Реконвалесцент острого бронхита мкб 10

Обструктивный бронхит (острый, хронический) по МКБ 10

Медицина постоянно ищет новые пути излечения различных заболеваний, профилактические меры по их предотвращению, а также старается сделать все возможное, чтобы люди жили долго. Патологий в мире очень много, поэтому для облегчения врачей, была создана специальная систематика, которая называется МКБ – Международная классификация болезней.

Что такое обструктивный бронхит по МКБ 10

Обструктивный бронхит по МКБ 10 – это воспаление дыхательной системы, которое сопровождается спазмом бронхов и сужением канальцев. Чаще всего патологией страдают люди пожилого возраста и маленькие дети, т.к. они имеют сниженную иммунную систему и восприимчивость к различным бактериальным заболеваниям.

При нормальной терапии, прогнозы для жизни благоприятные, однако, в некоторых случаях болезнь может закончиться смертью. Чтобы избавиться от обструктивного бронхита, медики назначают стандартное лечение, включающее в себя:

  • противовоспалительные средства;
  • антибактериальные медикаменты;
  • глюкокортикостероиные препараты.

Когда недуг еще находится на начальной стадии, то можно параллельно с лекарствами начать использовать народные рецепты. Это могут быть прием отваров, трав, настоек.

Также важно находиться в полном спокойствии, поэтому надо соблюдать постельный режим, соблюдение диеты, много пить. Обязательно, нужны прогулки на свежем воздухе и регулярное проветривание.

Обструктивный бронхит МКБ 10 разделяется на острую и хроническую фазу. Острая фаза отличается тем, что симптомы проявляются очень сильно, но выздоровление возникает быстро – за месяц. Хронический тип сопровождается периодическими рецидивами с ухудшением здоровья пациента.

В зависимости от природы патологии острая фаза также разделяются на два типа:

  • Инфекционный. Возникает по причине проникновения инфекционного источника в человеческий организм.
  • Химический тип возникает при попадании паров формальдегида, ацетона в дыхательные пути.
  • Смешанный тип сопровождается возникновением в организме сразу двоих вышеперечисленных видов.

Если патология появилась в качестве осложнения после перенесенного заболевания дыхательной системы, то такой процесс является вторичным и лечится намного тяжелее. Природа воспаления при бронхите, также может разделяться на гнойные и катаральные.

Недуг может протекать по-разному, поэтому выделяют обструктивную и необструктивную виды. Во втором случае болезнь не сопровождается проблемами с вентиляцией легких, поэтому исход для жизни пациента благоприятный.

Код по МКБ 10 острый бронхит

Острый обструктивный бронхит код по МКБ 10 – j 20.0, который содержит 10 точных диагнозов, различающихся по разновидности возбудителя заболевания.

Хронический обструктивный бронхит код по МКБ 10 j 44.0, при этом исключается появление болезни после перенесенного гриппа.

Обструктивный бронхит у детей по описанию МКБ 10 возникает стремительно и очень схож по симптомам с простудой.

Природа возникновения

Обструктивный бронхит может появиться под влиянием самых разнообразных факторов:

  • переохлаждение;
  • ослабление иммунной системы;
  • вредные привычки, такие как курение и распитие алкогольных напитков;
  • воздействие токсических и раздражающих компонентов;
  • аллергическая реакция.

Антигены, вирусов и микроорганизмов при проникновении в человека, воспринимаются организмом, как чужеродные вещества, от которых необходимо избавиться. Поэтому в организме начинается активная выработка антител, предназначенных для идентификации и уничтожения инородных тел, которые туда попали. Лимфоциты и макрофаги активно связываются с вредоносными частицами, поглощают их, переваривают и затем продуцируют клетки памяти, чтобы иммунная система запомнила их. Весь процесс сопровождается воспалением, иногда даже с подъемом температуры.

Для того чтобы клетки иммунитета быстрее нашли очаг заболевания, начинается усиление кровообращения, в том числе и к слизистой бронхов. Начинает синтезироваться большое количество БАВ. От притока крови слизистая начинает расширяться и приобретает красный оттенок. Возникает выделение слизистого секрета из тканей, которые выстилают внутреннюю полость бронхов.

Читайте также:  Тест с ответами по бронхите пневмонии

Это провоцирует возникновение сначала сухого кашля, который со временем начинает переходить в мокрый. Это происходит потому, что количество выделяемой слизи увеличивается. Если патогенные бактерии попадают в трахею, то заболевание превращается в трахеобронхит, который имеет код по МКБ j20.

Симптомы

Все патологии дыхательной системы, и острый обструктивный бронхит имеют аналогичный комплекс признаков:

  • вялость;
  • ухудшение общего состояния здоровья;
  • головокружение или головная боль;
  • кашель;
  • появление насморка;
  • хрипы, сопровождающиеся шумом и свистом;
  • миалгия;
  • повышение температуры.

Когда появляется плохая проходимость бронхов, то возникают следующие симптомы:

  • одышка;
  • проблемы с дыханием;
  • появление синего оттенка на коже (цианоз);
  • непрекращающийся сухой кашель с периодическим выдохом;
  • мелкопузырчатые хрипы;
  • выделение мокроты или слизи из носа с большим количеством гноя;
  • дыхание, сопровождающееся свистом.

Это заболевание наиболее активно в осенне-весенний период, когда начинают обостряться все недуги. Больше других от него страдают новорожденные дети. На последней стадии появляются такие признаки:

  • сильный приступообразный кашель, возникающий на вдохе;
  • болевые ощущения, возникающие за грудиной, в месте диафрагмы;
  • дыхание жесткое с ярко выраженными хрипами;
  • в мокроте могут присутствовать примеси крови и гноя.

Диагностика

Чтобы обнаружить обструктивный бронхит по МКБ 10, врач должен назначить ряд диагностических процедур:

  • Общий осмотр. Лечащий врач должен прослушать легкие, прощупать горло.
  • Рентген. На рентгеновском снимке заболевание проявляется темными пятнами.
  • Биохимический и общий анализ крови.
  • Анализ мочи.
  • Проверка на внешнее дыхание.
  • Бронхоскопию.
  • Иммунологические методы.
  • Микроскопический анализ мокроты, а также проверка ее на бактериальную флору (бакпосев).

Если есть подозрения, что у пациента начинается трахеобронхит, то дополняют ряд дополнительных исследований:

  • Ультразвуковое исследование дыхательной системы.
  • Спирометрию.

Лечение

Лечение обструктивного бронхита должно протекать комплексно и отталкиваться от природы возникновения заболевания. Консервативный путь терапии включает в себя:

  • Прием лекарственных препаратов. Исходя из результатов анализов и типа бактериального возбудителя, прописывают антибактериальные препараты.
  • Противовирусные медикаменты (если виновниками недуга являются вирусные частицы); противоаллергические средства (если она носит аллергический характер); противовоспалительные, для купирования очага воспаления; отхаркивающие средства, для лучшего отхождения мокроты; муколитические препараты.
  • Народные методы.
  • Физиотерапевтические процедуры.

Стационарное лечение показано в случае, если у пациента есть риск развития вспомогательных заболевание или появления осложнений.

В качестве вспомогательной помощи пригодятся народные рецепты, которые помогут быстрее выздороветь. Для лечения можно использовать:

  • Улучшающие кровообращение компрессы, которые накладываются в область бронхов.
  • Растирания согревающими и улучшающими отхождение мокроты маслами и гелями. В качестве таких средств могут выступать барсучий жир, пихтовое масло, скипидарной мазью.
  • Прием травяных сборов, которые могут обладать самым разным воздействием на организм.
  • Полезны процедуры массажа.
  • Ингаляции с помощью небулайзера.
  • Аэроионотерапия.
  • Электрофорез.
  • Гимнастика.

Профилактика обструктивного бронхита МКБ 10

Профилактические мероприятия рекомендуются для дальнейшего предотвращения заболевания. К ним относятся:

  • укрепление иммунной системы;
  • разработать систему правильного питания;
  • прием поливитаминных комплексов;
  • постоянные физические нагрузки;
  • закаливание;
  • перестать курить и употреблять алкогольные напитки.

Если проигнорировать лечение либо соблюдать его не как следует, то острая фаза перетекает в хроническую. Одним из опасных последствий может стать бронхиальная астма. У людей пожилого возраста и маленьких детей может возникнуть острая почечная или дыхательная недостаточность. Чтобы подробнее узнать об остром обструктивном бронхите по МКБ 10:

Использованные источники: mainrox.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Ингаляции при насморке и бронхите

  Ингаляция эвкалиптом при бронхите в домашних условиях

  Средство от бронхита у взрослых для ингаляций

  Яйцо при инфекционном бронхите кур

Острый бронхит (J20)

Включены:

  • бронхит:
    • БДУ у лиц моложе 15 лет
    • острый и подострый (с):
      • бронхоспазмом
      • фибринозный
      • пленчатый
      • гнойный
      • септический
      • трахеитом
  • трахеобронхит острый
Читайте также:  Упражнения для дыхания при бронхите

Исключено:

  • бронхит:
    • БДУ у лиц в возрасте 15 лет и старше (J40)
    • аллергический БДУ (J45.0)
    • хронический:
      • БДУ (J42)
      • слизисто-гнойный (J41.1)
      • обструктивный (J44.-)
      • простой (J41.0)
  • трахеобронхит:
    • БДУ (J40)
    • хронический (J42)
    • обструктивный (J44.-)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

Использованные источники: mkb-10.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Аэрозольный ингалятор при бронхите атровент

  Головная боль и тахикардия при бронхите

  Цефотаксим дозировка взрослым при бронхите

  Полезен ли увлажнитель воздуха при бронхите

  Применение масла эвкалипта при бронхите

Острый бронхит: МКБ 10 как руководство для лечения

Медицина, как и любая наука, постоянно развивается, основываясь на опыте прошлых поколений. Все накопленные веками знания записываются, сохраняются и классифицируются. Подробное описание заболеваний, рекомендаций относительно их лечения размещены в документе под названием Международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ).

Данные этого документа постоянно просматриваются и обновляются. На сегодняшний день врачи всего мира руководствуются положениями МКБ 10-го пересмотра, следующий запланирован на 2015 год. В этот документ внесена полная классификация острых форм бронхита, с которой предлагаем ознакомиться.

Классификация острых форм

В МКБ-10 бронхиты внесены в блок J20-J22. В этот список не входят хроническая обструктивная легочная болезнь (ХОБЛ) с обострением и острой респираторной инфекцией нижнего отдела дыхательных путей.

Каждому виду острого типа присвоен определенный код:

  • J20.0 — заболевание вызвано Mycoplasma pneumoniae;
  • J20.1 — вызван палочкой Афанасьева-Пфейффера;
  • J20.2 — возбудителем является стрептококк;
  • J20.3 — болезнь спровоцирована попаданием в организм вируса Коксаки;
  • J20.4 — острая форма вирусного бронхита (вызван парагриппом);
  • J20.5 — заболевание спровоцировано синцитиальным вирусом;
  • J20.6 — причина болезни — риновирус;
  • J20.7 — вызвал болезнь эховирус;
  • J20.8 — означает, что причиной болезни являются другие уточненные агенты;
  • J20.9 — острый бронхит, возбудитель которого неуточненный;
  • J21.0 — бронхиолит;
  • J22 — острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная.

Критерии для диагностики

Острая форма заболевания диагностируется по таким параметрам и симптомам:

  1. Больного мучает навязчивый, непродуктивный, сухой кашель. Примерно со 2-ой недели он становится мокрым, продуктивным, постепенно кашель проходит.
  2. Выслушивание дыхания и хрипов. Начало болезни характеризуется сухими хрипами, которые постепенно становятся незвучными, влажными.

Лечение по МКБ-10

В соответствии с положениями МКБ-10, госпитализация показана только в тех случаях, когда есть подозрение на осложнения. Предусмотрено диетическое питание и симптоматическое лечение.

Терапия включает в себя:

  • муколитики, отхаркивающие препараты растительного и синтетического происхождения;
  • если больного мучает сухой, навязчивый, непродуктивный кашель, то назначают противокашлевые препараты;
  • при наличии аллергических реакций показан прием антигистаминных средств;
  • жаропонижающие;
  • витамины.

Массаж делают при продуктивном кашле, независимо от того, какой код присвоен виду острого бронхита. Из физиотерапевтических процедур проводят УВЧ-терапию, электрофорез, микроволновую терапию.

В первые 2-3 суток назначают противовирусные препараты, что поспособствуют минимизации использования антибиотиков.

Читайте также:  Обследование при аллергическом бронхите

Возможно, врач и посчитает необходимым прибегнуть к антибактериальной терапии. Но это можно делать только при строгих показаниях.

На этапе выздоровления восстановить силы больного поможет массаж, дыхательная гимнастика и физиотерапия.

Описанный общий протокол лечебных мероприятий для заболеваний, имеющих код J20- J20.9 по МКБ-10, является руководством при постановке диагноза. Но врач всегда должен учитывать индивидуальные особенности конкретного пациента, течение болезни. Только в этом случае от лечения будет получена максимальная польза, а вероятность осложнений будет сведена к минимуму.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Использованные источники: prolegkie.ru

Источник

На сегодняшний день острый бронхит (МКБ 10 — J20) является одним из наиболее частых осложнений острых респираторных инфекций. При данном заболевании в области бронхиального дерева развивается диффузный воспалительный процесс, сопровождающийся повышенной бронхиальной секрецией и нарушением проходимости бронхов. Чаще всего при правильно подобранном лечении эта болезнь заканчивается полным восстановлением морфофункционального состояния слизистой оболочки бронхов и последующим полным выздоровлением. Однако иногда она может приобретать затяжной или хронический характер.

Симптомы острого бронхита (МКБ 10 — J20)

Сопутствующие клинические признаки будут зависеть от этиологии заболевания, тяжести и распространенности воспалительного процесса, а также от ряда других факторов.

Чаще всего эта болезнь начинается с воспалительного поражения верхних дыхательных путей, что проявляется насморком, першением в горле и так далее. Ведущей жалобой при остром бронхите является кашель, сохраняющийся не более трех недель. В первые дни заболевания он имеет сухой приступообразный характер и сопровождается неприятными саднящими ощущениями за грудиной. Спустя некоторое время кашель становится продуктивным. Сначала выделяется скудное количество вязкой мокроты, затем она разжижается и становится обильнее.

При легком течении данного патологического процесса общий интоксикационный синдром, как правило, выражен незначительно. В более тяжелых случаях наблюдаются повышение температуры тела, слабость и недомогание, обильная потливость и так далее.

Иногда отмечается переход воспаления на конечные ветви бронхиального дерева, называющиеся бронхиолами. В этом случае присоединяется экспираторная одышка, состояние больного человека резко ухудшается. При осмотре можно обнаружить бледность кожных покровов, клиническая картина дополняется нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы в виде тахикардии, снижения артериального давления.

Возможные осложнения

Ранее мы уже говорили о том, что чаще всего острое воспаление бронхов при правильном лечении заканчивается полным выздоровлением. К возможным осложнениям относятся:

  • Облитерирующий бронхиолит;
  • Вторичная пневмония;
  • Острая дыхательная недостаточность и так далее.

В ряде случаев наблюдается переход воспалительного процесса в хроническую форму, что повышает риск возникновения хронической обструктивной болезни легких, эмфиземы и так далее.

Лечение при остром бронхите

Лечение острого бронхита складывается из назначения противовирусных препаратов, антибиотиков при присоединении бактериальной флоры. При лихорадке используются жаропонижающие средства. Как правило, применяются препараты разжижающие мокроту и облегчающие ее выведение, проводятся щелочные ингаляции. При наличии сухого кашля показаны средства, подавляющие кашлевой рефлекс. В том случае, если клиническая картина дополнилась одышкой, назначаются препараты, расширяющие бронхи.

В 2019 году были опубликованы результаты работы ученых из г. Харькова. Целью исследования являлось предложение подходов к улучшению диагностики и лечения острых бронхитов на основе анализа врачебных представлений. В результате было установлено, что к распространенным врачебным заблуждениям относительно диагностики и лечения острого бронхита можно отнести чрезмерное увлечение муколитиками и/или мукокинетиками.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник