Возможно забеременеть с анемией

Большинство женщин знают о важности получения достаточного количества железа, когда они беременны, но знаете ли вы, что если вы не получаете достаточное количество железа до зачатия, это может помешать вам забеременеть? Исследования показали, что у женщин, которые не получают достаточное количество железа может быть ановуляция (отсутствие овуляции) и, возможно, низкое качество яйцеклеток, которое может снизить вероятность беременности на 60% (!!!), по сравнению с теми, у кого достаточно запасов железа в крови.
Когда кровь не получает достаточного количества железа, может развиться анемия (недостаточное количество красных кровяных клеток). Так как красные кровяные клетки доставляют кислород ко всем тканям и органам, включая яичники и матку, этот недостаток может ослабить и со временем вызвать нежизнеспособность яйцеклеток, хранящихся в яичниках (!!!). Что еще хуже, если зачатие произойдет, анемия не даст возможности клеткам растущего плода делиться и расти должным образом. Это может привести к выкидышу в некоторых случаях. Источник:https://natural-fertility-info.com/ir…ty-anemia.html

И раз уж пошла такая тема, напишу еще для всех- железодефицитная анемия (ЖДА) может быть скрытой! (другими словами, латентной, вот у меня такая оказалась), гемоглобин на верхней границе нормы и даже периодически ее превышает (142-146 при норме до 140), а вот ферритин (показывает запасы железа в организме) был гораздо ниже нормы- 11. Выявление нормального уровня гемоглобина не означает отсутствия латентного железодефицита, поскольку синтез гемоглобина нарушается в последнюю очередь:

* сначала страдает содержание железа в его депо (это показывает ферритин);
* затем — транспортная фракция этого микроэлемента;
* и лишь в последнюю очередь возникает клинически развёрнутая анемия.

Еще результаты научных исследований:

Анализ частоты наступления беременности в программах ЭКО, а также характера и частоты осложнений I триместра индуцированной беременности у пациенток с предшествующим трубным бесплодием в зависимости от наличия латентного дефицита железа показал, что при наличии последнего частота наступления клинической беременности ниже, а частота таких осложнений, как угроза выкидыша, ранние репродуктивные потери, дисбиоз влагалища, — значительно выше. Полученные результаты свидетельствуют, что латентный дефицит железа — фактор, негативно влияющий на результативность программ ЭКО у женщин с трубным бесплодием.

Распространенность ЛЖД (латентный железодефицит) среди женщин с бесплодием довольно высока и составляет, по нашим данным, 43%. Изучение частоты наступления беременности в циклах ЭКО с учетом ЛДЖ показало, что последний является одним из факторов, негативно влияющих на результативность программ ЭКО. Это может быть связано с функциональной неполноценностью важнейших железосодержащих энзимов, опосредующих процесс имплантации, на фоне истощения запасов железа. Кроме того, наличие ЛДЖ усугубляет неблагополучное течение индуцированных беременностей. В частности, у пациенток с ЛДЖ значительно выше частота угрозы выкидыша, ранних репродуктивных потерь и дисбиоза влагалища. Кроме того, более, чем в 50% случаев при наличии ЛДЖ развивается ЖДА к концу I триместра гестации. Учитывая полученные результаты, становится очевидной необходимость оценки показателей феррокинетики у женщин с бесплодием на этапе подготовки к процедуре ЭКО, и, в случае выявления ЛДЖ, коррекции данного состояния.

(О.В. Самыкина, Кафедра акушерства и гинекологии № 1 Самарский государственный медицинский университет, РЕЗУЛЬТАТИВНОСТЬ ЭКО И ОСЛОЖНЕНИЯ I ТРИМЕСТРА ИНДУЦИРОВАННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ У ЖЕНЩИН С ЛАТЕНТНЫМ ДЕФИЦИТОМ ЖЕЛЕЗА)

Чтобы провериться на ЖДА нужно сдать сывороточное железо, ферритин и трансферрин. Ферритин— самый достоверный маркер железодефицита. Норма ферритина начинается с 12, но фактически, если он меньше 40 нг/мл (мкг/л) то ставят ЖДА, на русмедсервисе в «гематологии» много вопросов-ответов на эту тему. Показатель ферритина в сыворотке крови <15 мкг означает отсутствие запасов железа в организме (так что лабораторная «норма» от 12 вообще неадекватна).

Важно: уровень ферритина может быть «высоким» при наличии воспалительных заболеваний, если таковые выявлены, то для правильной оценки ферритина полученный результат необходимо делить на 3. При повышенном СОЭ уровень ферритина делим на 3.

У меня он оказался 11, когда сдала первый раз. Волосы сыпались просто жутко, страшно было голову мыть. Через 4 мес приема препаратов железа (сначала пила тардиферон, потом нашла замену подешевле) ферритин стал 85, и волосы сыпаться перестали.

Вообще, выпадение волос отмечатся при ферритине ниже 50 нг/мл, и прекращается, когда уровень ферритина

выше 50 три месяца подряд.

Оптимальным считается уровень ферритина от 60 до 90 нг/мл (для планирующих беременность- до 70 нг/мл, смотри ниже).

Кстати, мой низкий ферритин оказался одним из классических симптомов гипотиреоза. Так что обнаружив низкий ферритин проверяйте ТТГ и гормоны щитовидки. Дефицит железа (ферритин менее 15) ассоциируется с повышенным уровнем антител, повышенным ТТГ и сниженным Т4. У кого гипотиреоз или АИТ- вам сюда.

Запасы железа в организме восстанавливаются очень медленно! Если выявлена ЖДА, то препараты железа нужно будет пить минимум 3-4 месяца.

Симптомы железодефицита

ломкость, сильное выпадение волос;
ломкость и исчерченность ногтей;
слабость, повышенная утомляемость;
повышенная нервозность и боязливость;
раздражительность, недостаточная концентрация внимания;
снижение трудоспособности, снижение толерантности к физ. нагрузкам;
дневная сонливость;
психологическая лабильность, депрессивное настроение;
головные боли по утрам;
пониженный аппетит;
отвращение к некоторым (чаще мясным) продуктам питания, повышенная тяга к чрезмерному употреблению определенных продуктов питания (шоколад, сладости, газиров. напитки), субпродуктов (сырые макароны, лед) или непищевых веществ (волосы, песок, глина, побелка, шерстяные нитки);
тяжесть в пояснице/боли в спине к концу рабочего дня;
непроизвольное желание шевелить/двигать ногами перед засыпанием;
повышенная предрасположенность к инфекциям (в том числе герперические высыпания на лице, фурункулез, рецидивирующие вагинозы/молочница);
обильные менструальные кровопотери;
гипотония, склонность к обморокам в душной обстановке;
одышка и сердцебиение при обычных физических нагрузках;
зябкость рук и ног, немотивированный субфебрилитет;
сухость кожи;
локальный или генерализованный кожный зуд;
трещины кожи ног и рук;
стоматит, глоссит, хейлит, кариес;
голубоватый оттенок склер (белочная оболочка глаза);
трyдности при проглатывании твердой пищи, таблеток;
снижение мышечного тонуса, мышечная слабость;
императивные позывы на мочеиспускание, недержание мочи при смехе и чихании, ночное недержание мочи;
неустойчивый стул, снижение желудочной секреции, атрофический гастрит.

Читайте также:  Анемия в области живота

Кстати, всем известные чудачества некоторых беременных, связанные с любовью к странным запахам, мелу и т.п., как видим, являются всего лишь ярким признаком железодефицита.

А еще, как только я начала принимать железо, у меня реально улучшилось настроение и прошло депрессивное состояние. Вот сразу почувствовала. Я теперь если мало улыбаюсь, мне муж говорит «ты сегодня мало железа съела, иди еще съешь»

Растительные продукты, которые содержат железо:

  • шпинат
  • бобовые
  • тофу
  • орехи и семена
  • листовая капуста
  • одуванчик

Причины железодефицита

Причины железодефицита можно разделить на три группы: потеря железа (кровопотеря), недостаточное всасывание железа из желудочно-кишечного тракта, недостаточное поступление железа с пищей, другие причины.

Причины кровопотери:

  • Явная кровопотеря, связанная с травмами, оперативными вмешательствами
  • Кровопотери, связанные с заболеваниями (язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, геморроидальные кровотечения…)
  • Менструальные кровотечения
  • Донорство

Причины недостаточного всасывания железа:

Причины недостаточного поступления железа:

  • Вегетарианство, веганство
  • Несбалансированные диеты
  • Плохие социально-экономические условия

Другие причины железодефицита:

  • Внутрисосудистый гемолиз с потерей железа через мочевыводящие пути
  • Гемолиз, связанный с имплантацией искусственных клапанов сердца
  • Ночная пароксизмальная гемоглобинурия
  • Оперативные вмешательства по поводу ожирения (шунтирование желудка)

Важные замечания и меры предосторожности:

1) Существует две разновидности соединений железа: гемное и негемное. Чтобы избежать потенциальной опасности, связанной с дополнительным приёмом препаратов железа при анемии, следует знать, где содержатся обе разновидности соединений железа и какая из них наиболее безопасна для организма. Гемное железо: это железо, содержащееся в гемоглобине крови. Это натуральная и биологически доступная организму форма железа, не способная накапливаться в избыточном количестве и не активирующая, в отличие от синтетических препаратов негемного железа, образование свободных радикалов. За один приём пищи организм способен усвоить лишь 2 мг гемного железа, которое содержится в красном мясе, курятине и рыбе, благодаря чему передозировка железом просто не возможна.

Приём гемного железа не сопровождается НИКАКИМИ побочными эффектами! Препарат гемного железа называется «Ферритин». Вот я себе подняла ферритин и он уже пару месяцев у меня держится на этом уровне (недавно пересдавала- был 81), так что буду теперь переходить на профилактический прием «Ферритина».

• Негемное железо: синтетическая, неорганическая форма железа, употребления которой, в-принципе, стоит избегать, но убежать мы от неё не можем никуда. И вот почему. К сожалению, гемное железо принимать при железодефицитной анемии слишком дорого, ибо оно исключительно дозируется по 5 мг на капсулу, а лечение анемии подразумевает приём от 50 до 300 мг железа в сутки. За один приём организм способен усвоить до 20 мг негемного, синтетического железа.

Основная часть железа не расходуется и не выводится из организма, а используется им повторно. Это означает, что излишек железа, не связанный с гемоглобином крови или другими белками, и не используемый для биохимических потребностей организма, «блуждает» по телу в виде «свободного железа», подвергаясь процессу свободнорадикального окисления.

Препараты железа принимают длительно, до насыщения депо железа и исчезновения симптомов анемии, затем продолжают поддерживающую терапию (желательно, принимая ежедневно профилактические, низкие дозы натурального ферритина).

2) Исследования финского учёного Юкки Салонена доказали, что «плохой» холестерин превращается в холестериновые бляшки на стенках сосудов и артерий лишь в окисленном состоянии, и поэтому особому риску атеросклероза подвергаются люди с высокой концентрацией железа или меди в организме. И в этом процессе окисления также замешан повышенный гомоцистеин. Тем, кто подозревает, что у них может быть повышен гомоцистеин, хорошо держатся подальше от продуктов питания и добавок, содержащих железо или медь (т.е. если есть повышенный гомоцистеин и пониженный ферритин одновременно, сначала снижаем гомоцистеин, потом повышаем железо.). Гомоцистеин обладает атерогенным действием и подвергается окислительно-восстановительным преобразованиям в присутствии ионов металлов с переходной валентностью (железо, медь), в результате чего образуются свободные радикалы, приводящие к окислительному разрушению липопротеинов низкой плотности и образованию холестериновых бляшек.

Могут помочь высокие дозировки вит Е. В одном исследовании витамин Е необходимо было увеличить в три раза, чтобы предотвратить гомоцистеин от окисления ЛПНП в присутствии железа. (железо и вит Е следует принимать раздельно, с большой разницей по времени приема друг от друга).

Читайте также:  Диагностика при железодефицитной анемии у детей

По той же причине- не нужно принимать железо при повышенном уровне ЛПНП (липопротеиды низкой плотности, «плохой холестерин»).

3) Железо не стоит принимать при воспалительном процессе, т.к. железо является усилителем воспаления!

4) И при дисбактериозе (например, избыточном росте Candida) тоже не стоит, т.к. патогенная микрофлора использует все железо для своего роста, ничего не оставляя «хозяину».

По теме: Лактоферрин- безопасное повышение железа и множество других полезных свойств

5) Тем у кого гипотиреоз, железо нужно принимать возможно постоянно, потому что недостаток железа практически всегда сопутствует гипотиреозу. Делала перерыв в приеме железа на 3 мес, за это время ферритин снова скатился к 45 и снова началось выпадение волос. Так что возобновила прием, сейчас снова выпадение прекратилось.

6) Уровень ферритина при беременности в идеале должен быть не выше 70 нг/мл, по данным исследований ферритин 80 нг/мл (медиана) в 1 триместре беременности повышает риск развития гестационного диабета. Так что при планировании беременности оптимально поднимать ферритин не выше 70.

Суточная рекомендованная дозировка железа составляет 15-18 мг в день (когда нет дефицита). Про рекомендуемые дозировки железа при беременности читайте здесь

Рекомендации гематолога по поводу дозы: «считается, что для профилактики дефицита железа ежедневно необходимо 35-50 мг железа в виде фумарата/лактата сульфата или 20-25 мг в виде бисглицилата (заказывается через интернет)».

и еще: При анемии придерживаюсь дозы Fe 1-1,5 мг на кг веса в сутки, для профилактики или пробного лечения — 0,7-1,0 мг/кг

Препараты железа нужно запивать кислым напитком (чайн. ложка яблочн уксуса в стакане воды) или с витамином С. Основатель сайта по гипотиреозу STTM, Дженни, целый год не могла поднять ферритин, пока не поняла, что железо надо принимать вместе с кислым напитком. Еще хорошо совмещать с фолиевой кислотой! Не рекомендуется принимать железо вместе с кальцием, и продуктами его содержащими (молочка), цинком, черным чаем, гормонами щитовидной железы. Витамин Е плохо совместим с железом. Железо снижает усвоение марганца.

Витамин А позволяет использовать запас железа, находящегося в печени.

L-лизин — незаменимая аминокислота, которая способствует накоплению железа. При выпадении волос, которое бывает при железодефиците, также полезен L-цистеин. L-цистеин- важная составляющая кератина. Чем выше содержание L-цистеина в ткани, тем прочнее ногти и волосы. L-цистеин в сочетании с другими протеинами формирует волосяной стержень.

Предлагаю еще почитать статью про важность цинка. Кстати, железо и цинк конкурируют за усвоение, их нужно принимать раздельно. При длительном приеме железа возможно снижение цинка и меди, поэтому за цинком и медью тоже нужно следить.

Если Вам понравился этот пост или он помог Вам, нажмите «Поделиться», чтобы он помог еще кому-то.

© При копировании, цитировании данного поста или его части, использовании материалов этого поста и комментариев к нему обязательна ссылка на эту страницу.

Источник

Скажите пожалуйста, может ли она помешать планированию?

Сейчас я принимаю витамины- железо. Причина дефицита- была вегетарианкой.  Стараюсь в скоро времени восполнить дефицит. 

Успокойте меня пожалуйста надеюсь, что в этом ничего страшного нет.

Комментарии

У меня питание гипер хорошее, постоянно в рационе красная рыба, красная икра, гребешок (при чем натуральные камчатские), еще раз в 3 месяца трепанга кушаю курсом, говядина, орехи, овощи, фрукты, ягода любые наши сезонные (т к мы на юге всего в достатке). В итоге пришла к эндокринологу, сдала анализы(показатели не помню), а она сказала, что у меня уже серьезная анемия, низкий Д, ферритин, гемоглобин…. Назначила капельницы, и кучу витаминов с айхерб(9 препаратов по анализам все чего мне не достает) … А мы уже 2 года ходим по врачам, была диагностическая лапароскопия … в итоге диагноз репродуктолога: у вас у обоих все хорошо дите на эко . Пришла к хорошему эндокринологу, она поставила анемию, как следствие с гормонами не все так(хотя вписываются в нормы). Ну вот теперь надежда на то что железодефицитная терапия сработает.

Беларусь, Бобруйск

У меня тот же диагноз.Не смотря на это сыном забеременила с 1-го раза.И беременность проходила нормально.На ребенке ничего не отразилось,у него хороший гемоглобин.Так что не переживайте,все будет нормально,тем более вы пьете витамины

Израиль, Бат-Ям

Спасибо вы меня успакоили. Теперь мои волнения стали меньше. А то мысли дурные в голову лезут.

Россия, Москва

А сейчас вы вернули мясо? Если да, то изменились ли как-то анализы? Дело в том, что я заБ после двух лет лактовегетарианства, до этого неск7 лет не получалось. Во время Б показатели гемоглобина были идеальными — как ни странно это могло показаться. Думаю, особенности питания не при чем — тут только индивидуальные черты организма.

Израиль, Бат-Ям

Я мясо ем ну как бы не в большых количествах, так как не могу. И мне врач посоветовала принимать 25 мг железа и запивать апельсиновым соком. Пока что как результаты не знаю не давно начала думаю через месяц или два повторно сдать кровь. Не знаю как вытерплю ребеночка хочется. 

Читайте также:  Нарушение синтеза гемоглобина анемия

Россия, Москва

Будет! Тут такая атмосфера, так что готовьтесь)))

Израиль, Бат-Ям

Спасибо. 

Россия, Владивосток

Все зависит от степени тяжести. Какой у вас гемоглобин и ферритин сыворотки? У меня такой же диагноз, пью препараты. 

Израиль, Бат-Ям

Гемоглобин-9.8 g/dl

Ферритин-  2.0 ng/ml

Как долго пьете? И что врачи говорят?

Россия, Владивосток

Про сок апельсиновый, мне тоже доктор говорил, что можно запивать, так как витамин С помогает устаиваться железу.

Израиль, Бат-Ям

Спасибо, возьму на заметку:)

Россия, Владивосток

А еще забыла, расскажу почему я так сильно не заморачиваюсь….. У меня сестра, когда была беременна двойней  , у нее гемоглобин был 70  , не знаю была ли у нее анемия до беременности, она специально не сдавала анализы, но я предполагаю, что была, так как это у нас семейное, худые и вечно голова кружится, чернеет перед глазами когда резко встаешь, что у меня, что у нее. Короче пила она во время беременности какой то корейский препарат, жидкий, и все у нее хорошо ….ттттт, сейчас два славных мальчугана четыре месяца 27сентября исполнилось!!! Хотя конечно врачи пугают и как поначитаешься в сети, какие последствия от анемии, аж жутко становится, но мое мнение, главное следить за показателями и принимать меры!!!! Я считай за месяц в норму привела, это отличный срок! Просто нужно будет пить железо во Время беременности и все будет у нас хорошо!!!!!! Удачи вами поскорее дождаться // !!!!!

Израиль, Бат-Ям

Спасибо. Значит все не так страшно как говорят врачи.

Россия, Владивосток

Я тоже вегетарианка, но у меня анемия давно, еще раньше была, просто анализы никогда не сдавала. Врачи конечно же пугают )) заставляют мясо есть и печень))) у меня показатели при сдаче анализов были почти такие же как у вас, даже чуть пониже. Самое главное подобрать правильный препарат, который подходит именно вам, потому что железо есть разное трехвалентное, двухвалентное…. Мне смогли подобрать препарат со второго раза, сначала один вид пила, два месяца прошло, результата нет, прописали другой препарат, начала пить два раза в день (а до этого пила один раз в день), через месяц гемоглобин 117(почти норма), ферритин-35. Доктор перевел меня на один раз в день, через три месяца контрольный анализ (это ноябрь будет), пока обхожусь без мяса и печени)))) хотя доктор настаивал. Про названия препарата не скажу, я сейчас живу за границей, здесь другая система, таблетки выдают в больнице, на них просто написано-железо, а какое именно не уточняется. Еще очень важно, это как его принимать, я первое время не заморачивалась , пила когда хотела, иногда забывала, мешала со всем подряд, а когда поняла, что прогресса нет, серьезно к этому подошла. Железо не в коем случае нельзя с молочными продуктами мешать, оно просто не усваивается, то есть за два часа и два после, ни йогурта, ни молока, творожка и ТД, это очень важно!!!! И никаких запаиваний чаем, кофем, только водой!!!! + врач назначил фолиевую кислоту пить вместе, витамины группы В помогают усвоить железо. И еще железо нельзя с витамином Е, а я раньше вместе пила )) в общем почитайте еще с чем можно, а с чем нельзя это Очень Важно!!!!

Израиль, Бат-Ям

Большое спасибо. Я старюсь ни забывать о приеме железа. И пью с фолиевой кислотой. Мне врач говорила что молочными продуктами нельзя запивать и стараться  меньше их есть во время приема железа.

Россия, Магнитогорск

Лучше, конечно, чтоб было все в норме. Если во время Б у женщины будет низкий гемоглобин, то у ребенка тоже возможно будет анемия, как в моем случае.

Израиль, Бат-Ям

Спасибо, я как раз сейчас принимаю витамины. Стараюсь как могу.

У меня почти 10 лет гемоглобин 80-100.  Принимала железистые препараты, почти всегда улучшение было небольшим и коротким. Второго ребенка планируют в ноябре-декабре. С августа пью фольку, йодомарин и ферроградумет. Сейчас гемоглобин 126. Мне гениколог сказала, что нужно месяца три с нормальным гемоглобином пожить прежде чем планировать. Мне кажется, что сочетание этих препаратов меня выручило!

Израиль, Бат-Ям

Я тоже пью железо и фолиеву кислоту.  У меня не сильно тяжелая стадия, но все таки ниже нормы. Надеюсь что удастся нормализовать. 

Доброе время суток. Прошу простить меня. НÐ?