Какие сделать уколы при бронхите
На чтение 5 мин. Просмотров 6.8k. Опубликовано 05.03.2019
Главная цель в лечении бронхита — добиться отхождения мокроты. При хронических формах или в стадии обострения неотъемлемой частью лечения являются уколы при бронхите (взрослым). Это лучшее средство для борьбы с обструкцией бронхов.
Показания и противопоказания к применению
Уколы антибиотиков от бронхита показаны в основном при тяжелых формах болезни, при хронической форме, при остром бронхите, в момент обострения, или же если высокая температура держится долгое время. Уколы могут быть назначены при неспособности больного перорально принимать препараты. Это могут быть различные заболевания желудка: язвы, гастриты и т.д.
Если у пациента стоит вентиляционная трубка в горле, например, при поражении раковыми клетками на поздних стадиях, или больной психически неуравновешен и не может самостоятельно принимать, глотать таблетки, отказывается от лечения, то тоже рекомендованы инъекции.
При патологии печени и почек целесообразно применять препараты в уколах, для того чтобы не провоцировать негативное влияние от таблеток на эти особенно важные органы. Также инъекции спасают тех людей, у которых повышен рвотный рефлекс, прием перорально вызывает рвоту, и нужное лекарство просто не успевает усвоиться. Применяют уколы у людей пожилого возраста из-за снижения иммунных функций организма.
Противопоказаниями являются:
- непереносимость компонентов препарата;
- беременность и период кормления грудью.
Какие уколы делают
Антибиотики в уколах при бронхите, особенно на запущенных стадиях незаменимы.
Название препаратов:
- Флемоксин;
- Цефтриаксон;
- Макропен;
- Ампиокс;
- Ровамицин;
- Ципролет;
- Медаксон;
- Оспамокс и др.
Их действие направлено на уничтожение бактерий. Из противоаллергических медикаментов чаще всего назначают кальция глюконат, кальция хлорид. Этими лекарственными препаратами проводятся горячие уколы внутривенно. Средства обладают также противовоспалительным эффектом.
Глюкокортикостероиды — гормоны, которые в основном направлены на поднятие иммунитета, выполняющие также противовоспалительные и противоаллергические функции.
Бронхолитики помогают в отхождении мокроты, освобождая просвет бронха.
Антибактериальные средства
Пенициллиновый ряд:
- Ампиокс;
- Аугментин;
- Сулацилин и др.
Антибиотики хорошо помогают при острых формах заболевания бронхов. Чаще других вызывают аллергию. Поэтому перед проведением инъекции необходимо обязательно провести аллергическую пробу.
Макролиды:
- Азитрокс;
- Азитромицин и др.
Данные антибиотики используют как при остром, так и хроническом течении болезни. Аллергическую реакцию препараты данной группы вызывают реже всего.
Фторхинолоны:
- Офлоксацин;
- Ципролет и др.
Данные лекарственные препараты назначаются реже, чем другие антибиотики, из-за возможных неприятных побочных действий. Хорошо выражен противомикробный антибактериальный эффект.
Аминогликозиды:
- Гентамицин;
- Гентамицин-Сульфат и др.
Так же, как в случае с фторхинолонами, назначаются, если эффект от действия других антибиотиков не наступил. Чаще применяются при тяжелых формах заболевания и обострениях бронхита.
Назначают при низком иммунитете у больного для повышения защитных сил организма.
Сульфаниламиды:
- Бактрим форте;
- Ранкотрим и др.
Препараты, схожие по структуре с антибиотиками, только синтетического ряда. Эти медикаменты чаще используются при лечении острых форм.
Цефалоспорины:
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
- Цефтриаксон;
- Медаксон и др.
Антибиотики — наиболее часто выбираемые врачами уколы от бронхита любой стадии и формы. Проводимые инъекции несколько болезненные, но эффективные.
Гормональные лекарства
Инъекции при бронхите взрослым при острых формах болезни необходимы препаратами из группы кортикостероидов. Они оказывают противовоспалительный и противоаллергический эффекты. Самое главное — эти лекарственные средства активируют иммунные процессы в организме.
Представителями данной группы являются такие средства:
- Преднизолон;
- Дексаметазон;
- Солю-Декортин и др.
Бронхолитические препараты
При бронхите уколы бронхолитических средств применяют для симптоматического лечения болезни. Это устранение мокроты посредством расширения стенок бронхов, снятия обструкции. После них человек чувствует облегчение дыхания и появляется возможность откашляться, они хорошо убирают спазм. Острый, обострившийся, хронический бронхит требует обязательного назначения уколов препаратов данной группы.
Назначают:
- Эуспиран;
- Сальметорол;
- Новодрин и др.
Противовоспалительные средства
Применяются препараты как дополнение к действию антибиотика. Самыми распространенными представителями являются:
- Перфалган;
- раствор Глюконата кальция (горячий укол).
Действие веществ, содержащихся в этих медикаментах, направлено на борьбу с высокой температурой и болью в бронхах, вызванную сильным кашлем. Эти препараты устраняют воспалительный процесс.
Иммуномодуляторы
Эта группа средств завершает список неслучайно. По мере эффективности препараты данной группы в борьбе с обструкцией бронхов уступают место вышеперечисленным лекарствам.
Представители:
- Иммуноглобулин;
- Циклоферон;
- Тималин и др.
Как применять
Суточную дозу препарата, количество инъекций в день, способ введения того или иного препарата назначает лечащий врач.
Антибиотики при бронхите у взрослых являются главными опорными препаратами в борьбе за здоровье, они могут вводиться внутримышечно, внутривенно или с помощью капельниц. Лучше всего можно помочь организму в борьбе с инфекцией комплексно, присоединив: бронхолитические и противовоспалительные средства.
Внутримышечно
Самый яркий представитель — Цефтриаксон. Уколы при бронхите данным антибиотиком производятся 1 раз в сутки. Желательно смешать Цефтриаксон с обезболивающим средством.
Если количество препарата превышает дозу в 50 мг на 1 кг веса, то ставят капельницу.
Колят внутривенно
Представитель — Амоксиклав. Это порошок, который предварительно разводят и затем вводят медленно в вену. Назначается в дозе 1,2 г, с промежутками между уколами 6-8 часов.
По достижении нужного эффекта, вскоре после лечения, пациента переводят на таблетированную форму препарата.
Достоинства и недостатки уколов
Инъекции — хороший способ избежать побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, плюс быстрое действие препарата благодаря попаданию в кровь в кратчайшие сроки. Из недостатков можно отметить аллергические реакции организма, болезненность процедуры и ряд противопоказаний.
Лечение бронхита уколами оказывает более эффективное и быстрое действие на организм, чем прием таблеток. Но если не затягивать с устранением первых симптомов, то можно обойтись без инъекций.
1
Виды препаратов при бронхите
Бронхит возникает как осложнение после перенесенного гриппа, ОРВИ или при попадании в бронхи раздражающих химических веществ, пыли. Уколы от кашля могут назначаться в следующих случаях:
- трудности приема лекарств внутрь (младенцы);
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- хроническая форма;
- обструктивный бронхит у детей;
- патологии печени и почек;
- тяжелое состояние больного;
- пожилой возраст.
Взрослым инъекции назначают редко, в случае запущенной хронической формы или обструкции. В зависимости от тяжести течения заболевания могут вводить следующие виды препаратов:
- 1. Противовоспалительные.
- 2. Антибиотики.
- 3. Бронхолитики.
- 4. Глюкокортикоиды.
- 5. Иммуномодуляторы.
- 6. Антигистаминные.
Если болезнь сопровождается высокой температурой тела, которая не сбивается таблетками, пациентам дополнительно колют жаропонижающие средства.
Затяжным считается кашель, длящийся более 2 недель после перенесенного заболевания, особенно когда он сопровождается трудно отделяемой мокротой. Если симптом не проходит после 2-4 недель, он перетекает в хроническую форму бронхита.
Терапия антибиотиками является обязательной, если в отделяемой мокроте присутствует гной. Остальные группы препаратов прописывают по медицинским показаниям.
Выбор лекарств от бронхита и кашля у взрослых и детей
1.1
Антибактериальные средства
Для лечения острого бронхита используют различные группы антибиотиков:
1. Пенициллины. По мнению специалистов, это класс самых безопасных антибиотиков. При бронхите (особенно у детей) назначают «защищенные» пенициллины — препараты с ингибиторами бета-лактамаз. Прописывают средства данной группы при остром течении заболевания. Перед лечением пенициллинами необходимо сделать пробу на чувствительность, так как высока вероятность появления аллергических реакций. Список распространенных растворов для внутривенного введения:
- Амоксиклав;
- Аугментин;
- Клавоцин;
- Сулациллин;
- Ампиокс;
- Флемоклав Солютаб.
2. Сульфаниламиды. Это группа комбинированных противомикробных средств, к которым редко проявляется резистентность (устойчивость) бактерий. Главное преимущество подобных препаратов — длительный эффект от применения, минимальный риск осложнений. Назначают такие инъекции при обострениях хронической формы бронхита. К ним относятся:
- Сулотрим;
- Бактрим;
- Синерсул;
- Гросептол;
- Дуо-септол;
- Ранкотрим.
3. Цефалоспорины. Это антибиотики широкого спектра действия, их прописывают при остром, хроническом, осложненном, обструктивном бронхите у детей и взрослых, пневмонии. Препараты вводятся внутривенно и внутримышечно, уколы болезненны, поэтому их смешивают с обезболивающими средствами — Лидокаином, Новокаином. Внутривенное введение раствора обеспечивает быстрое воздействие препарата и его выведение из организма, внутримышечные инъекции позволяют вначале накоплять вещество в тканях, а затем постепенно распределять его по всему организму, эффект становится более длительным. На прилавках аптек можно встретить:
- Цефазолин;
- Зиннат;
- Цефикс;
- Медаксон;
- Цефтриаксон;
- Цефотаксим.
4. Аминогликозиды. Это группа препаратов широкого спектра действия, которые назначаются при отсутствии лечебного эффекта во время применения других антибиотиков. Уколы делают при бронхите, осложненном бактериальной инфекцией (пневмококком, гемофильной палочкой) или на фоне сниженного иммунитета. Большинство названий препаратов включает главное действующее вещество — антибиотик гентамицин. Список медикаментов этой группы:
- Гентамицин;
- Гентин;
- Гентамицина-Сульфат;
- Тобрамицин;
- Амикацин.
5. Макролиды. Преимущество данной группы антибактериальных средств в том, что они редко вызывают аллергические реакции и побочные эффекты. Их назначают как детям, так и взрослым при любой форме бронхита. К ним относятся:
- Азитромицин;
- Сумамед;
- Макропен;
- Азитрокс;
- Кларитромицин.
6. Фторхинолоны. Назначаются в крайних случаях, обычно взрослым, так как имеют множество побочных эффектов. Детям фторхинолоны противопоказаны. Специалисты назначают следующие средства:
- Ципролет;
- Левофлоксацин;
- Офлоксацин;
- Ципринол;
- Левомак.
При лечении антибиотиками требуется поддержание микрофлоры кишечника, поэтому при терапии такими средствами назначают препараты группы пробиотиков — Линекс, Хилак-Форте, Максилак.
Проверенные народные рецепты лечения бронхита в домашних условиях
1.2
Гормональные лекарства
Подобные средства колют при угрозе для жизни пациента. Вначале вещество вводят в увеличенной дозе, затем в последующие дни терапии его количество уменьшают. Основное показание для применения глюкокортикостероидов — острый обструктивный бронхит. Гормональные препараты имеют много побочных эффектов, вплоть до развития других заболеваний — диабета, язвы и т. д. Главное преимущество лекарств с гормоном в составе — мгновенное противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое действия. Список популярных препаратов:
- Дексаметазон;
- Преднизолон;
- Декортин;
- Медопред;
- Солю-Декортин.
Инъекции с гормонами должны проводиться строго в условиях стационара. Самостоятельно колоть подобные средства без контроля специалиста не рекомендуется.
Основные симптомы и лечение аллергического бронхита у взрослых и детей
1.3
Бронхолитические препараты
Необходимость их применения обусловлена выраженным отеком тканей бронхов при остром воспалении. Для предотвращения и устранения бронхоспазма специалисты назначают бронхолитики. К ним относятся:
- Ипрадол;
- Сальметорол;
- Формотерол;
- Новодрин;
- Эуспиран.
Препараты данной группы также назначают при бронхиальной астме, при которой нужно быстро блокировать приступы спазма.
1.4
Противовоспалительные средства
Во многих медицинских учреждениях пользуются старым методом — «горячим уколом», это раствор глюконата кальция. Инъекция способствует быстрому снятию воспаления и общеукрепляющему воздействию на организм. Раствор способен усиливать эффект антибиотиков, поэтому препараты назначаются одновременно. Длительное применение может спровоцировать гиперкальциемию, поэтому применять данное средство нужно с осторожностью. Другие препараты:
- Перфалган;
- Салицилат натрия.
Перечисленные средства обладают не только противовоспалительным, но и спазмолитическим, жаропонижающим действиями.
1.5
Иммуномодуляторы
Лекарства прописывают, когда бронхит развивается на фоне пониженного иммунитета. Препараты обычно назначают в форме таблеток, но существуют и растворы для инъекций с компонентами, которые повышают иммунитет. Группа средств для лечения бронхита:
- Циклоферон (с интерфероном);
- Полиоксидоний;
- Иммуноглобулин и др.
Подобные средства показаны лицам, находящимся в группе риска, — пожилым, детям, людям с дефицитом иммунитета в организме.
Все лекарства назначаются после сдачи необходимых анализов, в частности антибиотикограммы, а также консультации лечащего врача. Поэтому не нужно заниматься самолечением, при первых симптомах затяжного кашля следует обратиться за медицинской помощью.
Уколы при бронхите являются неотъемлемой частью стационарного лечения при тяжелом течении болезни. Инъекции не воздействуют негативно на органы пищеварительной системы и ускоряют терапевтическое воздействие препаратов.
Показания
Уколы при воспалении бронхиальных оболочек назначаются только в стационарных условиях после осмотра врача и соответствующей диагностики. Нередко инъекция – вынужденная экстренная мера против развивающегося обструктивного стеноза и отека гортани у пациентов с тяжелым течением бронхита.
Колоть уколы при бронхите показано в следующих случаях:
Уколы при бронхите ставятся в стационарных условиях
- отсутствие терапевтического эффекта от применения иных лекарственных форм;
- сохранение высокой температуры;
- выраженная бронхообструкция;
- патологии внутренних органов и систем;
- длительный кашель;
- присоединение астматических приступов на фоне бронхита;
- ухудшение состояния пациента.
Уколы от бронхита применяют после экстренных операций, при психоэмоциональной нестабильности. Уколы ставят малышам и детям раннего возраста из-за невозможности адекватного применения пероральных препаратов в домашних условиях: сиропов, таблеток, суспензий. При легком течении болезни уколы, как правило, не назначаются.
Противопоказания
Уколы при беременности назначаются с осторожностью
Абсолютных противопоказаний к назначению уколов нет. При назначении препарата учитываются множественные диагностические критерии, например, аллергия к составу препарата.
С осторожностью назначают инъекции пациентам с поражением крови любого генеза, при беременности и лактации, а также грудничкам с заболеваниями кожных покровов в области предполагаемого введения.
Разновидности препаратов
Практически все группы лекарственных противовоспалительных и антибактериальных препаратов имеют инъекционную форму. Для лечения бронхита в детских и взрослых отделениях могут быть прописаны уколы антибиотиками, бронхолитиками, противовоспалительными, гормональными и иммуномодулирующими препаратами.
Антибактериальная терапия
Уколы антибиотиками при бронхите назначают при осложненном течении заболевания, аутоиммунных состояниях, при отягощенной истории болезни, онкологии и сильной интоксикации организма.
Перед назначением инъекционного курса проводят пробу на чувствительность организма к определенной группе антибиотиков для предупреждения непредсказуемых аллергических реакций, а также для повышения качества терапии. Основными антибактериальными средствами в борьбе с воспалением считаются:
Порошок для приготовления раствора для инъекций Ампициллин
- Сульфаниламиды. Группа антимикробных препаратов больше применяется для лечения обострений хронического бронхита ввиду медленного развития к ним резистентности патогенных микроорганизмов. Преимущество – редкие побочные действия, эффективность при длительном применении. Список лекарств: Дуо-Септол, Бактрим, Синерсул, Гросептол, Сулотрим, Берлоцид, Ранкотрим.
- Пенициллины. Антибиотики пенициллинового ряда считаются относительно безопасными для длительного курсового лечения бактериальных инфекций, однако высок риск развития аллергических реакций. Антибиотики-пенициллины обычно применяют в комплексе с ингибиторами бета-лактамаз для усиления терапевтического эффекта. Популярными антибактериальными средствами являются: Амоксициллин, Амоксиклав, Хиконцил, Ампициллин, Амотид, Грюнамокс, Оспамокс.
- Антибиотики широкого спектра действия разных поколений. Именно эти препараты наиболее часто применяются при срочной терапии осложнений, когда нет времени на выяснение этиологии бронхита, его типа и характера течения. Среди эффективных инъекций выделяют цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим), макролиды (Макропен), фторхинолы (Авелокс), аминогликозиды (Гентамицин).
После курса антибактериальных препаратов рекомендуется прием пробиотического комплекса для профилактики дисбактериоза желудочно-кишечного тракта.
Бронхолитические средства
Бронхорасширяющие препараты относятся к вспомогательным лекарственным средствам при лечении обструктивного бронхита и его осложнений. Инъекции бронхолитиками не устраняют причину бронхита, однако в значительной степени влияют на состояние мышечных структур бронхов.
Показания к назначению:
Формотерол
- сильный кашель;
- одышка;
- сильная обструкция;
- приступы кашля до рвоты;
- спазмы.
При неосложненном бронхите назначают Ипрадол, Эуспиран, Сальметерол, Новодрин, Формотерол. При осложнениях назначают Эуфиллин (2,4%) несколько раз в сутки согласно возрастной дозировке.
Гормональная терапия
Гормоны при бронхите – крайняя мера в терапевтической практике для подавления тяжелого воспалительного процесса. Основными показаниями к назначению являются острая обструкция бронхов и резкое сужение просвета органа. Несмотря на то что гормональная терапия быстро помогает в купировании симптомов, лечение имеет недостатки:
Преднизолон в ампулах
- многочисленные побочные эффекты;
- привыкание.
Преимущество же заключается в мгновенном эффекте и купировании воспаления, отека, непредсказуемых аллергических реакций. Схема лечения строится на уменьшении ежедневной дозировки, то есть каждый день пациенту вводят всё меньшую дозу препарата. Среди популярных инъекций: Преднизолон, Медопред, Солю-Декортин, Дексаметазон, Декортин.
Противовоспалительные средства
Довольно-таки давно применяют метод «горячих уколов» с раствором глюконата кальция. Препарат усиливает действие антибиотиков, оказывает выраженный противовоспалительный эффект. При длительном применении существует риск развития гиперкальциемии. Есть дополнительные препараты из этой группы: Салицилат натрия, Перфалган.
Кальцийсодержащие препараты в растворах для инъекций с различными названиями могут вызвать некротическое поражение мышечной ткани, поэтому введение допустимо только внутривенно.
Иммуномодулирующие средства
Раствор для инъекций Циклоферон
Иммуномодуляторы показаны для улучшения сопротивляемости организма к инфекционным заболеваниям. Часто назначаются при сниженном иммунитете, при частых рецидивах бронхита. Популярными средствами считаются Циклоферон, Иммуноглобулин, Полиоксидоний. Курс лечения – 10-14 суток.
Лекарственные препараты в инъекциях любых фармакологических групп назначаются строго по показаниям доктора на основании результатов исследований. Многими из них лечат только в стационарах. Принимать иммуномодуляторы рекомендуется при хроническом течении воспалительных заболеваний респираторного тракта.
Пользу для здоровья могут оказать витаминные комплексы. Курс витаминов поддерживает иммунитет, улучшает сопротивляемость организма к инфекциям.
Особенности применения инъекций
При бронхите уколы ставят в ягодичную мышцу
Уколы – малоинвазивная процедура с повреждением кожного покрова, предполагающая внутримышечное, подкожное или внутривенное введение лекарственного средства. При бронхите, инъекции обычно ставят внутримышечно в ягодичную мышцу. Эффект от препарата наступает уже спустя 10-15 минут.
Учитывая болезненность некоторых антибиотиков, их сочетают с обезболивающими препаратами. Так, боль при введении Цефтриаксона может быть значительно меньше при одновременном введении с Лидокаином. Перед тем как сделать укол, нужно убедиться в форме введения препарата.
Преимуществом уколов является не только скорость воздействия, но и удобство в расчете возрастной суточной дозы. При назначении у детей обязательно учитывается масса тела ребенка, объем подкожно-жировой клетчатки, возраст.
Техника безопасности
Техника безопасности при введении уколов заключается в элементарных правилах:
Место укола необходимо обработать антисептиком
- делать манипуляции в соответствующих для этого кабинетах;
- соблюдение условий септической обработки инструмента и всего процедурного кабинета;
- антисептическая обработка кожи пациента.
Толщина иглы должна соответствовать толще кожного слоя. При выборе короткой иглы и выраженном подкожно-жировом слое препарат попросту может не дойти до мышечных структур.
Недопустимо смешивать несколько различных групп препаратов в одном шприце (за исключением анестезирующих растворов, физрастворов, других вспомогательных компонентов в ампулах).
Введение иглы (в ягодичную мышцу, в предплечье или лопатку при вакцинации или внутривенно) должно быть четко направленным для уменьшения болезненных ощущений. При введении в ягодичные мышцы нужно избегать попадания в седалищный нерв во избежание осложнений.
Инструктаж по технике безопасности введения уколов для старшего сестринского персонала – важное условие для допуска к работе с пациентами.
Уколы при бронхите назначаются при нахождении пациентов в стационаре при соответствующих показаниях. Курс, схему и продолжительность лечения определяет только врач. Для купирования острого состояния допускается переход на иные формы лекарственных препаратов.
