Спазматический кашель у взрослого при бронхите

Для защиты дыхательных путей от пыли, маленьких инородных тел, слизи и микроорганизмов, организм использует защитную реакцию — кашель. При попадании в легкие каких-либо частиц, с помощью кашля они удаляются из организма, и наступает облегчение. Кроме нормального кашля существует сухой и спазматический, который приносит человеку ряд неудобств и проблем. При его возникновении больной не может совершать активные физические нагрузки.

Основные симптомы

Главный симптом спазматического кашля – длительный и изнуряющий кашлевой рефлекс, который возникает неожиданно, без видимых причин. Он может быть кратковременным и длиться всего несколько минут, но серьезный приступ способен растянуться на несколько часов. Часто такой кашель не возникает сам по себе, а развивается на фоне запущенных респираторных заболеваний. Например, если родители заметили наличие спазматического кашля у ребенка, следует срочно обратиться за помощью к педиатру, так как подобный кашель часто сопровождает коклюш. Кроме этого, в детском возрасте велика вероятность того, что ребенок вдохнул какой-либо предмет, например, деталь игрушки или еду. Это приводит к ослаблению дыхательной функции и затруднению дыхания. Спазматический кашель может указывать на развитие аллергической реакции в организме, что требует немедленного обращения в стационар или скорую помощь.

Изнуряющий кашель способен провоцировать рвоту, причем во время рвоты человек не перестает кашлять, увеличивается риск вдоха рвотных масс. Чаще всего он настигает человека ночью, даже во время сна больной может резко проснуться и начать кашлять без остановки.

Попадание в один из бронхов инородного тела вызывает полную или частичную закупорку просвета бронха. При внимательном осмотре больного можно заметить, как одна половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Это значит, что именно в эту часть легких попал инородный предмет. В более редких случаях возникает спазм бронха на фоне заболеваний, затрагивающих верхние дыхательные пути. При этом у всех пациентов отмечаются наличие сухого кашля, повышение температуры тела и нарушение сна. Основной симптом – это боли головы, в области грудной клетки и мышц живота, которые значительно усиливаются при кашле. Интенсивный кашель способен вызвать не только рвоту, но и генерализованный судорожный приступ.

Причины возникновения

Механизм развития спазматического кашля лежит в основе раздражения гортанного нерва. Даже обычный кашель развивается по этой причине. Раздражать гортанный нерв могут множество факторов:

Инфекции. Бактериальной или инфекционной природы.
Вдох воздуха, в котором содержится большое количество пыли.
Аллергия. В том числе и аллергические реакции на пищевые продукты, шерсть, пыльцу.
Перекрытие верхних дыхательных путей за счет инородного предмета.
Воздействие токсических веществ (краски или газов на производстве).
Постепенное перекрывание верхних дыхательных путей извне. Например, при увеличении щитовидной железы, различных доброкачественных или злокачественных опухолях.
Наличие респираторных заболеваний. Например, ОРВИ, ГРИПП, хронический и острый бронхиты, астма.
Неврологические нарушения центрального генеза.
Аспирация рвотными массами.
Резкий перепад температуры вдыхаемого воздуха.

Спазматический кашель с классическим перехватыванием дыхания, как симптом различных заболеваний, развивается с разной скоростью и имеет разную длительность приступа как у взрослых, так и у детей.

Диагностика

Сбор необходимых сведений о пациенте начинается с осмотра, перкуссии грудной клетки и верхних дыхательных путей. Проводятся рентген и флюорография. Сдается кровь на анализ с целью выявить основное заболевание, которое стало причиной развития спазматического кашля. Для определения возбудителя проводится бакпосев.

Методы терапии

Важно понимать, что лечение только одного симптома не даст положительных результатов, так как надо найти первоначальную причину, лечить заболевание и все симптомы комплексно. Для этого врач может прописать больному лекарственные средства, которые уменьшают кашлевой рефлекс, с целью облегчить ночные приступы, предотвратить рвоту и возможность аспирации. Для пациентов с центральными неврологическими нарушениями или онкологическими заболеваниями выписываются сильнодействующие наркотические лекарственные средства. Самостоятельный прием их невозможен, так как препараты продаются только по рецепту и в ограниченных количествах. В остальных случаях используются обычные лекарственные препараты, способные уменьшить кашель за короткий промежуток времени. Например, Синекод, Либексин, Глаувент. Они подавляют кашлевой рефлекс, но не делают его влажным.

Для облегчения отхождения накопившейся в бронхах слизи и мокроты используются муколитические препараты: АЦЦ, Лазолван, Флуимуцил, Бромгексин. Для облегчения откашливания, чтобы мокрота или слизь легче выводились, назначают отхаркивающие средства: Мукалтин, Доктор МОМ, Геделикс. Правильно подобранный комплекс таких препаратов способен эффективно влиять на состояние больного и облегчить его состояние в короткие сроки. Кроме того, после установления первопричины возникновения спазматического кашля, назначают лекарственную терапию, нацеленную на лечение основного заболевания.

Кроме лекарственных препаратов, широко используются народные рецепты, проверенные временем. Например, редька с медом, мед с молоком или сироп из лимонного сока, меда и глицерина. Хорошо помогают отвары из багульника, мать-и-мачехи. Главное условие применения домашних народных средств – проконсультироваться с лечащим врачом, который подскажет, какое средство можно принимать без ущерба к лекарственной терапии. Также могут помочь гомеопатические средства, но ни в коем случае они не должны заменять основное лечение, назначенное врачом.

Для облегчения или частичного снятия спазма до приезда скорой помощи поможет раствор валерьяны. Она разводится в пропорции 20 капель на стакан воды. Уже через несколько минут больной почувствует облегчение, что поможет ему без осложнений дождаться приезда скорой помощи.

Профилактические меры

Соблюдение правильного и здорового образа жизни поможет поддерживать иммунитет организма, который не позволит развиться респираторным заболеваниям. Своевременное лечение болезней, которые могут привести к спазматическому кашлю и даже вызвать приступ удушья – поможет избежать неблагоприятных осложнений и ситуаций в будущем. Внимательное отношение к детям, к своему организму, поможет вовремя заметить симптомы заболевания и оказать первую помощь при сильном спазме или риске аспирации рвотными массами. Соблюдение всех предписаний и рекомендаций врача по лечению обеспечит быстрое улучшение состояния и полное выздоровление.

Источник

Приступы кашля при бронхите бывают разными

В статье рассказано о разновидностях кашля, возникающего при бронхите. Описаны различные способы лечения этого симптома.

Бронхит – нередкое заболевание дыхательных путей, возникающее у детей и взрослых. Наиболее неприятным и изнуряющим симптомом болезни является кашель при бронхите, который нередко приобретает затяжной характер.

Суть заболевания

Бронхит – это заболевание дыхательных путей, которое может быть острым и хроническим.

Болезнь имеет разнообразные причины возникновения:

вирусные и бактериальные инфекции — основные причины;
вредные условия труда;
курение;
проживание в районе с плохой экологией;
частые переохлаждения;
аллергическая предрасположенность.

Клиническая картина заболевания складывается из общих признаков, и симптомов, связанных непосредственно с поражением бронхов.

Плохая экология — частая причина развития бронхита

Общие признаки

Клиническая картина может меняться в зависимости от формы патологии — острой или хронической.

Но имеются и признаки заболевания, характерные для каждой из этих форм:

повышение температуры тела;
общая слабость;
одышка;
головная боль;
ухудшение аппетита и сна;
затрудненное дыхание.

Основным симптомом заболевания является кашель. Он может быть сухим в самом начале заболевания и влажным по мере развития патологии. Сухой кашель может быть причиной рвоты у детей. Влажный, продуктивный кашель не такой мучительный и приносит облегчение.

Характеристика кашля

Кашель представляет собой рефлекторный процесс, направленный на очищение бронхов от патологического содержимого. Какой при бронхите кашель бывает, зависит от причины заболевания и характера течения – острое или хроническое.

Таблица №1. Виды кашля:

Особенность кашляХарактеристикаСухойХарактерен для начала заболевания. Такой кашель изнуряет человека, его практически невозможно смягчить. При таком кашле мокрота не выделяется, или выделяется в минимальном количестве. Наиболее интенсивно кашель проявляется в утренние часы, сопровождается болью в груди, иногда рвотой. При правильной терапии сухой кашель через несколько дней сменяется влажным.ВлажныйДовольно редко при остром бронхите отмечается кашель с мокротой. Обычно такой вид кашля беспокоит человека с хронической формой заболевания в период обострения. Мокрота может иметь разнообразный характер – слизистая, гнойная, с прожилками крови.ЗатяжнойЗатяжным считается кашель, который не проходит в течение недели. Для него характерно скудное выделение мокроты. Боль в груди практически не беспокоит пациента.НадсадныйНадсадный кашель — характерный симптом острого бронхита. Приступы кашля усиливаются в ночное время. Приступ может продолжаться до часа и заканчивается выделением небольшого количества мокроты с примесью крови. Кашель сопровождается болью в грудной клетке и почти всегда рвотой.

При бронхите кашель с кровью отмечается довольно редко. Прожилки крови могут появляться из-за микроскопических трещин на слизистой, возникающих при надсадном кашле. Если же крови в мокроте много, это признак более тяжелого заболевания – туберкулеза или рака легких.

Как лечить

При бронхите нельзя лечить только кашель. Терапия должна быть направлена на причину болезни, в противном случае желаемого эффекта не будет. Даже после качественно проведенного основного лечения может сохраняться остаточный кашель после бронхита. Это связано с длительным восстановлением слизистой оболочки бронхов.

Сколько сохраняется кашель после бронхита, зависит от проводимого лечения и особенностей самого заболевания.

Медикаментозное лечение

В острую стадию заболевания кашель необходимо лечить лекарственными препаратами. Для этого используются разные группы средств.

Таблица. Препараты для лечения кашля:

ПрепаратЛечебный эффектИнструкция по применениюАмброксолПрепарат оказывает муколитическое действие – разжижает мокроту и способствует ее выведению из бронхов.Назначают при сухом кашле с трудноотделяемой вязкой мокротой. Принимают внутрь в виде сиропа или таблеток.ЭреспалОбладает противовоспалительным, антигистаминным и бронхорасширяющим действием.Показан при затяжном кашле, применяют в виде таблеток и сиропа.СтоптуссинПодавляет активность кашлевого центра, прекращая кашель.Назначают при мучительном сухом кашле в виде таблеток, капель, сиропа.БеродуалРасширяет бронхи, облегчая их очищение от слизи.Используют при кашле с трудноотделяемой мокротой, сопровождающемся приступами удушья. Применяется в виде спрея и раствора для ингаляций.

Все препараты отпускаются из аптек по назначению врача, цена может быть различной.

Сколько длится кашель после бронхита, нельзя сказать точно. Восстановление – это индивидуальный процесс. Чтобы быстрее избавиться от кашля, существуют различные вспомогательные методы лечения.

Медикаментозная терапия является основным лечением бронхита

Физиотерапия

В основе физиотерапии лежит использование физических факторов. Процедуры мягко и щадяще воздействуют на организм, имеют мало противопоказаний, эффективны и могут применяться как у взрослых, так и у детей.

Существует ряд процедур, способствующих устранению кашля при бронхите:

Лекарственный электрофорез. Улучшает дренаж бронхов, разжижает мокроту и способствует облегчению ее выведения. Медикаменты накапливаются в эпидермисе пациента и разносятся лимфой по кровотоку непосредственно в органы дыхания. Таким образом исключается нежелательное действие лекарственных средств на желудок, кишечник и печень.
Магнитотерапия. Процедура увеличивает дыхательный объем легких, ускоряет выведение мокроты, снимает воспаление и восстанавливает слизистые оболочки бронхов. Кроме того, магнитотерапия в несколько раз повышает действие антибиотиков, что позволяет снизить их дозировку.
Ингаляции. Такой метод позволяет лучше усваиваться медицинским препаратам, выводящим мокроту. Кроме лекарственных средств используют настои целебных трав, минеральную воду. Процедуры можно проводить в домашних условиях, используя небулайзеры (на фото).
УВЧ. Воздействует на организм высокочастотным электрическим полем. Улучшает микроциркуляцию в бронхах, очищает их, устраняет кашель.

Для улучшения эффективности физиолечения его сочетают с дыхательной гимнастикой, фитотерапией, прогулками на свежем воздухе, закаливанием.

Дети охотнее выполняют необходимые процедуры с помощью таких забавных аппаратов

Фитотерапия

Фитотерапию бронхита врач может порекомендовать при острых бронхитах или обострениях хронического. Назначают фитосредства в виде чая, настоев, бальзамов, ванн. Выбор препаратов производится с учетом формы заболевания и особенностей течения патологии.

Сухой приступообразный кашель успокоят отвары плюща, мать-и-мачехи, алтея, листьев эвкалипта, корня солодки. Проводятся ингаляции с почками сосны, ромашкой, календулой.
Влажный кашель. Принимают настои из душицы, сок из моркови с медом и теплым молоком. Измельченную луковицу проваривают в молоке и принимают по столовой ложке каждые три часа.
Вязкая, трудноотделяемая мокрота. Разжижают мокроту с помощью отвара подорожника, настоя красного клевера с медом, настоя фиалки трехцветной.

Очень полезны ингаляции с лекарственными травами, хвойные ванны, аромотерапия маслами целебных растений. Важно помнить, что фитотерапия является дополнением к основному лечению и может быть назначена только лечащим врачом.

Облегчить и устранить кашель при бронхите помогут чаи, настои. Отвары целебных растений

Дыхательная гимнастика

Она не имеет противопоказаний, кроме занятий в острый период болезни. Через сутки после нормализации температуры можно приступать к занятиям. Гимнастика проводится с инструктором в целях правильного выполнения упражнений. Существует множество методик выполнения гимнастики. О наиболее эффективных расскажет специалист в видео в этой статье.

Питьевой режим, диета, правильный микроклимат в помещении помогут справиться с кашлем в более короткие сроки. Кашель при бронхите часто бывает изматывающим, утомительным. Особенно тяжело заболевший переносит приступы сухого кашля. Этот симптом нельзя оставлять без внимания, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение.

Источник

Кашель является защитной реакцией организма. Благодаря этому симптому из дыхательных путей удаляется слизь, а вместе с ней — микроорганизмы, пылевые частицы, а иногда и мелкие инородные тела. В большинстве случаев он приносит человеку облегчение, в то время как внезапно возникший спазматический кашель (он же спастический) грозит рядом проблем. Заболевший не в состоянии заниматься любимым видом деятельности или активного отдыха. Наконец, ухудшение состояния, которое влечет за собой спастический кашель, может оказаться опасно для жизни. Каковы же причины этого кашля, при каких заболеваниях он возникает, и какие меры следует предпринимать, чтобы побороть его? Об этом и пойдет речь.

Причины спазматического кашля

Сухой спазматический кашель возникает при воспалительных процессах в бронхах и трахее, вызванных инфекционными агентами, аллергенами, пылью, токсическими веществами и другими факторами. Он вызывается в результате аспирации мелких инородных тел в трахею и бронхи, а также новообразований (опухолей) этих дыхательных путей. В основе этого вида кашля, как и кашлевого рефлекса вообще, лежит раздражение верхнего гортанного нерва. Так как он практически всегда очень сильный, есть опасность потери сознания, рвоты во время приступа и даже появления судорог.

Приступы спазматического кашля практически всегда сопровождаются ухудшением общего состояния, повышением температуры тела, болью в области грудной клетки, усиливающейся при кашле, болевыми ощущениями в суставах и мышцах, нарушениями сна.

Причины спазматического кашля:

инфекционные (вирусы, бактерии);
аллергические (проявляются при индивидуальной непереносимости пищевых продуктов, медикаментов, пыльцы растений, пуха птицы, шерсти животных и т. д.);
токсические (воздействие лаков, красок, различных газов);
термические (высокие и низкие температуры);
физические (попадание инородных тел в просвет бронхов и трахеи, а также сдавление этих органов извне. Например, растущей опухолью или увеличенной щитовидной железой при диффузном зобе);
другие нервно-рефлекторные воздействия, приводящие к раздражению гортанного нерва.

Внимание! Во время нарастания симптомов спазматического кашля важно не упустить момент, вовремя обратиться к врачу для точного определения причин ухудшения самочувствия и своевременного назначения лечения.

Для каких заболеваний характерен такой вид кашля

Практически все воспалительные заболевания верхних дыхательных путей могут вызвать спазм при кашле гладкомышечной мускулатуры бронхов и трахеи. Кашель при разных патологиях имеет свои особенности, может длительно мучить больного своими приступами или проявляться симптоматически. Спазматический кашель характерен для следующих болезней.

ОРВИ начинается с мучительного сухого покашливания, к которому присоединяется спастический компонент. Это происходит при вовлечении в процесс трахеи и бронхов. Как и все инфекционные заболевания, сопровождается повышением температуры до высоких цифр, болью и першением в горле, ухудшением общего состояния.
Трахеит, ларинготрахеит, ларинготрахеобронхит. Перечисленные патологии могут существовать, как самостоятельные заболевания, либо проявляться отдельными симптомами в составе какой-либо инфекции. При каждом из них присутствует воспалительное поражение трахеи и бронхов. Как следствие, будут проявляться в виде приступов спастического кашля.
Острый бронхит, или воспаление бронхов, протекающие с приступами сухого кашля, усиливающиеся в ночное время. Характеризуется быстрым развитием с отеком слизистой и в дальнейшем – повышенным или умеренным выделением слизи.
Хронический обструктивный бронхит сопровождается кашлем. Как и для предыдущих болезней, он характерен для этого заболевания и проявляется в виде кашлевых спастических приступов у взрослых людей.

Коклюш: детская инфекция, вызываемая коклюшной палочкой. Основным симптомом болезни служит приступообразный спазматический кашель, проходящий в виде серии коротких кашлевых толчков, совершаемых «на одном дыхании». Приступ может завершиться рвотой, потерей сознания, редко – судорогами. Опасен развитием асфиксии и остановкой дыхания.
Бронхиальная астма: протекает в виде приступов удушья с затруднением вдоха, особенно в ночное время, и кашля спастического характера.
Спазматический кашель нервно-рефлекторного характера. Причинами в таких случаях служат нервные перенапряжения, мышечные нагрузки. Может провоцироваться при бронхиальной астме.
Попадание инородного тела в просвет бронхов и трахеи вызывает спастический кашель.
Сдавление «снаружи» бронхиальной и трахеальной трубок растущей опухолью или близко расположенной к ним (в анатомическом отношении) увеличенной щитовидной железой при тиреотоксикозе (диффузном токсическом зобе).

Помощь ребенку при спазматическом кашле

Бывают случаи, когда неожиданно появляется спастический кашель у ребенка ночью. Чтобы помочь малышу справиться с возникшей проблемой, следует, прежде всего, знать ее причину. Для этого просто необходима срочная консультация специалиста. Однако, для всего этого нужно время, а действовать надо незамедлительно. Если возник спазматический кашель у ребенка и состояние малыша ухудшается, при этом нарастает одышка и цианоз — срочно вызывать «Скорую помощь».

В случае, когда налицо симптомы ОРВИ или другого инфекционного заболевания, сопровождающиеся повышением температуры, насморком, гиперемией миндалин и глотки, можно обойтись вызовом педиатра на дом. А в это время необходимо создать малышу комфортные условия, способствующие облегчению его состояния, например:

Поддерживать оптимальную температуру воздуха в комнате, не превышающую 20 – 22 градусов. При необходимости — увлажнять воздух с помощью специальных приборов или полотенец (салфеток), повешенных на батарею.
Регулярно проводить влажную уборку и проветривание.
Во время приступа кашля – следить за положением ребенка в кроватке: он должен находиться на боку во избежание аспирации рвотных масс при срыгивании или мокроты. Оптимальный вариант – держать малыша на руках.
Если родители сами разобрались в том, что это простудное заболевание, при нарастании температуры до фебрильных цифр можно дать ребенку жаропонижающие средства (при уверенности, что они не вызывают у него непереносимость и родители четко знают их дозировку соответственно возрасту). Далее – ждать прихода врача.
При посещении врач-педиатр назначит противовоспалительные, антибактериальные, антигистаминные средства и лекарства в соответствии с возрастом и состоянием ребенка. Возможно, кому-то потребуется госпитализация.

Важно! Если появился спастический кашель у малыша, ребенку не следует назначать противокашлевые средства самостоятельно, это может навредить ему! Прежде чем давать лекарство, посоветуйтесь с врачом!

Лечение спазматического кашля у взрослых

При назначении терапии спастического кашля у взрослого, как и у ребенка, необходимо выяснить причину возникшего симптома. Если она связана с заболеваниями щитовидки или неврологическими расстройствами, этот симптом не купируется обычными методами. Состояние заболевшего не дает признаков улучшения, и надо принимать меры. Однако во всех случаях лечения спастического кашля действует одно правило: надо лечить заболевание в комплексе, а не отдельный его симптом.

Внимание! Комплексное лечение заболеваний, сопровождающихся спастическим кашлем, назначает только лечащий врач в соответствии с индивидуальными особенностями пациента после осмотра и обследования.

Ниже приводятся методы и средства симптоматического лечения только кашля, лишь с ознакомительной целью.

Противокашлевые препараты, подавляющие кашлевой рефлекс в головном мозге (центрального действия).
Кодеин, Дионин – являются лекарственными препаратами наркотического действия, при длительном применении развивается привыкание.

Для справки. Эти препараты отпускаются только по рецепту врача.

Глаувент, Синекод, Тусупрекс – ненаркотические препараты. Не вызывают лекарственной зависимости и привыкания.
Либексин – лекарство смешанного действия. Обладает также бронхорасширяющим эффектом, не вызывает угнетения дыхания.
Муколитические препараты: Бромгексин, АЦЦ, Флуимуцил., Лазолван. Способствуют разжижению мокроты, смягчают покашливание.
Отхаркивающие лекарства: Геделикс, Проспан, Доктор МОМ, Мукалтин. Являются препаратами растительного происхождения, повышают активность мерцательного эпителия в бронхах, способствуют выведению слизи из дыхательных путей.

Народные средства

Применение средств и методов народной медицины в ряде случаев помогает при снятии симптомов спастического кашля. Когда использование лекарственных препаратов по каким-либо причинам невозможно, народные методы приходятся как нельзя кстати. Ниже приведены некоторые из них.

Применять ингаляции с ментолом и эвкалиптом.
При отсутствии противопоказаний к применению, включая повышенную температуру тела, снять спазм и смягчить покашливание поможет ножная ванна с применением сухой горчицы. Попарив ноги в этом растворе, необходимо сразу лечь, укутавшись теплым одеялом.

Видео о видах и способах ингаляций

20 капель настойки валерианы в ½ стакана воды комнатной температуры успокаивают покашливание при комплексном лечении.
Сбор из сосновых почек, взятый в количестве 1 столовой ложки и залитый стаканом кипятка, после 30 минут экспозиции (настаивания) устраняет этот симптом и снимает спазм.
Отвары из отхаркивающих трав при отсутствии аллергической реакции помогают справиться с недугом.

Заключение

Когда возникает какое-либо заболевание – это всегда доставляет немалые проблемы человеку. Если оно сопровождается спастическим кашлем, меры по его устранению следует принимать немедленно, иначе это может грозить серьезными последствиями. Если не лечить спазматический кашель и вызвавшую его болезнь, она может перейти в хроническую форму. Тогда получать терапию придется длительно, и возможно, в стационаре. Своевременно обратившись к врачу, помните: этим вы быстрее облегчите свое состояние и избежите возможных осложнений.

Источник