Атеросклероз коронарных артерий легких

Атеросклероз легких – хроническое заболевание, при котором образовываются бляшки холестерина, что перекрывают просвет артерии легкого, вен и других сосудов. Возникает болезнь из-за повышенного уровня холестерина в крови, что привод к недостаточному обогащению крови кислородом и нарушению работы всего организма. Легочная ткань не может функционировать нормально, и обмен веществ в легких нарушается.

Симптомы заболевания

Симптомы атеросклероза легких зависят от типа заболевания. Существует два вида патологии легочных артерий: первичная и вторичная.

Первая возникает, если внутрилегочное давление будет на уровне нормы, а вторая, когда показатели давления в легочной сумке значительно превысят ее. По статистике такая патология чаще встречается в более позднем возрасте, но бывают случаи диагностирования недуга у людей от 35 лет.

Стадии развития атеросклероза

На первых этапах заболевание может никак не проявляться. Поэтому диагностировать его можно только при помощи специальной аппаратуры. Многие люди узнают что такое атеросклероз легких уже после постановки диагноза наличия данной патологии. А до этого могут даже не подозревать о развитии проблемы.

Диффузный атеросклероз может поражать аорту или сосуды легких. Обычно болезнь дает о себе знать, когда во внутренней стенке артерий накапливается большое количество липопротеинов и холестерина, из-за чего разрастается соединительная ткань, образовываются фиброзные бляшки, которые в скором времени могут разорваться.

Человек чувствует боль в разных частях грудной клетки, которая периодически появляется, беспричинную усталость, бессонницу. Иногда тревожит одышка, приступы кашля с выделением крови, наблюдается посинение кожи, а иногда и почернение на покровах грудной клетки, обычно причиной этого становится кровотечение. Появляются поражения печени, отеки ног, видны увеличенные вены на шее.

Склероз легочных артерий может диагностироваться по другим системам организма, так как заболевание имеет свои органы-мишени. К ним относят не только легкие, но еще и систему сердца, так как атеросклероз распространяется на сердечные мышцы и сосуды, почки, мозг и глаза, поэтому могут возникать проблемы по всему организму.

Факторы риска и причины развития

Проблемы здоровья сердечно сосудистой системы не появляются сами по себе. Этому способствует ряд факторов. Самые распространенные причины, которые способствуют развитию атеросклероза легких:

нарушение липидного обмена (высокий уровень общего холестерина и ЛПНП);
курение и употребление алкоголя;
ожирение и лишний вес;
малоподвижный образ жизни;
артериальная гипертензия;
постоянные стрессы, нервные срывы;
повышенный уровень глюкозы, сахарный диабет;
люди старшего возраста (особенно курящие мужчины);
фактор наследственности.

Как видим, причины заболевания существуют самые разные. Обычно легкое поражается из-за уже возникших процессов воспаления, ранее травмированных сосудов, или появится, как осложнение основного заболевания, например, гипергликемии.

Факторы развития атеросклероза

Холестерол выше нормы в крови может привести к повышенному давлению в легочной артерии, что тоже станет причиной закупорки сосудов. Опасность атеросклероза состоит в том, что стенки левого или правого легкого скапливают тромбоциты, которые их разрушают.

У мужчин данное заболевание диагностируется чаще, чем у женщин.

Читайте также: Норма холестерина у мужчин с учетом возраста [таблица значений]

Стадии развития

Атеросклероз – одно из хронических заболеваний легких. Заболевание развиваются постепенно. Сначала появляется липидное пятно, потом фиброзная бляшка, дальше стабильная атеросклеротическая бляшка, потом нестабильная, а дальше развиваются острые коронарные симптомы.

В первой стадии поражаются вены и артерии легкого. Стенки сосудов меняют свое строение из-за давления, которое создает быстрый ток крови. При проведении диагностики видно, как повреждены верхние слои ткани и сосудов. Внутри образовываются маленькие тромбы, которые давят на стенки, усиливая проницаемость сосудочных клеток. В этот момент внутренняя оболочка начинает вырабатывать ферменты, выделяя их, чтобы расщепить вредные вещества неправильного обмена веществ, а потом вывестит их из организма.

Вторая стадия атеросклероза легких развивается, когда вредных веществ становится слишком много, и ферментов уже недостаточно, чтобы все расщепить, поэтому вредные продукты обмена веществ накапливаются в стенках артерий и вен. Далее внутри сосудов, в их оболочке разрастается гладкомышечная ткань, которая поглощает липиды. На снимке при диагностике на сосудах видны сгруппированные пятна жировых клеток.

На следующей стадии, где накопились жиры, образовывается соединительная ткань, после чего диагностируются фиброзные бляшки, что перекрывают просвет сосудов.

Четвертая стадия атеросклероза свидетельствует о большом количестве бляшек, по причине чего сосуды начинают забиваться, снижается циркуляция крови, поэтому все системы организма начинают давать сбой в работе.

Пятая стадия характеризируется повреждением стенок сосудов разной категории тяжести, близка к коронаросклерозу – разрастанию волокон соединительной ткани венечных артерий сердца.

Диагностика

Какой врач лечит холестерин Диагностика атеросклероза базируется на оптимальном выявлении болезни на первичных малосимптомных стадиях. Базовым показателем является уровень холестерина в крови. Если этот показатель значительное время будет выше нормы — риск развития атеросклероза очень высокий. Потому рекомендуется периодически сдавать анализы на липидный обмен. Это основа диагностики.

Если анализ показал нарушение липидного баланса и есть явные болевые ощущения в области легких и сердца — стоит обратиться к врачу. Сначала это может быть терапевт, который сделает общий осмотр и результаты липидограммы. Доктор должен обязательно осмотреть радужку глаза, где появляется атеросклеротическое кольцо, которое свидетельствует о большом образовании в крови ЛПНП (плохого холестерина). Представляет собою круг на внешней зоне радужной оболочки непрозрачного белого цвета. Потом кардиолог осматривает грудную клетку, чтобы увидеть смену цвета кожи.

Могут потребоваться углубленное исследование. Для этого стоит обращаться уже к профильному специалисту (терапевт подскажет к какому именно). К ним относят ангиографию, УЗДГ сердца и легких, рентген, осмотр легочной артерии с помощью контрастного вещества. Но самым быстрым и точным методом диагностирования недуга окажется компьютерная томография.

Диагностика атеросклероза легких

Лечение и профилактика

Когда поставлен диагноз до появления первых симптомов, врач для лечения назначает диетическое питание. Оно подразумевает исключение продуктов, провоцирующих повышение уровня холестерина выше того, что является нормой для человека, увеличить употребление продуктов, содержащих клетчатку, полиненасыщенные жирные кислоты (жирная рыба), ограничить кухонную соль и быстрые углеводы (выпечка, конфеты).

Такая диета назначается на период от трех до шести месяцев. Параллельно к ней рекомендуют пересмотреть свой образ жизни, бросить вредные привычки, включиться в спорт. Это позволит снизить уровень холестерина на 10-20% и уменьшить скорость развития проблем с легкими. Вылечить атеросклероз только питанием, исключением вредных привычек и спортом — не получится. Могут потребоваться медикаментозные методы или и более радикальные меры вплоть до хирургического вмешательства.

Читайте также: Питание при атеросклерозе: правила и популярные диеты

Если спустя полгода диетическое лечение оказалось неэффективным, врач назначает медикаментозную терапию, включающую антисклеротические препараты:

статины;
фибраты;
смолы;
никотиновую кислоту;
препараты рыбьего жира.

К первой группе относятся «Ловастатин», «Симвастатин», «Правастатин», ко второй – «Холестеринамин», к третьей – «Лопатин», «Липанор», «Гемфиброзил» и другие. Они снижают уровень холестерина в крови и повышают иммунную активность организма.

Можно применять для лечения народные средства. Смеси разных трав, настойки, отвары хорошо снимают острую симптоматику заболевания, также способствуют уменьшению уровня холестерина в крови, при этом принося минимальный вред для организма человека.

Важно всегда помнить, что лучшее лечение болезни – это профилактика ее развития. Людям после 35 лет нужно следить за своим питание и образом жизни.

Лучше всего корректировать питание, не употребляя в пищу много продуктов, которые способны привести к ожирению и повышенному холестерину. Спорт развивает общее физическое состояние, укрепляет иммунитет, убирает лишний вес. Так что активный образ жизни также важен. Плохо влияют на организм и повышают риск возникновения атеросклероза вредные привычки. Лучше отказаться от курения и употребления алкоголя, или не злоупотреблять, поддерживая свой организм здоровым.

Источник

Атеросклероз аорты коронарных артерий Диагностировать атеросклероз коронарных артерий очень трудно.

Существует множество сердечных заболеваний, напоминающих своей клинической картиной эту болезнь. Но, с помощью методов современной диагностики и анализа проявленных симптомов, это можно сделать.

В статье будут рассмотрены главные признаки заболевания и самые эффективные методы лечения: оперативные и медикаментозные.

Атеросклероз коронарных артерий: что это?

Для обеспечения потребностей тела в энергии требуется фиксированная концентрация жиров в крови. Они находятся в виде молекул холестерина, который образуется в печени. Холестерин в кровотоке существует в различных фракциях. Он бывает «плохой» (атерогенные фракции – те, которые оседают на стенках сосудов) и «хороший» (транспортирующий избыток жиров обратно в печень для переработки).

«Плохой» холестерин при повышении концентрации сразу же начинает оседать на внутреннем эпителии сосудов, образуются холестериновые бляшки. Со временем они нарастают и могут полностью перекрыть просвет сосуда. Если такой процесс произойдет в сердце, то будет инфаркт.

Атеросклероз коронарных артерий

Накопление холестерина на стенках коронарных сосудов приводит к образованию тромбов.

Коронарная артерия – это большой сосуд, снабжающий сердце кислородом и питательными веществами. Его просвет намного больше, чем у любого другого сосуда, поэтому атеросклеротическая бляшка должна вырасти до очень больших размеров, чтобы его перекрыть.

Заболевание диагностируется у лиц старшего возраста, реже – у молодых. В основном, при активном злоупотреблении спиртными напитками и курением. Наслоение атеросклеротической бляшки – это длительный патологический процесс. Если у человека ранее был диагностирован атеросклероз, и не проводилось лечение, то велика вероятность закупорки коронарной артерии и проявления тяжелых последствий этой болезни.

Причины развития

Вне зависимости от локализации холестериновой бляшки (аорта, периферический сосуд и др.), причины развития заболевания всегда сводятся к нарушению липидного баланса в крови, когда одна из фракций холестерина повышается в концентрации. Отклонения в процессе обмена жиров появляются у человека по следующим причинам:

нарушение обмена веществ;
ожирение;
злоупотребление жирной и жареной пищей;
Гиперхолестеринемия – устойчивое повышение уровня холестерина в крови.
генетические нарушения (семейная гиперхолестеринемия);
врожденные сердечно-сосудистые патологии;
гипертония;
сердечная недостаточность;
заболевания печени;
острые заболевания почек;
сахарный диабет;
гормональный дисбаланс;
тяжелые инфекционные процессы;
злоупотребление вредными привычками и сладкой пищей.

Атеросклеротические бляшки могут образовываться в любом сосуде, в коронарной артерии они формируются в большинстве случаев при существующей сердечной недостаточности или после перенесенного инфаркта.

Симптомы и признаки

На ранних этапах болезни симптомы полностью отсутствуют. Больной изредка может испытывать дискомфорт в груди, но в большинстве случаев не придает этому значение. Со временем, когда бляшка перекрывает сосуд почти полностью, развивается характерная клиническая картина. Она проявляется следующими признаками:

стенокардия. Резкие боли в грудине после физической нагрузки или перенесенного стресса. В тяжелых случаях боль становится постоянной, беспокоит больного по ночам;
выраженная тяжесть в сердце, нарушения ритма, которое хорошо прослушивается;
боль или дискомфорт при глубоком вздохе;
повышенное давление;
усталость, снижение работоспособности;
недостаточность кровообращения проявляется бледностью кожных покровов;
при наличии хронических заболеваний каких-либо органов, они начинают обостряться;
одышка, клиническая картина напоминает бронхиальную астму.

Осложнения и последствия при отсутствии лечения

Запущенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий постепенно вызывает ухудшение состояния больного, осложнения развиваются постепенно.

Нарушение кровообращения по всему телу из-за закупорки коронарной артерии компенсируется усиленными сердечными сокращениями. Миокард работает в режиме сверхнагрузки и рефлекторно увеличивается в размерах. Возникает гипертрофия сердечной мышцы. Развивается ИБС.
Увеличенный объем мышечной массы тяжело обеспечить кислородом и питательными веществами. Миокард испытывает дефицит питания, и возникают участки ишемии (при абсолютном отсутствии кровообращения в сосудах сердца) – прединфарктное состояние.
При существующих сердечных заболеваниях процесс происходит намного быстрее. Бляшка может оторваться от места крепления и образовать тромб. Велик риск спонтанного летального исхода.

Причиной смерти при коронарном атеросклерозе всегда является инфаркт миокарда.

Диагностика

Диагностика болезни осуществляется в несколько этапов:

Сужение просвета и затруднение тока крови вследствие оседания холестерина на стенках артерии можно диагностировать на снимке УЗИ.
сбор анамнеза и осмотр пациента. Врач собирает данные о перенесенных болезнях, проявленных симптомах и образе жизни. Оценивает клиническую картину заболевания и ставит предварительный диагноз;
лабораторные методы обследования: анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови. На этих тестах врач выявляет общее состояние здоровья пациента, оценивает уровень различных фракций холестерина в крови. Но диагноз должен быть подтвержден инструментальными методами обследования;
УЗИ. Наиболее распространенным методом обследования сердца и близлежащих артерий является УЗИ. Оно позволяет оценить толщину стенок артерий и увидеть утолщения – холестериновые бляшки.

Лечение коронарного атеросклероза

Существует два метода терапии: оперативный и медикаментозный. Лечение атеросклероза коронарных сосудов без операции должно начинаться с немедленной отмены жирных и жареных продуктов из рациона. Врач выписывает специальную диету, выдает список запрещенных и рекомендованных продуктов питания.

После коррекции рациона нужно начинать прием медикаментов от повышенного холестерина. При запущенных случаях, когда пациенту требуется немедленная помощь для спасения его жизни, проводятся операции на сосудах. О них будет написано ниже.

Режим питания и диета

Около 20% холестерина поступает из продуктов питания. Нужно полностью устранить его источники – животные жиры – из рациона.

Вредные и полезные жиры при холестерине

Полезные и вредные жиры.

Они содержатся в следующих продуктах питания:

сало;
колбасные изделия;
сыр;
молочные продукты, сметана, майонез;
жирные сорта мяса;
жареные продукты (при жарке образуется холестерин);
сливочное масло;
маргарин (в маргарине содержатся аналоги животных жиров, полученные химическим путем, этот продукт более опасен для организма);
яйца (желток).

Заменить вышеперечисленные продукты можно растительными жирами. Более того, эти продукты показаны к применению больным атеросклерозом. В растительных жирах присутствует в больших количествах омега-3, омега-6 и омега-9. Это полиненасыщенные жирные кислоты. По своей структуре они представляют собой аналоги молекул животных жиров, но связи между атомами в них выглядят иначе. Это обстоятельство полностью меняет свойства растительных жиров. Они начинают растворять «плохой» холестерин в составе атеросклеротических бляшек.

Растительные жиры бесценны в борьбе с повышенным холестерином. Они содержатся в следующих продуктах:

масла: ореховое, оливковое, конопляное, кунжутное, кукурузное и др.;
авокадо;
орехи (грецкие);
злаки.

Эти продукты необходимо включать в рацион ежедневно, 3-4 раза в неделю желательно употреблять рыбные блюда. В жирных сортах содержится очень много омега-3. Отдавайте предпочтение семге, форели, сельди, скумбрии, мойве.

Содержание омега 3 в продуктах

Исключить следует также копченые блюда, острые, содержащие вредные пищевые добавки. Сладкое нужно ограничить. Лечащий врач может допустить употребление небольшого количества сладостей, но чаще всего их рекомендуется полностью исключить из рациона.

Среди напитков запрещено употреблять кофе, газированные напитки, алкоголь, крепкий чай. Предпочитайте зеленый и травяной чай, добавляйте в него имбирь – он способствует рассасыванию холестериновых бляшек.

Уровень физической активности нужно повысить. Каждый день совершайте прогулки на свежем воздухе (не менее двух часов) и занимайтесь спортом или лечебной физкультурой. Проконсультируйтесь со специалистом относительно допустимого уровня физической нагрузки.

Лекарственные препараты

При прогрессирующей форме атеросклероза применяются лекарственные препараты, снижающие уровень холестерина в крови. К ним относятся следующие группы медикаментов:

Статины. Самые распространенные лекарства от холестерина. Они обладают высокой эффективностью и хорошей переносимостью. Используются в моно- и комплексной терапии атеросклероза. К статинам относятся следующие медикаменты: «Аторвастатин», «Розувастатин», «Розарт», «Розукард», «Ливазо». Таблетки применяются один раз в сутки после еды вечером. В большинстве случаев назначаются пожизненно.
Фибраты. Производные фиброевой кислоты. Оказывают влияние на обмен жиров в крови, снижают продукцию «плохого» холестерина в печени. Лекарства менее эффективны по сравнению со статинами, потому назначаются либо при легких формах атеросклероза или в составе комплексной терапии с другими препаратами.
Секвистранты желчных кислот. Эти лекарства активно выводят желчные кислоты из организма. В попытке восстановить нехватку желчи печень захватывает большое количество холестерина, так как желчные кислоты образуются из него. «Плохая» фракция вещества быстро снижается, организм начинает расходовать холестерин из атеросклеротических бляшек.

Можно ли лечить заболевание народными средствами?

Атеросклероз коронарной артерии – это тяжелое заболевание, его невозможно вылечить с помощью народных средств. Однако рецепты народной медицины могут существенно повысить эффективность основного лечения и стать хорошей профилактикой ухудшения состояния больного.

Вот некоторые, самые эффективные согласно отзывам больных атеросклерозом, рецепты:

чеснок и лимон. 1 кг лимонов вместе со шкуркой перемалывается на мясорубке, к массе добавляется измельченная головка чеснока и стакан меда. Смесь заливается 1 л медицинского спирта и настаивается в темном месте 15 дней. После того, как лекарство приготовится, его нужно употреблять перед каждым приемом пищи по 1 ст.л.;
оливковое масло. Оно содержит большую концентрацию омега-3. Прием начинают с 1 ст.л. натощак. Со временем дозу повышают (до одного стакана). Курс приема – 3 недели.

Применение любого народного средства должно быть оговорено с врачом. Могут развиться тяжелые последствия от применения или аллергические реакции.

Стентирование и шунтирование

Стентирование коронарных сосудов сердца

Стентирование – помещение в поврежденный участок механизма, искусственно расширяющего просвет

Малоинвазивные и современные способы лечения атеросклероза оперативным путем. Поврежденный сосуд не вырезается и не прочищается, в поврежденную зону ставится искусственный механизм – стент, расширяющий просвет поврежденной области.

Операция проводится легко, отмечена высокая эффективность и полное восстановление ранее поврежденных тканей от нехватки кровоснабжения. Данные методы применяются исключительно в запущенных случаях, при не эффективности основной терапии.

Можно ли полностью вылечить патологию, сколько длится терапия?

Вылечить атеросклероз можно только на ранних стадиях. Длится терапия может от 5-6 месяцев, до 1-2 лет. В тяжелых случаях единственное, что может сделать врач – это облегчить симптомы болезни и стабилизировать уровень холестерина в крови.

После начала приема медикаментов эффект наступает в течение 1-2 месяцев, далее он поддерживается на одном уровне. Если снижение холестерина не достаточно эффективно, врач может повысить дозу препарата или назначить дополнительно еще одно средство.

К какому врачу обращаться?

При подозрении на атеросклероз желательно обращаться к терапевту. Он поставит первоначальный диагноз и назначит проведение биохимического анализа крови с развернутой липидограммой. Терапевт оценит уровень холестерина в крови и при необходимости направит вас к кардиологу. Именно этот врач занимается лечением атеросклероза. Если причина болезни – сахарный диабет, то пациента будет наблюдать еще и эндокринолог.

Заключение

Сердце является жизненно важным органом. Его здоровью нужно уделять внимание, и при проявлении малейшего дискомфорта обращаться к врачу и проходить все доступные методы обследования. Атеросклероз опасен спонтанным летальным исходом. В группе риска развития коронарного атеросклероза находятся люди с повышенным холестерином. Показатель желательно проверять ежегодно (при нормальном уровне), а при отклонениях липидного баланса – каждые 6 месяцев.

Источник