У кота астматический бронхит

   Астма – расстройство дыхательных путей, характеризующееся обратимыми эпизодами бронхоконстрикции 

   Хронический бронхит – кашель, персистирующий от месяца до нескольких лет 

   Синонимы 

• Эозинофильный бронхит 
• Аллергический бронхит 
• Хроническое обструктивное заболевание дыхательных путей 
• Хроническое обструктивное легочное заболевание 
• Астматический бронхит 
• Аллергическая астма 
• Бронхит с эмфиземой 

   Этиология 

• Точный этиологический фактор не установлен 

• Влияние окружающей среды – подозревается в тех случаях, когда изменение условий приводит к разрешению состояния 

   Факторы риска

• Вещества, загрязняющие воздух (Air pollutants) 
• Спреи, ароматизаторы 
• Пыль 
• Растворы для чистки 
• Дусты 
• Дым (сигаретный, печной, каминный) 

   Видовая, возрастная, половая, породная предрасположенность == 

• Описано для кошек, поражается порядка 1% зрелых особей 
• Проявляется в любом возрасте, астма — в более раннем 

   Патофизиология

• Сужение дыхательных путей, вызываемое утолщением стенки бронхов, скоплением слизистого и клеточного дебриса и бронхоконстрикцией, приводит к затруднению прохода воздуха, более выраженному в фазу выдоха, чем вдоха 
• Изменения стенки бронха – гиперплазия, метаплазия, эрозия и изъязвления эпителия бронхов; отек; инфильтрация (лимфоциты, нейтрофилы и эозинофилы); гипертрофия бокаловидных и подслизистых желез; гиперплазия; тенденция к утолщению стенки дыхательных путей и повышенная способность к продукции большего количества более густой слизи 
• Измененная вязкость и большой объем слизи совместно со снижением функциональной активности цилиарного аппарата – вызывают обструкцию и закупорку воздухоносных путей 
• Гладкие мышцы бронхов контролируются симпатической и парасимпатической, а также нехолинергической и неадренэргической нервной системой; стимуляция данных рецепторов приводит к бронходилятации или бронхоконстрикции 

   Клинические признаки 

• Наиболее характерен кашель 

• Хронический бронхит – нет эпизодов острого и выраженного респираторного дистресса, вызываемого бронхоконстрикцией (характерных для астмы); при выраженном течении пациенты могут развить хроническую бронхиальную стенку (chronic bronchial wall) и изменения в легких, что приводит к персистирующей одышке, летаргии и анорексии с последующей выраженной потерей веса 

• Пароксизмальный кашель – различной частоты, может быть связан с эпизодами затрудненного дыхания, одышки и тахипноэ, часто следует за ингаляцией пыли, ароматизаторов, дыма или загрязненного воздуха 

• В период между приступами пациенты выглядят нормальными 

• Продолжительность кашля – может проявляться только короткими периодами и перейти в астматический статус; может протекать месяцами (владельцы отмечают повышение частоты, продолжительности или выраженности) 

   Физикальное обследование’

• Данные различны и зависят от выраженности заболевания 
• В период между приступами какие-либо изменения зачастую отсутствуют 
• Во время приступа – признаки респираторного дистресса, цианоз, дыхание с открытой пастью, вздутие желудка, брюшное дыхание 
• Аускультация – от стридора и хруста до полного отсутствия дыхательных шумов 
• Экспираторная фаза может быть усилена и удлинена 
• Усиление трахеального рефлекса 

   Лабораторные данные

• Нейтрофилия – при умеренном поражении 
• Нейтрофилия и моноцитоз – при выраженном поражении 
• Эозинофилия – в 57% случаев выраженного течения и 20% среднего течения. Не подтверждает и не отрицает диагноз. Стероиды и стресс приводят к снижению количества эозинофилов 
• Гипергаммаглобулинемия – от средней до выраженной при хроническом заболевании 
• Исследование фекалий на наличие паразитов 
• Серологические тесты на дирофиляриоз 

   Визуализация

Rg грудной полости 
• Утолщение бронхов (Bronchial thickening— donuts and tramlines) 
• Коллапс правой средней доли легкого – резорбтивный ателектаз 
• Небольшие узловатые очаги повышенной плотности могут указывать на скопление слизи (слизистые пробки) в дыхательных путях 
• Аэрофагия 
• Расширение легочных полей, уплощение диафрагмы и засветленность периферических полей легких – скопление воздуха в легких по причине сужения и обструкции бронхов 
• Минимальные изменения не исключают заболевания 

   ЭхоКГ 

• При подозрении на заболевание сердца и дирофиляриоз 
• Оценка вероятного cor pulmonale 

   Диагностические процедуры

• Трахеальный смыв, бронхоальвеолярный лаваж и бронхоскопия (образцы для цитологического анализа и культивирования, анализ слизи на яйца и личинки паразитов) 
• Бронхит – преобладание нейтрофилов 
• Астма – характерно повышение количества эозинофилов. Помни – пациент без признаков заболевания может иметь повышенное количество эозинофилов в смыве 
• Бронхоальвеолярный лаваж проводится в том случае, если трахеальный смыв недиагностичен или же при неудовлетворительном ответе на лечение, основывающееся на результатах трахеального смыва 
• Бронхоскопия – исключение причин кашля, связанных с эндобронхиальными массами 
• Результаты культурального исследования рассматриваются с предосторожностями, так как нижние дыхательные пути у большинства кошек содержат смешанную популяцию бактерий в норме, сходную с орофарингеальной 

   Дифференциальный диагноз

• Застойная сердечная недостаточность (шумы в сердце, аритмия, кардиомегалия, плевральный выпот, отек легких, кашель (редко регистрируется у кошек, часто – у собак)) 
• Легочные паразиты (яйца или личинки в смывах трахеи (Aelurostrongylus, Capillaria); увеличение легочной артерии, позитивный серологический тест на дирофиляриоз) 
• Заболевания плевральной полости (скопление жидкости, воздуха или перемещение содержимого брюшной полости) 
• Новообразование легких (диффузная интерстициальная затененность, сплошная или пустотная узловая затененность; затененность нерегулярной формы) 
• Инородное тело (легочный инфильтрат или сам объект на Rg-снимках) 
• Инфекционный трахеит, бронхит или пневмонит (обычно история заражения; одновременные поражения ротовой и носовой полостей, глаз; лихорадка и недомогание) 
• Пневмония – пятнистая альвеолярная плотность 

Читайте также:  Пчелиный подмор при бронхите

   Лечение 

• Успех лечения зависит от совместных действий врача и владельца 
• Как правило – амбулаторное 
• Госпитализация – при респираторном дистрессе и для проведения диагностических процедур 

   Информирование владельца

• Вероятна пожизненная поддерживающая терапия, которая будет осуществляться самим владельцем на дому 

• Воспаление дыхательных путей играет ключевую роль в прогрессе заболевания 

• Астматический приступ может привести к смерти 

• Тактика действий при возникновении респираторного дистресса (необходимые препараты и срочное обращение к врачу) 

• Обучение технике инъекций 

• Необходимость записи частоты и выраженности клинических признаков, а также вероятных побочных эффектов от глюкокортикоидов (ПУ/ПД) 

   Препараты выбора

   Бронходилятаторы 
• Метилксантины (пр. аминофиллин, теофиллин) и b2-адренагонист тербуталин 
• Метилкасантины – наиболее широко изучены и применяются; аминофиллин (6.6 мг/кг PO через 12h); пролонгированный теофиллин (Theo-Dur; 25–50 мг/кошку PO на ночь) более удобен. В идеале поддерживать концентрацию теофиллина в плазме на уровне 10-20 мг/мл 

   Глюкокортикоиды 
• Противовоспалительное действие. 
• Повышают сродство b2-адренагонистов к рецепторам и стимулируют бронходилятацию. 
• Преднизолон – препарат выбора, 1-2 мг/кг РО каждые 24 часа с последующим снижением до поддерживающей дозы 1,25–2,5 мг/кошку х 3 раза в неделю; при возникновении признаков заболевания доза незамедлительно повышается 
• Если повышение дозы не приводит к разрешению симптомов, используются различные бронходилятаторы или добавляются антибиотики 
• Если данные шаги не привели к успеху, проводится повторное обследование 

   Антибиотики 
• Применяются при подозрении на осложнение вторичной инфекцией; выбор на основании трахеального смыва и культурального исследования 
• Длительность – 10-14 дней 
• Эмпирическое назначение при невозможности культурального исследования 

   Лечение астматического статуса

• Внутривенное (при невозможности – внутримышечное) введение быстродействующих глюкокортикоидов: преднизолон в дозе 50-100 мг или дексаметазон в дозе 1 мг/кг 
• Бронходилятаторы: 
– тербуталин (препарат выбора, 0,01 мг/кг ВВ, ВМ, ПК), отслеживать вероятный гипотензивный эффект 
– аминофиллин (второй препарат выбора, 1-3 мг/кг ВМ или 1-2 мг/кг ВВ медленно). Вероятен токсический эффект у пациентов, ранее получавших оральную форму, а также при быстром ВВ введении 

• У большинства пациентов отмечается облегчение в течение 20 минут, при неэффективности – адреналин в дозе 0,1 мл/кг подкожно 

• Иногда применяется атропин (0.02–0.04 мг/кг ВВ, ВМ, ПК) 

• Кислородная палатка применяется у стрессоустойчивых пациентов 

   Мониторинг пациента

• Мониторинг состояния владельцем животного 
• Анализ крови и мочи при возникновении ПУ/ПД 
• Реобследование каждые 4-6 месяцев, при стабильности пациента анализ крови и рентген не показаны

Источник

Ïî ìàòåðèàëàì ñàéòà www.icatcare.org

Êîøêàì äîâîëüíî ÷àñòî ñòàâÿò äèàãíîç — Êîøà÷üÿ àñòìà. Èíòåðåñíî, ÷òî õîòÿ àñòìà ó êîøåê âñòðå÷àåòñÿ íåðåäêî, ôàêòè÷åñêèå ïðè÷èíû å¸ âîçíèêíîâåíèÿ ÿâëÿþòñÿ íåñêîëüêî íåîïðåäåëåííûìè.

Òåðìèíû Êîøà÷üÿ àñòìà è õðîíè÷åñêèé áðîíõèò ó êîøåê ÷àñòî èñïîëüçóþòñÿ êàê âçàèìîçàìåíÿåìûå, è îïèñûâàþò õðîíè÷åñêîå çàáîëåâàíèå ìåëêèõ ðàçâåòâëåíèé äûõàòåëüíûõ ïóòåé êîøêè (áðîíõèîë) â ëåãêèõ êîøêè. Äðóãèìè òåðìèíàìè, îáîçíà÷àþùèìè òîò æå ñèíäðîì, ÿâëÿþòñÿ àëëåðãèÿ äûõàòåëüíûõ ïóòåé è àëëåðãè÷åñêèé áðîíõèò.

 ìåäèöèíå ÷åëîâåêà, õðîíè÷åñêèé áðîíõèò è àñòìà ñ÷èòàþòñÿ äâóìÿ ðàçëè÷íûìè ñàìîñòîÿòåëüíûìè çàáîëåâàíèÿìè (õîòÿ íåêîòîðûå áîëåþò èìè îäíîâðåìåííî). Àñòìà – ýòî àëëåðãè÷åñêîå çàáîëåâàíèå, ïðè êîòîðîì âîçäåéñòâèå òðèããåðà âûçûâàåò âîñïàëåíèå è ñóæåíèå äûõàòåëüíûõ ïóòåé. Ïðè õðîíè÷åñêîì áðîíõèòå, òàêæå íàáëþäàåòñÿ âîñïàëåíèå äûõàòåëüíûõ ïóòåé, íî âûçûâàåòñÿ îíî, ãëàâíûì îáðàçîì, èõ ðàçäðàæåíèåì. ×àùå âñåãî ïðè÷èíîé õðîíè÷åñêîãî áðîíõèòà ÿâëÿåòñÿ âîçäåéñòâèå òàáà÷íîãî äûìà è äðóãèõ çàãðÿçíèòåëåé âîçäóõà.

Ïðåäïîëàãàåòñÿ, ÷òî áîëüøèíñòâî ïðè÷èí, ïî êîòîðûì ó êîøåê ðàçâèâàþòñÿ ïðèçíàêè áîëåçíè ìåëêèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé, ñõîäíû ñ ïðè÷èíàìè ðàçâèòèÿ àñòìû ó ëþäåé, õîòÿ òî÷íàÿ ïðè÷èíà â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ îñòàåòñÿ íåîïðåäåëåííîé.

Õàðàêòåð ïðîòåêàíèÿ àñòìû è õðîíè÷åñêîãî áðîíõèòà ó êîøåê.

Àñòìà – ýòî áîëåçíü, ïðè êîòîðîé êîíå÷íûå ìåëü÷àéøèå ðàçâåòâëåíèÿ áðîíõîâ â ëåãêèõ êîøêè ñëèøêîì îñòðî ðåàãèðóþò íà ïðèñóòñòâèå êàêèõ-òî ðàçäðàæèòåëåé èëè àëëåðãåíîâ. Ïðè ýòîì â îòâåò íà÷èíàåòñÿ ðàçâèòèå âîñïàëåíèÿ è óâåëè÷èâàåòñÿ âûðàáîòêà ñëèçè â äûõàòåëüíûõ ïóòÿõ (çàòðóäíÿÿ äûõàíèå), íî, ÷òî ñàìîå ïëîõîå, àñòìà âûçûâàåò ñîêðàùåíèå ìåëêèõ ìûøö âîêðóã äûõàòåëüíûõ ïóòåé, çàñòàâëÿÿ èõ çàìåòíî ñóæàòüñÿ. Ýòî òîæå âûçûâàåò òðóäíîñòè ñ äûõàíèåì.

Ïðè õðîíè÷åñêîì áðîíõèòå, îñíîâíîé ïðîáëåìîé ÿâëÿåòñÿ ðàçäðàæåíèå îò ìåëêèõ ÷àñòèö, âäûõàåìûõ ñ âîçäóõîì.

Äëÿ ëþäåé – ýòî ÷àùå âñåãî òàáà÷íûé äûì, ïàðû, ïûëü èëè äðóãèå ðàçäðàæèòåëè, êîòîðûå ïðè âäûõàíèè âûçûâàþò âîñïàëåíèå ìåëêèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé è ñòèìóëèðóþò óâåëè÷åíèå âûäåëåíèé ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê. Òàêîå ñî÷åòàíèå âîñïàëåíèÿ è âûäåëåíèé ñëèçè âåäåò ê ñóæåíèþ äûõàòåëüíûõ ïóòåé è çàòðóäíåíèþ äûõàíèÿ. Ïðè ýòîì, õîòÿ è âîçìîæíî íåêîòîðîå ñîêðàùåíèå ìûøö âîêðóã äûõàòåëüíûõ ïóòåé, íî îíî íå ÿâëÿåòñÿ îñíîâíîé ïðîáëåìîé çàáîëåâàíèÿ.

Êëèíè÷åñêèå ñèìïòîìû àñòìû è õðîíè÷åñêîãî áðîíõèòà ó êîøåê.

Êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè àñòìû èëè õðîíè÷åñêîãî áðîíõèòà ó êîøåê îòëè÷àþòñÿ ïî òÿæåñòè â êàæäîì êîíêðåòíîì ñëó÷àå. Êðîìå òîãî, ñèìïòîìû ìîãóò áûòü ïîñòîÿííûìè, ëèáî ïðîÿâëÿòüñÿ ýïèçîäè÷åñêè.

Òèïè÷íûìè ïðèçíàêàìè ÿâëÿþòñÿ:

  • Ïîñòîÿííûé êàøåëü èëè ÷àñòûå ïðèñòóïû êàøëÿ;
  • Òÿæåëîå è (èëè) ó÷àùåííîå äûõàíèå;
  • Øóìíîå äûõàíèå è õðèïû;
  • Çàòðóäíåííîå äûõàíèå;
Читайте также:  Что можно пить и есть при остром бронхите

Ýòè ïðèçíàêè õàðàêòåðíû è äëÿ àñòìû, è äëÿ õðîíè÷åñêîãî áðîíõèòà. Ó íåêîòîðûõ êîøåê ìîãóò ðàçâèâàòüñÿ äàëüíåéøèå ïðèçíàêè, êîòîðûå ïîäòâåðæäàþò àñòìó — ýòî âíåçàïíûå ïðèñòóïû ñåðüåçíûõ òðóäíîñòåé ñ äûõàíèåì, õðèïû.

Ïîñëå òàêèõ ïðèñòóïîâ êîøêè ÷àñòî ñ áîëüøèì òðóäîì ìîãóò îòäûøàòüñÿ. Òàêèå æå ñèìïòîìû íàáëþäàþòñÿ ó ëþäåé ïðè îñòðîé òÿæåëîé àñòìå (ïðåæíåå íàçâàíèå — «status asthmaticus») è òðåáóþò áûñòðîé ðåàêöèè ñ ïðèìåíåíèåì ìåäèêàìåíòîâ (áðîíõîäèëàòàòîðîâ), ðàññëàáëÿþùèõ ìûøöû âîêðóã ìàëûõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé, ÷òîáû ðàñøèðèòü èõ è îáëåã÷èòü äûõàíèå. Äåéñòâèå áðîíõîäèëàòàòîðîâ íà êîøåê àíàëîãè÷íî, èõ ïðèìåíåíèå ïîçâîëÿåò ïðåîäîëåòü ñóæåíèå äûõàòåëüíûõ ïóòåé, õàðàêòåðíîå äëÿ àñòìû.

Íà ðåíòãåíîâñêîì ñíèìêå èçîáðàæåíà ãðóäíàÿ êëåòêà çäîðîâîé êîøêè. Âñå ò¸ìíûå îáëàñòè ïðèõîäÿòñÿ íà ëåãêèå è äûõàòåëüíûå ïóòè, òàê êàê â íèõ íàõîäèòñÿ âîçäóõ.

Ñíèìîê çäîðâûõ ëåãêèõ êîøêè

Áóêâàìè íà ñíèìêå îáîçíà÷åíû ñëåäóþùèå îðãàíû:

  • T — Òðàõåÿ
  • L — Ëåãêèå
  • A — Àîðòà
  • H — Ñåðäöå
  • B — Áðîíõè (îñíîâíûå âåòâè äûõàòåëüíîãî ãîðëà)

Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà êîøêè

Íà ñíèìêå ñâåðõó ïðèâåäåí òèïè÷íûé ðåíòãåíîâñêèé ñíèìîê ãðóäíîé êëåòêè êîøêè ñ áðîíõèàëüíîé àñòìîé. Ëåãêî çàìåòèòü, ÷òî ëåãêèå íå òàêèå ò¸ìíûå, è êàê áóäòî èçúåäåííû ìîëüþ — ýòî îáû÷íûå ñèìïòîìû áðîíõèàëüíîé àñòìû ó êîøåê.

Êàêèå êîøêè ïîäâåðæåíû àñòìå è õðîíè÷åñêîìó áðîíõèòó?

Õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ äûõàòåëüíûõ ïóòåé ìîãóò ðàçâèâàòüñÿ ó êîøåê ëþáîãî âîçðàñòà, ïîðîäû è ïîëà. Âåðîÿòíîñòü çàáîëåâàíèÿ âûøå ó âçðîñëûõ êîøåê, îáû÷íî 6–9-ëåòíåãî âîçðàñòà, íî ó áîëåå ìîëîäûõ è ïîæèëûõ êîøåê áîëåçíü òàêæå âîçìîæíà. Ñóùåñòâóåò òàêæå çàìåòíàÿ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü ê òàêèì çàáîëåâàíèÿì ñðåäè êîøåê ñèàìñêîé è ñâÿçàííûõ ïîðîä. Êðîìå òîãî, ñóùåñòâóåò ìíîæåñòâî ôàêòîâ, ïîçâîëÿþùèõ ïðåäïîëàãàòü, ÷òî ñêëîííîñòü ê çàáîëåâàíèÿì äûõàòåëüíûõ ïóòåé ïåðåäàåòñÿ ïî íàñëåäñòâó, ïî êðàéíåé ìåðå, íåêîòîðûì êîøêàì.

Äîïîëíèòåëüíàÿ èíôîðìàöèÿ.

  • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå àñòìû è õðîíè÷åñêîãî áðîíõèòà ó êîøåê.
  • Êàê äåëàòü êîøêàì èíãàëÿöèè?
  • Õðèïëîå äûõàíèå.
  • Êàøåëü.

Источник

Приступы кашля, затрудненное дыхание, хрипы, одышка  – это она, кошачья астма. Как? У кошек, как и у людей, есть астма?! Да, есть, причем очень похожая на человеческую. И заболевание не такое уж редкое — оно встречается примерно у 1% кошек всех возрастов (обычно после 2-3 лет) и всех стран.  

Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Но если при бронхите инфекция дыхательных путей носит бактериальный характер, то при астме сужение бронхов основывается прежде всего на аллергическом механизме, а инфекция может быть вторичной.астма

Астма (от греч. asthma – тяжелое дыхание, удушье) — аллергическое заболевание с повторяющимися приступами удушья из-за спазма бронхов и отека их слизистой оболочки.

То есть в основе бронхиальной астмы лежит аллергия — повышенная чувствительность организма, в том числе тканей бронхов, к различным аллергенам — веществам, при нормальном восприятии безвредным.

Симптомы астмы у кошек и котов:

Острый приступ начинается с внезапного затруднения дыхания и сопровождается кашлем и хрипами. Это связано с резким сокращением гладких мышц, окружающих бронхи.

  • приступы кашля (характерная поза – кошка сидит на согнутых лапах, шея вытянута и наклонена к полу). Иногда астмическую атаку можно ошибочна принять за попытку отрыгнуть комок шерсти
  •  затрудненное дыхание, хрипы, одышка
  • с ухудшением состояние появляются вялость, сонливость, апатия, потеря аппетита
  • в тяжелом случае кошка лежит на животе, рот открыт, дыхание тяжелое. Из-за кислородной недостаточности (цианоза) слизистые оболочки имеют синюшный цвет

Что вызывает астму?

Этиология заболевания до конца не выяснена. Некоторую роль играет генетическая и наследственная предрасположенность, например, наиболее склонны к астме сиамские и гималайские кошки.

Обычно приступы астмы возникают после контакта с аллергенами, такими как табачный дым, пыль от наполнителя для лотка, дезодорант, лак для волос или другой аэрозоль, бытовая химия и пр.

Аллергены могут быть неинфекционными (пыльца растний, корм, лекарственные средства, аллергены клещей), инфекционными (бактерии, грибы, вирусы, паразиты), механическими и химическими (пыль, пары кислот, щелочей), физическими (интенсивные нагрузки, стресс) и метеорологическими (изменения атмосферного давления, влажности и температуры воздуха). Если аллерген имеет сезонную природу, то астма проявляется в конкретное время года.

Зачастую вычислить аллерген–провокатор астмы невозможно. В некоторых случаях помогает смена климата или места проживания (переезд), предметов обихода и пр.

Совет: по возможности перевести кошку на лоток с решеткой, убрав наполнитель (или, хотя бы, найти менее пылящий, например, древесный, кукурузный и пр.); частая влажная уборка; проветривание; увлажнение воздуха в отопительный сезон, осторожное использование бытовой химии, различных аэрозолей и т.д.

У заболевания может быть разная степень тяжести: умеренная — кашель и хрипы возникают лишь изредка, умеренно-тяжелая – ежедневные приступы кашля до удушья, острая тяжелая – дыхательная недостаточность, цианоз вследствие сильной бронхоконстрикции — сужения бронхов. Это состояние опасно для жизни животного.

Диагностика астмы

Совет: Личинки некоторых видов глистов какое-то время обитают в легких. Есть и отдельные виды гельминтов — легочные. Поэтому в случае появления у кошки кашля при отсутствии других симптомов необходимо прежде всего проглистогонить питомца, желательно препаратом, воздействующим на разные стадии развития паразитов. Подробнее о легочных гельминтах — здесь

диагностика астмыЗатем астму следует отделить от таких заболеваний, как дирофиляриоз (инвазия, вызванная глистами, паразитирующими в сердце и легочной артерии), инфекции верхних дыхательных путей, сердечной недостаточности, отека легких, легочной тромбоэмболии, болезней плевры, новообразований в бронхах и легких, инородного тела в дыхательных путях, пневмонии, бронхита и пр.

Читайте также:  Средства народные от бронхита хрипа

Обследование между приступами может не обнаружить патологию.

К сожалению, нет простых лабораторных тестов, которые могли бы диагностировать кошачью астму со 100%-ной вероятностью. Наиболее показательными являются рентген грудной клетки и общий анализ крови.

При рентгене можно выявить утолщение бронхиальных стенок – наиболее важный фактор астмы, растяжение диафрагмы. Это исследование помогает подтвердить или исключить другие заболевания (сердечная недостаточность, воспаление легких, новообразования, инородное тело и пр.). Хотя иногда рентгенография у кошек-астматиков может и не показать патологий.

Общий анализ крови выявляет характéрную для астмы эозинофилиию – повышение числа эозинофилов. Хотя, опять же, и нормальное их количество не исключает заболевание.

При подозрении на астму иногда проводятся дополнительные исследования, например, посевы культур из трахеобронхиальных смывов, анализ кала на паразитов.

Лечение астмы у кошек и котов

Поскольку практически невозможно точно выявить провоцирующий аллерген или полностью исключить его, совсем излечить кошку от астмы нельзя. Но можно уменьшить частоту приступов и максимально быстро их купировать.

Кошачья астма — хроническое состояние с периодическим атаками. Во время острой атаки применяются бронхорасширители, затем начинается противовоспалительное лечение дыхательных путей кортикостероидами.

Таким образом, лечение кошачьей астмы аналогично лечению астмы у людей: глюкокортикостероиды (на постоянной основе) от воспалительного процесса в бронхах и бронхорасширители, например, сальбутамол (по необходимости) для купирования приступа удушья.

Глюкокортикостероиды (ГКС) применяются либо в виде инъекции длительного действия (например, дексафорт), либо в виде таблеток для постоянного введения (например, преднизолон), либо в виде ингаляций. Немного подробнее.

  1. ГКС пролонгированного действия наиболее удобны для владельца, поскольку ставятся нечасто (один раз в интервале от двух недель до шести месяцев – как потребуется). При этом системное воздействие оказывается на весь организм, в том числе и на воспаление в бронхах. Когда эффект от инъекции заканчивается, клинические признаки обычно возвращаются. При пожизненном применении пролонгированных ГКС могут развиться «побочные эффекты» — диабет, почечная недостаточность и пр.
  2. Постоянное использовании ГКС в таблетках непрерывно обеспечивает организм нужной концентрацией лекарства. Преднизолон (сперва в течение двух недель дается в высоких дозах, а затем доза медленно снижается до постоянной терапии) является наиболее надежным средством лечения астмы у большинства кошек. Часто именно положительная реакция на преднизолон служит доказательством диагноза астмы. Но, хотя кошки лучше людей переносят этот препарат, его постоянное воздействие на весь организм провоцирует все те же побочные эффекты.
  3. При применении ингалятора лекарственное вещество попадает непосредственно в бронхи и именно там оказывает свое целебное действие. Ингаляционные ГКС обладают низкой абсорбцией, то есть они мало впитываются в кровь и в желудочно-кишечный тракт и не оказывают системного воздействия на организм, то есть негативные побочные последствия сведены к минимуму.

Для ингаляций требуется специальное устройство — спейсер с маской, поскольку разбрызгивать лекарство у мордочки кошки не целесообразно — неизвестно, какая часть лекарства попадет по назначению. Нет смысла брызгать и в пасть – кошка не успеет сделать вдох. В спейсере же средство из баллончика вбрызгивается в специальную камеру и через маску при вздохе попадает в носоглотку кошки.

Совет: Ингалятор встряхнуть. После соединения ингалятора со спейсером надо дважды нажать на ингалятор, чтобы доставить лекарство в камеру (постараться сделать это потише). Далее разместить маску на мордочке кошки и дать ей сделать вдох-выдох около десяти раз. Вот так:

Так как ингаляционные ГКС, как правило, начинают действовать в полную силу лишь через пару недель от начала применения, то в начале лечения их обычно комбинируют с преднизолоном в таблетках.

В настоящее время есть специально разработанные ингаляторы для животных, такие как Aerokat.

Лекарства, используемые для ингаляций, — это бронхорасширители типа сальбутамол (например, Вентолин) и глюкостероидные гормоны, например, флутиказон (фликсотид).

При тяжелой форме заболевания животному требуются значительные дозы гормонов, здесь нужен особый подход.

восклицательный знакПри приступах не следует использовать антигистаминные (противоаллергенные) препараты и средства от кашля, так как они будут мешать кошке очищать свой организм от выделений.

Антибиотики при лечении астмы используются редко, только если есть параллельная инфекция.

Иногда в тяжелых случаях требуется дополнительный кислород.

Конечно, подбор лекарственных препаратов и схема их применения осуществляется лечащим врачом!

Современная ветеринария и новые разработки в области медицины позволяют домашним питомцам (а, значит, и их хозяевам!) «дышать немного легче».

Р.S. Мне кошачья астма знакома не понаслышке, она привязалась к одной из моих кошек – Левински. Вот уже четыре года мы с Леви успешно боремся с периодическими приступами кашля. Я использую первый вариант – инъекции ГКС длительного воздействия — дексафорт, но только потому, что астмические атаки, к счастью, у кошки достаточно редки, примерно раз в 3-6 месяцев, когда как. Везение, конечно, сомнительное, но бывает гора-а-аздо хуже :-)

Загрузка…

Источник