Признаки угрозы жизни при бронхиальной астме

Бронхиальная астма — симптомы и лечение, признаки у взрослых

Бронхиальная астма — одно из самых встречаемых хронических заболеваний среди населения всей планеты. Лечится астма или нет вопрос открытый. Даже, если учесть, что на данный момент ее диагностируют на ранних стадиях и используют актуальные методы лечения.

Что такое астма? Это постоянно присутствующее воспалительное заболевание воздухоносных путей, которое всегда сопровождается гиперреактивностью бронхов.

Основные симптомы астмы — это приступы удушья или дыхательного дискомфорта в виде приступообразного кашля и/или свистящего дыхания и одышки. За счет избыточной выработки слизи, воспалительного отека и спазма стенка бронха утолщается, просвет его сужается. Через такой суженный бронх не происходит достаточного газообмена с окружающей средой, что приводит к характерным симптомам астмы.

Более 250 миллионов взрослых и детей на нашей планете страдают бронхиальной астмой, и с каждым годом их количество увеличивается. Заболевание может усугубляться и приводит к летальному исходу. В промышленно-развитых странах заболеваемость значительно выше, чем в слаборазвитых странах.

Недуг обычно начинается в раннем возрасте. Около 50% детей при правильном лечении избавляются от астмы к взрослому возрасту. Понимание, как лечить астму, позволит вам при помощи вашего лечащего врача уверенно справляться с ее симптомами ежедневно.

Причины бронхиальной астмы

Что это такое? Причины, по которым у взрослого или ребенка возникает болезнь бронхиальная астма, до конца не изучены. В основе развития аллергической астмы лежит патогенетический механизм гиперчувствительности немедленного типа (IgE-зависимый иммунный ответ). В большинстве случаев заболевание развивается из-за гиперчувствительности организма к внешним раздражителям. Причиной, вызывающей бронхиальную астму у детей старше 3 лет, в большинстве случаев является ингаляционный аллерген.

В настоящее время доказана хроническая воспалительная природа этой болезни, в результате чего в дыхательных путях увеличивается секреция слизи, нарушается выработка ряда биологически активных веществ. Еще одна немаловажная причина — частые инфекции и воспаления дыхательных органов, развивающиеся под воздействием вирусов, бактерий и т.д.

Примерно у 1/3 больных детей астма имеет наследственное происхождение. Возникновение аллергических форм провоцируют различные аллергены — домашняя пыль, пыльца растений, бактерии, вирусы, грибы. Часто у больных выявляется аллергия на несколько различных аллергенов.

Формы и степени

Астму подразделяют на формы в зависимости от причины возникновения, а также на степени, в зависимости от клинической симптоматики.

1. Аллергическая – ее возникновение связано с установленным аллергеном;
2. Неаллергическая – связана с факторами неаллергической природы, например, с гормональными изменениями;
3. Смешанная (сочетает признаки двух вышеуказанных форм).

В зависимости от тяжести протекания бронхиальная астма подразделяется на три степени:

1. Легкая степень – симптомы обострения болезни наблюдаются около одного-двух раз в месяц и исчезают быстро, часто без лечения;
2. Средняя (обострение преимущественно в ночное время суток, приступы не чаще пяти раз в год, сопровождаются неярко выраженными симптомами);
3. Тяжелая степень заболевания предусматривает незамедлительное принятие экстренных мер. Частое обострение заболевания, постоянное наличие симптомов, работоспособность сильно ограничена, нарушения сна, значительные нарушения функции внешнего дыхания по данным спирометрии.

В зависимости от того, на какой степени находится заболевание, симптомы болезни и способы лечения будут разниться.

Симптомы бронхиальной астмы

Для клинической картины бронхиальной астмы характерны такие симптомы как нарушение дыхания в виде одышки и кашель. Данные признаки у взрослых и детей возникают после контакта с аллергеном.

В подавляющем большинстве случаев человек во время приступа принимает специфическое положение, как бы облегчая для себя мучительный вдох и особенно выдох.

Приступ астмы начинается чувством одышки и сухим, мучительным кашлем, дыхание становится гудящим, выдох затягивается. Свисты могут усиливаться при глубоком дыхании. Частым признаком является приступообразный кашель, чаще сухой или с отхождением небольшого сгустка светлой мокроты в конце приступа.

Под действием лекарственных препаратов приступ является обратимым. Легкие формы могут проходить самостоятельно. При отсутствии лечения приступы становятся частыми и длительными. Долгое оставление патологии без внимания становится причиной необратимой астмы.

Главные признаки астмы у взрослых и детей:

• тяжелое затрудненное дыхание;
• стеснение в грудной клетке;
• приступы удушья — ощущение, что вам не хватает воздуха;
• очень частый кашель, который особенно силен в ночное время;
• у многих астматиков отмечаются свистящие хрипы;

Большинство больных испытывают первые симптомы астмы в раннем возрасте: около половины пациентов в возрасте до 10 лет и около трети до 40 лет. Стоит заметить, что не у всех людей одинаково проявляется бронхиальная астма – симптомы и лечение патологии напрямую зависят от причин, провоцирующих появление недуга.

Лечение бронхиальной астмы

На данный момент лечение больных бронхиальной астмой включает плановое лечение в фазу обострения, неотложную терапию, направленную на купирование приступа, а также лечение в фазу ремиссии.

Медикаментозное лечение бронхиальной астмы включает в себя использование препаратов таких групп:

• глюкокортикостероиды в ингаляционной форме;
• кромоны («Интал», «Тайлед»);
• антагонисты рецепторов лейкотриенового типа («Аколат», «Сингуляр»);
• ксантины (эуфиллин);
• моноклональные антитела («Ксоляр»).;
• адреномиметики.
• используются также отхаркивающие препараты, улучшающие отхождение мокроты, и другие вспомогательные средства.

В качестве лечение применяются препараты базисной терапии, воздействующие на механизм недуга, посредством которых взрослые контролируют недуг, а так же симптоматические лекарства, влияющие только на гладкую мускулатуру бронхиального дерева и купирующие приступ удушья.

Диета при бронхиальной астме предполагает исключение из рациона продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию, делают упор на употребление свежих овощей, мяса, рыбы и молочных продуктов (если нет аллергии).

Во время приступа астмы следуйте составленному заранее плану действий. Для купирования приступа необходимо принять, при помощи ингалятора, бронхоспазмолитический препарат и обеспечить приток свежего воздуха к легким. Если ингаляция не подействовала и приступ не прошел — необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

На данный момент медицина сделала шаг вперед в принципах и методах лечения бронхиальной астмы, что со временем, возможно, поможет вылечить астму навсегда.

Как лечить бронхиальную астму народными средствами

Полностью вылечить такую сложную болезнь, как бронхиальная астма, пока невозможно, но ослабить приступы, сделать их короче, вполне по силам каждому страждущему. Следует помнить, что народные средства могут представлять опасность для здоровья, поэтому прежде, чем применять их на практике, рекомендуется получить врачебную консультацию.

1. Измельчите корень имбиря, чтобы получилось около 400 гр готового порошка, его следует настаивать 2 недели на 1 литре спирта, периодически встряхивая. Полученную настойку процедить, и принимать 2 раза в день по чайной ложке.
2. Измельчить прополис и залить его спиртом в пропорции 1:4. Дать настояться в течение 7 дней, не забывая перемешивать 1 раз в день. Готовую смесь процеживают, а через сутки начинают принимать по 10 капель 3 раза в день, за 30 минут до приема пищи. Курс: 2 месяца приема, 1 отдых, затем повторить.
3. Необходима измельченная трава иссопа, ее следует насыпать в термос и залить кипятком. На литр воды берут 4 ст. ложки иссопа. Через час можно пить, предварительно процедив. Принимать по столовой перед сном, и утром за 30 минут до первого приема пищи. Курс 10 дней, затем его проводят снова.
4. Возьмите банку, в которую стоит положить 250 гр алоэ, затем добавить 500 гр вина и 350 гр меда. Перемешать и дать настояться в течение 9-10 дней в холодильнике. После полученную настойку следует процедить, а листья отжать. Первые 3 дня принимать по столовой ложке 3 раза в день, затем дозу понижают до чайной ложки. Важный момент — листья алоэ нельзя поливать в течение 14 дней, перед их обрезкой, затем просто протрите от пыли, не моя под краном.

Подобные методы могут быть результативны в отношении основных проявлений недуга, однако нетрадиционная медицина также не дает ответа на вопрос, как вылечить астму полностью.

Профилактика астмы

Профилактику заболевания следует начинать с раннего детства. Если у членов семьи есть предрасположенность к возникновению аллергии, то профилактика бронхиальной астмы просто необходима. При уже существующей проблеме необходимо адекватное лечение и устранение аллергенов, что позволяет стабилизировать течение заболевания, и снизить риск обострений.

Использованные источники: simptomy-lechenie.net

Записки фельдшера

Дневник скоропомощника

Бронхиальная астма

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА

Бронхиальная астма — заболевание дыхательных путей, в основе которого лежит хроническое воспаление и гиперреактивность бронхов с бронхи-

альной обструкцией, изменяющейся с течением времени. Причина вызова СМП — острый приступ удушья, обусловленный полностью или частично обратимой бронхообструкцией.

Астматический статус — тяжёлое и опасное для жизни состояние — затянувшийся приступ удушья, не купирующийся обычными

противоастматическими ЛС в течение нескольких часов.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Причины, провоцирующие обострение бронхиальной астмы:

— контакт с причинно-значимым аллергеном;

— неспецифические раздражающие факторы внешней среды — табачный дым, выхлопные газы, физическая и эмоциональная нагрузка и другие;

— приём НПВС при аспириновой форме.

Механизмы обструкции дыхательных путей:

— спазм гладких мышц бронхов;

— отёк слизистой оболочки бронхиального тракта;

— гиперсекреция с образованием слизистых пробок;

— склероз стенки бронхов при длительном и тяжёлом течении заболевания.

Данные патологические процессы способствуют значительному повышению сопротивления бронхиального дерева, превышающему эластическую силу легких и грудной клетки, обеспечивающую выдох (экспираторное удушье).

Обострение бронхиальной астмы может быть в виде острого приступа или затяжной бронхиальной обструкции.

— Острый приступ — эпизод прогрессивного нарастания кашля, одышки, появление свистящих хрипов, удушья, чувства нехватки воздуха или

различное сочетание этих симптомов при резком снижении ПСВ.

— Затяжная бронхиальная обструкция — длительное (дни, недели) затруднение дыхания с клинически выраженным синдромом бронхиальной

обструкции, на фоне которого могут повторяться острые приступы удушья различной степени тяжести.

По степени тяжести обострения бронхиальной астмы:

— жизнеугрожающая (астматический статус).

Осложнения бронхиальной астмы

— острое «лёгочное» сердце;

— острая сердечная недостаточность;

Признаки приступа удушья:

— шумное, свистящее дыхание;

— одышка с удлинённым выдохом;

— беспокойство, чувство страха;

— резкое снижение ПСВ;

— приступу удушья может предшествовать зуд в носоглотке, першение в горле, чиханье, заложенность носа или ринорея;

— приступообразный кашель расценивают как эквивалент приступа удушья.

— быстро нарастающая одышка (у взрослых >25 в мин, у детей ЧДЦ >50 в

— невозможность говорить из-за одышки (больной произносит отдельные фразы или слова);

— участие в дыхании вспомогательной мускулатуры шеи, втяжение над- и подключичных промежутков;

— тахикардия (у взрослых ЧСС > 110 в минуту, у детей старше 5 лет ЧСС >120 в минуту, у детей в возрасте 2-5 лет ЧСС >130 в минуту);

— ПСВ 50% и ниже от должных или лучших значений больного.

Признаки угрозы для жизни:

— спутанность сознания или кома;

— слабый вдох, ЧДД >30 в минуту или 120 в минуту или брадикардия;

Использованные источники: www.03kms.ru

Какие осложнения может вызвать бронхиальная астма в организме

Осложнения бронхиальной астмы могут касаться всех органов и систем больного. Чем опасна бронхиальная астма? Многие полагают, что только приступами удушья. Однако изменения, происходящие в процессе болезни в организме, часто вызывают состояния, требующие немедленной медицинской помощи, иногда вплоть до хирургического вмешательства. Все процессы, развивающиеся на фоне заболевания, можно разделить на семь групп.

Острые нарушения системы дыхания

Бронхиальная астма вызывает такие осложнения, как остро возникающие нарушения функции дыхания.

Симптоматика таких осложнений нарастает стремительно, и состояние больного быстро становится тяжелым:

1. Астматический статус. Состояние, угрожающее жизни, при котором очень быстро нарастает затяжной приступ удушья, почти не поддающийся купированию. Вызывается резким отеком слизистой оболочки бронхов и мощным выбросом густой мокроты, закупоривающей дыхательные пути. Смерть может наступить от гипоксии. При астматическом статусе вызывается скорая медицинская помощь.
2. Острая дыхательная недостаточность. Угрожающее жизни состояние. Удушье сопровождается учащением дыхания, посинением кожных покровов. Затем присоединяются судороги, нарушение сознания вплоть до гипоксической комы. До приезда скорой помощи больному следует провести ингаляцию или ввести парентерально расширяющие бронхи препараты и все время проводить искусственное дыхание.
3. Спонтанный пневмоторакс. При этом разрывается легочной листок плевры и в плевральную полость попадает воздух, сжимающий легкое и выключающий его из системы дыхания. Сила проявления симптомов зависит от величины воздуха в грудной клетке. Появляется острая боль в половине грудной клетки. Острая боль или быстро проходит, или переходит в тупую. В это время учащается дыхание и сердцебиение, появляется одышка, кожа бледнеет и покрывается холодным потом. Может проявиться акроцианоз. Больной принимает вынужденное положение тела, лежа на пораженном боку или сидя, согнувшись в больную сторону.
4. Ателектаз легкого. При полной закупорке бронха легкое выключается из системы дыхания и спадается. Появляется боль в грудной клетке с пораженной стороны, падает артериальное давление, пульс учащается, кожные покровы синеют.
5. Пневмония. Нарушение вентиляции в легких приводит к застойным явлениям и создает благоприятную среду для развития инфекционных процессов.

Все острые осложнения астмы развиваются стремительно и представляют угрозу для жизни больного. Без своевременной медицинской помощи летальный исход неизбежен и наступает в короткие сроки.

Использованные источники: pulmonologi.ru