Признаки высокого холестерина в крови атеросклероза

Гиперхолестеринемия не всегда появляются у человека сразу же, как только концентрация холестерола выходит за пределы нормы. Признаки повышенного холестерина на начальных этапах не проявляются, человек может долгое время не знать о дисметаболических нарушениях, протекающих у него в организме. Нередко повышение уровня холестерина выявляется случайно на плановом обследовании.

Выраженные симптомы при повышенном холестерине возникают как признаки заболеваний, развившихся вследствие нарушения липидного обмена. К таким патологиям относят стенокардию, ишемическую болезнь сердца, атеросклероз.

К серьезным последствиям повышенного холестерина относится атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда.

Нужно различать «плохой» и «хороший» холестерин. К первому относят холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛНП), а «хорошим» называют холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛВП). Плохой холестерин не является растворимым, поэтому он может откладываться на стенках сосудов, образовывать бляшки и тромбы. Хороший холестерин способен прикрепляться к плохому и транспортировать его к клеткам печени, где он благополучно выводится из организма. Другими словами, ЛВП снижает концентрацию в крови ЛНП, поэтому в случае с гиперхолестеринемией особое внимание уделяют именно повышению уровня «плохого» холестерина, а лечение частично направлено на повышение концентрации в крови «хороших» липидов.

Чем опасен холестерин?

Холестерин в крови жизненно необходим, он участвует во многих важнейших процессах в организме. Но когда уровень «плохого» холестерина выходит за пределы нормы, в сердечно-сосудистой системе начинают происходить серьезные изменения, которые влекут за собой тяжелые, в редких случаях смертельные последствия для здоровья.

Говоря о гиперхолестеринемие, важно учитывать и уровень триглицеридов – особой формы холестерина, повышение которого также увеличивает риск развития сердечно-сосудистых патологий. Поэтому об опасности со стороны липидного обмена можно говорить в том случае, когда наблюдаются взаимосвязанные процессы увеличения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности и триглицеридов на фоне одновременного снижения концентрации в крови холестерина липопротеинов высокой плотности.

sos_holest

Избыточное содержание липидов в крови приводит к следующим негативным последствиям:

  • утолщение сосудистых стенок за счет налипания на них холестерина;
  • снижение степени проводимости сосудов;
  • ухудшение процесса кровообращения;
  • ухудшение работы систем и органов за счет их недостаточного кровоснабжения.

Если вовремя диагностировать эту патологию и сразу начать лечение, можно остановить эти патологические процессы и свести риски развития многих заболеваний к минимуму. В противном случае начинают развиваться тяжелые заболевания, в первую очередь поражается сердечно-сосудистая система. Результатом повышения уровня холестерина в крови могут стать такие заболевания, как инфаркт миокарда, гипертонический криз, стенокардия, инсульт мозга, ишемическая болезнь сердца. Но в первую очередь нарушение липидного обмена становится предвестником атеросклероза сосудов.

Большое количество «плохих» жиров может откладываться на стенках сосудов, из-за чего гибкая ткань становится более уязвимой и хрупкой вплоть до затвердения капилляров. Холестериновые бляшки могут формироваться в просветах сосудов в любых частях тела. Иногда бляшки значительно увеличиваются в размерах и образуют тромб, который может затруднить или полностью прекратить поступление крови к клеткам. Они в свою очередь не получают необходимых питательных веществ и погибают.

Наибольшую опасность представляет собой оторвавшийся тромб, который по кровеносной артерии может попасть куда угодно, даже в мозг. Тогда развивается инсульт головного мозга, может наступить смерть. Кроме этого, есть данные, свидетельствующие о влиянии высокого холестерина в крови на развитие болезни Альцгеймера.

Как заподозрить повышенный холестерин?

Стоит сразу отметить, что на начальных стадиях этого процесса человек в большинстве случаев не ощущает каких-либо изменений. Заподозрить нарушение липидного обмена в организме можно только после проведенной диагностики. Вывод один – следить за своим здоровьем нужно регулярно и ежегодно сдавать биохимический анализ крови.

О высоком холестерине в крови говорят, когда у взрослых женщин уровень общего холестерина превышает 5,5 ммоль/л, при этом «плохой» больше 4,51 ммоль/л, а хороший не меньше 0,9, но и не больше 2,28 ммоль/л. Для мужчин критическая отметка общего холестерина идентична женской, но «плохой» холестерин должен быть не более 5 ммоль/л, а хороший – ниже 1,7 ммоль/л.

Однако существуют первые признаки высокого холестерина, на которые человек не всегда своевременно обращает внимание и отправляется на прием к врачу. Они начинают проявляться, когда происходят первые сбои в работе сердечно-сосудистой системы. К ним относят следующие:

  • дискомфорт в области сердца при волнении;
  • затруднение при ходьбе;
  • повышение артериального давления;
  • изредка возникающая перемежающаяся хромота. Такой признак свидетельствует о наличии атеросклеротических бляшек в артериях нижних конечностей.

Характерный симптом, который говорит о высоком холестерине – это стенокардия. Боль за грудиной появляется при возбуждении, физической нагрузке, но при запущенных процессах дисметаболического нарушения дискомфорт может ощущаться даже в состоянии покоя. Симптом появляется в результате сужения сосудов, которые участвуют в кровоснабжении сердечной мышцы.

boli_grud_hol

Если поражены сосуды, кровоснабжающие ткани ног, человек ощущает слабость и даже боль в нижних конечностях во время выполнения физической работы, упражнений, быстрой ходьбы. Такой признак появляется из-за сужения просвета пораженных сосудов.

Кроме этого, человек может отметить, что стал быстрее уставать, у него снизилась физическая активность, ухудшилась память. В любом случае, при появлении любых симптомов ухудшения состояния стоит обратиться к специалисту, который выяснит причины их появления и оценит все риски.

Внешние признаки повышенного холестерина

Липидный дисбаланс – это не самостоятельное заболевание, а провоцирующий фактор сердечно-сосудистых патологий. В основном, он проявляется симптомами развившихся заболеваний сердца или сосудов, но есть и некоторые внешние признаки, которые чаще появляются у взрослых людей старше 40-50 лет.

Переизбыток холестерина в крови может вызвать появление ксантом – образований на коже, состоящих из скопившихся липидов. Это происходит по одной причине – одной из функций кожи называют выделительную, поэтому при нарушении обмена веществ часть холестерина липопротеинов низкой плотности выводится на ее поверхность.

Ксантомы появляются на коже неподалеку от кровеносных сосудов, они склонны к росту, если уровень «плохого» холестерина в крови также увеличивается. Такие образования могут появляться на различных участках тела, поэтому различают 5 их видов:

Признаки высокого холестерина в крови атеросклероза

  1. Плоские. Появляются неподалеку от кожных складок на подошвах и ладонях.
  2. Ксантелазмы – жировые бляшки около глаз, имеют яркий желтый цвет. Самый распространенный вид ксантом.
  3. Сухожильные. Локализуются над сухожилиями.
  4. Туберозные. Появляются на коже локтей, коленей, пальцев, ягодиц.
  5. Множественные узелковые. Могут появиться сразу на нескольких участках тела.

У пациентов старшего возраста (после 50 лет) могут наблюдаться холестериновые отложения в области глазной роговицы. Такой внешний признак называют липоидной дугой, и его может распознать только опытный специалист. Липоидная дуга имеет светло-серый оттенок, но может быть и белой. Часто этот симптом является признаком наследственного характера дисметаболических нарушений в организме.

Еще одним внешним признаком, который на первый взгляд никак не связан с переизбытком холестерина, является ранняя седина. Седина развивается вследствие атеросклероза капилляров волосяных фолликул.

Но не стоит ждать первых признаков гиперхолестеринемии, так как их появление означает достаточно серьезные, порой необратимые изменения в организме, требующие незамедлительного лечения. Нужно по собственной инициативе сдавать анализы каждый год, особенно если есть генетическая предрасположенность к дисметаболическим заболеваниям. Стоит отметить, что у женщин и мужчин избыток «плохого» холестерина может проявляться со своими особенностями.

Особенности у женщин

Первым признаком липидного дисбаланса в женском организме является обхват талии более 88 сантиметров. Именно в этой области склонен откладываться «плохой» холестерин. Для субтильных женщин можно провести другой тест, который может насторожить в случае выявления «критических» результатов. Нужно измерить окружность талии и бедер, после чего вычислить соотношение между ними. Если полученная цифра превышает 0,8, то стоит сдать кровь на определение уровня холестерина. Это связано с тем, что у полных женщин ввиду некоторых физиологических особенностей затрудняется обмен веществ и перераспределение жиров в организме.

women_jir_hol

Кроме этого, стоит обратить внимание на менструальные выделения. Если они довольно обильные и часто можно проследить в них наличие сгустков, стоит посетить гинеколога и терапевта, сдать необходимые анализы и выяснить природу данного симптома.

Женщины чаще страдают от варикозного расширения вен нижних конечностей. По этой причине им нужно внимательнее следить за состоянием ног. Косвенными признаками, указывающими на сбой липидного обмена в организме, могут быть частые отеки ног, тромбоз и тромбофлебит.

Особенности у мужчин

Чаще всего у мужчин гиперхолестеринемия проявляется болезненными ощущениями за грудиной и возникновением кинжальных болей в нижних конечностях при выполнении физических упражнений или тяжелой работы, требующей усилий. Мужчины чаще сталкиваются с ранней сединой, поэтому не стоит пренебрегать профессиональной консультацией в этом случае, так как причины могут быть самыми серьезными.

У мужчин, у которых в крови повышен холестерин липопротеинов низкой плотности, может появиться ухудшение потенции. Такой неприятный симптом возникает из-за появления бляшек в сосудах, которые питают тазобедренную область и непосредственно сам половой член. Со временем сосуды теряют свою эластичность, их стенки утолщаются, могут появляться атеросклеротические бляшки. Все это сказывается на кровоснабжении паховой зоны, поэтому эрекция во время полового возбуждения становится не такой сильной, как раньше.

Ухудшение эрекции может наблюдаться и при поражении вен нижних конечностей варикозной болезнью, когда на ее фоне по причине высокого холестерина развивается тромбофлебит и тромбоз вен ног. Этот фактор сказывается на ухудшении транспортировки крови к области паха, из-за чего у мужчины появляются проблемы интимного характера.

Методы лечения и профилактика

Если появились симптомы гиперхолестеринемии, в первую очередь нужно незамедлительно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы и пройти диагностические обследования, которые помогут достоверно определить характер патологии и установить спровоцировавший ее фактор. Ни в коем случае нельзя самостоятельно искать рецепты народной медицины и испробовать их на себе. Любое лечение нужно согласовывать с врачом.

Второе, что требуется от человека с высоким уровнем «плохого» холестерина в крови – это изменение образа жизни. Основное – это соблюдение определенных правил питания: отказ от большого количества жирной пищи, особенно от той, что в большом количестве содержит холестерин и транс-жиры. В питании стоит отдавать предпочтение продуктам с низким гликемическим индексом – это основа поддержания здоровья у таких пациентов.

recom_frukt

Стоит начать заниматься посильными физическими упражнениями, которые также порекомендует врач, учитывая индивидуальные особенности организма и имеющиеся сопутствующие заболевания. Нормализация веса – важная составляющая терапии.

В нормализации уровня липидов в крови важное место занимает медикаментозная терапия. Подавляющему большинству пациентов в качестве основного препарата назначают статины, однако они имеют множество противопоказаний, поэтому их могут заменять на другие лекарственные средства. Статины блокируют выработку холестерина клетками печени, поэтому являются наиболее эффективными для нормализации липидного обмена.

В составе комплексной терапии могут быть назначены следующие медикаменты:

  • препараты никотиновой кислоты. Они способствуют повышению уровня «хорошего» холестерина в крови, за счет которого нормализуется жировой обмен;
  • секвестранты желчных кислот усиливают выведение из организма жиров, а также их производных;
  • производные фибровой кислоты способствуют мобилизации жира из печени.

Если повышение содержания холестерина в крови было спровоцировано другим заболеванием, пациенту первично назначат терапию этого недуга.

Стоит понимать, что все лекарственные средства и индивидуальные схемы лечения подбирает только врач, исходя из особенностей организма и протекания заболевания. Нельзя самостоятельно начинать лечение или приобретать разрекламированные БАДы, отметив у себя симптомы гиперхолестеринемии. Даже у таких средств есть свои противопоказания и побочные эффекты.

Источник

Сердечно-сосудистые заболевания не всегда проявляются сразу. Симптомы повышенного холестерина также не заметны на начальной стадии гиперлипопротеинемии. Нередко нарушения липидного обмена выявляются случайно в ходе профилактического обследования.

Закупоривание сосуда холестериновой бляшкой

Общие сведения

Холестерин – природный липофильный спирт, входящий в группу стеринов животного происхождения.

  • Регулирует степень проницаемости мембран клеток, что позволяет обеспечивать их необходимыми питательными веществами, выводить продукты распада.
  • Участвует в синтезе желчных кислот.
  • Необходим для выработки витамина D, половых и стероидных гормонов.

Молекулы холестерина условно можно разделить на хорошие и плохие.

  • ЛПНП, ЛПОНП. Липопротеины низкой и очень низкой плотности. Переносят вырабатываемый печенью холестерин к тканям. Всасываются из крови. Условно называются плохими липидами, поскольку содержат большое количество жироподобных частиц, оседают на сосудистых стенках. Из холестериновых отложений формируются бляшки, которые сужают просвет артерий, могут вызвать развитие атеросклероза.
  • ЛПВП. Липопротеины высокой плотности. Забирают остатки холестерина из тканей, органов, сосудов, транспортируют в печень для последующей переработки или полностью выводятся из организма. Условно называются хорошим липидами.

Гиперхолестеринемии способствуют заболевания внутренних органов, неправильное питание (богатое животными жирами, насыщенными жирными кислотами), наследственный фактор.

Чем опасен холестерин

Следует учитывать, что о негативных последствиях гиперхолестеринемии можно говорить при выявлении взаимосвязи между снижением концентрации ЛПВП, ростом количества ЛПНП и ЛПОНП.

Избыток вредного холестерина приводит к следующим сосудистым деформациям:

  • утолщение артериальных стенок;
  • снижение эластичности;
  • сужение просвета сосудов;
  • снижение тока крови.

Негативные изменения кровообращения нарушают работу систем жизнеобеспечения. При длительно существующем липидном дисбалансе возрастает риск развития атеросклероза или других тяжелых заболеваний:

  • трофические язвы, гангрена, атрофия мышц нижних конечностей;
  • инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемия внутренних органов;
  • гипертония;
  • повышенное тромбообразование.

Атеросклеротические бляшки могут поражать любые сосуды. Но наиболее часто местами локализации отложений являются крупные артерии: сонная, аорта, участки ее раздвоения, крупные сосуды нижних конечностей.

Как выявить патологическое состояние

Признаки повышенного уровня холестерина начальной стадии не ощущаются. Выявить дислипидемию можно только по результатам проведенной диагностики.

Атеросклероз внутренних органов

Клинические проявления зависят от вида пораженных артерий:

  • Грудной отдел аорты. Самый характерный симптом – гипертония. Характеризуется стойким повышением артериального давления (140 на 90 мм рт. ст. и выше). Длительное время протекает бессимптомно. При длительно существующей патологии, значительном поражении стенок артерии сердце начинает работать с увеличенной нагрузкой. Больные часто чувствуют усталость, учащенное сердцебиение, ощущают боль в груди, левой лопатке или руке. Возможны приступы стенокардии или удушья. Состояние опасно своими осложнениями: инфаркт, ИБС, тромбоэмболия.
  • Нижние конечности. Симптомы поражения артерий проявляются непродолжительной болью, возникающей при физической нагрузке (бег, ходьба на длительные расстояния). Болевые ощущения усиливаются, могут возникать даже во время непродолжительной ходьбы. Периодически появляется онемение пальцев ног. Развивается частичная или полная атрофия мышц, появляется хромота, трофические язвы, гангрена.
  • Головной мозг. Избыток холестерина вызывает недостаток кровообращение сосудов головного мозга, замедляет метаболические процессы, что приводит к деформации нервных клеток. Изначально патологическое состояние проявляется легкой симптоматикой: периодические головные боли, шум в ушах, плохая работоспособность, забывчивость. С прогрессированием заболевания нарастает симптоматика: больной становится агрессивным, часто впадает в депрессию, настроение становится непостоянным, могут возникать проблемы с речью. Возрастает риск развития инсульта или инфаркта мозга.
  • Брюшной отдел аорты. Поражение артерий брюшной полости нарушает кровообращение почек, органах пищеварительного тракта, нижних конечностях. Симптомы проявляются, когда наступает кислородное голодание внутренних органов, за счет снижения кровотока тканей. Больной испытывает частые боли в животе, страдает от избыточного газообразования, изжоги. Также возможны: расстройство стула, потеря веса. Если вовремя не начать лечение возрастает риск осложнений – тромбоз или эмболия.
  • Легкие. Долгое время патология протекает бессимптомно. Поражение артерий на фоне повышенного холестерина чаще выявляют на запущенной стадии, когда появляются первые признаки легочной недостаточности: синюшность кожи, одышка, быстрая утомляемость, постоянный кашель, увеличенные вены на шее.

Следует учитывать, что клинические проявления высокого холестерина могут возникать на фоне других хронических заболеваний. Поэтому при появлении любых симптомов, свидетельствующих об ухудшения состояния здоровья, необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Внешние признаки патологии

Высокая концентрация холестерина, помимо ухудшения общего состояния, заболеваний внутренних органов может проявляться внешними симптомами:

  • Сухожильные ксантомы. Скопления под кожей белого или светло-желтого цвета. Формируются рядом с кровеносными сосудами на сухожилиях, кожных складках, ладонях, подошвах ног.
  • Ксантелазмы. Плотные, жировые узелки желтого цвета. Появляются на коже век.
  • Туберозные ксантомы. Жировые наросты крупных размеров от 1 до 5 см. Имеют темно-желтый иногда бурый цвет. Могут появляться на пальцах рук, локтях, коленях, ягодицах.
  • Липоидная дуга. Отложения холестериновых отложений в области роговицы глаза. Имеет белый или свето-серый оттенок.

Ксантомы и ксантелазмы

В редких случаях у лиц пожилого возраста высокий холестерин вызывает образование ксантом желудка. Они представляют собой липидные бляшки, растущие на слизистой оболочке органа. Относятся к доброкачественным образованиям.

Ранняя седина – симптом, на первый взгляд совершенно не связанным с избытком холестерина. Потеря пигментации возникает на фоне атеросклероза кровеносных капилляров волосяных фолликулов.

Гиперхолестеринемия у женщин

Первым внешним симптомом повышения концентрации холестерина у женщин является окружность талии, в случае если она превышает 88 см желательно сдать кровь на биохимический анализ.

У худощавых, субтильных женщин необходимо измерить обхват бедер и талии, вычислить соотношение между этими показателями. Если результат будет выше 0,8 желательно пройти обследование, сдать соответствующие анализы.

Отечность ног, варикозное расширение вен, от которого страдают именно женщины, также может быть косвенным признаком нарушения липидного обмена.

Гиперхолестеринемия у мужчин

Повышенный уровень холестерина у мужчин чаще всего проявляется болевыми ощущениями в области грудины. Также могут возникать острые боли в ногах во время тяжелой физической работы.

В 30% случае у мужчин, страдающих от атерослкероза, появляется снижение эрекции. Такое состояние возникает при поражении артерий паховой области или полового члена атероматозными бляшками. Следует добавить, что ухудшение потенции может возникать на фоне поражения артерий ног, когда состояние осложняется формированием тромбов.

Особенности лечения

Сдать анализы. Они помогут подтвердить или опровергнуть диагноз. Лечение гиперхолестеринемии должно быть комплексным:

  • отказ от вредных привычек;
  • физическая активность;
  • здоровое питание;
  • прием специализированных лекарственных препаратов.

Особенности питания

Диетотерапия подразумевает употребление продуктов, нормализующих липидный обмен, исключение блюд, содержащих животные жиры и холестерин, а также соблюдение режима питания.

Вредные продукты

Категорически запрещается употреблять следующие виды продуктов:

  • субпродукты;
  • жирные сорта мяса;
  • сливочное масло;
  • маргарин;
  • яичный желток;
  • жирные молочные продукты;
  • мясные консервы, полуфабрикаты;
  • сладости, кондитерские изделия.

Это поможет сократить поступление холестерина и жиров с пищей, снизить калорийность блюд до рекомендуемых 2000 ккал/сутки.

Основу ежедневного меню должны составлять следующие продукты:

  • фрукты, овощи;
  • ягоды;
  • злаки;
  • рыба;
  • растительные масла;
  • зелень;
  • обезжиренные кисломолочные продукты;
  • соевые продукты;
  • грибы;
  • компоты, морсы, соки.

Такой рацион поможет восстановить свойства артерий, очистить их от атеросклеротических наростов, вывести из организма излишки холестерина.

Народная медицина

Снизить повышенный холестерин можно при помощи народных средств. Они дают хороший эффект совместно с диетотерапией. Также их можно использовать для профилактики гиперхолестеринемии, общего укрепления организма.

Наиболее эффективны следующие рецепты:

  • Настойка из чеснока. Головку чеснока очищают от шелухи, измельчают, заливают 1 стаканом водки. Настаивают в теплом, темном месте не менее 7 дней. Процеживают, принимают трижды/день по 10 капель во время еды. Курс лечения 1 месяц. Настойка выводит из организма избыток ЛПНП, улучшает состояние сосудов, укрепляет иммунитет.
  • Льняное масло. Выпивают по 1 ст. л. трижды/день до еды. Масло помогает снизить уровень общего холестерина, восстанавливает эластичность артерий и вен, уменьшает холестериновые бляшки. Продолжительность терапии 1,5 месяца.
  • Картофельный сок. Сырую картофелину натирают на мелкой терке, отжимают сок, выпивают натощак. Средство помогает нормализовать липидный обмен, выводит из организма липопротеины низкой плотности.
  • Медово-лимонная смесь. Один лимон перемалывают в блендере, добавляют 1 ст. л. меда. Принимают утром натощак по 2 ст. л. Средство помогает укрепить иммунитет, замедляет прогрессирование атеросклероза, восстанавливает свойства сосудов.
  • Отвары из лекарственных растений: боярышник, шиповник, барвинок, диоскорея кавказская. Для приготовления отвара берут 100 г сырья, заливают 300 мл крутого кипятка, настаивают не менее 4 часов. Процеженный отвар принимают трижды/день до еды. Для приготовления многокомпонентного отвара ингредиенты берут поровну так, чтобы общее количество составляло 100 г.

Помимо восстановления артерий все средства помогают нормализовать артериальное давление, работу сердечно-сосудистой системы.

Медикаментозные средства

Применяются для лечения дислипидемии, когда консервативные методы не принесли какого-либо эффекта. Подавляющему числу больных атеросклеозом назначают специализированные гиполипидемические препараты – статины. Однако они обладают множественными противопоказаниями, побочными эффектами, в некоторых случаях могут быть заменены или дополнены:

  • Фибраты. Предназначены для нормализации липидного обмена. Эффективно снижают концентрацию органических жиров. Могут применяться совместно со статинами.
  • Секвестранты желчных кислот. Уменьшают выработку желчных кислот. Печень начинает расходовать излишки холестерина для восполнения их количества.
  • Никотиновая кислота. Нормализует липидный обмен за счет уменьшения вязкости крови, расширяет сосудистый просвет, повышает эластичность.

Литература

  1. Jacquelyn Cafasso. Symptoms of High Cholesterol, 2016
  2. Benjamin Wedro, MD, FACEP, FAAEM. High Cholesterol, 2011
  3. Jennifer Moll, PharmD. The Symptoms of High Cholesterol, 2018

Ирина Костылева

Ирина Костылева

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Январь 20, 2020

Источник