Лёгкое угольщика, Сидероз, Силикоз
  • Следствие аллергических реакций: Экзогенный аллергический альвеолит

    • Багассоз, Биссиноз, Лёгкое птицевода, Альвеолит
  • прочее: Саркоидоз
  • Идиопатический фиброзирующий альвеолит
  • Лёгочный альвеолярный протеиноз
  • Альвеолярный микролитиаз
Другие болезни
лёгких
  • ОРДС
  • Отёк лёгких
  • Эозинофильная пневмония
  • Аллергический бронхолёгочный аспергиллёз
  • Ателектаз
  • Лёгочная эмболия
  • Лёгочная гипертензия

Болезни плевры и средостения

Гнойные заболевания
  • Абсцесс лёгкого
  • Эмпиема плевры
Болезни плевры
  • Плеврит
  • Пневмоторакс
  • Лёгочный выпот
    • Гидроторакс, Гемоторакс, Хилоторакс
Болезни средостения
  • Медиастинит
  • Опухоли средостения
  • Эмфизема средостения
    • Спонтанная эмфизема средостения

Воспалительные заболевания

Глаз и ухо
  • Глаз: Дакриоцистит[en]
  • Эписклерит
  • Склерит
  • Кератит
  • Ретинит
  • Блефарит
  • Конъюнктивит
  • Иридоциклит
  • Увеит
  • Ухо: Отит

    • наружный, средний
  • Лабиринтит
  • Мастоидит
  • Евстахиит