Реабилитация при болезни бронхит
Реабилитационные мероприятия всегда необходимо назначать в соответствии с формой заболевания, поскольку каждая из них имеет свои особенности, которые будут рассмотрены ниже.
Задачи реабилитационного периода
Само по себе присутствие как у взрослого, так и у ребенка признаков острого или хронического бронхита приводит к ослабеванию иммунитета, что в первую очередь обусловлено тяжестью и длительностью заболевания, а также используемыми в этот период лекарственными препаратами. Именно поэтому полное выздоровление после бронхита возможно лишь при проведении целого комплекса лечебных мероприятий, направленных на скорейшее восстановление жизненных сил организма.
Поскольку при остром или хроническом бронхите в результате воспалительного процесса нарушается дыхательная функция, реабилитационный период должен включать меры, направленные на:
- Нейтрализацию воспалительного поражения.
- Нормализацию дренажной функции воздухоносных путей.
- Улучшение крово- и лимфообращения.
- Укрепление мышечной системы в бронхах.
- Повышение иммунного ответа организма.
- Ликвидацию остаточных проявлений заболевания.
Все эти задачи легко достигаются после выполнения целого комплекса оздоровительных мероприятий, включающих в себя разнообразные физические процедуры, упражнения, направленные на укрепление мускулатуры бронха и другие виды ЛФК.
Комплекс упражнений всегда должен подбираться индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей самого заболевания, возраста больного и наличия у него других сопутствующих патологий.
Восстановление при остром бронхите
Поскольку острый бронхит, который чаще всего возникает на фоне бактериальной инфекции и характеризуется богатой клинической симптоматикой (гипертермией, кашлем, болью в грудной клетке), имеет склонность к хронизации, очень важно провести необходимую медикаментозную терапию, а после лечения уделить особое внимание периоду восстановления. Физическая реабилитация при бронхите проводится с учетом его формы:
- При гнойных бронхитах превалирует выполнение дренажных гимнастических упражнений, которые направлены на улучшение отхождения мокроты. Для достижения заметного эффекта проводить их необходимо регулярно, 3–4 раза в неделю.
- Людям, страдающим острым обструктивным бронхитом (в основном это дети), назначают комплексные звуковые и дыхательные гимнастические упражнения. По истечении некоторого времени необходимо корректировать упражнения, добавляя более сложные дыхательные движения. Также доказана эффективность лечебного массажа, который также облегчает процесс отхождения мокроты, тем самым улучшая дыхание.
Занятия необходимо начинать сразу после купирования острого периода, параллельно с антибиотикотерапией и продолжать вплоть до полного выздоровления.
Реабилитация при хроническом бронхите
Как было отмечено ранее, этот вид заболевания, как правило, возникает на фоне неполного излечивания от острой формы или в результате длительного воздействия токсических веществ, но встречается в основном такой тип бронхита у взрослых.
Комплекс реабилитационных мероприятий практически не отличается от тех, что применяются при острой форме. При хроническом бронхите также характерны гнойная и обструктивная формы, которые чаще встречаются в старшей возрастной группе, а вот лечебные процедуры остаются идентичными.
Главной отличительной особенностью является периодичность проведения лечебно-физических процедур: при хроническом бронхите их нужно выполнять каждый месяц в течение двух недель.
Здоровый образ жизни
Реабилитация после бронхита, помимо лечебных упражнений, должна обязательно включать соблюдение основных правил здорового образа жизни.
Полноценное питание играет немаловажную роль в укреплении иммунных сил организма. Для этого человеку нужно употреблять калорийную пищу, содержащую достаточное количество витаминов и минералов.
Рекомендуется готовить блюда из нежирных сортов мяса и рыбы, которые поддаются паровой обработке, поскольку грубую и острую пищу на период заболевания желательно исключить из рациона.
Многие люди, чтобы быстрее восстановиться после бронхита, дополнительно прибегают к советам народной медицины, согласно которым необходимо употреблять теплые напитки с добавлением меда, лимона или имбиря. Ежедневное полноценное питание прибавляет жизненных сил организму для борьбы с заболеванием.
Успешная реабилитация при бронхите также зависит от следования правильному распорядку дня. Для укрепления иммунитета важны:
- Полноценный сон.
- Ежедневное пребывание на свежем воздухе (нежелательны прогулки при сильном морозе, повышенной влажности воздуха и ветреной погоде).
- Занятия ходьбой с постепенным увеличением дистанции.
Необходимо свести к минимуму все физические и эмоциональные нагрузки, отказаться от вредных привычек, поскольку при наличии указанных факторов организм восстанавливается значительно медленнее.
Дыхательные и физические упражнения при бронхите
Обычно дыхательную гимнастику назначают на 3–4 сутки после антибиотикотерапии. Ее проведение возможно как в амбулаторных, так и в домашних условиях, однако комплекс выполняемых упражнений должен подбираться только лечащим врачом. В зависимости от формы заболевания, различают статистические, динамические и дренажные дыхательные упражнения.
Для большего эффекта их часто сочетают с лечебной физкультурой. Рассмотрим наиболее распространенные виды физических упражнений:
- Первоначально придаем телу позу «лежа на спине», руки плотно прижаты к туловищу. Во время вдоха необходимо начать не спеша поднимать обе руки и заводить их за голову. При выдохе принять исходное положение.
- Изначальная поза – лежа на спине, левая рука плотно прилегает к туловищу, правая заведена за голову. При произвольном дыхании нужно в ускоренном темпе менять положение обеих рук.
- Упражнение «велосипед», заключается в кручении воображаемых педалей. При появлении одышки занятие нужно сразу прекратить.
- Первоначальная поза – лежа на животе, руки находятся в полусогнутом положении, с упором на ладони на уровне грудной клетки. При вдохе верхняя половина туловища приподнимается, а в поясничном отделе – прогибается. На выдохе необходимо вернуться в изначальное положение.
Это примерный перечень возможных упражнений, которые следует выполнять на свежем воздухе.
Поскольку восстановление после бронхита занимает довольно длительный период, выполнять упражнения стоит в течение продолжительного времени по несколько раз в день, постепенно увеличивая их количество.
Реабилитационный период у ребенка
Реабилитация детей, страдающих бронхитом, по основным моментам схожа с таковой у взрослых. Однако период восстановления после бронхита у детей длится дольше, что связано с еще не сформировавшимся иммунным ответом организма ребенка.
Чтобы настроить иммунитет малыша на борьбу с заболеванием, помимо правильного питания ребенка, необходимо увеличить продолжительность отдыха за счет ежедневного обеденного сна.
Не менее важны закаливание организма, каждодневные прогулки с детьми на свежем воздухе, во время которых стоит проветривать помещение, где обычно находится ребенок.
Ранние реабилитационные меры принимаются еще в период медикаментозной терапии и включают обязательный дополнительный прием витаминно-минеральных препаратов, потребление достаточного количества теплой жидкости.
Значительно улучшает состояние ребенка и санаторно-курортное лечение, а также терапия в соляных комнатах.
Поскольку даже после излечения от бронхита ребенка длительное время может беспокоить периодический сухой кашель, можно дополнительно проводить ингаляционные процедуры в течение нескольких недель, что позволит окончательно избавиться от проявлений заболевания.
Бронхит – это инфекционное заболевание, клиническая картина которого зависит от возбудителя, размера поражения бронхолегочного аппарата и препаратов, которые используются при лечении. При этом происходит снижение иммунитета, что в свою очередь может привести к рецидиву заболевания или его переходу в хроническое состояние. Поэтому при лечении бронхита врач индивидуально подбирает полный комплекс мероприятий, нацеленных на скорейшее выздоровление пациента.
Методы реабилитации
- Физическая активность: пешие прогулки в лесопарковой зоне, ходьба на лыжах. Но не стоит сразу начинать усиленные тренировки, в первые дни достаточно проходить дистанцию в 3 км. При этом не рекомендуется выходить на улицу в сырую и ветреную погоду или если температура воздуха упала до — 15 градусов.
- ЛФК и дыхательная гимнастика. Комплекс упражнений подбирает врач, он же контролирует технику выполнения, определяет уровень нагрузки и постепенно увеличивает ее.
- Физиопроцедуры, в частности, ингаляции, электрофорез, лечение лазером, магнитная терапия.
- Массаж наиболее эффективен в сочетании с лечебной физкультурой. Процедура улучшает дренажную функцию легких, кровообращение и газообмен.
- Правильное питание. При необходимости врач назначает диету. Она позволяет восстановить силы и нормализовать работу кишечника, особенно если у пациента был бронхит, и он длительное время принимал антибиотики.
Индивидуальную реабилитационную программу для каждого пациента должен составлять врач, учитывая возраст больного, особенности заболевания и наличие у него сопутствующих патологий. После снижения температуры и купирования острого периода необходимо параллельно с терапией антибиотиками начинать занятия и продолжать их до полного выздоровления.
Взрослые пациенты могут записаться к врачу Клиники реабилитации в Хамовниках, и наш специалист составит программу реабилитации, чтобы вы как можно быстрее вернулись к привычному образу жизни. Как правило, лечение проходит в рамках дневного стационара. Узнайте больше по телефону в Москве: +7 495 488‑89-25.
Задачи восстановления после бронхита
При бронхите из-за воспалительного процесса происходит нарушение дыхательной функции, поэтому реабилитационный период состоит из нескольких этапов:
- Противовоспалительное лечение (назначение антибиотикотерапии, НПВС).
- Восстановление дренажной функции бронхов (прием муколитиков, небулайзерная и ингаляционная терапия, массаж).
- Улучшение крово- и лимфообращения (назначение антиагрегантов, медицинский массаж, физиотерапевтические процедуры).
- Укрепление мышечной системы в бронхах (дыхательная гимнастика и ЛФК).
- Повышение иммунитета (полноценное диетическое питание, назначение витаминов и иммуномодуляторов).
Все вышеперечисленные мероприятия направлены на профилактику рецидива бронхита и ликвидацию остаточных проявлений болезни.
Вернуться ко всем статьям
ООО «Бизнес центр АРБАТ» не участвует в реализации Программы государственных гарантий и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Материалы, размещенные на данном сайте, несут информационный характер и предназначены для ознакомительных целей, не являются медицинскими рекомендациями. Постановка диагноза и выбор тактики лечения это прерогатива Вашего лечащего врача. ООО «Бизнес центр АРБАТ» не несет ответственность за негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте www.mos-clinics.ru
имеются противопоказания. необходима консультация специалиста.
8.1 Бронхиты
Бронхит— воспаление слизистой оболочки бронхов, различают острое и хроническое течение болезни.
Острый бронхит — острое воспаление слизистой оболочки бронхов.
Хронический бронхит (ХБ) — диффузное, обычно прогрессирующее воспалительное заболевание бронхов с избыточной секрецией слизи в бронхиальном дереве. Бронхит считают хроническим при наличии у больного кашля с выделением мокроты, продолжающегося не менее 3 мес. в году на протяжении 2 лет и более.
Методика ФР. Реабилитационные мероприятия (РМ) при бронхите можно начинать проводить при стихании острого процесса при острых бронхитах, и после фазы обострения при ХБ.
РМ направлены прежде всего на повышение общей и местной резистентности бронхиального дерева, сопротивляемости организма к простудным и инфекционным заболеваниям в верхних дыхательных путях. Помимо этого РМ способствуют усилению крово- и лимфообращения, уменьшению воспалительных изменений в бронхах, восстановлению дренажной функции бронхов и механизма правильного дыхания.
Задачи ФР: улучшить лёгочную вентиляцию, укрепить дыхательную мускулатуру, нормализовать дренажную функцию бронхов, укрепить и закаливать весь организм больного, обеспечить профилактику осложнений.
В занятии лечебной гимнастикой (ЛГ) применяются упражнения для всех мышечных групп, дыхательные, общеразвивающие. При наличии бронхоэктазов специальные упражнения выполняют в постуральных положениях соответственно локализации поражения, включают паузы для отдыха и выведения мокроты.
Дыхательные упражнения (ДУ), применяемые на занятии ЛГ: статические: упражнения в ритмичном дыхании, в урежении дыхания; в изменении типа дыхания (грудное (верхнегрудное, нижнегрудное), диафрагмальное, смешанное (полное)); в изменении структуры дыхательного цикла (ДУ удлиняющие и тренирующие выдох; ДУ с задержкой дыхания на вдохе; ДУ с задержкой дыхания на выдохе); упражнения с произнесением звуков на выдохе; динамические — облегчающие дыхание, улучшающие вентиляцию отдельных частей легкого, противоспаечные; дренажные (способствующие выведению мокроты): упражнения с форсированным выдохом, аутогенный дренаж и др.
На занятия ЛГ могут использоваться снаряды, тренажеры (гребной тренажёр, велоэргометр, бегущая дорожка), включаются элементы подвижных игр. Комплекс ЛГ может дополняться упражнениями с сопротивлением и отягощениями.
В случаях обструкции крупных и средних бронхов особое внимание необходимо уделять активной мышечной релаксации рук и плечевого пояса, использованию аутогенной тренировки, при поражении мелких бронхов – «звуковой гимнастике».
Отличительной особенностью методики ЛГ при гнойном ХБ является лечение положением, применение дренирующих упражнений и локализованного дыхания (соответственно области поражения бронхов).
Продолжительность занятия ЛГ от 20 мин. и более, 1 раз в день. И.п.- лежа, сидя, стоя. Количество повторений каждого упражнения от 3-6 раз до 8-10 раз, темп выполнения медленный и средний.
«Аутогенный дренаж» (Autogenic drainage) — техника для самостоятельного выведения слизистого секрета из дыхательных путей. Проводится до еды или через час после еды. И.п. – сидя или лёжа. Руки располагаются на животе и груди, следуя за дыхательными движениями. Пациент дышит медленно и глубоко через нос, вызывая тем самым комбинированные торакоабдоминальные движения. Затем следует задержка дыхания на 2-3 сек. После чего начинается пассивный выдох (расслабленный, без участия дыхательных мышц быстрый поток воздуха), который по мере его нарастания становится активным (медленный, долгий, при помощи мышц брюшного пресса).
Длительность выдоха определяется количеством и локализацией слизи в дыхательных путях: чем меньшее количество слизи в дыхательных путях большого диаметра, тем дольше выдох, чем большее количество — тем короче выдох. Когда мокрота достигает верхних отделов дыхательных путей, она без труда эвакуируется кашлем или отхаркиванием. Продолжительность процедуры аутогенного дренажа до 20 минут.
Больным с бронхитами рекомендованы занятия ЛГ в бассейне, дозированное плавание (20-30 мин.). Упражнения в воде для укрепления мышц рук, плечевого пояса, грудной клетки, спины и живота, для увеличения подвижности грудной клетки и позвоночника. Тренировка дыхания с элементами сопротивления на выдохе. Релаксация мышц рук и плечевого пояса, элементы аутотренинга — расслабление на пенопластовых кругах.
Дозированная ходьба по ровной местности (начинать с 3-5 км в день), подъем по лестнице на 3-4 этаж и выше (по состоянию), темп медленный и средний. Ходьба по пересеченной местности — терренкур (угол подъема от 0-5°), назначают индивидуально.
В зависимости от сезона могут применяться велопрогулки или ходьба на лыжах. Велопрогулки проводить только в хорошую погоду при отсутствии встречного ветра (не более 30 мин.), с остановками для отдыха и релаксации мышц рук, плечевого пояса и ног.
Занятия на лыжах следует проводить при температуре не ниже -15°С. В условиях плохой видимости (снегопад, туман, изморозь и т.д.), при сильном ветре занятия запрещены.
Лечебный массаж. При реабилитации больных с бронхитами применяется так называемый «перкуссионный массаж»,который способствует облегчению эвакуации содержимого бронхов, активизации откашливания, ускорению процессов нормализации внешнего дыхания.
Методика. И.п. больного — лежа на спине. На начальном этапе специалист проводит приемы традиционного массажа в области грудной клетки. Поглаживание, выжимание, разминание, растирание. После этого по передней поверхности грудной клетки производятся перкуссионные воздействия. Ладонь одной руки массажиста неплотно прижимается к грудной клетке и межреберным промежуткам, кулак или ребро другой руки наносит по ней умеренные ритмичные удары. После окончания процедуры на передней и боковых поверхностях груди, пациента переворачивают на живот. При этом головной конец массажного стола должен находиться несколько ниже основного положения туловища. Массажист осуществляет сначала общий подготовительный массаж, после чего приступает к перкуссии в области лопаток. Окончанием процедуры служит сжимание грудной клетки пациента двумя руками массажиста на выдохе. Продолжительность сеанса массажа — 10-15 мин., курс — 3-5 сеансов при остром бронхите, 12-15 сеансов при ХБ.
Физиотерапия. При остром бронхите и при обострении ХБ рекомендованы следующие противовоспалительные, бронхорасширяющие и муколитические физиотерапевтические процедуры: ингаляциионная аэрозольтерапия, УВЧ-токи, микроволновая терапия, индуктотермия или коротковолновая диатермия; при обильном количестве мокроты — УВЧ в чередовании с электрофорезом кальция хлорида на грудную клетку, при сухом кашле — электрофорез калия йодида; при наличии бронхоспазма — электрофорез калия йодида с индуктотермией, электрофорез спазмолитиков; электрофорез с гепарином; синусоидальные модулированные токи.
При затихающем обострении ХБ можно применять аппликации грязи, озокерита, парафина на грудную клетку, УФО в теплое время года в фазе, близкой к ремиссии; хвойные, кислородные ванны; согревающие круговые компрессы.
Дата добавления: 2015-02-04; просмотров: 7143; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных | ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома — страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 9028 — | 7293 — или читать все…
Читайте также:
