Высокий риски развития бронхиальной астмы
Бронхиальная астма – это хроническое заболевание, проявляющееся как повторяющиеся приступы удушья, спровоцированные повышенной реакцией организма на какой-то из стимулов или их комбинацию.
Причины бронхиальной астмы
Факторы, способствующие развитию бронхиальной астмы
Чаще всего таким стимулом является аллерген, то есть астма имеет аллергическую природу. В этом случае говорят об атопической бронхиальной астме. Приступы астмы могут быть вызваны аллергией:
- на пыльцу растений;
- на лекарства;
- на пыль;
- на шерсть и продукты жизнедеятельности животных.
Однако астма может возникнуть и без участия аллергенов, например, как чрезмерная реакция на присутствие в организме инфекции. То есть, иммунная система правильно опознала врага, но борьба с ним сама оказывается опасной для нашего здоровья. Приступы астматического удушья также могут наблюдаться как реакция на холод или на физические нагрузки (например, бег).
Если с факторами, провоцирующими астму, более-менее всё понятно, то причина этого заболевания пока ещё неизвестна. В одних и тех же условиях у одного человека развивается астма, а у другого нет. Несомненно, существует пока ещё не выявленный фактор, определяющий предрасположенность к астме. Есть основания считать, что эта предрасположенность передаётся по наследству. В 3/5 всех случаев бронхиальной астмы наследственный фактор точно присутствует.
Кто относится к группе риска по формированию бронхиальной астмы
Вероятность развития бронхиальной астмы выше, если:
- у вас кто-то из родителей страдает бронхиальной астмой (если астматик только один родитель, риск составляет 25%, а если оба — то 75%);
- вы аллергик. Особенно высок риск при таких проявлениях аллергии, как ринит (насморк) и конъюнктивит. Но и при кожных проявлениях вы также находитесь в группе риска.
- вы работаете в экологически небезопасных условиях: в воздухе, которым приходится дышать, присутствует пыль, диоксид серы (элемент смога), оксид азота (образуется в результате сжигания газа, например, в кухонной плите), озон;
- вы курите или много времени проводите там, где курят. У детей, находящихся среди курящих взрослых, увеличивается риск раннего развития заболевания;
- вы страдаете хроническими заболеваниями дыхательных путей (прежде всего, хроническим бронхитом);
- у вас избыточный вес (ожирение). В этом случае возрастает риск возникновения астмы неаллергического происхождения.
Почему случаются приступы бронхиальной астмы?
Приступ вызывает воздействие провоцирующего фактора. Если астма имеет аллергическую природу, то это контакт с аллергеном. Провоцирующим фактором также могут быть:
- холод (воздействие холода приводит к сужению бронхов);
- влажный или загрязненный воздух;
- физические нагрузки;
- стресс.
Действие провоцирующего фактора вызывает три взаимосвязанных процесса:
- бронхоспазм. Это внезапное сокращение мышц, в результате которого резко суживается просвет бронхов;
- образование вязкой мокроты, которая в свою очередь также затрудняет дыхание. Эта мокрота становится благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов;
- воспаление слизистой оболочки бронхов. В результате развивается отёк слизистой. При хроническом воспалении происходит так называемая «необратимая обструкция» – утолщение стенок бронхов.
Развитию бронхиальной астмы (усугублению симптомов) способствуют неблагоприятная экологическая обстановка, курение, нездоровый образ жизни, стрессы.
Симптомы бронхиальной астмы
Проявления бронхиальной астмы связаны с затруднённостью дыхания. Они могут иметь форму приступов, а могут существовать в виде фона, усиливаясь при наличии провоцирующих факторов.
Хриплое дыхание
Появление свистящих хрипов при дыхании – один из основных симптомов начинающегося приступа бронхиальной астмы.
Затрудненный выдох
В нормальных условиях время, которое мы тратим на вдох и выдох, примерно одинаковое. При астматическом приступе больной испытывает затруднение на выдохе – выдох может длиться в два раза дольше, чем вдох. По субъективным ощущениям воздух переполняет лёгкие – он только поступает, никуда не деваясь…
Одышка
Поскольку больной чувствует нехватку воздуха, организм пытается компенсировать дефицит кислорода, ускоряя дыхание. Не успевая полноценно выдохнуть, человек снова вдыхает. Вдохи получаются неглубокими, но частыми.
Подробнее о симптоме
Кашель
Длительный, непроходящий кашель или затруднённость дыхания в ночные и утренние часы также могут свидетельствовать о бронхиальной астме.
Подробнее о симптоме
Методы лечения бронхиальной астмы
Лечение бронхиальной астмы направлено, прежде всего, на облегчение тяжести симптомов и снижение частоты приступов. К сожалению, полностью исключить возможность повторения астматических приступов нельзя.
В случае если астма имеет аллергическую природу (атопическая бронхиальная астма), в первую очередь следует прекратить или уменьшить контакт с аллергеном.
Квалифицированные аллергологи-иммунологи
«Семейного доктора» дадут Вам персональные рекомендации и выработают эффективный и сбалансированный курс медикаментозной поддержки, подходящей именно для Вашего случая.
Медикаментозное лечение
Курс лечения обязательно предусматривает базовую противовоспалительную терапию. Необходимо постоянное сотрудничество пациента и лечащего врача, поскольку лечение должно быть гибким. При улучшении состояния медицинское воздействие сокращается, если произошло ухудшение – назначаются более сильные препараты.
Первичная профилактика бронхиальной астмы
Если Вы находитесь в группе риска по бронхиальной астме, риск развития заболевания можно снизить, если соблюдать рекомендации врачей. Врачи «Семейного доктора» советуют:
- следить за экологической обстановкой (выезжать из города на периоды, когда вероятен смог);
- производить частую уборку помещений. Желательно убрать из дома ковры, мягкие игрушки, не держать в спальне книги;
- соблюдать правила личной гигиены;
- следить за чистотой домашних животных. Если у Вас их нет, подумайте: может быть, их вообще не стоит заводить;
- употребляйте в пищу только качественные продукты;
- исключите из пользования вещества, которые могут вызывать аллергию. Внимательно пересмотрите средства бытовой химии и парфюмерии;
- устраняйте уже возникшие проявления аллергии, избегайте контакта с аллергенами, на которые у Вас есть реакция;
- не оставляйте без лечения респираторные заболевания, не давайте им перейти в хроническую форму;
- старайтесь вести здоровый образ жизни, укрепляйте иммунитет, больше бывайте на свежем воздухе;
- если Вы курите, бросайте курить.
При риске бронхиальной астмы у ребёнка
Родители могут снизить риск развития бронхиальной астмы у ребенка. Матери, заботящейся о здоровье своего малыша, можно посоветовать:
- во время беременности не курить, правильно питаться, беречься инфекций и проявления аллергии;
- кормить ребенка грудью (по возможности в течение первого года жизни и дольше);
- не спешить с введением вспомогательного питания, тщательно соблюдать в этом вопросе рекомендации врача-педиатра;
- исключить контакт ребенка с табачным дымом;
- своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей (аденоиды, синуситы, тонзиллиты, бронхиты).
Вторичная профилактика бронхиальной астмы
Если бронхиальная астма уже проявлялась (были приступы затрудненности дыхания), то профилактика направлена на снижение риска повторения приступов.
Для этого следует:
- проводить влажную уборку в помещении, где находится человек, страдающий астмой (не реже 1 раза в неделю). В момент уборки самому больному находиться в помещении нельзя;
- из дома (комнаты) больного должны быть удалены все ковры, пледы, мягкая мебель, мягкие игрушки, домашние цветы; в помещение не должны допускаться домашние животные;
- в помещении не должно быть насекомых (тараканов);
- на матрац и подушки следует надеть пыленепроницаемые чехлы. Постельное белье необходимо менять раз в неделю, стирка должна осуществляться гипоаллергенным средством (хозяйственным мылом);
- меню не должно содержать никаких аллергенов;
- следует исключить контакт с табачным дымом (ни активного, ни пассивного курения)
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Случаи из практики
Факторы риска бронхиальной астмы многогранны. Основу составляет аллергическое воспаление хронической формы и гиперреактивность бронхов. Основными симптомами являются асфиксия, хрипы в лёгких, одышка, чувство сдавливания в грудной клетке, кашель. Однозначного мнения о причинах их возникновения не существует.
О природе заболевания
Бронхиальная астма имеет разные особенности. Главный нюанс заключается в сужении просвета бронхов. Происходит так называемая обструкция. Она может иметь неспецифические или специфические иммунологические механизмы развития. Симптоматика может быть эпизодической.
БА — сложное заболевание, от которого страдает более 235 000 000 человек. Происходит воспаление путей дыхания. Если в течение продолжительного времени не контролировать патологию, возникает ремоделирование стенок бронхов и формируется необратимая обструкция бронхов.
Внимание! Всякий пациент с одышкой, свистящим дыханием или кашлем, которые проявляются чаще трёх раз в год, признается потенциальным астматиком. Обязательно должно быть проведено полное обследование.
Факторы риска
Установлено, что такое заболевание развивается из-за внешних и внутренних причин. Между собой они тесно взаимосвязаны.
Внутренние факторы риска экзогенной, эндогенной и смешанной бронхиальной астмы обуславливают предрасположенность человека. К их числу относятся:
- пол;
- наследственность;
- ожирение.
Конечно, наличие данных факторов не говорит о том, что человек точно заболеет БА. Однако в случае воздействия провоцирующих внешних факторов риск развития патологии значительно увеличивается.
Внешние факторы риска при лёгкой, средней и тяжёлой бронхиальной астме провоцируют обострение болезни либо запускают процессы, которые способствуют её развитию. Такими пусковыми механизмами являются:
- разные аллергены;
- перенапряжение эмоционального характера;
- курение;
- перегрев либо переохлаждение;
- острые патологии системы дыхания;
- чрезмерные физические нагрузки;
- беременность;
- менструация;
- отдельные медикаменты;
- негативное влияние на работников определённых профессий;
- плохая экология.
Рассмотрим подробно более распространённые причины. Избежав их влияния, удастся не допустить возникновения приступа.
Половой фактор развития
Пол человека имеет большое значение. У подростков и детей младшего возраста БА в большей части случаев обнаруживается у мальчиков. По достижении 20-летнего возраста показатель уравнивается. После 40 лет наблюдается тенденция к росту числа заболевших женщин.
Причина такому явлению пока не установлена. Предположительно это происходит из-за узости воздухоносных путей у мальчиков и более высокого уровня предрасположенности к конкретной аллергии.
Организм мальчиков менее устойчив к вирусам. Они часто заболевают респираторными инфекциями. Из-за этого возрастает риск сужения путей дыхания.
Наследственность при заболевании
Установлено, что генетическая предрасположенность действительно существует. Существует такое понятие, как конкордантность: оба близнеца болели БА.
Нередки случаи, когда женщины, страдающие от бронхиальной астмы, рожали детей, у которых тоже было диагностировано такое заболевание. Однако болезнь передаётся по наследству не всегда. Нередки случаи, когда больные женщины рожали абсолютно здоровых малышей.
Внимание! Генетическая предрасположенность компенсируется при помощи коррекции иммунного ответа во время беременности и посредством исключения провоцирующих аллергенов.
Атопическая форма заболевания имеет аллергическую природу. Такая форма заболевания передаётся по наследству. Если мать или отец являются носителями такой патологии, то вероятность того, что она появится у детей, составляет 20-30 процентов. Если страдают оба родителя, то риск возникновения болезни у ребёнка составляет 75 процентов.
Триггеры
Это специфические факторы, вызывающие обострение БА и приступы асфиксии. Триггеры обнаруживают у пациентов, которые страдают от экзогенной (из-за аллергенов) и аспириновой БА (из-за физического перенапряжения, нестероидных противовоспалительных препаратов, переохлаждения и некоторых резких запахов).
Чаще всего аллергены находятся в воздухе. Микроскопические грибки, пыльца, шерсть, пыль — это потенциальная опасность для дыхательной системы. Аллергия является очень важным фактором, который имеет большое значение и в развитии, и в обострении патологии.
Нестероидные противовоспалительные медикаменты часто приводят к асфиксии. Астматическая триада — это рецидивирующий синусит, поллиноз и непереносимость аспирина. У пациентов возникают крапивница либо отёк Квинке.
Атопия
Под этим термином понимается особенность человеческого организма, состоящая в способности развивать аллергию. Человек реагирует на конкретные влияния окружающей среды (к примеру, на неудовлетворительную окружающую среду либо продукты, которые содержат много аллергических веществ).
Внимание! Иногда атопия развивается на фоне генетической предрасположенности.
Атопия и аллергия схожи. Для установления реакции берут кожные аллергопробы, анализ крови и др.
Атопия сравнительно нечасто приводит к развитию астмы. Но исключать её полностью нельзя.
Респираторные инфекции
Вирусные и бактериальные инфекции значительно обостряют приступы. Не установлено, способны ли такие инфекции спровоцировать развитие болезни.
Вирусные и бактериальные инфекции являются серьёзными факторами риска. Наиболее явная связь наблюдается у маленьких пациентов.
Вредные привычки
Табакокурение является основным фактором риска развития бронхиальной астмы. Дым от сигарет содержит более 4 000 различных химических веществ. Из них более 40 оказывают токсическое и раздражающее действие на систему дыхания. Это приводит к возникновению болезни и к увеличению длительности приступов, а также к их осложнению.
У людей, которые курят, происходит нарушение основных защитных систем респираторного тракта. Слизь начинает выделяться в больших объёмах. Это всё приводит к формированию благоприятной для инфекций среды. Возникают воспалительные процессы.
Содержащиеся в дыме вещества имеют свойство накапливаться в респираторном тракте. Из-за этого заболевание прогрессирует ещё быстрее.
Опасность представляет и пассивное курение. И курильщики, и люди, которые находятся возле них, поглощают одинаковое количество опасных веществ. Пассивное курение особенно опасно для детей.
Внимание! У пассивных курильщиков приступы случаются чаще и проходят сложнее, чем у реальных курильщиков.
Поделитесь этим материалом в социальных сетях. Это позволит ещё большему количеству людей узнать полезную информацию о факторах риска при БА.
Что такое астма?
Астма — это хроническое заболевание, которое поражает дыхательные пути легких. Во время нормального дыхания мышцы вокруг дыхательных путей расслабляются и воздух свободно движется. Во время приступа астмы воздух не может легко перемещаться по дыхательным путям. При этом наблюдается три основных изменения:
- Мышцы, окружающие дыхательные пути, сжимаются и сужают дыхательные пути — это называется бронхоспазмом.
- Респираторный эпителий дыхательных путей становится опухшим или воспаленным.
- Клетки респираторного эпителия, которые выстилают дыхательные пути, производят больше слизи, которая толще, чем обычно, и закупоривает дыхательные пути.
Эти три фактора — бронхоспазм, воспаление и образование слизи — вызывают такие симптомы, как затруднение дыхания, хрипы и кашель.
Кто страдает от астмы?
По данным ВОЗ, от астмы страдает 235 миллионов человек. В Штатах из пациентов с астмой треть — дети до 18 лет.
Астма чаще наблюдается у тех людей, в чьих семьях есть генетическая предрасположенность, аллергии или людей подвергающихся воздействию табачного дыма. Тем не менее, заболеть астмой может любой человек в любом возрасте.
Что повышает риск развития астмы?
Дыхательные пути у человека, страдающего астмой, очень чувствительны и реагируют на многие вещи или «триггеры» — спусковые механизмы. Контакт с этими триггерами вызывает симптомы астмы. Одна из наиболее важных частей контроля астмы — выявление индивидуальных факторов, а затем снижение их воздействия.
К сожалению, не все факторы однозначно плохие. Так, у людей с астмой триггером может быть занятие спортом. Предварительный прием медикаментов перед тренировкой позволит оставаться активным, но избегать симптомов астмы.
Общие триггеры астмы включают в себя:
- инфекции (простуда, вирусы, грипп, инфекции пазух);
- занятие спортом;
погодные условия или атмосфера в помещении (перепады температуры и / или влажности, холодный воздух); - табачный дым,испарения;
аллергены (пыльца, домашние животные, пылевые клещи, сырость и плесень, тараканы, а иногда и продукты питания); - раздражающие вещества — сильный запах от чистящих средств, парфюмерии, древесного дыма, загрязнения воздуха;
- сильные эмоции, такие как злость, грусть или сильный смех;
некоторые лекарства.
Какие симптомы наиболее распространены?
Признаки астмы не одинаковы для всех. Они могут даже меняться от эпизода к эпизоду у одного и того же человека. Кроме того, не обязательно наличие всех симптомов: у кого-то может быть только кашель, а у другого человека будут представлены все признаки. Важно знать все симптомы астмы и знать, что ваша астма может проявляться любым из этих способов в любое время.
Наиболее распространенные симптомы включают в себя:
- кашель, особенно ночью;
- сбивчивое дыхание;
- хрипы;
- сдавливание в груди или боль.
Как диагностируется астма?
Чтобы поставить диагноз, врач сначала изучит историю болезни пациента, узнает о заболеваниях в семье и спросит обо всех симптомах. Доктор также захочет узнать историю прошлых проблем с дыханием, которые могли возникать, а также случаи аллергических реакций, экзем или других заболеваний легких. Важно подробно описать свои симптомы (кашель, хрипы, одышка, стеснение в груди), в том числе, когда и как часто они возникают.
Врач проведет медицинский осмотр и выслушает сердце и легкие. Он/она может также назначить проведение дыхательных тестов, анализы на аллергию, состояние крови и рентген грудной клетки и пазух. Данные позволяют выяснить, есть ли астма или симптомы дает какой-либо другой фактор.
Итог
В мире астмой страдает от 4 до 10% населения, так что нельзя назвать это заболевание редкостью. Хроническое воспаление дыхательных путей может развиваться независимо от возраста и семейной истории. Важно избегать триггеров и вести здоровый образ жизни для профилактики возникновения заболевания. Помните, что здоровый образ жизни, в т.ч. правильное питание, здоровая атмосфера (экология и чистота дома) считаются важными факторами по противодействию развития астмы.
Важно поддерживать здоровый показатель массы тела. По данным различных исследований, у детей, которые страдают от ожирения, риск развития бронхиальной астмы увеличивается на 52 %.
Будьте активными и осознанно подходите к образу жизни. Это позволит сохранить здоровье!
Если же вы подозреваете возможное наличие астмы, срочно обращайтесь к врачу, чтобы определить причину, триггеры и составить план по управлению состоянием здоровья.
