Заразна ли ангина и бронхит
[Осложнения после ангины] возникают чаще всего при ее бактериальной этиологии.
Что такое ангина? [Ангина является тяжелым инфекционным заболеванием], при котором поражаются лимфоидные органы глоточного кольца.
Источник: https://bronkhi.ru
Прочитайте так же: Особенности лечения ангины у детей
Наиболее подвержены риску воспаления небные миндалины, возникает острый тонзиллит.
Вызвать патологический процесс могут вирусы (респираторных инфекций, герпетические), бактериальные инфекции (стрептококковые, стафилококковые), грибковые инфекции.
Среди детского населения до пяти лет распространены вирусные инфекционные ангины, а у детей старше пяти лет и у взрослых ведущая роль принадлежит бактериальным заболеваниям.
Грибковые ангины могут быть в любом возрасте, они сигнализируют о местном или общем снижении защитных сил организма, дисбактериозе.
Возникают при иммунодефицитах первичных и вторичных, злоупотреблении антибактериальными препаратами.
Наиболее часто вызывают осложнения после ангины бактериальные инфекции.
При вирусных болезнях осложнения появляются лишь при присоединении бактериальных форм. Бактериальная ангина протекает в виде двух форм:
- фолликулярной;
- лакунарной.
Для них характерно:
- острое начало;
- резкий подъем температуры вплоть до 40 градусов;
- интенсивная головная боль;
- резкая слабость;
- миалгии, боли в сердце;
- учащение сердечных сокращений;
- общее недомогание;
- у детей из-за интоксикации тошнота, рвота, судороги;
- боли в горле интенсивные;
- повышенное слюноотделение;
- боль при глотании сильная, из-за болей больной может отказываться от еды и питья;
- регионарные лимфатические узлы увеличиваются, пальпация их болезненна;
- при проглатывании болевые ощущения распространяются на уши;
- при фолликулярной форме – бело-желтые гнойные фолликулы на миндалинах;
- при лакунарной форме – скопления гноя в лакунах миндалины, желтоватого цвета;
- при распространенности гнойного воспаления – налет становится сплошным.
Какие возможны осложнения
Осложнения острого тонзиллита (ангины) развиваются чаще всего после выздоровления через несколько дней, а отдаленные через 2 – 3 недели.
Источник: https://bronkhi.ru
Прочитайте так же: Спрей от ангины: виды и правила выбора
Часто это происходит от того, что:
- больные не соблюдают длительность приема антибактериальных средств;
- не соблюдают постельный режим в первые дни заболевания;
- ранняя активизация больного (выход на работу).
Все возможные осложнения после ангины подразделяются:
- местные;
- общие.
Развитие возможных осложнений зависит и от состояния иммунной системы человека, состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний.
Местные осложнения
Местными осложнения называются, потому что происходит поражение близлежащих органов. Можно выделить следующие местные осложнения ангины:
Признаки отита появляются при распространении инфекции через евстахиевую трубу в полость уха, происходит это, когда человек кашляет.
Развиться данный процесс может не только после болезни, но и во время болезни.
У больного резко ухудшается состояние, нарастает температура и общая слабость; возникают болевые ощущения в ухе, иррадиировать боли могут в челюсть, виски, появляется шум в ухе и может быть понижение слуха.
Обязательно проводится антибактериальная терапия, иногда может потребоваться хирургическое лечение.
Флегмона представлена гнойным воспалением тканей без четких границ. Мягкие ткани пропитываются гноем, подвергаются гнойному расплавлению сухожилия, подкожно-жировая клетчатка, мышечная ткань.
Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:
Источник статьи: https://bronkhi.ru/kakie-byvayut-oslozhneniya-posle-anginy/
Источник: https://bronkhi.ru
Прочитайте так же: Чем лечить инфекционную ангину
Проявляется это тем, что у больного отекает шея, опухает, кожные покровы шеи краснеют, температура резко повышается, выраженные болевые ощущения в шее.
Лечить процесс начинают с консервативных методов лечения, антибактериальными средствами. Если не наступает положительного эффекта, то проводится хирургическое лечение.
Лечение флегмоны осуществляется в условиях хирургического стационара. Для паратонзиллярного абсцесса характерно образование гнойной полости в паратонзиллярной клетчатке.
Возникнуть может при гнойной ангине осложнение в виде абсцесса. Больной жалуется на усиление болевых ощущений в горле, нарастает интоксикация организма, температура повышается до фебрильного уровня.
Происходит выраженное увеличение лимфатических регионарных узлов на стороне развития абсцесса. Больному не только трудно глотать, но также трудно открывать рот.
В хирургическом отделении производят вскрытие абсцесса, обеспечивают хороший дренаж полости, обязательно проводится антибактериальная терапия инъекционными формами препаратов.
Также проводятся полоскания антисептическими растворами (Хлоргексидином, Фурацилином).
У детей до пятилетнего возраста может быть [ретрофарингеальный абсцесс], так как там располагаются лимфатические узлы, которых у взрослых нет.
Источник: https://bronkhi.ru
Абсцесс расположен при этом в задней области глотки. При значительном увеличении данных лимфатических узлов, у детей может развиться затруднение дыхания. Абсцесс обязательно вскрывается.
При ангине воспалительный процесс может распространиться на гортань, голосовые связки, с развитием отека гортани.
На начальном этапе у больного возникает охриплость голоса, лающий кашель, кашель преимущественно сухой.
Позже, по мере нарастания степени отека возникают затруднения при вдохе, у больного развивается цианоз кожных покровов.
Больному при появлении данного осложнения необходима экстренная медицинская помощь. При развитии признаков отека необходимо вызвать скорую помощь.
Особенно часто подвержены дети младшего возраста. Если у больного развивается кашель после ангины, это может указывать на развитие бронхита.
Для него характерен в начальной стадии сухой кашель, затем он переходит в продуктивный. Температура повышается при этом.
Кровотечение из миндалин может возникнуть при наличии язвенных поражений слизистых.
При развитии кровотечения необходима госпитализация для остановки кровотечения.
Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:
Источник статьи: https://bronkhi.ru/kakie-byvayut-oslozhneniya-posle-anginy/
Общие осложнения
К общим осложнениям относят:
- поражение сердца;
- поражение почек;
- поражение суставов;
- поражение головного мозга;
- распространение инфекции (сепсиса).
Поражения органов объясняются развитием ревматической лихорадки. Чаще всего она развивается в возрасте от пяти до пятнадцати лет, реже у взрослых.
Она развивается через некоторый промежуток времени после ангины (несколько месяцев). Характерным является начало с ревматических атак.
Источник: https://bronkhi.ru
При них возникает лихорадка, болевые ощущения в суставах, суставы отекают, может быть, распространенная сыпь.
Поражение сердца проявляется болями в сердце, нарушениями ритма сердца, акроцианозом. При миокардите (воспалении сердечной мышцы) появляется одышка, повышается температура тела, при аускультации выслушиваются шумы в сердце.
Для данной патологии характерно грозное осложнение – тромбоэмболия, которая может привести к гибели больного.
У детей часто происходит воспаление эндокарда (внутренней оболочки сердца) – эндокардит.
Характерным признаком является развитие сердечной недостаточности – отечный синдром. Также повышается температура тела.
Также подвергается воспалению и околосердечная сумка – перикард, с развитием перикардита. Его сопровождает повышение температуры, боли в сердце, одышка.
Источник: https://bronkhi.ru
В результате поражения сердца у больного формируются пороки клапанов. Поражение почек также часто развивается после острого тонзиллита. Может быть в форме гломерулонефрита и пиелонефрита.
Для их появления характерно наличие упорной гипертермии, болей в сердце, выраженный интоксикационный синдром.
При несвоевременном лечении может развиться хроническая почечная недостаточность. Терапия данных осложнений проводится в условиях стационара.
Поражение суставов проявляется тем, что у больного краснеют суставы, появляются боли, гипертермия, суставы отекают – возникают признаки артрита.
При распространении инфекции по крови, происходит развитие сепсиса. У больных резко ухудшается состояние, повышается давление, возникает одышка и нарастает температура.
Терапия данного осложнения проводится в условиях реанимации.
Поражение головного мозга развивается в детском возрасте, у лиц с иммунодефицитами. У больных возникает головная боль интенсивная, выраженная слабость, гипертермия.
Источник: https://bronkhi.ru
Развитие такого осложнения бывает редко.
Профилактические меры
Отрицательные последствия ангины можно предупредить, соблюдая следующие рекомендации:
- при появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту;
- соблюдать все рекомендации;
- строго соблюдать постельный режим весь период интоксикации;
- проводить полный курс антибактериальной терапии;
- укреплять иммунитет;
- не заниматься самолечением;
- после ангины избегать тяжелых физических нагрузок и переохлаждений в течение месяца.
Следуя данным профилактическим мерам, можно не только предупредить осложнения, но и укрепить свое здоровье, а значит, исключить развитие многих заболеваний.
Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:
Источник статьи: https://bronkhi.ru/kakie-byvayut-oslozhneniya-posle-anginy/
Причин возникновения воспалительного процесса в бронхах существует очень много. С учетом этого, говоря о заболевании в целом, нельзя однозначно утверждать, что бронхит заразен всегда. Но в отдельных клинических случаях такой исход событий вполне вероятен.
Важно понимать, что бронхит является осложнением ОРВИ, то есть вызывается патогенными микроорганизмами, которые выбрасываются в окружающую среду при кашле и чихании, а также передаются «через руки».
Это заразная для окружающих болезнь или нет
Заразен или нет бронхит для окружающих — это первое, что волнует многих, когда им ставят такой диагноз. Пульмонологи и терапевты утверждают, что говорить о заразности можно только в случае инфекционной природы данной патологии.
Вирусная форма
Даже люди без медицинского образования практически не сомневаются в том, заразен ли вирусный бронхит. Очевидно, что это заболевание передается от больных к здоровым. Нередко эту патологию провоцируют следующие вирусы:
· коронавирус;
· респираторно-синцитиальный вирус человека;
· риновирус;
· метапневмовирусная инфекция;
· грипп.
При этом патогены не сразу попадают в разветвления дыхательного горла. Сначала они заселяют области назальных ходов, провоцируя ринит. Далее поражению подвергается верхняя часть дыхательного горла, в результате чего диагностируют фарингит или ларингит. Если на этом этапе не принимаются терапевтические меры, то серьезно возрастает риск развития бронхита.
Вирусы ответственны за 85–95% случаев острого бронхита.
Бактериальная форма
Заразен или нет бактериальный бронхит, также редко у кого вызывает сомнение. К числу основных возбудителей заболевания относятся: стафилококки, пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка и возбудители коклюша.
Вместе с частичками выделений бактерии оказываются на посуде или полотенцах, которыми пользуется больной человек. Если здоровый пользуется этими же предметами, то патогены проникают в его организм. Но сразу он не заражается бронхитом, поскольку эти бактерии становятся частью его микрофлоры. А когда человек переохлаждается или у него снижается иммунитет на фоне другого заболевания, то резко возрастают шансы развития бронхита.
Выявить возбудителя бронхита помогают лабораторные исследования выделяемой при кашле мокроты.
Роль иммунитета
Почему некоторые простуды переходят в бронхит, а другие— нет, не всегда легко объяснить. Но чаще всего это связано с видом вируса и иммунитетом человека. Особенно уязвимы такие категории людей:
· пережившие трансплантацию органов;
· принимающие иммуносупрессоры;
· гериатрические больные старше 65 лет;
· педиатрические пациенты до 2-х лет;
· страдающие хроническими заболеваниями (диабет, астма, ХОБЛ).
Бронхитом реже болеют люди, своевременно поддерживающие иммунитет, который был ослаблен в результате естественных причин.
В каких случаях можно заразиться взрослому от другого человека
Разобравшись в том, можно ли заразиться бронхитом от другого человека, важно понимать, в каких случаях это происходит. Вероятность развития бронхита повышается, если на фоне контакта с больным у незараженного имеются следующие проблемы:
· верхние отделы дыхательных путей имеют хронические очаги инфекции;
· продолжительное вдыхание загрязненного воздуха (частички пыли, строительных материалов, дым);
· вредные привычки (табакокурение, токсикомания);
· аномалии развития органов дыхательного тракта.
Ключевую роль в том, можно ли заразиться бронхитом от больного человека, играет состояние защитных сил организма у здорового. При сниженном иммунитете шансы заражения бронхитом возрастают.
Если у больного нет температуры, опасен он или нет
Многих также интересует, заразен ли бронхит для окружающих без температуры. Бытует мнение, что при отсутствии температуры или ее стабилизации больной не представляет опасности для других людей. Но пульмонологи и инфекционисты настаивают на том, что нормализация температуры пациента еще не означает, что он полностью избавился от вируса.
То, сколько дней заразен бронхит для окружающих, аналогично ОРВИ, поскольку чаще всего он является его осложнением и провоцируется теми же возбудителями. Человек становится опасным для окружающих, сразу же после внедрения вирусного патогена в его организм.
С момента попадания микробного агента в организм и до появления первых симптомов проходит 1-3 суток. Но если у человека довольно крепкие защитные силы организма, то этот период может растянуться на 7 дней. В это время у него самого могут еще отсутствовать симптомы заболевания, но для других он представляет угрозу.
Больной инфекционным бронхитом заразен на протяжении всего периода течения заболевания.
Сколько дней передается воздушно-капельным путем
С учетом того, что возбудители бронхита такие же, как при ОРВИ, то не возникает сомнений в том, можно ли заразиться им воздушно-капельным путем. Инфекционные болезни дыхательных путей легко передаются таким способом. Происходить это может на протяжении всего периода болезни, даже при остаточных ее явлениях.
Здоровый человек, контактируя с больным, автоматически с воздухом вдыхает комбинации вирусов или бактерий. А также передача инфекции возможна через бытовые предметы: ручки на дверях, полотенца или что-то другое, к чему прикасался заболевший. Если здоровый при этом не вымоет руки и прикоснется к своим слизистым, то вероятность инфицирования очень высока.
Инфицирование происходит не во всех случаях, поскольку иммунная система способна быстро уничтожать возбудителей заболеваний дыхательных путей.
Заключение
Чаще всего возбудителями бронхита являются те же вирусы, которые вызывают ОРВИ.
Сам по себе бронхит не заразен ни у взрослых, ни у детей, то есть контактирующий человек необязательно заразится бронхитом. Однако у него с большой вероятностью может развиться инфекционный процесс в верхних дыхательных путях (ринит, фарингит, тонзиллит, ларингит). Опустится заболевание ниже – в трахею и бронхи — или нет, зависит от иммунитета человека и вирулентности микробов.
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!
Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Ангина — это острое респираторное заболевание, характеризующееся сильным воспалением миндалин. С ним в течение жизни хоть раз сталкивался взрослый и ребенок. Возбудителем болезни являются вирусы, бактерии или грибки. Ангина инфекционная является заразной независимо от причины. Однако заражение людей друг от друга возможно не в каждый период заболевания. Вирусные патологии очень заразны, поэтому и встречаются часто в детских садах и школах, высших учебных заведениях и массовых коллективах, особенно когда заболевшие не изолируются от общества.
На нашем сайте есть возможность записаться к врачу онлайн в Москве и других регионах России.
Записаться к врачу онлайн
Пути передачи ангины
Ангина бывает нескольких видов — лакунарная, фолликулярная и катаральная. Каждая форма отличается типом возбудителя, степенью и областью заражения, симптомами, их выраженностью и особенностями.
При тяжелой бактериальной форме больного человека обязательно направляют в стационар, так как он становится источником инфекции, опасной для окружающих людей.
Заразиться болезнью можно несколькими способами — алиментарным, контактным или воздушно-капельным путем. Наиболее опасный и заразный вид — это гнойная ангина. Риск проникновения инфекции на миндалины с последующим воспалением повышается у людей с ослабленным иммунитетом.
В группе риска по заражению тонзиллитом находятся маленькие дети, ослабленные пожилые люди и взрослые в состоянии иммунодефицита.
Воздушно-капельный путь заражения
Каждая форма ангины передается воздушно-капельным путем. Это происходит при тесном контакте, во время разговора, чихания, кашля, поцелуев. Заразный человек при ангине особенно опасен первые три дня. Именно в этот период нужно максимально исключить близкое взаимодействие с окружающими людьми, носить марлевую повязку.
Бактериальная ангина заразна весь период болезни, на поверхности миндалин сконцентрированы стрептококки и стафилококки, которые могут распространяться от носителя на радиус более 3 метров. Даже если, кажется, что наступило выздоровление, не следует снимать маску и вступать в тесное взаимодействие с людьми, особенно с представителями группы риска (детьми, беременными женщинами, пожилыми).
Вирусная форма передается от больного человека к здоровым людям в течение первых 5 дней, когда инфекция активно развивается в организме. Общий период лечения может составлять 1-3 недели, если возникли осложнения, то намного дольше.
Записаться к врачу
Алиментарный механизм заражения
Еще один способ передачи ангины любой природы возникновения – алиментарный. Если на поверхности продуктов питания присутствуют вирусы, бактерии, грибки, то ими легко можно заразиться.
Передается ли ангина через пищу? Любые возбудители ангины могут находиться на продуктах питания, и этого врага необходимо тщательно ликвидировать. Как? Самый действенный способ – это предварительная подготовка (мытье в проточной воде, ошпаривание кипятком, правильное хранение), а также достаточная термическая обработка блюд (овощи — до размягчения, мясо, курица и рыба — до готовности).
Болезнетворные микроорганизмы присутствуют в молоке, рыбе, мясе, яйцах, кисломолочной продукции, их часто можно встретить в других продуктах питания. Если они не подвергаются температурному воздействию, то сразу попадают в человеческий организм, в первую очередь на слизистые поверхности полости рта и глотки. А заразиться ли человек в этот момент или нет, будет зависеть от его иммунитета.
Контактный способ передачи
Весь период, когда больной заразен ангиной, он должен использовать отдельные предметы гигиены, питания, обихода. Вирусы, бактерии и грибки остаются на постельных принадлежностях, одежде, обуви, приборах, посуде, зубной щетке, других вещах и предметах, которыми пользуется инфицированный человек. Их патогенная активность сохраняется в течение нескольких часов. На протяжении этого времени вполне возможно заражение патогенными агентами, а именно перенос инфекции на руках, вдыхание ее с окружающим воздухом. В связи с этим профилактика ангины обязательно включает дезинфекцию помещения, в котором находится больной.
Санитарная обработка при ангине включает очищение поверхностей раствором хлорки или с химическими веществами, проветривание, кварцевание, включение ультрафиолетовой или солевой лампы.
Вирусная ангина заразна для окружающих около 5 дней, с момента появления первых симптомов. При этом риск инфицирования остается еще долгое время (до 3 недель), ведь даже после выздоровления человек может оставаться вирусоносителем. Особенно часто вирусная ангина встречается в зимнее время и в период межсезонья, когда люди сталкиваются с эпидемиями гриппа, ОРЗ, ОРВИ.
При передаче инфекции воздушно-капельным и алиментарным путями через 7 суток от начала лечения пациент уже не является разносчиком заболевания. В случае осложнений заболевший человек может оставаться носителем более 20 дней, пока возбудитель не будет полностью ликвидирован.
Заразна ли фолликулярная ангина
Фолликулярная ангина очень заразна и опасна для самого больного, окружающих со слабым иммунитетом. Она часто осложняется, из-за чего больной остается заразным длительное время. Инфекция при этом заболевании расположена в глубине миндалин (это гнойные очаги поражения), близко кровеносным сосудам. С кровью и лимфой возбудители могут переноситься по всему организму, заражая другие органы и системы, вызывая тяжелые осложнения, которые с трудом поддаются полному излечению.
Заразна ли ангина у детей
Ангина настолько заразна для детей, насколько и для взрослых. Это самое распространенное заболевание, которое часто встречается в детских садиках и школах, из-за того, что дети находятся в тесном контакте друг с другом, пользуются общими игрушками, не с первых дней изолируются из коллектива. Заболевание обычно начинается без явно выраженных симптомов и без повышения температуры, поэтому в группе детей, где был один заболевший, из-за близкого взаимодействия может начаться вспышка ангины. Эпидемия закончится только тогда, когда все дети переболеют и окончательно выздоровеют.
Дети считаются слабым звеном из-за недостаточно сформированного иммунитета, поэтому на период эпидемии или заболевания кого-то из близких ребенка лучше изолировать от близкого общения с носителем инфекции.
Тонзиллит — заразен ли?
Тонзиллит заразен, и может передаваться, когда ангина уже не опасна для окружающих. Хроническое воспаление часто обостряется, и тогда миндалины становятся постоянным источником инфекции, располагающимся внутри самого организма.
Заразность тонзиллита может проявиться и тогда, когда заболевший чувствует достаточное облегчение (это происходит примерно на 4-5 день при правильном лечении) и прекращает дальнейшую терапию. В этом случае есть высокая вероятность повторного заражения и обострения ангины, возникновения нежелательных осложнений и последствий.
Чтобы продлить период ремиссии, нужно регулярно делать ингаляции, полоскать горло, принимать общеукрепляющие средства, витамины, хорошо питаться, и выполнять другие рекомендации для повышения иммунитета, например, закаливания.
Сколько дней заразна ангина
На то, сколько дней заразны фарингит, тонзиллит и другие патологии органов дыхания, будет влиять возбудитель. Самые частые формы заболевания обычно опасны для окружающих в течение 5-7 дней. При тяжелом течении болезни возбудитель находится в активной стадии весь период лечения, вплоть до самого выздоровления. Наименьший риск заражения присутствует при катаральной инфекции, однако при лечении больного также рекомендуется изолировать.
Заразна ли ангина для окружающих
Несколько фактов о заразности ангины:
- Воспаление вирусного происхождения (если не лечить) является источником инфекции, и при контакте с больным высока вероятность заражения.
- Вирусное и бактериальное воспаление горла заразно в среднем 5-10 дней, для большей уверенности лучше избегать контактов с заболевшим в течение 2-х недель.
- Некоторые возбудители (кокки, палочки) есть в организме каждого человека. Заражение может не произойти при первичном контакте с инфекцией. Однако при благоприятном для возбудителя стечении обстоятельств (снижении иммунитета, стрессе, обострении хронической болезни и т.д.), ангина, как и любое другое заболевание, характерное для отдельного вируса или бактерии, возникает немедленно.
- Инкубационный период ангины составляет 5 дней. Поэтому, если со времени контакта с больным человеком, характерные симптомы не проявились в течение недели, то можно не беспокоиться о возможном заражении. Среди явных признаков тонзиллита является боль в горле, высокая температура, общее недомогание.
- При ангине даже при улучшении самочувствия больной еще может оставаться заразным. Для исключения инфицирования врачи рекомендуют продолжать лечение необходимыми средствами (антибиотиками, противовирусными препаратами, антисептиками, иммуномодуляторами и т.д.), пользоваться отдельными предметами и вещами.
Как не заразиться ангиной
Чтобы избежать заражения, важно знать ее причины и возможные слабые стороны своего организма. Чаще всего заражение происходит при ослабленном иммунитете, дефиците витаминов, плохом питании, неблагоприятных условиях проживания, постоянных стрессах и депрессиях. Для профилактики болезни, прежде всего, нужно исключить контакт с больными – в коллективе, транспорте, на улице, в домашних условиях. Обычно для этого достаточно 5 дней, но на всякий случай можно выдержать стандартные 7 суток. При ангине для полного выздоровления в среднем необходимо от 10 до 15 дней.
Как не заразить ангиной близких
Чтобы уберечь близких людей от заражения, на период болезни следует предпочесть стационарное лечение. Если терапия проводиться дома, то больному человеку лучше пребывать в отдельной комнате, использовать личную посуду, предметы индивидуального пользования и гигиены. В период заболевания нужно максимально сократить любые контакты с родными. Это касается разговоров, объятий, поцелуев, использования общих предметов, даже пребывания в одной комнате. Когда рядом находится кто-то из близких или посторонних людей, например, врач или медсестра, нужно обязательно надевать маску.
Для ликвидации болезнетворных микроорганизмов следует соблюдать гигиену и чистоту. Для этого необходимо часто проветривать помещения, несколько раз в день делать влажную уборку, обрабатывать поверхности и предметы с дезинфицирующими средствами, приобрести обеззараживающие устройства — специальные лампы, увлажнители или очистители воздуха. Чтобы не заразиться повторно, следует чаще менять постельное белье и полотенца, одежду, тщательно мыть посуду, игрушки для ребенка.
Меры профилактики – это лучшее средство, чтобы обеспечить безопасность самому себе, детям и близким людям.
Записаться к врачу прямо сейчас
