Вермокс от бронхиальной астмы
19.12.2009, 03:03 | |||
| |||
Бронхиальная астма и паразиты Здравствуйте! |
19.12.2009, 03:37 | ||||
| ||||
Подобные препараты для профилактики не применяются! |
19.12.2009, 14:51 | ||||
| ||||
За 42 года все паразиты, которыми Вы имели шанс заразиться в детстве, уже вымерли Причина Вашей астмы — не инвазии. Улучшение на вермоксе — совпадение, астма имеет волнообразное течение. __________________ |
Описание фармакологического действия
Избирательно нарушает у гельминтов активность микротубулярной системы клеток кишечного канала, дезорганизует их функцию, тормозит транспорт секреторных и всасывание питательных веществ (ингибирует утилизацию глюкозы). Вызывает необратимую дегенерацию кишечного канала и гибель гельминта.
Показания к применению
Энтеробиоз, трихоцефалез, аскаридоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз, тениоз, комбинированные инвазии, вызываемые указанными гельминтами.
Форма выпуска
таблетки 100 мг; блистер 6, коробка (коробочка) 1;
таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1;
таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1;
таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1;
Фармакокинетика
После приема внутрь незначительная часть всасывается из ЖКТ. В крови на 90% связывается с белками. Метаболизируется в печени.
Использование во время беременности
Применять с особой осторожностью (особенно в I триместре беременности), на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность.
Побочные действия
Преходящие боли в животе, диарея, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек).
Способ применения и дозы
Внутрь, с небольшим количеством воды. Взрослым и детям старше 10 лет при энтеробиозе — по 100 мг однократно; детям в возрасте от 2 до 10 лет — по 25–50 мг однократно. В случае высокой вероятности повторной инвазии принимают повторно через 2–4 нед в той же дозе. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.
При аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомозе, тениозе, стронгилоидозе и смешанных гельминтозах — по 100 мг (утром и вечером) в течение 3 дней. При трихинеллезе — по 200–400 мг 3 раза в день в течение 3 дней, с 4 по 10 день — по 400–500 мг 3 раза в день. При эхинококкозе в первые 3 дня — по 500 мг 2 раза в день, в последующие 3 дня дозу увеличивают до 500 мг 3 раза в день; в дальнейшем дозу повышают до максимальной (из расчета 25–30 мг/кг/сут) и принимают в 3–4 приема.
Передозировка
Симптомы: спазмы в брюшной области, тошнота, рвота, диарея.
Лечение: Промывание желудка водным раствором калия перманганата (20 мг/100 мл воды), активированный уголь. Специфического антидота нет.
Взаимодействия с другими препаратами
Циметидин повышает концентрацию в плазме.
Меры предосторожности при приеме
Обязательно периодическое исследование мазков анальной области и кала после окончания лечения: терапия считается эффективной при отсутствии гельминтов или их яиц в течение 7 последующих дней. Необходимо избегать совместного употребления с алкоголем и жирной пищей, слабительными препаратами. Следует контролировать картину периферической крови, функции печени и почек.
Условия хранения
Список Б.: При температуре 15–30 °C.
Срок годности
60 мес.
Принадлежность к ATX-классификации:
Трудно поверить, но бронхиальная астма и паразиты тесно взаимосвязаны. Личинки гельминтов проникают в организм человека и с помощью потоков лимфы или крови транспортируются в другие органы. Поэтому зачастую проблемы с дыхательными путями могут возникнуть из-за инвазии гельминтами. Причем астма и бронхит — довольно часто встречаются у людей. От 5 до 10 процентов населения нашей планеты страдают от этих заболеваний, а это сотни миллионов пораженных.
Как глисты влияют на органы дыхания?
Когда глисты вторглись в легкие человека, то на протяжении нескольких лет не проявляется признаков инвазии. Чтобы появилась симптоматика, необходимо, чтобы функциональность защиты иммунной системы упала. Тогда гельминты размножаются достаточно, чтобы появились симптомы, такие как:
- пониженный аппетит и тошнота;
- головокружения и мигрени;
- сильный мокрый кашель по утрам;
- повышение температуры;
- аллергические реакции.
Влияние паразитов на органы дыхания непосредственно зависит от длительности их пребывания в организме и их количества.
Гельминтозную инвазию распределяют на четыре фазы:
- острая фаза — паразиты транспортируются в кровеносной системе и тканях органов;
- латентная фаза практически не имеет симптомов, поскольку глисты в форме зародышей;
- хроническая наступает, если не было надлежащего лечения — тогда половозрелые гельминты откладывают яйца;
- исходная фаза наступает, когда орган, который поражен глистами, отмирает.
Вернуться к оглавлению
Как происходит заражение?
Основные причины инвазии — контакт с различными животными. Например, при контакте с собаками, кошками, овцами, коровами, свиньями, лошадьми. Переносчиками таких гельминтов иногда бывают и дикие животные, например, лиса или соболь. Причем для заражения необязателен прямой контакт. Заражение наступает через контакт с почвой, где был помет животных либо шерсть. По этой причине не рекомендуется пить из источника, если он не проверен, либо есть дикие ягоды немытыми. Заразиться возможно, употребляя мясо, которое не прошло достаточной термической обработки.
Вернуться к оглавлению
Глисты как причина астмы
Если в желудок человека попали личинки аскарид, то со взрослением они начинают перемещаться не в кишечник, как действует большинство видов гельминтов, а в легкие. При этом слизистая оболочка легких раздражена. Это вызывает кашель — глисты выводятся, но вскоре обратно проглатываются. Приступы кашля не прекращаются до тех пор, пока человек не избавиться от паразитов.
Вернуться к оглавлению
Альвеококоз и эхинококоз
Иногда легкие человека заражены цепнями группы тениидов, которые вызывают альвеококоз (который вызывают личинки Alveococcus multilocularis) и эхинококоз (возбудители которого — личинки Echinococceus granulosus). Эхинококоз вызывает астму и пневмонию. В легких возникает пузырь из личинки паразита, который нарушает нормальное функционирование. Кроме того, что паразит питается полезными веществами «за счет хозяина», а также выводит в его органы токсические продукты своей жизнедеятельности, личинка разрастается и оказывает давления на легкие, провоцируя возникновение астматических приступов.
Вернуться к оглавлению
Бронхиальная астма от паразитов
Если произошло заражение стронгилоидозом, то личинки с потоком крови оседают в бронхах и бронхиолах. При этом в бронхах прослушиваются легкие хрипы, а дыхание затрудненное. Симптоматика заболевания сопровождается сильным и частым кашлем, во время которого отхаркиваются и глисты, но потом они проглатываются и попадают в кишечник зараженного человека. Стронгдиолы достигают там половозрелой формы за 10−15 дней.
На следующем этапе существования они внедряются глубоко в слизистую оболочку кишечника и откладывают в промежутке между жилами и эпителиальными клетками яйца. После вылупливания большинство из личинок с кровотоком попадают в кишечник. Но некоторые паразиты транспортируются в эпителиальный слой бронхов или трахеи, чем поражают дыхательную систему.
Вернуться к оглавлению
Почему у астматиков при инвазии ухудшается дыхание?
У астматиков при инвазии ухудшается дыхание. Ведь астма — это заболевание аллергической природы. На гельминтов тоже возникает аллергическая реакция, а астма повышает предрасположенность пациента к этому. Ухудшенное дыхание — это активация ответной реакции иммунитета на инвазию паразитов. Но это сигнализирует и о том, что иммунной системе необходима помощь, так как сама она не в состоянии вывести гельминтов из организма человека.
Интенсивность реакции иммунитета возрастает, появляются симптомы:
- кашель усилен при соответствующем стимуле (пыль, шерсть животных, низкая влажность воздуха);
- слизистая оболочка в бронхах повреждена;
- провоцировать приступы аллергического кашля могут даже те факторы, которые раньше совсем не вызывали соответствующих реакций.
Вернуться к оглавлению
Бронхит от глистов
Ночной кашель может быть вызван глистами.
Когда организм поражен токсокарозом, то симптоматика может быть самой разнообразной. Могут возникнуть симптомы как при обычной простуде, а могут возникнуть тяжелые астматические приступы. У пораженных паразитами можно наблюдать наличие следующих симптомов:
- катаральные явления, которые повторяются;
- бронхиты;
- воспалительные процессы в бронхах и пневмонии;
- частые приступы сухого кашля, обычно в ночной период;
- одышка, астматические приступы;
- цианоз.
Вернуться к оглавлению
Особенности лечения астматиков от глистов
Необходимо узнать, какой конкретно вид паразита поразил органы. Особую опасность представляет стронгилоидоз. Ведь часто при тяжелом течении бронхиальной астмы врачи назначают курс кортикостероидов. Но этого делать нельзя при стронгилоидозе. Это вызывает интенсивное размножение гельминта. Из-за усугубления болезни лечение имеет обратный эффект. Если токсокароз спровоцировал астму, то выздоровление наступит быстрее, чем при иной этиологии. Вегетативно-резонансная терапия (или ВРТ) поможет со временем избавиться от паразитов и выздороветь в полной мере.
Клинико-фармакологическая группа
Действующее вещество
— мебендазол (mebendazole)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской, с надписью «VERMOX» на одной стороне и риской на другой, с легким характерным запахом.
Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия сахаринат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антигельминтный препарат широкого спектра действия. Наиболее эффективен в отношении Enterobius vermicularis, Trichuris trichiura, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Taenia spp., Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis, Trichinella spiralis, Trichinella nativa, Trichinella nelsoni.
Вызывая необратимое нарушение утилизации глюкозы, истощает запасы гликогена в тканях гельминтов, препятствует синтезу клеточного тубулина, а также тормозит синтез АТФ.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Практически не всасывается в кишечнике. Сmax в плазме крови, как правило, наблюдаются через 2-4 ч после приема. После приема препарата в дозе 100 мг 2 раза/сут в течение 3 дней подряд концентрация в плазме крови мебендазола и его метаболита (2-аминопроизводного) не превышает 0.03 мкг/мл и 0.09 мкг/мл соответственно. Прием пищи с высоким содержанием жира приводит к небольшому повышению биодоступности мебендазола.
Распределение
Связывание мебендазола с белками плазмы крови составляет 90-95%.
Неравномерно распределяется в органах, накапливается в жировой ткани, печени, личинках гельминтов. Vd составляет 1-2 л/кг.
Метаболизм
В печени метаболизируется до 2-аминопроизводного, не обладающего антигельминтной активностью.
Выведение
T1/2 3-6 ч. Более 90% дозы выводится через кишечник в неизмененном виде. Всосавшаяся часть (5-10%) выводится почками.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
У пациентов с нарушением функции печени, нарушениями обмена веществ, затруднением оттока желчи может наблюдаться повышение концентрации мебендазола в плазме крови.
Показания
Как при моноинвазии, так и при смешанных гастроинтестинальных гельминтозах:
— энтеробиоз;
— аскаридоз;
— анкилостомидоз (анкилостомоз, некатороз);
— стронгилоидоз;
— трихоцефалез;
— трихинеллез;
— тениоз;
— эхинококкоз (при невозможности оперативного лечения).
Противопоказания
— повышенная чувствительность к мебендазолу и другим компонентам препарата;
— язвенный колит;
— болезнь Крона;
— печеночная недостаточность;
— детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Дозировка
Внутрь с небольшим количеством воды. Таблетки можно разжевывать или глотать целиком. Для детей младшего возраста перед применением необходимо растолочь таблетку.
Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи. Во время лечения никаких специальных мероприятий, таких как соблюдение особой диеты или прием слабительных средств, не требуется.
Взрослые и дети старше 3 лет
При энтеробиозе — однократно по 100 мг (1 таб.). Поскольку очень часто возникает повторное заражение (реинфекция) Enterobius vermicularis, рекомендуется повторить лечение через 2-4 недели.
При аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомозе, некаторозе и смешанных гельминтозах взрослым и пациентам старше 3 лет (независимо от массы тела и возраста) — 200 мг/сут (1 таб. утром и 1 таб. вечером); курс лечения 3 дня.
При тениозе, стронгилоидозе взрослым — 400 мг/сут (2 таб. утром и 2 таб. вечером); курс лечения 3 дня. Детям старше 3 лет 200 мг/сут (1 таб. утром и 1 таб. вечером); курс лечения 3 дня.
Взрослые и дети старше 14 лет
При эхинококкозе в первые 3 дня — по 500 мг 2 раза/сут, в последующие 3 дня дозу увеличивают до 500 мг 3 раза/сут; в дальнейшем дозу повышают до 1000 -1500 мг 3 раза/сут. Средняя продолжительность лечения эхинококкоза, вызванного Echinococcus granulosus, составляет 4-6 недель, вызванного Echinococcus multilocularis — до 2 лет.
При трихинеллезе — в 1-й день по 200-300 мг 3 раза/сут, во 2-й день по 200-300 мг 4 раза/сут, а с 3 по 14 день — по 500 мг 3 раза/сут.
Побочные действия
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности по типу анафилактических и анафилактоидных реакций.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения.
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе, дискомфорт в животе, диарея.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, гепатит (при применении в высоких дозах в течение длительного времени).
Со стороны кожи и подкожных тканей: крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, экзантема.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, судороги у детей грудного возраста.
Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, гломерулонефрит (при применении в высоких дозах в течение длительного времени).
Лабораторные и инструментальные данные: лейкопения, анемия, эозинофилия (при применении в высоких дозах в течение длительного времени).
Прочие: выпадение волос (при применении в высоких дозах в течение длительного времени).
Передозировка
Симптомы: коликообразные боли в животе, тошнота, рвота, диарея. При применении в высоких дозах в течение длительного времени — обратимые нарушения функции печени, гепатит, нейтропения.
Лечение: необходимо удалить препарат из желудка в течение первого часа после приема, вызвав рвоту или сделав промывание желудка, прием активированного угля. Специфического антидота нет, рекомендуется симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Препарат снижает потребность в инсулине у пациентов с сахарным диабетом. Следует избегать совместного применения с липофильными веществами.
Циметидин может повышать концентрацию мебендазола в крови, карбамазепин и другие индукторы метаболизма — понижают, поэтому при данных комбинациях следует контролировать концентрацию лекарственных средств в сыворотке.
Необходимо избегать одновременного применения мебендазола и метронидазола.
Особые указания
У пациентов с сахарным диабетом необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови.
При длительном приеме препарата необходимо контролировать картину периферической крови, функцию печени и почек.
В течение суток после приема запрещается употребление этанола, жирной пищи, не назначают слабительное.
Обязательно периодическое исследование мазков анальной области и кала после окончания лечения: терапия считается эффективной при отсутствии гельминтов или их яиц в течение 7 последующих дней.
Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкой наследственной непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или нарушенным всасыванием глюкозы/галактозы не следует принимать этот препарат.
Результаты исследований развития синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза указывают на возможную связь между их возникновением и одновременным применением мебендазола и метронидазола. Нет других данных, документирующих случаи такого лекарственного взаимодействия. Поэтому следует избегать одновременного применения мебендазола и метронидазола.
Использование в педиатрии
Опыта применения препарата у детей в возрасте до 3 лет, подтвержденного документальными свидетельствами, нет. Однако получены отдельные сообщения о возникновении судорог у пациентов этой возрастной группы, поэтому применение данной лекарственной формы препарата Вермокс для лечения детей в возрасте до 3 лет противопоказано.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами, поскольку во время лечения может возникать головокружение и наблюдаться сонливость.
Беременность и лактация
Применение препарата при беременности противопоказано.
Нет данных о том, выделяется ли мебендазол с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Применение в детском возрасте
Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет.
При нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при печеночной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата ВЕРМОКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
