Субфебрильная температура при хроническом аднексите
Здравствуйте, уважаемые гинекологи! Я мучаюсь от субфебрилитета уже год. Поэтому мой основной вопрос — могут ли мои гинекологические заболевания давать его и можно ли от этого избавиться? Привожу полные данные обследования и леченияИстория болезниНОРМАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА 36,624 года. Рост 163, вес 48 кг. Всю жизнь нормальная температура 36,6.Менструация с 14 лет по 5-7 дней через 31 день, обильные, болезненные.Половая жизнь
с 17 лет. Родов, абортов не было.Предохранение — презерватив, три-мерси, жанин, потом диане-35.Эрозия шейки матки, часто кандидоз. 26.08.06 и 15.11.06 — прижигание шейки матки радиоволной.Сентябрь 2007 года — воспаление придатков. Жалобы на температуру 37,2, выделения из половых путей, боли внизу живота, учащенное мочеиспускание.Инфекция не найдена – сдавала ПЦР на половые инфекции и гинекологический посев.Лечение: рулид 150 мг*2 раза в день, трихопол 2т*3 раза в день — 7 дней, свечи полижинакс №6 и с индометацином в прямую кишку. После лечения боли прошли, температура 36,6, выделений нет, общий мазок идеальный.03.10.2007 – РОНЦ РАМН, лаборатория клинической иммунологииСубпопуляции лимфоцитов кровиПоказатель Ед. изм. Норма Пациент Прим.CD3+ Процент 60-75 73,7 CD4+ Процент 35-46 61,2 CD8+ Процент 25-30 17,1 CD20+ Процент 5-15 3,1 HLA-DR+ Процент 7-15 16,1 CD38+ Процент 24-40 48,2 CD25+ Процент 0-5 4,1 CD16+ Процент 10-20 17,5 CD11b+ Процент 10-35 55,1 CD50+ Процент 85-100 82,7 CD45RA+ Процент 45-65 46,6 CD5+ Процент 60-80 72,8 CD7+ Процент 60-80 66,2 CD71+ Процент 0-5 3,4 CD95+ Процент 23-60 62,5 CD4+/CD8+ Процент 1,2-2,4 3,5 Показатели гуморального иммунитетаПоказатель Ед. изм. Норма Пациент Прим.Иммуноглобулин G Процент 140-150 240,0 Иммуноглобулин A Процент 110-120 140,0 Иммуноглобулин M Процент 150-160 160,0 ПОЯВЛЕНИЕ СУБФЕБРИЛИТЕТА02.07.08 – 06.07.08- менструация.24.07.2008 – городская поликлиника №214, женская консультация по месту жительства.Жалобы: температура тела до 37,2.Гинекологический осмотр: шейка матки без видимой патологии, тело матки нормальных размеров, плотная, безболезненная, придатки: справа без особенностей, слева – тяжистые, чувствительны, с увеличенным яичником.Диагноз: левосторонний сальпингоофорит, хроническая форма.24.07.2008 — Мазок на флору: U C V – эпителий умеренно, лейкоциты единичные.Онкоцитология: много слизи, онкопатологии не обнаружено.Аллергия к пенициллиновому ряду и многим препаратам со слов пациентки.Лечение: нимесил 1 п*2 раза в день – 10 дней, свечи с индометацином №10, трихопол 250*3 раза в день – 7 дней.26.07.08-29.07.08 — пришла менструация на 5 дней раньше обычного, очень скудно, длилась всего 3 дня. Температура 37,2, неприятные выделения из половых путей, боли слева внизу живота.28.07.2008 – городская поликлиника №214, женская консультация.Обратилась за результатами.Жалобы: прежние, температура тела до 37,2. состояние удовлетворительное.Диагноз: левосторонний сальпингоофорит, хроническая форма.Лечение: продолжить нимесил 1 п*2 раза в день – 10 дней, свечи с индометацином №10, трихопол 250*3 раза в день – 7 дней.31.07.2008 – Инвитро, трансвагинальное узи: Матка ретрофлексио, размеры: 48,2*26,7*31,2, контуры не деформированы, эндометрий толщиной 2,6мм, полость матки не деформирована, не расширена. Яичники: правый: размеры 28,5*17,1, левый: размеры 29,2*24,4. Правый яичник расположен за маткой. Объемные образования: в левом яичнике 9,1 мм, структура жидкостная, гетерогенная, контуры четкие, капсула тонкая, овальная. Спаечный процесс в области придатков справа и слева. Выраженное вздутие кишечника. Заключение: внематочная беременность?31.07.2008 – городская поликлиника №214, женская консультация.Жалобы: на боли внизу живота, особенно слева.Диагноз: левосторонний сальпингоофорит? Гинекологический осмотр: шейка матки чистая, тело матки нормальной величины, безболезненна. Придатки справа не определяются, слева тяжисты, чувствительны.Узи: нельзя исключить яичниковую беременность слева, спаечный процесс в малом тазу.Госпитализация в 12 КГБ.31.07.2008 – 10.08.2008 — ГКБ №12, гинекологическое отделениеДиагноз при поступлении: левостороння внематочная беременностьЖалобы: боли внизу живота, нарушение менструального цикла.01.08.2008: ОАК — гемоглобин 13,7, лейкоциты — 8,2, лимфоциты 31, СОЭ — 16 — все в нормеЛечение: Пирогенал по восходящей схеме, свечи с индометацином 50 мг, 2 раза в день, трихопол 1 таблетка, 3 раза в день, тампоны с димексидом, экстракт валерианы 1 таблетка 3 раза в день. Физиотерапия – 5 процедур. После лечения: выписана с болями и температурой 37,2. Диагноз при выписке: подострый двусторонний сальпингоофорит с нарушением функции яичников 12.08.2008 — городская поликлиника №214, женская консультация.В 12 ГКБ проведена симптоматическая терапия, выписана в удовлетворительном состоянии.Гинекологический осмотр: шейка матки читая, тело матки нормальной величины, безболезненна, придатки тяжистые, безболезненные.Диагноз: хронический сальпингоофоритЛечение: вобензим 2т*3 раза – 2 месяца.12.08.2008 — мазок на флору: U C V лейкоциты покрывают поле зрения, ключевые клетки – плоский эпителий в незначительном количестве, флора обильная.15.08.2008 – Инвитро, трансвагинальное узи: положение матки антефлексио, отклонена влево. Размеры: 44*29*33. Эндометрий толщиной до 5мм, не соответствует дню цикла, истончен, неоднородной эхогенности, эхогенность повышена, полость матки не деформирована, не расширена. Яичники: правый: размеры 40*24, левый: размеры 37*26. Левый яичник подтянут к матке. В левом яичнике три жидкостные образования со средним диаметром 16 мм, контуры четкие, капсула тонкая, форма округлая. Вены параметрия расширены слева и справа. Спаечный процесс в полости малого таза. Заключение: спаечный процесс в малом тазу, хронический эндометрит, хронический аднексит, кисты левого яичника?16.08.2008 — сдала на все половые инфекции методом ПЦР — гарднерела вагиналис. Гинекологический посев — стрептококк вириданс 10 в 4.20.08.2008 – обратилась в ЖК №8 по месту прописки, госпитализация.20.08.2008 – 03.09.2008 — Гинекологическая больница №11Диагноз при поступлении и при выписке: обострение хронического двухстороннего сальпингоофорита и метроэндометрита. Дисфункция яичников. Дисменорея.Жалобы: температура 37,2, боли и с права и слева и посередине живота, выделения из половых путей, учащенное мочеиспусканиеСостояние при поступлении: температура 37,0.21.08.2008: ОАК — гемоглобин 126, лейкоциты 6,8, лимфоциты 28, моноциты 11, соэ — 8.21.08.2008: Общий анализ мочи: прозрачность неполная, относительная плотность мочи 1025, реакция кислая, белок 0,2, лейкоциты 0-1.20.08.2008: трансвагинальное УЗИ: матка 46*32*41, миометрий однородный, М-эхо 8 мм, однородный, правый яичник 32*19*20, левый яичник 33*21*23 с жидкостным включением диаметром 23 мм. Свободная жидкость в малом тазу скудно.27.08.2008: трансвагинальное УЗИ: матка 52*35*50, М-Эхо 9 мм, правый яичник 34*19, левый яичник 35*24, фолликул до 9мм.01.09.2008: трансвагинальное УЗИ: матка 45*29*39, миометрий однородный, М-Эхо 5 мм, правый яичник 28*15*26, левый яичник 36*20*21, фолликулы 3-4 мм. Лечение: Цефотаксим 1 г*2 раза в/м – 10 дней, глюконат кальция в/м – 5 инъекций, витамин В1, витамин В6 в/м. Физиотерапия – полюс, электросон, СМТ – 5 процедур.02.09.2008: ОАК: гемоглобин 122, эритроциты 3,7, лейкоциты – 8, лимфоциты – 51, моноциты 9, соэ 7.02.09.2008: общий анализ мочи: плотность 1025, белок 0,1, лейкоциты 1-2Рекомендации: наблюдение гинеколога по месту жительства, Продолжить ФТЛ до №12-15.После лечения: Выписана с болями и температурой 37,2. Выделения продолжаются.30.08.2008 – Инвитро, трансвагинальное узи: положение матки антефлексио, отклонена влево. Размеры: 54*33,1*38. Структура гетерогенная, гипоэхогенные, гиперэхогенные включения диаметром 2-3мм. Эндометрий толщиной до 7,1 мм, не соответствует дню цикла, эхогенность обычная, полость матки не деформирована, не расширена. В структуре шейки-кисты эндоцервикса диаметром 3-5 мм. Яичники: правый: размеры 27,8*27,1, левый: размеры 35,6*22,5. Вены параметрия расширены слева и справа. Спаечный процесс в полости малого таза. Заключение: мультифолликулярные яичники, эндометриоидная киста левого яичника?02.09.2008-03.09.2008 — менструация.04.09.2008 – Боткинская больница. Диагноз: хронический сальпингоофорит04.09.2008: Трансабдоминальное УЗИ малого таза: матка 53*34, М-Эхо щелевидная, правый яичник 32*24, левый яичник 32*25. Свободной жидкости нет04.09.2008: ОАК: гемоглобин 121, лейкоциты 3,5, эритроциты 3,9, палочкоядерные 2, сегментоядерные 42, лимфоциты 47, соэ 2.Заключение: показаний к экстренной госпитализации нет.Рекомендации: гормональная контрацепция, физиотерапия (электрофорез с цинком на низ живота №12-14), посев кала, консультация гастроэнтеролога, наблюдение гинеколога.Отказ в госпитализации на основании анализа крови – отсутствие лейкоцитоза.06.09.2008 – 16.09.2008 — ГКБ №50, гинекологическое отделениеДиагноз при поступлении: острый сальпиноофоритЖалобы: температура 37,2, боли слева внизу живота, выделения из половых путей06.09.2008: ОАК: гемоглобин 121, лейкоциты 12, лимфоцита 44, соэ 1806.09.2008: Общий мазок — лейкоцитов 25-30 в пз, умеренно кокки, палочки, кандидоз 06.09.2008: Гинекологический посев — протей мирабилис 10 в 8 — нечувствительный к цефотаксиму, кандида альбиканс 10 в 4.УЗИ трансабдоминальное: миометрий однородный, полость не расширена, эндометрий однородный, М-Эхо 6 мм. Правый яичник 30*15, левый яичник 31*14 однородные фолликулы до 6мм. Структурной патологии не выявлено.Лечение: Капельницы – максипим 2 г в/в – 1 раз в день, метрогил 500 мг*2 в/в – 1 раз в день, глюкоза, физ. раствор – 5 процедур в/в, далее максипим 1г*2 раза в/м – 5 дней, ортофен в/м – 5 дней, витамины В6, В12, аспирин-таблетка на ночь, флуконазол. Физиотерапия – электрофорез с цинком на низ живота – 10 процедур.После лечения: Боли и выделения прошли. Температура 37,2.Диагноз при выписке: острый сальпиноофорит, кандидоз, астенический синдром, дисбактериоз.16.09.2008 — ЖК №8. Жалобы на тянущие боли в паховых областях, температура субфебрильная. Диагноз: остаточные явления острого сальпиноофрита. Лечение: АГТ по схеме, глюконат кальция в/м, свечи с лидазой, нимесил.01.10.2008 – РОНЦ РАМН, лаборатория клинической иммунологииСубпопуляции лимфоцитов кровиПоказатель Ед. изм. Норма Пациент Прим.CD3+ Процент 60-75 77,4 CD4+ Процент 35-46 34,0 CD8+ Процент 25-30 44,6 CD20+ Процент 5-15 7,1 HLA-DR+ Процент 7-15 5,8 CD38+ Процент 24-40 67,6 CD25+ Процент 0-5 15,9 CD16+ Процент 10-20 9,9 CD11b+ Процент 10-35 28,2 CD50+ Процент 85-100 99,7 CD45RA+ Процент 45-65 73,4 CD5+ Процент 60-80 83,4 CD7+ Процент 60-80 86,5 CD71+ Процент 0-5 0,9 CD95+ Процент 23-60 40,5 CD4+/CD8+ Процент 1,2-2,4 0,76 Показатели гуморального иммунитетаПоказатель Ед. изм. Норма Пациент Прим.Иммуноглобулин G Процент 140-150 100,0 Иммуноглобулин A Процент 110-120 98,0 Иммуноглобулин M Процент 150-160 160,0 03.02.2009: ОАК: альбумин 45 общий белок 73 альфа-1-глобулины 3,2 альфа-2-глобулины 8,3 бета-глобулины 8,0 гамма-глобулины 8,6 железо 15,84 лат. железосвяз. способность 51 трансферрин 2,95 % насыщения трансферрина 21,4 ферритин 21 гематокрит 38,7 гемоглобин 12,7 эритроциты 4,25 MCV (ср. объем эритроцита) 91,1 MCH (ср содержание гемоглобина в эр. 29,9) MCHC (ср. конц гемоглобина в эр.) 32,8 тромбоциты 246 лейкоциты 4,77 палочкоядерные нейтрофилы 3 нейтрофилы сегметнтоядерные 44 нейтрофилы общее число 47 лимфоциты 41 моноциты 10 эозинофилы 2 базофилы 0 ретикулоциты 11,6 СОЭ 5.13.01.2009: ОАК: гематокрит 36,7% гемоглобин 11,9 эритроциты 4,15 MCV (ср. объем эритроцита) 88,4 MCH (ср содержание гемоглобина в эр. 28,7) MCHC (ср. конц гемоглобина в эр.) 32,4 тромбоциты 195 лейкоциты 5,22 нейтрофилы общее число 40,2 лимфоциты 47,3 моноциты 9,0 эозинофилы 3,1 базофилы 0,4 СОЭ 2.
[2768659883] –
27 июля 2012 г., 00:41
Мудрость форума:
Женское здоровье
41 ответ
Последний — 10 мая 2018 г., 13:07
Перейти
2.
Боевая лошадь
[369745869] — 27 июля 2012 г., 11:46
3.
Автор
[2768659883] — 27 июля 2012 г., 12:49
Боевая лошадь
Автор, Вы когда свои разводки пишите зачем из врачей идиотов делаете? » врач посмотрела сказала воспаление большое, взяла мазок, сказала прийти через неделю, ничего не выписала пока». Ни один врач не поступит подобным образом, не врите. И боли при воспалении придатков такие , что мама не горюй! Зачем писать всякую ерунду о том, о чем Вы понятия не имеете?
4.
Автор
[2768659883] — 27 июля 2012 г., 12:51
5.
Анонимка
[2345980036] — 27 июля 2012 г., 14:42
6.
Анонимка
[2345980036] — 27 июля 2012 г., 14:45
7.
фетишистка
[3815554486] — 27 июля 2012 г., 15:46
8.
Гость
[819441650] — 28 июля 2012 г., 15:55
Анонимка
Автор, воспаление надо лечить иначе это черевато хроническим воспалением и спайками. Значит по хорошему ваш врач должен был назначить вам метронидазол ( трихопол), что то из антибиотиков, экстракт алоэ внутримышечно, автогемотерапию, диклофена́к,что то из физиотерапии. Антибиотики пить не менее недели. При вялотекущей форме — гоновакцину. Но раз у вас температура, то у вас пошло обострение, и самое хорошее время для лечения. Единственное что может придти в голову почему врач тянет с лечением- воспаление лучше лечить во время месячных. Возможно врач ждет их прихода для назначения лечения. Без антибиотиков и метронидазола вы не обойдетесь, вам надо задавить очаг воспаления. Лучше проличиться основательно один раз, чем бегать по врачам с проблемой каждый год. Так что антибиотики минимум неделю, лучше 10 дней.
9.
Гость
[819441650] — 28 июля 2012 г., 15:56
Анонимка
И если иммунитет не очень, попейте во время курса аннтибиотиков нистатин- он предотвратит развитие грибковых заболеваний. А после лечения хорошо бы курс иммуномодуляторов, например тималин, тимоген
10.
Гость
[819441650] — 28 июля 2012 г., 15:56
фетишистка
врач взяла мазок чтобы посмотреть по результату какие именно антибиотики вам нужно выписать.А пока только симптоматическое лечение…
11.
Светлана
[3449887999] — 26 ноября 2012 г., 14:05
12.
саша
[213648460] — 5 декабря 2012 г., 13:54
13.
Светлана
[3449887999] — 16 декабря 2012 г., 14:59
саша
купите корни колгана 100гр на 100гр водки настоять 10 дней и пить 3 раза в день по столовой ложке в течении 2 недель и всё пройдёт
14.
Вероника
[270560952] — 13 января 2013 г., 20:18
15.
Гость
[3818310338] — 12 марта 2013 г., 20:03
16.
Гость
[942394470] — 29 мая 2013 г., 12:18
17.
Гость
[1248533449] — 31 июля 2013 г., 09:35
18.
ирина
[1340343230] — 2 ноября 2013 г., 19:38
19.
Юлия
[2321050425] — 14 января 2014 г., 23:48
22.
Мур
[693211887] — 19 января 2014 г., 03:59
23.
Фитотерапевт
[1291485544] — 19 января 2014 г., 23:31
24.
Фитотерапевт
[1291485544] — 19 января 2014 г., 23:31
25.
Гость
[851852021] — 16 июля 2014 г., 21:41
Боевая лошадь
Автор, Вы когда свои разводки пишите зачем из врачей идиотов делаете? » врач посмотрела сказала воспаление большое, взяла мазок, сказала прийти через неделю, ничего не выписала пока». Ни один врач не поступит подобным образом, не врите. И боли при воспалении придатков такие , что мама не горюй! Зачем писать всякую ерунду о том, о чем Вы понятия не имеете?
27.
Светлана
[1775081399] — 16 июня 2015 г., 17:01
Фитотерапевт
К сожалению хронические формы не поддаются полному излечению антибактериальными препаратами (в т.ч. антибиотиками нового поколения).Отличные результаты показывают настойки из трав. Травы работают иначе, они в начале вытягивают болезнь наружу (вызвав обострение), а уже потом вылечивают этот воспалительный процесс. Но зато болезнь полностью вылечивается, а не глушится, как это происходит от антибиотиков и других противовоспалительных препаратов. Лечение длительное (3-6 месяцев) в зависимости от продолжительности заболевания. Запомните без обострения излечение НЕВОЗМОЖНО!Я фитотерапевт специализируюсь на проблемах воспалительного характера мочеполовой системы у мужчин и у женщин в том числе лечением половых инфекций.Продажей трав я не занимаюсь. Моя интернет-консультация платная.В консультацию входит:- индивидуальный подбор трав/настоек.- подробный рецепт приготовления настоек.- подробная схема приема._________________Будьте здоровы!фитотерапевт Елена П.Pir.lena2@mail.ru
28.
Аврора
[1634632694] — 25 июня 2015 г., 12:15
30.
Гость
[2357364708] — 14 июля 2015 г., 19:33
Аврора
Лечилась, точнее не лечилась, а мучилась у врачей. только на время снимали симптомы. затем посоветовали мне травницу. я у нее на свой страх и риск заказала сбор трав. (люди советовали проверенные!). и таки вылечилась от своего затяжного аднексита и иже с ним! уже и родила) теперь верю в силу трав
31.
Аврора
[511314330] — 18 августа 2015 г., 12:41
Гость
здравствуйте,скажите пожалуйста что за сбор?очень надо((
32.
Тони Моли
[1117801036] — 9 ноября 2015 г., 17:40
Аврора
здравствуйте! этот сбор мне таааак помог! просто чудо какое-то! но я его заказывала у травницы. что там в составе я не знаю толком. эта травница высылает сбор, он и стоил недорого на весь курс. напишите ей, она отвечает: womanherbs@yandex.ru. Здоровья Вам!
33.
Гость
[1310537105] — 30 декабря 2015 г., 05:36
34.
Снежана
[3253186659] — 4 марта 2016 г., 13:57
35.
Кристина
[3235636563] — 19 марта 2016 г., 00:30
36.
Лара
[772410701] — 26 марта 2016 г., 22:57
37.
Агнесса
[958868983] — 25 апреля 2016 г., 11:47
Тони Моли
Тоже заканчиваю пить этот сбор от травницы на womanherbs@yandex.ru. но у меня еще и кисты на обоих яичниках имелись. от воспаления. не выдержала окончания лечения, пошла на УЗИ. там сказали, что аднексита нет!!! ну и кист также!!! а мне еще дней 20 принимать настой!
38.
Лара
[3972921960] — 13 мая 2016 г., 22:15
Агнесса
только вот закончила принимать сбор трав от аднексита и спаек от этой травницы. оказывается, она очень известная. о ней много в интернете пишут. хвалят. у меня 3-хгодичное воспаление придатков сошло на нет после сбора этих трав. надеюсь, и забеременею, как хотелось. начинаю над этим работать. так что реально помогает травница.
39.
Лара
[3972921960] — 13 мая 2016 г., 22:17
40.
Юрий
[1712510061] — 8 июня 2016 г., 15:51
41.
Мариа
[2108601771] — 9 сентября 2016 г., 15:12
Тони Моли
Тоже заканчиваю пить этот сбор от травницы на womanherbs@yandex.ru. но у меня еще и кисты на обоих яичниках имелись. от воспаления. не выдержала окончания лечения, пошла на УЗИ. там сказали, что аднексита нет!!! ну и кист также!!! а мне еще дней 20 принимать настой!
42.
Мария
[589196343] — 10 октября 2016 г., 12:17
Аврора
Лечилась, точнее не лечилась, а мучилась у врачей. только на время снимали симптомы. затем посоветовали мне травницу. я у нее на свой страх и риск заказала сбор трав. (люди советовали проверенные!). и таки вылечилась от своего затяжного аднексита и иже с ним! уже и родила) теперь верю в силу трав
43.
Кристина
[2070037433] — 21 октября 2016 г., 11:33
ирина
У нас в городе вообще не лечат. По всем описаниям воспаление придатков , а врачи лишь посылают и предлагают ношпы попить.. ((( уже незнаю у кого помощи просить.
44.
Ольга
[1005329448] — 14 июля 2017 г., 05:15
45.
Лада
[1967291018] — 10 мая 2018 г., 13:07
Симптомы острого аднексита
Сигналом воспалительного процесса, начавшегося в придатках матки, являются следующие симптомы острого аднексита:
- ноюще-колющая боль в нижней части живота (в тазовой области);
- повышение температуры тела (до +38-38,5°С и выше);
- слабость, повышенная потливость, озноб, лихорадка;
- тахикардия и головокружение;
- мышечные и/или головные боли;
- боль в пояснице;
- серозные или гнойные выделения из влагалища;
- аномальные вагинальные кровотечения, не связанные с менструацией;
- нарушения мочеиспускания;
- повышение уровня лейкоцитов в крови и повышение СОЭ.
Клиническую картину острого аднексита дополняют постоянная боль за всей брюшной стенкой и ее усиление при движении или пальпации; напряжение живота (как при остром аппендиксе или кишечной колике).
Симптомы подострого аднексита
Подострый воспалительный процесс характеризуется проявлением менее выраженных симптомов в течение более длительного времени – от несколько дней до нескольких недель.
Симптомы подострого аднексита от признаков острого аднексита отличаются исключительно их интенсивностью. То есть боли внизу живота ослабевают, показатели температуры тела снижаются, хотя самочувствие остается стабильно неудовлетворительным. Наблюдаются приступы слабости, головные боли, боли тянущего характера в области поясницы и ноющие боли в паховой области. Тупая боль часто отдает в крестец и становится более ощутимой при переохлаждении или физическом напряжении, во время интимной близости, перед и во время менструации. Сами месячные становятся более интенсивными по объему выделений и болевому синдрому. При подостром аднексите отмечено наличие выделений из влагалища и цервикального канала в виде слизистых или серозных белей.
Как отмечают гинекологи, на фоне ослабленного иммунитета и отсутствия своевременного лечения периодически затухающие симптомы подострого аднексита становятся «плацдармом» развития хронической формы данного заболевания.
Симптомы хронического аднексита
Воспалительные заболевания внутренних половых органов нередко имеют хроническую форму, и воспаление придатков матки не исключение.
Хронический аднексит чаще всего бывает или следствием недостаточного терапевтического воздействия при подостром аднексите, или проявлением латентной (скрытой) формы данной патологии.
Ключевые симптомы хронического аднексита:
- практически постоянная субфебрильная температура тела (в диапазоне +37-37,5°C);
- периодически возникающие тупые боли, локализованные в нижней части живота, в поясничной и паховой областях;
- болезненные ощущения при интимной близости;
- нарушение нормального менструального цикла;
- патологические влагалищные выделения.
Субфебрильная температура – признак вялотекущего воспалительного процесса. Боли вызываются не столько воспалением яичников и маточных труб, сколько процессом образования спаек – плотных фиброзных тяжей, которые соединяют здоровые ткани между собой, приводя к непроходимости фаллопиевых труб. Боли при половом акте – тоже результатт спаек, которые нарушают физиологическую подвижность соседних органов.
А такой симптом хронического аднексита, как нарушение менструального цикла, связан с тем, что воспаление яичников нарушило чередование их физиологических фаз (фолликулярной, овуляторной и лютеиновой). Последствия этого проявляются в виде нерегулярности месячных и изменения их длительности и интенсивности.
Поскольку придатки матки состоят из двух парных органов – двух фаллопиевых труб и двух яичников, расположенных с обеих сторон тела матки, то воспаление может иметь разную локализацию. При этом, как свидетельствует клиническая практика, симптомы правостороннего аднексита и симптомы левостороннего аднексита отличаются лишь тем, что боль сильнее чувствуется с правой или левой стороны живота соответственно. Однако при очень сильном болевом синдроме установить точную локализацию бывает очень сложно. А симптомы двустороннего аднексита — острого и хронического — описаны выше.
Симптомы обострения хронического аднексита
Причины рецидива воспалительного процесса в придатках матки индивидуальны. Это может быть и переохлаждение, и нарушение обмена веществ, и дефицит витаминов, и стресс. Симптомы обострения аднексита проявляются в виде усиления боли в паху и внизу живота; повышения температуры (до +38-39°C), лихорадки и слабости; сухости во рту; тошноты и рвоты; учащения пульса; расстройств мочеиспускания; диареи и метеоризма. Причем резкие боли при обострении хронического воспаления придатков вызывают не только спайки, которые могут затрагивать ткани других органов малого таза.
Медики предупреждают: если аднексит не лечить, то не исключен «сценарий», при котором скопившийся в очаге воспаления гнойный экссудат может выйти за его пределы и повлечь острое воспаление части тазовой брюшины – пельвиоперитонит. А это смертельно опасно.
Симптомы аднексита при беременности
Специфическое состояние иммунной системы женщины во время беременности приводит к снижению сопротивляемости организма различным инфекциям. Это позволяет возбудителям заболеваний активнее атаковать «слабые места», в первую очередь, органы малого таза и мочеполовой системы. Симптомы аднексита при беременности также проявляются болями внизу живота, повышением температуры тела, нарушением мочеиспускания, ухудшением общего самочувствия и влагалищными выделениями (экссудативными или гнойными).
Самым опасным вариантом является острый или подострый аднексит, возникший в первом триместре беременности. Это заболевание — как и любой другой воспалительный процесс на ранних сроках гестации — может спровоцировать выкидыш. А может дать осложнение в виде негативных морфологических и функциональных изменений плаценты, которые выливаются в плацентарную недостаточность и приводят к нарушению внутриутробного развития плода.
Гинекологи называют последствия воспаления придатков матки в числе основных причин самопроизвольного прерывания беременности и бесплодия женщин и рекомендуют обратить внимание на симптомы аднексита, которые должны заставить без промедления обратиться к врачу.
