Вакуумный массаж при бронхите
В комплексном лечении бронхита применяют такие техники массажа, как дренажный, вибрационный, баночный (или вакуумный), точечный, медовый и перкуссионный (при бронхите у детей младшего возраста).
Особая подготовка перед данной физиотерапевтической процедурой не предусмотрена, только ее следует проводить не менее чем через час-полтора после приема пищи. Также рекомендуется за час до процедуры принять бронхолитическое лекарственное средство, разжижающее мокроту. Для смазывания кожи перед массажем используется теплое оливковое масло, массажный или детский крем. Средняя продолжительность одного сеанса массажа – 15-20 минут.
Техника проведения любого массажа базируется на различных приемах: растирании, разминании, поглаживании, поколачивании, вибрирующих надавливаниях, пощипываниях, «рублении» или «пилении».
Чаще всего проводят массаж спины при бронхите (лежа на животе) – растирают спину в области лопаток, между лопатками (в обе стороны от позвоночника); также затрагиваются трапециевидные и широчайшие мышцы (вибрации и поглаживания направлены вверх – в область подмышек).
А массаж грудной клетки (в положении «лежа на спине», с согнутыми в коленях ногами) начинают поглаживанием и растиранием от ее седины (грудины) в стороны – по межреберным мышцам в направлении позвоночника (на вдохе); на выдохе массажные движения производятся в обратном направлении – с периодическим сжатием грудной клетки в области диафрагмы (с помощью давления ладоней).
Далее – о каждой из вышеназванных техник массажа.
Дренажный массаж при бронхите
Дренажный массаж при бронхите – это массаж спины, который способствует отхождению мокроты при кашле, сопровождающем хроническое и обструктивное воспаление бронхов. Для его проведения под живот обязательно подкладывается валик, чтобы нижняя часть грудной клетки в положении пациента «лежа на животе» находилась выше уровня головы.
Поглаживания спины производятся снизу вверх, то есть от талии к лопаткам и плечам. Затем массажист переходит к области ребер: растиранию, «пилению» межреберных мышц торцовой частью ладони, постукиванию всей ладонью, сложенной «лодочкой».
После массажа пациент должен сесть, тепло укутаться и полчаса отдохнуть. Сеансы проводятся каждый день в течение недели.
[7], [8], [9]
Вибрационный массаж при бронхите
От дренажного вибрационный массаж при бронхите отличается только тем, что постукивания по спине производятся ребром ладони, продвигаясь от позвоночника (отступая от него на расстояние 4-5 см) вдоль ребер – к боковым поверхностям грудной клетки. Через каждые пять минут пациенту дают возможность откашлять мокроту.
Баночный массаж при бронхите
Баночный или вакуумный массаж при бронхите особенно интенсивно воздействует на прилив крови к бронхам, что активирует внутриклеточный метаболизм их тканей. Чаще всего его применяют при хронической форме бронхита.
Этот массаж проводится традиционными медицинскими банками, которые ставят на спину обычным способом (с поджиганием пропитанного спиртом фитиля для создания вакуума). Также можно использовать специальные вакуумные массажные банки, состоящие из стеклянной части и резиновой (которая создает вакуум в банке при установке на кожу).
Банки ставят на расстоянии ширины ладони от позвоночника.
Баночный массаж при бронхите производится путем перемещения банок, присосавшихся к смазанной маслом коже.
[10]
Точечный массаж при бронхите
Точечный массаж при бронхите или акупрессура – воздействие пальцами на активные точки тела – считается наиболее эффективным при хроническом течении заболевания.
При бронхитном кашле следует надавливать на точки, которые расположены:
- на вершине кожной складки между указательным и большим пальцами рук;
- сзади на шее – около VII шейного позвонка;
- по обеим сторонам IV шейного позвонка;
- между ключицами – над яремной ямкой;
- на грудной клетке – на три пальца ниже бокового выступ ключицы, в промежутке между первым и вторым ребрами;
- между ключицей и костью грудины.
При надавливании на данные точки подушечкой пальца производятся вращательные движения (направленные против хода часовой стрелки) или вибрирующие движения в течение 20-30 секунд.
Медовый массаж при бронхите
Проводится медовый массаж при бронхите с использование натурального жидкого меда, подогретого до +40°С. Массажные движения на передней стенке грудной клетки и в области лопаток на спине ограничиваются растиранием меда, которое должно продолжаться до практически полного впитывания меда кожей. После чего остатки меда смывают под теплым душем и укутывают грудную клетку минимум на час.
Массаж при бронхите у детей
Массаж при бронхите у детей включает массаж грудной клетки, вибрационный и дренажный массаж спины – поднимаясь от поясничной области к плечам.
Но детям до трех лет постукивания производятся не ладонью, а кончиками пальцев. Поэтому данная разновидность дренажного массажа часто называется перкуссионный массаж при бронхите (от лат. percutere – наносить удары).
Продолжительность одной процедуру не должна превышать четверти часа, в течение которых несколько раз ребенку следует откашлять мокроту.
На эффективность лечения дыхательных путей влияют не только лекарственные препараты, но и процедуры. Положительное воздействие на взрослых и детей оказывает массаж при бронхите.
Массирование груди облегчает состояние больного, способствует улучшению отхождения мокроты, снятию боли, восстановлению необходимого кровообращения, обмена веществ в организме. Массажные действия выполняют в процессе развития сильного кашля, но на стадии выздоровления и при отсутствии повышенной температуры.
Разновидности
Существует несколько видов массажа при бронхите:
- баночный;
- дренажный;
- вибрационный;
- точечный;
- медовый;
- криомассаж;
- перкуссионный.
Баночный массаж
Эта методика распространяется на взрослых и детей, достигших 3-летнего возраста. Принцип воздействия основан на эффекте образующегося в банке вакуума, который активизирует приток крови к бронхам. Курс составляет 5-10 процедур, выполняемых через день.
На обильно смазанную кремом или маслом поверхность спины ставят стеклянную банку, предварительно обработанную внутри горящей ватой, смоченной в спирте. Взрослому можно установить в общей сложности 8 банок на 10-25 минут в области лопаток и на расстоянии 2-3 см от позвоночника. В отличие от традиционных стеклянных банок силиконовые емкости не нужно поджигать: их просто сжимают, потом ставят на смазанную спину.
Баночный массаж также делают, передвигая банку вдоль спины от талии к плечам зигзагами и восьмеркой, в области шеи и предплечья – круговыми линиями. В завершение массажа спину протирают мягкой салфеткой, укрывают, дают полежать больному 1-2 часа.
Такой метод широко используют при остеохондрозе: выполняют скользящие движения банкой вдоль линии позвоночника, немного отступив от нее.
Дренажный массаж
Рекомендуется взрослым больным и детям с шести месяцев. Действие дренажа основано на удалении мокроты при положении нижней части грудной клетки выше головы. Курс длится 7-10 дней по 30 минут для взрослых, 15 минут – для малышей.
При подготовке необходимо положить больного грудью вниз, устроить под живот подушку или валик. Спину нужно смазать кремом. На расстоянии 3 см от позвоночника в обе стороны делают 20 щипков от центра спины до линии плеч. Затем повторяют то же самое несколько раз.
Далее переходят к поглаживанию спины от талии к лопаткам и плечам, массированию ребер (растиранию подушечками пальцев и торцами ладоней; постукиванию пальцами, сложенными в горсть). По окончании дренажных манипуляций пациента укутывают на полчаса и дают отдохнуть.
Мнение эксперта
Павлова Марина Генадьевна
Физиотерапевт. Стаж 12 лет. Кандидат медицинских наук.
Особая подготовка перед данной физиотерапевтической процедурой не предусмотрена, но ее следует проводить не менее чем через час-полтора после еды. Также рекомендуется за час до процедуры принять бронхолитическое лекарственное средство, разжижающее мокроту.
Вибрационный массаж
Показан всем, даже грудничкам от шести месяцев. Выполняется вручную или вибромассажером. Чтобы пользоваться массажером в домашних условиях, нужно обратиться к врачу за консультацией.
Вибрационный метод массажа способствует выздоровлению от бронхита в короткие сроки по сравнению с классическим (в котором используются поглаживание, растирание, «пиление», разминание).
Вибрация в организме происходит при постукивании, что помогает мокроте активнее отделяться. Для полного выздоровления показано 10-15 процедур по 10-15 минут взрослым и по 5 минут – детям. Самым маленьким достаточно 2-3 минут за сеанс.
Перед лечебной процедурой кожу следует слегка растереть для наибольшего восприятия массажа. Манипуляции проводятся постукиванием ребром ладони по спине вдоль позвоночника (не касаясь его) и ребер, постепенно продвигаясь к бокам. Такая методика не предусматривает обработку кожи кремом или маслом.
Точечный массаж
Способ воздействия на определенные точки от китайской медицины полезен взрослым и детям. Применение данного вида массажа требует специальных знаний, поэтому его выполняют только профессионалы.
При лечении заболеваний органов дыхания (бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы) и болезней горла надавливают на активные точки в области головы (за ушными раковинами), шеи, лопаток, ключиц, конечностей.
В процессе точечного массажа (другое название — акупрессура) выполняются вращательные движения против часовой стрелки или вибрирующие. Каждую точку массируют в течение 1-2 минут. Потом укрывают больного и дают ему отдых.
Применение данного вида массажа требует специальных знаний, поэтому его выполняют только профессионалы. Для назначения и проведения процедур следует обратиться к физиотерапевту, массажисту или пульмонологу.
Медовый массаж
Мед целебно воздействует на респираторную систему человека, заметно облегчает дыхание, восстанавливает работу легких. Однако он противопоказан аллергикам, грудничкам. Курс — от 2 до 15 сеансов по 10-15 минут. Медовый массаж можно делать ежедневно или 3-4 раза в неделю.
За 30 минут до лечебных манипуляций пациенту необходимо принять отхаркивающее средство, которое усилит действие меда. Непосредственно перед процедурой мед (жидкий натуральный) следует немного нагреть, а пациенту сделать подготовительный разогревающий массаж.
Растирания и похлопывания с медом выполняют до тех пор, пока лечебное средство полностью не впитается в кожу. При этом прилипание ладоней к телу становится крепче, от этого кожа краснеет, а мед выводит вредные вещества из организма, меняя свой солнечный цвет на грязновато-бурый.
После процедуры больной принимает душ, намазывает тело кедровой смолой (живицей), пьет теплое молоко или горячий чай, укутывается, ложится в постель.
Криомассаж
Рекомендованными показаниями к применению являются хронический бронхит и бронхиальная астма. Когда пик болезни позади, нужно закрепить настрой организма на выздоровление.
Чтобы последствия заболевания не перешли в опасное осложнение, доктор может назначить криомассаж – лечение холодом. Такой способ не слишком популярен, но тем не менее эффективен при легочных изменениях после перенесенного бронхита. Для полного избавления от болезни бывает достаточно 10-12 процедур.
Массаж заключается в перемещении криопакетика от правого подреберья к началу левого и дальнейшей быстрой аппликации не дольше 10 секунд. Затем прикладывают пакет с холодом на 3-5 минут и по аналогии приступают к лопаточному участку. После процедуры требуется укутать больного теплым одеялом.
Перкуссионный
Техника методики представляет собой постукивание (перкуссию) по грудной клетке, спине, ребрам, что приводит в норму работу верхних дыхательных путей. Оздоровительный эффект от процедуры сочетается с приливом энергии, снятием стресса, приданием тонуса легким, другим внутренним органам. Массаж назначается взрослым и детям как часть комплексной терапии. Его может выполнять массажист поликлиники, или по рекомендации врача пациенту делают процедуры на дому.
Вначале тщательно растирают межреберные участки, а также зоны между лопатками и позвоночником. Это запускает работу нервных окончаний, которые активизируют мышцы, отвечающие за дыхательный процесс. Предплечья и шею массируют круговыми движениями ладоней.
Когда подготовительная часть выполнена, приступают к отбиванию грудной клетки, не задевая позвоночную и сердечную зоны (см. фото). При постукивании возникает легочный перкуторный звук – низкий и продолжительный, частотой до 130 Гц.
Перкуссия воздействует вместе с дыхательными упражнениями (вдох-выдох). На выдохе массажист последовательно сжимает грудную клетку на разных участках, что способствует активной вентиляции легких, устранению воспалительного процесса. Перкуссионный массаж проводят 2-3 раза в день по 5-10 минут.
Массаж при обструктивном бронхите
Данное заболевание усугубляется отеком и скоплением патологической слизи, в результате чего возникает закупоривание бронхов. При обструктивной форме бронхита выполняется классический массаж со специальными приемами.
Также в дополнение при обструктивном бронхите у взрослых назначают массаж стоп в домашних условиях.
Для выполнения процедуры больной ложится на живот, под голеностопы (соединения голени и стопы) укладывают валик либо подушку, руки должны лежать вдоль туловища. Нанесение крема на кожу проводится не менее 2 минут, сопровождается поглаживаниями и выжиманиями в разных направлениях.
Непосредственный массаж состоит из:
- растираний торцом ладоней межреберных промежутков, трапециевидной мышцы (в затылочной части), зоны вблизи лопаток и позвоночника – 5 минут;
- разминаний растяжением и сдавливанием плеч, лопаток, надплечий – 7 минут;
- вибрации в виде похлопываний, поколачиваний – 2 минуты.
После выполнения этих манипуляций со спиной переходят к грудному отделу, не забывая подложить валик под колени. Для грудных мышц, ключиц, самой грудины, диафрагмы применяют аналогичные массажные приемы в течение 10 минут. Затем обязательно массируют стопы, увлажняют воздух, которым больной должен подышать некоторое время.
Массаж при хроническом бронхите
Задача лечебного массажа при бронхите хронической формы – восстановление нормальной циркуляции кровотока и лимфы по сосудистому руслу органов дыхания, а также разжижение и устранение мокроты, снижение периодичности кашля, устранение бессонницы.
При этом массируется зона шеи и спины, грудной клетки, диафрагмы, мышц брюшного пресса. Процедура может занимать до 40 минут, после чего полезны дыхательные упражнения с легким сдавливанием грудной клетки на выдохе. Такие занятия активизируют обмен веществ в легких, улучшают их вентиляцию.
Особенности массажа при бронхите у взрослых
Для наибольшего эффекта взрослым назначают сочетание различных массажных приемов средней продолжительностью 5 дней. При этом манипуляции проводятся в зоне спины и груди. На вдохе массирование идет от груди к центру, а при выдохе – к груди надавливанием для восстановления полноценного дыхания.
Перед процедурой следите, чтобы температура помещения была не выше 25 градусов, а относительная влажность воздуха – не менее 65%.
Наибольший отхаркивающий эффект достигается растиранием груди при немного поднятом положении головы. Далее сильными движениями проглаживают спину к линии плеч, как показано на видеоуроке.
Для массажа в межреберных зонах больной лежит на животе с чуть опущенной головой и приподнятыми ногами. Массирование спины в этом положении способствует быстрому выходу мокроты. Описанный массаж делают дважды в день с перерывами между приемами, что дает возможность пациенту полностью откашляться.
Специфика проведения массажа при бронхите у детей
В педиатрической практике часто назначают массаж ребенку с бронхитом в стадии ремиссии (выздоровления). Ознакомиться с техникой детского массажа при бронхите можно на видео в конце статьи.
Перед процедурами врач выявит показания к применению или их отсутствие. Специалист не допустит к массажу ребенка:
- возрастом до 6 месяцев;
- с дыхательной недостаточностью;
- при наличии отека в бронхах.
Если малыш допущен к массированию, то вначале ему дают отхаркивающее средство, теплое питье. Через полчаса приступают к процедуре, которую проводят 20 минут. Благоприятное время сеанса – перед ночным сном.
Особенностями выполнения детского массажа можно назвать неприемлемость в некоторых случаях медикаментозного лечения; осторожность при работе с детским организмом.
Противопоказания к проведению
Есть ограничения для проведения процедуры. Делать массаж запрещено при острой форме бронхита, а также среди противопоказаний отмечают:
- детский возраст до полугода;
- воспалительный процесс гортани, трахеи;
- повышенную температуру тела;
- пневмонию;
- кожные заболевания;
- туберкулез легких;
- увеличенные лимфоузлы;
- сердечную недостаточность;
- онкологию;
- расстройство нервной системы;
- беременность.
Массаж является эффективной частью комплексного лечения при бронхите, способствует активному выводу токсинов из организма, скорейшему выздоровлению.
Автор статьи
Специалист ударно-волновой терапии.
При лечении бронхита активно используется массаж, который входит в группу физиотерапевтических мероприятий, назначаемых для коррекции и улучшения выработки и выведения мокроты, а также предупреждения развития пневмонии на фоне бронхообструкции. Помимо эффективного действия на дыхательные органы массаж способствует усилению кровообращения и трофики тканей, что делает эту процедуру незаменимой в комплексной терапии бронхита наряду с применением лекарственных средств.
Лечебный эффект массажа при бронхите
В процессе выполнения манипуляции за счет усиления кровообращения ускоряются мышечные сокращения бронхиальных стенок и улучшение движения эпителия бронхов. Это приводит к устранению бронхоспазмов, улучшению оттока мокроты из легочных тканей, что способствует предупреждению развития осложнений. За счет массажа мокрота легче откашливается, интоксикация снижается, а выздоровление наступает намного быстрее.
Показания
При бронхите (вне стадии обострения) массаж может быть использован в качестве дополнения к терапии для улучшения отхождения скопившейся мокроты и облегчения дыхательной деятельности.
Процедура показана при лечении хронического бронхита, сопровождающегося мучительным кашлем со скудным отделяемым. При обструктивных бронхитах массаж способствует снижению отека, увеличению бронхиального просвета и купированию дыхательного спазма.
Массаж назначается не только взрослым пациентам, но и детям, однако в этом случае выполняется более мягко и спокойно. Для детей такая процедура чрезвычайно полезна, что обусловлено строением дыхательной системы, окончательно формирующейся до 12 лет, поэтому у пациентов этой возрастной категории бронхит протекает более тяжело.
Методы
При бронхите может использоваться:
- вакуумный (баночный);
- дренажный;
- точечный;
- вибрационный;
- перкуссионный (у детей младшей возрастной категории);
- медовый массаж.
Наиболее часто выполняется дренажный массаж, эффективный при остром бронхите у детей.
Особой подготовки к выполнению процедуры не требуется, однако рекомендуется проводить ее не ранее, чем 1– 1,5 часа после приема пищи, а за 1 час до массирования необходимо принять бронхолитики (для разжижения мокроты).
Перед началом выполнения процедуры кожа смазывается слегка подогретым оливковым маслом или специальным кремом. Длительность сеанса составляет от 15 до 20 минут. При выполнении используются растирания, поглаживания, разминания, поколачивания, «рубление», пощипывания, вибрация и «пиление».
Баночный массаж при бронхите
Этот вид массажа обеспечивает наиболее интенсивный прилив крови к бронхам, тем самым активизируя метаболизм внутри клеток. Наиболее часто процедура назначается при хроническом бронхите.
Для вакуумного массажа можно использовать 2 обычные медицинские банки. Тело предварительно смазывается любым жирным кремом. Далее пропитанный спиртом и обязательно отжатый (во избежание ожога каплями горящего спирта) ватный тампон поджигается и быстро вводится в полость банки на несколько секунд, после чего она прикладывается к телу, присасываясь к нему за счет создания вакуумного эффекта.
Аналогичным действием обладают специальные вакуумные банки, которые состоят из 2 частей: стеклянной и резиновой (создающей вакуум при сжатии). Вакуумные банки не требуют поджигания, поэтому безопасны для пациента.
Эффективность массирования обусловлена специфическим воздействием на кожные рецепторы, что способствует усилению кровотока.
Тактика выполнения процедуры предусматривает следующий алгоритм действий:
- на область действия наносится крем или масло;
- вначале спина разогревается в течение 3– 5 минут;
- далее устанавливаются 2 банки (на расстоянии ладони друг от друга), которые плавно перемещаются по коже, не отрываясь от спины;
- сначала банки передвигаются вверх к голове, образуют поочередно зигзаг, спираль и восьмерку;
- далее круговыми движениями прорабатывается предплечье и шейная зона;
- процедуру рекомендуется делать в вечернее время (перед сном).
Важно! Любой массаж, включая вакуумный, исключает механическое воздействие на позвоночную область. Все движения выполняются исключительно вдоль позвоночного столба.
Медовый массаж при бронхите
Эффективным действием обладает медовый массаж при бронхите, который выполняется при отсутствии аллергии к продуктам пчеловодства. Мед оказывает противовоспалительное, согревающее и регенерирующее воздействие на ткани. Такая процедура многими специалистами рассматривается как один из методов рефлексотерапии, сочетающей в себе целебные качества меда, механическое и энергетическое воздействие человеческих рук.
На начальном этапе массаж выполняется растиранием тела сухими руками, затем на область массирования наносится теплый жидкий мед и мягкими втирающими движениями распределяется по коже. К интенсивному воздействию следует приступать через 3– 5 минут, когда мед начнет загустевать и впитываться в тело. Ладонь плотно «приклеивается» к коже, затем отрывается с постепенным увеличением темпа, резкости и силы нажатия. Массирование выполняется до полного впитывания меда, после чего пациенту рекомендуется принять душ, тепло укутаться и отдохнуть не менее 1,5 – 2 часов.
Дренажный массаж грудной клетки
Эта процедура проводится в 3 этапа:
- сначала пациент ложится на ровную поверхность животом вниз и выполняется разогрев мышц с помощью поглаживаний и растираний;
- при покраснении массируемой области подушечками пальцев производится точечное воздействие на межреберных участках по направлению снизу-вверх. Затем рукой, сложенной «лодочкой», спина прохлопывается снизу-вверх в течение 3–5 минут;
- на заключительном этапе выполняются сжимания диафрагмы с боковых сторон обеими руками, после чего пациента усаживают, давая ему возможность прокашляться.
Массаж выполняется не более 2 раз в течение дня. Перед его проведением следует проветрить помещение, а для усиления эффекта за 30 минут до процедуры пациенту рекомендуется прием отхаркивающего средства. Нежелательно выполнение манипуляций сразу после приема пищи и перед сном.
Точечный массаж
При бронхите эффективен точечный массаж, в ходе которого выполняются ритмичные надавливания на рефлекторные точки. Наиболее часто он служит дополнением к другим способам лечения бронхита, так как при массировании противокашлевой зоны (место схождения ключиц), улучшается откашливание и отток мокроты. Воздействие (в течение 2– 3 минут) на рефлекторную точку выполняется средним пальцем круговыми движениями (против часовой стрелки). Интенсивность нажатий корректируется на протяжении всей процедуры.
Вибрационный массаж
Эта процедура предусматривает легкие постукивания по спине пациента (исключая позвоночник) рукой или кулаком. Ритмичные простукивания способствуют появлению вибрации, в результате чего улучшается откашливание и выведение мокроты. Преимуществом вибрационного массажа является возможность его выполнения детям, но в этом случае простукивания выполняются через ладонь второй руки, которая плотно прилегает к спине малыша, чтобы снизить физическое воздействие.
Противопоказания
Несмотря на пользу массажа, существует ряд противопоказаний к его применению, к которым относятся:
- злокачественные новообразования дыхательной системы;
- папилломы и родинки в месте проведения массирования;
- кожные заболевания и трофические язвы;
- болезни кровеносной системы, гипертония;
- исключается выполнение процедуры при температуре тела выше 37 градусов;
- судорожная симптоматика и эпилепсия;
- истощение и сухой кашель;
- с особой осторожностью массаж выполняется во время беременности, так как усиление кровотока в результате процедуры может спровоцировать ряд нежелательных осложнений.
При развитии бронхита массаж оказывает положительное воздействие на весь организм в целом. Благодаря этой процедуре усиливается выработка и выведение мокроты, мышцы грудной клетки и спины расслабляются.
Однако следует учитывать, что массаж – это всего лишь дополнение к основной терапии, которая назначена врачом. Только при комплексном подходе, а также своевременном обращении к врачу, можно добиться положительного результата и увеличить шанс на предупреждение осложнений со стороны дыхательных органов.
