Симптомы анемии у женщин после 45
Анемия, которую еще называют малокровием, является совокупностью гематологических синдромов, главным признаком которого является пониженный гемоглобин, на фоне чего наблюдается уменьшение количества красных кровяных телец. Анемия – это явление, которое может быть симптомом различных заболеваний. Многие заболевания внутренних органов, особенно печени, кишечника и селезенки сопровождаются малокровием. Поэтому диагностика анемии сама по себе требует дополнительных исследований, так как от ее причины зависит правильность лечения.
Главный синдром анемии – пониженный гемоглобин
В зависимости от причин, которые вызвали заболевание, анемия может быть:
- Гипопластическая. Вызывается нарушениями костного мозга, из-за которых меняется процесс кровообразования.
- Гемолитическая. Красные кровяные тельца разрушаются намного быстрее, чем создаются новые.
- Постгеморрагическая. Вызывается сильной кровопотерей в результате ранения или травмы.
- Дефицитная. Такая анемия вызывается нехваткой важных микроэлементов, чаще всего – железа.
Особенности железодефицитной анемии
Этот вид малокровия встречается наиболее часто и поражает, в основном, женщин. Примерно 30% женщин репродуктивного возраста имею признаки легкой анемии, но не придают ей значения, принимая за легкую усталость. Понижение гемоглобина долгое время может быть незаметным, так как анемия у женщин развивается постепенно. В подавляющем большинстве случаев она вызывается слишком большой кровопотерей во время менструации или из-за гинекологических заболеваний.
После 40 признаки болезни у женщин становятся наиболее заметными, так как в этом возрасте женщины редко тщательно заботятся о себе, накапливается усталость и сказывается желание успеть везде. К сожалению, у наших женщин такое состояние считается нормой, а не исключением. Также сказывается «неумение» организма распределять железо и делать запасы. В молодые годы девушки редко страдают анемией, не задумываются о своем питании, но беременности, диеты, возможное вегетарианство, стрессы, усталость расходуют железо в организме, для своих нужд организм начинает брать его из тканей (скрытый дефицит железа), а затем – из крови. Таким образом, в 40 лет женщина часто чувствует себя плохо из-за железодефицита, который формировался годами.
Из-за анемии (малокровия) у человека уменьшается количество красных кровяных телец
После 50 лет, когда наступает менопауза, анемия часто проходит, так как женщина больше не теряет кровь во время месячных.
Причины железодефицитной анемии у женщин
Железодефицитная анемия развивается под действием различных факторов. К ним можно отнести:
- Гинекологические заболевания, сопровождающиеся кровопотерями: фибромиомы, слишком длительными менструациями (гиперменорея), эндометриозом;
- Неправильное, неполноценное питание;
- Наследственные особенности;
- Кишечные кровотечения. Это один из самых неприятных факторов, так как обнаружить его бывает сложно. В отличие от геморроя, кровотечения в кишечнике могут не давать болезненных ощущений, а выявить их можно только по измененному цвету стула. Обычно на такие мелочи мало кто обращает внимание, из-за чего человек может ежедневно терять по 10-20 мл в сутки
Помимо прямых причин существуют также факторы риска, которые увеличивают вероятность развития болезни:
- Рацион, содержащий мало фолиевой кислоты, железа и витамина В-12. Обычно такая картина наблюдается у женщин, которые отказываются от употребления мяса или вообще животной пищи, при этом не подбирают правильное вегетарианское питание.
- Частые расстройства кишечника, которые мешают всасываться полезным веществам. Особенно способствует снижению гемоглобина дисбактериоз.
- Беременность. Во время беременности организм потребляет больше железа, чем в обычном состоянии, так как необходимо обеспечить кровообращения плода. По этой причине будущей матери необходимо регулярно проверять уровень гемоглобина в крови, чтобы вовремя принять меры. Также анемия может наблюдаться при грудном вскармливании и в первое время после родов.
- Затяжные болезни. Почечная недостаточность, заболевания печени, кишечника и селезенки, язвы медленно, но верно приводят к постоянным кровопотерям, и в результате – к анемии.
- Семейный анамнез. Некоторые виды анемии (клеточно-серповидная) передаются по наследству.
- Образ жизни. Вредные привычки, постоянный стресс, большая нагрузка на работе, недостаточный отдых и сон могут вызвать это заболевание.
- Донорство. Единоразовая сдача крови не опасна для здорового человека, но систематическое донорство может привести к анемии, особенно если питание в это время не усиленное.
Отказ от употребления мяса или вообще животной пищи может спровоцировать развитие анемии
Признаки анемии у женщин
Анемия – это то заболевание, признаки которого часто принимают за банальную усталость или недосып. Если у женщины наблюдается хотя бы половина нижеперечисленных признаков уже длительное время, то это повод обратиться к врачу.
- Слабость, общая усталость, падение работоспособности.
- Иногда без видимых причин появляется субфебрильная температура.
- Спазмы ног и рук, ощущение мурашек и онемение.
- Нарушение координации движений, дрожь, слабость мышц.
- Нарушение сердечного ритма, тахикардия, одышка даже при минимальной нагрузке.
- Головная боль, потемнение в глазах, сложно сосредоточиться на чем-либо.
- Тошнота, отсутствие аппетита, рвота, боли в желудке, отрыжка, ощущение слабости.
- Неожиданные предпочтения во вкусах и запахах – человек пытается есть сухие крупы и макароны, ему хочется есть глину, нравится запах краски и ацетона и т.д.
- Ощущение инородного тела в горле, першение, затрудненное дыхание и глотание. Наблюдается изменение клеток эпителия, из-за чего появляется сухость и раздражение во рту, небольшие язвочки в уголках рта, зуд и сухость во влагалище.
Анемия имеет ярко выраженные характерные симптомы
- Ногти становятся сухими и ломкими, заметно уплощаются. Если анемия развилась уже давно, то ногти приобретают вогнутую форму.
- Бледная кожа с мраморным эффектом (сосуды просвечиваются сквозь кожу). Иногда кожа может иметь зеленоватый оттенок.
Последствия малокровия
Несмотря на то, что ни один из симптомов не выглядит пугающим, лечение анемии у женщин необходимо, так как последствия этого заболевания могут быть печальными. Пониженный гемоглобин приводи к кислородному голоданию всех тканей и органов, включая головной мозг.
Малокровие без лечения может привести к таким результатам:
- нарушение работы всех внутренних органов, появление отеков, нарушения пищеварения;
- нарушения работы нервной системы, эмоциональная неустойчивость, бессонница, снижение умственных способностей;
- нарушение работы сердца. Пытаясь компенсировать недостаток эритроцитов, оно начинает работать в более интенсивном режиме, быстро изнашивается и тоже испытывает кислородное голодание. В результате при сильной анемии остановка сердца – не редкость;
- снижение иммунитета и подверженность разным инфекционным заболеваниям. Возрастает вероятность аутоиммунных заболеваний.
Из-за анемии может нарушиться пищеварение и в целом работа всех внутренних органов
Как лечить анемию
Пусть простят нас наши бабушки, но обычной рекомендации в духе “хорошо покушать”, в особенности гречневую кашу, яблоки Белый налив и гранаты, прямо сказать, мало. Как меры профилактики – на здоровье, но в виде лечения – нет. В особенности, когда малокровие уже “в возрасте”, запущенное (цифры содержания гемоглобина для легкой стадии – 90-100 г/л, средней – 80-90 г/л, тяжелой – ниже 80 г/л).
Не нужно, руководствуясь внутренним чутьем, закупать в аптеках содержащие железо препараты и витамины при анемии и употреблять их безо всякого контроля:
- во-первых, такие лекарства обладают побочными эффектами, среди каких запор – оказывается самым безобидным
- во-вторых, в любом случае малокровие лечится с учетом личных специфик, и вы имеете все шансы пить “не свой” препарат, который даже если и не причинит вреда, то не сможет помочь.
Важно! Ни в коем случае нельзя приобретать наугад препараты железа и пить их просто так в любое время суток на собственный страх и риск.
Чтобы определить “собственный” препарат с целью начать лечение железодефицита, необходимо сдать множество различных анализов и тестов. Есть очень много аспектов в лечении данного заболевания, которые различаются от человека к человеку. Как именно будет проходить ваше лечение, диктует только общее состояние вашего организма, но также это определяется многочисленными (и порой весьма сложными) лабораторными тестами и исследованиями. Наберитесь терпения и все-таки пройдите их все. Это очень поможет вашему лечащему врачу поставить диагноз: анемия не лечится наугад, этот процесс включает понимание полной картины вашей болезни.
Чтобы вас немного вдохновить, поделимся с вами прогнозами медиков: при правильно выбранном лечении (если врач – грамотный, а пациент, в свою очередь, терпеливый) железодефицитное малокровие будет побеждено, может даже и через год. И в таком случае вас ожидает приятное открытие: полностью полнокровная жизнь с полным отсутствием анемии. При своевременном и эффективном лечении прогноз, как правило, благоприятный.
Профилактика малокровия
Меры профилактики (она же анемическая профилактика) изначально направлены на недопущение формирования анемии в принципе, и только после этого на восстановление показателя железа в организме при начальных стадиях болезни. Мерами профилактики вылечить железодефицитную анемию третьей стадии (тяжелую) не выйдет, как ни старайся. Но в “союзе” с лечением болезни, вам может быть прописано и должное питание.
Правильное питание – залог успешного лечения и профилактики анемии
Человеческий организм может усваивать железо из двух основных источников: продукты животного происхождения (курица, говядина, рыба) и растительного происхождения (чечевица, бобы, специи). Необходимо есть продукты двух видов, конечно, если вам по каким-либо причинам не предписано врачом обратное.
Суточная доза железа определяется по полу и возрасту:
- Детям (возрастом от 1 до 10 лет): 7-10 мг в день.
- Женщинам (возрастом от 19 до 50 лет): 18 мг в день.
- Беременным женщинам: 27 мг в день.
- Мужчинам (возрастом от 19 и старше): 8 мг в день.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.
Анемия или малокровие у взрослых женщин характеризуется пониженным уровнем гемоглобина. Одновременно может наблюдаться уменьшение количества или изменение эритроцитов.
Анемия – это не отдельное заболевание, а всегда проявление других патологий организма. При ней часто наблюдается бледность кожных покровов, иногда зеленоватый или желтоватый оттенок, одышка, учащенное сердцебиение, бессилие, угнетенное состояние, зябкость.
У женщин после 40 лет, как правило, развиваются всего несколько видов анемии. Важно знать их начальные проявления, так как пациенты часто списывают симптоматику на другие болезни и запускают своё состояние.
Причины заболевания
Анемия связана с процессом снижения уровня гемоглобина, возникающим вследствие одного из 3-х состояний:
- нарушения поступления или усвояемости железа;
- недостаточной выработки эритроцитов;
- разрушений красных кровяных телец;
- усиленной потери эритроцитов на фоне открытых или внутренних кровотечений – в это случае клетки крови теряются быстрее, чем вырабатываются новые.
Важно! У женщин диагноз анемия ставится, когда уровень гемоглобина падает ниже 120 Г/Л. Для беременных этот показатель равняется 110 Г/Л.
Есть множество причин таких патологических состояний. Чаще всего они связаны со следующими факторами:
- недостаточным поступление в организм полезных элементов – при несбалансированности меню каждого приема пищи из-за загруженного графика или вегетарианстве, жестких диетах и голодании, когда взрослая женщина хочет похудеть;
- заболеваниями желудочно-кишечного тракта – обычно это гастрит, язва, нарушения всасываемости витаминов кишечником, геморрой, полипы;
- операциями на органах пищеварения – чаще всего резекция желудка или кишечника;
- обильными или затяжными менструациями – анемия появляется, если кровопотери сильные, длятся свыше 7 дней в течение продолжительного периода: нескольких месяцев или года у женщин после 40 лет;
- болезнями половых органов;
- раком.
Еще одни причины развития анемии у зрелых дам – возрастные гормональные перестройки и замедление метаболизма. Признаки заболевания часто наблюдаются у женщин при менопаузе, климаксе.
Виды анемии у женщин за 40
Снижение гемоглобина у женщин зрелого возраста нередкое явление. Все формы малокровия, которые возникают после 40 лет, являются приобретенными.
Классификация анемий сложная. Наибольший интерес для дам в возрасте представляет подразделение по цветному показателю (ЦП). Это параметр, определяющий количество гемоглобина в одном эритроците. В норме он составляет 0,85 – 1,15. При его снижении диагностируют гипохромные малокровия, при повышении – гиперхромные, при отсутствии отклонений на фоне уменьшения уровня гемоглобина – нормохромные.
Их других видов анемии в основном встречаются наследственные. Обычно женщины знают о таких состояниях с детства, поэтому они не представляют интереса. Ниже рассмотрены те формы, которые пациенты часто пропускают из-за вялотекущих симптомов, сходных с другими дефицитными состояниями.
Гиперхромная
При гиперхромных малокровиях цветовой показатель превышает 1,5. Это состояния, связаны с дефицитом витаминов группы B: B12-дефицитная (пернициозная) и фолиеводефицитная (B9-дефицитная).
Проявления заболевания крови по причине недостатка фолиевой кислоты сходны с другими видами малокровиями. Синдром характеризуется повышенной утомляемостью, учащенным сердцебиением, отдышкой, шумом в ушах, бледностью кожи, ломкостью ногтей и волос, желудочно-кишечными расстройствами. Возможно развитие глоссита – воспаления языка.
B12-дефицитная анемия имеет более тяжелые симптомы. Ее характерные признаки:
- «мушки» перед глазами;
- потеря аппетита;
- необоснованное снижение веса;
- извращение вкуса;
- утрата чувствительности на определенных участках телах;
- нарушение координации мышц и конечностей;
- неконтролируемое мочеиспускание и дефекация;
- психические расстройства – бессонница, депрессия, неврозы, галлюцинации, судороги.
Нормохромная
Этот вид анемий проявляется падением уровня эритроцитов в крови вследствие кровопотерь – острых или хронических. Первые связаны с ранениями и операциями. На развитие вторых влияют хронические внутренние кровоизлияния, в особенности кишечные кровотечения.
Выделяют несколько подвидов нормохромных малокровий.
Наибольший интерес для взрослых женщин представляют приобретенные апластические и гемолитические анемии.
Приобретенные апластические анемии проявляются существенным замедлением или полным прекращением выработки тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов в костном мозге. Они развиваются под воздействием внешних и внутренних неблагоприятных факторов:
- длительного и бесконтрольного приема препаратов – анальгина, «Тетрациклина», «Левомицетина» и пр.;
- попадания в организм бензола или пестицидов;
- ионизирующего излучения;
- тяжелых вирусных заболеваний – гепатита, ВИЧ, СПИДа, герпеса, парво- или цитомегаловируса.
Дополнительная информация! У взрослых женщин апластическая анемия также возникает из-за гормональных нарушений вследствие заболеваний щитовидки, яичников, вилочковой железы.
Главным признаком апластического малокровия у прекрасного пола выступают длительные обильные месячные. Такие затяжные кровотечения, наряду с нарушением других свойств крови – кровоточивостью пародонта, длительным заживанием ран, образованием кровоподтеков – требуют симптоматического лечения. Также отмечаются проявления, присущие всем видам анемий – слабость, головокружения, тахикардия и пр.
Гемолитическое малокровие возникает вследствие разрушения красных кровяных телец из-за иммунных нарушений, инфекций, проникновения ядов, дефектов формирования эритроцитов или механических факторов – имплантации клапана сердца, частого марширования. Реже заболевание провоцирует беременность или нехватка полезных элементов.
Гипохромная
В эту группу входят 2 формы – талассемия и железодефицитная анемия. Первая обусловлена наследственными факторами, и проявляется в раннем детстве. А у взрослых женщин негативное воздействие внешних и внутренних факторов характеризуется снижением количества железа.
Анемия, связанная с нехваткой железа в организме, – самая распространенная. На ее долю приходится почти 80% всех случаев снижения гемоглобина. Она чаще всего наблюдается у женщин после 30 лет.
Обратите внимание! Норма железа у взрослых женщин – 3,5 г/кг, что почти в два раза меньше, чем у мужчин – 7,5 г/кг.
Причинами, почему развивается железодефицитная анемия у женщин после 40 лет, выступают:
- недостаточное поступление элемента с продуктами;
- нехватка соляной кислоты в желудочном соке – из-за этого нарушается всасывание минерала;
- повышенная потеря железа – обусловленная беременностью, инфекционными или хроническими патологиями;
- кровопотери – легочные, кишечные;
- нарушение менструального цикла на фоне патологий матки и яичников;
- алкоголизм.
Клиническая картина и стадии развития болезни
ЖДА – последняя фаза недостатка железа в организме. На начальном этапе нехватка элемента не проявляется выраженными симптомами. Поэтому диагностика предклинических стадий железодефицитного состояния стала возможной благодаря современным лабораторным способам исследования.
Существует три стадии развития железодефицитной анемии в зависимости от выраженности дефицита минерала:
- прелатентная;
- латентная;
- железодефицитная анемия.
Прелатентный дефицит железа в организме
На этой стадии в организме происходит истощение депо. Основной формой депонирования железа является ферритин – водорастворимый комплекс, который содержится в крови и органах. При этом уровень сывороточного железа сохраняется в пределах нормальных значений. Клинические признаки на этой стадии отсутствуют, диагноз может быть установлен лишь на основании определения уровня сывороточного ферритина.
Латентный дефицит железа в организме
Если железо не восполняется на первой стадии, наступает вторая фаза железодефицитного состояния – латентная. На этом этапе в результате нарушения поступления необходимого металла в ткани отмечается:
- нарушение вкуса – больному хочется острого, соленого, пряного;
- слабость в мышцах;
- изменение цвета кожи на бледный с возможным зеленоватым или желтоватым оттенком;
- расслаивание ногтей, сухость и ломкость волос;
Латентную стадию дефицита железа легче отследить с помощью лабораторных анализов. Отмечаются как истощение запасов минерала в депо – снижение концентрации ферритина сыворотки, так и пониженное содержание элемента в сыворотке и белках-переносчиках.
Железодефицитная анемия
Железодефицитное состояние зависит от степени недостатка железа и скорости его развития. Оно включает признаки анемии и тканевого дефицита элемента. Таким образом, ЖДА в своем течении проходит два периода: скрытый и явный.
В период скрытого дефицита железа пациенты предъявляют жалобы на такие же симптомы, как при ЖДА. Однако не так сильно выражены. Отмечаются:
- быстрая утомляемость;
- уменьшение физической и умственной работоспособности;
- иногда – извращения вкуса и запаха;
- ксеростомия – сухость во рту, покалывания языка;
- затрудненное глотание, ощущение инородного предмета в горле;
- тахикардия и одышка.
Во время визуального осмотра выявляются «малые симптомы дефицита железа»: атрофированные сосочки языка, заеды в уголках рта, сухая кожа, посеченные волосы, ломкие ногти, зуд и жжение половых органов.
При тяжелой анемии возможны обмороки. Эти жалобы, как правило, зависят не от степени малокровия, а от продолжительности заболевания и возраста больных.
Степени тяжести анемии
Выделяют несколько степеней тяжести анемии в зависимости от уровня содержания гемоглобина в крови:
- 1-ая степень – 90 – 100 г/л;
- 2-ая – 70 – 90 г/л;
- 3-я – 50 – 70 г/л.
Указанные показатели могут варьироваться в зависимости от возраста пациентки, индивидуальных особенностей организма, особых состояний (беременности, хронических заболеваний) и факторов анемии. Поэтому более достоверно будет разделять степени заболевания по процентному отклонению уровня гемоглобина.
Так, при легкой стадии уровень гемоглобина снизится не более 1/5 части, при средней будет на 30 – 40% ниже от нормального показателя, при тяжелой нехватка превысит 40%.
Чтобы определить уровень гемоглобина назначают анализы группы общелабораторного исследования крови.
Лечение анемии у женщин
Терапевтическая стратегия зависит от вида и степени тяжести малокровия. Нельзя избавиться от малокровия, самостоятельно принимая лекарства или обогатив рацион железосодержащими продуктами. Только врач может установить правильный диагноз и назначить корректное лечение.
Среди общих мер показаны:
- прием препаратов железа в таблетках или инъекциях – «Гесталис», «Сорбифер Дурулес», «Тардиферон»;
- назначение витаминов группы B;
- изменение рациона – правильное питание при анемии у женщин подразумевает диету, обогащенную железом, другими минералами, белками и витаминами.
Важно! Так как малокровие – всего лишь проявление внутренних патологий, в первую очередь необходимо устранить причинный фактор. Только после начинают проводить мероприятия по повышению уровня гемоглобина в крови.
Любые народные средства, такие как отвар шиповника, настой из земляники, овсяный кисель – малоэффективны, хотя и относительно безвредны. Если пациенту хочется, их можно использовать в качестве дополнительного средства после консультации с терапевтом.Подробнее о лечении железодефицитной анемии можно прочитать в нашей статье.
Профилактика железодефицитной анемии
Профилактика ЖДА заключается в:
- приеме железосодержащих препаратов;
- употреблении комплексов витаминов и БАДов, соответствующих возрастным потребностям пациента;
- регулярном контроле уровня ферритина, железа и гемоглобина с помощью клинических анализов крови – для женщин старше 45 лет такие исследования проводят ежегодно, чтобы своевременно выявить нарушения содержания минерала в организме.
Предупреждение рецидива анемии в случае случившегося заболевания у женщин после 40 лет заключается в повторных курсах приема железосодержащих препаратов. Их назначают в качестве поддерживающей терапии от 2-х раз в год.
Если пациент находится в группе риска, необходимы регулярные профилактические осмотры и обследования, которые назначает терапевт. Среди них:
- общие и биохимические анализы крови для выявления уровня гемоглобина;
- исследования кала на скрытую кровь вследствие кишечных или желудочных кровотечений;
- наблюдения у гинеколога при гормональных нарушениях, патологиях половых органов.
Первичная профилактика анемии заключается в сбалансированном питании, регулярном приеме пище в одно и то же время, употреблении продуктов, содержащих большое количество витаминов, особенно B9 и B12, железа. Большую роль также играет физическая активность, здоровый сон, внимательное отношение к хроническим заболеваниям.
