Статины от атеросклероза сосудов головного мозга
Атеросклероз служит причиной ИБС, в частности, инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Смертность от этих заболеваний в России выше, чем во многих других странах. Поэтому особое внимание сейчас уделяется первичной и вторичной профилактике атеросклероза. Кроме немедикаментозных мер (снижение веса, отказ от курения, физическая активность) и нормализации давления необходимо снижать уровень повышенного холестерина, и здесь на помощь приходят статины.
Влияние статинов при атеросклерозе
Эта группа лекарственных средств, подавляющих действие ГМГ-КоА-редуктазы. Этот фермент активирует образование холестерина в печени и конечном отделе тонкой кишки. Концентрация холестерина в печеночных клетках снижается, и они начинают «забирать» его из крови. В итоге «вредный» холестерин не осаждается на стенках сосудов и не формирует атеросклеротические бляшки.
Помимо снижения уровня липопротеинов низкой плотности («вредного холестерина»), или ЛПНП, под действием статинов происходит:
- увеличение в крови концентрации «полезного холестерина» – липопротеинов высокой плотности, или ЛПВП;
- снижение коэффициента атерогенности;
- подавление воспаления в стенках сосудов и улучшение функции их внутренней поверхности (эндотелия), что препятствует образованию и росту атеросклеротических бляшек;
- снижение способности крови образовывать тромбы (сгустки);
- борьба с активными формами кислорода – антиоксидантный эффект;
- подавление пролиферации – размножения – гладкомышечных клеток в стенках сосудов, которые участвуют в развитии тромбоза стентов после операций и формировании атеросклеротических бляшек.
Рекомендуем прочитать статью о фибринах и статинах. Из нее вы узнаете о влиянии фибринов и статинов на организм, препаратах и совместном назначении лекарств.
А здесь подробнее о лечении атеросклероза сосудов головного мозга.
Статины в основном применяются для вторичной профилактики атеросклероза. Это означает, что они назначаются больным с уже имеющимся заболеванием сосудов, для профилактики его осложнений. К таким заболеваниям относятся, например, ишемическая болезнь сердца, проявляющаяся стенокардией напряжения, или атеросклероз брахицефальных артерий (сосудов шеи и мозга). Именно при них статины наиболее эффективны. Они помогают предотвратить инфаркт или инсульт.
Инфаркт миокарда как следствие атеросклероза
Если же клинических признаков атеросклероза нет, то есть заболевание еще не проявилось, но в крови больного имеется повышенный уровень холестерина, статины используются при наследственном характере таких изменений. Наследственные гиперхолестеринемии встречаются довольно часто, и у таких пациентов значительно повышен риск болезней сосудов и сердца.
Если наследственная гиперхолестеринемия исключена, то при повышенном уровне холестерина без признаков атеросклероза статины назначают только в случаях:
- мужчины после 50 лет, женщины после 60 лет;
- уровень С-реактивного протеина 2 мг/л и более;
- наличие факторов риска ИБС (курение, гипертония, низкий уровень ЛПВП, ранние случаи ИБС у родственников).
Для уменьшения концентрации ЛПНП вначале применяют диету, занятия физкультурой, отказ от курения. Если эти меры оказались неэффективными, начинают прием статинов.
Так ли они безопасны
Конечно, многие пациенты боятся постоянно принимать статины из-за возможных побочных эффектов. Однако риск инфаркта или инсульта у больного с атеросклерозом гораздо выше вероятности неблагоприятного действия этих лекарств. Нужно понимать, что последствия, например, инсульта (паралич, потеря трудоспособности, невозможность говорить и другие) гораздо серьезнее, чем наиболее частые побочные влияния статинов.
Что же по этому поводу говорит наука? Основные данные о безопасности статинов были получены в США после лечения более 470 тысяч пациентов. В отчете Национальной ассоциации изучения липидов было отмечено:
- все имеющиеся на рынке статины имеют сходные показатели безопасности и не вызывают никаких побочных эффектов у подавляющего большинства больных;
- самые распространенные побочные эффекты – боль в животе, вздутие кишечника и запор, которые можно скорректировать питанием;
- увеличение «печеночных проб» более чем в 3 раза возникает у 3 пациентов из 1000; при повторно обнаруженном повышении концентрации АЛАТ и/или АСАТ прием статинов прекращают, а если уровень этих ферментов повышается менее чем в 3 раза, достаточно либо снизить дозу препарата, либо заменить его на другой из той же группы;
- статины не увеличивают риск печеночной недостаточности;
- у 1 — 5 пациентов из 1000 появляются такие побочные эффекты, как мышечные боли и слабость, с повышением уровня креатинкиназы в биохимическом анализе крови в 5 раз и больше; этот побочный эффект требует отмены лекарства;
- редкое, но очень опасное осложнение – распад мышечной ткани (рабдомиолиз), первым признаком которого является бурый цвет мочи. Прием статинов нужно сразу прекратить и применить плазмаферез или гемодиализ – очистку крови от продуктов распада мышц. Этот побочный эффект чаще возникает при одновременном назначении статинов с фибратами, макролидами (антибиотиками из группы эритромицина) и цитостатиками (противоопухолевыми средствами).
Однако при использовании статинов в течение 5 и более лет риск инфаркта снижается как минимум на треть, инсульта – на 25 — 30%.
У пожилых пациентов и людей с сахарным диабетом эти показатели еще выше. Прием статинов при атеросклерозе достоверно увеличивает продолжительность жизни за счет снижения смертности от сосудистых осложнений.
Смотрите на видео о лечение атеросклероза статинами:
Лучшие препараты и способы лечения ими
На рынке представлены статины нескольких поколений, несколько отличающиеся по химической структуре и свойствам. Они имеют сходную эффективность и безопасность, но разную стоимость. Иногда более современные препараты лучше переносятся и меньше влияют на печень, поэтому их рекомендуют при недостаточной эффективности средств предыдущего поколения.
Симвастатин
Это лекарство выпускается под торговыми названиями:
- Атеростат (Россия),
- Вазилип (Венгрия),
- Зокор (Нидерланды),
- Зорстат (Хорватия),
- Овенкор (Россия),
- Симвагексал (Германия),
- Симвакард (Чехия),
- Симвакол (Израиль),
- Симвалимит (Латвия),
- Симвастатин (Россия, Сербия, Беларусь, Македония, Чехия, Болгария),
- Симвастол (Венгрия),
- Симвор (Индия),
- Симгал (Чехия),
- Симло (Индия),
- Синкард (Индия),
- Холвасим (Республика Корея).
Препарат выпускается в форме таблеток в оболочке, дозировка от 10 до 40 мг. Принимать лекарство, как и все статины, нужно 1 раз в день перед сном, так как максимум синтеза холестерина в печени приходится на ночные часы.
Ловастатин и Правастатин
Препараты производятся в России под названиями Кардиостатин (20 и 40 мг) и Правастатин (10 и 20 мг), а также в Беларуси и Македонии.
Аторвастатин
Один из наиболее изученных и распространенных препаратов. Он выпускается под такими торговыми названиями: Анвистат (Россия), Атокорд (Индия), Атомакс (Россия), Атор (Тунис), Аторвастатин (Россия, Македония, Саудовская Аравия, Израиль), Аторвокс (Хорватия), Аторис (Словения), Вазатор (Индия), Липофорд (Индия), Липримар (Германия), Липтонорм (Индия), Новостат (Россия), Торвакард (Чехия), Тулип (Словения).
Лекарство выпускается в виде таблеток в оболочке или капсул, дозировка – от 10 до 80 мг. Принимают препарат на ночь.
Розувастатин
Современное средство, выпускается под торговыми наименованиями:
- Акорта (Россия),
- Крестор (Великобритания),
- Мертенил (Венгрия),
- Розарт (Исландия),
- Розистарк (Хорватия),
- Розувастатин (Россия),
- Розукард (Чехия),
- Розулип (Венгрия),
- Роксера (Словения),
- Рустор (Россия),
- Сувардио (Словения),
- Тевастор (Израиль).
Это таблетки с оболочкой, содержащие от 5 до 40 мг действующего вещества. Принимают лекарство по 1 таблетке на ночь.
Питавастатин
На российском рынке пока зарегистрирован только один представитель этой подгруппы статинов – ирландский препарат Ливазо. Таблетки имеют дозировку от 1 до 4 мг. Лекарство применяется прежде всего в лечении наследственных гиперлипидемий, то есть для первичной профилактики атеросклероза, в том случае, когда с помощью диеты и физических упражнений пациент не может снизить уровень холестерина.
Какие можно применять для профилактики
Самостоятельный прием этих лекарств, как и аспирина, для профилактики заболеваний сердца и сосудов недопустим. При повышенном уровне холестерина врачи назначают статины только по достижении возраста 50 лет (мужчины) и 60 лет (женщины), признаках воспаления в организме и присутствии факторов риска ИБС.
С этой целью может применяться любой препарат этой фармакологической группы. При стойком снижении концентрации ЛПНП и соблюдении диеты, отказе от курения, нормализации веса и давления прием статинов для первичной профилактики может быть прекращен.
Людям, у которых уже есть признаки атеросклероза сосудов мозга или сердца, эти лекарства назначаются на всю жизнь.
Природные статины для сосудов головного мозга
Вешенка
Статины – сложные синтетические соединения, практически не имеющие природных аналогов. Рекламируемые биологически активные добавки не способны предотвратить инфаркт или инсульт. По крайней мере, такой их эффект не доказан.
Известно, что вещества, подобные ловастатину, содержатся в грибах вешенки. Поэтому при атеросклерозе можно увеличить употребление этих продуктов, обычно имеющихся в любом продуктовом супермаркете. Однако рассчитывать на полноценную замену лекарствам таким образом не приходится.
Довольно хорошо доказано снижение уровня холестерина при длительном приеме омега-3 и омега-6 жирных кислот. Они содержатся в морской рыбе, креветках, жире антарктического криля. Также существует препарат Омакор, который входит в комплекс лечения атеросклероза. Однако такие вещества не являются аналогами статинов, они имеют другой механизм действия.
Таким образом, если у пациента есть показания для лечения статинами, альтернатива им практически отсутствует.
Рекомендуем прочитать статью о признаках атеросклероза аорты. Из нее вы узнаете о заболевании, его причинах и проявлениях, методах диагностики и лечения.
А здесь подробнее о народном лечении атеросклероза аорты.
Статины – жизненно необходимые лекарства, предупреждающие осложнения атеросклероза. К таким состояниям относятся, в частности, инфаркт миокарда и ишемический инсульт. Польза статинов доказана исследованиями, в которых принимали участие сотни тысяч пациентов. В большинстве случаев при условии контроля функций печени эти препараты безопасны, хорошо переносятся и продлевают жизнь больных с проявлениями атеросклероза.
Основной причиной появления и развития атеросклероза сосудов головного мозга является неправильное питание, нездоровый образ жизни, а также наследственный фактор. В процессе развития патология просветы в сосудах сужаются, процесс кровоснабжения сильно ухудшается, как результат, нарушается полноценная работа органа.
Если подобным образом поражены артерии и вены головного мозга, будет нарушена работа мозга, что чревато самыми серьезными проблемами. Атеросклероз сосудов головного мозга требуется своевременного и качественного лечения.
Чтобы избежать проблем со здоровьем, стоит как можно раньше обратиться к специалисту, который назначит
грамотное эффективное лечение лекарственными препаратами и народными средствами.
Пропустить начало заболевания можно только при очень невнимательном к себе отношении. Если заботиться о своем здоровье, первые признаки будут сразу замечены, соответственно со здоровьем не возникнет никаких проблем.
Обращаться к врачу необходимо при наличии таких проблем со здоровьем, как нарушение речи, ухудшение памяти, снижение работоспособности.
Основные группы лекарственных препаратов
В процессе посещения специалиста больному будут назначены такие препараты, которые полностью соответствуют общей картине развития заболевания. Опытный врач в процессе разработки схемы лечения будет опираться на симптоматику, на показатели анализов, на общее состояние человека. На основании полученных данных профессионал решает, какой категории препараты назначить.
Статины
Данная категория лекарственных средств оказывает непосредственное влияние на причину заболевания, то есть снижает общее количество холестерина в составе крови. Все это значительно замедляет процесс образования атеросклеротических бляшек.
Важно! Статины требуют максимально точного соблюдения дозировки, назначенной врачом. Правильный прием позволит снизить общий холестерин на 40%, а опасный практически на 60%.
Большинство данных средств дают определенные побочные эффекты, потому важен грамотный контроль врача над состоянием здоровья.
Фибраты
Такие медицинские препараты снижают в составе крови общий уровень триглицеринов, то есть вредных жиров, на 50%. Подобный эффект достигается за счет значительного повышения определенного количества ферментов, которые в свою очередь увеличивают активность вывода вредного и опасного холестерина вместе в желчью.
Антиагреганты
Современные лекарственные антиагреганты снижают способность форменных ферментов склеиваться, текучесть крови благодаря этому значительно увеличивается. Кроме того, под действием данных препаратов осуществляется дезагрегация предварительно склеенных кровяных элементов.
Секвестранты
Такие лекарственные препараты оказывают свое лечебное действие по особому принципу ионного обмена смол. 
Средство эффективно связывает многочисленные жирные кислоты и вместе с ними холестерин, а потом выводит все это из организма.
Действие данных препаратов не такое эффективное, как у современных статинов, но во многих случаях их применение оправдано по причине минимального количества побочных эффектов и более доступной цены.
Витамины
В процессе лечения атеросклероза головного мозга без приема витаминных препаратов не обойтись. Полезные микроэлементы оказывают на сосуды серьезное укрепляющее действие.
Если же сочетать витамины с никотиновой кислотой, можно эффективно снизить уровень холестерина за относительно короткое время.
Самые эффективные препараты
Для лечения атеросклероза современные медики используют препараты, которые быстро и максимально эффективно избавляют от проблемы. Какой из самых действенных препаратов назначить, определяет врач, принимая во внимание большое количество разнообразных факторов.
Розувастин
Препарат выпускается в вид таблеток, дозировка которых колеблется от 5 до 40 мг. Лекарственное средство снижает количество вырабатываемого «негативного» холестерина, но это не единственное преимущество препарата. Положительной особенностью является то, что применять ее можно в дозах намного меньших, чем при лечении обычными статинами.
Лечение данным препаратом начинают с небольшой дозировки в 10 мг, постепенно она увеличивается до 20-25 мг. При особо сложных случая врач под пристальным наблюдением может провести кратковременную терапию с дозировкой 40 мг. Средство назначается в пожилом и среднем возрасте, а общая продолжительность составляет три недели.
Категорически противопоказано применение препарата людям, которые имеют проблемы с почками и печенью, тем кто злоупотребляет алкоголем, кормящим и беременным. С максимальной осторожностью назначается препарат больным, которые имеют проблемы с щитовидной железой.
Препарат реализуется по цена от 250 до 780 рублей, все зависит от производителя и дозировки.
Аторвастатин
Лекарственное средство снижает уровень холестерина низкой плотности, а также убирает триглицериды. Одновременно с этим полезного холестерина становится больше. Основным действующим компонентом является
одноименное вещество – аторвастатин. Выпускается средство с дозировке 20, 30 и 40 мг.
Препарат назначается лицам с возрастными изменениями организма, которые касаются обмена веществ. Лечение начинается с 10 мг, постепенно увеличивая дозу до 80 мг. Общее время лечения составляет в среднем четыре недели.
Противопоказанием к применению является патология печени и алкоголизм. Не рекомендуется применение лекарственного средства пациентам с пониженным давлением, людям, имеющим сбой в эндокринной системе. Под наблюдением принимается препарат сразу после перенесенных травм, хирургии и инфекционных патологий.
Аптеки предлагают лекарство по цене от 120 до 650 рублей.
Симвастатин
Лекарственный препарат с действующим веществом – симвастатин. Особенностью средства является возможность блокировки действия разных ферментов, которые принимают участие в выработке плохого холестерина. Компании выпускают его в дозировке от 10 до 40 мг. Объем ниже 10 мг считается неэффективным, а выше 80 мг – опасным для человека.
Врачи не назначают препарат при заболеваниях печени, если в результате обследования анализы крови были плохими, при непереносимости лактозы, а также при индивидуальной непереносимости. Алкоголикам препарат назначается с осторожностью.
Стоимость средства колеблется от 70 до 370 рублей. Она зависит от дозировки, от упаковки, используемой производителем.
Общий курс лечения прямо зависит от особенностей развития патологии, в среднем он длится 3-4 недели. Время лечения устанавливает врач, который опирается на индивидуальные особенности организма и на возраст больного.
Фенофибрат
Это эффективный препарат, который назван по своему основному действующему веществу. Средство активизирует ферменты, выводит из крови опасные для здоровья липопротеиды, которые отличаются высоким уровне триглицеридов. Суточная дозировка составляет 140-400 мг.
Нельзя принимать лекарственное средство лицам, которые страдают печеночной или почечной недостаточностью, а также тем, кто имеет проблемы с желчным пузырем. Также не назначается средство детям и людям преклонной возрастной категории.
В аптеках лекарство продается, как в оригинальном виде, так и в виде многочисленных аналогов, которые просто имеют в своем составе основное действующее вещество.
Среди них можно отметить:
- Капсулы липантила – 900 рублей за 30 капсул по 200 мг;
- Трайкор в таблетках – 800 рублей за 30 капсул по 145 мг;
- Фенофибрат-канон, который содержит в упаковке 30 таблеток по 145 мг – цена 700 рублей.
Препараты отличаются формой выпуска, производителем, а также объемом присутствующего в них полезного вещества. Лечение данными медицинскими препаратами продолжается долгое время, не менее двух месяцев, только по прошествии этого времени можно наблюдать значительные улучшения.
Аспирин
В процессе лечения атеросклероза практически всегда используется самый обычный аспирин. В настоящее время 
ацетилсалициловая кислота выпускается в разных видах и формах. Это может быть лоспирин, полокард, лоспирин, аспирин-кардио, асперкард и так далее.
Стоимость данных средств прямо зависит производителей и колеблется в среднем от 80 до 370 рублей.
Основным преимуществом лекарственного средства является его максимально быстрое действие. Примерно через 20 минут кровь значительно разжижается, эффективно предотвращая образования тромбов.
Единственным побочным эффектом является неблагоприятное воздействие на желудок, под воздействием аспирина раздражается его слизистая.
Больным, имеющим в анамнезе заболевания желудка или 12-перстной кишки, аспирин и его производные назначаются с максимальной осторожностью и строго в растворенном виде. Еще одним относительно важным противопоказанием является наличие у больного бронхиальной астмы.
Клопидогрел
Данный лекарственный препарат можно отнести к категории антиагрегантов. Лекарство в состоянии эффективно
блокировать процесс связывания молекул категории АДФ с тромбоцитами, они защищены от опасного слипания. Средство начинает свое действие немного позже аспирина, но при этом его эффект сохраняется дольше.
Максимальное воздействие препарата на организм наблюдается примерно на 7-ой день при дозировке около 100 мг. Подобный лечебный эффект длится до 10 суток. Говоря о противопоказаниях, можно отметить, что препарат с осторожностью назначается больным, профессиональная деятельность которых связана с повышенным вниманием.
Выпускается препарат в таблетках по 75 мг. Стоимость упаковки колеблется от 130 рублей за 10 таблеток до 1000 рублей за 90.
Дипиридамол
Еще один из самых эффективных препаратов, который выпускается в таблетках по 75 мг. Упакованы они в блистеры 
по 40 и 100 штук, отчего зависит их стоимость, колеблющаяся от 15 до 300 рублей. Врач прописывает препарат примерно по 75-170 мг с приемом около 5 раз за сутки.
Строгим противопоказанием является первый триместр беременности, одновременно с этим запрещается принимать средство за один прием с аспирином, так как данная комбинация в состоянии усилить неблагоприятное влияние на слизистую кишечника.
Общее время лечения препаратом может быть, как кратковременным, так и относительно долгим. Здесь все зависит от определенных индивидуальных особенностей организма пациента.
Никотиновая кислота
Это особый витамин, который в состоянии оказать серьезное воздействие на вредные для организма липопротеиды. Средство в состоянии быстро снизить общий объем плохого холестерина на 25%, одновременно с этим повышая полезный. Кислота в состоянии оказать максимально положительное влияние на сосуды, они расширяются после первичного применения терапии.
В первое время препарат назначается по 0,3 грамма в день, при этом доза обязательно должна быть разделена на три основных приема. В процессе лечения дозировка повышается по грамму в день.
Время лечения витамином длится довольно долгое время, причем часто пьется средство одновременно с аскорбинкой.
Препарат назначается с осторожностью людям, которые страдают язвенными поражениями желудка или 12-перстной кишки.
Выпускается никотиновая кислота в таблетках, дозировка которых составляет 50 мг. Также это могут быть ампулы для проведения инъекционного курса. Таблетированная форма препарата стоит примерно 40 рублей, а ампулы 150 рублей.
Основные правила проведения терапии
Лечение лекарственными препаратами назначает доктор. Без получения предварительной консультации положительного эффекта не достигнуть, особенно если продолжать при лечении прежний неправильный образ жизни.
Итак, основным правилом терапии является полная смена привычного образа жизни с одновременным отказом от вредных привычек. Не менее важно соблюдать в процессе лечение грамотно выстроенную диету, так как одной из основных причин возникновения атеросклероза является несбалансированное питание.
Все перечисленные выше лекарственные средства не принимаются на пустой желудок. Желательно принимать их во время принятия пищи или после этого, употребляя при этом нежирные продукты.
Перед лечением очень важно сообщить лечащему врачу обо всех в постоянной форме принимаемых препаратах. Лекарства, предназначенные для лечения атеросклероза, принимаемые с иными серьезными препаратами могут в лучшем случае свести к минимуму основное лечение, как максимум, больной может столкнуться с довольно неприятными и даже опасными побочными эффектами.
Лечение атеросклероза сосудов головного мозга в обязательном порядке проводится комплексно. Лечащий врач обследует пациента, подбирает максимально подходящую схему лечения. Даже если оно будет очень долговременным, его очень важно тщательно соблюдать.
Одновременно с этим нужно придерживаться назначенной диеты и поменять привычный образ жизни. Все это является залогом успешного лечения.
