Пылевой бронхит народные средства лечения
Кашель – симптом многих заболеваний дыхательной системы. Он является естественной защитной реакцией организма, когда в дыхательные пути попадает инородное вещество или предмет. Легкое покашливание несколько раз в сутки считается нормой, однако иногда после обследования врачи ставят диагноз – пылевой бронхит.
Что за болезнь пылевой бронхит
Пылевой бронхит – это разновидность заболевания бронхиального дерева, когда воспаление развивается не из-за проникновения инфекционного возбудителя, а химического или механического воздействия микрочастиц пыли.
Чаще всего пылевой бронхит диагностируется у людей, чья профессиональная деятельность происходит в условиях с повышенной запыленностью и загрязненностью.
Причины возникновения пылевого бронхита
Есть немало производств, условия труда на которых создают условия повышенного риска заболеть пылевым бронхитом. В эту категорию можно отнести следующие профессии:
- шахтеры;
- металлурги;
- строители;
- горняки;
- текстильщики;
- обработчики хлопка и льна;
- рабочие по дереву.
Чаще всего пылевым бронхитом болеют шахтеры
Следовательно, основная причина, из-за которой развивается профессиональный пылевой бронхит – это пыль. Как происходит развитие болезни?
Когда воздух попадает в организм человека, до проникновения в ткани легких, он проходит очистку. Этот процесс происходит именно в бронхах. Трубчатые стенки органа покрыты слизистой оболочкой с ресничками и ворсинками. Когда человек вдыхает запыленный воздух, частицы пыли оседают на ресничках, обволакиваются слизистым содержимым и при кашле выводятся наружу.
Когда пыли много, она не выводится своевременно, а начинает накапливаться. Чтобы случился кашель, необходимо сокращение гладкой мускулатуры. Однако когда содержание пыли во вдыхаемом воздухе превышает нормальные показатели, пыль оседает настолько плотно, что ресничный эпителий блокируется и теряет способность к сокращению.
В итоге нормальная выработка слизи приостанавливается, содержимое становится густым, вызывает сильное раздражение и начинается постоянный мучительный кашель.
При поражении большого количества тканей бро6хиальные ходы могут перекрываться. В таком случае можно говорить об обструкции бронхов.
Разновидности пылевого бронхита
Профессиональный пылевой бронхит может быть двух разновидностей:
- пылевой бронхит;
- токсико-пылевой бронхит.
Заболевания протекают в хронической форме. При пылевой форме патологический процесс в бронхиальном дереве запускается исключительно из-за высокого содержания пыли. При токсико-пылевой форме болезни в воздухе присутствуют токсические вещества, которые оказывают отрицательное воздействие на дыхательные пути. К наиболее опасным веществам относят следующие:
К опасным веществам относятся формальдегиды
- оксиды металлов;
- этиленгликоль;
- нитриты;
- формальдегиды;
- сернистые соединения.
Симптомы заболевания возникают быстрее, если человек часто находится в запыленных условиях в жаркие и влажные дни, курит, переутомляется или имеет рожденные аномалии развития дыхательных путей.
Пылевой и токсико-пылевой бронхит отличается тяжестью течения и клинической картиной.
Симптоматика пылевого бронхита
Пылевой бронхит выражается разными симптомами в зависимости от стадии развития патологии. Выделяют три стадии течения заболевания. Первые симптомы могут появиться спустя несколько лет после начала работы в неблагоприятных условиях, однако в полную силу болезнь проявляет себя у некоторых только через 10-15 лет патологического воздействия.
Особенности первой стадии
Хронический пылевой бронхит на начальном этапе развития болезни проявляется следующим образом:
Периодические приступы сухого кашля при первой стадии бронхита
- периодические приступы сухого кашля;
- мокрота или отсутствует, или ее совсем мало;
- один-два раза в году происходят обострения, когда человек страдает от сильного кашля;
- при выполнении физического труда болеющий человек испытывает одышку;
- при прослушивании прибором можно услышать жесткое дыхание, в редких случаях сухие хрипы.
Если по этим симптомам удалось диагностировать заболевание на начальной стадии, лечение протекает успешно и при изменении рода деятельности возможно полное излечение.
Симптомы второй стадии
Когда хронический пылевой бронхит перешел во вторую стадию, появляются такие симптомы:
Затрудненное дыхание на второй стадии пылевого бронхита
- приступы кашля становятся длительными;
- мокрота выделяется в малых количествах;
- приступы случаются все чаще;
- нельзя исключить приступы удушья;
- дыхание пациента затруднено;
- периоды обострения длятся дольше, а случаются чаще (раз в 3 месяца);
- во время острых периодов объем выделяемой мокроты увеличивается;
- в тяжелых случаях возможно выделение гноя;
- возникает дискомфорт при выдыхании.
Обнаружить пылевой бронхит можно на средней степени тяжести, если провести рентгенологическое исследование. На картине будет заметно усиление рисунка нижних частей легкого, утолщение стенок бронхов, отечность слизистой оболочки, признаки эмфиземы легких.
На фоне изменения состояния дыхательной системы, процессы запускаются и в сердце. Возможно расширение отделов органа и появление других признаков легочного сердца.
Симптомы третьей стадии
Третья стадия пылевого типа бронхита развивается в тех случаях, когда патология не была диагностирована раньше и пациенту не была оказана квалифицированная помощь.
Хронический пылевой бронхит тяжелой стадии развития проявляется следующими симптомами:
На третей стадии в крови понижается уровень кислорода
- при кашле выделяется большое количество мокроты;
- возникновение одышки отмечается не только после тяжелого труда, но и при выполнении обычных занятий;
- на рентгене наблюдается значительное выделение прикорневого рисунка легких;
- могут проявляться приступы астмы;
- некоторые участки бронхиального дерева становятся полностью непроходимыми;
- обострения происходят часто;
- в крови понижается уровень кислорода.
Человек при последней стадии может ощущать общие отрицательные симптомы. Наблюдается слабость, сонливость, повышенное потоотделение, дискомфорт в грудной клетке, напряженность в зоне шейных вен.
Особенности симптомов токсико-пылевой формы болезни
Токсико-пылевой бронхит отличается тем, что провоцируется не просто пылью, а частицами пыли, смешанными с токсическими веществами. Симптомы при таком бронхите включают следующие явления:
- повышение температуры тела;
- гнойные выделения;
- в анализе мокроты содержатся химические вещества;
- отмечаются изменения в биохимическом составе кровеносной жидкости.
Симптомы, которые можно увидеть на рентгене, не слишком отличаются от признаков классического пылевого бронхита.
Диагностические меры при пылевом бронхите
Диагностику должен проводить квалифицированный врач, так как только он сможет дифференцировать пылевой бронхит от астмы и других патологий дыхательной системы.
Пациенту для постановки диагноза могут быть назначены такие процедуры:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- биохимическое и бактериологическое исследование бронхиальной слизи;
- рентген.
Общий анализ крови для диагностики бронхита
В зависимости от полученных результатов, для уточнения заболевания могут потребоваться следующие исследования:
- спирография, помогающая определить воздушную емкость легкого;
- спирометрия, показывающая объем форсированного выдоха;
- капнография, определяющая содержание и давление углекислого газа;
- электромиография, позволяющая увидеть способность мышц бронхов к сокращению;
- бронхография;
- МРТ бронхов.
Подробные медицинские исследования могут потребоваться, чтобы исключить такие патологии, как туберкулез, онкологическое образование в дыхательной системе, хроническое воспаление легких.
Лечение пылевого бронхита
После того, как лечащий врач получит заключения лабораторных исследований и подтвердит диагноз, пациенту будет назначено медикаментозное лечение. Основная цель терапии – восстановить проходимость бронхов, нормализовать состояние слизистой оболочки и вывести скопившуюся мокроту.
Медикаментозные средства при пылевом бронхите назначаются для уменьшения симптомов и ускорения процесса выведения мокроты. Чаще всего рекомендуется применение таких препаратов:
Важно избавить пациента от приступов кашля. Для этого назначают медикаменты, которые снимают спазмы. Хорошо зарекомендовали себя препараты «Теопэк» и «Тербуталин».
Вспомогательное лечение проводится с помощью физиотерапии в особенности УВЧ и электрофореза.
Во время лечения пациент должен придерживаться правил сбалансированного питания, а также применять витаминные комплексы, которые помогут укрепить иммунитет и активизировать естественные силы организма.
Отвары из корня солодки для лечения бронхита
Разрешено в качестве вспомогательных мер использовать народные средства лечения пылевого бронхита. Снять симптомы помогают настои и отвары из корня солодки. Можно готовить состав на основе мать-и-мачехи и корня алтея.
Положительное воздействие на бронхи оказывают щелочные ингаляции. Они размягчают слизь и способствуют ее более мягкому выведению.
Хотя данной заболевание считается серьезной болезнью, при своевременном лечении можно остановить патологический процесс. Если же запустить течение плевого бронхита, это негативно сказывается на здоровье сердца и сосудов. Без квалифицированной помощи возможна полная потеря трудоспособности и наступление инвалидности.
Профилактические меры
Главная профилактическая мера против профессионального заболевания бронхитом – отказ от труда на вредных производствах. Если это не представляется возможным, важно защищать свои дыхательные пути и тело от воздействия пылевого загрязнения.
Важно обратиться к врачу за консультацией при первых признаках пылевого бронхита
Необходимо использовать защитные маски, специальную одежду. Плановые медицинские осмотры помогут выявить патологию на ранних стадиях заболевания и своевременно оказать эффективную помощь. Главное – не допустить развитие картины легочного сердца, так как в тяжелых случаях это может завершиться даже летальным исходом.
При возникновении первых неприятных симптомов, важно обратиться к врачу за консультацией. При быстрых темпах развития болезни стоит изменить место работы, ведь здоровье не стоит никаких денег. Грамотное лечение, начатое вовремя, позволит сохранить хорошее состояние легких и бронхов, и избежать отрицательных явлений.
Видео по теме: Бронхит
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Пылевой бронхит является заболеванием бронхов, при котором их диффузное поражение возникает не из-за инфекции, а вследствие механического или химического воздействия на слизистые оболочки бронхиального дерева пылевых частиц, которые находятся во вдыхаемом воздухе. Данная болезнь относится к разряду профессиональных и имеет хроническую форму.
Профессиональный пылевой бронхит чаще всего диагностируется у горняков на угольных шахтах и рудных карьерах, у работников металлургической и химической отраслей, предприятий по изготовлению строительных материалов, где производственные процессы связаны с измельчением материалов и попаданием большого количества твердых частиц в атмосферу. Повышенной запыленностью отличается работа на текстильных, мукомольных и деревообрабатывающих предприятиях.
Это заболевание имеет две этиологические разновидности: пылевой бронхит и токсико-пылевой бронхит (при наличии различных токсических компонентов в составе пыли).
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
J62 Пневмокониоз, вызванный пылью, содержащей кремний
Причины пылевого бронхита
Итак, как видно из самого названия болезни, причина пылевого бронхита – пыль, то есть твердые микроскопические частицы различного происхождения. Патофизиологический механизм поражения бронхов выглядит так. При вдыхании воздуха пылевые частицы через носоглотку и гортань попадают в систему трубчатых воздухоносных разветвлений трахеи — бронхи. Функциональная задача бронхов состоит не только в подаче воздуха в легкие и выведении смеси газов из дыхательной систем, но и в очистке вдыхаемого воздуха.
Стенки бронхов покрыты слизистой оболочкой, состоящей из мерцательного (реснитчатого) эпителия, а в более глубоком слое находятся железы, вырабатывающие слизь. Частицы пыли оседают на реснички и ворсинки эпителия, обволакиваются слизью и удаляются путем сокращения мышечной пластины бронхов – когда человек кашляет (и откашливает мокроту).
Когда содержание пыли в воздухе превышает физиологические возможности бронхов, пыль оседает на ресничках эпителия, уменьшая или полностью блокируя их сокращения. Это приводит к дистрофии и слущиванию целых участков мерцательного эпителия и функциональному расстройству бронхов. При этом слизь, которая скапливается в просветах бронхов, становится гуще и постоянно раздражает нервные окончания рефлекторных зон бронхов. В результате возникает кашель.
Значительное поражение слизистой оболочки бронхов препятствует своевременному удалению слизи, и она начинает закрывать их просветы. В клинической медицине это называется обтурация или обструкция бронхов и часто выявляется при таком заболевании, как хронический пылевой бронхит.
[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Симптомы пылевого бронхита
Четкой классификации данной патологии нет, но по типичным признакам различной степени поражения бронхов специалисты выделяют хронический пылевой бронхит трех степеней.
Симптомы пылевого бронхита первой (легкой) степени:
- одолевают приступы сухого кашля (мокроты очень мало, ее трудно откашлять);
- 1-2 раза в течение года случаются обострения продолжительных периодов кашля;
- при значительной физической нагрузке может наблюдаться одышка;
- в ходе аускультации бронхов с помощью фонендоскопа прослушивается более жесткое дыхание, временами — сухие хрипы.
Симптомы пылевого бронхита второй (средней) степени:
- постоянно повторяющиеся длительные приступы кашля, сопровождающиеся незначительным отделением мокроты;
- одышка при обычных физических нагрузках;
- возможно ощущение затруднения дыхания и приступы удушья;
- прослушивание дыхания фиксирует его жесткость и ослабление, а также наличие хрипов в нижней части легких;
- учащение обострений до 3-4 раз в течение года;
- во время обострения объем мокроты увеличивается (может быть присутствие незначительного количества гноя);
- изменение дыхательной функции с сокращением объема форсированного выдоха до 70-80%;
- при рентгенологическом обследовании выявляется умеренное изменение рисунка нижних отделов легких, патологическое утолщение стенок бронхов, набухание их слизистой оболочки, а также диффузное расширение воздушных пространств дистальных бронхиол, которое характерно для эмфиземы легких;
- признаки легочного сердца (увеличение и расширение правых отделов сердца).
Симптомы пылевого бронхита третьей (тяжелой) степени
- кашель становится постоянным и продуктивным (с мокротой);
- одышка бывает не только при минимальном физическом напряжении, но и в состоянии покоя;
- значительное изменение рисунка прикорневых и нижних отделов легких;
- появляется астматический синдром и признаки перифокальной пневмонии (очагового невоспалительного поражения легких);
- выражен синдром диффузной эмфиземы легких с обструкцией (сужением или полной непроходимостью отдельных участков бронхиального дерева);
- периоды обострения бывают часто и длятся долго;
- дыхательная функция существенно нарушена (объем форсированного выдоха сокращается до 50% и менее), снижение содержания кислорода в крови (гипоксемия) до 85%;
- проявляются явные признаки декомпенсированного легочного сердца (быстрая утомляемость, повышенная сонливость, гипергидроз, пульсация вверху живота, давящие ощущения в груди, набухание шейных вен).
Симптомы токсико-пылевого бронхита
Токсико-пылевой бронхит — как разновидность профессионального пылевого бронхита — осложняется тем, что в составе вдыхаемого воздуха, кроме пыли, имеются такие токсичные вещества, как формальдегид, соединения серы, хлорированные углеводороды, этиленгликоль, нитриты, оксиды металлов и т.д. Попадание их на слизистую оболочку бронхов приводит к ее раздражению и воспалению.
Симптомы токсико-пылевого бронхита выражаются не только в приступах кашля, но и в виде повышения температуры тела, гноя в мокроте, изменений биохимического состава крови. В процессе воспаления слизистой бронхов их стенки подвергаются деформации, просветы сужаются, могут возникать рубцы, нарушающие проходимость воздуха в легкие.
Диагностика пылевого бронхита
Диагностика хронического пылевого бронхита базируется на полном анамнезе, учете всех жалоб пациентов и характера их профессиональной деятельности. При этом используются следующие методы обследования:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический и бактериологический анализ мокроты;
- рентгенография грудной клетки (бронхов и легких в двух проекциях, на выдохе и вдохе);
- спирография (устанавливается и графически регистрируется жизненная емкость легких);
- спирометрия (определяется объем форсированного выдоха);
- оксигемометрия (определяется уровень насыщения крови кислородом);
- капнография (определяется давление углекислого газа в воздухе, заполняющем альвеолы легких);
- пневмотахография (определяется степень бронхиального сопротивления и эластичности тканей легких);
- электромиография (определяется биоэлектрическая активность дыхательных мышц);
- бронхография (с контрастным веществом);
- КТ и МРТ легких.
В процессе постановки диагноза пылевого бронхита необходимо исключить другие патологии дыхательной системы, в частности, хроническую форму пневмонии, туберкулез легких, злокачественное новообразование (саркоидоз, лифогранулематоз), диффузный фиброзирующий альвеолит, бронхоэктатическую болезнь и др. Поэтому очень важен дифференциальный диагноз пылевого бронхита. С этой целью проводят бронхоскопию с одновременной трансбронхиальной биопсией тканей легких и их гистологическим исследованием, а также пункцию лимфатических узлов, расположенных у корней легких.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Какие анализы необходимы?
Лечение пылевого бронхита
Следует отметить, что лечение пылевого бронхита длительное и, в первую очередь, направлено на восстановление проходимости бронхов и снятие их спазмов.
Медикаментозная терапия данного заболевание предполагает прием лекарственных препаратов для облегчения выделения мокроты, то есть отхаркивающих средств на основе травы термопсиса, листьев мать-и-мачехи, корня алтея или солодки – в виде готовых сиропов, микстур или отваров домашнего приготовления.
Для улучшения отхождения мокроты при хроническом пылевом бронхите врачи назначают щелочные ингаляции: на 100 мл дистиллированной или кипяченой воды – 3 г натрия бикарбоната и по 1 г натрия тетрабората и натрия хлорида. Ингаляции следует делать несколько раз в день (по 15-20 мл на одну процедуру).
С этой же целью применяются препараты Ацетилцистеин, Бисольвон, Амброксол (Лазолван) и др. Ацетилцистеин (синонимы — АЦЦ, Бронхолизин, Мукобене, Туссиком, Флуимуцил и др.) назначается по 0,2 г трижды в день (или по 0,6 г единоразово). Возможны побочные действия в виде тошноты и рвоты, шума в ушах и крапивницы. Противопоказан при выраженном бронхоспазме, заболеваниях печени, почек, дисфункции надпочечников, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, при беременности.
Таблетки Бисольвон (синонимы – Бромгексин, Сольвин, Флегамин) по 0,008 г назначают по 8 мг 2 раза в день для разжижения мокроты. Препарат может вызвать тошноту и рвоту, а также диспепсические явления и обострение язвенной болезни. А лекарственное средство Амброксол (синонимы — Лазолван, Бронхопронт, Флюиксол, Муковент, Секретил, Вискомцил и др.) принимается для уменьшения вязкость мокроты и ее лучшего выведения из бронхов — по одной таблетке (30 мг) не более трех раз в день (во время приема пищи). Среди его нежелательных, но возможных эффектов указаны тошнота и рвота.
Для снятия спазмов бронхов при профессиональном пылевом бронхите применяются такие бронхолитические препараты, как Тэопек и Тербуталин.
Препарат Тэопек (аналоги – Теофиллин, Теостат, Теотард, Ретафил, Асмолепт, Спофиллин, Эуфилонг) не только расширяет просветы бронхов и снижает напряжение дыхательной мускулатуры, но и активизирует функцию мерцательного эпителия бронхов. Дозировка определяется врачом строго индивидуально, а стандартная доза составляет: первые 1-2 дня — по полтаблетки (0,15 г) 1-2 раза в сутки (после еды, с интервалом 12 часов между приемами); затем по 0,2-0,3 г дважды в течение суток. Курс лечения может длиться до трех месяцев. Тэопек не назначается при гипертиреозе, инфаркте миокарда, нарушении сердечного ритма, эпилепсии. В числе его побочных эффектов: головокружение, головная боль, тошнота, рвота, боли в животе, тахикардия, беспокойство, нарушения сна и аппетита.
К группе избирательных бета2-адреностимуляторов относится Тербуталин (синонимы — Бриканил, Арубендол, Спиранил, Тербасмин, Тербутол, Тергил и др.), выпускаемый в таблетках по 2,5 мг. Его врачи назначают по таблетке дважды в день. Противопоказаниями к применению данного препарата являются дисфункция щитовидной железы, тахикардия, инфекционные заболевания матки, хронический пиелит. А возможные побочные действия проявляются в виде сердцебиения и тремора.
Расширяют просвет бронхов блокаторы М-холинорецепторов. К примеру, выпускаемый в форме аэрозоля для ингаляций Ипратропиум бромид (синонимы — Атровент, Вагос, Итроп, Арутропид, Нормосекретол) рекомендуется врачами для лечения и профилактики дыхательной недостаточности при хроническом пылевом бронхите — по 1-2 дозы (1 доза — 0,02 мг) три раза в сутки. Однако данный препарат вызывает сухость во рту и повышает вязкость мокроты. Его следует с осторожностью применять при повышенном внутриглазном давлении (глаукоме) и нарушении проходимости мочевыводящих при патологиях предстательной железы.
Лечение пылевого бронхита проводится с помощью специальной дыхательной гимнастики, повышенным давлением кислородом в барокамерах (методом гипербарической оксигенации). Положительный эффект дают такие физиотерапевтические процедуры, как электрофорез с раствором кальция хлорида (на грудную клетку), УВЧ-токи и дециметровые волны (на зону корней легких), а также коротковолновая диатермия на область между лопатками.
Профилактика пылевого бронхита
Основная профилактика пылевого бронхита заключается в использовании на пылеопасных производствам индивидуальных средств защиты (респираторных масок, масок-лепестков и др.). И обязательное наличие в производственных помещениях приточно-вытяжной вентиляции и других средств коллективной защиты работников.
Необходимо вовремя проходить профилактические медицинские осмотры, предусмотренные для персонала подобных предприятий и отраслей.
Прогноз при пылевом бронхите
Следует иметь в виду, что пылевой бронхит – очень серьезное заболевание, которое чревато необратимыми негативными последствиями. По мере его развития от стадии к стадии угроза легочного сердца делает прогноз пылевого бронхита весьма пессимистичным. Ведь по мере увеличения размеров правого желудочка сердца и изменений в крупных сосудах малого круга кровообращения происходят дистрофические и даже некротические процессы в тканях сердечной мышцы. Пылевой бронхит третье степени грозит потерей трудоспособности и инвалидизацией.
[20], [21], [22], [23]
