Уплотнение корней легких при бронхите

Мария
, Мичуринск

4768 просмотров

19 октября 2018

Здравствуйте. При прохождении очередной флюорографии в этом году. У меня на заключении следующее: Патологических изменений не обнаружено. Уплотнение корней лёгких. Что это значит? Стоит ли беспокоится и проходить обследование дальше? На флюорографии 2017 года уплотнения корней лёгких не было. Имеются. Хрен. Тонзилитт,хр.гайморит,хр. Фарингит. Часто в этом году болела ларинготрахеитом. Возможно был и бронхит. Ещё за две недели до флюорографии у меня был фарингит.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уплотнение корней легких при бронхите

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте это значит ,что было воспаление.
Возможно сейчас в организме есть инфекционный агент

Уплотнение корней легких при бронхите

Невролог, Терапевт

Добрый день. Это старые изменения, итоги перенесенного бронхита. если жалоб нет, то ничего не требуется.

Уплотнение корней легких при бронхите

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте. Это признак хронического бронхита. Если сейчас ничего не беспокоит (кашедь, одышка) то ничего не нужно делать. Если курите, то бросайте

Мария, 19 октября 2018

Клиент

Анна, Спасибо большое,нет. Не курила и не курю. Одышки нет. Кашля тоже. И других жалоб тоже нет. Все как обычно.

Уплотнение корней легких при бронхите

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте , это может быть признаком бронхита, важно оценивать клинику, аускультация неуютно картину, анализ крови общий

Уплотнение корней легких при бронхите

Гастроэнтеролог, Инфекционист

Здравствуйте!Уплотнение корней легких говорит о хроническом процессе.Хроническом трахеобронхите.
В лечении это состояние нуждается при обострении проесса.появлении кашля.затрудненного дыхания,одышки.Если сейчас никаких жалоб нет,то и волноваться не стоит.

Мария, 19 октября 2018

Клиент

Нина, А эти изменения и на следующей флюорографии будут видны? Или на следующей их может не быть.?

Уплотнение корней легких при бронхите

Терапевт, Гинеколог, Акушер

В таком случае вам не о чем переживать

Мария, 19 октября 2018

Клиент

Анна, спасибо большое за помощь. ! Просто понимаете Друзь,знакомые настраивают,родственники,все сейчас боятся самого страшного… Спасибо ещё раз.

Уплотнение корней легких при бронхите

Гастроэнтеролог, Инфекционист

На следующих рентгенограммах скорее всего они будут сохраняться.Хронический процесс к сожалению вылечить нельзя.Можно стараться.чтобы обострения возникали как можно реже.Прпейте бронхомугал по1к в день натощак 10 лней,потом перерыв 20 дней.Таких три курса.

Мария, 19 октября 2018

Клиент

Нина, Спасибо огромное Вам!

Уплотнение корней легких при бронхите

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте. Рекомендации в личном сообщении.

Уплотнение корней легких при бронхите

Педиатр, Терапевт, Массажист

Это по- простому говоря- » рубцы» после перенесенного острого процесса. И обследовать тут ничего не нужно.

Уплотнение корней легких при бронхите

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Абсолютно ничего не значит,скорее всего субъективное мнение рентгенолога. Не беспокойтесь.

Уплотнение корней легких при бронхите

Терапевт

Здравствуйте, Мария! Такое пишут практически каждому второму представителю современной цивилизации)). Если часто болеете респираторными заболевания-надо поднимать иммунитет-поливитамины,дыхат гимнастика,исключить даже пассивное курение, вовремявакцинироватьсяо гриппа,поддерживать нормальный уровень гемоглобина, пить достаточно чистой воды в сутки-стабильно 30 мл на кг веса в сутки.

Уплотнение корней легких при бронхите

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте.все эти изменения говорят о ранее перенесенном воспалительном процессе. Страшного ничего нет

Уплотнение корней легких при бронхите

Терапевт

Здравствуйте! Сколько вам лет?

Уплотнение корней легких при бронхите

Терапевт

Вы накануне не болели? Сдавали анализ крови? Если не обследовались сделайте общий анализ крови, сахар, анализ мокроты на микобактерии туберкулеза. При отклонениях сделайте МРТ органов грудной клетки или рентгенографию. Наблюдение в динамике через 6 месяцев.

Читайте также:  Как снять одышку при обструктивном бронхите у взрослых

Уплотнение корней легких при бронхите

Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог

Здравствуйте!это признак перенесенного либо хронического бронхита.переживать не стоит,старайтесь избегать переохлаждения,если есть возможность и нет противопоказаний вакцинация от гриппа,дыхательная гимнастика.флг один раз в год обязательно!

Уплотнение корней легких при бронхите

Терапевт

Здравствуйте.это говорит об том,что раньше там было воспаление.Но сейчас все хорошо.
Если будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 4.8

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Уплотнение корней — один из наиболее часто встречающихся рентгенологических синдромов, который врач-рентгенолог определяет на обзорной рентгенографии грудной полости. Что это означает: «уплотнены корни легких»? Какие заболевания и патологические состояния скрываются под этой фразой?

Легочное дерево

Корень легкого: что это такое?

Корень легкого — это комплекс структур, расположенных в воротах легкого. К ним относятся легочная артерия, вена, главный бронх, а также нервы, лимфатические сосуды, плевра, жировая клетчатка. Все эти структуры расположены в строго определенном порядке, однако часть их с левой стороны не видна на рентгенограмме, скрываясь за тенью сердца.

На обзорной рентгенографии и флюорографии под таким понятием, как корень легкого, подразумевают только крупные сосуды (артерию, вену) и бронх.

Основные характеристики корней легких

Чтобы определить на рентгене такой симптом, как уплотнение корней легких, в первую очередь нужно знать особенности этих образований в норме.

Корень как правого, так и левого легкого состоит из трех частей: головки, тела и хвоста. В состав хвоста входят конечные мелкие разветвления сосудов.

В рентгенологии также определяют ширину данных структур. Определяется она обычно по ширине правого корня и включает в себя артерии и промежуточный бронх. В норме его ширина составляет 1,5-2 см.

Стоит также отметить, что артерии в корнях легкого расположены более вертикально, а вены — горизонтально. Иногда их структура может быть неоднородной из-за того, что на некоторых участках видны просветления воздуха в бронхах.

Отличия расположения корней легких

Размещение корней правого и левого легких несколько отличается. Так, корень правого легкого соответствует в норме уровню II ребра и межреберья и имеет форму дуги, искривленной книзу. Начинаясь расширением наверху, корень сужается внизу. Левый корень, в свою очередь, соответствует уровню I ребра и межреберья, то есть находится выше правого.

Отличия структуры корней легких

Необходимо понимать, что левый корень плохо виден на рентгенограмме, так как прикрыт сердцем, поэтому иногда тяжело увидеть, когда корень левого легкого уплотнен.

Также следует помнить, что корень левого легкого в норме неоднородной структуры, так как в его состав входят практически только сосуды, разветвляясь на мелкие ветви и переплетаясь с левым бронхом. В то время как правый корень имеет более однородное строение.

Читайте также:  Молоко с содой при бронхите отзывы

Врач оценивает рентгенографию

Основные причины уплотнения корня

Существует множество разнообразных болезней и синдромов, которые приводят к тому, что корни легкого уплотнены. К основным причинам относятся:

  1. Хронические обструктивные заболевания легких (хронический обструктивный бронхит).
  2. Увеличение лимфатических узлов средостения (паратрахеальных, парабронхиальных) с развитием в них петрификатов (отложений солей кальция).
  3. Расширение и выпячивание стенки сосуда или аневризма сосуда.
  4. Изменение структуры бронха под действием опухолевого процесса.
  5. Отек легких (проникновение жидкости в паренхиму легкого).
  6. Нарастание соединительной ткани с развитием фиброза, что имеет место быть после затяжных воспалительных легочных заболеваний, травм легкого, оперативных вмешательств на органах грудной полости.
  7. Туберкулезное поражение бронхов (туберкулезный бронхоаденит), туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, первичный туберкулезный комплекс. Последние две формы относятся к первичному туберкулезу, наиболее распространенному у детей дошкольного возраста.
  8. Профессиональные заболевания (асбестоз, металлокониоз).

Схематическое изображение бронхов и паренхимы легкого

Хронические обструктивные заболевания легких

Данная группа заболеваний является одной из наиболее частых причин, по которой корни легких уплотнены и расширены. Как правило, этот процесс двухсторонний, — затрагивает как левый, так и правый корни. Наиболее часто заболевание развивается у курильщиков с большим стажем и характеризуется чередованием периодов обострения с периодами ремиссии.

Основными клиническими проявлениями являются кашель, особенно сильно беспокоящий больного по утрам — с вязкой, иногда гнойной мокротой. При продолжительном течении заболевания развивается одышка, которая сначала отмечается при физических нагрузках, а после и в спокойствии.

Помимо проведения обзорной рентгенографии грудной полости, характеризующейся тем, что в легких корни уплотнены и тяжисты, выполняется также посев мокроты для определения возбудителя заболевания (вирусного или бактериального).

Этиотропная терапия, то есть лечение причины, зависит от возбудителя, вызвавшего обострение. Если причиной является бактерия, то эффективным будет прием антибиотиков, если вирус — прием противовирусных средств.

Симптоматическая терапия включает в себя прием муколитиков, препаратов, разжижающих мокроту, и отхаркивающих средств для более легкого ее отхождения. Также принимают препараты, расширяющие бронхи — агонисты адренергических рецепторов, кортикостероиды.

Рак легких

Онкологические заболевания

Опасной, но, к счастью, нечасто встречающейся причиной того, что корни легких уплотнены и расширены, является онкологический процесс в бронхах и органах средостения. Такой процесс, как правило, односторонний, поэтому изменение корня легкого наблюдается только с одной стороны.

Онкология подразумевает под собой продолжительный хронический процесс с постепенным ухудшением состояния больного. Незначительный кашель, тяжелое дыхание сменяются болью за грудиной в месте проекции опухоли на грудную стенку (при сдавливании нервов), кровохарканьем, сильной одышкой. Помимо нарушения функции легочной системы, страдает весь организм. Пациент худеет, истощается, появляются быстрая утомляемость и слабость.

После проведения обзорной рентгенографии грудной полости в двух проекциях врач-рентгенолог ставит заключение: «Корни легких уплотнены и малоструктурны». Далее лечащий врач выдает направление на проведение биопсии подозрительного на рентгене образования, что позволит определить не только вид опухоли (доброкачественная или злокачественная), но и гистологическую ее структуру (из каких тканей она образовалась).

Терапия зависит как от стадии опухолевого процесса, так и от его вида. Основные терапевтические методы: хирургический, лучевой и химиотерапия. Одно лишь хирургическое вмешательство применяют при начальных стадиях развития опухоли, на более поздних стадиях его комбинируют с другими методами терапии.

Читайте также:  Если у ребенка бронхит симптомы

Рентген при азбестозе

Профессиональные заболевания

Люди таких профессий, как шахтеры, сварщики металла, строители, то есть те, кто постоянно взаимодействует с вредными веществами окружающей среды, наиболее подвержены развитию профессиональных заболеваний. Это приводит к тому, что на рентгенограмме корни в легких фиброзно уплотнены и тяжисты. Такая картина развивается из-за накопления в бронхах и альвеолах вредных частиц, которые оседают на дыхательных путях. Как правило, поражение корня не изолировано, а сочетается с наличием очаговых теней и неоднородностью паренхимы легкого.

Симптомы данных заболеваний не специфичны; при постановке диагноза в первую очередь обращают внимание на профессиональный анамнез (место работы, стаж). А основным методом лечения является изменение квалификации и перемена места работы.

Туберкулез у детей

Поражение корней при туберкулезе

Ситуация, когда корни легких уплотнены, обычно возникает у детей при первичном туберкулезе легких. Это такие формы, как первичный туберкулезный комплекс и туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Однако данные формы могут возникнуть и у людей преклонного возраста при реинфекции старого очага.

Туберкулез — хроническое заболевание, поэтому симптомы развиваются длительно и постепенно. Характерными являются сухой кашель или с небольшим количеством мокроты, возможно, с примесью крови, боль за грудиной, усталость, вялость, похудение.

После выполнения рентгенографии в двух проекциях проводится посев и микроскопия мокроты на выявление микобактерии туберкулеза, томограмма легких для более точной локализации очага инфекции. После высеивания туберкулезной палочки определяется ее чувствительность к противотуберкулезным препаратам, что необходимо для выбора наиболее эффективного лечения.

Медикаментозная терапия основана на принципах непрерывности и долгосрочности (минимум 6 месяцев). Также необходимым является применение комбинации минимум из 4 противотуберкулезных препаратов. Только при соблюдении этих принципов лечение будет эффективным.

Корни легких тяжисты и уплотнены: что это означает?

Как было отмечено выше, наиболее часто данный рентгенологический синдром встречается при хроническом бронхите курильщика и профессиональных заболеваниях легкого. Однако данный симптом может определяться и при острых воспалительных заболеваниях дыхательных путей, онкологических заболеваниях.

Данные тяжи представляют собой волокна соединительной ткани, которые тянутся от корня к периферии. Тяжистость обычно совмещается с расширением и уплотнением корня.

Не обладая высокой специфичностью, данный синдром позволяет врачу заподозрить определенную легочную патологию и направить пациента на дальнейшие обследования.

Корни легких малоструктурны и уплотнены: что это значит?

Нарушение структуры корня легкого, то есть невозможность отличить сосуд от бронха, появление затемнения на корне, обычно встречается при первичном туберкулезе, онкологических процессах.

На рентгенограмме при обширном туберкулезе или центральном раке легкого вместо корня может визуализироваться тень различных контуров, представляющая собой очаг (до 10 мм диаметром) или инфильтрат (более 10 мм). Данный симптом может также сочетаться с уплотнением, что обычно бывает при отложении солей кальция или обызвествлении (петрификации). Обызвествление является признаком хронического, долго протекающего процесса.

Хронический больной

Таким образом, всего один рентгенологический симптом (в легких корни фиброзно уплотнены и тяжисты) может помочь заподозрить множество заболеваний: от обычного бронхита до рака легкого. Конечно, не стоит забывать, что рентгенография должна дополняться другими методами обследования: компьютерной томограммой, биопсией, посевом мокроты, бронхоскопией и так далее. Дополнительные методы обследования выполняются по назначению врача в зависимости от пути его диагностического поиска. Необходимо помнить, что только комплексное обследование поможет поставить правильный диагноз.

Источник