Рекомендации здорового образа жизни при бронхите
Хронический бронхит – длительно текущее воспаление слизистой оболочки бронхов, имеющее периодичность с обострениями и ремиссиями. В период ремиссии человек может отлично себя чувствовать – в ряде случаев отмечается лишь более выраженное утреннее отхождение мокроты. При обострении заболевания появляется кашель с большим количеством мокроты, которая поначалу имеет густую консистенцию и плохо отделяется, а затем, после разжижения воспалительного секрета, отходит достаточно объемными порциями. В ряде случаев к симптомам присоединяется спастический компонент, вызываемым сокращением гладких мышц бронхов – затрудняется дыхание (преимущественно выдох), могут иметь место приступы одышки.
Хронический бронхит развивается при регулярном поступлении в просвет бронхов раздражающих веществ – дыма, пыли, химических соединений (окислы серы, озон, продукты неполного сгорания газа, угля, нефти и проч.). Здоровые бронхи справляются с определенным количеством этих веществ, выводя их наружу вместе со слизью. Однако если раздражающих веществ очень много, резервов организма не хватает – происходит повреждение целостности слизистой оболочки и развитие хронического воспаления. Другая причина хронического бронхита – не леченное (или неправильно леченное) острое воспаление слизистой оболочки бронхов.
Каждое обострение хронического бронхита – это толчок к изменению слизистой оболочки бронхов. Она истончается, нарушается ее секреторная функция. В отличие от острого воспаления при хроническом процессе слизистая оболочка полностью не восстанавливается. С течением времени она становится все более подверженной повреждению при воздействии даже минимально значимых раздражителей. Хронический бронхит с частыми обострениями чреват формированием бронхоэктазов (выпячиванием стенок бронхов), эмфиземы легких, дыхательной и сердечной недостаточности, центрального рака легких.
Здоровый образ жизни при хроническом бронхите направлен преимущественно на предупреждение обострения заболевания – чем меньше обострений, тем медленнее идет процесс перерождения и атрофии слизистой оболочки, тем дольше сохраняется хорошее самочувствие, тем ниже риск развития осложнений.
Предупреждение и адекватное лечение любого острого воспаления верхних дыхательных путей
Как предупредить острые респираторные заболевания? Ответ достаточно прост: одеваться по погоде, избегать сквозняков, соблюдать особую осторожность при посещении людных мест в периоды сезонного всплеска ОРЗ, укреплять иммунитет.
Что же касается лечения уже возникшего заболевания, возможно, некоторые здоровые люди могут позволить себе не обращать внимания на легкий насморк или простуду – хороший иммунитет нередко и сам неплохо справляется с проблемой. Однако такая тактика неприемлема для больных с хроническим бронхитом – даже небольшое воспаление слизистой оболочки носа практически неминуемо приведет к обострению хронического бронхита – слизь из носа, спускаясь по трахее вниз, содержит большое количество патогенных микроорганизмов, которые с удовольствием примутся за ослабленные бронхи.
Наилучший способ лечения ОРЗ при хроническом бронхите – выполнение назначений врача. Только он может вовремя увидеть опасность приближающегося осложнения, назначить, если это необходимо, эффективный антибиотик, подобрать оптимальную физиотерапию после стихания активного воспаления.
Поддерживающее лечение
Поддерживающее лечение сводится к повышению сопротивляемости организма к инфекциям. Для этого врач может назначить физиотерапию, иммуномодуляторы, витамины, санаторно-курортное лечение. Обсудите с доктором вопрос закаливания – это очень эффективное средство укрепления иммунитета, однако при хроническом бронхите подобные процедуры требуют особой осторожности.
При необходимости пульмонолог (или терапевт) может назначить консультацию других специалистов, например ЛОР-врача. Дело в том, что некоторые заболевания ЛОР-органов – искривление носовой перегородки, хронический тонзиллит (аденоиды), хронический гайморит – могут стать виновниками частых обострений бронхита.
Отказ от курения
Полный отказ от курения – обязательное условие восстановления здоровья при хроническом бронхите курильщика. Без избавления от этой вредной привычки никакие другие меры и лекарственные препараты не помогут удерживать заболевание в разумных рамках – обострение будет следовать за обострением, слизистая оболочка бронхов будет прогрессивно источаться и не за горами легочные и сердечные осложнения с серьезным риском для жизни.
Пассивное курение раздражает бронхи в несколько меньшей степени, однако и такого вдыхания дыма для больного хроническим бронхитом может быть достаточно, чтобы ухудшать состояние слизистой оболочки бронхов. Следует избегать нахождения в помещении, где курят – концентрация дыма в таком месте чрезмерно высока.
Коррекция условий работы
Если профессиональная деятельность связана с длительным пребыванием в помещении с высокой запыленностью и загазованностью, необходимо подумать об улучшении условий труда. К сожалению, редко удается добиться этого административными способами и требованиями привести условия труда в соответствии с нормативами, тем более ряд профессий подразумевает подобные профессиональные требования. В этом случае, возможно, следует подумать о смене места работы по состоянию здоровья.
Отдых
Выходные – отличный повод выбраться на природу, чтобы вспомнить запах свежего воздуха без автомобильных и промышленных газов. Лучший вариант проведения выходных – отправиться куда-нибудь за город на дачу. За два дня ваши бронхи и легкие отдохнут от постоянного воздействия раздражающий веществ, наполняющих воздух в городе.
Отпуск постарайтесь посвятить отдыху в условиях специализированного санатория. Для этого подойдут региональные санатории (расположенные около района проживания), курорты с горным климатом, дальневосточные пансионаты. Отдых в санатории – прекрасная возможность совместить полноценный отдых и получить хорошее физиотерапевтическое лечение.
Питание
Питание при хроническом бронхите принципиально не отличается от обычного здорового питания. Важно, чтобы с питанием организм получал достаточное количество витаминов, белков, жиров и углеводов – без сбалансированного рациона организму трудно будет справиться с агрессивными факторами внешней среды.
Увеличьте объем потребляемой жидкости – она способствует выведению из организма токсинов. Постарайтесь, чтобы ваше питание основывалось на употреблении овощей, фруктов, рыбы, нежирных сортов мяса, круп, молочных продуктов. Ограничьте поступление с пищей легкоусвояемых углеводов (сахара, картофеля, меда, тортов) – они поддерживают воспаление. Лучший режим питания – дробный, по 5-6 раз в сутки.
При хроническим бронхите со спастическим компонентом будьте осторожны с поливитаминами, копченостями, маринованными продуктами – нередко они становятся причиной ухудшения состояния.
Хронический бронхит – не препятствие для полноценной жизни, полной радостей и новых открытий. Придерживайтесь здорового образа жизни и будьте здоровы и счастливы!
Статью подготовила врач Карташова Екатерина Владимировна
Бронхит – это одно из самых распространенных заболеваний нижних отделов дыхательной системы, которое встречается как у детей, так и у взрослых. Он может возникать вследствие действия таких факторов, как аллергены, физико-химические воздействия, бактериальная, грибковая или вирусная инфекция.
У взрослых различают 2 основные формы – острый и хронический. В среднем острый бронхит длится около 3 недель, а хронический – не менее 3 месяцев в течение года и минимум 2 года подряд. У детей выделяется еще одна форма – рецидивирующий бронхит (это тот же самый острый бронхит, но повторяющийся на протяжении года 3 и более раз). Если воспаление сопровождается сужением просвета бронхов, то говорят об обструктивном бронхите.
Рекомендации при остром бронхите
Если вы заболели острым бронхитом, то для скорейшего выздоровления и для предотвращения перехода болезни в хроническую форму следует придерживаться следующих рекомендаций специалистов:
- В дни повышения температуры соблюдайте постельный или полупостельный режим.
- Пейте достаточное количество жидкости (не менее 2 литров в сутки). Она облегчит очищение бронхов от мокроты, потому что сделает ее более жидкой, а также поможет выведению токсических веществ из организма, образующихся в результате болезни.
- Если воздух в помещении слишком сухой, позаботьтесь о его увлажнении: развешивайте мокрые простыни, включите увлажнитель. Особенно это важно зимой во время отопительного сезона и летом, когда жара, так как сухой воздух усиливает кашель.
- По мере улучшения состояния начинайте делать дыхательные упражнения, чаще проветривайте комнату, больше бывайте на свежем воздухе.
- В случае обструктивного бронхита обязательно исключите контакт с аллергенами, чаще делайте влажную уборку, которая поможет избавиться от пыли.
- Если это не противопоказано врачом, то после того как температура нормализовалась, можно делать массаж спины, особенно дренажный, ставить горчичники, растирать область грудной клетки согревающими мазями. Улучшить кровообращение и ускорить выздоровление помогают даже такие простые процедуры, как горячая ножная ванна, в которую можно добавить горчичный порошок.
- Для смягчения кашля будут полезны обычные паровые ингаляции с содой и отварами противовоспалительных трав.
- Для улучшения отхождения мокроты пейте молоко с медом, чай с малиной, чабрецом, душицей, шалфеем, щелочные минеральные воды.
- Позаботьтесь, чтобы в дни болезни диета была обогащена витаминами и белками – ешьте свежие фрукты, лук, чеснок, нежирное мясо, кисломолочные продукты, пейте фруктовые и овощные соки.
- Принимайте назначенные доктором средства.
Как правило, при лечении острого бронхита врач рекомендуют препараты следующих групп:
- Разжижающие мокроту и улучшающие ее отхождение – например, Амброксол, АЦЦ, Мукалтин, корень солодки, алтея.
- В случае явлений обструкции – Сальбутамол, Эуфиллин, Теофедрин, противоаллергические препараты.
- Укрепляющие иммунитет и помогающие бороться с вирусной инфекцией – Гропринозин, витамины, препараты на основе интерферона, элеутерококка, эхинацеи и др.
- В первые дни, если изнуряет сухой и непродуктивный кашель, также назначаются противокашлевые средства. Однако в дни их приема нельзя пользоваться отхаркивающими препаратами.
- При значительном повышении температуры показаны жаропонижающие и противовоспалительные препараты – например, Парацетамол, Нурофен, Мелоксикам.
- Если возникла вторая волна температуры или мокрота приобрела гнойный характер, то к лечению добавляются антибиотики. Для лечения острого бронхита наиболее часто используются защищенные клавулановой кислотой амоксициллины – Аугментин, Амоксиклав, цефалоспорины, макролиды (Азитромицин, Кларитромицин).
- Если кашель продолжается более 3 недель, то необходимо обязательно сделать рентгенографию и проконсультироваться у пульмонолога.
Рекомендации при хроническом и рецидивирующем бронхите
При рецидивирующем или хроническом бронхите выполнение рекомендаций специалистов позволяет снизить частоту обострений болезни, а также в большинстве случаев предотвратить возникновение таких болезней, как рак легких, бронхиальная астма инфекционно-аллергической природы, прогрессирование дыхательной недостаточности.
- Полностью откажитесь от курения, включая пассивное вдыхание табачного дыма.
- Не употребляйте алкоголь.
- Ежегодно проходите профилактические осмотры у врача, флюорографию органов грудной клетки, ЭКГ, сдавайте общий анализ крови, анализы мокроты, в том числе на наличие микобактерий туберкулеза, а при обструктивном бронхите делайте еще и спирографию.
- Укрепляйте иммунитет, ведя здоровый образ жизни, занимайтесь лечебной физкультурой, дыхательными упражнениями, закаляйтесь, а в осенне-весенний период принимайте адаптогены – препараты на основе эхинацеи, женьшеня, элеутерококка. Если бронхит имеет бактериальную природу, то рекомендуется пройти полный курс терапии Бронхомуналом или ИРС-19.
- При обструктивном бронхите очень важно избегать работ, которые связаны с вдыханием любых химических паров или пыли, содержащей частички кремния, угля и т. п. Также избегайте находиться в душных, непроветриваемых помещениях. Следите за тем, чтобы ежедневно поступало достаточное количество витамина С.
- Вне обострения показано санаторно-курортное лечение.
Во время обострения хронического или рецидивирующего бронхита рекомендации соответствуют таковым при лечении острой формы заболевания. Кроме этого, широко используют введение препаратов с помощью небулайзера, а также санацию бронхиального дерева с помощью бронхоскопа.
Бронхитом называется воспаление органов дыхательной системы с поражением бронхов. Согласно статистике, бронхиты относятся к наиболее часто встречаемым патологиям органов дыхания, имеют разнообразные причины развития и признаки.
Разновидность течения бронхита
У взрослых различают три основных вида бронхита, которые отличаются этиологий и симптомами:
- Острая форма патологии: это диффузный воспалительный процесс, поражающий слизистую трахеобронхиального дерева, в результате чего повышается количество секреции с выделением мокроты и кашлем.
- Хронический бронхит: в данном случае воспалительные явления распространяются в основном на бронхиальное дерево, тем самым провоцируя сбои в работе секреторного аппарата, что приводит к дисфункциям защитных и очистительных свойств бронхов, а также к повышенному выделению мокроты.
- Обструктивный бронхит: развивается на фоне первых двух форм, как осложнение и сопровождается бронхиальной обструкцией, которая возникает в результате сильного отека слизистой, повышенного выделения слизи и бронхоспазма.
Причины развития острой формы бронхита
Острое течение развивается у взрослых вследствие попадания вирусных и бактериальных агентов в дыхательные пути человека. Достаточно редко причиной воспаления становятся грибы, аллергические и токсические вещества, вдыхаемые с воздухом.
Основной путь инфицирования бронхитом – через воздух, при близком контакте с зараженным человеком (тесное общение, поцелуи, чихание, кашель).
Причины развития хронического бронхита
Хронический бронхит диагностируется у взрослого при наличии кашля с обильным выделением мокроты в течении трех и более месяцев за год, повторяющегося больше двух лет. Хронический бронхит встречается наиболее часто среди всех патологий системы дыхания. Главными причинами бронхита являются:
- воздействие раздражающих факторов длительный период времени (пылевые частицы, химические средства и прочее);
- регулярное курение табака на протяжении многих лет;
- ОРВИ (вирусы и пневмококки);
- постоянное влияние пересушенного воздуха;
- частые заболевания верхних дыхательных путей воспалительного характера.
Клиническая картина
Главным признаком воспалительных процессов в бронхах является кашель. Симптомы бронхита у взрослого могут несколько отличаться, все зависит от первопричины, спровоцировавшей воспаление.
Симптомы острого бронхита
Для развития острого бронхита характерно проявление симптомов сухого кашля, который спустя несколько дней переходит во влажный, повышение температурных показателей тела до высоких цифр (38 – 40 градусов), ухудшение общего самочувствия взрослого человека, увеличение потоотделения.
У взрослых появляются симптомы бронхита в виде чувства озноба, одышки, снижается физическая и умственная активность. При прослушивании различимы сухие хрипы и жесткое дыхание. Длительность достигает двух-трех недель, при адекватном лечении улучшение состояния отмечается намного раньше.
Симптомы инфекционного бронхита
В данном случае болезнь также начинается с симптомов сухого кашля. При тяжелом течении пациента беспокоят сильные приступы кашля, вызывающие дискомфорт и болезненность в области грудной клетки, живота, тем самым утрудняя нормальную дыхательную функцию. Отмечаются симптомы жесткого дыхания с хрипами, присоединяется чувство слабости и быстрой утомляемости, с температурой 37,2 – 38 градусов.
Симптомы аллергической формы патологии
Данная разновидность возникает при непосредственном контакте взрослого с аллергическим веществом, которым выступает пыльца цветущих растений, средства бытовой химии, шерсть животных и прочее.
Аллергический бронхит проявляется следующими симптомами:
- приступы сухого кашля совместно с хрипами;
- затруднение дыхания на вдохе;
- температура тела не повышается;
- при исключении влияния раздражителя кашель проходит самостоятельно.
Симптомы токсического бронхита
Воспалительная реакция развивается вследствие попадания химических компонентов на слизистую оболочку органов дыхания. Главными симптомами токсического бронхита у взрослого являются:
- частые головные боли;
- ухудшение аппетита;
- одышка;
- частые приступы кашля, не приносящие облегчение;
- возникновение жестких хрипов;
- болезненность в области грудной клетки;
- появление синюшного оттенка на слизистых;
- появление симптомов дыхательной недостаточности.
Симптомы обструктивной формы заболевания
Обструкция проявляется в виде приступов кашля, сопровождающегося отделением слизистого содержимого и выраженной отдышки. При тяжелом течении мокрота приобретает гнойный характер. Бронхит сопровождается дыханием со свистом, при повышенном давлении возможно отделение мокроты с примесью кровяных частиц.
В наиболее тяжелых случаях бронхита возникает симптом резкой нехватки воздуха с последующим развитием дыхательной недостаточности. Для хронического обструктивного бронхита характерен более усиленный выдох со свистящими хрипами, деформация нормальной формы ногтевой пластины, проявление цианоза. При обструкции необходимо своевременное оказание взрослому медицинской помощи для предотвращения опасных для жизни осложнений. В данном случае применяется лечение антибиотиками и препаратами, снимающими спазмы бронхиальной мускулатуры.
Основные принципы медикаментозного лечения
При выявлении симптомов бронхита основные действия взрослого пациента заключаются в своевременном обращении к квалифицированному специалисту, который назначит необходимые диагностические мероприятия и лечение бронхита у взрослых.
Стандартная схема заключается в соблюдении постельного режима при повышенных показателях температуры тела, употребления достаточного количества теплого питья, применения медикаментозных препаратов и рецептов народной медицины.
Основное лекарство у взрослых – это муколитические и отхаркивающие средства, разжижающие мокроту и способствующие ее скорейшему выведению. Для лечения сухого кашля назначаются комбинированные лекарства с противокашлевым действием.
Различают несколько видов медикаментозных средств для лечения бронхита у взрослых с отхаркивающим эффектом:
- Препараты рефлекторного воздействия — при проникновении действующего вещества на слизистую органов дыхания происходит активизация рвотного рефлекса, без возникновения самой рвоты. Это приводит к улучшению перистальтики с последующей выработкой достаточного количества слизистого содержимого для легкого отхаркивания. К препаратам данной группы относятся средства на основе растительных компонентов, такие как сироп Алтейка, Термопсол, грудной сбор Бронхофит, Пертуссин, Геломиртол.
- Лекарственные средства прямого резорбтивного воздействия – попадая в органы дыхания провоцируют раздражение слизистой оболочки бронхов, тем самым способствуют выделению увеличенного количества жидкости, в результате чего уменьшается густота мокроты и улучшается ее вывод из дыхательных путей. К данной группе относятся медикаменты, в составе которых присутствуют такие компоненты, как нашатырь, пищевая сода и травяные добавки на основе душицы, аниса и других растений. Одним из наиболее часто используемых является Амтерсол.
Для лечения запущенного кашля назначаются муколитические препараты, способствующие лучшему выведению чрезмерно вязкой и густой консистенции мокроты. Различают муколитические средства в зависимости от их действия:
- препараты, активизирующие отхождения мокроты;
- препараты, действующие исключительно на вязкую консистенцию и эластичность жидкости в бронхах;
- препараты, препятствующие формирование слизистого содержимого.
Для взрослого человека чаще в лечение назначаются следующие средства от бронхита с муколитическим эффектом: Бромгексин, Лазолван, Флавамед, Амбробене и Флюдитек.
Кроме того, взрослому назначаются медикаменты с жаропонижающим действием, исключительно при наличии высокой температуры тела – Нурофен или Парацитамол. Для лечения вирусного бронхита требуется применение противовирусных препаратов.
Лечение антибиотиками
Препараты антибиотики используются, как основное лечение бактериального бронхита либо при запущенном течении, возможном присоединении дополнительных осложнений и заболеваний.
Антибактериальное лечение составляет стандарт при обструктивной форме. Для определения конкретной группы препарата выполняются диагностические мероприятия, в ходе которых выявляют конкретного возбудителя болезни.
При корректно подобранном антибактериальном лечении, терапия будет максимально эффективной, поэтому улучшения наблюдаются уже спустя несколько дней после начала приема.
Наиболее широко используемыми в лечении лекарствами против бронхита являются:
- пенициллиновый ряд (Аугментин, Амоксициллин);
- цефалоспориновый ряд (Цефтриаксон, Цефиксим);
- макролиды (Макропен, Азитромицин);
- фторхинолоны (Левофлоксацин).
Народные средства лечения
Зачастую взрослые пациенты прибегают к рецептам народной медицины для более быстрого выздоровления. Народными средствами рекомендуется пользоваться исключительно после консультации с лечащим специалистом.
Как правило, не всегда медикаментозное лечение в быстрые сроки позволяет облегчить состояние пациента. Наиболее эффективными методами народных рецептов при бронхите считаются ингаляции на основе различных трав, эфирных масел и пищевой соды.
Ингаляции на основе масла эвкалипта
В домашних условиях лечение с помощью вдыхания паров масла эвкалипта является для взрослого доступным и быстродействующим. Эвкалипт обладает отхаркивающим, бактерицидным и противовирусным действием, что улучшает вывод мокроты и устраняет дальнейшее развитие инфекционного процесса.
Процедура лечения проводится следующим образом – в кастрюлю залить три литра воды, довести до кипения, дать немного остыть, после чего добавить 3-5 капель эфирного масла. Голову опустить, как можно ближе к воде, сверху накрыться полотенцем. Длительность процедуры 10-15 минут.
Сухие ингаляции
Вдыхание паров морской соли часто применяется от кашля при любой этиологии его развития. Для этого измельчают морскую соль, далее раскаляют ее на сковороде, пересыпают в удобную емкость и вдыхают пары. В ходе процедуры лечения требуется регулярно помешивать нагретую соль. Дышать необходимо не менее 10-ти минут.
Ингаляции на основе пищевой соды
Лечение щелочными ингаляциями проводится следующим образом: на стакан горячей воды берут пол чайной ложки соды. Вдыхать пары следует по 15 минут два раза в течении дня.
Основные рекомендации
Для того, чтобы обойтись без лечения антибиотиками, взрослым необходимо соблюдать некоторые правила:
- требуется больше отдыхать и увеличить время сна;
- употреблять большое количество жидкости: очищенную воду, травяные отвары, чай с малиной, цветками липы, с медом, щелочная минеральная вода по типу Боржоми;
- коррекция рациона питания: для исключения раздражения слизистой рекомендуется принимать пищу в виде пюре, исключить солености, копчености и другие продукты, провоцирующие раздражение горла;
- организовать достаточный уровень влажности в помещении: с этой целью возможно использовать специальные увлажнители либо набрать в миски воды и расставить по комнате, также можно развесить влажные полотенца.
Методы профилактики бронхита
Основные профилактические мероприятия заключаются в соблюдении здорового образа жизни, исключении вредных привычек, повышения иммунной системы, достаточной влажности воздуха в помещении и своевременного обращения за медицинской помощью.
Также рекомендуется избегать простудных заболеваний, так как они зачастую приводят к воспалительным процессам органов дыхательной системы.
Активный образ жизни, занятия плаванием, закалывание позволят повысить защитные свойства организма и уберечься от различных заболеваний, в частности от бронхита.
