Профилактика всех бронхитов у детей

Многие родители сталкивались с таким неприятным явлением, как детский бронхит. Это очень частое заболевание. Такая коварная болезнь имеет несколько разновидностей и может протекать абсолютно по-разному. Не стоит сразу паниковать, при первых признаках заболевания сразу же обращайтесь к врачу. Ведь при своевременно начатом лечении прогноз болезни довольно благоприятный.

Что такое бронхит

Бронхит у детейБронхит является наиболее распространённым воспалением частей дыхательной системы — бронхов. Есть несколько разновидностей этой болезни. Причиной могут послужить вирусные и бактериальные инфекции, а также реакции детского организма на внешние раздражители, такие как пыль, излишняя сухость воздуха или табачный дым. Также его могут спровоцировать пары химических веществ, тканей или красителей, которые часто используются в игрушках, постельном белье и прочих изделиях, с которыми дети часто контактируют.

Его можно перепутать с простудой, в этом ошибка многих родителей, и они начинают лечить заболевшего самостоятельно. Этого делать категорически нельзя. При первых признаках воспаления следует обращаться к педиатру.

Причины бронхита у детей

Воспаление в бронхах является вторым по распространенности после пневмонии у детей. Родителей это часто пугает и они начинают пичкать своего малыша лишними лекарствами. Этого делать не надо, самолечение и паника — самый плохой выход из ситуации. При современном развитии медицины у детей лечение происходит успешно и прогноз положительный.

Есть несколько причин развития бронхита у детей:

  • грипп и другие вирусы, а также их осложнения: сначала поражается горло, затем болезнь проходит глубже, постепенно доходя до бронхов;
  • второй тип причин — относится к бактериальным, встречается он реже, часто возникает при попадании в детский организм инородных предметов, именно они являются проводниками опасных бактерий, из-за которых может развиться воспалительный процесс;
  • третья причина — смешанная, она включает в себя первую и вторую причины, порой они могут дополнять друг друга;
  • четвёртая причина имеет механическое или аллергическое происхождение, такое как реакция детского организма на агрессивную среду, пыль, табачный дым и прочие вредные факторы;
  • причина номер 5 имеет только аллергическое происхождение, что является защитной реакция раздражения дыхательных путей во время сезонного цветения или на шерсть животных.

Для того, чтобы избежать причин появления подобных симптомов у детей, в том числе и совсем маленьких, надо не запускать возникшую простуду, регулярно проветривать помещения, где находятся дети, максимально ограждать их от воздействия вредных факторов. Также в плане профилактики рекомендуется общее закаливание и прием витаминов.

Симптомы бронхита у детей

Подобные симптомы легко можно перепутать с затянувшейся простудой. Полную клиническую картину поможет установить врач, поэтому при затяжных симптомах следует незамедлительно обращаться к врачу.

Следует обратить особое внимание, если при осмотре у специалиста будут обнаружены:

  • диффузные сухие хрипы в легких;
  • сухой надсадный кашель;
  • боль за грудиной и хрипы;
  • повышенная температура тела;
  • ухудшение аппетита;
  • учащенное дыхание.

Дополнить картину могут показания родителей, они могут рассказать о том, выделяется ли мокрота и какого она вида. Её цвет, плотность и количество. Это может дать полную картину о том, какая разновидность заболевания у малыша. Окончательную ясность в постановку диагноза внесёт рентген. Для более детального рассмотрения обязательно берут анализ крови, в отдельных случаях по возможности анализ мокроты.

Симптомы острого бронхита. Это очень опасный вид, так как при несвоевременном лечении грозит серьёзными и длительными осложнениями. При таком типе воспаления во всех случаях характерны общая слабость и недомогание. В первые 2-4 дня температура тела может быть достаточно высокой 38-38,5° градусов, в последующие дни спадает до 37,2-37,5°. Через 5-8 дней кашель из сухого переходит во влажный, с обильным выделением мокроты. Продолжительность этого заболевания составляет до 3 недель. При несвоевременном лечении может перейти в воспаление лёгких и бронхиолит.

Симптомы обструктивного бронхита. Для этого вида не характерно повышение температуры тела. Наиболее явными признаками является изнуряющий кашель, хриплое, порой со свистом дыхание. Признаки ОРВИ могут появиться на 3-4 день заболевания. Основными причинами обструктивного бронхита являются аллергические реакции на внешние раздражители. Это может быть реакция на новую подушку, мягкую игрушку, пары красителей во время ремонта или аллергическая реакция на домашних животных. Терапия сопровождается ограждением больного от источников аллергена.

Виды детских бронхитов

Первый вид бронхита у детей это простой острый бронхит. Причиной возникновения данного типа заболевания чаще всего являются хдамидии и микроплазмы. Вторая причина его возникновения — это запущенная или недостаточно вылеченная простуда или последствия гриппа. Следует отметить, что инфекции этого типа могут быть очень опасными, поэтому не стоит их запускать, и при первых признаках немедленно обращаться к врачу.

Обструктивный бронхит имеет свою клиническую картину. Её можно установить не будучи специалистом, для него характерно свистящее дыхание. Наиболее критичный возраст для этой болезни дети младше 5 лет. Такой вид обычно имеет аллергическую природу происхождения. Это сигнал родителям, что после лечения следует заняться этим вопросом и посетить врача-аллерголога. Иностранные специалисты этот вид бронхита не выделяют в отдельный тип заболевания, но наши доктора все же обособляют его среди прочих типов, так как он имеет ряд особенных признаков и отдельную природу происхождения.

Бронхиолит — ещё один вид болезни, наиболее часто встречающийся у детей. При нём наблюдается тахикардия и ослабление сердечных ритмов. Температура тела при этом редко бывает повышена. Отделение мокроты затруднительно.

Рецидивирующий бронхит протекает со слабовыраженными клиническими признаками 3-4 раза в год, в последующие 2-3 года. Проходит он чаще всего как обычный острый бронхит, методы лечения такие же.

Любой из этих видов очень опасен, так как при несвоевременном лечении может вызвать серьёзные осложнения, такие как хронический бронхит, воспаление легких и другие тяжёлые диагнозы.

Лечение бронхита у детей

Правильнее всего — своевременная профилактика, своевременное и грамотное лечение простудных инфекций, но если уж случилось так, что малыш заболел, то лечить надо правильно. Перед тем как начать терапию, надо правильно установить тип заболевания, именно от этого будут зависеть методы и сроки выздоровления.

Читайте также:  Лечение острого бронхита у животных

При лечении острой формы применяют комплексный подход . Для облегчения раздражённого горла дают тёплое питьё, молоко с мёдом, подогретую минеральную воду. При наличии температуры дают антибиотики в детской дозировке, которые следует принимать строго по назначению врача и по строгой схеме. Также обязательно надо давать средства от кашля и разжижающие мокроту средства. Хорошим помощником будут ингаляции. В тяжёлых случаях показана физиотерапия.

Маленьких детей, которые не умеют сами откашливаться следует периодически переворачивать с боку на бок. Если этого не делать, они могут подавиться мокротой и глотать её, в следствии чего может наступить интоксикация, в самом худшем случае возможны очень тяжёлые последствия, грудничок может задохнуться. В этом случае может понадобиться приём антибиотиков, это следует воспринимать как необходимость, так как в столь малом возрасте и родители и врачи стараются не давать детям сильные препараты.

Если при обструктивном бронхите выявлена аллергическая природа заболевания, то для лечения применяют антигистаминные препараты первого поколения. Также для облегчения состояния можно применять спазмолитики, эти препараты должны облегчить спазмирование бронхов. Обычно это проверенные временем «Но-шпа» или «Дротаверин».

Для более успешного лечения обструктивной формы у детей им показан лёгкий массаж грудной и воротниковой зоны, это способствует более эффективному отхождению мокроты. Разумеется это должен проводить только квалифицированный специалист, чтобы случайно не повредить детский организм. При массаже категорически нельзя применять эфирные масла, так как это может вызвать аллергическую реакцию, а в данной ситуации, это лишь ухудшит положение. Также по той же причине нельзя делать ингаляции и натирать различными согревающими мазями.

Ещё на время лечения стоит отказаться от продуктов, содержащих красители и консерванты и соблюдать строгую диету. Она не должна быть какой-то особенной, просто следует исключить пищу, которая по мнению медиков может вызвать аллергические реакции ослабленного организма. В отдельных случаях может понадобиться госпитализация на усмотрение родителей. Ещё одно коварство данной формы заключается в том, что она нередко маскируется под воспаление лёгких. В этом случае от предложенной врачом госпитализации отказываться не стоит. В стационаре своевременно определят диагноз и проведут должные терапевтические мероприятия.

В остальных формах заболевания терапия существенно не отличается, но всегда надо советоваться с врачом, он даст рекомендации в каждом отдельном случае.

Народные способы лечения

В качестве помощников традиционным медикаментам можно применять средства народной медицины. Полностью они их заменить не смогут, а вот оказать существенную помощь вполне по силам. Вот самые популярные рецепты таких народных средств:

  • при тяжёлом кашле хорошо помогает отвар овса;
  • сок чёрной редьки давать по 2 чайные ложки перед основными приёмами пищи и на ночь;
  • можно приготовить чесночный напиток на основе молока: 4-5 измельчённых зубчика чеснока варятся в молоке, полученный напиток принимать 3-4 раза в день небольшими дозами по 50-70 мл.

Следует обязательно учитывать индивидуальную непереносимость и аллергию на ингредиенты, входящие в состав этих средств. Иначе в случае обструктивного бронхита есть шанс усугубить ситуацию.

При лечении бронхитов часто используют травяные сборы. Они способствуют облегчению кашля и отделению мокроты. Вот несколько наиболее популярных.

1. Необходимо взять 50 гр травы мать-и-мачехи и сварить в 500 мл молока, после чего добавить туда 50 гр сливочного масла, полученный раствор давать больному перед сном по 60-75 мл.

2. Измельчённый лист дягиля заливают водой из расчёта 10 гр травы на 250 мл воды, затем кипятят 10 минут, остужают в течение 2 часов. Можно пить по 1-2 раза в день, лучше утром и вечером.

3. Настои отваров ромашки, коры дуба и сок алоэ помогут в борьбе с бронхитом в комплексе с медикаментозным лечением, а также снимут побочные эффекты от приёма антибиотиков.

Бронхит у детей до года

Общие симптомы у грудных детей:

  • повышенная температура тела от 37,5 до 39,5 градусов, которая может держаться несколько дней и сменяться резкими перепадами;
  • затруднённое дыхание;
  • хрипы;
  • одышка и учащённое сердцебиение указывает на тяжёлое протекание болезни;
  • резкое ухудшение аппетита.

Для лечения применяют жаропонижающие средства, препараты против кашля, в особых случаях могут назначить антибиотики «Аугментин» и «Цефотаксим», но это бывает в крайних случаях, и самому такое решение принимать нельзя, подобные рекомендации может дать только врач.

К самым явным признакам обструктивного бронхита у грудничков до года относятся:

  • свистящие звуки при кашле;
  • одышка с напряжением грудной мускулатуры;
  • влажный кашель с обильным отделением мокроты;
  • повышение температуры наблюдается редко.

Лечение стоит начинать незамедлительно, так как этот тип может осложниться воспалением лёгких. Терапия в таких случаях направлена на то, чтобы восстановить нормальное дыхание у малыша. При лечении можно использовать антибиотики, то только тогда, когда их пропишет врач. В большинстве случаев обходятся глюкозно-солевыми растворами и отхаркивающими средствами.

Бронхиолит — это воспалительный процесс бактериальной этиологии, который поражает самые мелкие бронхи. Основными его признаками являются:

  • приступообразный кашель;
  • повышенная температура;
  • поверхностное дыхание, кряхтящие звуки при нём;
  • сухость во рту;
  • нарушение сна и аппетита.

Лечат бронхиолит в стационаре, так как дома сложно обеспечить весь комплекс терапевтических мероприятий.

Можно ли использовать антибиотики для лечения детского бронхита

В терапии у детей часто применяют антибиотики, особенно в тяжёлых случаях, но делать это нужно только после консультации с лечащим врачом. Они могут быть опасны для нежного детского организма и в большинстве случаев стараются обходиться без них. Хотя есть такие ситуации, где они могут оказать значительную помощь для скорого выздоровления. Если температура тела значительно повышена до 38,5 градусов и выше и держится несколько дней не спадая, то придётся прибегнуть к помощи сильных препаратов. Основными критериями для назначения антибиотиков детям являются:

  • высокая температура, которая держится несколько дней;
  • выраженный токсикоз;
  • сильная одышка;
  • если при анализе крови выявлено повышение уровня лейкоцитов.
Читайте также:  Доза амоксиклава при бронхите

Наиболее популярными средствами являются проверенные детские препараты:

1. «Умаклор» — эффективное средство, обладающие противомикробным и антибактериальным действием. К побочным эффектам относятся тошнота, рвота, расстройство желудка и головная боль. Препарат противопоказан детям до года.

2. Ципрофлоксацин, это препарат, относящийся к группе фторхинолонов. Обладает мощным антибактериальным действием. Среди побочных эффектов могут быть тошнота, головная боль и расстройство желудка.

3. Амоксициллин — это препарат относящийся к группе пенициллинов. Даёт очень хороший результат в лечении детских бронхитов. Лечение таким препаратом должно походить под чутким контролем врача. Из побочных эффектов можно ожидать расстройства желудка, а также нервной системы, при появлении подобных симптомов приём прекращают.

4. Эритромицин — старое проверенное средство, доказавшее свой эффект в борьбе с подобными заболеваниями. В отличии от большинства препаратов не вызывает аллергических реакций со стороны желудка, но они возможны в виде высыпаний на коже. Не стоит этого бояться, это быстро проходит после окончания приёма лекарства.

Курс лечения антибиотиками в зависимости от тяжести и течения заболевания составляет 10-14 дней.

При проявлении побочных эффектов, следует немедленно сообщить об этом врачу. Он может отменить или заменить на аналогичное, а также назначить дополнительные препараты, способные снизить активность их проявления.

Профилактика детского бронхита

Для профилактики бронхита у детей надо не запускать простудные заболевания и не допускать их осложнений. Следует не подвергать малышей сквознякам. Также следует оградить их от воздействия табачного дыма и вредных испарений, к примеру, если дома идёт ремонт, то не следует дышать пылью, парами красок и лаков.

В тоже время не следует слишком оберегать детей от всего, своевременное и разумное закаливание укрепит сопротивляемость организма болезням и общее состояние здоровья. Закаливание рекомендуется начинать с 5-7 лет. Также рекомендовано давать витамины и выбирать только полезные продукты питания.

Если соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением, то это неприятное заболевание можно полностью вылечить за 10-20 дней, в зависимости от стадии течения, клинической картины и общего состояния организма. Следует учитывать и возраст пациентов, так как не все средства можно принимать самым маленьким из них. Удачи вам и вашей крохе, не болейте.

Источник

Бронхит у детей

Бронхит у детей – неспецифическое воспаление нижних отделов дыхательных путей, протекающее с поражением бронхов различного калибра. Бронхит у детей проявляется кашлем (сухим или с мокротой различного характера), повышением температуры тела, болью за грудиной, бронхиальной обструкцией, хрипами. Бронхит у детей диагностируется на основании аускультативной картины, данных рентгенографии легких, общего анализа крови, исследования мокроты, ФВД, бронхоскопии, бронхографии. Фармакотерапия бронхита у детей проводится антибактериальными препаратами, муколитиками, противокашлевыми средствами; физиотерапевтическое лечение включает ингаляции, УФО, электрофорез, баночный и вибрационный массаж, ЛФК.

Общие сведения

Бронхит у детей — воспаление слизистой бронхиального дерева различной этиологии. На каждую 1000 детей ежегодно приходится 100-200 случаев заболевания бронхитом. Острый бронхит составляет 50% всех поражений респираторного тракта у детей раннего возраста. Особенно часто заболевание развивается у детей первых 3-х лет жизни; наиболее тяжело протекает у грудных детей. Ввиду разнообразия причинно значимых факторов, бронхит у детей является предметом изучения педиатрии, детской пульмонологии и аллергологии-иммунологии.

Причины бронхита у детей

В большинстве случаев бронхит у ребенка развивается вслед за перенесенными вирусными заболеваниями — гриппом, парагриппом, риновирусной, аденовирусной, респираторно-синцитиальной инфекцией. Несколько реже бронхит у детей вызывается бактериальными возбудителями (стрептококком, пневмококком, гемофильной палочкой, моракселлой, синегнойной и кишечной палочками, клебсиеллой), грибками из рода аспергилл и кандида, внутриклеточной инфекцией (хламидией, микоплазмой, цитомегаловирусом). Бронхит у детей нередко сопровождает течение кори, дифтерии, коклюша.

Бронхит аллергической этиологии встречается у детей, сенсибилизированных ингаляционными аллергенами, поступающими в бронхиальное дерево с вдыхаемым воздухом: домашней пылью, средствами бытовой химии, пыльцой растений и др. В ряде случаев бронхит у детей связан с раздражением слизистой бронхов химическими или физическими факторами: загрязненным воздухом, табачным дымом, парами бензина и др.

Предрасположенность к бронхиту имеется у детей с отягощенным перинатальным фоном (родовыми травмами, недоношенностью, гипотрофией и др.), аномалиями конституции (лимфатико-гипопластическим и экссудативно-катаральным диатезом), врожденными пороками органов дыхания, частыми респираторными заболеваниями (ринитом, ларингитом, фарингитом, трахеитом), нарушением носо­вого дыхания (аденоидами, искривлением носовой перегородки), хронической гнойной инфекцией (синуситами, хроническим тонзиллитом).

В эпидемиологическом плане наибольшее значение имеют холодное время года (преимущественно осенне-зимний период), сезонные вспышки ОРВИ и гриппа, пребывание детей в детских коллективах, неблагоприятные социально-бытовые условия.

Патогенез бронхита у детей

Специфика развития бронхита у детей неразрывно связана с анатомо-физиологическими особенностями дыхательных путей в детском возрасте: обильным кровоснабжением слизистой, рыхлостью подслизистых структур. Данные особенности способствуют быстрому распространению экссудативно-пролиферативной реакции из верхних дыхательных путей в глубину дыхательного тракта.

Вирусные и бактериальные токсины подавляют двигательную активность реснитчатого эпителия. В результате инфильтрации и отека слизистой, а также повышенной секреции вязкой слизи «мерцание» ресничек еще более замедляется — тем самым выключается основной механизм самоочищения бронхов. Это приводит к резкому снижению дренажной функции бронхов и затруднению оттока мокроты из нижних отделов респираторного тракта. На таком фоне создаются условия для дальнейшего размножения и распространения инфекции, обтурации секретом бронхов более мелкого калибра.

Таким образом, особенностями бронхита у детей служат значительная протяженность и глубина поражения бронхиальной стенки, выраженность воспалительной реакции.

Классификация бронхита у детей

По происхождению различают первичный и вторичный бронхит у детей. Первичный бронхит изначально начинается в бронхах и затрагивается только бронхиальное дерево. Вторичный бронхит у детей является продолжением или осложнением другой патологии респираторного тракта.

Течение бронхита у детей может быть острым, хроническим и рецидивирующим. С учетом протяженности воспаления выделяют ограниченный бронхит (воспаление бронхов в пределах одного сегмента или доли легкого), распространенный бронхит (воспаление бронхов двух и более долей) и диффузный бронхит у детей (двустороннее воспаление бронхов).

Читайте также:  Основной фактор риска хронического бронхита тест

В зависимости от характера воспалительной реакции бронхит у детей может носить катаральный, гнойный, фибринозный, геморрагический, язвенный, некротический и смешанный характер. У детей чаще встречается катаральный, катарально-гнойный и гнойный бронхит. Особое место среди поражений дыхательных путей занимает бронхиолит у детей (в т. ч. облитерирующий) — двустороннее воспаление терминальных отделов бронхиального дерева.

По этиологии различают вирусные, бактериальные, вирусно-бактериальные, грибковые, ирритационные и аллергические бронхиты у детей. По наличию обструктивного компоненты выделяют необструктивные и обструктивные бронхиты у детей.

Симптомы бронхита у детей

Развитию острого бронхита у детей в большинстве случаев предшествуют признаки вирусной инфекции: саднение в горле, подкашливание, охриплость голоса, насморк, явления конъюнктивита. Вскоре возникает кашель: навязчивый и сухой в начале заболевания, к 5-7 дню он становится более мягким, влажным и продуктивным с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты. При остром бронхите у ребенка отмечается повышение температуры тела до 38—38,5°С, (длительностью от 2-3 до 8-10 дней в зависимости от этиологии), потливость, недомогание, боль в грудной клетке при кашле, у детей раннего возраста – одышка. Течение острого бронхита у детей обычно благоприятное; заболевание заканчивается выздоровлением в среднем через 10-14 дней. В ряде случаев острый бронхит у детей может осложниться бронхопневмонией. При рецидивирующем бронхите у детей обострения случаются 3-4 раз в год.

Острый бронхиолит развивается преимущественно у детей первого года жизни. Течение бронхиолита характеризуется лихорадкой, тяжелым общим состоянием ребенка, интоксикацией, выраженными признаками дыхательной недостаточности (тахипноэ, экспираторной одышкой, цианозом носогубного треугольника, акроцианозом). Осложнениями бронхиолита у детей могут явиться апноэ и асфиксия.

Обструктивный бронхит у детей обычно манифестирует на 2-3-м году жизни. Ведущий признаком заболевания служит бронхиальная обструкция, которая выражается приступообразным кашлем, шумным свистящим дыханием, удлиненным выдохом, дистанционными хрипами. Температура тела может быть нормальной или субфебрильной. Общее состояние детей обычно остается удовлетворительным. Тахипноэ, одышка, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры выражены меньше, чем при бронхиолите. Тяжелый обструктивный бронхит у детей может привести к дыхательной недостаточности и развитию острого легочного сердца.

Аллергический бронхит у детей обычно имеет рецидивирующее течение. В периоды обострений отмечается потливость, слабость, кашель с отделением слизистой мокроты. Температура тела остается нормальной. Аллергический бронхит у детей довольно часто сочетается с аллергическим конъюнктивитом, ринитом, атопическим дерматитом и может перейти в астматический бронхит или бронхиальную астму.

Хронический бронхит у детей характеризуется обострениями воспалительного процесса 2-3 раза в год, возникающими последовательно на протяжении как минимум двух лет подряд. Кашель является наиболее постоянным признаком хронического бронхита у детей: в период ремиссии он сухой, во время обострений – влажный. Мокрота откашливается с трудом и в небольших количествах; имеет слизисто-гнойный или гнойный характер. Отмечается невысокая и непостоянная лихорадка. Хронический гнойно-воспалительный процесс в бронхах может сопровождаться развитием деформирующего бронхита и бронхоэктазов у детей.

Диагностика бронхита у детей

Первичная диагностика бронхита у детей проводится педиатром, уточняющая – детским пульмонологом и детским аллергологом-иммунологом. При установлении формы бронхита у детей учитываются клинические данные (характер кашля и мокроты, частота и длительность обострений, особенности течения и т. д.), аускультативные данные, результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Аускультативная картина при бронхите у детей характеризуется рассеянными сухими (при обструкции бронхов – свистящими) и влажными разнокалиберными хрипами.

В общем анализе крови на высоте остроты воспалительного процесса обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз, лимфоцитоз, увеличение СОЭ. Для аллергического бронхита у детей характерна эозинофилия. Исследование газового состава крови показано при бронхиолите для определения степени гипоксемии. Особое значение в диагностике бронхита у детей имеет анализ мокроты: микроскопическое исследование, бакпосев мокроты, исследование на КУБ, ПЦР-анализ. При невозможности самостоятельного откашливания ребенком секрета бронхов проводится бронхоскопия с забором мокроты.

Рентгенография легких при бронхите у детей выявляет усиление легочного рисунка, особенно в прикорневых зонах. При проведении ФВД ребенку могут фиксироваться умеренные обструктивные нарушения. В период обострения хронического бронхита у детей при бронхоскопии обнаруживаются явления распространенного катарального или катарально-гнойный эндобронхита. Для исключения бронхоэктатической болезни выполняется бронхография.

Дифференциальная диагностика бронхита у детей также должна проводиться с пневмонией, инородными телами бронхов, бронхиальной астмой, хронической аспирацией пищи, тубинфицированием, муковисцидозом и т.д.

Лечение бронхита у детей

В остром периоде детям с бронхитом показан постельный режим, покой, обильное питье, полноценное витаминизированное питание.

Специфическая терапия назначается с учетом этиологии бронхита у детей: она может включать противовирусные препараты (умифеновира ­гидрохлорид, римантадин и др.), антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды), противогрибковые средства. Обязательным компонентом лечения бронхита у детей являются муколитики и отхаркивающие препараты, усиливающие разжижение мокроты и стимулирующие активность мерцательного эпителия бронхов (амброксол, бромгексин, мукалтин, грудные сборы). При сухом надсадном, изнуряющем ребенка кашле назначаются противокашлевые препараты (окселадин, преноксдиазин); при бронхообструкции – аэрозольные бронхолитики. Детям с аллергическим бронхитом показаны антигистаминные средства; при бронхиолите проводятся ингаляции бронходилятаторов и кортикостероидных препаратов.

Из методов физиотерапии для лечения бронхита у детей используются лекарственные, масляные и щелочные ингаляции, небулайзерная терапия, УФО, УВЧ и электрофорез на грудную клетку, микроволновая терапия и др. процедуры. В качестве отвлекающей терапии полезны постановка горчичников и банок, баночный массаж. При трудностях отхождения мокроты назначается массаж грудной клетки, вибрационный массаж, постуральный дренаж, санационные бронхоскопии, ЛФК.

Профилактика бронхита у детей

Профилактика бронхита у детей включает предупреждение вирусных инфекций, раннее применение противовирусных препаратов, исключение контакта с аллергическими факторами, оберегание ребенка от переохлаждений, закаливание. Важную роль играет своевременная профилактическая вакцинация детей против гриппа и пневмококковой инфекции.

Дети с рецидивирующими и хроническими бронхитами нуждаются в наблюдении педиатра и детского пульмонолога до стойкого прекращения обострений в течение 2-х лет, проведении противорецидивного лечения в осенне-зимний период. Вакцинопрофилактика противопоказана детям с аллергическим бронхитом; при других формах проводится через месяц после выздоровления.

Источник