Анемия рак толстой кишки
Существует причинно-следственная связь между анемией и раком кишечника. С одной стороны, постоянно кровоточащая опухоль может стать причиной дефицита железа в организме и, соответственно, появлением железодефицитной анемии, которая порой может быть одним из первых признаков онкозаболевания. С другой стороны, малокровие может быть прямым следствием проводимой лучевой терапии и химиотерапии, которые используются при лечении рака.
Малокровие — симптом множества серьезных недугов, в том числе и рака толстого кишечника. Если кожа стала бледной, появились сонливость и постоянная усталость — следует проконсультироваться с доктором и сдать анализы.
В общем, малокровие является относительно распространенным состоянием, оно часто встречается при злокачественных заболеваниях. В частности у большинства пациентов, получающих химиотерапию, в результате подавления костного мозга снижается количество эритроцитов в кровотоке.
Существуют также различные виды анемии, которые часто могут дать нам представление о том, каково основное заболевание, ставшие причиной малокровия.
Хроническое кровотечение при злокачественном поражении кишечника может долго не распознаваться, выявленная железодефицитная анемия лечиться препаратами железа, а источник потери крови продолжительное время не устраняется. Вот почему принципиально важно определить причину анемии. Это поможет своевременно выявить рак.
Что такое анемия?
Достаточно часто малокровие на протяжении длительного срока не выявляется. Симптомы анемии легкой степени тяжести, как правило, мало заметны, многие пациенты не обращают на них внимание. Чувство постоянной усталости — один из первых признаков анемии. Другие симптомы малокровия, с которыми пациент может обратиться к доктору, — это проблема с концентрацией внимания, выраженная одышка при умеренной физической активности.
Если на протяжении длительного срока анемия не диагностируется, то к вышеперечисленным симптомам, присоединяются следующие признаки малокровия:
- бледность кожных покровов и ломкость ногтей;
- учащенное сердцебиение;
- боль за грудиной (по типу стенокардии — обычно давящего, сжимающего, жгучего характера);
- ускорение сердечного ритма (тахикардия);
- дискомфорт, онемение или ощущение тяжести и усталость ног к концу рабочего дня;
- признаки сердечной недостаточности.
Какие бывают основные причины анемии?
В зависимости от причины снижения эритроцитов или гемоглобина в единице объёма крови, выделяются три основных типа малокровия:
- Анемия, вызванная кровопотерей (травма, массивное желудочно-кишечное кровотечение).
- Анемия, вызванная разрушением эритроцитов (серповидноклеточная анемия).
- Анемия, вызванная нарушениями нормального образования эритроцитов (чаще всего причина этого — возникший дефицит железа).
Именно этот последний тип называют железодефицитной анемией.
Следует отметить, что при раке кишечника на протяжении длительного срока организм теряет кровь малым объёмом (хроническое кровотечение). Поэтому причиной малокровия является не столько потеря эритроцитов и гемоглобина, а возникший дефицит железа на фоне хронического кровотечения.
Анемия, как признак рака
Каждая вторая анемия, ассоциированная с раком, — железодефицитная
Железодефицитная анемия порой является одним из первых признаков, указывающим на присутствие в организме рака, на который врачи часто не обращают внимание. И это в какой-то степени объяснимо, учитывая то, что железодефицитной анемией страдает около 1 млрд человек.
Железодефицитная анемия часто встречается у женщин с обильными менструациями, во время беременности и в период кормления грудью (поэтому препараты железа часто назначаются женщинам). Дети также подвержены риску развития железодефицитного состояния, так как многие из них начинают свою жизнь с низким запасом железа и часто не получает в достаточном количестве микроэлемент с пищей.
Железодефицитная анемия редко встречается у здоровых мужчин и у женщин в постменопаузе. Поэтому если она выявляется после 50, то это повод к проведению поиска серьезной причины. В первую очередь должен рассматриваться рак. Кривая заболеваемости онкопатологии после 50 резко идёт вверх.
Исследования показывают, что на момент постановки диагноза рака у 39% онкобольных выявляется малокровие. При этом на долю железодефицитной анемии приходится не менее половины всех случаев.
Почему анемия частый спутник рака толстого кишечника?
Механизм развития анемии при раке различен и варьирует в зависимости от типа злокачественной опухоли. Например, при некоторых видах рака напрямую поражается костный мозг, что приводит к его неспособности в достаточном количестве вырабатывать эритроциты.
Для рака кишечника характерна хроническая кровопотеря
При раке толстой кишки это происходит несколько иначе. При данном раке хроническое кровотечение рассматривается как главная причина. Связано это с тем, что раковые клетки выделяет определенные химические вещества, которые стимулируют образование новых кровеносных сосудов. По мере роста опухоли сосуды лопаются, регулярно возникают небольшие кровопотери.
Хроническое кровотечение, в свою очередь, становится причиной развития дефицита железа в организме. Даже если в крови микроэлемента достаточно, воспаление при раке, приводят к тому, что он «застревает» в клетках иммунной системы. Поскольку воспаление сохраняется, доступного к использованию железа в организме становится все меньше и меньше, что приводит к железодефицитной анемии.
Как обеспечить раннее выявление рака кишечника?
Если общий анализ крови показал, что у вас анемия, то следует подумать о вероятности присутствия онкологического заболевания. Особого внимания заслуживает та ситуация, когда некоторые из симптомов рака уже имеются. Что касается конкретно рака толстого кишечника, то для него характерна следующая симптоматика:
- Необъяснимая потеря веса (когда не сидишь на диете или не пытаешься похудеть).
- Потеря аппетита.
- Тошнота или рвота.
- Расстройство кишечника (частые запоры, которые могут сменяться поносом).
- Обнаружение в каловых массах крови.
- Испражнения в виде «карандаша».
- Ощущение, будто вы не можете полностью опорожнить кишечник.
- Дискомфорт в животе, включая его вздутие, спазмы.
Если какой-либо из этих симптомов сохраняется в течение более двух недель, обратитесь к врачу, пройдите необходимое обследование, чтобы выяснить причину этих проблем.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Толстая кишка (термин толстый кишечник некорректен с точки зрения хирургии и топографической анатомии, однако широко используется в литературе) – это протяженный отрезок желудочно-кишечного тракта, включающий в себя:
- слепую кишку с аппендиксом,
- восходящую ободочную кишку,
- поперечную ободочную кишку,
- нисходящую ободочную кишку
- и сигмовидную кишку до прямой кишки.
Общая длина толстой кишки взрослого человека составляет от 1,5 до 2 метров. Злокачественные онкологические заболевания толстой кишки занимают третье место по распространенности среди раковых заболеваний.
Опухоли обычно называемые раком кишечника или колоректальным раком, включают несколько различных по строению, преимущественному расположению и течению злокачественных новообразований. Как правило, они представляют собой аденокарциномы — новообразования из клеток слизистой оболочки, продуцирующих слизь. Хирургическое лечение опухолей толстой кишки проводится врачами — колопроктологами, онкологами, хирургами.
Молекулярный анализ опухоли при раке кишки — новый шаг в лечении особо агрессивных опухолей. Европейская онкологическая клиника предоставляет своим пациентам возможность проведения высокотехнологичного теста опухоли на чувствительность к химиопрепаратам. На основании этого теста мы получаем очень эффективный план борьбы с раком, дающий максимально благоприятный шанс на выздоровление.
В каких отделах толстой кишки может развиваться рак?
Начальной частью толстой кишки является слепая кишка. Слепая кишка имеет вид купола, направленного вниз, от которого отходит червеобразный отросток — аппендикс. Немного выше в слепую кишку впадает конечный отдел тонкого кишечника — подвздошная кишка.
Слепая кишка находится в брюшной полости внизу справа — в подвздошной области. В месте впадения тонкой кишки слепая кишка заканчивается, и начинается восходящая ободочная кишка. Она имеет длину примерно 12 см, поднимается вверх до печени и делает изгиб, переходя в поперечную ободочную кишку.
Поперечная ободочная кишка расположена горизонтально, имеет длину 25–30 см. Она проходит справа налево, после чего делает изгиб и переходит в нисходящую ободочную кишку.
Нисходящая ободочная кишка имеет длину 10-30 см, проходит сверху вниз в левой части брюшной полости и переходит в сигмовидную ободочную кишку. Последняя, изгибаясь, переходит в прямую кишку — конечный отдел толстого кишечника.
Ширина просвета толстой кишки в разных отделах различается. В слепой кишке она в среднем составляет 7 см, а в сигмовидной — 4 см. Поэтому симптомы опухоли в конечных отделах толстого кишечника обычно нарастают быстрее.
Кто чаще страдает раком кишечника?
Чаще колоректальный рак (рак кишечника) встречается у людей старше 50-60 лет с примерно одинаковой частотой у мужчин и женщин. Наиболее часто поражается ободочная кишка. Повышают риск развития опухолей толстой кишки высококалорийная диета с большой долей животных жиров и небольшим содержанием грубой клетчатки и пищевых волокон, курение, хронические запоры, постоянный многомесячный прием нестероидных противовоспалительных средств, длительно существующие хронические воспалительные заболевания толстого кишечника – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, аденоматозный полип. Пациенты с имевшейся ранее злокачественной опухолью также имеют риск развития второй опухоли толстой кишки.
Метаболический синдром (комбинация артериальной гипертензии, висцерального ожирения, нарушений липидного и углеводного обмена) у мужчин способствует развитию рака толстого кишечника из-за нарушения гормонального баланса и процесса эпителизации толстой кишки. Около 10% случаев толсто-кишечных опухолей составляют наследственные формы, среди которых синдром наследственного неполипозного рака, обусловленный мутациями генов, отвечающих за репарацию ДНК, семейный аденоматозный полипоз, связанный с потерей гена FAP, и ряд других заболеваний.
Возможно ли что-то сделать для предупреждения развития рака толстой кишки?
Чтобы предупредить развитие злокачественной опухоли толстой кишки, особенно лицам старшей возрастной группы, рекомендуется вести здоровый образ жизни и придерживаться универсальных профилактических мероприятий – проходить ежегодное обследование (ректальное обследование, анализ кала на скрытую кровь, колоноскопия). На нашем сайте мы разместили подробный материал о скрининге рака толстой кишки.
Выявление предраковых изменений и злокачественных опухолей толстой кишки на ранних стадиях позволяет своевременно начать лечение. Ранняя диагностика и активное лечение, широко внедренные в широкую клиническую практику, позволили добиться высоких показателей пятилетней выживаемости – при первичном выявлении колоректального злокачественного новообразования на 1 стадии этот показатель составляет 90-93%, на 2 стадии – около 70-75%, на 3-й стадии – 40-48%. И несмотря на совершенствование методов лечения, выживаемость при первичном выявлении рака на 4-й стадии не превышает 5-9%.
Проведение колоноскопии позволяет диагностировать предраковые состояния и опухоли на ранних стадиях развития, своевременно выявлять злокачественные опухоли с помощью биопсии и гистологического исследования, а также быстро и малотравматично удалять полипы, склонные к «озлокачествлению» (малигнизации). В Европейской онкологической клинике активно используются методики хромоскопии, NBI-эндоскопии, которые позволяют уже во время диагностической эндоскопии с высокой степенью достоверности поставить диагноз предраковых изменений на начальной стадии и осуществить эндоскопическую внутрипросветную операцию резекции небольших опухолей без метастазов. Удаленный макропрепарат обязательно пройдет гистологическое, а при необходимости и иммуногистохимическое исследование. Такие диагностические и лечебные возможности позволяют быстро возвращать пациентов к активной жизни, а также убеждать пациентов из групп высокого риска проходить своевременное обследование, поскольку многих людей пугает перспектива колостомы, и они даже при наличии симптомов тянут с обращением за помощью.
Какие симптомы должны насторожить в отношении злокачественной опухоли толстого кишечника?
- Как правило, на ранних стадиях заболевания симптомы скудные: хроническая усталость, вялость, потеря интереса к жизни, общий дискомфорт в животе, необъяснимая потеря веса, гипохромная нормоцитарная анемия.
- На более поздних стадиях могут появиться упорные запоры, отвращение к пище, недержание газов или фекалий, кровь в стуле (могут быть как прожилки, так и существенное количество алой крови), болезненные позывы на неэффективные испражнения (тенезмы).
- При далеко зашедших опухолях может развиться хроническая или острая непроходимость кишечника. Симптомами этого опасного для жизни осложнения являются рези в животе, тошнота, рвота, иногда даже каловая, невозможность испражнения в сочетании с болезненными позывами на дефекацию.
- При распространении процесса по брюшине – канцероматозе брюшины — развивается асцит. При этом в брюшной полости накапливается жидкость, которая сдавливает внутренние органы и усугубляет тяжелое состояние больного.
В возрасте старше 50 лет сочетание даже невыраженного дискомфорта в области живота с гипохромной анемией (снижение гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови) в сочетании с повышением СОЭ и уровня лейкоцитов, а также положительным анализом кала на на скрытую кровь и повышением свертываемости крови должны в обязательном порядке повлечь за собой эндоскопическое исследование кишечника.
История пациентки с заболеванием толстой кишки
Существуют ли методы, на 100% гарантирующие точность диагностики рака толстой кишки?
Современный уровень эндоскопической техники при своевременном проведении позволяет диагностировать и типировать опухоли кишечника на самых ранних стадиях, при необходимости данные ректороманоскопии или колоноскопии с биопсией подозрительных участков могут быть дополнены проведением ректального УЗИ, ирригоскопии, УЗИ брюшной полости и малого таза. Эти исследования позволяют уточнить локализацию опухоли, степень её прорастания в близлежащие органы и ткани, наличие воспаления в окружающих тканях. Для получения всей полноты картины проводят МРТ и компьютерную томографию. Современные технологии позволяют при психологической невозможности выполнения колоноскопии провести так называемую виртуальную колоноскопию. Для диагностики наличия и локализации отдаленных метастазов используется ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография).
Диагностика рака кишечника по анализу онкомаркеров
Онкомаркеры СА 19,9 и раково-эмбриональный антиген (РЭА) используются для скрининговой диагностики рака толстой кишки. Определение РЭА бывает полезным для предоперационного стадирования и наблюдения за больными с колоректальным раком после хирургического лечения. Как правило, на фоне прогрессирования болезни концентрация РЭА в сыворотке неуклонно растет.
Однако, повышение уровня онкомаркеров в скрининговом анализе крови не всегда означает наличие опухоли кишечника. Описаны многочисленные случаи впервые выявленного колоректального рака на поздних стадиях без существенного повышения этих показателей. Ведущими методами диагностики колоректального рака являются эндоскопические методы, а онкомаркеры используются в комплексе с другими лабораторными и клиническими показателями для оценки стадии процесса, эффективности лечения и стабильности ремиссии.
Согласно исследованиям, представленным 1 июля 2015 года на конгрессе Европейского общества медицинской онкологии (European Society for Medical Oncology World Congress on Gastrointestinal Cancer), при раке ободочной кишки средняя выживаемость среди пациентов с лишним весом на 2,5 месяца выше, чем у людей с субтильным телосложением и больных ожирением.
Особенности болезни при раке прямой кишки
Злокачественные опухоли прямой и толстой кишки часто объединяют общим термином «колоректальный рак». Эти опухоли во многом схожи, однако, для них сильно различается лечение. в первую очередь это связано с большими различиями в технике хирургических вмешательств, так как прямая кишка, в отличие от ободочной и сигмовидной, находится в более ограниченном пространстве, в непосредственной близости от нее расположены другие органы (мочевой пузырь, матка, простата и др.). Причины, симптомы, диагностика и лечение рака прямой кишки рассмотрены в нашей отдельной статье — «рак прямой кишки».
Разновидности рака толстой кишки
Около 96% злокачественных опухолей толстой кишки представлены аденокарциномами. Они возникают в результате злокачественного перерождения железистых клеток слизистой оболочки, продуцирующих слизь. Когда произносят словосочетание «рак толстой кишки», как правило, имеют в виду именно аденокарциному толстой кишки. Существуют разные ее подтипы. Некоторые из них, такие как слизистая аденокарцинома и перстневидноклеточный рак, ведут себя более агрессивно и имеют более неблагоприятный прогноз.
Цены в Европейской онкологической клинике на лечение рака толстой кишки
- Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с мезоректумэктомией и регионарной лимфаденэктомией — 209 900 руб.
- Вскрытие парапроктита и свища прямой кишки — 124 100 руб.
- Передняя резекция прямой кишки с регионарной лимфаденэктомией — 178 300 руб.
В отдельном материале сайта мы подробно рассматриваем вопросы лечения рака толстой кишки.
Запись
на консультацию
круглосуточно
Патологические процессы, диагностированные в толстой кишке, такие как полипы и воспалительные заболевания, способны привести к образованию злокачественной опухоли. При этом больной долгое время может не догадываться о развитии страшной патологии. Как держать ситуацию под контролем и на какие симптомы обращать внимание?
Толстая кишка, или толстый кишечник, — это конечная часть кишечника длиной полтора–два метра. Она включает в себя слепую кишку, все ободочные кишки, прямую кишку, заднепроходной канал и анус. Злокачественное новообразование может возникнуть в любом из отделов толстой кишки.
Рак толстой кишки: о чем говорит диагноз?
Злокачественную опухоль, растущую из слизистой оболочки в ободочной, слепой или прямой кишке либо в заднепроходном канале, в медицинской практике называют раком прямой кишки (колоректальным раком).
Ежегодно в мире диагностируют около 600 000 случаев этого заболевания. В России за последние 25 лет количество заболевших увеличилось вдвое. Как ни парадоксально, болезнь наиболее распространена в развитых странах со стабильной экономикой. Последний факт обусловлен тем, что с развитием технологий и улучшением качества жизни снижается двигательная активность населения, а значит, повышается вероятность ожирения. Все это — факторы риска развития рака толстой кишки.
Так, в Великобритании от этого заболевания каждый год умирают 15 000 человек. В США ежегодно регистрируют 145 000 пациентов с таким диагнозом, треть из них умирает. Что касается России и постсоветских стран, то рак толстой кишки по распространенности здесь занимает четвертое место среди всех онкологических заболеваний. В нашей стране проживают 239 000 человек, имеющих этот диагноз, и каждый год выявляется 50 000 новых случаев. От рака толстой кишки в России умирают 36 000 человек в год.
Однако этот диагноз не является приговором, кроме того, чем раньше обнаружен рак толстой кишки, тем больше у пациента шансов избавиться от заболевания.
Причины онкологии толстой кишки
Существует несколько основных причин возникновения рака толстой кишки. Рассмотрим их подробно:
-
Заболевания толстой кишки
— язвенные колиты, аденомы, полипы, болезнь Крона, семейный полипоз, воспалительные заболевания кишечника. Пациенты, имеющие подобные диагнозы, должны регулярно проходить диагностические обследования, поскольку риск заболеть раком у них возникает уже через семь–восемь лет после того, как были обнаружены указанные выше заболевания. -
Наследственность.
Если у кого-то из близких родственников диагностирован рак толстой кишки, нужно обязательно проходить регулярные профилактические осмотры, поскольку генетическая предрасположенность значительно повышает риск образования опухоли. -
Пожилой возраст.
Рак в большинстве случаев диагностируют у людей старше 50 лет, поэтому пожилым следует более внимательно относиться к состоянию кишечника. -
Характер питания.
Изобилие в пище мяса, животных жиров и мучных блюд при недостатке растительной пищи, богатой клетчаткой, — все это может негативно сказаться на состоянии кишечника и привести к возникновению патологических процессов. -
Вредные привычки.
Курение наряду со злоупотреблением алкоголем в целом очень ослабляет организм и отравляет его. Если же у человека вдобавок есть предрасположенность к заболеванию, то губительные привычки способны спровоцировать рак.
Классификация рака толстой кишки
По очертанию новообразования выделяют:
эндофитную
(не имеющую четких границ, растущую в толще стенки кишки),
экзофитную
(овальную или круглую, растущую в просвет кишки) и
блюдцевидную
опухоль (сочетающую особенности обеих предыдущих и имеющую форму опухоли-язвы).
При некоторых особенностях клеточного строения из железистой ткани образуется
аденокарцинома
— она встречается в 75–80% случаев рака толстой кишки. Аденокарцинома может быть слизистой, в этом случае диагностируют мукоидный (слизистый, или коллоидный) рак. На оставшиеся 20–25% приходится перстневидноклеточный, или мукоцеллюлярный, рак. В этом случае клетки опухоли напоминают по форме перстень с камнем: узкий ободок с клеточным ядром. Также встречаются
недифференцированная
и
неклассифицируемая
формы рака.
Стадии развития заболевания
В процессе развития рака толстой кишки выделяют четыре стадии.
-
На первой стадии
опухоль очень мала, она находится в пределах слизистой и подслизистой оболочек. На данном этапе болезни высокий эффект дает химиотерапия. В 74% случаев больные вылечиваются. -
На второй стадии
рака толстой кишки опухоль еще не дает метастазов, но внедряется в близлежащие ткани. Условно врачи выделяют на этом этапе подкатегории болезни: А, В, С. Соответственно каждой категории процент выздоровления составляет 65%, 52%, 32%. -
Для третьей стадии
характерно разрастание опухоли, она может распространиться на всю толщину стенки кишки, прорастать в лимфатические узлы. Процент выживаемости — менее 30%. -
Во время четвертой стадии
опухоль имеет очень большие размеры. Новообразование затрагивает и ближайшие органы: как правило, метастазы переходят в печень, легкие, костную ткань, органы мочевыделительной системы. На этом этапе химиотерапия малоэффективна, прогнозы неутешительные, пятилетняя выживаемость наблюдается примерно у 6% пациентов.
Симптомы и признаки рака толстой кишки у мужчин и женщин
Риску заболеть раком толстой кишки одинаково подвержены и мужчины, и женщины, течение болезни также не зависит от пола. Различия заключаются лишь в том, какие отделы толстой кишки более уязвимы у представителей обоих полов. Так, у мужчин чаще обнаруживают рак прямой кишки — до 60% случаев, а у женщин — ободочной (до 55% случаев).
Болезнь может начаться в любом возрасте, однако обычно рак толстого кишечника диагностируется у пациентов в возрасте после 50 лет, пик же заболевания приходится на 60–75 лет.
Данный вид рака коварен тем, что на ранних стадиях он может никак себя не проявлять. Однако некоторые изменения в организме должны насторожить пациента. Так, тревожными сигналами могут стать частые запоры, недержание газов или каловых масс, вздутие живота, ложные позывы к испражнению.
Если же в каловых массах появилась кровь или испражнения окрасились в малиновый цвет, необходимо срочно пройти обследование, так как кровоизлияние в кишечный просвет может указывать на онкологический процесс.
В целом при раке толстой кишки отмечается общее ухудшение самочувствия: слабость, потеря аппетита и веса, продолжительные боли в животе. При прогрессирующем процессе появляется анемия, выраженная чересчур бледным цветом кожи, непроходимость кишечника, скопление жидкости в области брюшины.
Заболевания разных отделов толстой кишки выражены специфическими симптомами. Так, если опухоль развивается в ректосигмоидном отделе толстой кишки (прямая кишка и сигмовидный отдел), то во время дефекации возникают сильные боли. При раке прямой кишки часто наблюдаются гнойные, кровянистые или слизистые примеси в каловых массах. При опухоли в поперечном отделе ободочной кишки отмечаются тяжесть, дискомфорт и ноющие боли в верхней части живота — их часто путают с гастритом или панкреатитом.
Продукты для профилактики рака:
- крестоцветные: брокколи, цветная капуста, кочанная капуста, брюссельская капуста;
- соя и продукты из нее;
- лук и чеснок;
- бурые водоросли;
- орехи и плодовые семечки;
- томаты;
- рыба и яйца;
- чай.
Диагностика заболевания
Поскольку течение болезни на начальном этапе может проходить скрыто, лицам старше 50 лет следует ежегодно проходить профилактические осмотры у врача-гастроэнтеролога. Если после подробного опроса, осмотра и пальпации брюшной полости пациента у врача возникли подозрения на образование опухоли в области прямой кишки, то он назначает исследование кала на скрытую кровь и общий (клинический) анализ крови. В случае если анализы подтвердили предположения врача, необходимо дальнейшее обследование.
Для того, чтобы более конкретно определить локализацию опухоли и ее размеры, врач может назначить следующие диагностические процедуры:
-
Ирригоскопия
— рентген кишечника, перед которым с помощью клизмы в организм вводят контрастное вещество. Это позволяет визуализировать состояние толстой кишки. -
Ректороманоскопия
— частичный осмотр кишечника при помощи специального аппарата, который вводят в задний проход. Метод позволяет увидеть до 30 см толстой кишки. -
Колоноскопия
— метод, аналогичный предыдущему, но с большим участком визуализации толстой кишки (до метра). -
Биопсия
— взятие на анализ небольшого фрагмента слизистой оболочки кишки для его подробного исследования под микроскопом. Биопсию обычно назначают пациентам, имеющим полипы кишечника. -
Анализ крови на онкомаркеры
— позволяет определить степень активности онкопроцесса в организме. -
Ультразвуковое исследование
— визуализация состояния толстой кишки с помощью УЗИ через брюшную полость и ректально (с введением датчика в задний проход). -
ПЭТ-КТ
(позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией). Это исследование является наиболее чувствительным методом, позволяющим одновременно определить местоположение и размеры не только самой опухоли, но и распространенность онкологического процесса в организме (метастазов).
В мировой медицинской практике перечень методов диагностики рака толстого кишечника выбирается на основе международных стандартов. К сожалению, в государственных медучреждениях России не всегда придерживаются данных стандартов. А это может отразиться на результатах лечения самым трагическим образом.
