Варикоз и атеросклероз нижних конечностей это одно и тоже или нет
Атеросклероз – опасная патология, при которой очень сильно страдают крупные артерии человека, но если он сопровождается варикозом, ситуация становится во много раз серьезнее. Нередко именно холестериновые отложения в виде бляшек на артериях становятся фактором, провоцирующим развитие варикоза. Как понять, атеросклероз или варикоз поражает нижние конечности? Как взаимосвязаны эти два заболевания и какое лечение требуется, если они идут в паре?
Важно! Атеросклероз нижних конечностей очень легко отличить от варикоза: при атеросклерозе не видны вены под кожей, а при варикозе видны.
Варикоз – патология, при которой поражаются вены, преимущественно на нижних конечностях. Вначале болезнь проявляется болями и тяжестью в ногах, особенно после долгого трудового дня. Потом под кожей проступают сосудистые звездочки, постепенно они становятся заметнее, начинают выступать кровеносные сосуды, с прогрессированием болезни они сливаются в узлы и изъязвляются.
При атеросклерозе поражаются артерии. Главный признак – перемежающаяся хромота. Человек проходит некоторое расстояние и ощущает боль в ногах. Если он немного отдохнет, боль уходит, и он может двигаться дальше. Но со временем промежутки, когда он может двигаться без дискомфорта, становятся все короче.
Внимание! При первых симптомах атеросклероза нижних конечностей или варикоза незамедлительно обратитесь к врачу! Болезни прогрессируют очень быстро, поэтому нельзя тянуть время и пренебрегать первыми симптомами.
Почему присоединяется варикоз
Почему поражение сосудов бляшками может стать причиной варикоза? Ведь в первом случае поражаются артерии, а во втором – вены. При варикозе сначала ослабевают стенки сосудов, кровоток замедляется, и они постепенно расширяются под давлением крови. Как же может повлиять на развитие такой патологии состояние артерии?
Все просто. Когда атеросклеротическая бляшка закупоривает сосуд, кровь с трудом проходит через него. Организму приходится затрачивать больше сил, чтобы проталкивать ее по узкому просвету, то есть, повышается давление. Преодолев препятствие, кровь переходит в вены, но давление остается все таким же высоким. Нагрузка на них повышается, и если она систематическая, сосуды начинают слабеть и терять тонус.
Важно! Чаще сдавайте биохимический анализ крови и проверяйте уровень холестерина в крови. Это позволит своевременно устранить такое заболевание как атеросклероз, а вместе с ним и варикоз, который к нему присоединяется в 90% случаев из 100.
Чем грозит атеросклероз и варикоз
Почему же такое сочетание считается очень опасным? Вначале пациент может замечать такие симптомы:
- головные и мышечные боли;
- рассеянность;
- снижение трудовой активности;
- быстрая утомляемость;
- слабая физическая активность.
Если прогрессирует атеросклероз, то и варикоз вместе с ним. Под воздействием постоянно высокого давления происходит разрушение стенок сосудов, они покрываются язвами и могут разорваться. К сожалению, пациенты часто обращаются к врачам уже с запущенной формой патологий. Многие пытаются справиться с недугом народными средствами. Но народные средства бессильны как в первом, так и во втором случае. Пока больной будет заниматься самолечением, болезнь перейдет на следующую стадию.
Внимание! Ни в коем случае не пытайтесь избавиться от болезни самостоятельно. Это касается и варикоза, и атеросклероза. Народные средства могут принести положительный эффект только в комплексе с нормальной, традиционной медициной!
Лечение
Если вены еще сохранили целостность, врач назначит комплекс медикаментов различного действия:
- понижающие артериальное давление;
- укрепляющие стенки сосудов;
- препараты для снижения холестерина при атеросклерозе.
Всегда комплексное лечение дополняется витаминотерапией и диетой. Важно правильно составить схему приема медикаментов и определить дозировку – сделать это может только компетентный врач.
Важно! При атеросклерозе сосудов нижних конечностей, который сопровождается варикозым расширением вен, очень важно соблюдать диету, которую порекомендует врач. Чтобы лечение давало положительный результат, вы должны быть честны с самим собой. Ведь соблюдать диету это не менее трудно, чем бросить курить!
Сосудоукрепляющие препараты
Такие препараты называются венотоники. Они способствуют восстановлению истончающихся стенок сосудов и тонизируют ослабленные вены. Их активные компоненты различны, одни подходят для лечения варикоза на ранних стадиях, другие предназначены для лечения запущенных форм болезни.
Если у человека есть предрасположенность к варикозному расширению вен или диагноз поставлен, но заболевание только начинает развиваться, врач пропишет лекарства на растительной основе. Это Венитан, Веноплант, Гербион-Эскулюс. Препараты с Троксерутином и Диоксином нужны, когда болезнь уже прогрессирует. Это Троксевазин, Троксерутин, Венолек, Венарус. Такие лекарства будут эффективны, когда варикоз на ногах уже заметен визуально, но вены еще в состоянии проталкивать кровь. Почти все эти медикаменты доступны также в форме мазей для наружного применении, их назначают тоже.
При ярко выраженном варикозе, с сильно выступающими узлами и болями, выписываются самые серьезные препараты: Анавенол и Венорутон. Активным компонентом в них является рутозид.
Препараты от атеросклероза
Лечение варикоза не будет эффективным, если не лечить атеросклероз – ведь тогда вены будут страдать постоянно. Чтобы справиться с холестериновыми бляшками, используется четыре группы препаратов:
- фибраты;
- статины;
- секвестранты;
- никотиновая кислота.
Они понижают уровень липопротеинов низкой плотности, подавляют выработку вредного холестерина, помогают расщепить его и вывести из организма. Таким образом, атеросклеротические бляшки больше не образуются, а те, которые есть, начинают рассасываться. Препараты имеют ряд побочных и противопоказаний, не всегда хорошо сочетаются с другими лекарственными средствами, а потому подбирает их строго врач.
Ведущую роль в лечении атеросклероза играет корректировка питания и образ жизни. в первую очередь пациент должен забыть о вредных привычках и вспомнить о занятиях спорта. От многих любимых блюд придется отказаться и изменить свой распорядок дня. теперь нужно полноценно отдыхать, не работать по ночам, не поддаваться стрессам и чаще бывать на свежем воздухе. В рационе больше не должно быть копченостей, колбас, полуфабрикатов и фаст-фуда. Запрещены сдоба и пирожные. А все домашние блюда нужно готовить на пару или в духовке с минимумом специй.
Атеросклероз и варикоз – это два частых спутника. В организме человека все органы так или иначе связаны между собой, и если в плохом состоянии находятся артерии – это скажется рано или поздно и на состоянии вен тоже. Нужно запомнить: ни атеросклероз, ни варикозное расширение вен не лечатся только лишь народными средствами и биодобавками, они могут быть лишь хорошим дополнением или профилактикой. Главное – как можно раньше обратиться к врачу, выявить причину болезни и устранить ее, предупредить рецидивы. Зачастую бывает достаточно изменить свой образ жизни и привычки питания, чтобы остановить прогрессирование двух опаснейших патологий, которые могут привести к летальному исходу.
Сегодня на канале, посвященном венам и варикозу, мы поговорим об атеросклерозе. Не менее распространенной болезни сосудов.
Закупоривание сосуда бляшками. Источник изображения: myholesterin
В реалиях современной жизни, с учётом того, как сильно снизились наши физические нагрузки, и того, что режим питания изменился на «перекусить пожирнее, да повкуснее», частота нарушений холестеринового обмена растет с пугающей скоростью.
Заболевание атеросклероз ног развивается на первых порах бессимптомно, симптомы затем нарастают, но, если на них не обращать внимания, то наступят тяжелейшие стадии. И в ряде случаев помогает только ампутация.
Что же это за болезнь?
Что такое атеросклероз сосудов ног
Это закупоривание сосудов атероматозными бляшками. Чаще оно поражает сосуды сердца либо мозга, вызывая существенные нарушения работы в них. На третьем месте по частоте стоит закупоривание сосудов ног.
Характерные места образования сосудистых бляшек. Источник изображения: myholesterin
Причины и факторы риска
1. Нарушение обмена холестерина и жиров, вызванное неправильным питанием и снижением двигательной активности.
2. Существенную роль играет слабость соединительной ткани артерий, которая передается по наследству.
3. Курение, которое вызывает резкое сужение сосудов (спазм).
4. Алкоголь, который нарушает структуру печени и ее способность к правильному жировому обмену.
5. Частые стрессы, которые вызывают выброс веществ (катехоламинов), сужающих сосуды.
6. Климакс и нарушения обмена гормонов.
Каковы же первые симптомы этой болезни?
1. Боль в икроножных мышцах
Боль появляется во время нагрузок и не купируется обезболивающими. Источник изображения: doctor-medic.ru
Именно в этом месте просветы сосудов наиболее узкие и чаще закупориваются. К тому же работа мышц здесь очень интенсивная, потому крови нужно много, а ее и так поступает в недостатке, и боль в икрах будет самым частым симптомом.
Сначала боль появляется на больших дистанциях. Человек останавливается, делает передышку, боль проходит, и так снова.
Что характерно, боли не купируются обезболивающими, и с течением болезни распространяются на всю ногу, перетекая в следующий симптом.
2. Перемежающаяся хромота
Степень хромоты — главный критерий запущенности болезни. holester.ru
Самый характерный симптом. Больной остановился из-за боли в ноге, передохнул, пошел дальше. Сначала это происходит редко, а потом через каждые 100-150 метров.
3. Ноги бледные, мёрзнут
Это симптом недостаточности кровотока. Источник изображения: thematicnews.com
Кровь не поступает к тканям, человек ощущает холод и дрожь, иногда кажется будто ноги «чужие». Так же характерны посинение или неестественная бледность ног.
При развитии болезни, начинает страдать питание тканей: появляются пятна, слабеют мышцы, не растут волосы. На последних стадиях возможно отмирание ног и гангрена.
4. Постоянные грибковые инфекции кожи ног и ногтей, длительно не заживающие раны
Постоянные инфекции и незаживающие раны — признак снижения иммунитета. Источник изображения: stamfordfootcare.com
Этот симптом менее характерен, но возможен из-за снижения местного иммунитета и питания тканей.
Что делать?
Записаться на приём к врачу, который обследует сосуды и назначит антихолистеринемические и восстанавливающие кровоток препараты, а так же поможет избавиться от симптомов.
Если считаете статью полезной, ставьте лайк и подписывайтесь на канал, так ее увидит больше людей.
Статьи носят информативный характер и не отменяют консультацию специалиста!
Острое или хроническое нарушение кровотока по артериальным стволам ног является основным фактором инвалидизации, при которой человек теряет способность к передвижению. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей приводит к окклюзии (закупорке) периферических сосудов, формируя типичные симптомы и признаки атеросклеротического поражения ног. Выраженность проявлений болезни зависит от стадии патологических изменений и месторасположения окклюзии, а методы терапии атеросклеротического поражения предполагают комбинацию из медикаментозной терапии и хирургического вмешательства.
Причинные факторы сосудистой облитерации
Патологическое изменение кровотока в нижних конечностях на фоне закупорки магистральных артерий в большинстве случаев приводит к опасным ситуациям для двигательной активности и здоровья человека. Атеросклероз сосудов ног может стать главным тромбообразующим фактором, приводящим к острой или хронической окклюзии артериальных стволов с выраженной симптоматикой.
Обязательно надо учитывать факторы риска, провоцирующие прогрессирование заболевания и формирование внутрисосудистых тромбов:
- метаболический синдром (артериальная гипертензия, гиперлипидемия, ожирение);
- курение;
- сахарный диабет;
- отсутствие физической активности;
- неправильное питание с преобладанием в рационе углеводистой и жирной пищи;
- длительный психоэмоциональный стресс;
- длительное лечение эстрогенами (фактор риска у женщин);
- часто возникающие общие хронические инфекции;
- генетическая предрасположенность.
Атеросклероз артерий ног – это комплексное и многоуровневое поражение сосудов, при котором наиболее ярая симптоматика проявляется в нижних конечностях.
Желательно максимально рано выявить признаки атеросклероза и не создавать условий для инвалидизирующих осложнений (некроз пальцев, гангрена стопы).
Варианты окклюзирующего поражения
Атеросклероз сосудов нижних конечностей, типичные симптомы и лечение которого хорошо известны, никогда не возникает внезапно. Закупорка крупных артерий атеросклеротическими бляшками – это длительный процесс, поэтому надо вовремя заметить первые проявления патологии и незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Бывают 2 вида сосудистой окклюзии при атеросклерозе:
- острая;
- хроническая.
В первом случае облитерация тромбом магистрального сосуда ног могла образоваться из отдаленных участков тела при патологии сердца и аорты (аритмия, инфаркт миокарда, эндокардит, порок, аневризма). Во втором – атеросклероз ног с сосудистой закупоркой прогрессирует очень медленно, что позволяет организму компенсировать артериальные нарушения за счет развития параллельного (коллатерального) кровотока.
Симптомы атеросклероза сосудов нижних конечностей зависят от месторасположения окклюзии. Выделяют 3 основные локализации:
- тазовая (аорто-подвздошный вариант);
- бедренно-подколенная;
- периферическая (стопа, голень).
Важный фактор клинических проявлений – выраженность сужения просвета сосудов. Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей может долго никак не проявляться, но по мере уменьшения просвета сосудов признаки будут нарастать, создавая типичную симптоматику острой или хронической окклюзии конечности.
Классификация по степени тяжести
Для каждого вида атеросклеротического поражения ног выделяют отдельную классификацию, которая указывает на риск опасных осложнений и помогает выбрать оптимальные методы лечения атеросклероза. При острой ишемии нижних конечностей возможны 3 степени тяжести:
- Ишемия напряжения (симптомы возникают при нагрузке, а в покое ничего не беспокоит);
А. ощущения постоянно холодных ног, парестезии, покалывания и онемения;
Б. постоянные или периодические болевые ощущения в ногах разной степени выраженности;
- Нарушения чувствительности и активности в движениях;
А. парез – снижение мышечной силы и сложность в передвижении;
Б. плегия – неспособность движений;
- Первичные признаки некроза;
А. отек и мышечная контрактура;
Б. частичные некробиотические процессы кожи ног;
В. тотальный некроз;
- Гангрена конечности.
Хронический облитерирующий атеросклероз нижних конечностей в зависимости от степени тяжести разделяется на 4 стадии:
I. Отсутствие симптомов и жалоб, но при обследовании выявляется сужение или окклюзия сосудов;
II. Боль в ногах при любой нагрузке;
А. болевые ощущения возникают при ходьбе на расстояние более 100 метров;
Б. ноги начинают болеть при прохождении менее 100 метров;
III. Боль в покое, а любая физическая нагрузка резко усиливает симптомы;
IV. Сильные болевые ощущения в ногах с появлением трофических язв и некроза на коже пальцев и стоп.
Классификация любого из вариантов артериального тромбоза поможет в диагностике атеросклероза сосудов нижних конечностей: собирая жалобы, опытный специалист может предположить вид патологии и степень сужения сосудистых стволов.
Симптоматика патологии кровообращения
Острая и хроническая ишемия ног проявляется разными по выраженности симптомами. Для внезапного тромбоза или стремительно нарастающей окклюзии характерны следующие проявления:
- неожиданно возникшие сильные боли в ноге;
- выраженная мышечная слабость;
- нарушение функции (сложности при ходьбе, невозможность делать приседания, изменение двигательной активности вплоть до неспособности к активным движениям);
- чувство онемения, похолодания и покалывания в ноге;
- резкое изменение цвета кожи от бледности до мраморности;
- нарушение чувствительности и отсутствие пульсации сосудов;
- отек конечности;
- возникновение кожных изменений (эрозии, язвы, некроз, гангрена).
При хроническом виде патологии все симптомы развиваются постепенно. Диагноз облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей можно поставить по следующим признакам:
- постоянная или периодическая ломота, зябкость и похолодание в стопах, особенно при длительной ходьбе и в осенне-зимний период года;
- быстрое наступление усталости и тяжести в конечностях при стандартной нагрузке;
- грибковое поражение ногтей;
- перемежающая хромота (проблемы при ходьбе, обусловленные возникновением боли после прохождения определенного расстояния);
- нарастающие болевые ощущения при движении и в покое;
- изменение цвета кожи, трофические расстройства кожи и ногтей.
Чем раньше начато лечение облитерирующего атеросклероза сосудов, тем больше шансов для избавления от артериальной патологии и ниже риск использования хирургических методов терапии.
Необходимо максимально быстро выполнить основные диагностические исследования, чтобы выявить причины атеросклероза, найти место окклюзии и выбрать оптимальную лечебную тактику.
Основные методы диагностики
Кроме сбора жалоб, большое значение для определения степени ишемии имеет осмотр конечностей. Опытный врач по внешним признакам сможет предположить уровень облитерации и риск опасных осложнений. Специалист обязательно выполнит специальные диагностические пробы и оценит пульсацию артерий на всем протяжении нижних конечностей.
К обязательным методам исследований относятся:
- полное лабораторное обследование с оценкой свертывающей системы крови;
- рентгенография;
- дуплексное ультразвуковое сканирование с допплерометрией;
- контрастная ангиография.
Полную информацию по заболеванию можно получить при ангиографическом исследовании, когда врач на мониторе сможет увидеть не только месторасположение окклюзии, но и компенсаторные способности сосудистой системы в виде развития коллатерального кровообращения.
Лечебная тактика
Подтвердив с помощью ангиографии атеросклероз артерий нижних конечностей, метод лечения будет подбираться с учетом вида и степени тяжести патологии: острая ишемия требует неотложной хирургической операции, а при хронической облитерации можно начать консервативное лечение.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей должны решать следующие задачи:
- улучшение трофических и обменных процессов в тканях ног;
- устранение сосудистого спазма;
- улучшение кровотока в мелких сосудах – капиллярах;
- предотвращение тромбообразования;
- стимулирование коллатерального кровообращения;
- обезболивающая терапия;
- местное лечение трофических расстройств, воспаленных и инфицированных ран.
Врач будет использовать следующие группы препаратов для медикаментозного лечения атеросклероза сосудов:
- спазмолитики;
- антикоагулянты;
- лекарства для коррекции текучести крови;
- средства для улучшения обменных нарушений;
- гипотонические препараты;
- лекарства, снижающие уровень холестерина и липидов;
- витаминотерапия.
Лекарствами лучше лечить нестенозирующий атеросклероз, когда риск осложнений минимален. Местная терапия (обработка перекисью водорода, промывание растворами антисептиков, нанесение заживляющих мазей) применяется при кожных проблемах, когда надо предотвратить нагноение и стимулировать заживление эрозированных и язвенных дефектов кожи.
Лечение народными средствами неэффективно – нельзя терять время, используя растительные препараты и нетрадиционные методики терапии.
Хирургические методы
Вылечить атеросклероз нижних конечностей можно с помощью следующих видов операций:
- нейрохирургических;
- ангиохирургических.
Выбор методики определяют следующие факторы:
- характер патологического поражения артерий (при закупорке магистральных артерий используется реконструктивная ангиохирургия, при поражении периферических сосудов – пересечение симпатических нервных стволов);
- стадия болезни (нейрохирургия применяется только на первых этапах стенозирования, а операция на сосудах необходима при II – III стадии атеросклеротического поражения).
Инвалидность при атеросклерозе возникает после проведения операций на фоне гангрены и выраженных некротических процессах, когда врач вынужден выполнить ампутацию части нижней конечности.
Осложнения и профилактика сосудистой патологии ног
Все виды осложненного протекания облитерирующего атеросклероза конечностей можно разделить на следующие группы:
- ишемические невриты;
- тромбоэмболические нарушения;
- трофические (язвенные дефекты, гангрена);
- инфекционные (гнойные раны, грибковые поражения);
- смешанные (трофические и воспалительные).
Профилактика атеросклероза сосудов нижних конечностей предполагает следующие мероприятия:
- своевременное лечение обменно-эндокринной патологии (снижение и поддержание нормального уровня глюкозы крови, похудение, коррекция артериальной гипертензии);
- отказ от табакокурения;
- изменение рациона питания;
- занятия физкультурой с отказом от малоподвижного образа жизни;
- адекватная терапия атеросклероза;
- предотвращение тромбообразования с помощью медикаментозной терапии;
- лекарственное воздействие на свертывание крови;
- регулярное наблюдение у врача с выполнением назначений специалиста.
Атеросклероз – это системная патология, которая может проявиться нарушением кровотока в нижних конечностях. Важными условиями успешного лечения являются своевременная диагностика и раннее начало медикаментозной терапии: оптимально предотвратить прогрессирование ишемии ног на фоне сосудистой закупорки, чем пытаться вылечить острую тромбоэмболию магистральных артерий хирургическими методами.
Source: ritmserdca.ru
