Генерализованный атеросклероз аорты и ее ветвей

Многие люди интересуются, что такое генерализованный атеросклероз. Под генерализованным атеросклерозом понимается сосудистое заболевание, характеризующееся формированием холестериновых бляшек. При этом происходит поражение нескольких видов сосудов единовременно.

Данная патология обычно имеет хроническое течение. Отсутствие своевременной терапии этого заболевания способно привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода. Поэтому очень важно своевременно выявить патологический процесс на ранней стадии развития.

Факторы и причины развития атеросклероза

Главной причиной развития атеросклероза считается нарушение жирового обмена, вследствие которого повышается уровень «плохого» холестерина, а в мышечной оболочке артерий накапливаются липопротеины низкой плотности (ЛПНП).

Другие причины появления патологии:

Также среди факторов, которые могут спровоцировать развитие рассматриваемой патологии, выделяют:

• Ожирение;
• Злоупотребление вредной, жирной пищей/переедание;
• Наличие вредных привычек;
• Возраст старше 40 лет;
• Прием стероидных препаратов;
• Дисфункцию щитовидной железы;
• Наступление менопаузы (для женского пола).

Многие из представленных факторов считаются корректируемыми, то есть при изменении образа можно добиться улучшения самочувствия.

Механизм поражения сосудистой стенки

Генерализованный атеросклероз поражает сосуды в несколько этапов. Сбой метаболизма приводит к чрезмерному объединению низкоплотных липопротеидов, содержащих «плохой» холестерин. Это вещество располагается на сосудистых стенках.

В липопротеидах высокой плотности содержится «хороший» холестерин. Они помогают улучшить его транспортировку в печень. При сбое обмена веществ соотношение фосфолипидов, холестерина и протеинов нарушается.

Стадии развития патологии:

1. На ранней стадии на сосудистых стенках образуются липидные пятна, что можно обнаружить только с помощью микроскопического исследования. Из главных причин возникновения подобного явления отмечают микротравмирование артерий и замедление кровообращения.
2. Вторая стадия именуется липосклерозом, характеризуется формированием соединительной ткани и атерос2еееееё9прр821клеротических бляшек в области отложения жиров. Данный этап поражения сосудов считается опасным, поскольку может произойти окклюзия просвета сосудов и их разрыв. Также на месте скопления патологических образований нередко возникают тромбы.
3. Последняя стадия – атерокальциноз. При этом продолжается рост холестериновых бляшек, уменьшая просвет сосудов и нарушая снабжение внутренних органов кровью. Происходит уплотнение этих образований и отложение в них солей кальция (Ca).

Из-за нарушенного кровотока может развиться инфаркт, инсульт или ишемия нижних конечностей острого характера.

Локализация генерализованного атеросклероза

Генерализованный атеросклероз развивается в области:

• Шеи;
• Головного мозга;
• Периферических, коронарных сосудов;
• Конечностей;
• Аорты и ее мезентериальных, почечных ветвях.

Очаги болезни возникают единовременно. Окклюзия коронарных сосудов сопровождается наиболее тяжелым течением, при этом повышается вероятность развития множества серьезных осложнений.

При поражении других сосудов (из вышеперечисленных) расположение холестериновых бляшек происходит неравномерно. Поэтому диаметр просвета пораженной области может быть различным.

Рассматриваемый диагноз устанавливается при нарушенном движении крови в нескольких анатомических участках.

Симптомы

Клиническая картина заболевания может изменяться, в зависимости от локализации атеросклеротических бляшек, степени сужения артерий и индивидуальных особенностей пораженных органов.

Поражение церебральных сосудов

Церебральные сосуды наиболее уязвимы к гипоксии. Признаки, указывающие на поражение головного мозга, являются наиболее тяжелыми и опасными. При этом происходит сбой работы центральной нервной системы.

Среди симптомов поражения данной области выделяют:

• Нарушение памяти;
• Транзиторные ишемические атаки (ТИА), которые могут сопровождаться обмороками;
• Беспокойный сон или его отсутствие;
• Болевые ощущения в области головы;
• Снижение концентрации внимания;
• Головокружение;
• Частую смену настроения;
• Ухудшение работоспособности мозга;
• Нарушение функционирования других органов;
• Возникновение агрессии, раздражительности.

Часто при появлении подобной симптоматики у пациентов средних лет врачи неправильно интерпретируют заболевание, списывая ее возникновение на возраст.

Рассматриваемая патология опасна развитием осложнений, среди которых отмечают ишемический инсульт.

Серьезные нарушения кровообращения в ЦНС приводит к параличу, инвалидности, опасным расстройствам психики.

Поражение сосудов сердца

Атеросклероз занимает не последнюю роль в развитии ишемической болезни сердца (ИБC). Поэтому очень важно диагностировать болезнь на раннем этапе ее развития. При существенной закупорке коронарных артерий миокард замещается соединительной тканью и погибает.

При этом пациент жалуется на:

1. Возникновение болевых ощущений давящего характера в области грудины;
2. Сильное сердцебиение;
3. Признаки сердечной недостаточности;
4. Аритмию.

Генерализованный атеросклероз сердечных сосудов способен вызвать инфаркт. Данное осложнение является опасным для жизни, может привести к внезапному летальному исходу.

Поражение сосудов конечностей

При образовании атеросклеротических бляшек в сосудах нижних и верхних конечностей развивается следующая клиническая картина:

• Пациент быстро утомляется при прохождении дистанции более 0,3 км;
• Конечности становятся холодными;
• Пульс замедляется;
• Кожный покров в области конечностей иссушается, бледнеет;
• При ходьбе периодически возникают болезненные ощущения в голени (перемежающаяся хромота),
• Вследствие чего больной вынужден делать остановки.

Отсутствие соответствующей терапии грозит образованием гангрены. Такое осложнение имеет медленное развитие, однако способно привести к ампутации конечности.

Поражение аорты и ее ветвей

Несмотря на то, что закупорка аорты и ее ветвей холестериновыми бляшками происходит в течение длительного времени, это явление может привести к плачевным последствиям. Симптоматика зависит от локализации окклюзии.

Атеросклероз, возникший в брыжеечных артериях, характеризуется возникновением:

1. Чувства тошноты;
2. Рвотных позывов;
3. Тяжести в желудке после принятия пищи.

К серьезным осложнениям данной патологии относится перитонит и гангрена кишечника. Течение этих явлений чаще всего заканчиваются летальным исходом.

Если бляшки образовались в почечных артериях, то возрастает вероятность развития преренальной почечной недостаточности, что сопровождается:

1. Отсутствием позывов к мочеиспусканию;
2. Болевыми ощущениями в поясничной области;
3. Отечностью.

Среди осложнений патологии выделяют инфаркт почки.

Для генерализованного атеросклероза характерно возникновение холестериновых бляшек и в брыжеечных, и в почечных артериях, поэтому состояние больного оценивается как тяжелое.

Диагностика

Обследование пациента должно быть комплексным. Для диагностирования заболевания врач должен опросить больного на предмет жалоб и направить на прохождение некоторых исследований. Также пациенту следует расспросить доктора о том, что такое генерализованный атеросклероз.

Среди функциональных методов диагностики генерализованного атеросклероза выделяют:

1. Ангиографию. Характеризуется введением контрастной жидкости в полость сосуда и выполнением рентгеновского снимка после этого. В области скопления холестериновых бляшек данное вещество пройти не может.
2. Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС). Оценивает скорость прохождения кровотока по пораженному сосуду без введения дополнительных веществ.
3. Коронарографию. Данный метод диагностики схож с ангиографией, он помогает оценить состояние сердечных артерий.
4. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Выявляет ухудшение кровообращения.
5. Аортографию. Позволяет отследить возникшие изменения в аорте и ее ветвях.

Также врач проводит аускультацию для выявления каких-либо звуков, образующихся в теле пациента, и осматривает больного с целью обнаружения отечностей, жировиков, нарушений трофического характера.

Для генерализованного атеросклероза характерно изменение колебания сосудистых стенок, появление систолических шумов.

Кроме того, необходимо сделать биохимический анализ крови. Если в результатах лабораторных исследований выявлен увеличенный холестериновый уровень, содержание в крови низкоплотных протеидов, триглицеридов, то можно говорить о развитии патологии в организме.

Также может понадобиться исследование печени, копрограмма, бактериологический анализ для определения состояния микрофлоры пищеварительного тракта.

Диагноз подтверждается при обнаружении атеросклеротических бляшек в нескольких зонах организма.

Методы лечения

Цель терапии генерализованного атеросклероза заключается в восстановлении обмена веществ и кровообращения в области ишемии. Лечение может быть медикаментозным и хирургическим.

Первый вид подразумевает применение гиполипидемических препаратов:

Лечение генерализованного атеросклероза с помощью оперативного вмешательства основано на увеличении просвета сосудов путем стентирования, удалении атеросклеротических бляшек.

Кроме того, пациенту необходимо придерживаться особой диеты, меню которой не должно содержать продукты с липидами животного происхождения в составе:

• Жирного мяса, сала, субпродуктов;
• Сметаны;
• Копченостей;
• Колбасных изделий;
• Сливок и масла, изготовленного из них;
• Консервации.

Также при развитии данной патологии нельзя кушать:

1. Сладости;
2. Кондитерские изделия;
3. Майонез;
4. Напитки с содержанием кофеина.

Максимально допустимая суточная норма потребления поваренной соли составляет 4 г.

Рацион должен состоять из:

• Морских продуктов;
• Нежирной рыбы;
• Фруктов;
• Зелени;
• Ягод;
• Орехов;
• Крупяных блюд;
• Овощей;
• Сухофруктов;
• Мяса низкой жирности (кролика, говядины, телятины, птицы без кожицы).

Из напитков следует отдать предпочтение травяному чаю, овощным или фруктовым сокам свежего отжима.

Также можно прибегнуть к народной медицине. Для предотвращения/снижения холестеринового уровня допускается:

1. Ежедневный прием 3 ст. л. масла растительного происхождения;
2. Употребление картофельного сока из 1 корнеплода по утрам;
3. Прием натощак 1 ст. л. смеси из сока лимона, меда и растительного масла, взятых в равном соотношении (1 р./сут.).

Однако использование таких средств следует согласовать с лечащим врачом. Поскольку лекарства на основе целебных трав имеют противопоказания, а также могут быть недостаточно эффективными для некоторых пациентов.

Профилактика генерализованного атеросклероза

В целях профилактики рекомендуется:

• Заниматься спортом;
• Отказаться от всех пагубных привычек;
• Придерживаться здорового сбалансированного питания;
• Избегать стрессовых ситуаций;
• Своевременно лечить сопутствующие заболевания.

Регулярные физические нагрузки значительно уменьшают вероятность развития данной патологии, а также улучшают работу миокарда, помогают нормализовать вес. Для этого достаточно часовой прогулки/пробежки или тренировки в тренажерном зале/бассейне.

Также следует контролировать гормональный уровень, ежегодно сдавая анализ крови. Содержание в плазме веществ, входящих в стероидную группу, может привести к атеросклерозу.

Соблюдая эти несложные профилактические меры, можно противостоять образованию атеросклеротических бляшек в крови и закупорке артерий. Это поможет избежать плачевных последствий.

Особенно важно придерживаться данных рекомендаций людям, прошедшим 50-тилетний рубеж.