Статистика самарская область бронхит
Медико-статистический анализ впервые выявленной заболеваемости болезнями органов дыхания всего населения Самарской области в 2015 г.
Влиянию неблагоприятных экологических факторов подвергаются все системы организма. Постоянное соприкосновение органов дыхания с окружающей средой обуславливает их уязвимость в отношении инфекции, попадающей в воздух с капельками слюны или слизи больных.
Немаловажное значение в развитии патологии имеет также общее охлаждение организма и местное переохлаждение глотки, запылённый воздух, курение.
В структуре впервые выявленных заболеваний у всего населения Самарской области за период с 2011 по 2015 гг. заболевания органов дыхания занимают первое место.
В 2015 г. впервые выявленная заболеваемость болезнями органов дыхания у всего населения Самарской области составила 482,7 случая на 1000 населения. За 5-летний период отмечается тенденция к росту (рис. 1).
В 2015 г. в 9-ти административных территориях области заболеваемость болезнями органов дыхания была выше областного показателя: городские округа – Самара (513,9 на 1000 населения), Жигулёвск (510,0), Тольятти (522,1); районы – Безенчукский (651,3), Богатовский (628,5), Красноярский (605,7), Большечерниговский (541,7), Сызранский (527,1),Кинельский район и г. Кинель (512,4).
В структуре впервые выявленных заболеваний органов дыхания в Самарской области в 2015 г. первое место занимают острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей – 90,8%, второе – хронический и неуточнённый бронхит и эмфизема (2,6%), третье – острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей (2,6%) (рис. 2).
За период с 2011 по 2015 гг. отмечается тенденция к росту заболеваемости по таким группам нозологий, как ОРИ верхних дыхательных путей, хронический и неуточнённый бронхит и эмфизема, хронические болезни миндалин и аденоиды, перитонзиллярный абсцесс, астма и астматический статус; к снижению – ОРИ нижних дыхательных путей, аллергический ринит, пневмония и прочие.
Впервые выявленная заболеваемость острыми респираторными инфекциями верхних дыхательных путей в 2015 г. у всего населения Самарской области составила 438,2 случая на 1000 населения. В 2015 г. в 6-ти административных территориях области заболеваемость острыми респираторными инфекциями верхних дыхательных путей на 1000 населения была выше областного показателя: районы – Красноярский (552,0), Богатовский (540,7), Безенчукский (517,9), Большечерниговский (466,6), городские округа – Тольятти (497,1), Самара (468,3).
Впервые выявленная заболеваемость хроническим и неуточнённым бронхитом и эмфиземой в 2015 г. у всего населения Самарской области составила 12,6 случая на 1000 населения. В 2015 г. в 16-ти административных территориях области первичная заболеваемость хроническим и неуточнённым бронхитом и эмфиземой на 1000 населения была выше областного показателя: районы – Кинельский и г. Кинель (36,7 на 1000 населения), Богатовский (32,8), Большечерниговский (31,8), Сызранский (31,4), Алексеевский и Нефтегорский (28,9),Красноярский (24,7), Борский (24,6), Волжский (23,8), Челновершинский (23,0), Сергиевский (19,6), Большеглушицкий (19,1), Похвистневский и г. Похвистнево (17,2), Пестравский (14,9), Красноармейский (14,8), Камышлинский (14,1), г. Самара (13,8).
Впервые выявленная заболеваемость острыми респираторными инфекциями нижних дыхательных путей в 2015 г. у всего населения Самарской области составила 12,4 случая на 1000 населения. В 2015 г. в 20-ти административных территориях области заболеваемость острыми респираторными инфекциями верхних дыхательных путей на 1000 населения была выше областного показателя: районы – Безенчукский (47,6), Алексеевский и Нефтегорский (40,1), Исаклинский (38,1), Сергиевский (29,3), Сызранский (26,6), Кинельский и г Кинель (25,6), Кинель-Черкасский (21,7), Красноармейский (19,4), Большечерниговский (18,6), Приволжский (18,0), Волжский (16,5), Шигонский (16,3), Пестравский (14,7), Большеглушицкий (13,7), Борский (13,2), Похвистневский и г. Похвистнево (13,0); городские округа – Жигулёвск (37,2), Октябрьск (27,4), Сызрань (20,5), Чапаевск (19,7).
Заболевания дыхательной системы относятся к болезням, которые нуждаются в регулярном медицинском контроле.
Предупреждению развития болезней органов дыхания способствует отказ от вредных привычек (чрезмерное употребление алкоголя и табакокурение), регулярная физическая активность, здоровый режим труда и отдыха, закаливание, увлажнение воздуха в помещении, избегание стрессов, профессиональных вредностей, связанных с вдыханием различных вредных химических веществ.
Использовались данные из регионального информационного фонда показателей и данных социально-гигиенического мониторинга, на основании сведений, представляемых Министерством здравоохранения Самарской области и Территориальным органом Федеральной службы Государственной статистики по Самарской области (САМАРАСТАТ).
Каждые 10 секунд ХОБЛ убивает одного человека в мире. При этом врачи даже в Европе и США успевают диагностировать лишь каждый третий случай этой болезни. Распространенность ХОБЛ неуклонно увеличивается, причем у женщин гораздо быстрее, чем у мужчин.
На самом деле ХОБЛ — это группа респираторных заболеваний, в которую входят хронический обструктивный бронхит и эмфизема легких. Основная причина их развития — курение (в настоящем или прошлом). Кроме того, риск повышается при длительном вдыхании воздушных загрязнителей (например, при приготовлении пищи на открытом огне, промышленной пыли и пр.). ХОБЛ развивается медленно и в большинстве случаев выявляется у людей среднего и старшего возраста. Основные симптомы: затруднение дыхания, появление мокроты при кашле, постоянный кашель (его еще зовут «бронхитом курильщика»), хрипы в груди и ощущение невозможности вдохнуть. Если они у вас есть — бегите к врачу. И первое, что он посоветует вам, — бросить курить.
…По оценкам экспертов, уже к 2030 году ХОБЛ выйдет на 3-е место среди причин смертности, уступив только инсульту и ишемии сердца. Сегодня в мире насчитывается более 600 миллионов таких больных. До сих пор российские оценки распространенности ХОБЛ были более чем скромными. Однако исследование, проведенное в 12 регионах нашей страны, показало, насколько сильно заблуждались чиновники на сей счет.
Исследование проводилось Глобальным альянсом по борьбе с хроническими респираторными заболеваниями (GARD) под руководством НИИ пульмонологии по инициативе ВОЗ. Кроме ХОБЛ исследование изучало распространенность бронхиальной астмы (БА), аллергического ринита и бронхита. В исследовании участвовали более 7 тысяч человек в возрасте 18–88 лет; 42,8% мужчин и 57,2% женщин. При этом 45,9% курили в прошлом, а 73,1% — в настоящем.
Исследование выявило ХОБЛ у 21,6% человек с симптомами и у 15,3% от общей численности населения. То есть, предположительно, ХОБЛ больны минимум 22 миллиона россиян, что в 9,3 раза выше официальных данных! Но авторы исследования предполагают, что полученные ими данные занижены: ведь на начальных этапах ХОБЛ протекает без клинических проявлений, и даже спирометрия (исследование функции внешнего дыхания, способное выявить сужение просвета бронхов) ее не показывает.
Распространенность бронхиальной астмы тоже оказалась чрезвычайно высокой — 25,7% (тогда как до исследования такой диагноз стоял лишь у 6,9% опрошенных). Зато хронический бронхит у нас, как выяснилось, гипердиагностировали (его выявили лишь у 8,6% опрошенных, тогда как до исследования такой диагноз стоял у 22,2%).
— Хронические заболевания органов дыхания признаны важнейшей проблемой здравоохранения. Это обусловлено не только ростом заболеваемости, но и высоким уровнем смертности среди таких больных. Исследование показало, что пятая часть россиян среднего возраста страдает ХОБЛ. В отчете правительств российских регионов было указано, что ХОБЛ в структуре смертности начинает занимать одну из лидирующих позиций. Поэтому необходимо улучшать диагностику этой болезни и лечение, активно внедрять программы по отказу от курения. К сожалению, сегодня далеко не все врачи поликлиник умеют делать спирометрию, не у всех есть специальная аппаратура для этого. Нужно срочно исправлять эту ситуацию. Спирометрию необходимо проводить всем россиянам с респираторными жалобами и всем без исключения курильщикам хотя бы раз в год, — говорит главный терапевт-пульмонолог России Александр Чучалин.
ОПРОСНИК «ЕСТЬ ЛИ У ВАС ПРОБЛЕМЫ С ДЫХАНИЕМ?»
1. Как часто вы откашливаете мокроту?
2. Как часто во время вдоха/выдоха у вас слышны шумы в груди (хрипы, свист, клокотание)?
3. Как часто у вас возникает одышка во время физической нагрузки (когда вы поднимаетесь по лестнице или какое-то время без остановки в гору)?
За каждый ответ
«очень часто» — 1 балл, «часто» — 2, «иногда» — 3, «редко» — 4, «никогда» — 5
4. Сколько лет вы курите (курили)?
Более 30 лет — 1, 21–30 лет — 2, 11–20 лет — 3, 10 лет и меньше — 4, никогда не курил — 5
5. Сколько вам лет?
70 лет и старше — 1, 60–69 — 2, 50–59 — 3, 40–49 — 4, менее 40 — 5.
Если у вас 18 баллов и меньше, вероятность развития ХОБЛ в виде хронического бронхита или эмфиземы легких (или и того и другого) высока. Вам следует обратиться к врачу и пройти обследование.
Îò÷¸ò N-ñêîé äèâàííîé àíàëèòè÷åñêîé ãðóïïû èìåíè Ðýíäàëà Ìîíðî.
TL,DR:
Îôèöèàëüíàÿ ñòàòèñòèêà ïî çàáîëåâàåìîñòè ñêîðìëåíà äóáîâîé ôåíîìåíîëîãè÷åñêîé ìîäåëè. Ìîäåëü ñ òî÷íîñòüþ ïëþñ-ìèíóñ ëàïîòü îïèñûâàåò àïðåëüñêèå äàííûå èç åâðîïåéñêèõ ñòðàí íà îñíîâå ìàðòîâñêèõ. Ïèê çàáîëåâàåìîñòè ïî Ðîññèè ðàíüøå êîíöà ìàÿ-íà÷àëà èþíÿ âðÿä ëè íàñòóïèò.  Ìîñêâå îí ñëó÷èòñÿ ÷óòü ðàíüøå, â ðåãèîíàõ ïîçæå, â Áåëàðóñè ñêîðî, â Êàçàõñòàíå íåèçâåñòíî êîãäà, íî òàì âñ¸ ëó÷øå, ÷åì ó îñòàëüíûõ. Ïîñëå ïèêà äîëæíî ïðîéòè åù¸ íåñêîëüêî íåäåëü, ÷òîáû îãðàíè÷åíèÿ íà÷àëè ñìÿã÷àòüñÿ. Àâòîðû â êóðñå, ÷òî îíè íå íàñòîÿùèå ýïèäåìèîëîãè, è äåëàþò âñ¸ ýòî èñêëþ÷èòåëüíî äëÿ îáùåãî èíòåðåñà. Ãëÿäÿ íà ãðàôèêè ñìåðòíîñòè îíè æåëàþò âàì ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü è íå áîëåòü.
TL,R:
Çà ïîñëåäíèå ïîëòîðà ìåñÿöà âñå, êòî òîëüêî ìîã, ïðèâûêëè ðèñîâàòü ýêñïîíåíöèàëüíûå ãðàôèêè çàáîëåâàåìîñòè. Òàêîé, íàïðèìåð, ïîêàçàí â ïîñòå, îòâåòîì íà êîòîðûé ñëóæèò ýòîò îò÷¸ò. Îíè, áåçóñëîâíî, õîðîøè äëÿ òîãî, ÷òîáû ñ ÷åì-òî ñðàâíèâàòü åæåäíåâíî ðàñòóùèå ÷èñëà â îôèöèàëüíûõ îò÷¸òàõ; íî â êàêîé-òî ìîìåíò íà÷èíàþò ïðåäñêàçûâàòü åðóíäó áîëüøå çàáîëåâøèõ, ÷åì ëþäåé â ìèðå. Äàæå âìåñòå ñ êîòèêàìè.
Ìû ñ îäíîé õîðîøåé ïîäðóãîé âçÿëè è ïðèìåíèëè ê êîðîíàâèðóñíûì äàííûì ïðèâû÷êó âïèñûâàòü âî ÷òî ïîïàëî ðàçíûå ìîäåëüíûå ôóíêöèè, êîòîðûå áû ëó÷øå ñîâïàëè ñ ðåàëüíîñòüþ.
Áåçóñëîâíî, ãðàìîòíûå ýïèäåìèîëîãè ñ íàó÷íî îáîñíîâàííûìè ìîäåëÿìè ðàñïðîñòðàíåíèÿ áîëåçíè äàäóò áîëåå òî÷íûå ïðåäñêàçàíèÿ. Íî çäåñü, íà äèâàíå, íå áóäåò áåäû è îò äóáîâîé ìîäåëè ñ òî÷íîñòüþ ïëþñ-ìèíóñ ëàïîòü.
Ìû âèäèì ýêñïîíåíöèàëüíûé ðîñò ýïèäåìèè. ×èñëî çàáîëåâøèõ óäâàèâàåòñÿ çà òðè äíÿ, åñëè íè÷åãî íå äåëàòü. Ëþáûå ïðèíÿòûå ìåðû ñíèæàþò ñêîðîñòü ðàñïðîñòðàíåíèÿ áîëåçíè [1], è áîëüíûõ ñòàíîâèòñÿ âäâîå áîëüøå ñíà÷àëà çà 4 äíÿ, ïîòîì çà íåäåëþ, à ïîòîì âûçäîðàâëèâàòü íà÷èíàþò áûñòðåå, ÷åì çàáîëåâàòü.
Ýòî õîðîøî âèäíî íà ãðàôèêå ÷èñëà áîëüíûõ (çà âû÷åòîì âûçäîðîâåâøèõ è óìåðøèõ) íà ìèëëèîí íàñåëåíèÿ. Ñòîëü æå õîðîøî âèäíî, ÷òî âñå îñòàíàâëèâàþòñÿ íà ðàçíîì óðîâíå, è ïðîñòî íàëîæèòü ãðàôèê îäíîé ñòðàíû íà ãðàôèê ñîñåäíåé íå âûéäåò. Äåëî è â ðàçíîé æ¸ñòêîñòè ìåð, è â ðàçíîì îõâàòå òåñòèðîâàíèÿ, è â òîì, ÷òî ãäå-òî ìèìî ñòàòèñòèêè ïðîõîäèò äâà ë¸ãêèõ ñëó÷àÿ áîëåçíè èç òð¸õ, à ãäå-òî äåâÿòü èç äåñÿòè.
Íåìíîãî ìåñòíîé êîíêðåòèêè. Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü áîëüíûõ ïî îôèöèàëüíîé ñòàòèñòèêå ñòàíîâèòñÿ âäâîå áîëüøå:
â Ðîññèè â öåëîì çà 8.7 äíåé (ðîñò íà 8% â äåíü),
Ìîñêâà 9.5 äíåé (7.2% â äåíü),
Íîâîñèáèðñêàÿ îáëàñòü 5.8 äíåé (12% â äåíü),
Êàçàõñòàí 12 äíåé (5.8% â äåíü),
Áåëàðóñü çà 10 äíåé (7% â äåíü).
Âïðî÷åì, ìû âñ¸ ðàâíî ïîäâèíåì ãðàôèêè òàê, ÷òîáû ñîâìåñòèòü â îäíîé òî÷êå îäèíàêîâûå ìîìåíòû ýïèäåìèé â ðàçíûõ ñòðàíàõ. Çäåñü ñîâìåùåíû ìîìåíòû, êîãäà çàáîëåâàåìîñòü äîñòèãëà 100 ÷åëîâåê íà 1 ìèëëèîí íàñåëåíèÿ. Ðàçíûå ñòðàíû âûõîäÿò èç ýïèäåìèè ïî-ðàçíîìó, êòî-òî (Øâåéöàðèÿ, Ãåðìàíèÿ, Èðàí) áûñòðî, êòî-òî (Èòàëèÿ, Èñïàíèÿ) ìåäëåííî.  ëþáîì ñëó÷àå, ðå÷ü èä¸ò î íåñêîëüêèõ íåäåëÿõ.
Èòàê, ïîëíîå ÷èñëî áîëüíûõ â îôèöèàëüíîé ñòàòèñòèêå ñíà÷àëà ýêñïîíåíöèàëüíî ðàñò¸ò, ïîòîì ðîñò çàìåäëÿåòñÿ, à êîãäà ýïèäåìèÿ çàêîí÷èòñÿ îí ãäå-òî îñòàíîâèòñÿ. Ýòó çàâèñèìîñòü ìîæíî ïîïûòàòüñÿ îïèñàòü êàêîé-íèáóäü S-îáðàçíîé êðèâîé â âèäå ýêñïîíåíòû (â íà÷àëå) ñ íàñûùåíèåì (â êîíöå). Êàêóþ èìåííî âçÿëè ìû íàïèñàíî â êîíöå ïîñòà, à òóò áóäåò ïðèìåð äëÿ Èñïàíèè:
Íåêîòîðûå ñòðàíû ê ïðèìåðó, Èñëàíäèÿ è Øâåéöàðèÿ óæå ïî÷òè íå ðåãèñòðèðóþò íîâûõ ñëó÷àåâ. Íåêîòîðûå Èðàí èëè Èòàëèÿ äàâíî ïðîøëè ïèê. Ïî íèì ìîæíî ïðîâåðèòü, íàñêîëüêî ìîäåëü âð¸ò. Âûáðàñûâàåì ïîñëåäíèå íåñêîëüêî íåäåëü, ñòðîèì ïðîãíîç òàê, êàê îí áûë áû ïîñòðîåí â íà÷àëå àïðåëÿ, è ñðàâíèâàåì ñ ðåàëüíîñòüþ. Âîò, êàê âûãëÿäèò ïðîãíîç ñâåæåâûÿâëåííûõ ñëó÷àåâ äëÿ Èñëàíäèè îò 3 àïðåëÿ (4 íåäåëè íàçàä):
À âîò ïðîãíîç ñóòî÷íîãî ïðèðîñòà äëÿ Èòàëèè îò 10 àïðåëÿ (3 íåäåëè íàçàä):
Âðóò! Íî íå ñèëüíî. Íà ïàðó-òðîéêó íåäåëü âïåð¸ä ïîëó÷àþòñÿ ñõîäíûå ÷èñëà. Äîñòàòî÷íî äëÿ òîãî, ÷òîáû ñêîðìèòü ìîäåëè êàêèå-íèáóäü áîëåå áëèçêèå ÷èñëà.
Äðóãîé ïîëåçíûé ìîìåíò: åæåäíåâíàÿ ñìåðòíîñòü õîðîøî îïèñûâàåòñÿ òîé æå ôóíêöèåé, ÷òî è åæåäíåâíàÿ çàáîëåâàåìîñòü, íî ñ çàäåðæêîé íà 37 äíåé (â çàâèñèìîñòè îò ñòðàíû) ñ ïîêàçàòåëåì îò 0.5-3% äëÿ ñòðàí, ãäå äèàãíîñòèêà áûëà ïîñòàâëåíà ëó÷øå, è áåññèìïòîìíûõ áîëüíûõ ïðîïóñêàëè ìåíüøå (Èçðàèëü, Èñëàíäèÿ, Ãåðìàíèÿ) äî 1015% äëÿ ñòðàí, ãäå ñëó÷èëñÿ ïåñåö, è àïïàðàòîâ ÈÂË îêàçàëîñü ìåíüøå, ÷åì áîëüíûõ äëÿ ýòèõ àïïàðàòîâ (Èòàëèÿ, Èñïàíèÿ). Äðóãèìè ñëîâàìè, 0.5-15% èç ïîïàâøèõ ñåãîäíÿ â îò÷¸ò ïî çàáîëåâøèì ÷åðåç íåäåëþ ïîïàäóò â îò÷¸ò ïî óìåðøèì. Âîò ïðèìåð Íèäåðëàíäîâ:
Disclaimer: ìîäåëü ïðîãíîçèðóåò ðîâíî òå ÷èñëà, êîòîðûå ïðåäñòàâëåíû ñòàòèñòèêîé. Åñëè â ñòàòèñòèêå ïðîïóùåíû òðîå èç ÷åòûð¸õ (èëè äåâÿòü èç äåñÿòè) îíè è â ïðîãíîçå áóäóò ïðîïóùåíû. Åñëè ñòàòèñòèêà çàïàçäûâàåò íà íåñêîëüêî äíåé, òî è ïðîãíîç ïîâåä¸ò ñåáÿ òî÷íî òàê æå.
Òåïåðü ìîæíî ïîäñòàâëÿòü ñàìûå ñâåæèå äàííûå, ïî êîòîðûì õî÷åòñÿ ïîñòðîèòü ïðîãíîç. Äëÿ íà÷àëà ïîñìîòðèì íà Ðîññèþ â öåëîì. Ïîêà ÷òî îòêëîíåíèå îò ýêñïîíåíòû î÷åíü ñëàáîå, ïîýòîìó ïîãðåøíîñòü ìîäåëè âûñîêà. Åæåäíåâíîå ÷èñëî âíîâü çàáîëåâøèõ ïåðåñòàíåò ðàñòè ãäå-òî â ïîñëåäíèõ ÷èñëàõ ìàÿ èëè ïåðâûõ ÷èñëàõ èþíÿ, äîñòèãíóâ ãäå-òî 11-12 òûñÿ÷ ÷åëîâåê â äåíü. Ïîñëå ÷åãî ñìîòðè ïðèìåð Èòàëèè åù¸ ìåñÿö-äðóãîé áóäåò ìåäëåííî ñïàäàòü.
Ñìåðòíîñòü âûõîäèò ãäå-òî â ðàéîíå 1.5% îò çàðåãèñòðèðîâàííûõ áîëüíûõ.
 îòäåëüíî âçÿòîé Ìîñêâå íàñûùåíèå âèäíî ëó÷øå.  ïðîãíîçå ïèê åæåäíåâíûõ çàáîëåâøèõ (íà óðîâíå ñòàáèëüíûõ 4 òûñÿ÷ ÷åëîâåê â äåíü) âèäåí ãäå-òî 1520 ìàÿ.
Âîçíèêàåò æåëàíèå äîáàâèòü åù¸ êàêèõ-íèáóäü ðåãèîíîâ. Âîò, ê ïðèìåðó, Íîâîñèáèðñêàÿ îáëàñòü, â êîòîðîé ýêñïîíåíöèàëüíûé ðîñò íà÷àëñÿ 8 àïðåëÿ, è åãî êîíåö ïîêà ñîâñåì íå âèäåí.
Ýòî, ê ñëîâó îçíà÷àåò, ÷òî ïèê â Ðîññèè ìîæåò íàñòóïèòü ïîçæå èëè ðàçäâîèòüñÿ ïîêà ÷òî ñòàòèñòèêó îïðåäåëÿåò Ìîñêâà, è ýòî òÿíåò îáùåðîññèéñêóþ ìîäåëü â å¸ ñòîðîíó.
 ëþáîì ñëó÷àå, Íîâîñèáèðñê ïîêà îòñòà¸ò îò Ìîñêâû íà 3-4 íåäåëè. Åñëè âñ¸ ïîéä¸ò òàê æå, òî ïèê çàáîëåâàåìîñòè áóäåò â ñåðåäèíå èþíÿ.
Òà æå èñòîðèÿ, íàïðèìåð, â Ñâåðäëîâñêîé îáëàñòè. Êðàñíîäàðñêèé êðàé íà íåäåëþ âïåðåäè.
Áåëàðóñü ïðèáëèæàåòñÿ ê ñâîåìó ïèêó ãîðàçäî áûñòðåå. Âîò îí, ïî÷òè ðÿäîì. Ñìåðòíîñòü îêîëî ïðîöåíòà îò çàðåãèñòðèðîâàííûõ ñëó÷àåâ.
Êàçàõñòàí ðàñò¸ò ìåäëåííî, íî êîãäà çàêîí÷èò íåÿñíî. Îöåíî÷íàÿ ñìåðòíîñòü íèæå ïîëóòîðà ïðîöåíòîâ:
È, íàêîíåö, ñâîäíàÿ êàðòèíêà ïî ñìåðòíîñòè íà 1 ìèëëèîí ÷åëîâåê:
Àâòîðû õîòåëè áû óâèäåòü, êàê â ðåàëüíîñòè ýòè êðèâûå îñòàþòñÿ íèæå ïðîãíîçà. À ïîòîìó ñîáëþäàéòå ìåðû ïðåäîñòîðîæíîñòè è
Ïðèëîæåíèå. Íåìíîãî ìàòàíà.
Ïî ñòàíäàðòíîé SEIR-ìîäåëè ðàñïðîñòðàíåíèÿ [2] ÷èñëî áîëüíûõ íà íà÷àëüíîé ñòàäèè áîëåçíè, äåéñòâèòåëüíî, ðàñò¸ò ýêñïîíåíöèàëüíî. Ïîñëå ðîñò çàìåäëÿåòñÿ ïî òåì èëè èíûì ïðè÷èíàì, â êðàéíåì ñëó÷àå ïîòîìó ÷òî çàêàí÷èâàþòñÿ ëþäè, êîòîðûå íå óñïåëè çàðàçèòüñÿ.
Êðèâóþ, êîòîðàÿ â íà÷àëå ðàñò¸ò ýêñïîíåíöèàëüíî, à ïîòîì íàñûùàåòñÿ, ìîæíî îïèñàòü êàê
N = A*exp(f(t)),
ãäå f(t) ~ t ïðè t→0
è f(t) ~ const ïðè t→∞
 ëîãàðèôìè÷åñêèõ îñÿõ ìû óâèäèì
ln(N) = ln(A) + f(t)
Ìû ìîæåì ïîñìîòðåòü íà èçìåíåíèå ýòîé âåëè÷èíû çà îäíè ñóòêè,
dLn(N)/dt = f'(t)
f'(t) = k = const ïðè t→0
f'(t) ~ 0 ïðè t→∞
Ôóíêöèþ f'(t) ìîæíî çàìåíèòü íà 1/g(t), ãäå ïîñëåäíþþ ìîæíî ðàçëîæèòü â ðÿä g(t)~a+b×(t-t_0)²+o((t-t_0)²)
Âûáðîñèâ ìàëîñòü è ïðîèíòåãðèðîâàâ ïî âðåìåíè, ïîëó÷èì ìîäåëüíóþ ôóíêöèþ
Бронхит является одним из наиболее распространённых заболеваний дыхательной системы, а также одной из частых причин обращения за медицинской помощью. В структуре причин заболевания наиболее весомый вклад в статистику воспаления бронхов обеспечивают инфекционные поражения, хроническая обструктивная болезнь (ХОБЛ). Менее распространена профессиональная форма воспаления.
Острый
Сбор статистических данных свидетельствует о том, что острая форма заболевания чаще поражает мужчин, возраст которых не превышает 40 лет (Утешев Д.Б., 2010). Каждый год болезнь отмечается у более 5% взрослых людей. Около 82% случаев из них наблюдаются в период осени и зимы.
В Австралии острая форма патологии занимает 5 место среди наиболее распространённых причин обращения больных к специалистам общей практики, а в США этот показатель занимает 9 место (Fowler A.A., Wenzel R.P., Stocks N.P., 2006).
В течение последних 10 лет заболеваемость острой формой воспаления бронхов в Западной Европе постепенно снижалась. На сегодняшний день показатель упал с 51 до 22 случаев на 1000 населения. Это указывает на тенденцию к сокращению обращения пациентов в лечебные заведения по поводу острых инфекционных процессов в дыхательной системе.
Согласно сбору статистических данных, проведённых в 2016 году, болезни дыхательных органов являются наиболее распространёнными среди взрослого населения страны. Статистика бронхита в России показывает, что доля данной патологии составляет более 5% от всего населения. Около 95% больных обращаются за помощью к врачам для получения больничного листа.
Показатели заболеваемости острой формой болезни на 1000 человек взрослых людей обеих полов (Богатырёв И.Д., 2007):
- 16-19 лет – 5,0,
- 20-29 лет – 6,8,
- 30-39 лет – 10,4,
- 40-49 лет – 10,3,
- 50-59 лет – 10,4,
- 60 лет и старше – 7,0.
Статистика бронхита у детей в России в среднем составляет 75-200 случаев на 1000 ежегодно.
Важно! Воспаление бронхов у детей в два раза превышает заболеваемость пневмонией. В большинстве случаев болезнь отмечается в возрастной когорте от 1 до 3 лет. Дети являются наиболее восприимчивой к инфекционным поражениям бронхов прослойкой населения.
Болезнь чаще возникает вследствие острых дыхательных вирусных инфекций. У детей, которые проживают на территориях бытового и промышленного загрязнения воздуха воспаление бронхов возникает в два раза чаще. Это обусловлено гиперреактивностью бронхиального дерева.
Такого понятия, как эпидемии бронхита не существует, так как это заболевание имеет множество причин. В рамках эпидемии гриппа возрастает и заболеваемость воспалением бронхиального дерева. Также данная патология чаще регистрируется осенью, зимой и весной ввиду роста заболеваемости ОРЗ.
Хронический
Хроническая форма патологии считается одной из наиболее распространённых заболеваний группы хронических неспецифических болезней лёгких (ХНБЛ). Эпидемиология хронического бронхита и ХОБЛ, как следствие ХБ, включает следующие показатели:
- в структуре ХНБЛ бронхит составляет более 85%,
- доля ХБ среди ХНБЛ городского населения составляет 5-6%, а среди сельских жителей – 2-3%,
- распространённость ХОБЛ в мире колеблется в пределах 1% и неуклонно возрастает с годами.
Статистика заболеваемости ХБ в России на 1000 человек взрослого населения обеих полов составляет (Богатырёв И.Д.):
- 16-19 лет – 1,9,
- 20-29 лет – 4,4,
- 30-39 лет – 8,1,
- 40-49 лет – 14,6,
- 50-59 лет – 22,5,
- 60 лет и старше – 23,8.
Статистика хронического бронхита у детей в России в среднем колеблется от 0,5 до 1,1 на 1000 случаев ежегодно. В большинстве случае эта форма заболевания отмечается у детей, которые проживают в условиях промышленного загрязнения воздуха, что связано с гиперреактивностью бронхиального дерева.
Смертность
На вопрос, можно ли умереть от бронхита, врачи отвечают, что говорить о летальном исходе можно при хронической форме. Умирают не от острого бронхита, а от следствия хронического, а именно обструктивной болезни легких.
Важно! ХОБЛ – болезнь, показатель смертности от которой увеличивается.
Среди наиболее распространённых причин смерти являются:
- дыхательная и сердечная недостаточность,
- эмфизема лёгких,
- пневмофиброз,
- злокачественные новообразования на фоне ХОБЛ.
Смертность от ХБ и возможных осложнений превышает смертность от рака лёгких. Ежегодно отмечается рост данного показателя на 1,6-2,2%.
Заключение
Хроническая и острая формы воспаления бронхов входят в 10 наиболее распространённых причин обращения в лечебные заведения во всех странах мира. Совершенствование методов диагностики и диспансеризация также обеспечивают рост показателей заболеваемости, особенно ХОБЛ. ХБ опасен развитием тяжёлых осложнений, которые могут приводить к сердечно-сосудистой, легочной патологии и летальному исходу.
Загрузка…
