Рентген при бронхите без кашля
[Бронхит без кашля] это острое заболевание, при котором развивается воспаление слизистой бронхов, но при этом нет основного симптома заболевания — кашля.
Бронхит может быть как острым, так и хроническим. После респираторных заболеваний верхних дыхательных путей, различной этиологии вирусной, бактериальной — развивается как осложнение острый бронхит.
[Острый бронхит] может перейти в хронический, если он будет длиться дольше трех месяцев.
[Хронический бронхит] характеризуется медленным, постепенным развитием.
При бронхите происходит увеличение стенок бронхов вследствие их отека. При этом возникает сужение просвета бронха.
Повышается при воспалении стенки выделение мокроты. Все это приводит к затрудненному дыханию.
Учащение дыхательных движений приводит к раздражению дыхательных путей и возникает защитный кашель.
Источник: https://bronkhi.ru
Чаще всего основным симптомам относится кашель, который может быть сухим или влажным (продуктивным).
В начале заболевания кашель сухого характера, но затем симптомы становятся более выраженными, появляется продуктивный кашель.
В зависимости от тяжести процесса мокрота может быть слизистой или гнойной. При этом заболевание может протекать и без повышения температуры.
Также может наблюдаться интоксикация организма:
- слабость;
- потливость;
- быстрая утомляемость;
- [повышение температуры] чаще до 38.5 гр.
Кашель при бронхите является защитным механизмом, благодаря ему происходит удаление скопившейся в бронхах слизи. Слизистая оболочка бронхов очищается.
Источник: https://bronkhi.ru
В самых маленьких отделах бронхов, а именно в бронхиолах нет рецепторов, которые вызывают кашель. Раздражения рецепторов нет, следовательно, и развития кашля не происходит. Очистки слизистой оболочки нет.
Данный вид заболевания имеет название от места его локализации — бронхиолит. Остальные симптомы такие же как при обычном бронхите.
Бронхиолит может быть с повышенной температурой и совсем без повышения температуры.
Осенью или весной у детей младшего возраста часто встречается бронхит без кашля, при этом и повышение температуры тоже не происходит.
Прочитайте так же: Как лечить бронхит у взрослых, какими лекарствами?
У взрослых без кашля может быть бронхит только при:
- начальной стадии заболевания;
- хроническом течении заболевания;
- закупорке бронхиол слизью.
При начальной стадии заболевания симптомы стертые, температура также может быть еще нормальной.
Слизи в бронхах еще мало, следовательно, и раздражения рецепторов, вызывающих кашель, нет.
Но через несколько дней развития заболевания происходит скопление продуцируемой слизи и у больного может появиться кашель.
Кашель при этом становится продуктивным.
[В детском возрасте] при скоплении мокроты в бронхиолах можно выслушать хрипы (сухие со свистящим компонентом).
Ввиду несостоятельности рецепторного аппарата у ребенка может не возникнуть кашлевого рефлекса.
В данной ситуации врачу необходимо будет выяснить точную причину отсутствия кашля. Назначается большее количество обследований.
Получается, что у ребенка нет главного защитного механизма при борьбе с заболеваниями бронхов.
При значительном скоплении слизистого отделяемого (мокроты) в бронхах происходит ее застой и развитие следующих осложнений:
- закупорка бронхиол;
- воспаление легких (пневмония);
- значительное сужение просвета бронхиол.
В дальнейшем при развитии данных осложнений может развиться дыхательная недостаточность. При этом развивается нехватка кислорода органам.
К симптомам бронхита присоединяются симптомы гипоксии органов, прежде всего головного мозга и сердца.
Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:
Источник статьи: https://bronkhi.ru/bronhit-bez-kashlya-chto-delat/
Основные причины появления бронхита
Как и при обычном бронхите, бронхит и при отсутствии кашля, вызывают такие же факторы.
К ним относятся:
- курение. Поражение слизистых никотином и тяжелыми смолами;
- плохая экологическая обстановка;
- врожденные патологии развития бронхиального дерева;
- антисанитарные условия проживания;
- перемена климата;
- злоупотребление алкоголем.
Прочитайте так же: Астматический бронхит у детей — что делать?
У курильщиков слизистые оболочки бронхов постоянно подвергаются раздражению и у них легко присоединяется инфекция, что и вызывает развитие бронхита.
Источник: https://bronkhi.ru
Чаще бронхитом болеют жители крупных промышленных мегаполисов. Для успешного лечения бронхита с кашлем он или без кашля, важно вовремя его диагностировать и начать лечение.
Диагностика болезни
Для постановки точного диагноза следует не только изучить симптомы заболевания, но и провести еще дополнительное обследование пациента.
- Обнаружение при обследовании больного хрипов в легких является главным диагностическим критерием.
- Симптомы интоксикации имеют второстепенное значение.
- При осмотре больного врач проводит перкуссию легких. При бронхите патологии не выявляется.
- При необходимости проведение рентгенологического обследования.
- Обязательная сдача общего анализа крови. При бронхите повышается количество лейкоцитов (клеток отвечающих за воспалительный процесс), увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
- Обязательное исключение других воспалительных заболеваний легких и верхних дыхательных путей.
- При появлении мокроты проведение общего анализа мокроты и бактериологического исследования (бакпосева мокроты).
Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:
Источник статьи: https://bronkhi.ru/bronhit-bez-kashlya-chto-delat/
В силу разных причин многие заболевания приобретают атипичное течение. И зачастую наблюдается отсутствие классических симптомов, например – бронхит без кашля. Это существенно утяжеляет течение и ухудшает прогноз бронхита: пациенты, которых не беспокоит кашель, не обращаются к врачу, а в случае обращения доктор недооценивает ситуацию и может упустить из виду заболевание, неправильным лечением спровоцировать развитие осложнений. Поэтому необходимо быть начеку.
Что бывает в норме?
Бронхит – это острый или хронический воспалительный процесс в бронхах. А бронхи относятся к нижним дыхательным путям – это каналы, проводящие воздух непосредственно к легким для осуществления газообмена. В норме внутренняя выстилка бронхов вырабатывает слизистый секрет, на котором оседает пыль и грязь, попадающая при дыхании в эти органы. Микроскопические реснички, находящиеся на внутренней поверхности нижних дыхательных путей, постоянно и ритмично сокращаются, обеспечивая движение слизи вверх, «на выход» из дыхательных путей.
При бронхите воспаление поражает как раз внутреннюю выстилку бронхов. Клетки выстилки набухают, повышается секреция слизи, уменьшается просвет дыхательных путей. Страдающие в таких условиях реснички уже не справляются с возложенной работой. И на помощь им приходит кашель.
Кашель – это рефлекторный акт, защитная реакция организма. Он направлен на устранение из дыхательных путей механических и химических раздражителей. Также кашель может быть при инфекционных заболеваниях и аллергических реакциях. Центр кашля находится в головном мозге; он реагирует на нервные импульсы, поступающие из бронхов, а также на циркуляцию в крови веществ, появляющихся при воспалении.
Функции кашля очень важны:
- защитная. Таким образом из дыхательных путей удаляются инородные тела (частички пищи, случайно попавшие мелкие предметы);
- санационная (очистительная). Во время кашля происходит отхождение из нижних дыхательных путей слизи, мокроты с присутствующими в ней возбудителями заболеваний;
- сигнальная. Уж если у человека появился кашель, тем более сильный и навязчивый, он понимает, что в организме начались серьезные проблемы. И обращается к врачу.
Кашель подразделяется на сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный). При влажном кашле больной отхаркивает мокроту, тем самым очищая свои дыхательные пути от воспалительных выделений. Сухой кашель санационной функции не несет, зачастую бывает мучительным и выматывающим для пациента и его родных. С сухим кашлем протекают некоторые инфекционные заболевания (например, коклюш) и аллергическая патология (аллергический ларингит). В таком случае используют специальные противокашлевые препараты, воздействующие непосредственно на центр кашля в головном мозге.
Атипичные случаи
Нельзя недооценивать пользу этого защитного механизма. И, учитывая все вышесказанное, кажется, что такое просто невозможно – бронхит без кашля! Бывает и такое, что бронхит есть, а кашля нет. И причины могут быть такими:
| Начальная фаза острого бронхита | Больной ощущает все симптомы ОРВИ: слабость, вялость, повышение температуры тела, боли в мышцах. Может быть насморк или боли в горле. Кашель присоединяется на третий-шестой день: вначале сухой, а потом влажный. |
| Бронхиолит | Это воспаление мелких ответвлений бронхов – бронхиол. В них нет кашлевых рецепторов, поэтому воспалительный процесс, даже с накоплением мокроты, протекает без кашля. Это заболевание опасно высокой частотой развития осложнений. |
| Хронический бронхит | Хроническое поражение бронхов, особенно вне обострения, протекает без кашля. Пациента в большей степени беспокоит одышка, слабость, потливость, утомляемость, легкое покашливание по утрам. Кашля и мокроты вне обострения нет. |
| Бронхит у детей | Дети кашлять не хотят. Этот процесс им не нравится и доставляет массу неудобств. Малыши, кроме этого, просто не умеют правильно кашлять. И при воспалительном процессе в дыхательных путях скапливается большое количество отделяемого. |
| Бронхит у пожилых людей | С возрастом ухудшается реакция рецепторов, в том числе и кашлевых, на раздражители. Также страдает функция центра кашля в головном мозге вследствие склеротических процессов. Очень опасная категория пациентов: бронхит у них протекает скрыто, неярко, основных симптомов может и не быть. |
Клиническая картина
А как же тогда заподозрить бронхит, если он протекает без своей визитной карточки – кашля? Это сложно. Симптомы в таком случае неоднозначны:
- Слабость, потливость, повышенная утомляемость, небольшое повышение температуры тела (может быть до 37,5 градусов).
- Симптомы ОРВИ: насморк, боли в горле, першение, легкое покашливание.
- Могут быть боли в грудной клетке, болезненность при дыхании (особенно при вдохе). Пожилые пациенты в таком случае могут заподозрить у себя проблемы с сердцем и прийти с такими жалобами к терапевту. Поэтому врачу важно помнить о том, что бронхит у таких категорий пациентов протекает атипично.
- У детей настораживающим признаком являются хрипы и свисты при дыхании, которые родители или окружающие могут услышать и без использования фонендоскопа.
Очень неспецифичные и размытые симптомы, не правда ли? Многие просто не обратят внимания на такие жалобы и продолжат работать. Помните, что под безобидной на первой взгляд маской могут протекать серьезные заболевания, чреватые большим числом осложнений. Нельзя думать: нет кашля – нет проблемы.
Острый бронхит, протекая даже без кашля, без лечения вызывает осложнения:
- пневмонию – воспаление легочной ткани;
- острый бронхиолит – тяжелое поражение мелких бронхиол с быстро возникающей дыхательной недостаточностью;
- собственно дыхательная недостаточность как исход тяжелой патологии дыхательных путей. При этом из-за недостатка кислорода развивается поражение головного мозга: от медленно нарастающего процесса до острого нарушения мозгового кровообращения.
Решение проблемы
При возникновении симптомов бронхита без кашля необходимо обратиться за помощью к врачу. Для уточнения диагноза пациенту нужно будет пройти целый комплекс исследований: анализы крови и мочи, рентгеновский снимок органов грудной клетки, специальные исследования – при необходимости. Только после этого доктор сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение.
Какими лекарствами лечат бронхит без кашля:
- антибактериальные или противовирусные препараты (в зависимости от причины заболевания);
- муколитические средства. Это лекарства, которые способствуют выделению более жидкой, нелипкой мокроты – она легче отходит из дыхательных путей;
- отхаркивающие препараты. Увеличивают продукцию мокроты, стимулируют активность ресничек внутренней выстилки бронхов, тем самым способствуя отхождению слизи;
- противовоспалительное и общеукрепляющее лечение;
- физиотерапия.
Помоги себе сам
При лечении любого заболевания,в том числе и бронхита без кашля, очень важна роль пациента, его активное участие в терапии. Во время лечения необходимо соблюдать лечебно-охранительный (постельный или домашний – в зависимости от симптомов) режим. Старайтесь пить как можно больше жидкости – это стимулирует выделение мокроты. Отхаркивающие и муколитические препараты принимайте не позднее, чем за три-четыре часа до сна, иначе кашель помешает вашему ночному отдыху. В домашних условиях можно делать ингаляции – с помощью специального ингалятора (используйте простую воду, минеральную воду, содовые растворы или растворы отхаркивающих препаратов) или дышите над кастрюлькой парами отваров лечебных трав (при отсутствии аллергии).
Попросите доктора научить вас приемам дыхательной гимнастики или изучите их самостоятельно (гимнастика по Бутейко). Полезно тренировать функцию дыхания: надувайте воздушные шары (очень любят эту процедуру дети). И кашляйте – как следует, даже если нет желания. Особенно в утреннее время. Во время кашля не вдыхайте глубоко, не открывайте широко рот. Если бронхитом без кашля заболел ребенок – научите его откашливаться (здесь потребуется терпение и внимание).
Только ваше внимательное, ответственное и дисциплинированное отношение к лечению поможет победить болезнь. Помните, что вылечить – это не значит просто победить симптомы, необходимо полное устранение заболевания.
Советуем почитать: Травы для лечения при бронхите у взрослых
Видео: Будь здоров! Не кашляй. О чем говорит кашель
Часто пневмония и острый бронхит проявляются одинаковыми симптомами
В статье рассказано о клинических и диагностических различиях двух заболеваний легких — бронхита и пневмонии. Описываются различия у детей и взрослых.
Два наиболее частых заболевания легочной системы — бронхит и пневмония. На первый взгляд заболевания имеют схожую симптоматику — повышение температуры, кашель. Однако эти болезни необходимо лечить по-разному и поэтому нужно знать, как отличить бронхит от пневмонии.
Как возникают заболевания
Отличие пневмонии от бронхита имеется уже в самом механизме развития патологий.
Причина у них в большинстве случаев одна — вирусная или бактериальная инфекция:
- При бронхите воспалительный процесс развивается в слизистой оболочке крупных и средних бронхов. Это относительно легкое заболевание.
- Пневмония характеризуется развитием воспаления в бронхиолах и прилежащей к ним легочной ткани. Процесс протекает тяжелее.
Воспаление слизистой оболочки бронхов
Как отличить бронхит от пневмонии на рентгене — по локализации воспаления
Различия в симптомах
Как бронхит отличить от пневмонии на основании клинической картины? Несмотря на то, что оба патологических процесса развиваются в легких, различаться будут и жалобы, и данные осмотра пациента.
Жалобы
Пациенты с пневмонией и бронхитом имеют почти одинаковые жалобы. Но степень их выраженности позволяет определить, каким из двух заболеваний страдает пациент.
Таблица №1. Различия в симптоматике бронхита и пневмонии:
СимптомыБронхитПневмонияТемпература телаПовышается не более 38*СВыше 38*СХарактер кашляСухой, боль в груди выражена незначительно.Влажный, часто с мокротой. Присутствуют боли в грудной клетке со стороны воспаления.Изменение цвета кожиОтсутствует.Кожа бледная с цианозом носогубного треугольника.ОдышкаОтсутствует или слабо выражена.Присутствует одышка после физических нагрузок и в покое.Интоксикация организмаОтсутствует или слабо выражена.Выражена значительно.
Отличие бронхита от пневмонии у детей зависит от особенностей строения дыхательной системы. Легкие ребенка обильно кровоснабжаются. Поэтому возможны частые воспалительные процессы. При пневмонии у ребенка быстро развивается сильная интоксикация, это заметно уже на второй день болезни. При бронхите состояние ребенка страдает меньше.
Данные осмотра
Каково отличие бронхита от пневмонии у взрослых в клинической картине? Если по жалобам больного не всегда можно определить различия между болезнями, то по данным осмотра врач практически окончательно устанавливает диагноз.
Таблица №2. Симптомы бронхита и пневмонии у взрослого:
ПризнакиБронхитПневмонияВнешний осмотрНет специфических симптомовНет специфических симптомов. Возможны цианоз и бледность кожных покровов.Выслушивание легкихРавномерные множественные хрипыЛокальные хрипы над определенным участком легкого.Перкуссия легкихКоробочный звукПритупленный.Характер кашляМалопродуктивный, сухой, свистящий кашельВлажный кашель и мокрота.
Как отличить у ребенка бронхит от пневмонии при осмотре? Разница в проявлениях этих двух заболеваний такая же, как и у взрослых. Самое важное, чем отличается бронхит от пневмонии у детей, и что редко наблюдается у взрослых — синдром обструкции. Обструктивный бронхит возникает у 70% детей.
Кое-что еще, чем пневмония отличается от бронхита — это возможные осложнения. При пневмонии, осложнения более серьезного характера, они делятся на 2 группы.
К легочным осложнениям относят:
абсцесс;
распад легкого;
отек;
дыхательная недостаточность;
эмпиема плевры;
деструкция легкого.
Внелегочные осложнения:
менингит;
сепсис;
шок;
острая сердечная недостаточность;
анемия;
кома.
Осложнениями бронхита могут быть пневмония, бронхоэктазы, астма.
Различия в диагностике
Как отличить бронхит от пневмонии у взрослого и ребенка, используя диагностические методы? При бронхите инструментальная и лабораторная диагностика применяется редко, в большинстве случаев диагноз выставляется только по симптомам. Однако определенные различия все же имеются.
Таблица №3. Отличия бронхита и пневмонии:
Вид диагностикиБронхитПневмонияИсследование кровиЧисленность лейкоцитов повышена умеренно, при вирусном бронхите понижена. СОЭ нормальная или умеренно повышена.Повышение числа лейкоцитов до 40-60г/л при норме 4-9г/л. Значительное увеличение СОЭ. Биохимический анализ указывает на снижение содержания кислорода в крови.Характер мокротыЗависит от степени поражения бронхов. При обычном бронхите она скудная, слизистая, прозрачная или белого цвета. Если развились осложнения, то мокрота становится становится студенистой, в ней появляются гнойные вкрапления.Также зависит от степени поражения легких. Мокрота обильная, зеленоватого или ржавого цвета с примесями. Иногда имеет зловонный запах.Признаки на рентгене (на фото)Усиленный сосудистый рисунок.Локальные инфильтраты. Затемнение участка легкого имеет четкие границы.
Наиболее информативным методом является томография, но цена такой диагностики достаточно высока. Применяют ее только в отдельных случаях.
Длительность заболевания — это еще одно, чем отличается бронхит от пневмонии у взрослых и детей. Острый бронхит обычно проходит за неделю, хотя кашель может сохраняться и дольше.
Чтобы вылечить пневмонию, потребуется 10-14 дней. В некоторых случаях необходима дифференциальная диагностика. Подробнее о ней расскажет специалист в видео в этой статье.
Усиление сосудистого рисунка, наблюдаемое при бронхите
Очаговая пневмония на рентгенограмме
Неспециалисту легко спутать симптомы бронхита и пневмонии, так как часто они бывают схожи. Незалеченный бронхит может осложниться пневмонией.
Заболевание может спровоцировать летальный исход. При любых признаках простуды необходимо обращаться к врачу. Только он знает, как отличить бронхит от пневмонии, и только он может назначить грамотное лечение.
Читать далее…
