Продолжительность кашля при остром бронхите

Приступы кашля при бронхите бывают разными

В статье рассказано о разновидностях кашля, возникающего при бронхите. Описаны различные способы лечения этого симптома.

Бронхит – нередкое заболевание дыхательных путей, возникающее у детей и взрослых. Наиболее неприятным и изнуряющим симптомом болезни является кашель при бронхите, который нередко приобретает затяжной характер.

Суть заболевания

Бронхит – это заболевание дыхательных путей, которое может быть острым и хроническим.

Болезнь имеет разнообразные причины возникновения:

вирусные и бактериальные инфекции — основные причины;
вредные условия труда;
курение;
проживание в районе с плохой экологией;
частые переохлаждения;
аллергическая предрасположенность.

Клиническая картина заболевания складывается из общих признаков, и симптомов, связанных непосредственно с поражением бронхов.

Плохая экология — частая причина развития бронхита

Общие признаки

Клиническая картина может меняться в зависимости от формы патологии — острой или хронической.

Но имеются и признаки заболевания, характерные для каждой из этих форм:

повышение температуры тела;
общая слабость;
одышка;
головная боль;
ухудшение аппетита и сна;
затрудненное дыхание.

Основным симптомом заболевания является кашель. Он может быть сухим в самом начале заболевания и влажным по мере развития патологии. Сухой кашель может быть причиной рвоты у детей. Влажный, продуктивный кашель не такой мучительный и приносит облегчение.

Характеристика кашля

Кашель представляет собой рефлекторный процесс, направленный на очищение бронхов от патологического содержимого. Какой при бронхите кашель бывает, зависит от причины заболевания и характера течения – острое или хроническое.

Таблица №1. Виды кашля:

Особенность кашляХарактеристикаСухойХарактерен для начала заболевания. Такой кашель изнуряет человека, его практически невозможно смягчить. При таком кашле мокрота не выделяется, или выделяется в минимальном количестве. Наиболее интенсивно кашель проявляется в утренние часы, сопровождается болью в груди, иногда рвотой. При правильной терапии сухой кашель через несколько дней сменяется влажным.ВлажныйДовольно редко при остром бронхите отмечается кашель с мокротой. Обычно такой вид кашля беспокоит человека с хронической формой заболевания в период обострения. Мокрота может иметь разнообразный характер – слизистая, гнойная, с прожилками крови.ЗатяжнойЗатяжным считается кашель, который не проходит в течение недели. Для него характерно скудное выделение мокроты. Боль в груди практически не беспокоит пациента.НадсадныйНадсадный кашель — характерный симптом острого бронхита. Приступы кашля усиливаются в ночное время. Приступ может продолжаться до часа и заканчивается выделением небольшого количества мокроты с примесью крови. Кашель сопровождается болью в грудной клетке и почти всегда рвотой.

При бронхите кашель с кровью отмечается довольно редко. Прожилки крови могут появляться из-за микроскопических трещин на слизистой, возникающих при надсадном кашле. Если же крови в мокроте много, это признак более тяжелого заболевания – туберкулеза или рака легких.

Как лечить

При бронхите нельзя лечить только кашель. Терапия должна быть направлена на причину болезни, в противном случае желаемого эффекта не будет. Даже после качественно проведенного основного лечения может сохраняться остаточный кашель после бронхита. Это связано с длительным восстановлением слизистой оболочки бронхов.

Сколько сохраняется кашель после бронхита, зависит от проводимого лечения и особенностей самого заболевания.

Медикаментозное лечение

В острую стадию заболевания кашель необходимо лечить лекарственными препаратами. Для этого используются разные группы средств.

Таблица. Препараты для лечения кашля:

ПрепаратЛечебный эффектИнструкция по применениюАмброксолПрепарат оказывает муколитическое действие – разжижает мокроту и способствует ее выведению из бронхов.Назначают при сухом кашле с трудноотделяемой вязкой мокротой. Принимают внутрь в виде сиропа или таблеток.ЭреспалОбладает противовоспалительным, антигистаминным и бронхорасширяющим действием.Показан при затяжном кашле, применяют в виде таблеток и сиропа.СтоптуссинПодавляет активность кашлевого центра, прекращая кашель.Назначают при мучительном сухом кашле в виде таблеток, капель, сиропа.БеродуалРасширяет бронхи, облегчая их очищение от слизи.Используют при кашле с трудноотделяемой мокротой, сопровождающемся приступами удушья. Применяется в виде спрея и раствора для ингаляций.

Все препараты отпускаются из аптек по назначению врача, цена может быть различной.

Сколько длится кашель после бронхита, нельзя сказать точно. Восстановление – это индивидуальный процесс. Чтобы быстрее избавиться от кашля, существуют различные вспомогательные методы лечения.

Медикаментозная терапия является основным лечением бронхита

Физиотерапия

В основе физиотерапии лежит использование физических факторов. Процедуры мягко и щадяще воздействуют на организм, имеют мало противопоказаний, эффективны и могут применяться как у взрослых, так и у детей.

Существует ряд процедур, способствующих устранению кашля при бронхите:

Лекарственный электрофорез. Улучшает дренаж бронхов, разжижает мокроту и способствует облегчению ее выведения. Медикаменты накапливаются в эпидермисе пациента и разносятся лимфой по кровотоку непосредственно в органы дыхания. Таким образом исключается нежелательное действие лекарственных средств на желудок, кишечник и печень.
Магнитотерапия. Процедура увеличивает дыхательный объем легких, ускоряет выведение мокроты, снимает воспаление и восстанавливает слизистые оболочки бронхов. Кроме того, магнитотерапия в несколько раз повышает действие антибиотиков, что позволяет снизить их дозировку.
Ингаляции. Такой метод позволяет лучше усваиваться медицинским препаратам, выводящим мокроту. Кроме лекарственных средств используют настои целебных трав, минеральную воду. Процедуры можно проводить в домашних условиях, используя небулайзеры (на фото).
УВЧ. Воздействует на организм высокочастотным электрическим полем. Улучшает микроциркуляцию в бронхах, очищает их, устраняет кашель.

Для улучшения эффективности физиолечения его сочетают с дыхательной гимнастикой, фитотерапией, прогулками на свежем воздухе, закаливанием.

Дети охотнее выполняют необходимые процедуры с помощью таких забавных аппаратов

Фитотерапия

Фитотерапию бронхита врач может порекомендовать при острых бронхитах или обострениях хронического. Назначают фитосредства в виде чая, настоев, бальзамов, ванн. Выбор препаратов производится с учетом формы заболевания и особенностей течения патологии.

Сухой приступообразный кашель успокоят отвары плюща, мать-и-мачехи, алтея, листьев эвкалипта, корня солодки. Проводятся ингаляции с почками сосны, ромашкой, календулой.
Влажный кашель. Принимают настои из душицы, сок из моркови с медом и теплым молоком. Измельченную луковицу проваривают в молоке и принимают по столовой ложке каждые три часа.
Вязкая, трудноотделяемая мокрота. Разжижают мокроту с помощью отвара подорожника, настоя красного клевера с медом, настоя фиалки трехцветной.

Очень полезны ингаляции с лекарственными травами, хвойные ванны, аромотерапия маслами целебных растений. Важно помнить, что фитотерапия является дополнением к основному лечению и может быть назначена только лечащим врачом.

Облегчить и устранить кашель при бронхите помогут чаи, настои. Отвары целебных растений

Дыхательная гимнастика

Она не имеет противопоказаний, кроме занятий в острый период болезни. Через сутки после нормализации температуры можно приступать к занятиям. Гимнастика проводится с инструктором в целях правильного выполнения упражнений. Существует множество методик выполнения гимнастики. О наиболее эффективных расскажет специалист в видео в этой статье.

Питьевой режим, диета, правильный микроклимат в помещении помогут справиться с кашлем в более короткие сроки. Кашель при бронхите часто бывает изматывающим, утомительным. Особенно тяжело заболевший переносит приступы сухого кашля. Этот симптом нельзя оставлять без внимания, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение.

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Легкие и бронхи / Острый бронхит

Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Активный стаж работы с 2003 года.

Острый бронхит – это воспалительное заболевание бронхиального дерева. Заболевание имеет инфекционную природу.

Когда слизистые бронхов воспаляются, то это приводит к повышенному образованию мокроты. Именно поэтому проходимость бронхов нарушается – развивается острый бронхит.

Кашель – это защитный механизм, помогающий избавиться от слизи из просвета бронхов. Он возникает при раздражении рецепторов в слизистых бронхов.

Острым бронхит называют, если он длится не более 3 недель.

К развитию заболевания могут привести:

вирусные инфекции;
бактериальные инфекции;
воздействие физических и химических веществ.

Среди вирусных инфекций привести к развитию острого вирусного бронхита могут:

вирус гриппа, в том числе свиного (H1N1);
вирус парагриппа;
аденовирусы;
риновирусы;
вирус кори;
вирус респираторно-синцитиальной инфекции.

Основными возбудителями бактериальной природы являются:

стафилококки;
стрептококки;
пневмококки;
редко – микоплазмы, хламидии.

К внешним воздействиям относятся:

пыль;
загрязненный воздух хлором, аммиаком, сероводородом;
длительное вдыхание слишком горячего или слишком холодного воздуха.

Это наиболее частые причины развития острого бронхита у взрослых.

Способствовать развитию острого бронхита могут следующие факторы:

частое переохлаждение организма;
снижение защитных сил организма;
очаги хронических инфекций (хронический ринит, фарингит, тонзиллит, синусит);
нерациональное питание;
пожилой или детский возраст;
хронический алкоголизм;
курение.

Заражение происходит в большинстве случаев от больного, воздушно-капельным путем.

Острый бронхит подразделяется в зависимости от природы заболевания на следующие виды:

вирусный;
бактериальный;
неинфекционный;
смешанный;
аллергический.

Смешанный бронхит возникает при сочетании этиологических факторов.

Также острый бронхит подразделяется и по характеру мокроты:

слизистый;
гнойный;
смешанный.

По наличию признаков обструкции (закупорки) бронхов:

обструктивный;
необструктивный.

Ведущим симптомом острого бронхита является кашель. Он может быть как сухим, так и влажным.

При влажном кашле у больного отходит мокрота, при сухом кашле ничего не откашливается. Часто наблюдается переход сухого кашля во влажный.

Мокрота может быть слизистой при вирусных инфекциях, при воздействии внешних факторов.

Наличие гнойной мокроты (зеленоватого цвета) указывает на бактериальную природу острого бронхита.

Вначале кашель сухой приступообразный, может сопровождаться болями за грудиной.

Острый бронхит развивается быстро и в первую очередь появляются симптомы интоксикации:

повышение температуры от субфебрильных до фебрильных цифр (37,5 – 39,0 градусов);
частые ознобы;
общая слабость;
повышенная утомляемость;
повышенное потоотделение;
ломота в мышцах и суставах.

Важно! Часто у пациентов возникает вопрос: «Бывает ли острый бронхит без кашля?» Да, бывает. Кашля может не быть в первые сутки заболевания, у пожилых людей и у детей.

Обычно острый бронхит длится около 1,5-2 недель. Остаточный кашель может быть до трех недель (пока слизистые оболочки полностью не восстановятся).

Для обструктивного бронхита характерной жалобой является одышка. Больной говорит, что ему тяжело дышать, особенно в положении лежа. При нетяжелом течении одышка возникает при физических нагрузках. А при тяжелых формах обструкции одышка возникает при ходьбе, или в покое.

Помимо общих признаков бронхита при вирусных формах могут присутствовать признаки острых респираторных инфекций:

насморк;
першение, боль в горле.

При осмотре больного и при аускультации обнаруживаются следующие симптомы:

жесткое дыхание;
рассеянные хрипы в легких.

При отсутствии лечения или позднем начале лечения бронхит может вызвать развитие осложнений.

При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу. Установить диагноз острого бронхита может участковый терапевт, врач общей практики, пульмонолог.

Врач проводит тщательный опрос и осмотр больного.

При осмотре врач может обнаружить следующие признаки:

жесткое дыхание в легких;
наличие рассеянных хрипов в легких;
учащенное дыхание (при наличии одышки);
хрипы могут быть влажными и сухими.

Больному назначаются обследования:

Общий анализ крови – лейкоцитоз, ускорение СОЭ, при аллергическом бронхите – увеличивается количество эозинофилов.
Общий анализ мокроты – наличие признаков гнойности (большого количества лейкоцитов) указывает на бактериальную этиологию заболевания.
Бакпосев мокроты – помогает определить возбудителя, его чувствительность к антибактериальным препаратам.
Рентгенография органов грудной клетки – помогает исключить пневмонию (воспаление легких).
При бронхообструкции проводится спирометрия – оценивается функция внешнего дыхания.
Также проводят бронхоскопию для осмотра слизистых бронхиального дерева, при этом можно провести и удаление скопившейся слизи.

После проведения осмотра и обследований специалист назначает необходимое лечение.

Дифференцировать острый бронхит нужно со следующими заболеваниями:

пневмонией
туберкулезом легких.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

При легком и среднетяжелом течении лечение острого бронхита проводится в амбулаторных условиях.

Госпитализация показана:

детям младшего возраста;
лицам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями;
лицам с тяжелым течением острого бронхита;
при неэффективности амбулаторного лечения.

При домашнем лечении острого бронхита необходимо соблюдение следующих правил:

соблюдение постельного режима в первые дни заболевания;
обильное теплое питье;
пища должна быть легкоусвояемой;
регулярно проветривать комнату больного;
увлажнение воздуха для предупреждения пересушивания слизистых оболочек бронхов;
отказ от вредных привычек.

При повышении температуры выше 38.4 градусов назначаются жаропонижающие препараты:

Какой препарат принимать может решить только лечащий врач.

Важно! Стоит иметь в виду, что на сегодняшний день (2016г.) нет ни одного убедительного исследования, доказавшего эффективность противовирусных препаратов.

Для лечения бактериального острого бронхита обязательно проводится антибактериальная терапия:

Важно! Лечение антибиотиками может назначить только врач.

Лечение кашля при остром бронхите

В первые дни при приступообразном частом сухом кашле назначаются противокашлевые средства:

Затем проводится терапия муколитическими препаратами для улучшения отхождения мокроты и ее разжижения:

Также с этой целью проводятся ингаляции небулайзером:

Физраствором;
Лазолваном для ингаляций;
Минеральной водой.

При наличии признаков бронхообструкции возможен прием бронходилятаторов:

Из физиотерапевтических методов применяют:

УВЧ;
Вибрационный массаж грудной клетки;
Диадинамик на грудную клетку.

Народные средства лечения могут применяться только после консультации с врачом, так как это может привести к прогрессированию заболевания и развитию осложнений.

Важно! Также нужно помнить, что при наличии повышенной температуры нельзя проводить никакие тепловые процедуры.

В среднем лечение острого бронхита занимает около 10-14 дней. Полное выздоровление наступает через 14-21 день.

Период реабилитации и его особенности:

в большинстве случаев организм восстанавливается через 7-14 дней после выздоровления;
в этот период можно принимать поливитамины;
избегать переохлаждений;
избегать контактов с больными респираторными инфекциями.

Среди осложнений можно выделить такие заболевания, как:

пневмония;
дыхательная и сердечная недостаточность;
переход в хроническую форму;
хроническая обструктивная болезнь легких.

Предупредить развитие осложнений можно, если вовремя обратиться к врачу и соблюдать все предписанное лечение.

Предупредить заболевание можно соблюдая следующие меры:

повышение защитных сил организма;
избегать переохлаждений;
лечение очагов хронической инфекции;
избегать контактов с больными острыми респираторными инфекциями;
избегать посещения общественных мест во время эпидемий;
посещать поликлинику в периоды эпидемий в одноразовых масках;
вакцинация против гриппа (поскольку бронхит часто является следствием гриппа).

Источник: diagnos.ru

Источник

В бронхах вырабатывается секрет для обеспечения нормальной работы легочной системы. При правильной работе ресничек бронхиального дерева, слизь выводится естественным образом, а при развитии воспалительного процесса, в органе происходит ее пересыхание и формируется кашлевой рефлекс. Изначально кашель при бронхите носит непродуктивный характер, а по мере усиления работоспособности желез и увлажнения слизистой бронхов, переходит в продуктивный с отделением секрета. Наиболее частое развитие кашля обусловлено воспалением слизистой бронхов.

Причины развития

Частой причиной развития бронхиального кашля является проникновение в бронхи патогенных микроорганизмов и вирусов. В результате чего, формируется воспаление слизистой оболочки и появляется защитная реакция организма в виде кашля. Также к развитию кашля при бронхите могут привести физические (холодный воздух или вода) и химические агенты (раздражающие слизистую бронхов пары различных жидкостей: кислот, щелочей и других).

Помимо основных факторов развития, выделяют предрасполагающие причины, которые способствуют снижению защитных функций бронхов и приводят к формированию воспалительного процесса. К ним относят:

пассивное или активное табакокурение;
болезни носоглотки;
вредные условия труда;
неблагоприятные погодные условия;
застойные явления в дыхательных путях;
частые вирусные и простудные заболевания.

Они способствуют развитию бронхита и анатомического строения бронхиального дерева (например, длинные бронхи и узкий просвет затрудняют прохождение воздуха по дыхательным путям). Аллергический бронхит развивается из-за длительного контакта с аллергенами.

Особенности бронхиального кашля

Бронхиальный кашель – это защитный механизм организма, позволяющий выводить секрет наружу. Мокрота в основном состоит из эпителиальных и воспалительных клеток, пыли и иных составляющих, от которых организм пытается избавиться.

Острый бронхит классифицируется несколькими типами:

Простой. При данном типе не наблюдается затруднения проходимости воздуха в легких. Считается легкой формой недуга.
Обструктивный. Проявляется изменение проходимости воздуха по бронхиальному дереву. Симптомы недуга усиливают резкие спазмы бронхов и нарушение легочной вентиляции. Является последствием многократных острых форм или длительного воздействия раздражающих факторов.
Облитерирующий. Наряду с покашливанием наблюдаются бронхиальные спазмы и одышка.
Бронхиолит — это разновидность воспаления бронхов, при котором воспалительный процесс захватывает бронхиолы. Этот вид имеет тяжелое течение. Наблюдаются одышка и дыхательная недостаточность. Во время приступа кашля, больного нужно успокоить. Бронхиолит лечится в условиях стационара.

Острая форма воспаления формируется из-за проникновения патологических микроорганизмов и бактерий в слизистую оболочку бронхиального дерева.

Терапию кашля при бронхите у детей и взрослых нужно начинать с первых дней течения болезни. При несвоевременно начатом лечении острая форма может перейти в хроническую или в воспаление легких (чаще при бронхите у ребенка). Если заболевание перешло в хроническую стадию, оно наблюдается 2-3 раза в год.

Кашель при воспалении бронхов наблюдается как сухой, так и влажный. Он напрямую зависит от формы и стадии болезни. В самом начале течения острого типа появляется сухое покашливание с признаками общей интоксикации организма (повышение температуры, которое может держаться до 2 дней, слабость, головная боль). Больной кашляет сильно и надсадно, в некоторых случаях приступообразно. Мокрота плохо отхаркивается. Кашель не облегчает состояние больного. Спустя 3 суток слизистая бронхов начинает усиленно вырабатывать секрет, который движется вверх по органам дыхания из-за двигательной активности ресничек, а кашель способствует выведению мокроты. Температура нормализуется. Если температура продержится более 3 суток, можно говорить об осложнениях. Если спустя несколько дней у больного появляется затрудненный свистящий выдох, это свидетельствует о развитии обструктивного бронхита. Через 4 дня больной начинает кашлять приступами, при этом может проявляться болезненность за грудиной и в области брюшины от мышечного перенапряжения.

С момента обильного выделения секрета, сухой кашель меняет свой характер, то есть становится мокрым, при этом из организма выходит большое количество слизи. В этот момент больной откашливает мокроту и наступает временное облегчение состояния. При прослушивании, четко прослеживаются хрипы. Секрет бывает слизистым или гнойно-слизистым. Кашель, как правило, проходит в течение 7 дней, но иногда продолжается и более длительное время, до 14 дней.

При хронической стадии недуга в начале рецидива, кашель носит сухой характер. Затем переходит в продуктивный с обильным выделением секрета, иногда в слизи присутствуют прожилки крови. Покашливание приступообразное и достаточно длительное по времени.

Кашлевой рефлекс при обструктивном бронхите в начале болезни сухой. Основной особенностью при течении болезни является затруднение вывода слизи наружу. При покашливании наблюдаются одышка и хрипы. Зачастую кашель может длиться и после излечения от бронхита в виде остаточного явления.

Осложнения после бронхита выражаются в стойком нарушении функций органов дыхания. С целью профилактики заболевания, нужно убрать факторы риска: не переносить болезнь на ногах, отказаться от курения, ежедневно делать влажную уборку помещения, поменьше лежать и больше гулять на свежем воздухе.

Способы терапии

Основные мероприятия при лечении бронхиального кашля заключаются в следующем:

уничтожении патологических микроорганизмов и бактерий;
регенерации и увеличении просвета бронхиального дерева;
уменьшении спазма;
выводе мокроты из бронхов.

Также во время лечения нужно устранить причины развития заболевания. Медикаментозная терапия проводится различными видами лекарств, включая таблетки, сиропы и уколы.

Противокашлевые средства снимают кашлевой рефлекс: ненаркотические (Бутамират), наркотические (Кодеин), муколитические для разжижения и вывода секрета (Амброксол, Бромгексин).

Комбинированные совмещают в себе противокашлевой и разжижающий эффекты (Коделак, Доктор Мом), для детей (Лазолван, Амбробене). Для грудничков, чтобы остановить приступ кашля, прописывают Проспан.

Грудные сборы на основе алтея, солодки, мать-и-мачехи и других лекарственных трав, которые способствуют скорейшему снятию симптоматики.

Отхаркивающие препараты, которые ускоряют выход секрета из бронхиального дерева и разжижают вязкость (Пертуссин, Бронхикум).

Способы терапии:

Антибактериальная или противовирусная терапия также прописывается только врачом при необходимости. Назначается только после консультации с врачом, особенно в первый триместр беременности и в период кормления грудным молоком, так как самолечение строго запрещено. Антибиотики способны остановить рост и размножение бактерий, но они не оказывают влияния на вирусы, поэтому назначаются только при бактериальной этиологии бронхита.
Ингаляции способствуют скорейшему освобождению от мокроты бронхов. Мероприятие можно проводить в домашних условиях дедовским способом (вдыхание паров над чайником) или аппаратом «Небулайзер». Для процедуры чаще используют отвары на основе трав, эфирные масла или щелочную минеральную воду. Прописывают по 3 раза в день не менее 5 минут, только в том случае, если нет гипертермии.
Дыхательная гимнастика (хороший эффект дает звуковая гимнастика).
Физиотерапевтические методы (массаж, УВЧ, магнит, электрофорез).

Народная медицина включает в себя:

обильное теплое питье (отвары, настои, чаи на основе трав и молоко с какао) по 50-100 мл каждый час;
мед с соком растений (лука, редьки, алоэ, лимона), предпочтительнее выпивать на ночь;
компрессы, горчичники, растирания, которые способствуют скорейшему отхождению секрета и уменьшению воспаления. При выполнении процедур нужно хорошо укутать больного и внимательно смотреть за состоянием кожного покрова, например, при постановке горчичников во избежание получения ожога;
растирания на основе животных жиров (барсучьего или козьего).

Также во время лечения нужно обеспечить больному должный уход: витаминизированное питание без раздражающей пищи (жирной, острой, соленой, копченой) и регулярное проветривание помещения. Кормить больного нужно 4-6 раз в день теплой и перетертой пищей. Для того чтобы вылечить бронхит в домашних условиях быстро и эффективно, нужно соблюдать строгий постельный режим 2-3 дня. Лечение бронхита должно быть комплексным.

Подводя итоги, можно сказать, что бронхиальный кашель при незапущенной форме достаточно легко вылечить. Длительность терапии составляет около недели. Кашель при бронхите может продлиться 1–2 недели. Не следует лечиться самостоятельно, это чревато серьезными последствиями. Лучше обратиться к врачу. Он назначит правильное лечение. При выполнении всех рекомендаций, симптомы болезни могут пройти в течение 2 недель.

Источник