Рекомендации по уходу за детей с бронхиальной астмой

От года к году четко прослеживается тенденция: бронхиальная астма у детей набирает обороты. В середине 2000-х годов по разным оценкам ей болели 5-10 % детей во всем мире. Сейчас эта цифра выросла до 10-15 %. Причем детская астма – это не то же самое, что взрослая. Поэтому советуем всем мамам прочитать нашу памятку об особенностях бронхиальной астмы у ребенка.

Сразу оговоримся: лечение астмы – большая тема для отдельного разговора, о ней расскажем в другой раз. Сегодня на повестке дня причины бронхиальной астмы у детей, ее диагностика и меры профилактики.

Почему дети болеют бронхиальной астмой

Как правило, из-за аллергии. Именно она вызывает самую распространенную среди детей атопическую, или аллергическую астму. Ее основные причины: пыль, шерсть, пыльца и другие аллергены. Ребенок вдыхает их, бронхи в его легких рефлекторно сужаются, это и приводит к проблемам с дыханием.

В отдельных случаях приступы бронхиальной астмы случаются, если малыш что-то не то съел. Это связано с тем, что аллергия часто бывает перекрестной: и на воздушные, и на пищевые аллергены. Например, на березу и ольху, и одновременно на яблоки, груши, персики и сливы. Избегаем аллергичные продукты – снижаем вероятность приступа бронхиальной астмы у ребенка. Подробнее о профилактике чуть ниже.

Другой вид бронхиальной астмы – инфекционно-зависимая. Ее приступы появляются, когда в дыхательные пути ребенка попадают возбудители инфекций: вирусы, бактерии или грибки. Например, возбудители бронхита. Однако у детей редко встречается инфекционно-зависимая форма заболевания, поэтому чаще под «бронхиальной астмой у ребенка» подразумевается ее аллергический вид.

А есть ли астма: симптомы у детей

Чем младше малыш, тем сложнее понять, болеет ли он бронхиальной астмой. Даже если у него есть какие-то проблемы с дыханием, он не всегда может описать это и иногда просто не обращает на это внимания.

Сложностей добавляет тот факт, что у малышей до пяти лет гладкая мускулатура бронхов еще не до конца развита, а их просвет еще узкий. Поэтому бронхи не так явно реагируют на астматический приступ. В итоге бронхиальная астма часто проявляется у детей не дыхательным спазмом или прерывистыми вздохами, а отеком слизистой и выделением большого количества мокроты.

Из-за этого детскую астму по симптомам часто путают с бронхитом или ОРВИ. Причем не только родители, но даже доктора. В чем опасность такого заблуждения? В том, что астма может развиваться у ребенка с самого рождения, а родители узнают об этом только через несколько лет. И, разумеется, все это время заболевание никак не лечили.

Чек-лист, который поможет маме определить, болеет ли ребенок астмой или нет:

Кашляет сухо, приступами, причем приступы кашля возникают и усиливаются резкими скачками, ночью или утром сразу после сна
Дышит со свистом
Со стороны видно, что ребенку трудно дышать в течение длительного промежутка времени
Часто жалуется на то, что «давит в груди»
Кашляет и задыхается после того, как погладил кошку или та просто прошла мимо
Кашляет и задыхается, когда добирается до запыленных книг или пыльных углов
Не кашляет на улице зимой, но кашляет и задыхается в период цветения растений, с весны до осени
Кашляет и задыхается после активных игр и сильного возбуждения

Как выглядит приступ бронхиальной астмы у детей

Сначала ребенок начинает кашлять. У него может потечь из носа, а на коже высыпать крапивница. Из-за суженных бронхов малыш дышит неровно, быстро вдыхает и с трудом выдыхает. Будто ловит ртом воздух. Часто во время приступа слышны хрип и свист при дыхании. Иногда синеют губы и бледнеет кожа.

Первые мамины действия, если начался приступ

1. Посадить ребенка на стул и наклонить его тело вперед. Так, чтобы локти опирались на колени.

2. Дать малышу подышать свежим и чистым воздухом. Зимой следить за тем, чтобы комната не превратилась в холодильник, а в сезон цветения помнить об аллергенах на улице. Учитывая, что у ребенка приступ бронхиальной астмы, имеет смысл проветривать комнату через приточную вентиляцию с хорошими фильтрами.

3. Снять бронхиальный спазм лекарством с помощью ингалятора. В первый раз лучше прочитать инструкцию к нему. Противоастматических препаратов много, и какой из них «зарядить» в ингалятор – вопрос открытый. Обсудим его в следующий раз.

4. Набрать теплую воду (ближе к горячей) в тазик и сделать ребенку ванночки для рук и ног. Это тоже поможет при приступе бронхиальной астмы.

5. Приступ никак не прекращается? Вызвать скорую.

И самое главное: быть спокойной. Разговаривать с малышом ласково, занять его чем-нибудь интересным. Если мама начнет паниковать, ребенок тоже испугается. А страх – лучший друг астмы, от него бронхоспазм может стать еще сильнее.

Профилактика бронхиальной астмы у детей

Профилактические меры делятся на первичные, вторичные и третичные. В соответствии с тем, на каком этапе заболевания их принимать.

Первичная профилактика нужна для того, чтобы не допустить развития заболевания у малыша. Меры первичной профилактики настолько же элементарны, насколько и важны:

Маме лучше кормить ребенка грудным молоком. Грудное вскармливание – отличная профилактика хрипов и свистов при дыхании.

Некурящим мамам – не начинать, курящим – бросать. Доказано: от табачного дыма ребенок чаще хрипит и свистит при дыхании. Причем этот эффект отмечается, даже если мама курила во время беременности.

Вторичная профилактика для детей, у которых еще нет бронхиальной астмы, но доктор уже выявил у них астмаподобные симптомы. Эти дети попадают в группу риска, если:

В семье кто-то болеет бронхиальной астмой
Риск бронхиальной астмы: до 50 %

У малыша выявлены и другие аллергические заболевания: например, атопический дерматит или аллергический ринит
Риск бронхиальной астмы: 10-20 %

Анализ показал общий уровень иммуноглобулина IgE более 30 МЕ/мл и наличие специфических иммуноглобулинов (к молочным, яичным белкам и воздушным аллергенам)
Риск бронхиальной астмы: до 70 % (особенно если у ребенка дерматит или ринит)

Цель вторичной профилактики – вычеркнуть ребенка из группы риска и не допустить развития астмы. Сама профилактика предполагает длительную (до 18 месяцев) превентивную терапию особыми лекарственными средствами. Расписывать их не имеет смысла, их назначает исключительно врач. Поэтому в этом случае маме лучше воздержаться от самостоятельного лечения ребенка. Практика показывает, что правильная терапия снижает частоту приступов вдвое: с 40 % до 20 %.

Также ко вторичной профилактике бронхиальной астмы у детей можно отнести аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ). О ней мы писали в статье про аллергию на пыль у ребенка.

Наконец, третичная профилактика для детей, которые уже болеют бронхиальной астмой. Ее цель – чтобы ребенок пил меньше лекарств. Суть третичной профилактики в том, чтобы больной ребенок как можно меньше контактировал с опасными факторами, которые могут вызвать приступ бронхиальной астмы. Меньше контактов с ними – ниже вероятность приступов.

Некоторые советы по третичной профилактике бронхиальной астмы у детей:

Избавиться от пыли в квартире
Протравить тараканов в доме: это очень важно для уменьшения аллергической чувствительности
В идеале убрать всех животных из дома, в крайнем случае не пускать их в детскую и основную жилую комнату
Не курить рядом с ребенком
Часто проветривать квартиру, обязательно очищая воздух от воздушных аллергенов
На время ремонта вывезти ребенка из квартиры и не возвращать, пока в ней остается строительная пыль
Исключить из диеты аллергичные продукты: какие именно, подскажет аллерголог
Полностью исключить нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, ибупрофен, диклофенак, нимесулид и т.д.)
Детям от 5 лет с хрипящим или свистящим дыханием обязательно записаться к пульмонологу. Он должен назначить профилактические процедуры (спирометрию, пробы с бронхолитиком и физической нагрузкой, пикфлоуметрию)

Важно: все, что написано в этой статье, это общая информация. Она может помочь родителям вовремя заметить симптомы бронхиальной астмы у детей и без лишней паники принять первые профилактические меры. Но все действия в любом случае обязательно нужно согласовать с врачом! Важно выбрать хорошего специалиста: в том числе по рекомендациям в интернете и советам людей, которые столкнулись с той же проблемой

Summary

Article Name

Бронхиальная астма у детей: маме на заметку

Description

От года к году четко прослеживается тенденция: бронхиальная астма у детей набирает обороты. Советуем мамам прочитать памятку об особенностях бронхиальной астмы у ребенка.

Author

Tion.ru

Publisher Name

Tion.ru

Publisher Logo

Подпишись на наш Instagram и будь в курсе

самых интересных новостей и акций!

Источник

мужчина с ингалятором

Бронхиальная астма является распространенной патологией и сопровождается воспалением дыхательных путей. Поражение бронхов вызывает проблемы с дыханием, приступы удушья и требует незамедлительной терапии.

Клинические рекомендации при бронхиальной астме у детей помогают врачу подобрать правильную схему лечения. Заболевание дыхательных путей развивается из-за воздействия на организм раздражающих факторов. Аллергенами могут быть пыльца, шерсть, пыль, плесень, лекарства и др.

Особенности развития бронхиальной астмы у детей

мальчик с ингалятором

Среди больных детей с бронхиальной астмой больше мальчиков. Такая закономерность наблюдается в раннем возрасте. При наступлении пубертатного периода патология чаще выявляется у девушек.

Одним из значимых факторов для диагностики болезни является возрастная категория пациента. Классификация по данному критерию проводится из-за особенностей проявления недуга. Поэтому для каждой возрастной группы имеются соответствующие клинические рекомендации по диагностированию и лечению БА.

Характерные признаки бронхиальной астмы у детей разных возрастов:

Младенцев, не достигших одного года, беспокоит чихание, сопровождающееся слизистыми выделениями. Наблюдается отечность миндалин, проблемы с желудочно-кишечным трактом, прослушиваются хрипы. Малыш постоянно капризничает, плохо спит.
У ребенка до пяти лет заметно учащается дыхание, появляется кашель сухого типа во время игр или сна, физические нагрузки вызывают ощущение дискомфорта в грудной клетке.
В возрасте от 5 до 12 лет у детей наблюдается сухой кашель после любой активной деятельности, могут возникнуть аллергические проявления на кожных покровах или ринит.
Подростки старше 12 лет в большинстве случаев знают свой диагноз и вызывающий обострение аллерген. Реакция организма на него выражается сильным кашлем по ночам и проблемами с дыханием (сопровождается громкими свистящими звуками), отмечаются приступы удушья.

Если в любом возрасте у ребенка стали проявляться первые симптомы БА, необходимо сразу же обратиться к педиатру.

Отличить астму от простудных заболеваний можно по отсутствию температуры. Чем быстрее выявлена патология, тем эффективнее будет лечение и длительнее период ремиссии.

Клинические рекомендации по диагностике астмы у детей

Современная медицина позволяет определить описываемый недуг несколькими методами. Какой из них применить, решает лечащий врач, основываясь на возрасте ребенка, симптомах, индивидуальных особенностях организма.

Для пациентов, у которых подозревают наличие астмы, разработан ряд клинических рекомендаций по ее диагностике:

Общение с родителями. Проводится сбор информации о состоянии здоровья ребенка, перенесенных патологиях, принимаемых препаратах, сделанных прививках. Доктор интересуется беспокоящей симптоматикой, выясняет частоту и характеристики приступов, обстоятельства, им предшествующие, спрашивает о наличии страдающих БА членов семьи или других больных родственников с бронхиальной астмой.
Проведение кожных проб. Данный этап исследования направлен на выявление конкретного аллергена, вызывающего негативную реакцию организма. Для этого в районе предплечья наносят несколько небольших царапин. Ранки обрабатывают препаратором, содержащим малое количество определенного аллергена (пыли, пыльцы и др.). Результаты исследований становятся известны уже через 20 минут. Положительный проявляется образованием волдыря, отрицательный — отсутствием изменения кожных покровов. Метод не подходит для малышей младше трех лет.
Иммуноферментный анализ. Основывается на исследовании венозной крови больного на наличие антител, вырабатываемых организмом для борьбы с каким-либо раздражителем. Анализ актуален для всех возрастов.
Исследование функции внешнего дыхания. Назначается детям, достигшим пять лет. Проводится с использованием прибора спирометра, замеряющего скорость и объем выдыхаемого воздуха. Позволяет проследить за работой всей дыхательной системы, обнаружить отклонения.

При диагнозе бронхиальной астмы у детей требуется проведение лабораторных исследований не реже, чем раз в два года. Это необходимо, так как количество раздражителей, вызывающих патологию, со временем может увеличиться. Обнаружить аллерген можно самостоятельно, если симптомы возникают после столкновения с определенным фактором внешней среды.

Иногда для подтверждения диагноза врач назначает специальные тесты, например, бронходилатационный, при котором измерения проводят, когда бронхи расслаблены, и бронхопровокационный, который проводится после выполнения физических упражнений на велотренажере или дорожке для бега.

Образ жизни ребенка, больного астмой

ребенок у врача

Многих родителей беспокоит вопрос, сможет ли их ребенок вести полноценную жизнь при таком заболевании. Чтобы помочь малышу, взрослым необходимо создать наиболее благоприятные условия, при которых частота проявления симптомов будет минимальной.

Несмотря на множество ограничений, связанных с заболеванием, важно обеспечить ребенку полноценное физическое и психологическое развитие. Разработанные врачами рекомендации для пациентов с бронхиальной астмой помогают скорректировать образ жизни, учитывая особенности патологии:

Тяжелые физические нагрузки запрещены, однако активность для растущего организма необходима. Оптимальным будет занятие плаваньем. Этот вид спорта не только укрепляет мышцы, но и помогает выработать правильное дыхание.
Чтобы избежать обострения заболевания, требуется ограничить прогулки в период цветения растений. Лучше провести это время в санатории или профилактории, где отсутствует раздражающий фактор. При обострениях астмы врачи настаивают на госпитализации ребенка для контроля над состоянием здоровья. Длительность пребывания в больнице может быть от двух до трех недель.
Требуется скорректировать питание при наличии аллергии на какие-либо продукты. Важно разработать полноценный рацион с достаточным количеством жиров, белков, углеводов, витаминов и микроэлементов.
Больному необходимо регулярно принимать лекарства и посещать врача для контроля состояния здоровья.

Советы родителям

Для поддержания здоровья больным с бронхиальной астмой необходима регулярная консультация специалиста. В данном случае нужно посещать с участкового педиатра или врача-аллерголога, следовать всем рекомендациям.

Родителям необходимо контролировать физические и эмоциональные нагрузки малыша, не допускать переутомления, следить, чтобы ребенок всегда носил с собой назначенный врачом ингалятор, своевременно принимал лекарственные препараты.

Важно полностью избавиться от аллергенов в доме, сделать его безопасным для астматика. Желательно поменять натуральные ткани на синтетические, так как последние накапливают меньше пыли.

Мебель предпочтительно выбирать из древесины, потому что в состав блоков ДСП входит клей, который может вызывать аллергию. Окна должны плотно закрываться, чтобы в период цветения в помещение не проникла пыльца и другие раздражители из внешней среды.

Если кто-то в семье курит, важно оградить ребенка от табачного дыма, иначе существует риск спровоцировать приступ.

Также взрослым требуется сообщить в садик, школу, лагерь и другие места о наличии бронхиальной астмы у ребенка и дать список аллергенов.

Обычно большую часть времени ребенок проводит вне дома. Поэтому в лечении БА принимают участие не только родители и врачи, но и школьные учителя, воспитатели в саду и медсестры данных учреждений.

Полностью вылечить бронхиальную астму невозможно, однако реально предотвратить приступы и смягчить ее симптоматику. Клинические рекомендации в этом случае помогут как в диагностировании недуга, так и в подборе оптимальной схемы лечения.

Источник

Статья — о причинах и признаках бронхиальной астмы у детей, особенностях ее диагностики и лечения, а также о режиме детей — астматиков.

В медицине существует понятие “мультифакториальная болезнь». Это означает, что болезнь у человека возникает при стечении нескольких обстоятельств. Одной из таких является бронхиальная астма: чтобы заболеть ею, необходимо иметь наследственную предрасположенность и подвергнуться воздействию определенных факторов. К сожалению, астма не излечивается полностью и все чаще возникает именно в детском возрасте.

Причины бронхиальной астмы у детей

Недуг известен человечеству еще с времен Рима и Греции до нашей эры. Считалось, он был даром богов. Современный же мир считает астму проклятием, численность больных ее с каждым годом неуклонно растет. Например, статус астматиков имеют 5-10 детей на каждую сотню. Многочисленные исследования, проводимые по причинам болезни и механизму ее протекания, позволили врачам найти способы сдерживать ее. Но, увы, вылечиться полностью человеку с таким диагнозом не удается.

При астме в просвете бронхов у больного скапливается густая слизь.

ВАЖНО: Избегая факторов бронхиальной астмы и четко выполняя рекомендации врачей, больной астмой может войти в стадию стойкой ремиссии, когда недуг не дает о себе знать годами, и жить вполне полноценной жизнью

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание бронхо-легочной системы, при котором бронхи спазмируються, а продуцируемая ими слизь забивает дыхательный просвет. Проходимость бронхов нарушается, и больной испытывает серьезные проблемы с дыханием.

Причины бронхиальной астмы.

Чаще всего, астму диагностируют в детском возрасте либо у лиц старше 50 лет. На нынешний момент количество педиатрических больных астмой неуклонно растет. Тому есть много причин:

Наследственная предрасположенность

Ранее предполагали, что астма передается по наследству. Ведь если один из супругов астматик, вероятность того, что болезнь проявится у ребенка – 40 %, если оба супруга – целых 75 %. Но если болезнь наследственная, запрограммированная генами, она возникнет у ребенка с вероятностью 100% вне зависимости от того, какие внешние факторы на него воздействуют. С астмой все совсем по-другому: если у ребенка в роду есть астматики (а также аллергики и люди, склонные к бронхитам), то есть имеется наследственная предрасположенность к болезни, и уже в процессе внутриутробного развития или жизни на него воздействуют определенные условия, скорее всего, он заболеет.

Предрасположенность к бронхиальной астме передается по наследству.

Аллергическая реакция

Генетики выяснили, что у ребенка с предрасположенность к астме есть около 50 генов, обуславливающих ее развитие на фоне аллергии. Одни – за выработку Е – антител, другие – за возникновение атопии, третьи — за гиперреакцию слизистой бронхов.

В большинстве случаев причиной астмы у детей является аллергия.

ВАЖНО: До первого астматического приступа у больного могли присутствовать другие аллергические реакции: крапивница и дерматит, аллергический ринит, воспаления глотки и гортани аллергической природы

У 8 из 10 астматиков с выраженной аллергией приступы болезни провоцируются при инспирации (вдыхании) вещества – раздражителя.

Аллергенами могут выступать:

Пыль. Аллергия на нее наблюдается у подавляющего большинства детей, больных бронхиальной астмой. По сути, домашняя пыль представляет собой коктейль из аллергенов, компонентами которого являются шерсть и частички отмершей кожи животных, частички отмершей кожи человека, грибковые споры, волокна тканей, целлюлоза, прочее. В ней также живут пылевые клещи, которые сами по себе имеют ярчайший аллергизирующий эффект
Пыльца растений. Обострения астмы у многих маленьких больных случаются в период цветения, с апреля по июнь
Домашние животные. Астматики реагируют приступами на их шерсть, ороговевшие частички кожи, слюну, урину. Также известны случаи, когда аллергеном выступало не само животное, а его корм (например, сухие угощения для котов, собак, аквариумных рыбок)
Плесень и грибок. Вызвать аллергическую реакцию, а за ней и астму, могут продукты жизнедеятельности грибка, обитающего в сырых и темных местах в домах и квартирах. При первых же появлениях грибка от него нужно избавляться
Бытовая химия. Спровоцировать астму у малыша с предрасположенностью могут стиральный порошок, кондиционер для белья, моющие средства для кухни и ванной, средство для мытья окон, аэрозоли – ароматизаторы воздуха, прочая домашняя бытовая химия
Загрязнения в атмосферном воздухе. Численность астматиков в населенных пунктах с промышленными предприятиями и развитой автомобильной инфраструктурой в разы больше, чем там, где такого нет
Лекарственные препараты. В отдельную категорию выведена аспириновая астма. Помимо ацетилсалициловой кислоты эту болезнь у детей могут вызвать антибиотики, противовоспалительные синтетические препараты, витаминно-минеральные комплексы
Пищевая аллергия. Случаи такие очень редки, но они есть. Аллергенами выступаю цитрусовое фрукты, животный белок, куриные яйца. Прочее
Другие раздражители

Инфекции

Бронхиальную астму, обычно, обнаруживают у малышей, в анамнезе которых частые острые респираторные инфекции, бронхиты и пневмонии. Если слизистая органов дыхания часто воспаляется по причине вирусной или бактериальной инфекции, ослабевают ее защитные силы. Аллергену проще на нее воздействовать.
Кроме того, сами бактерии — инфекционные возбудители и продукты их жизнедеятельности провоцируют аллергическую реакцию.

Патогенные бактерии и продукты их жизнедеятельности также могут спровоцировать бронхиальную астму у ребенка.

Одновременно с противовирусными и антибактериальными препаратами при ОРВИ и воспалениях бронхов педиатры рекомендуют давать ребенку средство – антигистамин.

Другие причины

К таким, в первую очередь, относится курение. И речь не только о том, что пагубная привычка сейчас молодеет, встречаются вопиющие случаи курения детей. Фактором, провоцирующим заболевание бронхиальной астмой, а в будущем, и ее приступы, является активное или пассивное вдыхание дыма сигарет.
Рискуют стать астматиками дети:

чьи мамы курили во время беременности
один или оба родителя которых являются курильщиками

Курение родителей — причина бронхиальной астмы у детей.

В редких случаях причинами астмы могут быть физическая нагрузка или сильная эмоция, вследствие которых произошло сужение дыхательных путей, а также погода (повышенная влажность, перепад температуры или атмосферного давления, прочее).

ВАЖНО: Риск заболевания астмой выше у детей, чья масса тела избыточная

Чтобы предотвратить астму у ребенка или вовремя сдержать, если она уже проявилась, необходимо установить, есть ли к ней предрасположенность, а также, какие факторы провоцируют приступы.

ВИДЕО: Симптомы и причины бронхиальной астмы. Первая помощь при приступе удушья

Формы бронхиальной астмы у детей

Формы бронхиальной астмы различаются по тому, что же стало ее причиной. Так, у детей заболевание бывает :

атопическое — по причине аллергии, встречается наиболее часто
неатопическое – инфекционное или возникшее по какой-либо другой причине

ВАЖНО: Также у детей-пульманологических пациентов заболевание бывает смешанной, аллергическо — инфекционной формы, когда провоцирующими причинами одновременно являются и аллергия, и инфекция

Общепринятой является классификация астмы по степени тяжести.

Степени тяжести бронхиальной астмы у детей.

Диагностика бронхиальной астмы у детей

Симптомы бронхиальной астмы у малышей часто не специфические, схожие с симптомами бронхиальной обструкции других типов. Поэтому для того, что поставить диагноз, определить форму и степень тяжести болезни, врач – пульмонолог, а именно к нему педиатр направит ребенка – потенциального астматика, даст направление на ряд обследований.

Обращаться же к педиатру на участке или сразу к детскому пульмонологу родители должны, если наблюдают у ребенка следующие симптомы:

Кашель непродуктивного характера. Он хронический, постоянный несильный или сильный приступообразный. При этом температура у ребенка в пределах нормы. Астматический кашель у деток имеет тенденцию усиливаться вечером или в ночное время
Экспираторная одышка. Сначала он начинается у малыша, когда он физически активен или перевозбужден, а в более тяжелых случаях мучает его и в состоянии покоя
Приступы удушья. По-первой они редкие и непродолжительные, проходящие сами собой. Родители замечают, что провоцируют их контакты с аллергенами, инфекции органов респираторной системы, интенсивные физические нагрузки, стрессы у ребенка. Также, удушье может случиться, когда малыш плачет или смеется
Неприютные ощущения в груди. Малыш может жаловаться на боль или чувство сдавливания
Свистящие хрипы. Накануне приступа свисты и хрипы у ребенка – астматика могут быть слышны на расстоянии
Ринит и другие проявления аллергии. Часто перед приступами у ребенка появляется крапивница, атопический дерматит, аллергический ринит
Цианоз. Из-за обструкции слизистой носа и венозного застоя у ребенка – астматика могут появиться темные круги под глазами

Кашель, одышка, боль в груди, приступы удушья — симптомы астмы у детей.

ВАЖНО: У маленьких больных бронхиальная астма часто диагностируется с запозданием из-за того, что симптомы ее в стаи ремиссии могут исчезать полностью. Маме и папе важно из не проигнорировать, вовремя показать врачу и обследовать ребенка. Диагноз малышу ставят не на основании симптомов, а по результат исследования анамнеза и результатам клинических обследований

В диагностических целях ребенку проводят:

Анализы на выявление аллергии. Наличие аллергии и раздражителя определяют специальным анализом крови (на иммуноглобулины IgE) или кожными пробами. Проводятся данные исследования в перерывах между приступами астмы
Спирометрию. Посредством нее врач измеряет функцию легких и объемы дыхания
Спирометрия.
Пикфлуометрию. Изначально пиковую скорость выдоха ребенку измеряют в больнице или поликлинике. Если диагноз астма подтверждается, родителям больного младше 5 лет советуют приобрести пикфлуомет для возможности мониторинга показателя. Эти аппараты сегодня недорогие и удобные в обращении
Пикфлуометр.
Тесты, провоцирующие гиперреакцию дыхательных путей. Для этого используют гистамин и метахолин. Также, астму физического усилия выявляют нагрузочным тестом

ВАЖНО: При постановке диагноза следует отличить астму у ребенка от обструкивного бронхита, бронхиолита, муковисцидоза, эмфиземы легких, туберкулеза и некоторых других заболеваний бронхо-легочной системы, а также от пороков сердца и некоторых сосудистых заболеваний

ВИДЕО: Бронхиальная астма у детей. Лекция профессора Н.А. Геппе

Неотложная помощь при бронхиальной астме у детей

Родителям ребенка – астматика нужно научиться вести себя во время случающихся у него приступов удушья.

ВАЖНО: Взрослые люди, страдающие бронхиальной астмой, часто предвидят у себя начало приступа удушья, и даже умеют остановить их, приняв меры профилактического характера. У детей же приступы случаются неожиданно. Из-за этого дети часто паникуют, пугаются, что еще больше усугубляет их состояние. Первоочередная задача родителей – успокоить ребенка во время астматического удушья

Во время приступа удушья важно успокоить ребенка.

Они также могут предугадать наступление приступа у ребенка, обращая внимание на изменение его состояния. Перед приступом:

ребенок начинает чихать и кашлять
у ребенка закладывает нос
ребенок начинает беспокоиться
ребенок жалуется на тяжесть в груди, боль и першение в горле

Развивается приступ таким образом:

ребенок подхватывает инфекцию или контактирует с аллергеном
слизистая бронхов отвечает гиперреакицей – в излишке продуцирует густую и вязкую мокроту
одновременно с этим мускулатура бронхов спазмируется
бронхиальный просвет сужается, в нем образуется застой мокроты

В этот момент важно вести себя последовательно и оказать ребенку неотложную помощь.

Необходимо ликвидировать триггер – фактор, спровоцировавший приступ удушья
Нужно обеспечить ребенку доступ свежего воздуха – открыть окно или вывести ребенка на улицу
Ребенку лучше сидеть на стуле грудью к спинке. Между спинкой и грудью малыша кладут подушку
Взрослый помогает малышу сохранять ровность дыхания
Ребенку делают ингаляцию с бронхорасширяющим препаратом, назначенным ему врачом. Это, как правило, Беротек, Сальбутамол или Вентолин
Если за несколько минут приступ не проходит, ребенку вызывают «скорую», до момента ее прибытия делают ему ингаляцию с препаратом, снимающим бронхоспазм. Это, как правило, Беродуал

Купировать приступ астматического удушья у ребенка поможет ингаляция с помощью специального препарата в баллончике — аэрозоле.

ВАЖНО: В тяжелых случаях ребенка с приступами астмы госпитализируют. В стационаре пульмонологии ему проводят оксигенную терапию, делают ингаляции, внутримышечные и внутривенные уколы с гормонами и снимающими бронхоспазм лекарствами

ВИДЕО: Как купировать приступ астмы

Терапия бронхиальной астмы у детей. Препараты при бронхиальной астме у детей

Лечение заболевания у детей проводиться в соответствии с Национальной программой терапии бронхиальной астмы. Оно комплексное, включающее в себя такие мероприятия:

элиминационные
противовоспалительные
симптоматические
реабилитирующие

ВАЖНО: Элиминация заключается в контроле над средой, окружающей ребенка, что подразумевает выявление и исключения причинившего болезнь аллергена. На ранней стадии болезни ее достаточно, чтобы астма у малыша не прогрессировала

Ребен