Регенераторная анемия у кошек
Анемия (малокровие) — это уменьшение объема крови, количества красных клеток или содержания в них гемоглобина. Эритроциты формируются в костном мозге, попадают в кровоток и функционируют 2 месяца, после чего отмирают и заменяются новыми. Количество красных клеток в крови снижается при недостаточном производстве либо повышенном распаде.
Причины возникновения
Анемия развивается по следующим причинам:
- Потеря крови.
- Повышенный распад эритроцитов.
- Снижение производства красных клеток.
Кровопотери возникают по следующим причинам:
- кровотечения в результате травматического повреждения сосудов или заболеваний внутренних органов;
- потребление крови блохами, гельминтами, клещами;
- внутренние кровотечения из-за распада опухолевых тканей либо снижения свертываемости крови.
Повышенный распад, или гемолиз, происходит под влиянием следующих болезнетворных факторов:
- деятельность кровепаразитов;
- вирусная лейкемия;
- отравления гемолитическими ядами либо эндотоксинами;
- аутоиммунные и раковые заболевания.
Уровень производства эритроцитов снижается по следующим причинам:
- хронические заболевания;
- несбалансированное питание;
- вирусные заболевания — кошачий иммунодефицит и лейкоз;
- отравления;
- рак крови.
Виды
Различают два типа анемии у кошек:
- Регенеративная, при которой костный мозг находится в работоспособном состоянии, но ему недостает материала для производства.
- Нерегенеративная, характеризующаяся неспособностью органов кроветворения производить достаточное количество красных клеток.
Регенеративная заключается в потерях крови по следующим причинам:
- травмы;
- деятельность блох, глистов, кровепаразитов;
- отравления;
- поедание в больших количествах минтая или хека, которые содержат антипитательное вещество, выводящее железо из организма.
При потерях крови развивается железодефицитная анемия. Токсины и кровепаразиты вызывают гемолитическую анемию. При своевременном лечении высока вероятность выздоровления.
Нерегенеративная анемия связана с хроническими патологиями печени и почек либо системными заболеваниями крови. Апластическая форма малокровия развивается на фоне врожденных аномалий или стойких гормональных нарушений. Гипопластическая разновидность связана с аутоиммунными патологиями, вызванными вирусами лейкемии или системными заболеваниями крови. Хронические заболевания печени и почек угнетают деятельность костного мозга. Токсины, накапливающиеся в крови, разрушают красные клетки либо другие форменные элементы.
Клинические симптомы
Кошки, страдающие анемией, угнетены. Губы и десны обесцвечиваются, становятся бледно-розовыми или белыми. Если анемия вызвана хроническим заболеванием печени, развивается желтуха. В запущенных случаях учащается сердцебиение и возникает одышка. Извращается аппетит, кошки поедают экскременты, наполнитель их лотков, лижут штукатурку.
Диагностика и лечение
На основании клинического осмотра и сбора анамнеза ветеринарный врач назначает общий и биохимический анализ крови, а также мочи, кала. Проводят анализ на вирусы иммунодефицита и лейкемии. После подтверждения диагноза выясняют тип анемии: регенеративный либо нерегенеративный.
Если в крови обнаружены незрелые эритроциты или клетки неодинаковых размеров, значит, у кошки регенеративная анемия. В противном случае назначают такие дополнительные исследования:
- идентификация возбудителей заразных заболеваний;
- тесты на свертываемость;
- содержание железа в крови;
- биопсия или аспирация костного мозга;
- обнаружение хронических заболеваний почек;
- инструментальные исследования — УЗИ, рентгенография.
Схема лечения разных типов анемии неодинакова. При регенеративной анемии используют следующие медикаменты:
- препараты железа;
- комплексные медикаменты, содержащие витамины, микроэлементы — Гемобаланс или аналоги;
- противомикробные и антипротозойные средства.
При нерегенеративной анемии применяют иммунодепрессанты и гемотрансфузию. При своевременном начале лечения регенеративной анемии прогноз благоприятный. Если малокровие развилось на фоне хронических заболеваний, кошке назначают пожизненную поддерживающую терапию. В таких случаях прогноз осторожный или сомнительный. При развитии онкологических заболеваний, лейкемии или кошачьего иммунодефицита прогноз — от сомнительного до неблагоприятного.
Профилактика
Превентивные меры возможны только в отношении регенеративной анемии. Травматизацию предотвратить нелегко, зато регулярная борьба с эктопаразитами посредством инсектицидных капель и противоблошных ошейников способствует предотвращению анемии. Ежеквартальная дегельминтизация избавит кошку от потребителей крови — нематод. Полноценное питание готовыми кормами премиум-класса и выше укрепляет иммунитет, обеспечивает потребности организма в железе и прочих элементах питания и замедляет развитие хронических заболеваний.
Читайте нас также во Вконтакте и Одноклассниках. Приглашаем в наши сообщества.
Анемия – группа клинико-гематологических синдромов, общим моментом для которых является снижение концентрации гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении числа эритроцитов (или общего объёма эритроцитов).
Примечание: по причине отсутствия очевидных признаков регенерации в переферической крови у лошадей, эритроцитарные признаки не совсем пригодны для классификации анемии. Уникальная особенность лошадей в том, что их эритроциты остаются в костном мозге до полного созревания, даже при тяжелой анемии и интенсивном эритропоэзе. Поэтому периферические признаки регенерации эритроцитов (ретикулоцитоз, макроцитоз, анизоцитоз, полихромазия, тельца Жолли, ядерные эритроциты) практически никогда не обнаруживаются у лошадей.
1.РЕГЕНЕРАТИВНЫЕ АНЕМИИ
А. Геморрагические анемии
Биохимический маркер: Общий белок сыворотки понижен – гипопротеинемия
1.Острая кровопотеря
-Не приводит к уменьшению сывороточного Fe и даже приводит к его увеличению, если кровотечение внутреннее
-Нейтрфилия без сдвига и тромбоцитоз (у лошадей – редко)
-Нормоцитарная нормохромная в течение первых 12-24 часов.
-У собак и кошек активный эритропоэз (макроцитоз, ретикулоцитоз, могут быть нормобласты) присоединяется на 2-3 сутки.
Причины:
Разрушение крупных новообразований (гемангиосаркомы), желудочно-кишечные кровотечения
Тромбоцитопения ниже 20 тыс./мкл может вызвать кровотечения.
Коагулопатии (отравление дикумаролом, вирусные и бактериальные инфекции =>ДВС синдром)
Дефицит VIII фактора — классическая гемофилия (предрасположены немецкие овчарки)
2. Хроническая кровопотеря
Причины: паразиты ЖКТ, новообразования ЖКТ, применение НСПВС, кровотечения в мочеполовой системе
Развивается медленно, клинические признаки проявляются лишь при тяжелой анемии.
Для диагностики требуется комплексное исследование всего организма
Компенсируется адекватным увеличением гемопоэза: нормо/макроцитарная, нормохромная анемия
Не компенсируется адекватным увеличением гемопоэза: гипохромная, микроцитарная, гипохромная железо-дефицитная нерегенеративная анемия
Б. гемолитические анемии
Вызвана укорочением жизни эритроцитов
Часто сопровождается нейтрофильным лейкоцитозом >50 тыс. (особенно иммунообусловленные)
Общий белок в норме/увеличен
Желтуха разной степени (исключить заболевания печени и анорексию (у лошадей нет желчного пузыря)
Как проявляются гемолитические анемии:
Интраваскулярный гемолиз (И.Г.) (лизис циркулирующих эритроцитов): сильная желтуха (увеличение непрямого билирубина), гемоглобинурия, увеличение MCH, кровь в моче. Желтуха развивается в течение 24 часов после начала гемолиза. Зрелая нейтрофилия.
Экстраваскулярный гемолиз (Э.Г.) (фагоцитоз системой макрофагов печени и селзенки): желтуха (увеличение прямого билирубина), нет гемоглобинурии, нормальный MCH, нет крови в моче
1. Клеточно обусловленные нарушения (Э.Г.)
Недостаток пируваткиназы (пируваткиназа учавствует в анаэробном гликолизе) у бассенджи и биглей. Хроническая анемия (нормохромная, нормоцитарная, увеличение ретикулоцитов) с кризами на фоне болезней, лечения
Встречается на 1-ом году жизни, в последствии приводит к миелофиброзу, остеосклерозу и смерти в 3-5 лет.
Наследственный стоматоцитоз у маламутов (макроцитарная гипохромная анемия невысокой степени) Может быть увеличена селезенка, печень.
Врожденная эритропоэтическая порфирия котов. Синтез абнормального порфирина приводит к удалению эритроцитов в селезенке. В результате — тяжелая, макроцитарно-гипохромная анемия.
2. Внеклеточные нарушения (Э.Г. и И.Г.)
Клиническая картина зависит от степени и продолжительности болезни. Нормохромно-нормоцитарная до макроцитарной анемии. Число ретикулоцитов выше, чем при геморрагиях. Сывороточное Fe в норме или повышено.
Для собак, кошек и лошадей имеет второстепенное значение (у собак и лошадей большая часть обусловлена иммунологически)
— бабезиоз (И.Г.)собак
— пироплазмоз лошадей (Babesia caballi и Theileria equi)
— эрлихиоз лошадей (Anaplasma Phagocytophila, бывшая Ehrlichia equi). Гранулоцитопения, тромбоцитопения, анемия. Идентификация морул в нейтрофилах (гранулоцитарный эрлихиоз).
— гемобартонелез у кошек (лейкоз часто взаимовстречаем) И.Г. и Э.Г.
— лептоспироз у собак, лошадей (И.Г.)
— ИНАН у лошадей (И.Г. и Э.Г.) ОЖСС не понижается, даже повышается
— анемия с тельцами Хайнца (окисление и денатурация гемоглобина). Такие эритроциты разрушаются внутрисосудисто (И.Г.) и удаляются в селезенке (Э.Г.).
В результате у лошадей – острая и тяжелая анемия (причины: лечение фенотиазином (антигельминтик), фенилгидразин (промыш.яд). Высокое сывороточное Fe отмечено.
У собак — отравление сырым луком, нитриты, бензокаиновая мазь (обезболивающее), ацетилфенгидразин.
3. Хронические поражения печени
Морфологически измененные эритроциты: Акантоциты (отложение холестерина на мембране).
Прогрессирующий хронический гепатит у бедлингтон-терьеров. По причине наследственного дефекта обмена меди у бедлингтон терьера приводит к И.Г. Повышение Меди в плазме.
а). Токсикоз меди (болезнь накопления) у бедлингтон-терьеров (гепатомегалия, апатия, потеря веса, желтушность, рвота ). Болезнь наследуется аутосомно-рецессивно. Норма меди в крови 75-90 мг/дл
б). Токсикоз меди встречается также у вест-хайлендов (вызывает хронически прогрессивный гепатит)
в). У доберман-пинчеров отмечается наследственный дефект накопления меди в печени с теми же последствиями. Суки болеют чаще, чем кобели.
- 2. Гипофосфатемия
Фосфор крови ниже 0.3 ммоль/л (при сахарном диабете, тяжелой гепатопатии, синдроме мальабсорбции) приводит к тяжелому гемолизу.
5. Анемия при трансфузии (И.Г.)
6. Изоэритролиз новорожденных
Несовместимость групп крови (кошки, лошади)
7. Аутоимунные гемолитические анемии (Э.Г. и И.Г.).
Первичная АИГА встречается редко.
Вторичная АИГА (Ig M-обусловленный процесс)
Причины: бабезии, анаплазмы, пенициллин, фенилбутазон (НПВС) и др.
В мазках крови: сфероциты, аутоагглютинация эритроцитов. Тест Кумбса положительный.
Примечание: Нормобласты могут присутствовать в крови и при отсутствии анемии.
Собаки: отравление свинцом, поражение костного мозга вследствие септицемии и эндотоксического шока или после введения некоторых лекарственных веществ, а также в небольшом количестве и по другим причинам (сердечная патология, гиперфункция коры надпочечников, воспалительные процессы)
Кошки: печеночный липидоз, воспалительные процессы, острая травма.
II. НЕРЕГЕНЕРАТИВНЫЕ (апластические) АНЕМИИ
Анемия вследствие неадекватного эритропоэза. Скорость созревания эритроцитов меньше скорости разрушения эритроцитов.
Развивается медленно и отражает продолжительность жизни эритроцитов вида животного:
-лошадь: около 5 мес
-собака: 3-4 мес
-кошка: 3-4 мес
-Самый частый вид анемии у лошадей. Слабой или средней степени, долго прогрессирует, при хронических болезнях
-70-80 % анемии у кошек, т.к. гемопоэтиеские. органы очень чувствительны к повреждению вирусами, бактериями, н/о.
— общий белок в норме/повышен при хроническом воспалении или новообразовании
-нет билирубинемии, если нет сопутствующего поражения печени.
А. первичное нарушение эритропоэза
Рефрактерные (селективные) анемии (только эритропоэз нарушен, лейкоциты и тромбоциты в норме/повышены)
FeLV (Fe в норме или повышено, степень насыщения трансферина стремится к 100 %). Более 60 % кошек с анемией положительны на лейкоз.
Причины приобретенных апластических анемий: бактериальные, вирусные инфекции, ХПН, ХПечН, лекарственное воздействие.
У лошадей случаи А.А. редки, но выявлены при применении фенилбутазона, применении человеческого эритропоэтина скаковым лошадям (Fe повышено, ОЖСС в норме)
— Тотальная клеточная деструкция
Вторичная по отношению к неопластической инфильтрации или миелофиброзу. Потеря лейкоцитов, тромбоцитов и как следствие тромбоцитопенические кровоизлияния и локализованные инфекции.
Б. вторичное нарушение эритропоэза
(снижение сывороточного Fe)
Наиболее часто встречаемые у лошадей (легкой степени, медленно прогрессирующие). У собак Fe в норме или снижено.
Анемии при инфекциях и онкологии Fe снижено, ОЖСС снижено. У лошадей ОЖСС может быть в норме (сопутствующие заболевания-плевриты, колиты, энтеропатии, паразитозы, абсцессы, лимфосаркома).
У кошек вследствие более короткой жизни эритроцитов начинается быстрее (инфекции, перитонит, плеврит, сепсис, пиометра, циститы)
В основном гипохромная, микроцитарная
ХПН (нормохромная, нормоцитарная). Некоторое снижение Fe, трансферина. У лошадей редко. У кошек реже, чем у собак, т.к. у кошек эритропоэтин вырабатывается не только в почках, как у собак.
При ХПН развивается вторичный ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ, ответственный за укорочение жизни эритроцитов.
Хронические поражения печени. Не часто у домашних животных. Fe в норме или может быть повышено. ОЖСС в норме.
Эндокринопатии. У собак при серьезных эндокринопатиях (гипотиреоз, гипоадренокортицизм) описаны от мягких до значительных анемий. Анемии нормоцитарные, нормохромные. Fe сыворотки при гипотиреозе понижено.
В. Нарушения синтеза ядра
Дефицит В12 (макроцитарная, нормохромная) Fe сыворотки повышено, ОЖСС в норме.
Приводит к нарушению синтеза ДНК. Печень содержит месячный запас витамина, поэтому проблемы начинаются только спустя месяц.
У лошадей витамин синтезируется микрофлорой кишечника при достаточном поступлении кобальта. У лошадей это не является проблемой, причины анемии лежат в недостаточности фолиевой кислоты.
У собак недостаточность фолиевой кислоты может возникнуть при синдроме мальабсорбции, хронической диарее, болезнях печени. Недостаточность поджелудочной железы может вызвать мегалобластную анемию
Антагонисты фолиевой кислоты: антиконвульсанты (фенобарбитал и др.), цитостатики (метотрексат), триметоприм (антибиотик).
У кошек недостаток фолиевой кислоты может быть вызван неадекватной абсорбцией или повышенной потребностью.
Врожденный макроцитоз пуделей. Связано с дефицитом В12 (нормальный гематокрит, слегка уменьшенное число эритроцитов)
Г. Нарушения синтеза гемоглобина
(микроцитарная, гипохромная)
Недостаток Fe. На латентной стадии повышается ОЖСС
Взрослые животные редко болеют, в основном при инвазии паразитами.
Более подвержены щенки/жеребята быстрорастущих крупных пород вследствие высокой потребности.
Котята растут медленнее по сравнению с молодняком других видов животных.
Железодефицитные анемии лошадей и кошек нормохромные, нормоцитарные.
Лейкоциты – в норме или снижены, в 50-75 % случаев тромбоцитоз, в 30 % случаев – тромбопения (что хуже)
Сидеробластические анемии (дефицит В6, яды) Нарушение обмена Fe.
Анемия — болезнь, характерная как для людей, так и для животных. Обобщенно это дефицит эритроцитов и/или гемоглобина в крови. Чаще всего малокровие — не самостоятельное заболевание, а следствие другой хронической или острой болезни.
Причины развития анемии
Условно причины возникновения анемии разделяют на несколько групп:
- скорость разрушения кровяных клеток превышает скорость образования;
- нарушение в кровообращении;
- генетический дефект;
- нарушения в процессе кроветворения.
Анемия у кошки
Причина низкого гемоглобина у кота или кошки:
- травмы, ушибы, обильные кровотечения (как внешние, так и внутренние);
- инфекционные заболевания;
- интоксикация организма ртутью, свинцом, бензином и другими ядами;
- прием лекарственных средств;
- новообразования (доброкачественные и злокачественные);
- поражение глистами, кровососущими паразитами;
- хронические заболевание внутренних органов;
- воспалительные процессы;
- дефицит полезных веществ в рационе.
К сведению! Особо сложный случай — сбой в работе иммунной системы. Костный мозг перестает производить кровяные клетки в необходимом для организма количестве.
Разновидности малокровия у кошек
Некоторые виды анемии связаны с образом жизни питомца: питанием, приемом витаминов и лекарств, возникновением травм. В этом случае дефицит железа лечится несложной медикаментозной терапией. Более опасны разновидности, возникающие из-за серьезных сбоев в работе организма: инфекций, хронических болезней, генетических сбоев.
Алиментарная
Встречается у домашних кошек чаще всего. Возникает из-за неполноценного рациона либо неправильного усвоения питательных веществ. Например, из-за гастрита или диареи. Часто возникает у новорожденных котят и молодых (до 1,5 лет) котов.
Для профилактики необходимо следить за качеством питания животного. В том числе, во время беременности, так как нехватка белка и фолиевой кислоты в рационе самки сказывается на потомстве.
Гемолитическая либо аутоиммунная
Аутоиммунная анемия у кошек связана с разрушением кровяных клеток. Выработка гемоглобина и эритроцитов снижается. Дополнительно возникает гемолитическая желтуха. Выделяют врожденную и приобретенную форму.
В первом случае гемолитическая анемия возникает из-за генетических изменений в клеточной структуре крови. Мутировавшие клетки не могут в полной мере выполнять свою функцию. Приобретенная анемия является результатом воздействия токсинов, вирусов, яда, паразитов.
Обратите внимание! Причиной развития гемолитической анемии часто являются лекарственные средства.
Гипопластическая
Возникает в результате нарушений образования кровяных клеток. Самые распространенные причины: недостаток элементов, участвующих в процессе кроветворения, или дисфункция костного мозга.
Для достаточного образования клеток крови требуются:
- железо;
- кобальт;
- медь;
- витамины В1, В2;
- белок.
Анемия может возникнуть и на другом этапе, когда кровь должна восполняться новым «строительным материалом», но его не хватает для обновления клеток. Это происходит из-за отравлений, инфекционных болезней.
Апластическая
Эритроциты понижены у кошки, если костный мозг не справляется с кроветворением в полной мере. При апластической железодефицитной анемии снижается уровень эритроцитов, лейкоцитов и гемоглобин. В некоторых случаях заметен воспалительный процесс. Причины: прием лекарственных препаратов, лейкоз, воздействие излучения.
Инфекционная
Вызвана инфекционными микроорганизмами. Например, стрептококками, стафилококками, сальмонеллами.
Постгеморрагическая или регенеративная
Имеет две стадии: острую и хроническую. В хроническую стадию заболевание переходит после продолжительной болезни. Постгеморрагическая анемия возникает из-за кровотечений, вызванных повреждением органов или тканей. Из-за потери крови возникает дефицит гемоглобина и красных кровяных телец.
Обратите внимание! Дополнительную нагрузку оказывают блохи и глисты, высасывающие кровь из животного. Костный мозг не успевает вырабатывать красные кровяные тельца, в результате происходит снижение объема крови.
Диагностика: какие анализы сдавать
При возникновении анемии у кота симптомы проявляются сразу, и лечение будет эффективнее, если начать его сразу после их обнаружения.
При возникновении анемии у кошек проявляются симптомы:
- у кошки бледные слизистые. Слизистая век, ротовая полость имеют серо-синий окрас;
- непривычно пассивное поведение. Животное мало двигается, не реагирует на звуки и резкие движения;
- быстрая утомляемость;
- потеря аппетита;
- снижение веса;
- диарея;
- учащенное сердцебиение;
- отдышка;
- расширение зрачков;
- снижение артериального давления.
Бледная слизистая
Эти признаки характерны для многих кошачьих болезней, поэтому точный диагноз можно поставить после медицинской диагностики. При обнаружении симптомов анемии необходимо сразу провести осмотр животного у ветеринара. Она может возникнуть как осложнение такие серьезных недугов, как ХПН (хроническая почечная недостаточность), новообразований в ЖКТ.
Комплекс необходимых процедур назначает врач ветеринар. В минимальный набор лабораторных исследований входят:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- выведение лейкоцитарной формулы;
- определение гематокрита;
- тест на свертываемость крови;
- бактериологические/вирусологические анализы.
Важно! Если полученной информации недостаточно, может быть проведено УЗИ, рентген или анализ кала.
Анализ крови
Как лечить анемию у кошек
Лечение зависит от вида недуга. Лечить постгеморрагическую аллергию следует с помощью:
- наложения жгутов/тампонирования при травмах;
- употребления препаратов для повышения свертываемости крови при внутренних кровотечениях;
- переливание при большой потери крови.
От гемолитической анемии животное должно лечиться комплексно: лекарственная терапия, полноценное питание и витаминные добавки. Задача лекарств — уменьшить количество токсинов в организме и восполнить эритроциты и гемоглобин. В сложных случаях ставится капельница с физраствором.
Обратите внимание! При алиментарной анемии используют препараты с повышенным содержаниям железа, например, ферранимал.
Ферранимал
Чем кормить животное
В рационе кошечки с диагнозом анемия должны присутствовать продукты, способные поднять уровень гемоглобина:
- красное и белое мясо: курятина, индейка, постная говядина, субпродукты (особенно печень);
- овощи: кабачки, тыква, болгарский перец, капуста;
- кисломолочные продукты: простокваша, кефир.
Рацион кошки
Если питомец ест готовый корм, следует отдать предпочтение сегменту премиум или холистик. Они содержат дегидрированное (высушенное) мясо, фрукты, овощи, в то время как дешевые кормы состоят преимущественно из мясных отходов. Лучше всего в составе корма усваивается сульфат железа. Помимо железа, в пище должно содержаться достаточное количество магния, меди, цинка.
Каков прогноз для кошек с диагнозом анемия
Анемия у кота представляет большую угрозу общему состоянию здоровья. Кровь транспортирует кислород, он связан со многими процессами, протекающими в организме. Следовательно, недостаток кровяных клеток приводит к недостатку кислорода в органах и тканях. Кислородное голодание (гипоксия) чревато нарушением регенерации организма. Также возникает интоксикация.
Обратите внимание! Низкий гемоглобин у кошки повышается достаточно быстро, когда малокровие не связано с хроническими болезнями. Если причина в онкологии, интоксикации или аутоиммунном заболевании, то нормализация гемоглобина зависит от тяжести состояния питомца.
Профилактика малокровия
Самое главное условие для профилактики анемии у котенка или взрослой кошки — сбалансированное питание. Под этим термином подразумевают разнообразный рацион, правильно подобранный размер порций и количество приемов пищи.
Система питания составляется индивидуально с учетом возраста, веса, образа жизни и состояния здоровья животного. Дополнительно животному можно давать витаминные добавки, они назначаются исходя из результатов анализов.
Важно проводить регулярную профилактику заражения блохами, глистами. Также необходимо проводить вакцинацию питомца, согласно графику, утвержденному ветеринаром.
Важно! Так как анемия часто возникает как следствие хронической болезни, лучшая профилактика малокровия — регулярный осмотр у врача.
Анемия — распространенное среди животных заболевание крови. Самый легкий способ нормализовать состояние — пересмотреть рацион кошки, добавив в него продукты, богатые белком и железом. Если питомец проявляет тревожные признаки болезни, необходимо немедленно обратиться к ветеринару и сдать анализ крови. Своевременное лечение увеличивает шансы на успех в несколько раз.
