Вылечить бронхиальную астму форум

Цитата:
Гельминтотерапия — это вариант иммунотерапии. Относится к аллопатической медицине, доказательной, научно-обоснованной. Лечит (точнее, пока еще преимущественно учится лечить) аутоиммунные болезни: болезнь Крона, целиакию, рассеянный склероз, астму и т.п. Сейчас проходит клинические испытания в разных странах.
Суть лечения состоит в контролируемом заражении человека, страдающего аутоиммунным заболеванием, кишечными глистами (червями-нематодами). Чтобы объяснить, почему эта технология работает, нужно вспомнить старую добрую гигиеническую гипотезу иммунитета.

Известно, что люди из слаборазвитых стран страдают аллергиями и другими иммунными заболеваниями редко, но когда они переселяются в развитые страны, вероятность заболевания резко возрастает. Поскольку люди те же самые, можно отбросить генетическое объяснение.
Сельчане болеют меньше горожан. Дети из многодетных семей — меньше единственных детей. А люди, жившие в доиндустриальную эпоху, болели меньше наших современников. Эти эпидемиологические наблюдения привели к возникновению идеи, что излишняя чистота (точнее, уменьшение разнообразия антигенов, с которыми встречается организм) вредна для здоровья.
Для объяснения этого предложили два механизма.
Иммунная система, которую использует человек и другие млекопитающие, — штука эволюционно молодая, со множеством багов и глюков. Система регуляции уровня активации и направленности активности иммунной системы может сбоить. Как именно? —
первый вариант объяснения
В упрощенном виде регуляцию можно описать, как баланс сигналов от двух типов регуляторных Т-лимфоцитов, ТН1 и ТН2. Эти сигналы взаимно друг друга сдерживают. Если сигналов любого типа не хватает, второй сигнал разбалансируется и вместо нормальных защитных механизмов (выработка антител, стимуляция воспаления в месте инфекции) запускает патологические механизмы аллергии или аутоиммунных болезней.
Бактерии и вирусы, а точнее, их антигены, стимулируют ТН1 клетки. Если человек встречается с небольшим количеством таких антигенов, ТН1 звено «провисает», и ТН2, ничем не сдерживаемая, начинает «стрелять из пушки по воробьям» — запускать гиперреакцию в ответ на безвредный для организма антиген, например, сенную лихорадку в ответ на пыльцу. Так возникает аллергия.
Но это не объясняет, почему недостаток антигенов приводит к увеличению частоты тех болезней, которые появляются при излишней активации не ТН2, а самой ТН1 — аутоиммунных, таких, как рассеяный склероз или диабет 1-го типа. Поэтому есть
второй вариант объяснения
Согласно ему, для предотвращения и аутоиммунных болезней, и аллергий важен баланс не столько между типами регуляторных Т-лимфоцитов, ТН1 и ТН2, а между регуляторными Т-лимфоцитами в целом и эффекторными Т-лимфоцитами.
Если их отношения испортились, разрегулированная иммунная система может дать патологию и ТН1-зависимого звена, и ТН2-зависимого — сообразно генетической предрасположенности и текущему состоянию организма.
А современный образ жизни как раз препятствует полноценному созреванию регуляторных клеток иммунной системы.
Потому как иммунная система — не стабильная фабрика, от рождения укомплектованная всем необходимым. Она проходит «обучение», тонкую настройку. Учится определять опасное от неопасного, устраняет глюки и конвертирует баги в фичи. Если антигенов мало — то недостаток «учебного материала» не дает иммунной системе полноценно созреть и поддерживать рабочее состояние.
Поэтому сельские дети или дети из бедных стран, контактирующие не с 2 видами животных (кошки и собаки), 3 видами птиц (вороны, воробьи и голуби) и 4 видами травы (мятлик, тимофеева, укроп и конопля), а с десятками и сотнями, имеют преимущество: их иммунная система лучше настроена, и во взрослом возрасте дает меньше сбоев как ТН1, так и ТН2-зависимых.

Гигиеническая гипотеза сейчас входит в учебники, а значит, уже устарела (в быстро развивающихся областях знания так часто происходит). Теперь у нее есть новый модный продолжатель: гипотеза «старых друзей».(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1774411/)
Изменения, которые она внесла в старую гигиеническую теорию, состоят в том, что для тонкой настройки и гармоничного развития регуляторных механизмов иммунитета важны не всякие антигены окружающей среды, а прежде всего «старые друзья» — микроорганизмы и паразиты, которые обладают низкой патогенностью (вредностью) и давно сосуществуют с человечеством в близких отношениях. Так что разнообразие доступной травы не так уж важно, а вот разнообразие жителей и визитеров кишечника имеет большое значение. Гипотеза получила экспериментальное подтверждение(https://medsocium.com/2008/10/21/poleznye-bakterii-zashchishchayut-ot-sakharnogo-diabeta-1-tipa.htm): мыши, подвергающиеся действию кишечных бактерий (инактивированных штаммов туберкулезной палочки или других патогенных бактерий), были защищены от развития сахарного диабета 1 типа (он тоже аутоиммунный, если кто не знает). А распространение в популяции глистов, как было показано(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19468064), благотворно влияет на эволюцию медиаторов воспаления, ассоциированных с болезнью Крона, язвенного колита и целиакии.