Стенокардия напряжения 2 фк атеросклероз аорты и коронарной артерии
Диагностика и лечение стенокардии напряжения 2 ФК
Сердечно-сосудистые заболевания — главная проблема современного человека. Проявления стенокардии напряжения 2 ФК как формы ишемической болезни сердца все чаще беспокоят людей.
Истоки заболевания
Человеческий организм устроен так, что для слаженного функционирования всех его органов, в том числе и сердца, жизненно необходим кислород. Основным «поставщиком» кислорода к органам являются кровеносные сосуды и артерии.
Один из главных органов — сердце — снабжается всеми нужными веществами, а также кислородом посредством артерий, называемых коронарными и венечными, которые, в свою очередь, «питаются» от основного сосуда (аорты).
С увеличением нагрузки усиливается кровоток, так как сердечной мышце нужен дополнительный кислород. Здоровые люди переносят этот процесс безболезненно, а вот у людей, чьи артерии поражены атеросклерозом, наступает кислородное голодание (ишемия). Атеросклероз характеризуется наличием атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, значительно сужающих их просвет. Поэтому доступ необходимого объема крови к миокарду весьма затруднен.
Ишемия сигнализирует о себе болезненным признаком, а именно внезапными приступами. Проявляющаяся при ИБС стенокардия напряжения обусловлена именно чрезмерной нагрузкой. Подразделение стенокардии на классы зависит от степени ее протекания. Всего выделяют четыре класса (краткое обозначение ФК). Различаются эти функциональные классы между собой величиной нагрузки, вызывающей приступ.
Так, стенокардия класса 1 появляется на фоне нетипичных для больного нагрузок, носящих интенсивный характер и длящихся достаточно долго. При помощи обычных методов такой диагноз поставить затруднительно.
Приступы стенокардии ФК 2 возникают во время пешей ходьбы дальностью больше 0,5 км, при подъеме по с
Источник
Стенокардия напряжения
Стенокардия напряжения — это вариант течения ишемической болезни сердца, проявляющийся дискомфортом или болью в грудной клетке сжимающего, давящего характера, которая локализуется (располагается) чаще всего за грудиной и может иррадиировать (отдавать) в левую руку, шею, нижнюю челюсть, эпигастральную (« под ложечку») область.
Симптомы стенокардии напряжения
Локализация (расположение) боли – за грудиной или в предсердечной области, то есть по левому краю грудины; боль отдает в левую руку, левое плечо либо в обе руки, область шеи, нижнюю челюсть, между лопаток, левую подлопаточную область.
Факторы, провоцирующие боль: прослеживается четкая связь боли с физической нагрузкой (появление боли во время физической нагрузки) и стереотипность условий возникновения болей — при одинаковой физической нагрузке (например, подъем по лестнице на 3 этаж), в ветреную погоду, после еды.
Формы
Возникновение болевых приступов при стабильной стенокардии напряжения связано с определенной физической нагрузкой, в связи с чем выделяют 4 функциональные класса:
2 класс – приступы боли возникают через 500 метров ходьбы по ровной местности, при подъеме выше 2 этажа; вероятность приступа возрастает в утренние часы после пробуждения, в холодную и ветреную погоду, а также после эмоциональной нагрузки;
3 класс – выраженное ограничение обычной нагрузки; приступы возникают при размеренной ходьбе по ровной местности, на расстояние от 100 до 500 метров и при подъеме на 1 этаж;
4 класс — приступ стенокардии возникает при незначительной нагрузке, при ходьбе менее, чем на 100 метров, часто боли могут возникать в состоянии покоя.
Причины
Стенокардия напряжения обусловлена острой недостаточностью коронарного (кровосн
Источник
Стенокардия напряжения 1 фк что это такое
Физические и эмоциональные нагрузки приводят к нарастанию потребности сердца в кислороде. Если по определенным причинам увеличение поступления кислорода в миокард невозможно, развивается ишемия.
Данное состояние сопровождается болевым синдромом в области сердца, ощущением дефицита воздуха и другими проявлениями. Одним из состояний, которые часто сопутствуют ишемии, является стенокардия напряжения.
Почему возникает патология
Это провоцирует переполнение органа кровью в момент диастолы. В результате сердцу требуется большее количество энергии для изгнания крови при систоле.
В данном случае ускоряется процесс выведения продуктов метаболизма. Это осуществляется за счет нарастания частоты сокращений сердца.
При любых сильных эмоциях в кровь поступают гормональные вещества, которые называют катехоламинами. К ним относят адреналин и норадреналин.
Их главная задача заключается в адаптации организма к стрессу. Это проявляется в виде сужения сосудов в коже и мышцах и увеличении давления.
Помимо этого, катехоламины способны активизировать миокард, приводя к увеличению силы и частоты сокращений сердца. Как следствие, повышается потребность органа в кислороде.
В этом случае имеет место спазм периферических сосудов – чаще всего кожных покровов. Как следствие, наблюдается снижение теплоотдачи организма. Побочным эффектом такой реакции становится повышение давления.
Воздействие никотина на организм человека приводит к активизации работы сердца и увеличению частоты его сокращений. Помимо этого, действие данного вещества связано с активизацией нервной системы и выработкой норадреналина. Эти процессы тоже увеличивают частоту и силу сокращений сердца и повышают давление.
Переедание влечет сдавливание легких, что провоцирует нарушение дыхания и соз
Источник
История болезни
При поступлении больной предъявлял жалобы на жжение за грудиной небольшой интенсивности, иррадиирующее в обе лопатки; на одышку при ходьбе (боли и одышка возникают при ходьбе до 250 метров), исчезающую во время отдыха; на головную боль сжимающего характера.
Впервые боли за грудиной стали беспокоить больного в 2010 году, вначале в виде чувства дискомфорта при ходьбе до 700 метров, проходящие после отдыха, затем боли стали носить сжимающий характер. Больной отмечает повышение АД в течение 10 лет (максимальное АД = 180/мм рт. ст., «рабочее» АД = 140-130/мм рт. ст.). При повышении АД наблюдается головная боль пульсирующего характера, головокружение. В 2010 году обратился в поликлинику по месту жительства, где было назначено лечение препаратами «Нифедипин», «Панангин», которое он соблюдал до настоящего времени. С 8/V – 2012 года отмечает ухудшение самочувствия в виде появления жжения за грудиной, усиления одышки, недостаточного эффекта от приема нитратов. 10/V – 2012 года был доставлен бригадой скорой помощи в 14 (кардиологическое) отделение МРКБ.
Родился в г. ____ в семье рабочих вторым по счету ребенком. Рос и развивался в соответствии с возрастом. В школу пошел с 7 лет. После окончания 8 классов получил среднее специальное образование. Затем проходил военную службу в сухопутных войсках. Работать начал с 20 лет по специальности. Из профессиональных вредностей отмечает шум, запыленность, тяжелый физический труд. Женат, имеет сыновей. Материально-бытовые условия удовлетворительные. Питание регулярное, домашнее. Сестра и сыновья здоровы. Родители умерли в кардиологическом отделении 4й городской больницы (причины назвать затрудняется). Из перенесенных заболеваний в детстве отмечает простудные, ветряную оспу, во взрослом возрасте – хронический панкреатит, хронический калькулезный холецистит (с 35 лет), хронический гастрит (с 20 лет), МКБ (
Источник
Стенокардия напряжения
Обоснование клинического диагноза — стенокардии напряжения ФК III на основании истории жизни больной, обследования системы органов кровообращения и дыхания, результатов лабораторных и инструментальных исследований. Причины развития болезни. План лечения.
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
На момент поступления больная предъявляла жалобы на жгучие боли сжимающего и давящего характера в области грудины, интенсивные, продолжительностью 2-5 минут, возникающие при небольшой физической нагрузке (ходьба на расстояние менее 100 м, подъём по лестнице на 1 этаж), иррадиирующие в левую лопатку, левую руку; тахикардию, головные боли, одышку, повышенное АД=180/100, тяжесть в грудной клетке, слабость, головокружение, ухудшение слуха, мелькание «мушек» перед глазами, сильные боли в поясничном, шейном отделе позвоночника при ходьбе и в покое.
Больной считает себя с 2012 года, когда впервые появились боли сжимающего и давящего характера за грудиной, иррадиирующие в левую лопатку и в левую руку. До этого страдала гипертонией в течение 20 лет. Болезнь связывает с недавним эмоционально пережитым стрессом в семье, связанного со смертью мужа. При обращении в поликлинику в этот год был выставлен диагноз «ИБС. Стенокардия напряжения. ФК II» Лечилась стационарно. Амбулаторно принимала Бидоп каждое утро по 50 мг, Нитроглицерин при болях в сердце, Кардомагнил 75 мг. В 2014 году в автокатастрофе погибает старший сын, заболевание отягощается, после чего попадает в кардиологический диспансер на стационарное лечение. 26 августа с жалобами на давящие боли за грудиной, иррадиирующие в левую руку и левую лопатку, одышку, головную боль, слабость, возникающие при небольшой физической нагрузке (ходьба на расстояние менее 100 м, подъём по лестнице на 1 этаж) больная была направлена на плановое лечение в ГКБ №5 по направлению участкового терапевта.
рахит и методы лечения
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.
Рахит – это заболевание, которое часто развивается среди д
Родилась 1
Источник
Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия напряжения IIIФК. Стентирование правой коронарной артерии
Жалобы больной на момент поступления на стационарное лечение. Состояние основных органов и систем пациентки, данные лабораторных и дополнительных исследований. Постановка диагноза: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения. План терапии.
Основной: Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия напряжения IIIФК. Стентирование правой коронарной артерии от 18.04.13г. Постинфарктный кардиосклероз (ИМ от 2004, 2006,2008,2011,2013 гг.). Персистирующая форма фибрилляции предсердий (пароксизм от 28.04.14). Сердечная недостаточность IIб стадии, II ФК. Гипертоническая болезнь IIIст, риск 4. Тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии. ОНМК от 2011 года.
плешины на голове что это чем лечить
Потеря волос на голове происходит постоянно, это естественный цикл их обновления. Старые волосы отмирают, взамен них вырастают новые. Но когда они выпадают с большей интенсивностью, чем впоследствии растут, можно гово
Считает себя больной с 1976 года, когда впервые возникла непродолжительная боль сжимающего характера в области сердца с иррадиацией в левую половину груди, которая проходила в покое. Появление боли пациентка связывает с усиленной физической нагрузкой (поднятие тяжелых сумок). В последующем периодически беспокоили ощущения сердцебиения и кардиалгии, проходящие в покое, в связи с чем пациентка обратилась к терапевту в поликлинику по месту жительства. В 1987 году со слов пациентки диагностирована «Ишемическая болезнь сердца», была назначена терапия (изосорбид, дозировку не помнит). До 2004 года беспокоили приступы стенокардии, купирующиеся приемом изосорбида. В том же году возник первый инфаркт миокарда, сопровождающийся жгучей болью в области сердца, головокружением, слабостью, потерей сознания. Отмечала повышение АД до 130 и 90мм.рт.ст. Повторные инфаркты от 2006, 2008, 2011, 2013 годов. Последняя госпитализация с повторным инфарктом миокарда в 2013 году в клинику факультетской терапии с нарастающей сердечной недостаточность (одышка в покое, появление отеков голеней). Установлен диагноз: «Инфаркт миокар
Источник
диагноз ибс стенокардия напряжения 2 фк
— медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘диагноз ибс стенокардия напряжения 2 фк’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Популярные статьи на тему: диагноз ибс стенокардия напряжения 2 фк
В июне 2006 года опубликованы новые рекомендации Европейского общества кардиологов по диагностике и лечению стабильной стенокардии.
Стенокардия является наиболее частым проявлением ишемической болезни сердца в нашей стране. По данным статистики за 2003 год, стенокардия выявлена у 2 720 000 жителей Украины
Атеросклероз и его осложнения являются основными причинами сердечно-сосудистой смертности. Одним из ведущих факторов риска атеросклероза является гиперхолестеринемия. Согласно основным европейским и американским рекомендациям [5, 10, 11, 13], статины…
Ишемическая болезнь сердца – очень распространенная и серьезная сердечная патология, являющаяся основной причиной смерти в современном мире. Предупредить ИБС и ее осложнения помогут профилактика атеросклероза и адекватное лечение под контролем кардиолога.
Когда мы говорим о рациональной тактике ведения больных, традиционно акцентируем внимание на методах лечения, эффективности и безопасности лекарственных средств и радикальных вмешательств.
Синкопальные состояния – одна из важнейших проблем современной медицины, эти часто встречающиеся патологические состояния заслуженно привлекают внимание врачей разных специальностей. Популяционные исследования показали, что примерно 50% взрослых людей…
В настоящее время убедительно доказана связь между артериальной гипертонией и риском сосудистой деменции, а также необходимость стойкого снижения артериального давления для рациональной профилактики когнитивных нарушений и инсульта.
Источник
ХСН 2 ФК 2 принято именовать одну из степеней хронической сердечной недостаточности.
Данное заболевание характеризуется неспособностью сердца и сосудов надлежащим образом обеспечить кровоснабжение организма.
Болезнь причисляется к опасным патологиям, поэтому без своевременного лечения существует риск возникновения серьезных осложнений или даже смерти пожилых пациентов.
Причины развития ХСН, факторы риска
Основной причиной этой патологии является заметное снижение наполнения сердца кровью, вследствие чего выталкивание жидкости из артерии также будет снижено.
Из-за этого нарушения происходит уменьшение ФВ (то есть фракции сердечного выброса). У здорового взрослого человека в спокойном состоянии ФВ должно быть 4,5–5 л/мин. Этого количество крови достаточно для нормального обеспечения организма кислородом.
Иногда сердечная недостаточность появляется в результате повреждения миокарда или других структур этого органа.
Зачастую причиной патологии становятся сердечные причины или повышенная нужда тканей организма в кислороде.
Основные сердечные факторы – это:
- Серьезные нарушения. Например, инфаркт, ИБС и воспаление сердечной мышцы. Из-за некроза или повреждения тканей мышца теряет свою эластичность и не способна в полную силу сокращаться.
- Сердечные пороки или травмы. В результате таких изменений сердце неспособно обеспечить нормальное кровоснабжение.
- Дилатационная, а также гипертрофическая кардиомиопатии, приводящие к снижению эластичности мышцы.
Сердечная недостаточность возникает из-за стрессов, вредных привычек или вследствие тяжелого физического труда.
Часто хронический вид заболевания может быть спровоцирован неправильным приемом лекарственных препаратов.
Такая реакция возникает на антиаритмические средства или НПВС.
Классификация патологии и симптоматика ХСН 2 степени
Сердечная недостаточность условно разделяется на несколько стадий, каждая из которых имеет свои особенности:
-
На I стадии болезнь протекает скрыто, поэтому непривычные симптомы появляются только вследствие повышенных нагрузок. - На 2 стадии развиваются нарушения даже если больной находится в спокойном состоянии. Причем для 2А характерно умеренное нарушение гемодинамики в одном из отделов сердца. А при 2Б отмечается нарушение кровообращения в обоих отделах, что приводит к патологическим изменениям.
- Последняя, III стадия – считается терминальной, поэтому довольно часто ее итогом становится инвалидность. У пациента происходят серьезные сбои обмена веществ, кроме этого, могут быть поражены внутренние органы, что приводит к нарушению их функционирования.
В зависимости от тяжести ХСН принято классифицировать на 4 ФК (функциональный класс):
- Если у человека I ФК, он способен нормально переносить физическую активность, результатом сильной нагрузки будет одышка и утомляемость.
- При II ФК активность пациента будет умеренно ограничена.
- При III ФК привычная активность заметно ограничена вследствие ярко выраженной симптоматики.
- При IV ФК уже невозможно будет осуществить необходимую нагрузку без боли, причем признаки патологии проявляются даже в состоянии покоя.
Особенности второй степени ХСН
При степени 1А симптоматика выражена незначительно, в основном из-за увеличения нагрузок. Итогом этого становится левожелудочковая недостаточность (поражены левые отделы сердца). У больного будет смещена левая сердечная граница, появляются приступы удушья, печень изменяет размер (увеличивается).
Если поражены правые сердечные отделы, заметны признаки застоя кровообращения (в большом круге). Результатом этого становится акроцианоз, асцит и тахикардия. Все границы сердца расширяются. Когда ХСН пребывает во второй степени — 2Б, заметны значительные нарушения, ведь два круга (большой и малый) испытывают недостаток кровообращения.
Больной жалуется на одышку, учащенное сердцебиение, слабость. Человек не может лежать на спине, и у него развивается ортопноэ. Кроме этого, границы сердца расширяются, печень увеличивается, а иногда появляется экстрасистолия.
Как нужно лечить ХСН
Сердечная недостаточность обязательно должна лечиться своевременно, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение состояния пациента. Однако помимо качественной медикаментозной терапии, а иногда и хирургического вмешательства, рекомендуется соблюдение диеты. Кроме того, необходимо позаботиться о рациональной физической активности, а также психологической реабилитации.
Наиболее эффективными препаратами при ХСН являются бета-адреноблокаторы, специальные ингибиторы АПФ, сердечные гликозиды и др. Кроме основных средств, иногда есть необходимость в дополнительных (статины и антикоагулянты) и вспомогательных препаратах.
Следует выделить электрофизиологические способы лечения. Оно требуется, если медикаментозная терапия не принесла должного результата. Хорошо зарекомендовала себя операция по имплантации электрокардиостимулятора, применение некоторых разновидностей стимуляции сердца и др.
В самых тяжелых случаях сердечной недостаточности требуется трансплантация сердца или имплантация искусственных желудочков.
Комплексная терапия ХСН обязательно должна включать в себя соблюдение правильного питания. Чтобы не допустить инвалидность и избавиться от патологии, важно ограничить количество потребляемой соли, а при сильной отечности не пить много жидкости. Предпочтительней делать упор на калорийную пищу, в которой содержится много витаминов и белка.
При лечении ХСН 2 ФК 2 показана физическая активность. Однако необходимо правильно определить наиболее подходящий уровень нагрузки для пациента. Помощником в этом станет специальный тест-ходьба.
Благодаря ежедневной быстрой ходьбе у пациента улучшается переносимость физических нагрузок и эффективность терапии. После прекращения лечения рекомендуется сделать рациональные нагрузки частью повседневной жизни.
Вовремя диагностированная ХСН поможет не допустить ее развития до терминальной III стадии. Данная патология в первую очередь поражает людей преклонного возраста, поэтому при возникновении необычной симптоматики рекомендуется своевременно обратиться за квалифицированной медицинской консультацией.
Сердечная недостаточность — что это за болезнь?
Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день.
Мышца сердца нуждается в большом количестве питательных веществ и кислорода. Клетки содержат волокна белка актомиозина, которые и обеспечивают растяжение и сокращение миокарда под влиянием усиливающего нерва. Таким образом, центральная нервная система участвует в регуляции сердечных сокращений. Для пополнения и обновления актомиозина нужна энергия. Отсутствие достаточного количества килокалорий ведет к снижению работоспособности мышцы и развитию сердечной недостаточности застойного характера. Сокращения сердца становятся более медленными и слабыми, оно опорожняется не полностью, так как не в состоянии протолкнуть всю кровь в аорту и легочную артерию.
Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Большую роль в прогрессировании заболевания ученые придают почечному механизму: почечный кровоток снижается в 4 раза, это вызывает задержку натрия, а с ним и воды, что приводит к переполнению венозного русла и отекам.
Все причины, ведущие к нарушению сократительности мышцы сердца, можно разделить на две группы: первичные и вторичные. К первичным относятся те, которые вызывают токсическое поражение при:
- острых и хронических миокардитах (ревматизм);
- отравлениях ядовитыми веществами и токсическими ядами, внутренними продуктами распада тканей (сепсис, тяжелые инфекционные заболевания);
- эндокринных расстройствах (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
- малокровии (анемии);
- поражении нервной системы, травмах головного мозга, инсульте.
Под вторичными причинами понимают те, которые непосредственно не влияют на мышцу сердца, но создают механические условия для переутомления и ее кислородного голодания. В эту группу относятся:
- гипертоническая болезнь;
- атеросклероз крупных сосудов;
- приобретенные и врожденные пороки сердца;
- спаечные процессы вокруг сердца, сдавливающие сосуды.
Деление может быть условным. Например, если на фоне гипертонической болезни человек заболеет гриппозной пневмонией. Подробнее о причинах сердечной недостаточности можно почитать здесь.
Острая — развивается быстро, иногда за несколько минут при инфаркте миокарда, тромбозе легочной артерии, гипертоническом кризе, остром нефрите. При этих заболеваниях сердечная недостаточность может быть причиной ухудшения состояния и привести к смерти.
Застойная недостаточность — развивается годами, сопутствует основному заболеванию, клинически проявляется в приступах, протекающих по левожелудочковому типу, правожелудочковому (редко) или смешанному.
С советских времен в России врачи продолжают пользоваться классификацией Стражеско, отражающей стадии болезни:
Согласно международной классификации болезней (МКБ – 10) определены следующие кодовые названия состояния:
- I50.0 Застойная сердечная недостаточность.
- I50.1 Левожелудочковая недостаточность.
- I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная.
Классификация (NYHA) Нью-Йоркской кардиологической ассоциации определяет четыре функциональных класса (фк) физических возможностей организма при развитии сердечной недостаточности:
- Класс I — при обычной работе одышка и слабость отсутствуют.
- Класс II — появляется умеренная одышка и слабость, требующие внесения ограничений в физическую деятельность.
- Класс III — имеется выраженное ограничение обычной физической активности.
- Класс IV — наблюдается одышка в состоянии покоя, нарушена трудоспособность.
Подобный подход американские кардиологи считают более понятным для больных людей.
Гораздо важнее в процессе лечения определиться в форме и давности сердечной недостаточности. Это устанавливается по клиническим симптомам и в ходе диагностического обследования.
Поставить диагноз при данном заболевании не сложно, настолько яркие симптомы сопровождают болезнь.
Недостаточность правых отделов сердца в изолированном виде практически не встречается. Она присоединяется к застою левого желудочка, усугубляет все признаки.
Из-за замедления кровотока по венам у больного видимы набухшие шейные вены, иногда на лице. Главный признак — увеличение печени до больших размеров. Напряженная капсула делает пальпацию края печени болезненной. Характерно появление синюшности губ, ушей, пальцев рук и ног, отеков на ногах, увеличение живота (асцит).
Острая форма недостаточности протекает чаще всего в двух вариантах:
- кардиальная астма — с ночными приступами удушья, кашлем с пенистой мокротой с примесью крови;
- кардиогенный шок — вызывается быстрым выключением из работы большого участка мышцы сердца (например, при инфаркте миокарда). Состояние может привести к летальному исходу. Падает артериальное давление и практически прекращается питание всех органов, особое значение имеет головной мозг.
Оба неотложных состояния требуют лечения в реанимационном отделении.
В терапии сердечной недостаточности используются несколько видов препаратов:
- сердечные гликозиды — группа средств из Наперстянки, доказано, что они восстанавливают сократительную способность клеток миокарда, поставляют в сердце необходимую энергию;
- мочегонные — вывод излишней жидкости облегчает нагрузку на уставшее сердце, исчезают отеки;
- бета-блокаторы — большая группа препаратов, позволяющая поддерживать давление на нормальном уровне, не допуская повышения и механического препятствия для работы сердца;
- средства, содержащие калий — приводят к норме электролитный баланс клеток, позволяют полноценно сокращаться волокнам актомиозина;
- медикаменты, снижающие потребность миокарда в кислороде;
- сосудорасширяющие лекарства — необходимы для улучшения условий доставки питательных веществ.
Подробнее про методы лечение этой патологии можно почитать тут.
Последствием сердечной недостаточности являются необратимые изменения во всех органах, ведущие к летальному исходу. Это осложнение легче предотвратить, чем лечить. Профилактика сводится к раннему выявлению и лечению таких заболеваний, как ревматизм (полноценное лечение ангин и обследование после перенесенной болезни), предупреждение атеросклеротического процесса (контроль холестерина крови, диета), своевременная терапия инфекционных заболеваний, борьба с излишним весом, дозированный покой и физическая нагрузка.
Прогулки и лечебная физкультура помогают сохранить тонус сердечной мышцы.
Диета заключается в ограничении разового обильного приема пищи и жидкости (поднимается диафрагма, что служит дополнительным механическим препятствием для сердца). Лучше принимать пищу понемногу, несколько раз в день. Жидкости выпивать не более 1,5 л. При появлении отеков на ногах следует ориентироваться на количество выделенной мочи. Ограничение употребления соли до 5 г в сутки (чайная ложка) помогает снять отечность и разгрузить застой. В 1 – 2 стадии болезни диетологи рекомендуют проводить бессолевые разгрузочные дни дважды в неделю. Чтобы улучшить питание мышцы сердца в рационе должно быть достаточно витаминов (овощи, фрукты) и минеральных веществ (калий, магний, кальций).
Установлено, что необходимое количество калия можно получить из следующих продуктов: изюма, кураги, персиков, запеченного картофеля, брюссельской капусты, бананов, гречневой и овсяной крупы, орехов.
Пациентам с начальными проявлениями сердечной недостаточности не разрешается курить, употреблять крепкие алкогольные напитки. Следует пересмотреть режим дня. Избавиться от перегрузок на работе, ночных смен. Отпуск проводить на природе или в санатории.
Всегда нужно помнить, что веселые люди выздоравливают быстрее.
Еще статьи про сердечную недостаточность
Ольга — 23 мая, 2018 — 13:24
- ответить
- Лечение суставов
- Похудение
- Варикоз
- Грибок ногтей
- Борьба с морщинами
- Высокое давление (гипертония)
Алёна задаёт вопрос:
Выписка из медицинской карты стац. больного: ИБС, инфаркт миокарда с з Q, с подъемом ST нижней стенки ЛЖ, осложненный AV блокадой II.III ст. Кардиосклероз диффузный.Атеросклероз аорты, коронарных артерий, церебральных артерий. ХСН 1 ФК2 Гипертоническая болезнь III ст, 2ст, р4 Работает водителем грузового автомобиля, разъездной характер работ в полевых условиях.
В командировке находится по 8-10 месяцев. Работа по 12 часов практически без выходных, пока не сдадут объект. Всю жизнь работает водителем, другой специальности не имеет, образование-9 классов. возраст-58 лет. Работа вдали от населенного пункта(в поле) Положена ли группа и если да, то какие аргументы приводить на ВТЭКе.
Ответ врача:
Здравствуйте. Группа инвалидности при данном диагнозе обязательно полагается. Она определяется в зависимости от положения человека в обществе, способности трудиться и обслуживать себя. Все Вами перечисленное- это весомые аргументы для ВТЭКа, кроме указанного в диагнозе ХСН 1, ФК2. Необходимо ХСН 2А, ФК 3( это признаки застойной сердечной недостаточности). Постинфарктным больным противопоказан труд потенциально опасный для людей( водитель грузового транспорта), а также работа в дали от населенного пункта( в поле) и труд в ночную смену. Еще аргумент для ВТЭКа- количество приступов стенокардии в течение суток, при какой физ.нагрузке они возникают или бывают в покое, купируются ли они т.нироглицерина. Это все подробно должно быть описано. Условия труда подтверждаются документально( справка с места работы).
