Справка в сад острый бронхит
Бронхит – воспалительный процесс бронхиального дерева человека, который сопровождается кашлем и выделением мокроты. Причины развития такой болезни дыхательной системы разнообразны. Принято выделять:
- Острый бронхит – единичные эпизоды развития болезни после воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды;
- Хронический бронхит – эпизоды болезни развиваются чаще, чем 6 раз в году или болезнь протекает непрерывно в течение 3 месяцев и повторяется каждый год.
Симптомы бронхита
- длительное или кратковременное повышение температуры тела;
- кашель, сухой в первые дни заболевания, переходящий во влажный;
- слабость, недомогание, головная боль;
- жесткость дыхания, сухие и влажные хрипы.
Врачи клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ» помогут выявить острый или хронический бронхит и окажут квалифицированную помощь в лечении патологии.
Острый бронхит
Причина острого бронхита — инфекции: бактерии (пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка) и вирусы (парагриппа, гриппа А и В, РС-вирус). В редких случаях причиной бронхита являются грибки и простейшие. Такая ситуация обычно указывает на наличие в организме иммунодефицита и требует детального, полного обследования человека.
Вылечить острый бронхит несложно. Требуется консультация врача-терапевта, после которой он назначает пациенту жаропонижающие и муколитические препараты и дает рекомендации относительно режима и характера питания в период болезни. Прием антибактериальных препаратов целесообразен только в случае тяжелого течения болезни и при признаках развития гнойных осложнений или пневмонии. Если причиной бронхита является грипп, то дополнительно назначают противовирусные средства.
Хронический бронхит
Хронический бронхит возникает в результате неинфекционных заболеваний: из-за длительного курения, работы в промышленных условиях, где наблюдается высокая концентрация атмосферной пыли, химических веществ.
Если хронический бронхит возникает в результате инфекции, то он протекает на фоне иммунодефицита или патологии легочной ткани с генетической предрасположенностью.
Лечение заболевания в этом случае симптоматическое. Оно направлено на поддержание достаточной функции легких, купирование явлений дыхательной недостаточности. Важным в лечении хронической формы бронхита является устранение неблагоприятных факторов окружающей среды и отказ от курения.
Общие рекомендации при лечении бронхита
Пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим в острый период бронхита. Необходимо ограничить физическую активность и эмоциональное напряжение. Рекомендуется обеспечить обильное теплое питье, богатое витаминами (чай с цитрусовыми, компоты, морсы). Питание должно быть разнообразным и легкоусвояемым. На период болезни следует отказаться от жареной или копченой пищи. Если человек курит, врачи рекомендуют прекратить эту привычку хотя бы на время болезни. Употребление алкоголя также негативно сказывается на течении бронхита.
Профилактика бронхита
Профилактические меры позволяют избежать развития как острого, так и хронического бронхита. Основой профилактики острого бронхита является:
- поддержание высокого уровня иммунной системы за счет правильного питания, чередования работы и отдыха, физической активности;
- избегание общественных мест в период обострения эпидемий инфекционных заболеваний;
- использование индивидуальной медицинской маски на период активизации респираторных инфекций;
- отказ от курения, злоупотребления алкоголем, приема наркотических препаратов.
Профилактика хронической формы болезни осуществляется за счет:
- устранения неблагоприятных промышленных факторов среды, которые действуют на дыхательную систему;
- отказа от курения;
- избегания аллергенов, которые влияют на легкие.
Источник
Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.
Поставили моему ребенку диагноз ОРВИ с явлениями обструктивного бронхита, кашлял сильно, при кашле слышан был свист. В сентябре того года болел, говорили кашель с астматическим компонентом. Как я понимаю у ребенка может возникнуть астма или она уже есть? И что нам делать? Где можно проверить ребенка? Какие анализы надо сдавать? Можно ли ребенка водить в детский сад?
13.06.2001 12:59:10, Йоко
15 комментариев
Диагноз — астма ставиться если в год было 4 и больше случая обструктивного бронхита. Нам такой диагноз уже поставили. Чтобы обледоваться попробуйте в районной поликлинике попросить направление в Клинику детских болезней им.Сеченова, на Пироговской. Они специализируются на бронхо-легочных заболеваниях. Там и анализы сдадите, и лечение назначат если что не в порядке. А вообще, сколько лет ребенку? Мне врач сказала, что до 5 лет выработка собственного имуноглобулина недостаточна, и поэтому особенно светленькие и голубоглазые детки подвержены приступам астмы. Если такой диагноз ставят до 5 лет — есть надежда вылечить, если после, то на всю жизнь. Насчет садика: Мой дитенок ходит, правда я слежу за кашлями, соплями. Укрепляем иммунитет, чтобы вообще не болел. Пусть ходит, не надо ущемлять в этом ребенка. Садик и дисциплинирует.
14.06.2001 09:18:38, Светка
Ребенку 4 года, только в садик пошли в апреле, больше болел чем ходил. Поэтому я и волнуюсь, ведь даже ОРЗ провоцирует приступ астмы. А как вы иммунитет укрепляете?
14.06.2001 12:00:28, Йоко
И у нас приступов вне ОРЗ не бывает, совершенно здоровый нормальный ребенок. В садике пока не болел, правда ходит с начала июня. Но в группе почти все детки чихают и кашляют. А для укрепления иммунитета я даю ЭПАМ-7, детский. Это на основе прополиса. Мне подруга посоветовала. У нее дочка весь грипп в сад проходила и не заболела. А еще в аннотации написано, что эти капельки восстанавливают бронхи после аллергий. По-моему, это как раз то, что нам надо. Покапаем — посмотрим. Все осенью станет ясно: помогает или нет. А потом еще средство от кашля мне иглотерапевт посоветовала. Как только начинает покашливать — сразу наклеиваю по кусочку (1*1 см) перцового пластыря на ладошку, под большой палец. Примерно на серединке этого треугольничка есть точка, прогревание которой аналогично компрессам. И ребенок комфортно лечится и мама проблем меньше.
14.06.2001 13:41:36, Светка
Света, а на обе ладошки или только на одну? И спасибо Вам за советы, а то мы тоже все этой проблемой мучаемся:-((
У нас с декабря уже 4 случая было…
Ох, один остался… А врачам вообще все до лампочки.
15.06.2001 09:29:55, СВЕТка
Конечно на обе. Правда пластыри бывают разные, пока ребенок играет некоторые отлетают. Я заново наклеиваю. И ходит так пока кашлять не перестанет. Ему эта процедура даже нравится, хоть и печет немного ладошки. А насчет врачей надо сказать, что нам с внимательным доктором повезло не с первого раза. Много врачей обходили, пока нам что-то конкретное сказали и обследование и лечение назначили. А до этого ставили диагноз респираторный аллергоз. В общем не вешайте нос, все образуется. Хочешь напиши мне на e-mail, пообщаемся подробнее.
15.06.2001 14:32:17, Светка
Спасибо.
14.06.2001 19:41:59, Йоко
Если поставили такой диагноз — еще не значит, что астма, но сигнал это — тревожный. Я старшего обследовала в НИИ Педиатрии — ему сделали аллергопробы на все возможные аллергены, а после этого пролечили. С тех пор ни разу такого кашля не было, а у него диагноз «бронхиальная астма средней тяжести». Участковая наша и не думала волноваться — случайно знакомая-врач его послушала и велела немедленно обследоваться.
13.06.2001 18:51:12, Наташа С.
Вот наша тоже не чешется 🙁 Наташ, а в НИИ Педиатрии как попасть? Направление от врача нужно или платно там ?
14.06.2001 11:48:33, Йоко
Вообще-то, участковая должна дать направление на обследование. Нам все дали без разговоров. Только в Москве 2 Ин-та Педиатрии — московский ( на кл. Талдомской) и Российский на Новых Черемушках. Еще во всех этих институтах есть и платные отделения.
14.06.2001 12:09:45, Наташа С.
Наташ, а можешь телефон дать, а то были сегодня у врача, она считает, что никуда нам не надо, но под конец сказала звоните, договаривайтесь куда пойдете и ко мне за направлением приходите, она не знает куда нас направлять 🙁
14.06.2001 19:37:39, Йоко
Дома не нашла — завтра с работы кину, там должен быть.
14.06.2001 22:21:25, Наташа С.
Вот — ординатроская Клинико-Диагностического отделения:
483-25-25.
15.06.2001 14:44:36, Наташа С.
Спасибо.
15.06.2001 18:37:14, Йоко
а на всевозможные аллергены? это на какие?..
14.06.2001 01:12:22, aaw
Есть несколько групп аллергенов — пищевые (только этих несколько групп), пыль (тоже несколько групп — сезонные цветущие растения, домашняя пыль и т.п.), мех животных, хим. реактивы, лекарства и другие. «средненький анализ» — на 80 аллергенов, а более развернутый — до 250.
14.06.2001 12:14:47, Наташа С.
Источник
Ребенок
(мальчик) 3 лет.
Со слов
матери, жалобы на влажный кашель у ребенка.
Кашель
появился около месяца назад, вначале сухой, сейчас – влажный, редкий, мокрота
отходит плохо. За время болезни повышения температуры, насморка не было.
Проводилось лечение: сумамед, амоксиклав, цефазолин, свечи виферон.
Ребенок
от второй беременности, протекавшей на фоне угрозы прерывания беременности;
ХФПН, кровотечения. Роды вторые, самостоятельные, в 39 недель. Вес ребенка при
рождении 3200 г, рост 52 см, ВПС, диагностированный по эхоКГ. Ребенок оперирован
10.10.14. в НЦССХ им. Бакулева. Аллергоанамнез – сыпь на интерферон.
Перенесенные заболевания – ОРВИ, пневмония. Не привит. Эпиданамнез не отягощен.
В эндемичные районы не выезжали.
Объективно.
Общее состояние средней тяжести. Сознание
ясное, 15 баллов по шкале Глазго. Положение активное, без ограничений. Кожные
покровы сухие, обычной окраски. Тургор в норме. Сыпи нет. Зев чистый. Миндалины
не увеличены. Лимфоузлы не пальпируются. Пролежней нет. Отеков нет. Температура
36,6 С.
ЧДД 28 в минуту, одышка экспираторного
характера. Патологического дыхания нет. Аускультативно дыхание жесткое, выслушивается во всех отделах. Хрипы жужжащие, влажные, среднепузырчатые хрипы во всех
отделах с обеих сторон. Крепитации нет. Перкуторный звук легочный над
всей поверхностью. Кашель влажный. Мокрота
малопродуктивная.
Пульс 126 в минуту, ритмичный, наполнение удовлетворительное. ЧСС 126. Дефицита пульса нет. АД 90/50 мм (привычное
– нет данных, максимальное – нет данных). Тоны сердца
приглушены. Шумов в сердце нет. Шума трения перикарда нет. Акцента нет.
Язык
влажный, чистый. Живот правильной формы, симметричный, не напряжен, при
пальпации безболезненный. Симптомы Ровзинга, Ситковского, Ортнера, Мэрфи,
Мейо-Робсона, Щеткина-Блюмберга, Валя отрицательные. Перистальтика выслушивается,
печень и селезенка не пальпируются. Рвоты нет. Стул кашицеобразный, 2 раза в
сутки, светло-коричневой окраски.
Поведение
спокойное. Контактен. Чувствительность не нарушена. Речь внятная, без
патологии. Зрачки ОД=ОС, обычные, фотореакция положительная. Нистагма нет.
Асимметрии лица нет. Менингеальные симптомы отрицательные. Очаговых симптомов
нет. Координаторные пробы – по возрасту.
Мочеиспускание
безболезненное, свободное, моча прозрачная. Симптом поколачивания
отрицательный.
Status localis. …
Инструментальные
исследования: SpO2 = 96%; пикфлоуметрия — нет
данных; глюкометрия нет данных; ЭКГ: нет данных.
Диагноз: Острый обструктивный
бронхит (J20.9)
ПОМОЩЬ.
Sol. Beroduali gtts XII, Sol.
Natrii chloridi 3 ml через небулайзер;
Sol. Pulmicorti 0,25 mg/ml
– 2 ml в готовую смесь, ингаляция в течение 15 минут.
Ингаляция
кислорода 50% V=5 л/мин аппаратом Медумат.
На фоне
проведенной терапии самочувствие ребенка улучшилось, хрипы в легких
уменьшились, состояние средней тяжести, SpO2 = 98%, АД = 90/60
мм, пульс = 124 уд в мин, ЧДД = 26 в минуту.
Медэвакуация в стационар.
Транспортировку
в стационар перенес удовлетворительно. Без отрицательной динамики. Состояние
средней тяжести, SpO2 = 98%; жалобы
сохраняются, дыхание жесткое, хрипы свистящие, слышны на расстоянии, АД = 90/60
мм, пульс = 124 уд в мин, ЧДД = 26 в минуту.
————
ХФПН — хроническая фетоплацентарная недостаточность
ВПС — врожденный порок сердца
ЭхоКГ — эхокардиограмма
SpO2 сатурация кислорода
(Взято у EMHelp.ru)
Источник
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2017
Категории МКБ:
Острый бронхит (J20)
Разделы медицины:
Педиатрия, Пульмонология детская
Медицинская выставка KIHE 2020
Общая информация
Краткое описание
Одобрен
Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения Республики Казахстан
от «5» октября 2017 года
Протокол № 29
Бронхит – представляет воспалительное заболевание бронхов, преимущественно инфекционной этиологии, проявляющееся кашлем (сухим или продуктивным) длительностью не более 3 недель.
ВВОДНАЯ ЧАСТЬ
Код(ы) МКБ-10:
МКБ-10 | |
Код | Название |
J 20.0 | Острый бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae |
J 20.1 | Острый бронхит, вызванный Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера] |
J 20.2 | Острый бронхит, вызванный стрептококком |
J 20.3 | Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки |
J 20.4 | Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа |
J 20.5 | Острый бронхит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом |
J 20.6 | Острый бронхит, вызванный риновирусом |
J 20.7 | Острый бронхит, вызванный эховирусом |
J 20.8 | Острый бронхит, вызванный другими уточненными агентами |
J 20.9 | Острый бронхит неуточненный |
Дата разработки/пересмотра протокола: 2013 год (пересмотренный в 2017 г.)
Сокращения, используемые в протоколе:
| ОБ | – | острый бронхит |
| ООБ | – | острый обструктивный бронхит |
| ББ | – | бактериальный бронхит |
| ОРВИ | – | острая респираторная вирусная инфекция |
| ПМСП | – | первично медико- санитарная помощь |
| ДН | – | дыхательная недостаточность |
| ОАК | – | общий анализ крови |
| КТ | – | компьютерная томография |
| ЧД | – | частота дыхания |
Пользователи протокола: врачи общей практики, педиатры, детские пульмонологи, детские инфекционисты.
Категория пациентов: дети.
Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортных или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+), результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
| D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов. |
| GPP | Наилучшая клиническая практика. |
Мобильное приложение «MedElement»
— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID
Мобильное приложение «MedElement»
— Профессиональные медицинские справочники
— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID
Классификация
Классификация [1-4]:
Общепринятой классификации бронхитов не существует:
По аналогии с другими острыми заболеваниями органов дыхания можно выделять этиологический и функциональный классификационные признаки [1,2].
Эпидемиологических исследований по бронхитам в Казахстане не проводилось. Этиология бронхитов – вирусная и бактериальная, у детей раннего возраста и младшего школьного возраста причиной бронхитов являются риновирус, респираторно-синтициальный вирус, вирус коклюша, аденовирус, а также возбудители микоплазма и хламидия. У детей старшего возраста, преимущественными возбудителями бронхитов являются вирусы парагриппа, аденовирус, риновирус, а также Streptococcus pneumonia, Moraxella catarrahalis, Haemophilus influenza [3].
По течению:
· острые (длительностью до 4 недель);
· затяжные (длительностью более 4 недель от начала заболевания) протекающие преимущественно с бактериальным воспалением [2,4].
По клиническим проявлениям:
· острый бронхит (ОБ);
· острый обструктивный бронхит (ООБ);
· бактериальный бронхит (ББ);
Диагностика
МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ [3-5,8,9]
Диагностические критерии:
Жалобы и анамнез:
· кашель (сухой или продуктивный);
· свистящее дыхание;
· слабость.
Физикальное обследование:
· учащенное или затрудненное дыхание (дети до 2 месяцев ЧД ≥60 в минуту; от 2 мес.- до1 года ≥50 в минуту; 1-5 лет ≥40 в минуту; старше 5 лет >28 в минуту);
· втяжение нижней части грудной клетки;
· аускультативные признаки (бронхиальное (жесткое) дыхание, хрипы).
Лабораторные исследования:
· общий анализ крови (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, лейкопения, ускорение СОЭ).
Инструментальные исследования:
· спирометрия изменения показателей функции внешнего дыхания (у детей старшего возраста).
Показания для консультации специалистов:
· консультация оториноларинголога – по показаниям;
· консультация невролога – по показаниям;
· консультация кардиолога – по показаниям;
· консультация фтизиатра – по показаниям.
NB! На сегодняшний день в мире пересмотрен подход к проблеме респираторных заболеваний (ларингит, фарингит, трахеит, бронхит), основным симптомом которых является кашель. Существуют практические руководства Американского торакального общества, Европейского респираторного общества, Британского торакального общества по кашлю, основанные на принципах доказательной медицины.
Диагностический алгоритм для бронхита с затяжным течением: (схема) [5]:
Дифференциальный диагноз
Дифференциальный диагноз и обоснование дополнительных исследований:
| Диагноз | Обоснование для дифференциальной диагностики | Обследования | Критерии исключения диагноза |
| Муковисцидоз | Хронический кашель | — Хлориды в потовой жидкости — Копрограмма — Генетический анализ | — Затяжная неонатальная желтуха — Соленый вкус кожи — Отставание в физическом развитии. -Рецидивирующие или хронические респираторные симптомы — Неоформленный, обильный, маслянистый и зловонный стул -Повышенные показатели хлоридов в потовой жидкости. |
| Первичная цилиарная дискенезия | Длительный продуктивный кашель | -Цилиарная биопсия (электронная микроскопия) -Генетический анализ | -Декстракардия -Отиты -Постоянные респираторные симптомы |
| Туберкулез | Хронический кашель (> 30 дней); -Плохое развитие/отставание в весе или потеря веса; | — Реакция Манту — Диаскинтест -Бактериоскопия мокроты на МБТ и методом Gextert -КТ органов грудной клетки | -Положительная реакция Манту; — Положительный диаскинтест -Присутствие мико-бактерий туберкулеза при исследовании мокроты у детей. |
| Врожденные пороки бронхиального дерева (трахеомаляция; трахео-бронхомаляция ) | Хронический кашель | -КТ органов грудной клетки -Бронхоскопия | -Стеноз трахеи или бронха -податливость стенки трахеи или бронха -добавочный трахеальный бронх |
| Инородное тело дыхательных путей | Длительный кашель; Рецидивирующие воспаления нижних дыхательных путей. | -Бронхоскопия; -КТ органов груд-ной клетки | — Наличие инородного тела в бронхах; -ателектаз легочной ткани; — эндобронхит |
Лечение
Лечение (амбулатория)
ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ
Немедикаментозное лечение:
· на период подъема температуры — постельный режим;
· адекватная гидратация (обильное теплое питье);
· поощрение грудного вскармливания и адекватное питание соответственно возрасту;
· соблюдение санитарно-гигиенического режима (проветривание помещений, исключение контакта с инфекционными больными).
Медикаментозное лечение
Перечень основных лекарственных средств (имеющих 100% вероятность применения):
Лечение ООБ:
| Лекарственная группа | Международное непатентованное наименование ЛС | Способ применения | Уровень доказательности |
| Ингаляционный бронходилятатор | Сальбутамол, дозированный аэрозоль 100 мкг или раствор для ингаляции в возрастной дозе | Внутрь в качестве бронхорасширяющего средства взрослым и детям старше 12 лет — по 2-4 мг 3-4 раза/сут, при необходимости доза может быть повышена до 8 мг 4 раза/сут. Детям в возрасте 6-12 лет — по 2 мг 3-4 раза/сут; детям 2-6 лет — 1-2 мг 3 раза/сут. | |
| Ингаляционный бронходилятатор | Ипратропия бромид/фенотерол по 20 мл 4 раза в сутки в возрастной дозе; | Ингаляционный бронходилятатор |
Перечень дополнительных лекарственных средств (менее 100% вероятности применения):
| Лекарственная группа | Международное непатентованное наименование ЛС | Способ применения | Уровень доказательности |
| Антипиретик | Парацетамол | Разовые дозы для приема внутрь для детей 10-15 мг/кг. Средняя разовая доза при ректальном применении составляет 10-12 мг/кг |
Перечень основных лекарственных средств (имеющих 100% вероятность применения):
Лечение ББ [3,4]:
| Лекарственная группа | Международное непатентованное наименование ЛС | Способ применения | Уровень доказательности |
| Защищенный пенициллин | Амоксициллин + клавулановая кислота, суспензия для приема внутрь 125 мг/5 мл | 45мг/кг2 раза в сутки | |
| Макролид | Азитромицин, порошок для приготовления суспензии 100 мг/5 мл (200 мг/5 мл) | 5мг/кг 1 раз в сутки |
Перечень дополнительных лекарственных средств (менее 100% вероятности применения):
| Лекарственная группа | Международное непатентованное наименование ЛС | Способ применения | Уровень доказательности |
| Антипиретик | Парацетамол 200 мг, 500 мг таб; | Разовые дозы для приема внутрь для детей 10-15 мг/кг. Средняя разовая доза при ректальном применении составляет 10-12 мг/кг |
Хирургическое вмешательство: нет.
Индикаторы эффективности лечения:
· купирование кашля;
· купирование симптомов ДН;
· нормализация ЧД;
· улучшение самочувствия и аппетита.
Лечение (стационар)
ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ НА СТАЦИОНАРНОМ УРОВНЕ: стационарное лечение бронхита не проводится. Только дети до 5 лет при наличии ОПО (общих признаков опасности) по стандарту ИВБДВ на уровне ПМСП направляются на стационарное лечение.
Немедикаментозное лечение:
· респираторная поддержка при ОБ;
· поддержание оптимального воздушного режима в помещении;
· на период подъема температуры — постельный режим;
· адекватная гидратация (обильное теплое питье);
· поощрение грудного вскармливания и адекватное питание соответственно возрасту.
Медикаментозное лечение: см. Амбулаторный уровень.
Хирургическое вмешательство: нет.
Индикаторы эффективности лечения:
· купирование кашля;
· нормализация частоты дыхания;
· нормализация температуры тела.
Госпитализация
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ С УКАЗАНИЕМ ТИПА ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
Показания для плановой госпитализации:
· дети до 5 лет при наличии ОПО (общих признаков опасности) по стандарту ИВБДВ на уровне ПМСП.
Показания для экстренной госпитализации:
· для проведения бронхоскопии при подозрении на инородное тело;
· нарастание дыхательной недостаточности с втяжением нижней части грудной клетки и учащением дыхания;
· тяжелый респираторный дистресс (явный дискомфорт при дыхании или затрудненное грудное вскармливание, затрудненный прием пищи и жидкости или затрудненная речь);
· все дети в возрасте младше 2 месяцев.
Информация
Источники и литература
- Протоколы заседаний Объединенной комиссии по качеству медицинских услуг МЗ РК, 2017
- 1) Клинические рекомендации. Пульмонология. Под редакцией А.Г. Чучалина, 2007;129-144.
2) A.N. Morris and committee members. The diagnosis and management of chronic cough. Eur. Respir. J; 24:2015. 481-492
3) A.B. Chang, John J. Oppenheimer, Miles M. Weinberger. Management of children with chronic wet cough and protracted bacterial bronchitis. Chest Guideline and Expert Panel Report. Chest 2017; 151 (4): 884-890.
4) M.D Shields, A. Bush, M. L. Everard. Recommendations for t he assessment and management of cough in children. BTS guidelines. Thorax 2008; 63(Suppl III) iii1-iii15.
5) H. Alsubaie, A. Al-Shamrani, A. S. Alhabi. Clinical practice guidelines: Approach to cough in children: The official statement endorsed by the Saudi Pediatric Pulmonology Association. International Journal of Pediatrics and Adolescent Medicine 2015; 2, 38-43.
- 1) Клинические рекомендации. Пульмонология. Под редакцией А.Г. Чучалина, 2007;129-144.
Информация
ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ПРОТОКОЛА
Список разработчиков протокола с указание квалификационных данных:
1) Наурызалиева Шамшагуль Тулеповна – кандидат медицинских наук, заведующая отделением детской пульмонологии РГКП «Научный центр педиатрии и детской хирургии» г. Алматы.
2) Садибекова Лейла Данигалиевна – кандидат медицинских наук, старший ординатор-консультант отдела педиатрии Филиала КФ «UMC» «Национальный научный центр материнства и детства» г. Астана.
3) Табаров Адлет Берикболович – начальник отдела инновационного менеджмента РГп на ПХВ «Больница медицинского центра Управление делами Президента Республики Казахстан», клинический фармаколог.
Указание на отсутствие конфликта интересов: нет.
Рецензенты:
Рамазанова Лязат Ахметжановна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры педиатрии АО «Медицинский университет Астана».
Указание условий пересмотра протокола: пересмотр протокола через 5 лет после его опубликования и с даты его вступления в действие или при наличии новых методов с уровнем доказательности.
Прикреплённые файлы
Внимание!
Если вы не являетесь медицинским специалистом:
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,
«Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта», не может и не должна заменять очную консультацию врача.
Обязательно
обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
назначить
нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,
«Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта» являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
Информация, размещенная на данном
сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
в
результате использования данного сайта.
Источник
