Методика физиотерапии при бронхиальной астме
Бронхиальная астма считается крайне тяжелой болезнью респираторного тракта. Для нормальной жизнедеятельности при астме необходимо медикаментозное лечение, соблюдение диеты и правильный образ жизни.
Физиотерапия при бронхиальной астме является одним из способов немедикаментозного, дополнительного лечения пациента. Применяется как во время обострения, так и в период ремиссии.
При приступе использование физиотерапевтических методов дает возможность купировать симптомы, нормализовать дыхание, избавиться от кашля.
Методы лечения бронхиальной астмы
Для лечения бронхиальной астмы применяют отхаркивающие и разжижающие мокроту средства. Кроме методов традиционной медицины, используют и народные средства — отвары и настои из лекарственных трав.
Также для лечения бронхиальной астмы, особенно ее аспириновой формы, используют не лекарственную терапию. Сюда относят различные методы физиолечения: электрофорез, УФ-облучение, индуктотермию и другие.
Также нелекарственными способами лечения бронхиальной астмы являются использование кислорода под высоким давлением, эфферентные методы. Все они могут применяться исключительно в медучреждении.
Показания для физиотерапии при астме
Использование физиотерапии при бронхиальной астме дает довольно хорошие результаты у всех категорий населения, независимо от пола и возраста. Как дополнительный метод лечения она применяется в комплексе с медикаментозной терапией, диетами и лечебной гимнастикой.
Процедуры оказывают благоприятное воздействие на органы дыхания. Их применение способствует нормализации кровообращения в сосудах бронхов, укреплению гладкой мускулатуры и расширению просвета органа.
Возможно назначение физиотерапии с лечебными целями для пациентов с заболеванием различной степени тяжести. Некоторые методы могут использоваться даже в период обострения. Процедуры назначаются врачом с учетом особенностей болезни и возраста пациента.
При легкой форме заболевания некоторые процедуры могут проводиться дома. При более сложном течении заболевания обязательно посещение физиотерапевтического кабинета либо стационарное лечение, так как нужен контроль специалиста и оборудование.
В лечебной гимнастике вид упражнений и другие нюансы обычно назначаются лечащим врачом исходя из вида заболевания, текущего состояния и индивидуальных особенностей организма пациента.
С развитием заболевания постепенно ухудшается выведение мокроты и поступление воздуха в легкие. Физиотерапевтические процедуры способствую отхождению слизи из бронхов, нормализации газообмена.
Физиотерапевтические процедуры назначают также в следующих случаях:
- воспалительные процессы в органах дыхания;
- механические повреждения слизистых оболочек.
Противопоказания
Имеются определенные ситуации, когда применение физиотерапии при бронхиальной астме запрещается. Исключается проведение процедур при обострении заболевания, во время приступа удушья.
Для купирования приступа могут использоваться определенные методики, направленные на снижение чувствительности слизистых оболочек бронхов. Физиотерапевтические процедуры исключаются при риске возникновения кровотечения.
При наличии злокачественных новообразований физиотерапия также не рекомендуется. Если опухоль находится в респираторном тракте, то процедуры категорически запрещены.
Также нежелательно проводить физиотерапевтические процедуры, если они вызывают болезненные ощущения. Нужно обратиться за дополнительной консультацией к специалисту и выяснить причину возникновения боли. При наличии гипертермии также временно исключается физиолечение.
Ряд заболеваний, при которых запрещено проведение физиотерапевтических процедур:
- миелодиспластический, гемолитический или геморрагический синдром;
- эпилептический симптом;
- острая сердечная, почечная, печеночная недостаточность.
Основные способы физиотерапии
Физические методы лечения являются одной из обязательных составляющих при терапии бронхиальной астмы. У больных атопической формой нормализуется деятельность вегетативной нервной системы, купируется спазм бронхов, смягчается симптоматика, уменьшается вязкость мокроты и ускоряется ее вывод из организма.
При этом применение физиотерапевтических методик повышает устойчивость слизистых оболочек дыхательных путей к воздействию внешних раздражителей. Чаще всего физиотерапию при бронхиальной астме применяют в период ремиссии.
При бронхиальной астме используются следующие методы:
- Баротерапия. Процедура основана на воздействии на тело человека давления. Уровень давления определяется лечащим врачом в зависимости от общего состояния пациента и стадии заболевания. Для процедуры применяют специальные аппараты – барокамеры.
- Дыхательная гимнастика – правильное выполнение определенных дыхательных упражнений способствует поступлению в легкие кислорода и улучшает газообмен. Больным с бронхиальной астмой нужно осторожно увеличивать интенсивность занятий, чтобы не спровоцировать приступ.
- Магнитная терапия. Процедура заключается в воздействии статических магнитных полей на пораженный орган. При этом у больного улучшается проходимость бронхов, нормализуется функция внешнего дыхания, укрепляется иммунная система.
- Процедуры с использованием воды. Одной из них является обтирание влажным полотенцем. С каждым разом температуру воды постепенно снижают. Обычно процедуры выполняются по утрам.
- Фонофорез и электрофорез назначаются для улучшения отведения мокроты из бронхов и восстановления нормального дыхания.
- Климатическое лечение используется для детей и взрослых. Заключается оно в лечении на курорте с целебным воздухом — в горах или возле моря.
Ингаляции
Ингаляции и аэрозольная терапия эффективны в период обострения заболевания. Если у пациента частые приступы, сопровождающиеся удушьем и кашлем, ингаляции назначаются для купирования процесса.
При бронхиальной астме ингаляционная физиотерапия особенно эффективна, когда для нее используются ультразвуковые небулайзеры. Ингаляторы обеспечивают попадание лекарственных средств в организм и их оседание на слизистых.
Выполнение процедур проводится с использованием средств традиционной и народной медицины. Препараты, которые могут применяться для ингаляций:
- прополис;
- холинолитики;
- спазмолитические средства;
- бронхолитики;
- гормоны.
При проведении процедуры активные вещества постепенно оседают в бронхах на слизистых оболочках, где всасываются в кровь. Их действующие вещества способствуют нормализации газообмена, улучшению поступления кислорода в организме.
После снятия спазма бронхов используют тепловлажные ингаляции, направленные на снижение количества мокроты и уменьшение воспаления.
Для этого используют изотонические растворы солей кальция, новокаина (при отсутствии индивидуальной непереносимости), отвары некоторых лекарственных трав.
Фото- и электрофорез
Физиопроцедуры при астме у пациентов разных возрастных категорий включают использование одних и тех же методов. Частота и длительной проведения терапии может отличаться в зависимости от возраста, стадии болезни и индивидуального состояния больного. Электрофорез способствует улучшению дренажной функции бронхов.
Для проведения процедуры между лопаток пациента закрепляют электроды с бронхорасширяющими лекарствами. Схожий эффект достигается при использовании фонофореза.
При этом на пораженный орган воздействуют ультразвуковые колебания. Направляют специальный аппарат паравертебрально, вдоль позвоночника. Альтернативный вариант – использование фонофореза в области между 5-м и 7-м ребром.
Фонофорез применяют в комплексе с:
- нанесением гидрокортизона на область грудной клетки;
- электрофорезом с кальцием;
- эндозональным электрофорезом;
- электросном;
- электроанальгезией;
При ремиссии заболевания используются для профилактических целей совместно с ультрафиолетовым облучением, что усиливает иммунитет, повышая устойчивость к инфекциям.
Массаж
Массаж грудной клетки при бронхиальной астме направлен на расслабление мышц бронхов. При этом глубина вдоха сильно увеличивается.
Процедура проводится между приступами заболевания, что существенно снижает длительность и частоту приступов. Применение массажей используется в профилактических целях для предотвращения эмфиземы легких, способствует общему укреплению организма больного.
Противопоказано применение массажа при:
- приступах астмы;
- ОРВИ с сильной лихорадкой;
- туберкулезе легких;
- механических повреждениях грудной клетки, воспалении легких либо серозной оболочки;
- наличии в области массажа ранок, фурункулов.
Баротерапия
Баротерапия заключается в создании условий с повышенным либо пониженным давлением. Проводится в специальной барокамере, снабженной множеством насосов.
При постепенном выкачивании или накачивании воздуха внутрь камеры, соответственно, повышается или понижается давление.
Существует несколько видов барокамер, рассчитанных на одного либо нескольких пациентов, каждый из которых находится в одинаковых условиях.
Кроме того, существуют специальные аппараты, которые воздействуют местно, то есть на определенный сустав или область тела. Процедура является дополнением к медикаментозному лечению. Время нахождения внутри барокамеры определяет лечащий врач.
При снижении давления внутри капсулы в клетках и тканях активизируется процесс поглощения кислорода, что улучшает метаболизм. То же касается и слизистых бронхов. Постепенно прекращается воспалительный процесс, восстанавливаются ткани.
Если давление в капсуле при проведении физиотерапевтических процедур повышается, это способствует выведению токсинов из крови.
Дыхательная гимнастика
Метод основан на улучшении снабжения легких кислородом и постепенном выведении углекислого газа. Это обеспечивается за счет улучшения проходимости бронхов.
Несколько методов:
- Каждый день дышать свежим воздухом хотя бы 15-20 минут.
- Правильно распределять воздух на вдохе и выдохе. При этом нужно делать вдох как можно медленнее и глубже, постепенно приподнимая плечи, затем быстро выдохнуть одновременно с опусканием плеч.
- Следующий вариант: глубоко вдохнуть, быстро подняв и сомкнув над головой руки, затем медленно выдохнуть, опуская конечности.
Водные процедуры
Во время ремиссии заболевания желательно применять водные процедуры. К наиболее простым способам относят растирание холодной водой при помощи полотенца.
В начале процедуры движения делают медленно, затем темп увеличивается. Первое время процедуру проводят теплой жидкостью, каждый последующий раз постепенно снижая температуру. Такой метод способствует укреплению иммунитета, улучшает работу сосудов, а также благотворно воздействует на нервную систему.
Другой способ заключается в поочередном окунании рук и ног в емкости с водой разных температур. Так, ноги опускаются в таз с температурой на 2-3 градуса выше, чем руки.
Это способствует расширению просвета кровеносных сосудов, улучшению кровообращения и ускорению выведения аллергенов из организма. Желательно после проведения процедуры принять антигистаминное средство.
Эффективность физиотерапии при астме
Физиотерапия при бронхиальной астме является довольно эффективным методом купирования и профилактики приступов удушья. Особенно хорошо с этим справляются ингаляции бронхорасширяющими препаратами.
Остальные процедуры по большей части используются для общего укрепления организма, в профилактических целях, для снижения вероятности возникновения приступа. При обострении заболевания также используют физиотерапевтические процедуры для снижения нагрузки на дыхательную систему, облегчения симптоматики и улучшения общего состояния больного.
В заключение
Комплексное лечение бронхиальной астмы не обходится без изменения рациона, медикаментозных препаратов и нелекарственных способов лечения.
При этом используются различные методы, направленные на улучшение общего состояния больного, снижение чувствительности слизистой оболочки бронхов к воздействию внешних факторов и ослабление влияния заболевания на организм.
Использование комплексного подхода значительно снижает вероятность обострения заболевания, а при его возникновении сильно уменьшает интенсивность проявлений.
Бронхиальной астмой называется тяжелая патология респираторного тракта. Чтобы улучшить качество жизни пациента и не допустить развития заболевания, назначается комплексное лечение, включающее базисную терапию медикаментозными средствами, немедикаментозную терапию, гимнастику и гипоаллергенную диету. Физиотерапия при бронхиальной астме относится к методам немедикаментозного дополнительного лечения. Электрофорез и некоторые другие методы физиотерапии применяются как во время обострения, так и в периоды ремиссии. Во время приступов они купируют симптомы, нормализуют дыхание, избавляют от кашля.
Способы лечения заболевания
Бронхиальная астма лечится отхаркивающими и разжижающими мокроту средствами. Помимо медикаментозной терапии врач может назначить травяные отвары и настои. Некоторые из форм заболевания, в особенности аспириновую, лечат электрофорезом, ультрафиолетовым облучением, индуктотермией.
Показания для назначения физиотерапии
Физиотерапия (электрофорез, массаж и другие методы) результативна при лечении астмы, независимо от возрастной категории пациентов. Она не отвергает другие методы лечения:
- Медикаментозную терапию
- Лечебную и дыхательную гимнастики
- Диету
Физиолечение благоприятно воздействует на дыхательные органы, нормализует кровообращение в бронхиальных сосудах, укрепляет гладкую мускулатуру, расширяет просвет. Физиотерапия назначается при заболеваниях различной тяжести, некоторые из методов используются в стадии обострения. Подбирая процедуры, врач учитывает особенности патологии и организма пациента, возрастную категорию.
Когда бронхиальная астма в легкой стадии некоторые из процедур могут проводиться в домашних условиях. При осложнениях пациенту необходимо посещать физиотерапевтический кабинет, или записаться на стационарное лечение. Лечащий врач, учитывая особенности заболевания и организма пациента, назначает специальные упражнения дыхательной гимнастики.
При развитии бронхиальной астмы затрудняется выведение мокроты, воздух плохо поступает в легкие. С помощью физиолечения слизь выходит из бронхов, нормализуется газообмен.
Среди показаний для физиотерапевтических процедур:
- Наличие воспалительных процессов в области дыхательных органов
- Механическое повреждение слизистой оболочки
Список противопоказаний
Как и любое медицинское лечение, физиотерапия имеет ряд противопоказаний. Не все методы можно использовать во время обострения или удушающего приступа. Для снятия приступа используются специальные методики, снижающие чувствительность бронхиальной слизистой оболочки. Физиолечение исключено, когда есть риск кровотечения. Среди других противопоказаний:
- Наличие у пациента злокачественных опухолей, в особенности, локализованных в респираторном тракте
- Возникновение у пациента болей во время проведения процедур. Пациенту требуется консультация врача для определения источника боли
- Гипертермия
- Наличие миелодиспластического, гемолитического, геморрагического синдрома
- Эпилепсия
- Наличие острой сердечной или печеночной недостаточности
Методы физиотерапии
Физиотерапия – обязательная составляющая базисной терапии при бронхиальной астме. При атопической форме приходит в норму работа вегетативной нервной системы, снимается бронхиальный спазм, снижается выраженность симптомов. Мокрота становится менее вязкой и легче выводится из организма.
Физиотерапия делает дыхательные слизистые оболочки устойчивыми к воздействиям внешних факторов. В основном методы физиотерапии применяются во время ремиссии. Врачи используют:
- Баротерапию – на тело человека воздействует давление, уровень которого зависит от состояния пациента и стадии развития патологи. Баротерапия проходит в барокамерах
- Дыхательную гимнастику – дыхательные упражнения улучшает поступление кислорода в легкие и газообмен. Интенсивность занятий повышается постепенно, для исключения возникновения приступа
- Магнитную терапию – на органы дыхания действуют статические магнитные поля. Происходит улучшение бронхиальной проходимости, нормализация работы внешнего дыхания, укрепление иммунитета
- Водные процедуры – например, обтирание влажным полотенцем. Постепенно температура воды снижается
- Фонофорез, электрофорез улучшают выход мокроты из бронхов, нормализуют дыхание
- Климатическое лечение в курортных зонах с чистым воздухом в горах или у моря.
Рассмотрим каждый из методов подробнее.
Проведение ингаляций
Ингаляции назначаются во врем обострения, при частых приступах с удушьем и кашлем. Они купируют процесс. Особенно эффективны для лечения бронхиальной астмы ингаляции ультразвуковыми небулайзерами. Лекарство попадает в очаг воспаления, не оседая на слизистых оболочках. Ингаляции проходят с использованием:
- Прополиса
- Холинолитиков
- Спазмолитических средств
- Бронхолитиков
- Гормонов
При ингаляции активные вещества, оседая в бронхах, всасываются в кровь. Нормализуется газообмен, улучшается поступление кислорода в организм. После снятия бронхиального спазма проводятся тепловлажные ингаляции, снижающие мокроту, уменьшающие воспаление. Используются травяные отвары, изотонические растворы кальциевых солей, или новокаина.
Фонофорез и электрофорез
Электрофорез улучшает дренажную функцию бронхов. Между лопаток пациента закрепляются электроды, содержащие бронхорасширяющие лекарственные средства.
Фонофарез – воздействие на дыхательные органы ультразвуковыми колебаниями. Есть два варианта направления аппарата:
- Вдоль позвоночника
- Между пятым и седьмым ребрами
Фонофорез используется с:
- Гидрокортизоном, нанесенным на грудную клетку
- Электрофорезом с кальцием
- Электросном
- Электроанальгезией
Во время ремиссии фонофорез используется вместе с ультрафиолетовым облучением в качестве профилактики, для укрепления иммунитета и повышения сопротивляемости организма к инфекциям.
Массаж
Массаж грудной клетки расслабляет бронхи, увеличивает глубину вдоха. Массаж делают между приступами, снижая их длительность и частоту. Массаж используется как профилактика от эмфиземы легких. Он укрепляет организм пациента. Противопоказан при наличии:
- Астматических приступах
- Острых респираторных заболеваниях, сопровождаемых сильной лихорадкой
- Механических повреждениях в области грудной клетки, пневмонии, воспаления серозной оболочки
- Ранок, фурункулов в области массажа
Баротерапия
Баротерапия создает условия повышенного или пониженного уровня давления в барокамере, с большим количеством насосов. Постепенное выкачивание или накачивание воздуха, повышает или понижает давление. Барокамеры рассчитаны на одного или нескольких пациентов. Некоторые аппараты, воздействующие на определенные суставы или области организма. Баротерапия дополняет медикаментозное лечение, длительность определяется врачом.
Снижение давления активизирует поглощение кислорода, улучшая обмен веществ, прекращая воспаление в бронхах, восстанавливая ткани. Повышение уровня давления выводит из крови токсины.
Использование дыхательной гимнастики
Дыхательная гимнастика снабжает легкие кислородом, улучшает бронхиальную проходимость, выводит углекислый газ. Приведем несколько методов терапии:
- Дышите свежим воздухом не меньше 20 минут в день
- Правильно распределяйте воздух, вдыхая и выдыхая. Вдох делайте медленно и глубоко, с постепенным приподниманием плеч. Быстро выдохните, опустив плечи
- Глубоко вдохните, быстро поднимите руки, сомкните над головой. Медленно выдохните, опуская руки
Водные процедуры
Использование водных процедур назначается, когда бронхиальная астма переходит в стадию ремиссии. Самый простой способ – выполнять растирания холодной водой с помощью полотенца. В самом начале процедур, растирание выполняется медленными движениями, с постепенным увеличением темпа. В начале курса растираний вода-теплая, с каждым следующим разом температура снижается. Растирания укрепляют иммунитет, улучшает работу сосудов, положительно влияет на нервную систему.
Второй метод, относящийся к водным процедурам – поочередное окунание рук и ног в несколько емкостей с водой разной температуры. В тазе с водой, в которой пациент опускает ноги, температура должна быть на несколько градусов выше, чем в тазе для рук. Метод поочередного окунания расширяет просвет кровеносных сосудов, улучшает процесс кровообращения, ускоряет выведение аллергенов из организма. Врачи рекомендуют сочетать метод с приемом антигистаминных средств. Они применяются после окончания процедуры.
Эффективность физиотерапевтического лечения при бронхиальной астме
Методы физиотерапии хорошо справляются с купированием астматических приступов и используются в качестве профилактической меры. Врачи — аллергологи особенно выделяют применение ингаляций с использованием бронхорасширяющих препаратов.
Другие методы, такие, как электрофорез используются в качестве общеукрепляющей меры, метода профилактики и снижения вероятности проявления астматического приступа. Когда заболевание находится в стадии обострения, использование физиотерапевтических процедур снижает нагрузки на дыхательную систему, облегчает проявления симптоматики, улучшает состояние пациента, и качество его жизни.
Профилактические меры
Бронхиальная астма не вылечивается полностью, но предполагает комплексную базисную терапию с применением медикаментов, упражнений и немедикаментозных методов. Для астматика важно организовать гипоаллергенный быт, соблюдать меры профилактики:
- Если астма вызвана аллергией на пух, шерсть, перья, слюни и выделения животных, их необходимо отправить на передержку, или постоянно купать, вычесывать, убирать лотки и клетки
- Из комнат выносятся ковры, шерстяные пледы, мягкие игрушки. Рекомендуется разобрать книжные полки и убрать горшки с цветами
- Пациентам с астмой рекомендуется отказаться от сигарет и алкоголя
- Лечение бронхиальной астмы предполагает изменение пищевых привычек и переход на гипоаллергенный рацион без употребления фаст-фуда, жирного, соленого, острого
- Рекомендуется гулять не меньше двух часов в день в парковой зоне, или местах, отдаленных от автотрассы
- В доме астматика должна проводиться ежедневная влажная уборка, без применения средств бытовой химии, способной спровоцировать астматический приступ
- Иногда для улучшения самочувствия астматикам рекомендуется сменить регион проживания
Разрабатывая индивидуальную схему базисной терапии врач использует разные методы для улучшения общего состояния пациентов, снижения гиперактивности бронхов при воздействии раздражающих факторов. Комплексный подход снижает вероятность обострений и снижает интенсивность симптоматики. Главное для пациента – соблюдать прием лекарственных препаратов без увеличения и уменьшения их дозировки, наблюдаться у аллерголога, соблюдать рекомендации.
