Анемия при паразитарных инвазиях
Вопреки распространённому мнению, подавляющее большинство гельминтов (в частности, три самых распространённых вида) питаются вовсе не нашей пищей или тканями организма, а кровью. Другие провоцируют внутренние кровотечения: как в процессе миграции личинок, так и при закреплении уже взрослой особи на стенке кишечника. В конечном итоге длительное течение таких гельминтозов может быть причиной развития различных видов анемии (малокровия). Попытаемся разобраться, как между собой связаны железодефицитная анемия и глисты, и какие виды паразитов её вызывают.
Механизм развития анемии
Анемией называется стойкое снижение в крови уровня гемоглобина — белка, переносящего кислород. Существует огромное множество факторов, могущих спровоцировать снижение концентрации гемоглобина, однако гельминты вызывают его двумя путями:
- являются причиной кровопотери (как в результате поглощения крови, так и из-за повреждения кишечника и других органов);
- поглощают витамин В12, недостаток которого опосредованно вызывает у человека анемию, поскольку именно B12 необходим для синтеза гемоглобина
Замечательным примером того, как паразиты могут вызывать анемию первым способом (кровопотерей), являются два родственных вида гельминтов — анкилостомы (вызывают анкилостомоз) и некаторы (некатороз), инвазии которыми обобщённо называют анкилостомидозами.
Хотя основная часть заражённых действительно обитает в тропических и субтропических странах, эти два гельминтоза отнюдь не являются экзотическими: очаги анкилостомоза встречаются в Казахстане, Грузии, Азербайджане и Краснодарском крае России. К редким видам эти гельминты также не относятся. Напротив, по оценкам американского Минздрава, ими заражены до 740 млн людей, а по мнению паразитолога Карла Циммера — до 1,3 млрд людей (в таком случае анкилостомидозы входят в тройку самых распространённых гельминтозов).
Проникнув в организм человека в личиночной форме (а личинки анкилостом и некаторов способны заражать людей даже через кожу), эти гельминты мигрируют через кровеносные сосуды, лёгкие, дыхательные пути и глотку в двенадцатиперстную кишку — место их обитания. Там черви питаются и достигают половой зрелости.
Анемия от этих паразитов развивается по той причине, что питаются они человеческой кровью. Червь заглатывает кусок слизистой оболочки кишечника вместе с кровью, однако на этом причинённый организму ущерб не заканчивается — стенка кишечника ещё какое-то время кровоточит, в связи с чем основная часть потерянной крови выходит в просвет кишки. Дополнительно ситуация усугубляется в связи с тем, что анкилостомы и некаторы, подобно пиявкам, при кровососании выделяют антикоагулянт — вещество, препятствующее свёртыванию крови. На месте фиксации паразитов остаются язвы диаметром до 2 см.
Подсчитано, что одна анкилостома (а жителей Европы и России заражают только анкилостомы, некаторы обитают в Азии, Африке и Америке) ответственна за потерю от 0,15 до 0,26 мл крови ежедневно, а некатор — за 0,03 мл. Самих же анкилостом может быть от нескольких особей до нескольких тысяч. Несложно подсчитать, что при средней кровопотере в 0,2 мл даже 500 особей будут лишать человека 100 мл крови ежесуточно, хотя железодефицитная анемия развивается при гораздо меньшем числе паразитов.
Спровоцированное анемией отставание в умственном и физическом развитии является настолько серьёзной проблемой для детей тропических стран, что группа из двух американских и одного швейцарского учёного написала книгу «Анкилостомидозы и анемия: подходы к профилактике и лечению».
Несколько иным путём вызывают у человека малокровие представители одного из двух самых распространённых видов гельминтов — аскариды. При попадании их яиц в кишечник из них выходят личинки, проникающие в стенку кишки, богатую капиллярами. По кровотоку они проходят печень, правую половину сердца и лёгкие, всё это время питаясь человеческой кровью. Чтобы выйти в просвет альвеол и по воздухоносным путям добраться до глотки, в лёгких они разрывают капилляры, что вызывает обширные кровотечения и, как следствие, низкий гемоглобин.
Дальнейшее развитие молодых аскарид уже выходит за рамки данной статьи, поскольку в кровеносную систему они больше не попадают, а во взрослом состоянии питаются не кровью, а пищевым комком и верхним слоем слизистой оболочки.
Как следует из вышесказанного, при нечастых заражениях вызванный аскаридами недостаток гемоглобина влияет на количество и состав крови несущественно. Весь период пребывания их личинок в крови занимает около 2 недель, да и взрослые особи живут не более года, в то время как анкилостомы пьют кровь на протяжении всех 4 лет своей жизни, а некаторы — 15 лет.
Тем не менее анкилостомидозы регистрируются на постсоветском пространстве очень редко, в то время как аскаридоз распространён повсеместно. Основной жертвой аскарид выступают дети, при играх в песочнице и на траве заражающиеся ими практически безостановочно. Таким образом, именно глисты у ребёнка могут быть причиной анемии и объяснением замедленного развития.
Ещё один вид кровососущих паразитов, нередко вызывающих анемию, — власоглавы.
Трихоцефалёз (заражение власоглавами) занимает третье или четвёртое место по распространённости в мире с 600–800 миллионами заражённых людей. В отличие от глистов, упоминавшихся ранее, эти черви обитают не в тонкой кишке, а в толстой, где каждый паразит ежесуточно высасывает около 0,005 мл крови на протяжении 5–7 лет своей жизни.
Из по-настоящему экзотических гельминтов, ответственных за пониженный гемоглобин, следует отметить шистосом. Эти необычные паразиты не только питаются кровью, но и живут прямо внутри кровеносных сосудов, за что были выделены в группу т.н. кровяных сосальщиков.
Как уже упоминалось, некоторые паразитические черви способны снижать уровень гемоглобина опосредованно, не высасывая кровь и не вызывая кровотечений, но потребляя витамин В12, необходимый для его синтеза. Единственным известным видом гельминтов, представители которого целенаправленно поглощают В12, является широкий лентец.
Широкий лентец является наиболее крупным из гельминтов, паразитирующих у человека, достигая длины 15 метров. Червь не имеет рта, но впитывает питательные вещества всей обширной поверхностью своей стробилы (тела), что обеспечивает кражу у хозяина огромного количества витамина В12 — более 80% от поступающего в организм. В12-дефицитная анемия считается наиболее опасной разновидностью анемии, поскольку вследствие неё развивается дегенерация нервов.
Особняком от гельминтозов стоят протозойные инфекции — т.е. заболевания, провоцируемые паразитическими протистами (одноклеточными организмами): например, вызываемый лямблиями лямблиоз. Непосредственно лямблиоз — самое распространённое из протозойных заболеваний — анемию не вызывает, однако это свойственно другой кишечной инфекции — амёбной дизентерии, а также ряду тропических заболеваний.
Какие паразиты вызывают анемию
Итак, следующие виды глистов ответственны за низкий гемоглобин и, как следствие, анемию:
- анкилостомы (вызывают анкилостомоз);
- некаторы (некатороз);
- аскариды (аскаридоз);
- токсокары (токсокароз);
- трихостронгилоидиды (трихостронгилоидоз);
- кишечные угрицы (стронгилоидоз);
- свиной цепень (тениоз);
- огуречный цепень (дипилидиоз);
- широкий лентец (дифиллоботриоз);
- печёночные двуустки (фасциолёз);
- гигантские двуустуки (фасциолёз);
- фасциолопсисы (фасциолопсидоз).
Анемия может развиться не только из-за глистов, но и при заражении следующими видами одноклеточных паразитов:
- дизентерийные амёбы (амёбная дизентерия);
- малярийные плазмодии (малярия);
- лейшмании (висцеральный лейшманиоз);
- бабезии (бабезиоз);
- саркоцисты (саркоцистоз);
- трипаносомы (африканский трипаносомоз).
Многие гельминтозы и протозойные инфекции действительно могут вызвать анемию: железодефицитную (связанную с потерей железа), постгеморрагическую (следствие кровопотери) или B12-дефицитную (спровоцированную сильным недостатком витамина В12). Недооценивать опасность этого состояния нельзя, поскольку любая разновидность анемии может повлечь за собой сердечную недостаточность, а B12-дефицитная — ещё дегенерацию нервов. Максимальную же опасность анемия представляет для детей, у которых при глистах нередко наблюдается замедление темпов физического и умственного развития.
Паразитарная инвазия – заражение человеческого организма различными видами паразитирующих червей. Встречается во многих регионах по всей земле. Особенно характерна для территорий с теплым климатом. Опасность представляют жаркие тропические страны, куда люди выезжают отдыхать.
Чаще всего в таких местах низкий гигиенический уровень и больше шансов для заражения гельминтозом. Важно знать основные признаки и симптомы паразитов для успешной диагностики и быстрого лечения.
Признаки паразитарной инвазии
В человеческом организме много питательных веществ и витаминов. Именно ими и питаются паразиты, поселившиеся в теле. При этом они выделяют токсины, отравляющие человека.
Заражению глистами подвержены как дети, так и взрослые. Все виды червей наносят человеку существенный вред. В детском возрасте это может быть задержка развития и аллергические реакции. У взрослых снижается работоспособность и иммунитет.
Симптомы, которые указывают на присутствие нематод, часто путают с проявлениями других заболеваний. Поэтому обнаружить червей можно не сразу. Общие признаки паразитарной инфекции:
- Слабость;
- Потеря аппетита, либо чрезмерное употребление пищи;
- Повышенная утомляемость;
- Ощущение сильного голода;
- Боль в мышцах;
- Проблемы с пищеварительной системой.
На присутствие глистов могут указывать аллергия (высыпания на коже, дерматоз, зуд, экзема), пониженный гемоглобин, ослабление иммунной системы, тревога без видимой причины, неврозы, проблемы со сном, частые вирусные и бактериальные инфекции.
Чаще всего паразиты для осуществления своей жизнедеятельности выбирают кишечник «хозяина». Это приводит к дискомфорту и интоксикации организма из-за вредных веществ, которые они вырабатывают. Ухудшение функционирования желудочно-кишечного тракта приводит к следующим сбоям в работе органа:
- Аллергические проявления. Они считаются самым распространенным признаком наличия глистов. Паразиты, живущие в кишечнике, способны раздражать его стенки. В особо тяжелых случаях они могут привести к разрыву органа. Организм пытается бороться с инфекцией. Поэтому увеличивается количество защитных клеток. Воспалительный процесс в клетках и тканях кишечника вызывает сильную аллергию.
- Понос. Некоторые глисты способны выделять вещества, похожие на гормоны. Они могут менять соотношение хлора и натрия в организме. Из-за этого фекалии становятся водянистыми. Могут присутствовать примеси слизи.
- Запор. При большом количестве нематоды могут собираться в клубок. Тем самым они перекрывают просвет кишечника. Поэтому его опорожнение становится невозможным.
- Метеоризм. В тонком кишечнике живут некоторые виды глистов, способные вызывать его воспаление. Оно с трудом поддается лечению. Возникает ощущение тяжести и вздутия живота.
- Скрежетание зубами. Характерно в ночное время. Так нервная система оповещает организм, что в нем присутствует раздражитель. Но это не всегда считается явным признаком присутствия паразитических видов.
- Сниженный иммунитет. Так как при глистах иммуноглобулин падает, наблюдается учащение заболеваний простудного характера. Изо рта может неприятно пахнуть, появляются кожные высыпания.
Важно. Заболевший человек подвержен сахарному диабету. Он резко теряет вес, либо набирает его. Характерны нервная возбудимость, плохой сон, колит, хроническая усталость, гастрит.
Однако все перечисленные выше признаки могут указывать на наличие других серьезных патологий. Важно посетить врача и провести лабораторные исследования на наличие или отсутствие паразитов. После этого назначается необходимая терапия для быстрого устранения проблемы.
Если глисты присутствуют у ребенка, частыми признаками являются:
- Задержка умственного развития;
- Недостаточное физическое развитие;
- Частые головные боли;
- Потеря веса.
При наличии этих симптомов нельзя самостоятельно ставить диагноз и подбирать лечение. Это опасно для здоровья. Глисты могут не быть причиной такого состояния.
Симптоматика может отличаться в зависимости от вида червей и болезней, которые они вызывают.
Энтеробиоз
Самый распространенный вид гельминтоза. Его вызывают острицы. Симптомами являются зуд в области заднего прохода в вечернее и ночное время. В начале заболевания можно не заметить его признаков. При увеличении количества остриц зуд становится нестерпимым. Больной может расчесывать кожу. В этих местах появляются воспаления и болезненные ощущения.
Маленькие дети наиболее подвержены энтеробиозу. Его проявлениями становятся:
- Проблемы со сном;
- раздражительность;
- беспричинный плач;
- недержание мочи.
Аскаридоз
До появления первых симптомов при заражении проходит 2-3 недели. В начале аскаридоз можно спутать с аллергическим заболеванием.
У детей младшего возраста острая фаза сопровождается повышенной температурой (обычно не более 37,5 ̊С), сыпью на коже, расстройством системы ЖКТ, болями в животе и тошнотой. Хроническая форма аскаридоза может привести к следующим проблемам:
- ребенка периодически беспокоят боли в области пупка;
- он отказывается от еды;
- проблемы со стулом, в том числе и запоры.
Лямблиоз
Этот вид паразитарной инфекции начинается с острой фазы. При этом характерен водянистый кал с резким запахом и следами жира. Возникают боли в брюшной полости, отрыжка. Аппетит снижается, периодически появляется тошнота и рвота. При обнаружении бластоцистной инвазии испражнения обесцвечиваются. Появляются кровяные прожилки и слизь.
Острый этап болезни длятся около недели. Остальные симптомы лямблиоза проходят в течение месяца.
Токсокароз
Эта болезнь сопровождается субфебрильная температурой тела (она может держаться 37-37,5 ̊C несколько месяцев), увеличением лимфатических узлов, кожными высыпаниями и зудом. При острой стадии могут появиться признаки бронхита, пневмонии. Человек может задыхаться.
При заражении ребенка, у больного появляется слабость, повышенная утомляемость, плохой сон, несвойственная ему нервозность. При отсутствии надлежащего и эффективного лечения токсокароз приводит к осложнениям:
- гепатит;
- серьезная аллергия;
- поражение нервной системы;
- проблемы с сетчаткой глаз.
На заметку. Все перечисленные симптомы люди редко связывают с паразитарной инфекцией. Не обязательно она проявит себя сразу. После заражения обычно проходит некоторый промежуток времени. Тогда и начинаются проблемы со здоровьем. Это происходит из-за различного жизненного цикла и размножения всех видов гельминтов.
Симптомы паразитарных инвазий
Современные врачи отмечают, что известные паразитарные черви имеют нехарактерные симптомы.
Помимо общих признаков появляются:
- сильные мигрени;
- внезапное головокружение;
- боли в мышцах;
- частая раздражительность;
- постоянные бронхиты;
- ослабленный иммунитет, недостаток витаминов;
- анемия;
- аллергия и кожные высыпания, прыщи, угри, дерматиты;
- грубая и бледная кожа;
- кишечные запоры, поносы;
- слоящиеся ломкие ногти и выпадающие волосы.
Паразиты в организме человека вредят не только ему, но и окружающим. Еще до появления первых симптомов глистов, он может быть причиной заражения других людей. Чтобы сохранить свое здоровье и окружающих, следует пройти обследование и пройти назначенный курс лечения.
Скрывать симптомы от врача и стесняться паразитарной инфекции не стоит. Даже если признаки указывают на нее косвенно. Их рассматривать следует комплексно.
При первых появлениях следует обратиться к врачу-паразитологу. Только он может установить, на самом ли деле в организме поселились черви. Либо эти симптомы появились по другой причине.
Для паразитарных инвазий хронической формы во взрослом организме характерны следующие проявления:
- постоянно повторяющиеся аллергические реакции без выявленных причин;
- боли в брюшной области;
- нарушения сна и проблемы с засыпанием;
- неприятные ощущения в суставах;
- покраснения кожных покровов;
- спутанность сознания;
- нестабильность в работе желудочно-кишечного тракта;
- сильные головные боли;
- переменчивое настроение (апатия сменяется внезапной агрессией);
- частая дефекация (более 3 раз в сутки);
- зуд и жжение в анальном отверстии и области половых органов.
Если организм человека подвергся заражению гельминтозом в первый раз либо инвазия массированная симптоматика может приобретать более ярко-выраженный характер. Все признаки усиливаются при острой форме протекания заболевания.
Заключение
Признаки, косвенно указывающие на наличие гельминтов в организме, зачастую игнорируются. Либо люди принимают их за другие заболевания. Поэтому следует обратиться к квалифицированному специалисту. Если есть подозрения на паразитарную инфекцию, он направит вас на анализы и проведет все необходимые исследования.
Обратиться к врачу следует по нескольким причинам. Паразиты приводят к неправильному функционированию органов и систем в человеческом теле. Качество жизни снижается. Человек становится источником заражения для окружающих. Поэтому чем раньше будет обнаружен гельминтоз, тем легче и быстрее можно будет вылечиться.
Современные лекарственные препараты эффективно борются с червями разного рода. Так можно будет добиться полного выздоровления без серьезных последствий для организма. Важно проводить профилактику еще до начала заболевания для себя и для членов семьи. А так же соблюдать правила гигиены.
Если глисты находятся в организме длительное время, развивается анемия от паразитов. Но такой симптом присущ многим болезням внутренних органов, поэтому не всегда удается сразу диагностировать заболевание. Какова связь анемии с глистами, какие симптомы беспокоят человека, что делать, если гельминты спровоцировали анемию? Ответы на эти вопросы будут рассмотрены ниже.
Анемия — что это?
Под анемией подразумевается стремительное уменьшение в плазме крови частичек гемоглобина, который помогает циркулировать кислороду. Гельминты провоцируют анемию таким образом:
- разъедают стенки кишечника, что провоцирует внутренние кровопотери;
- не дают организму полноценно усваивать витамин В12, который участвует в синтезе белка гемоглобина.
Вернуться к оглавлению
Какая связь между паразитами в организме и анемией?
Чаще всего разъедают стенки кишечника и провоцируют кровопотери такие паразиты, как анкилостомы, некаторы. Помимо того, что глисты травмируют ткани органов, они еще и питаются кровью, вызывая заболевание. Питаются кровью и аскариды. Личинки этих глистов поражают практически все внутренние органы человека, повреждают целостность тканей, что вызывает скрытое внутреннее кровотечение, в результате чего гемоглобин падает.
Если заражение ребенка гельминтами и другими паразитами произошло внутриутробно, развиваются тяжелые врожденные патологии, которые в крайних случаях приводят к смерти крохи или делают его инвалидом.
Вернуться к оглавлению
Проявления патологии
Головные боли, сонливость и быстрая утомляемость – признаки гельминтов.
При попадании гельминтов в организм, первым симптомом является возникновение зуда и жжения в области анального отверстия. У больного ухудшается аппетит, появляется бледность и синюшность кожных покровов. Если паразиты сконцентрированы в кишечнике, это вызывает непроходимость и проблемы с пищеварением. Из-за глистов развиваются симптомы интоксикации: часто болит голова, появляются сильная утомляемость, сонливость, тошнота и рвота. Однако, такие признаки не всегда могут указывать на то, что человек заражен гельминтами или другими паразитами. Чтобы точно определить, что же вызвало такое состояние, нужно обратиться за консультацией к врачу и пройти полное медицинское обследование.
Вернуться к оглавлению
Как понять и определить?
Чтобы понять, что за патологии спровоцировали анемию и подтвердить диагноз гельминтоз, нужно пройти диагностические исследования. Чаще всего это исследование под микроскопом образцов кала на наличие в них личинок глистов. Однако, такой результат не всегда является достоверным. Малоинформативным считается и способ взятия мазка из анального отверстия или использования липкой ленты. Лаборант не всегда может заметить яйца или личинки на таком материале, а значить поставить точный диагноз заражения проблематично.
Вернуться к оглавлению
Современные методы диагностики
Современным диагностическим методом является исследование образцов крови, в которой при гельминтозе можно увидеть личинки, а также определить, есть ли у человека антитела и антигены к глистам разных видов. Этот способ поможет с максимальной точностью диагностировать проблему, что даст возможность врачу приступить к немедленному лечению пациента.
Другим способом определить присутствие глистов в организме являются специальные тесты. С их помощью удаться выявить паразитов даже в том случае, если поражение ими организма незначительное, при этом анализы кала не смогли дать полезных данных. Когда врач определит, какой тип паразита находится в организме и насколько распространено заболевание, назначается медикаментозная терапия.
Вернуться к оглавлению
Лечение болезни
Антигистаминные препараты подберет лечащий врач в зависимости от вида паразитов в организме.
Чтобы избавиться от глистов, применяются специальные антигистаминные лекарства, которые уничтожают глистов. При этом проводится вспомогательная терапия, направленная на нормализацию показателя уровня гемоглобина в крови, а также на восстановление организма. Это чаще всего внутривенные инъекции глюкозы, витаминов, бикарбоната натрия, элементы кальция и другие лекарства. Если болезнь запущена, назначают гормональное лекарство. Параллельно нужно принимать препарат на основе калия. При разных видах паразитарного поражения требуются разные лекарственные средства:
- при поражении аскаридами — «Левамизол», «Медамин»;
- при трихинеллезе, стронгилоидозе, анкилостомидозе используется «Альбендазол», «Мебендазол»;
- при филяриозе рекомендуется пить «Диэтилкарбамазин».
Все препараты принимать согласно рекомендациям врача, самолечение в данном случае противопоказано, так как это может навредить здоровью пациента, особенно если гельминтоз диагностирован у ребенка. Когда лекарство подействует, и паразиты будут уничтожены, рекомендуется принимать слабительные препараты, которые помогут избежать симптомов интоксикации организма и выведут умерщвленных глистов естественным путем.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Чтобы избежать повторного заражения глистами, нужно соблюдать правила личной гигиены, подвергать продукты термической обработке, хорошо мыть все овощи и фрукты, не пить воду из-под крана, а если в доме есть домашние животные, то в обязательном порядке проводить профилактические мероприятия по устранению проблемы. Опасно заболевание паразитами и при беременности, особенно на ранних сроках. Поэтому перед зачатием нужно сдать все анализы, и если подтвержден гельминтоз, своевременно пролечиться, что поможет избежать многих проблем и осложнений со здоровьем будущей матери и ребенка.
