Профилактика бронхиальной астмы плавание
Плавание и посещение бассейна в лечении детей, страдающих бронхиальной астмой
Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Оно характеризуется повышенной реактивностью бронхов, приводящей к обратимым сужениям их просвета, что затрудняет прохождение через них воздушного потока. Типичные проявления симптомов астмы включают одышку, кашель и хрипы. Бронхиальная астма является одним из наиболее распространенных хронических педиатрических заболеваний, которым страдает каждый 11-й ребенок в России. Наибольшее количество болеющих бронхиальной астмой детей составляют мальчики в возрасте до одного года.
Астма может провоцироваться вирусными инфекциям, ингаляционными аллергенами, эмоциональным стрессом, физической нагрузкой, климатическими и средовыми факторами. Возникновение астмы может быть связано с плохими санитарно-гигиеническими условиями проживания (наличие вдыхаемых аллергенов: пыль и пылевые клещи, шерсть животных, синтетические интерьерные материалы, сигаретный дым, печное отопление, выхлопы автотранспорта, загрязненный воздух), нарушениями питания ребенка (отсутствие или ранее прерывание грудного вскармливания, ожирение) и низким уровнем физической активности ребенка.
Бронхиальная астма обратима частично или полностью, спонтанно или под влиянием лечения. Поскольку астма – это одновременно воспаление и бронхоспазм, наиболее эффективное лечение направлено одновременно на оба фактора заболевания. При этом чаще всего адекватное лечение может полностью устранять симптомы, но не может повлиять на причину его возникновения.
К спонтанному излечению может привести смена места жительства – от смены дома или квартиры, до смены климатического региона, смены рода занятий, изменения образа жизни или рациона питания. По счастью, у большинства детей с аллергической астмой болезнь протекает относительно легко, и отдалённый прогноз заболевания, начавшейся в детском возрасте, благоприятен. Обычно по мере взросления дети «вырастают» из астмы. При этом них сохраняется ряд нарушений дыхательных функций, склонность к бронхоспазмам и нарушения иммунитета. Если бронхиальная астма начинается в подростковом возрасте – прогнозы ее течения могут ухудшиться.
ОСОБЕННОСТИ ЗАНЯТИЙ ПЛАВАНИЕМ И АКВАТЕРАПИЕЙ ДЛЯ ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
Плавание и акватерапия в бассейне является лучшим выбором для необходимой детям с бронхиальной астмой физической нагрузки. Малоподвижный образ жизни способствует как возникновению, так и прогрессированию заболевания. Однако у части страдающих бронхиальной астмой детей, значительная физическая нагрузка может провоцировать спазм бронхов. Однако регулярные занятия плаванием могут увеличить порог возникновения бронхоспазма при физической нагрузке и снизить его тяжесть.
Многим родителям кажется, что при бронхиальной астме плавание противопоказано, или опасно, но это не так. Наоборот, занятия в бассейне — один из методов терапии при данном заболевании. Главное — лечение должно быть назначено врачом, должно быть курсовым, и обязательно проводиться под контролем опытного инструктора, понимающего особенности заболевания и умеющего работать с маленькими детьми.
Плавание и акватерапия являются наиболее безопасными видами физической нагрузки при соблюдении определенных правил и предосторожностей:
- Выталкивающие свойства воды облегчают вес тела на 80-90% в зависимости от его степени погружения. Физические упражнения в воде, давая возможность практиковать аэробные упражнения, тренировать мышцы, улучшать кровоснабжение органов и тканей приводят к меньшей усталости и выраженности физического и эмоционального стресса у ребенка, благодаря чему уменьшается риск возникновения приступа бронхоспазма. При занятиях интенсивными физическими упражнениями на суше (бег, силовые упражнения) бронхоспазмы обычно возникают через 8 — 15 минут после начала физической активности и разрешается в течение 60 мин. Плавание очень редко является триггером бронхоспазма даже на протяжении 46-60 минутного занятия.
- Значительным фактором риска бронхоспазма является сухость слизистых оболочек бронхов. Во влажной атмосфере бассейна слизистые оболочки хорошо увлажняются, чем обеспечивается снижение риска возникновения бронхоспазма. Очень важно! Для детей с бронхиальной астмой безопасно лишь плавание в крытых бассейнах, где вода обеззараживается современными способами: с помощью озона, ультрафиолета, ионов серебра и меди. Нахождение в воде с высокой концентрацией соединений хлора и продуктов хлорирования органических веществ – хлораминов может значительно повышать вероятность бронхоспазмов. При регулярном нахождении здоровых детей в хлорированной воде и вдыхании ее паров, повышаются риски заболевания бронхиальной астмой. В бассейнах медицинского центра «Аква-Доктор» используются только современные безопасные способы обеззараживания вода без использования избытка хлора.
- В качестве профилактики развития приступа дети могут использовать свой ингалятор за 15 минут до начала тренировки. Предпочтительно использовать ингибиторы лейкотриена, ингаляционные кортикостероиды или антагонисты бета-2 адренорецепторов длительного действия для оптимального долгосрочного контроля бронхиальной астмы и избегать чрезмерного использования антагонисты бета-2 адренорецепторов короткого действия. Также можно применять нефармакологические способы профилактики, такие как носовое дыхание и разминочные упражнения для разогрева перед плаванием.
- Погружение тела в воду по шею из-за возрастающей на 30% гидростатической нагрузки на грудную клетку заставляет рефлекторно усиливать работу диафрагмы, движения которой оказывают вспомогательное действие для расправления легких при вдохе. Тренировка диафрагмы позволяет уменьшить нагрузку на сердце, уменьшить общую усталость при тренировке и способствует повышению порога возникновения бронхоспазма при физической нагрузке. Вертикальное положение тела в воде является предпочтительным для выполнения физических упражнений детей с бронхиальной астмой для увеличения их выносливости из-за лучшей тренировки вспомогательных дыхательных мышц и диафрагмы в этом случае.
- Детям с бронхиальной астмой противопоказано ныряние и погружения на глубину.
Детям с бронхиальной астмой рекомендуются часовые тренировки в бассейне два-три раза в неделю. Хотя такие занятия не помогут отказаться от лекарственной терапии и не устранят кашель и хрипы, у детей улучшается общее состояние, увеличивается физическая выносливость и сокращается число приступов, требующих медицинской помощи. Также у плавающих или занимающихся акватерапией детей с астмой улучшается академическая успеваемость и навыки общения со сверстниками.
Заниматься в бассейне детям с бронхиальной астмой можно после получения положительного заключения лечащего врача и подбора индивидуальной программы тренировок или упражнений лечебной физической культуры врачом ЛФК.
КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ЗАНЯТИЯ В БАССЕЙНЕ?
Вы можете записаться на прием педиатра, консультацию врача ЛФК и занятия в бассейнах «Аква-Доктор» по телефону: +7 (812) 331-74-78
Врачи не могут дать однозначный ответ, совместима ли бронхиальная астма и профессиональный спорт. Сильные физические нагрузки могут вызвать приступ и бронхоспазм.
Но в то же время легкие тренировки необходимы для укрепления дыхательных мышц, поддержания иммунитета, что позволяет облегчить течение болезни. Спортсмены с астмой должны дозировать и контролировать свои занятия, чтобы они приносили пользу организму. Посещение тренировок разрешено лишь в состоянии ремиссии.
Особенности образа жизни при астме
Бронхиальная астма является хронической болезнью с периодическими приступами удушья из-за бронхоспазма. Пациенты вынуждены носить с собой ингалятор и применять его при ухудшении самочувствия, если этого не сделать, может наступить асфиксия. Провоцируют затруднение дыхания различные аллергены.
В жизни астматика есть определенные ограничения. К одному из них относится физическая нагрузка при бронхиальной астме. Многие разновидности спорта этим людям строго запрещены. В то же время врачи уверены, что нормированная физическая активность требуется астматику для облегчения протекания патологии.
Бронхиальная астма и спорт
Пациентов интересует вопрос, можно ли заниматься спортом людям с диагнозом «бронхиальная астма». Раньше доктора однозначно запрещали пациентам тренировки. Это объясняется тем, что значительные физические нагрузки и физкультура при бронхиальной астме способны вызвать приступы. Ведь при интенсивных занятиях дыхание учащается, слизистые нижних дыхательных путей пересушиваются и охлаждаются, это провоцирует бронхоспазм.
В зависимости от течения заболевания и индивидуальных особенностей недуг способен проявиться удушьем, кашлем, одышками, болями в груди. Иногда приступ у пациента начинается спустя незначительное время после занятий. Но в то же время отсутствие нагрузок ухудшает кровообращение в легких, ухудшает иммунитет, и пациент становится уязвим перед любым воспалительным процессом.
Сейчас никого не удивишь астматиками в спорте, и астма уже не является строгим противопоказанием для физической активности. Напротив, практически все врачи советуют с детских лет приучать больных к занятиям, но только после разрешения пульмонолога и лечащего доктора.
Астма и спорт — совместимые вещи, но при правильном подходе к нагрузкам. Пациентам рекомендуют заниматься спортом для:
- улучшения обменных процессов;
- восстановления иммунитета;
- устранения избытка калорий;
- снабжения тканей кислородом;
- подавления негативных мыслей, депрессий;
- поддержки общего тонуса организма;
- повышения устойчивости к влиянию плохой экологии;
- развития дыхательного аппарата;
- повышения сопротивляемости организма к хроническим патологиям.
Чтобы тренировка мышц принесла пользу, следует грамотно составить комплекс упражнений, контролировать состояние при нагрузках и в случае малейшего недомогания прекращать занятие.
Какой вид спорта полезен при бронхиальной астме
Тяжелая степень астмы требует минимальных физических нагрузок. Здесь разрешены несложные гимнастические упражнения и дыхательные процедуры. При средней и легкой стадии выбор вида спортивных тренировок расширяется, но предпочтение следует отдать занятиям, укрепляющим мышцы, особенно диафрагмы и плечевого пояса. Астматикам рекомендованы следующие виды спорта:
- легкая атлетика;
- теннис;
- спортивная ходьба;
- бальные танцы;
- фитнес;
- занятия плаванием;
- аэробика, аквааэробика;
- гимнастика;
- бадминтон;
- велоспорт;
- единоборства, но с осторожностью, чтобы не получить удар в грудную клетку;
- волейбол, футбол, баскетбол.
Особенности отдельных видов спорта
Что касается плавания при бронхиальной астме, то тренировки хорошо укрепляют дыхательный аппарат. В момент занятий нагрузка равномерно распределена между мышцами и дыхательной системой. Это помогает улучшить вентиляцию бронхиального древа и легких.
Помимо этого, водные процедуры улучшают снабжение тканей кислородом. Оказывая влияние на бронхи и сосудистую систему, тренировки помогают закалять организм, улучшают сопротивляемость инфекциям, укрепляя иммунитет. Поэтому при бронхиальной астме плаванье выступает неотъемлемым помощником в лечении патологии.
Давая ответ на вопрос, можно ли заниматься греблей при астме, стоит отметить, что и здесь противопоказаний с медицинской точки зрения нет. Танцевальные кружки и легкая атлетика помогают избавиться от ощущения сдавливания в груди и улучшают вентиляцию легких.
Самым лучшим и нужным видом занятий для астматика выступает дыхательная гимнастика. Она применяется при различной степени недуга, даже при тяжелой форме. Комплекс процедур включает как физические упражнения, так и речевую тренировку, что позволяет нормализовать дыхание. Все уроки проводятся сидя, в спокойном состоянии. Активные физические нагрузки вводятся постепенно, с плавным увеличением сложности. Если пациент не настроен на занятие, то оное лучше перенести.
Польза гимнастики заключается в тренировке мускулатуры дыхательного аппарата и создании дыхательного резерва. В процессе занятий задействуются участки легких, в которых обычно не происходит газообмен. За счет этого дыхательный аппарат начинает работать продуктивнее.
Выбор вида спорта должен проходить под контролем специалиста. После сдачи анализов пульмонолог поможет определиться, какой тип тренировок наиболее подходит пациенту. Учитывая индивидуальные особенности организма и специфику болезни, разным пациентам могут потребоваться различные виды нагрузок.
Какие виды спорта противопоказаны при астме
Повышенные нагрузки при астме вредны, поэтому таким больным запрещены некоторые разновидности спорта. Силовые тренировки могут привести к травмам грудной клетки, что вызовет приступ заболевания. Верховая езда в первую очередь тесно связана с животными, а триггером развития астмы часто выступает шерсть.
Ответ на вопрос, можно ли заниматься зимним спортом пациентам с астмой, неоднозначен. Но лучше отказаться от лыж, хоккея, фристайла, так как при поступлении холодного воздуха при вдохе сужаются бронхи, начинается бронхоспазм. Удушье от физических нагрузок при астме может случиться, если выбрать спорт, где необходимо прилагать большие усилия. Сюда относят:
- занятия на турниках, кольцах;
- тяжелую атлетику;
- бег с препятствиями или на длинные дистанции. Астма и спортивный бег могут совмещаться лишь при легкой короткой пробежке;
- биатлон.
Не разрешаются при бронхиальной астме упражнения и виды спорта, требующие задержки дыхания или связанные с недостаточным поступлением кислорода. В эту категорию входят дайвинг, фридайвинг, альпинизм, подводная охота, прыжки с парашютом.
Спорт при бронхиальной астме у детей
У детей астма и спорт так же сочетаются, как и у взрослых. Нормированная активность малыша помогает ему правильно развиваться и легче переносить недуг. У деток занятия спортом при астме направлены на поддержание дыхательной системы в норме и тренировку диафрагмы. Это способствует уменьшению воспалений и неприятной симптоматики.
Если ребенок, имеющий астму, желает заниматься спортом, то нужно подбирать подходящую секцию вместе с пульмонологом. К наиболее популярным у детей занятиям относят баскетбол, футбол, волейбол, теннис, плавание. У пловцов не только развиваются все группы мышц, но также повышается общая сопротивляемость организма, поэтому этот вид спорта достаточно востребован.
Чтобы обеспечить необходимую дыхательную нагрузку, можно предложить малышу боевые искусства: ушу, дзюдо, тхэквондо. Главное — все занятия проводить на фоне основного лечения и в период ремиссии.
Неправильное дозирование тренировок может дать отрицательный эффект, и вместо улучшения состояния у ребенка возникнут проблемы со здоровьем. Поэтому очень важно составлять индивидуальный график занятий и при ухудшении самочувствия изменять подход, переводя малыша на более легкие упражнения.
Правила занятия спортом для пациентов с бронхиальной астмой
При желании заняться укрепляющими упражнениями астматику нужно сдать общие анализы и получить консультацию пульмонолога. Виды занятий спортом и комплекс домашних упражнений при астме подбирается лечащим врачом. А все тренировки при бронхиальной астме и изменения в нагрузках обязан проконтролировать тренер. Помимо этого, для спортсменов есть особые правила проведения занятий:
- следует контролировать любые изменения самочувствия, при проявлении кашля или других симптомов стоит прервать тренировку;
- нужно отказаться от занятий в непрогретом, запыленном, душном помещении. Астматикам нужно находиться в хорошо вентилируемом и просторном зале. Также приступ может настигнуть пациента при тренировках на свежем воздухе в период цветения растений, поэтому стоит избегать мест со значительным количеством зелени;
- каждому занятию должна предшествовать разогревающая разминка. Это позволит подготовить мышцы и снизит вероятность бронхоспазма;
- тренироваться можно только в период ремиссии. Если наступает обострение, в этот период занятия нужно отменить;
- следует выполнять все требования тренера;
- увеличение нагрузок производится постепенно, с постоянным контролем состояния;
- в момент физических нагрузок у пациента с астмой поблизости должен находиться ингалятор. На начальных этапах приступа он поможет быстро нормализовать состояние;
- при измерении пульса в момент занятий показатель в норме не должен быть более 140 уд/мин, в противном случае нужно сделать передышку;
- спорт при астме у пациента должен быть ежедневным занятием.
Отвечая на вопрос, можно ли при астме бегать, следует заметить, что это возможно лишь до появления одышки. Если появляются сложности при дыхании, нужно перестать тренироваться и приступить к более простым упражнениям или перенести занятие на другой день.
Первые тренировки должны контролироваться врачом, который будет проверять показатели до начала занятий, а также после них. Если на протяжении нескольких недель общая картина состояния ухудшается, то подбирается другой вид спорта, в тяжелом случае назначается только ежедневная гимнастика.
В заключение
Спорт и физическая нагрузка при бронхиальной астме не только разрешены, но и приносят существенную пользу здоровью пациента. Исключением может стать только наличие индивидуальных противопоказаний.
Специалисты рекомендуют подбирать вид спорта с учетом состояния пациента и особенностей течения болезни. Оптимальными являются плавание, баскетбол, волейбол, дзюдо. Правильное нормирование нагрузки и соблюдение рекомендаций врача позволяет астматикам достигать больших высот в спортивной карьере.
На первый взгляд, профилактика бронхиальной астмы – дело совершенно бесперспективное: есть предрасположенность – с 95 % вероятностью будет и астма (а если вдруг не будет, то крупно повезло), нет предрасположенности – и астмы, скорее всего, не возникнет.
Большая группа людей, предрасположенных к развитию заболевания, включает:
- Людей, страдающих атопическим дерматитом.
- Людей, родитель (или другие родственники) которых страдает астмой: наследственно предрасположены.
- Людей, которые отмечают затруднения в дыхании, когда болеют дыхательными инфекциями (простудой).
Однако, не всё так просто, ибо бронхиальная астма – заболевание коварное. Несмотря на изначальную предрасположенность, обнаруживаемую обычно у больных бронхиальной астмой (генетическую, профессиональную, образ жизни), болезнь возникает не у всякого человека, который, кажется, предрасположен к ней. Существует не один метод для предупреждения болезни. Лучший метод – это, следует признать, превентивный (профилактический) для астмы образ жизни, главной составляющей которого является привычка регулярно заниматься спортом. Астма и спорт по-настоящему могут называться антагонистами (противоположностями).
Опасения и пояснения
Известен такой феномен (явление), как астма физического усилия. Приступ заболевания при такой форме бронхиальной астмы возникает, если пациент подвергается слишком сильному физическому напряжению, во время занятий спортом, например (быстрый и долгий бег, спортивные игры, причина-образ действий больного). Кажется, что в таком случае астма (или очевидная предрасположенность к ней) и спорт совершенно несовместимы.
Однако, астма физического напряжения не возникает вдруг на фоне физической нагрузки. Если у потенциального пациента появляются признаки такой формы заболевания, то он замечает их еще на первых стадиях, когда симптомы астмы ограничиваются лишь незначительным затруднением в дыхании. Последние еще не отражаются приступами удушья. Поэтому вероятность, что у человека возникнет астма физического напряжения, не является абсолютным противопоказанием к занятиям спортом. Можно заниматься так, чтобы нагрузки были щадящими, а также быть под наблюдением у врача-терапевта, который даст все необходимые рекомендации, основываясь на индивидуальных особенностях конкретного пациента.
Наиболее подходящие для астматика виды спорта
Человеку, у которого возможны проявления бронхиальной астмы, можно заниматься следующими видами спорта (дозируя нагрузки, чтобы астма и спорт все-таки не стали «партнёрами», и выполняя рекомендации врача):
- Плавание (лучший вид спорта с позиций комплексного подхода)
- Бег на короткие дистанции (лучше заниматься среднеинтенсивным бегом, такой бег не вызовет реакции на нагрузки)
- Йога (заниматься нужно регулярно)
Бег
Если он не слишком большой интенсивности (не нужно бежать, как в последний раз и на Чемпионате Мира) и недлительный по времени, благотворно влияет на бронхи: происходит их дилатация (расширение), что дополнительно облегчает дыхание.
Лучше практиковать бег под наблюдением инструктора.
Йога
Спокойнее, чем бег.
Йога способствует укреплению компенсаторно-приспособительных ресурсов организма, испытывая минимальные нагрузки. Йога позволяет стабилизировать и закрепить правильную работу дыхательных мышц. Кроме того, йога предполагает ряд упражнений, во время которых дыхание форсировано (усилено и ускорено). Таким образом йога позволяет расширить бронхи и предупредить скопление слизи в них. С её помощью можно не только профилактировать астму, но и укрепить здоровье в целом, ибо йога – это образ жизни, а не краткие рекомендации.
Некоторые специалисты для профилактики развития болезни предпочитают метод К.П. Бутейко и его рекомендации.
Метод К.П. Бутейко
В основе своей имеет постулат, гласящий, что одной из основных причин возникновения болезней дыхательного аппарата, включая бронхиальную астму, является глубокое дыхание. По мнению К.П. Бутейко, слишком глубокое дыхание приводит к обкрадыванию организма: ему становится недостаточно как кислорода, так и углекислого газа. В качестве препятствия этому обкрадыванию бронхи сами собой сужаются: возникает приступ удушья.
В сущности, метод К.П. Бутейко сводится к цели уменьшить дыхание. Чтобы им овладеть, можно подробно изучить рекомендации ученого (не забывая при этом про рекомендации своего лечащего врача).
Предупреждение
Следует отнестись к методу К.П. Бутейко критически. Ни в коем случае нельзя пытаться применять его самостоятельно. Необходимо проконсультироваться, как минимум, с врачом-терапевтом.
Профилактика бронхиальной астмы по К.П. Бутейко подойдет не всем. Если рекомендации выполняются неправильно, то можно получить нежелательные последствия..
Плавание как лучший способ профилактики
Наиболее подходящий метод, при помощи которого проводится профилактика астмы — это, следует признать, плавание. По интенсивности оно похоже на бег (хотя спортивный образ жизни пловца и нагрузки несколько отличаются).
Дело в том, что для обеспечения всех тканей и органов кислородом, человеку, когда он плывет, приходится (в отличие от метода К.П. Бутейко) несколько усиливать дыхание. В это время в дыхании начинают участвовать «мертвые пространства» дыхательного аппарата: так называются те его участки, которые обыкновенно участия в дыхании не принимают. В дыхание включаются альвеолы (мешочки, в которых происходит собственно газообмен), которые ранее были «молчащими» (не участвовали в газообмене). Активация таких бронхиальных и легочных участков предупреждает застойные явления в легких и увеличивает их эластичность (податливость). Кроме того, возрастает объем воздуха, который человек способен вдохнуть в спокойном состоянии.
Плавание предполагает особую технику дыхания: нужно делать от семи до десяти равномерных (распределенных во времени одинаково) вдохов и выдохов за одну минуту. Это будет способствовать навязыванию правильного режима дыхания.
Тело пловца находится в воде, и она постоянно действует на него: это похоже на вибрацию. Такое воздействие на кожу приводит к усилению кровообращения, что также благотворно влияет на организм в целом. Кроме того, задерживание дыхания (во время погружения под воду) формирует устойчивость организма пловца к гипоксии (снижению уровня кислорода в крови).
Температура воды должна быть около 28-32 градусов. Так плавание способствует расслаблению мышечных клеток в стенках бронхов и расширяет последние. Это тоже предупредительная для астмы мера. Кроме того, мышцы, принимающие участие в дыхании, развиваются из-за давления, которое оказывают слои воды на грудь.
Из вышесказанного следует, что именно плавание всесторонне действует на человеческий организм и подходит потенциальному астматику как метод профилактики болезни. Сейчас существует огромное количество бассейнов, которые работают круглый год: благодаря этому, можно круглый год заниматься. Спортивный образ жизни закалит и укрепит здоровье, а также благотворно повлияет на его психологическое состояние, что также немаловажно в профилактике бронхиальной астмы (а также любых других заболеваний).
Кроме всего прочего, плавание – это хорошая профилактика бронхиальной астмы у детей, так как малыши любят воду и чувствуют себя в ней комфортно.
Этот метод профилактики астмы также позитивно влияет на общее развитие ребенка. Можно также ,с его помощью, повысить устойчивость ребенка к болезням в целом и научить малыша вести правильный для его здоровья образ жизни.
