Жжет в грудной клетке при бронхите

Боль в грудной клетке является естественным симптомом, который указывает на наличие болезни. При бронхите боли могут возникать как на острой стадии течения, так и во время перехода болезни в тяжелую форму. Боль вызывается не самими бронхами, а теми нервными окончаниями, которые раздражаются и располагаются вокруг болезненного органа. И здесь остается только выяснить, как лечить возникший симптом.

Боль в груди при бронхите – симптом перехода болезни в тяжелую форму

Сайт bronhi.com рекомендует обратиться к врачу при появлении болей в груди, поскольку это достаточно тревожный симптом. Он может указывать даже не на болезненность бронхов, а на развитие осложнений в легочной ткани. Нередко болит не дыхательная система, а пищеварительный тракт.

Установить причины болей может только врач, который осмотрит состояние внутренних органов через специальные аппараты, а также выяснит, почему вообще возникли заболевания в организме.

Причина бронхита

Воспалительные процессы, развивающиеся в бронхах, называются бронхитом, который может протекать в острой или тяжелой форме. Боль при бронхите может возникать при сильном кашле, а также на стадии ухудшения здоровья. Какие причины приводят к болям в груди во время бронхита еще?

Боль в груди при бронхите

Одной из причин становится поражение бронхов и легких стафилококком, пневмококком или стрептококком. При поражении вирусом бронхит может протекать болью в груди. Другими причинами развития болезни и болезненных ощущений могут быть:

  1. Воздействие химических веществ на органы дыхания, например, попадание сернистого газа.
  2. Неблагоприятный воздух, который вдыхается человеком, например, слишком сухой, слишком горячий в бане или холодный в зимнее время года.

Бронхит после вирусной инфекции или в результате механического, химического повреждения снижает иммунитет. Нервные окончания становятся раздражительными из-за постоянного воздействия на них. Сильный кашель, особенно в начале заболевания, является непродуктивным, поэтому вызывает неприятные ощущения в груди.

перейти наверх

Степени тяжести

Бронхит имеет степени тяжести своего протекания:

  1. Легкая тяжесть сопровождается легким дискомфортом в груди, поскольку человека докучает сухой кашель, повышение температуры и общая слабость. Обычно боли не являются сильными, человек не испытывает дискомфорта в ситуациях, когда кашля нет.
  2. Средняя степень тяжести уже отмечается сильным кашлем, одышкой, затрудненным дыханием. Боли становятся сильнее и даже возникают в состоянии покоя. Причиной становится перенапряженность мышц, которая возникает из-за периодического кашля и усиленной работы грудной клетки, которая вынуждена колебаться из-за рефлекса. Здесь кашель выводит мокроту, слышны хрипы при дыхании. Повышается температура.
  3. Тяжелая степень сопровождается сильной одышкой, которая заставляет задействовать дополнительные мышцы груди. Затрудненность в дыхании нарастает, что приводит к дыхательной недостаточности. Дыхание становится жестким и хриплым. Боли возникают по причине напряженности мышц и сильного кашля, которые не дают покоя. Человек порой занимает вынужденную позу, а слизь содержит гнойные или кровавые выделения.

Как уже становится понятно, боли в груди во время бронхита провоцируются в первую очередь сильным и мучительным кашлем, который поначалу является сухим, непродуктивным, беспокоящим без выведения мокроты. Если у человека есть вредная привычка курить, тогда слизистая бронхов уже повреждена, что усиливает кашель, делает его невыносимым, даже доводящим до рвотного рефлекса.

Боль в груди при бронхите

По мере ухудшения здоровья человек начинает испытывать боли сильнее. Естественно, что переход болезни в более тяжелую форму будет сопровождаться сильными болями. Нервные окончания возьмут на себя весь процесс дыхания, как и окружающие мышцы. Необходимость включения дополнительной мускулатуры в процесс дыхания заставляет человека постоянно испытывать боли и дискомфорт.

Боли из грудной области иррадируют в спину и по всему телу. Человек может ощущать боли не только в груди, но и между или под лопатками, в суставах. Также могут обостриться боли в органах, которые хронически больные у человека.

перейти наверх

Способы устранения болей

Боли устранять – значит бороться с симптомами, а не с причиной болей. Однако прибегать к способам устранения болей тоже необходимо, поскольку человек будет чувствовать себя более лучше и бодро.

Первым способом могут стать спиртосодержащие мази, согревающие компрессы и анальгетики. Все это будет способствовать снятию болей, что будет делать жизнь больного менее дискомфортной.

Боль в груди при бронхите

Обезболивающие лекарства, гели и мази, конечно, дают временный эффект. Поэтому основной упор нужно сделать на лечении самого бронхита. Это можно делать вместе с врачом, который назначит эффективные лекарства, устраняющие еще и причину развития бронхита. Анальгетики лучше согласовывать с приемом других лекарств, поскольку они могут не возыметь эффекта.

Поддержка иммунитета становится как способом профилактики бронхита, так и методом его лечения и устранения болей. В этом деле помогут:

  1. Сбалансированное питание, которое должно содержать все микроэлементы и витамины.
  2. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, особенно по паркам или в местах роста хвойных деревьев.
  3. Умеренная физкультура, которая будет держать мышцы в тонусе.
  4. Отдыхать достаточное количество времени, как и работать.

Также следует вакцинироваться от простудных и гриппозных заболеваний. Ведь именно на их фоне возникает бронхит вирусной природы. Проходите вакцинацию, чтобы предотвратить развитие бронхита.

перейти наверх

Лечение бронхита

Чтобы устранить боль, нужно вылечить бронхит. Можно делать массажи, ставить компрессы и использовать согревающие мази. Однако они дают временный эффект. Лишь устранение бронхита даст более постоянное влияние.

Боль в груди при бронхите

Все препараты должен прописывать врач, который сначала установит причины развития бронхита. Также придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Придерживаться постельного режима, особенно если организм слишком слаб. Избавить себя от физических нагрузок.
  2. Обильно употреблять жидкость, в частности, липовый чай с медом или малиной. Можно пить щелочную минеральную воду.
  3. Употреблять витамины, особенно витамины А и С.
  4. Совершать согревающие процедуры на область грудной клетки (горчичники, банки), но лишь при отсутствии температуры.
  5. Принимать противоаллергенные лекарства.
  6. Принимать отхаркивающие микстуры и таблетки, сиропы или порошки. Их должен назначать врач. Здесь могут быть использованы ингаляции.
  7. Принимать антибиотики, если по истечении 3 дней человек не почувствовал себя лучше.
Читайте также:  Заразен ли инфекционный бронхит

Боль также может возникать по причине того, что человек не соблюдает рекомендаций врача, не придерживается постельного режима, плохо лечится и даже занимается самолечением, не воздействуя таким образом на причину развития бронхита. Боль будет указывать на переход болезни в более тяжелую форму.

перейти наверх

Прогноз

Бронхит лечится легко на острой стадии своего развития, если человек обращается за врачебной помощью и следует всем рекомендациям. Боли могут беспокоить, но не сильно. Однако усиление болей уже указывает на то, что болезнь хронизируется, переходя в тяжелую форму.

Источник

Жжение в грудной клетке — причины. Симптомом каких заболеваний может быть чувство жжения в области груди

Данное негативное состояние имеет полиэтиологический характер, что заметно осложняет его диагностику и лечение. Узнайте, о развитии каких патологичных латентных процессов может свидетельствовать чувство жара, охватывающее верхнюю части туловища.

Жжение в грудине – причины

Подобного рода синдром главным образом возникает при расстройстве пищеварительной системы: повышенной кислотности желудка, эзофагите, язве. Тем не менее, существуют и другие причины, которые могут спровоцировать появление неприятного симптома. Поясняя, почему жжет в грудной клетке, врачи призывают быть особенно внимательными лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Известны случаи, когда пациенты принимали симптомы инфаркта и стенокардии напряжения за банальную сильную изжогу. При этом возникает крайне опасная для больного ситуация, которая способна привести к серьезным последствиям, потому не стоит игнорировать даже самые незначительные на первый взгляд негативные состояния. Между тем, врачи утверждают, что печет в груди у пациентов по следующим общим причинам:

  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • межреберная невралгия;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • простуды;
  • эмоционально-психических расстройства;
  • опухолевые процессы.

Жжение в левой части грудной клетки

Согласно медицине, печь там может вследствие многих причин. Горячо может становится из-за дисфункции поджелудочной железы – при такой патологии жгущее ощущение ограничивается левым подреберьем. Схожей симптоматикой проявляется и воспаление двенадцатиперстной кишки. Жжение в грудной клетке слева также является симптомом язвенной болезни желудка или гастрита. Отдельно стоит упомянуть о такой патологии, как острый панкреатит – данное заболевание вполне способно спровоцировать невыносимый синдром и повлечь перитонит.

Жжение в грудине слева у женщин

Гормональный дисбаланс у слабого пола зачастую проявляется негативными состояниями. Покалывание и жжение в грудине слева у женщин зачастую свидетельствуют о латентно развивающейся мастопатии молочных желез. Многие дамы испытывают выраженный дискомфорт перед менструальными кровотечениями, что расценивается как вполне естественное состояние. Жжет в груди у женщин нередко и по причине гормональных перестроек. Особенно чувствительны к такого рода проявлениям дамы во время климакса.

Жжение в грудной клетке посередине

Патологии сердца и сосудов часто сопровождаются неприятными ощущениями. Тем не менее, большая часть пациентов не догадывается, что жжение в области грудной клетки посередине свидетельствует о развитии тяжелых состояний. При ситуации, когда жар в груди не устраняется питьем содовой воды, скорее всего речь идет о сердечной недостаточности, снять симптомы которой поможет таблетка Нитроглицерина. Специалисты выделяют следующие болезни, сопровождающиеся жжением в центре грудины:

  • атеросклероз кровеносных сосудов;
  • стенокардия напряжения;
  • миокардит;
  • инфаркт;
  • тахикардия.

Жжение в груди справа

Данный симптом врачи связывают с болезнями печени и желчевыводящих путей. Жгущее ощущение при патологии данных органов, как правило, дополняется горьким привкусом, давящей болью (правое подреберье). К основным симптомам добавляется пожелтение склеры глаз, а затем и кожных покровов. Кроме того, жжение в грудной клетке справа является признаком нарушений дыхательной системы вследствие скопления жидкости (локализация –плевральная область). Инфекционная патология легких тоже проявляется схожими симптомами.

Жжение в грудной клетке при кашле

Указанный симптом характерен для пневмонии с плевритом, при этом больной ощущает постоянное жжение в легких, усиливающееся при дыхании. Ситуация, когда начальная симптоматика напоминает грипп с загрудинной локализацией синдрома и последующей его иррадиацией в сторону, свидетельствует о вирусной природе патологии, а печет в груди из-за геморрагического пропитывания слизистой оболочки трахеи, провоцирующего небольшие кровоизлияния (локализация – легкие). Помимо указанных причин, жжение в грудной клетке при кашле возникает вследствие:

  • бронхита (с гнойно-слизистой мокротой);
  • ангины;
  • гриппа.

Жжение в груди после еды

Симптом, когда дискомфорт появляются после приема пищи, свидетельствует о нарушении работы желудка либо кишечника. Жжение в груди после еды иногда сигнализирует о поражении горла или пищевода опухолью. Синдром на фоне панкреатита появляется спустя 1-2 часа после употребления пищи и сопровождается отрыжкой. Жечь или печь в груди может и по причине желудочно-пищеводного рефлюкса – при этом гореть изнутри начинает, если больной после еды решит прилечь, ведь горизонтальное положение способствует возвращению содержимого желудка обратно в пищевод.

Жжение в груди при ходьбе

Данный симптом связан с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Жжение в груди при ходьбе зачастую является симптомом остеохондроза или межреберной невралгии, при этом больному иногда трудно дышать. Жечь в грудном отделе начинает даже при минимальной физической нагрузке, но человек не испытывает каких-либо других негативных состояний вроде слабости или повышения температуры. Схожая симптоматика наблюдается и при заболеваниях сердца –миокардите, кардиомиопатии.

Читайте также:  Как вылечить бронхит у ребенка антибиотик не помог

Лечение боли в грудной клетке

Терапия синдрома должна проводится только после детального исследования его клиники и данных, полученных по завершении диагностических мероприятий. Специалисты настоятельно не рекомендуют делать поспешных самостоятельных заключений, почему появляется жжение в области груди. При ситуации, когда начинает печь посередине или в проекции сердца, врачи рекомендуют снять приступ, выпив таблетку Нитроглицерина. Лечение боли в грудной клетке другой локализации зависит от ее этиологии и может предполагать:

  1. Оперативное вмешательство (онкология, перитонит).
  2. Консервативную терапию следующими медикаментозными средствами:
  • препаратами висмута (язвенная болезнь);
  • хондропротекторами (остеохондроз);
  • седативными препаратами (ВСД, межреберная невралгия);
  • антибиотиками (бронхит, пневмония);
  • противовирусными средствами (грипп);
  • цитостатиками (при таких болезнях крови, как лимфома, лейкоз).

Видео: чувство жжения в грудной клетке

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Использованные источники: sovets.net

Как лечить жжение в груди и кашель?

Нарушение деятельности защитно-компенсаторных механизмов, ограничение их функциональных возможностей выражается общими и местными явлениями в патогенезе болезни. Причинно-следственные отношения между клиническими формами определяют ведущие патогенетические факторы патологии.

Так сухой кашель и жжение в грудной клетке часто связывают с воспалительным процессом в бронхолегочном аппарате, респираторными инфекциями, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Гетерогенность причин требует индивидуального построения терапевтической схемы для каждого конкретного случая.

Почему жжет в груди?

Физиологическая роль кашля заключается в восстановлении дренажа органов внешнего дыхания с помощью перистальтики мелких бронхов и активности реснитчатого эпителия. В норме кашлевой рефлекс – это защитная реакция от внедрения посторонних субъектов и штаммов, при патологии – нарушает субъективное состояние пациента, изменяет качество жизни.

На практике чаще всего кашель интерпретируют, как симптом ОРИ. Однако, проходимость дыхательных путей могут нарушать неблагоприятные экологические условия и вредные привычки, некоторые препараты, контакт с аллергеном, заболевания сердца и сосудов, пищеварительной системы.

Ощущение, когда при кашле горит грудная клетка, указывает на воспаление органов бронхолегочной системы, и может быть признаком таких патологий как:

  1. Бронхит. Начальная стадия проявляется сухим или влажным кашлем, общим недомоганием, слабостью, изменением субфебрилитета (до 38⁰С). Спастические выдохи носят рецидивирующий приступообразный характер, и сопровождаются чувством жжения за грудиной, головной болью, першением в горле. При ранней диагностике и адекватном лечении курс восстановления займет 10-14 дней, однако кашель может сохраняться до месяца.
  2. Плеврит. Стенки грудной полости и легкие выстилает серозная оболочка – плевра. На фоне неблагоприятных факторов (осложнений после туберкулеза, пневмонии, панкреатита, поражения вирусами, бактериями, грибками) она воспаляется, возникает боль в груди, усиливающаяся во время рефлекторных актов, после физической нагрузки. Общее состояние пациента нарушает боль в суставах, высокая температура, быстрая утомляемость. По мере прогрессирования болезни между листками плевры собирается жидкость, на фоне чего интенсивность и частота кашлевых атак возрастает, появляется одышка, дыхательная недостаточность, цианоз лицевого скелета, нижних и верхних конечностей.
  3. Перикардит. Воспалительный процесс серозной оболочки сердца сопровождается жжением, тупой и давящей болью в грудной клетке, иррадиирующей в левую лопатку, шею, оба плеча. Характер боли определяет степень и стадия поражения: она может быть умеренной или мучительной, появляться после кашлевого акта или присутствовать постоянно.
  4. Желудочно-пищеводный рефлюкс. Заброс в пищевод желудочного содержимого отзывается изжогой, кислой отрыжкой, вздутием живота, тошнотой. Классическими симптомами является кашель и загрудинная боль в левой стороне, которая распространяется в область шеи, нижней челюсти.
  5. Пневмония, туберкулез,коклюш. Клиническим признаком данных патологий является надсадный кашель, частые приступы которого инициируют боль и жжение в груди. Расположение жгучих ощущений зависит от того, какое легкое повреждено.
  6. ОРВИ. Кроме кашля и жжения в ретростернальном пространстве симптомами инфекций выступает боль в горле при глотании, снижение работоспособности, насморк, заложенность носа, чихание, температура тела.

Важно! Злокачественные образования на легких изменяют качество дыхания, становятся причиной изнуряющего кашля, колющей и режущей боли в груди. При разрастании опухолей на позвоночник жгучие ощущения за грудиной усиливаются.

Существует дополнительный ряд факторов, почему при кашле жжет в грудной клетке. К пусковым механизмам относят травматическое поражение ребер или грудной клетки, когда малейшее напряжение или резкое движение отзывается болью.

С наличием боли и ощущением жжения в ретростернальном пространстве протекает пневмоторакс (скопление воздуха в заплевральной полости), почечная колика, остеохондроз, межреберная невралгия.

Симптомы и лечения жжения в грудной клетке при кашле

Чтобы устранить основную причину рефлекторных актов, следствием которых выступают неприятные ощущения за грудиной, потребуется врачебное участие. При подозрении на инфекцию в дыхательных путях необходима консультация терапевта или отоларинголога. Лечение торакалгии (сдавливания межреберных нервов) в компетенции невропатолога, а травм грудной клетки – хирурга.

Ранняя диагностика и грамотный подход дают положительной прогноз при разных патологических формах, за исключением онкологии. При своевременном определении раковых клеток шанс на выздоровление увеличивается на 80%. Основная схема терапии базируется на хирургическом вмешательстве.

При прогрессирующей болезни проводят радиотерапию и химиотерапию. Неизлечимым больным оказывают паллиативную помощь для уменьшения выраженности симптоматики, продления жизни.

Читайте также:  Греть ноги при бронхите ребенку

Любые назначения должен проводить специалист с учетом физиологических особенностей и анамнеза пациента, патогенеза болезни. При вирусной или бактериальной этиологии ОРВИ основу этиотропной схемы составляют антибиотики или противовирусные препараты. Назначение лекарств должно быть комплексным.

Для справки! При выборе антибактериального средства ориентируются на показатели бактериологического посева питательной среды для определения чувствительности патогенной флоры. Эмпирическим путем назначают антибиотики широкого спектра действия: пенициллины и цефалоспорины 1-3 поколения.

Интенсивность и частоту сухого непродуктивного кашля снимают противокашлевыми медикаментами. Предпочтение отдают препаратам периферического действия (например «Синекод», «Стоптуссин», «Либексин Муко»), они не нарушают функций дыхания, не вызывают привыкания.

Для лечения продуктивного кашля используют отхаркивающие, бронхолитические и муколитические препараты. Они снижают вязкость и эластичность бронхиального секрета, ускоряют процесс его эвакуации из нижних дыхательных отделов к верхним с последующим выходом во внешнюю среду.

Антигистаминные препараты помогают уменьшить количество высвобождения биогенного амина, появление которого отзывается общими симптомами аллергии: кашлем, отеком Квинке, слезотечением, чиханием, покраснением и зудом кожных покровов. Обладая комплексным действием (антиспастическим, антисеротониновым, анальгезирующим и противовоспалительным) они профилактируют развитие бронхоспазма, снижают восприимчивость в отношении медиатора аллергических реакций.

К патогенетическому направлению относят применение противовоспалительных препаратов. Их фармакологическое действие заключается в уменьшении гиперсекреции слизи и восстановлении ее физиологических характеристик, устранении отечности, обструкции бронхов, повышении цилиарной активности.

Нюанс! В терапии инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей успешно применяются физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез, массаж.

Для повышения эффективности лечебных мероприятий проводят ингаляции лекарственными препаратами или парами фито отваров (мать-и-мачехи, термопсиса, подорожника, ромашки, чабреца, корня алтея). Общее состояние пациента улучшают рецепты народной медицины (теплое молоко с медом, свекольный сок, яблоко с луком, редька с медом, жженый сахар).

При лечении воспаления мышечной ткани применяют консервативный подход в комплексе с физиотерапией (лечебным массажем, иглоукалыванием). При затяжной и тяжелой форме показано хирургическое вмешательство. Отсутствие адекватной медицинской помощи повышает риск хронизации патологии, что опасно полной атрофией мышц.

Устранение сухого перикардита проводят антигипоксантами (улучшают обменные процессы в миокарде) в комплексе с анальгетиками (для снижения болевого синдрома), противовоспалительными и калий содержащими препаратами. При быстром и чрезмерном накоплении экссудата назначают пункцию, а констриктивная патологическая форма требует операции на перикардите.

Терапия межреберной невралгии проходит в два этапа: симптоматическое лечение и этиотропное. Мышечные спазмы и боль снимают миорелаксантами, нестероидными противовоспалительными препаратами. В дополнение к основному лечению рекомендованы курсы лечебного массажа, мануальной терапии, занятия лечебной физкультуры.

Факт! Поврежденные нервные структуры хорошо восстанавливают витамины группы В.

В лечении кашля важно уделить внимание здоровому сбалансированному питанию, умеренной физической нагрузке. Целесообразно отказаться от вредных привычек, увеличить суточную норму потребляемой жидкости, создать благоприятный микроклимат в помещении (поддерживать оптимальную температуру воздуха, влажность, стерильность).

Заключение

В основе устранения жжения в грудной клетке при кашле заложено определение механизма развития и поддержания патологического процесса, что в компетенции отоларинголога или другого узкопрофильного специалиста. Лечение основного заболевания необходимо совмещать с паллиативным подходом: анальгезирующими, противокашлевыми (при сухом кашле), отхаркивающими и муколитическими препаратами (при продуктивном кашле с трудноотделяемой мокротой).

Использованные источники: gorlonos.com

Клиника острого бронхита

Признаки острого бронхита

Бронхит инфекционной этиологии нередко начинается на фоне острого ринита и ларингита. Начало острого бронхита проявляется недомоганием, чувством жжения за грудиной (при поражении трахеи).

Основной признак бронхита — кашель (сухой или влажный). При остром бронхите кашель носит преимущественно приступообразный характер, сопровождается чувством жжения или саднения за грудиной или в глотке. Порой приступообразный кашель бывает столь интенсивным, что сопровождается головной болью. Больных беспокоят слабость, познабливание, повышение температуры до 37-38° С, головная боль, боль в мышцах. Перкуторных изменений нет. При аускультации легких отмечаются жесткое дыхание, рассеянные сухие хрипы. Изменения в крови минимальные.

Рентгенологически непостоянно выявляются усиление легочного рисунка и нечеткость корней легких. Через 2-3 дня от начала заболевания появляется небольшое количество вязкой мокроты, кашель становится менее мучительным, самочувствие улучшается. Заболевание, как правило, длится 1-2 недели, однако кашель может продолжаться до 1 месяца. Эти симптомы соответствуют легкому течению острого бронхита.

Течение острого бронхита

При среднетяжелом течении значительно выражены общее недомогание, слабость, характерны сильный, сухой кашель с затруднением дыхания и одышкой, боль в нижних отделах грудной клетки. Кашель постепенно становится влажным, мокрота приобретает слизисто-гнойный характер. Аускультативно выслушиваются жесткое дыхание, сухие и влажные мелкопузырчатые хрипы. Температура тела остается в течение нескольких дней субфебрильной. Выраженных изменений состава периферической крови нет.

Тяжелое течение болезни наблюдается при поражении бронхиол (бронхиолит). Начало болезни острое. Лихорадка (38-39° С), выраженная одышка (до 40 в 1 мин), дыхание поверхностное. Лицо одутловатое, цианотичное. Мучительный кашель со скудной слизистой мокротой. Перкуторный звук с коробочным оттенком, дыхание ослабленное или жесткое, обильные мелкопузырчатые хрипы. Нарастают симптомы обструктйвной эмфиземы. Отмечается лейкоцитоз, повышение СОЭ. Рентгенологически определяется усиление легочного рисунка в нижних отделах и в области корней легких.

Острый бронхит с нарушением бронхиальной проходимости имеет тенденцию к затяжному течению и переходу в хронический бронхит.

И.A. Бepeжнoва E.А. Poмaновa

«Кашель жжение за грудиной, в глотке, признаки бронхита, течение» — раздел Заболевания легких

Использованные источники: www.medeffect.ru

Источник