Причины возникновения бронхиальной астмы во взрослом возрасте

Эта статья расскажет о заболевании «Бронхиальная астма» у взрослых людей. Мы обсудим симптоматику заболевания, поговорим о причине возникновения заболевания и о том, как проводить лечение.

Для того, чтобы разобраться в определении стоит отметить, что перевод слова астма с греческого звучит как отдышка или тяжелое дыхание.По медицинскому определению астма относится к хроническим воспалительным заболеваниям неинфекционного происхождения
Провоцирующих причин, которые могут вызвать начало болезни достаточно много, но основой для ее развития служит гиперреакция нашей иммунной системы
Чаще всего это заболевание является наследственным, так как гиперчувствительность нашего иммунитета наследственна. И если у ваших родных есть склонность к аллергиям или присутствует бронхиальная астма, то есть вероятность развития подобного состояния и у вас

Первые признаки в детском возрасте можно принять за другие заболевания, потому стоит обращать внимание на следующие симптомы:

• Частые признаки кашля, которые могут возникать в любое время
• Вялость, утомляемость и низкая активность
• Поступают жалобы на тяжелое дыхание и боли в области грудной клетки
• Может происходить сбой дыхания
• Во время дыхания возможен характерный свистящий звук

Если вы помните наличие хотя бы нескольких симптомов в своем детстве, то скорее всего вы подвержены развитию этого заболевания и стоит пройти обследования, если ваши родители не сделали этого ранее.

Причины бронхиальной астмы

Что же может спровоцировать активное развитие бронхиальной астмы у гиперчувствительного человека?
Давайте обсудим возможные провоцирующие факторы этого заболевания:

• В первую очередь это наследственность. Взрослые, которые страдают данной патологией имеют высокий риск развития бронхиальной астмы у своих детей. Наследственный анамнез позволит предупредить переход заболевания в хроническую форму
• Присутствие у пациента хронических заболеваний бронхов так же является провоцирующим фактором
• Работа, которая связана с профессиональной вредностью и запыленностью
• Наличие вредной привычки в виде курения
• Прием некоторых лекарственных препаратов. Может развиваться астматическое состояние ввиду приема медикамента аспирина, так называемая «аспириновая астма»

Симптомы бронхиальной астмы у взрослых

В данном разделе мы поговорим и о самых первых симптомах болезни и о прогрессирующем заболевании.Если эту болезнь диагностировать как можно раньше, то велика вероятность ее успешного излечения. Именно по этой причине мы опишем первичные симптомы астмы.

На ранних этапах развития данное заболевание проявляет себя в виде следующих симптомов:

• Периодический кашель, который по обыкновению сухой. Возникает он параллельно с отдышкой. Кашель надсадный и плохо купируется, возникает желание откашляться, но этого не происходит. Под конец приступа кашель может переходить во влажный и отделяется стекловидная густая мокрота в малом количестве

• Удушающее состояние и отдышка возникают одними из первых. Этот симптом может проявляться в полном покое в ночное время или при физической нагрузке. Так же это состояние может провоцироваться вдохом загрязненного воздуха, который содержит аллерген. Такие приступы внезапны и не имеет предвестников

• Дыхание становится учащенным и поверхностным. В момент астматического приступа пациент не имеет возможности полноценно вдохнуть и выдохнуть. Выдох становится длительным и требует значительного усилия со стороны больного

• Пациент во время приступа принимает вынужденное положение, то—есть ту позу в которой ему наиболее легко дышать. Обычно пациент крепко хватается за край кровати, где сидит, ноги при этом опущены, а во время кашля и затрудненного дыхания он сгибается. При таком положении задействуется вспомогательная мускулатура, которая участвует в процессе вдоха и выдоха

Самыми первыми проявлениями болезни могут быть только некоторые из перечисленных симптомов. Особое внимание стоит уделить времени возникновения приступа, для астматического приступа наступление удушья характерно в ночное время суток. С прогрессией заболевания симптомы набирают силу и могут беспокоить в любое время дня и ночи.

Очень важно не пропустить момент начала заболевания и заняться ее лечением до усугубления ситуации.

Симптомы бронхиальной астмы у взрослых

К дополнительным симптомам этого заболевания так же относят следующие состояния:

• Во время приступа у пациента ввиду нарушения дыхания может изменяться цвет кожных покровов, кожа синеет участками на лице (такое состояние называют акроцианоз) или же в тяжелых случаях синюшность может охватывать весь кожный покров

• Больной ощущает общее недомогание и слабость. В момент астматического приступа больной не в состоянии совершать никаких активных действий по причине острой дыхательной недостаточности. Вынужденное положение, которое принимает пациент в момент приступа носит название ортапное, именно в этом положении больной бронхиальной астмой находится на протяжении всего приступа удушья. При легком течении заболевания физическая активность таких пациентов не страдает в период вне приступа, однако при прогрессии болезни их активность достаточно ограничена и отмечается одышка

• В связи с острой нехваткой кислорода у пациентов во время приступа отмечается ярковыраженная тахикардия (учащение сердцебиения до 130 ударов в минуту). При тяжелом течении бронхиальной астмы вне приступа проявления тахикардии так же присутствуют и соответствуют в среднем 90 ударам в минуту

• Есть определенный симптом, который соответствует хроническим заболеваниям легких—это, так называемые, ногти в виде часовых стекол. При этом ногтевая пластинка выпячивается вверх. Так же меняется форма пальцев и они начинаю напоминать барабанные палочки

• При длительном и тяжелом течении бронхиальной астмы изменяется и грудная клетка, так как развивается эмфизема легких. При этом грудная клетка округляется, а межреберные промежутки выпячиваются, так же выбухают надключичные ямки, а аускультация (выслушивание) становится затруднительной

• Симптом «легочного сердца» присутствует у больных с тяжелой формой заболевания. С прогрессией заболевания и постоянным кислородным голоданием внутри легких увеличивается кровоснабжение и давление крови, соответственно развивается легочная гипертензия и значительно увеличивается нагрузка на сердце. В результате этого правые отделы сердца значительно гипертрофируются (увеличиваются)

• Симптомы, присущие кислородному голоданию—головокружение и головная боль

• Так как бронхиальная астма является одним из вариантов аллергической реакции нашего иммунитета, то такие пациенты склонны к проявлению и других аллергических симптомов

Диагностика бронхиальной астмы у взрослых

Первоначальным этапом диагностики заболевания служат жалобы пациента, которые включают в себя перечисленные ранее симптомы.

Диагностика бронхиальной астмы у взрослых

При обращении к специалисту проводят:

Физикальный осмотр пациента и дифференциальную диагностику с другими похожими патологиями, такими как ХОЗЛ (хроническое обструктивное заболевание легких, бронхит)
Проводят ряд тестов и анализов. Подобные тесты определяют возможности и функцию легких—спирометрия. В момент приступа используют пикофлуометр, который определяет тяжесть вдоха
Такие тесты так же проводят до момента применения бронхолитических средств (снимающих спазм во время удушья) и после их применения для определения эффективности используемого препарата. Подобных тестов достаточно много и каждый доктор использует доступные ему средства диагностики заболевания
Так же проводится рентгенография органов грудной клетки для определения тяжести прогрессирующего заболевания

Диагностика на ранних сроках болезни очень важна, именно по этой причине не следует затягивать с обращением к специалисту.

Можно ли вылечить бронхиальную астму у взрослых?

Нельзя сказать, что во взрослом возрасте бронхиальную астму возможно излечить полностью, однако при правильной терапии эту болезнь можно ввести в длительную ремиссию и купировать на продолжительное время.

Для каждого пациента подбирается строго индивидуальная тактика лечения, так как большинство препаратов для борьбы с астмой достаточно агрессивны. Не пытайтесь лечить болезнь самостоятельно.

Можно ли вылечить бронхиальную астму у взрослых?

Для лечения бронхиальной астмы используют следующие группы медикаментов:

1. Ингаляторы для быстрого купирования астматического приступа:

• Кромоны (Интал, Тайлед)-они применяются при легком течении заболевания
• b—адреномиметики (Серевент, Бетотек)-имеют продолжительное действие
• Холинолитики (Атровент, Спирива, Иправент)
• Комбинированные средства (Бередуал, Серетид, Симбикорд)
• Глюкокортикоиды (Фликсотид, Беклотид, Беклозон)

2. Таблетированная форма и инъекции:

• Глюкокортикоиды применяются при легкой и средней степени тяжести течения заболевания (Сингуляр, Аколат)
• Моноклональные антитела— в форме инъекций применяется Ксолар при наличии выраженного аллергического генеза заболевания
• Лейкотриеновые антогонисты применяются только при тяжелом течении болезни
• Ксантины (Теофилин, Теопек, Неофиллин)

При лечении бронхиальной астмы обязательным является применение лекарств, которые не только купируют сам приступ, но и блокируют механизм запуска этого процесса.

Лечение должно быть комплексным и поэтапным, включая в себя многие пункты, которые зависят исключительно от пациента (диета, здоровый образ жизни и т.д.)

Антибиотики при бронхиальной астмы у взрослых

Непосредственно в лечении заболевания «Бронхиальная астма» антибиотикотерапия не применяется
Однако в силу того, что иммунная система ослаблена и бронхиальное дерево поражено заболеванием, больные могут часто болеть простудными заболеваниями, которые осложняются бактериальной инфекцией дыхательных путей
Именно в этом случае применение антибиотиков неизбежно и обязательно
Больные бронхиальной астмой не могут самостоятельно справится с бактериальной инфекцией, потому применение антибиотиков в терапии бронхиальной астмы, осложненной бактериальной инфекцией необходимо. В такой формулировке это вполне имеет право на существование

Лечение бронхиальной астмы у взрослых народными средствами

В очередной раз подчеркиваем, что традиционная медицина не против некоторых народных средств в лечении заболеваний, однако они должны сочетаться с эффективным медикаментозным лечением и быть согласованы с лечащим доктором. Народная медицина не в коем случае не должна исключать основного лечения.

Рецепт 1: Пыльца ржи. Она собирается с цветущего злака в самом начале цветения и до восхода солнца. Затем пыльца настаивается в спирте—на 1 стакан пыльцы 0.5 литра спирта. Эту смесь настоять на протяжении 20 дней в темном месте. Принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день за 30 минут до еды

Рецепт 2: Прополис. 20 грамм прополиса залить 80 граммами спирта и настоять данный раствор на протяжении 7 дней, затем процеживают и принимают по 20 капель в разведении с молоком или водой 3 раза в день. Курс лечения продолжается 3 месяца. Для ингаляций так же используют прополис в сочетании с медом

Рецепт 3: для больных бронхиальной астмой народная медицина советует вместо чая пить отвар из листьев крапивы. Для этого 1 чайную ложку крапивы заваривают 1 стаканом кипятка и дают настояться на протяжении 10—15 минут, после чего пьют как обычный чай.

Рецепт 4: При затруднении дыхания рекомендовано пить отвар боярышника. Для этого 1 столовую ложку плодов боярышника заливают 1 стаканом кипятка и принимают данный настой 3 раза в день

Интернет пестрит подобными рецептами лечения, именно по этой причине мы не станем углубляться в эту тему. Помните, что подобное лечение подходит не всем, а в некоторых случаях может спровоцировать значительное ухудшение состояния.

Диета при бронхиальной астме к взрослых

Для более эффективного лечения и быстрого купирования болезни необходимо соблюдать определенную диету.

Правильный стол является базой для терапии бронхиальной астмы. При этом питание должно содержать минимальное количество аллергических веществ.

При соблюдении диеты важно следующее:
• Исключить: рыбу, морепродукты, мясо жирных сортов, бобовые, мед, томаты и соусы из них, дрожжевые продукты, цитрусы, яйца, абрикос, клубника, дыню, смородина и ягоды, шоколад, орехи, алкоголь и кофе
• Ограничиться в приеме блюд из муки высшего сорта, сахара, соли, молочных продуктов
• Основное питание заключается в супах (не наваристых), каши с растительным маслом, вареные колбасы, мясо курицы и кролика, хлеб ржаной с отрубями, кисломолочные продукты
• Режим питания так же должен быть упорядочен и соответствовать 4—5 приемам пищи в сутки

Мы предоставляем ориентировочное меню при соблюдении диеты на 1 неделю:

Диета при бронхиальной астме к взрослых

Инвалидность при бронхиальной астме у взрослых

Как и при любых заболеваниях, группа инвалидности при бронхиальной астме зависит от способности и возможности больного осуществлять трудовую деятельность.

Бронхиальная астма в соответствии с тяжестью течения может приводить к 1, 2 или 3 группам инвалидизации.

1. Инвалидность 3 группы определяется заболеванием средней степени тяжести. При этом ограничивается трудовая деятельность и может сокращаться продолжительность трудового дня. Запрещается работать в плохо вентилируемых помещениях, при наличии запыленности и задымленности

2. Инвалидности 2 группы соответствует заболевание с нарушением адекватной функции легких средней степени тяжести. При этом присутствуют гормональные нарушения и нарушения эндокринной системы. Нарушается функция почек и поджелудочной железы (сахарный диабет). При этом трудовая деятельность разрешена только в специализированных условиях или в условиях дома

3. Инвалидность 1 степени соответствует тяжелой степени течения заболевания и исключает любую трудовую деятельность

Профилактика бронхиальной астмы у взрослых

Профилактики самого заболевания как такового не существует. Однако имеются рекомендации для предотвращения развития астматического приступа. Для этого необходимо:

• Использование в обиходе кондиционера со специализированными фильтрами
• Воздух должен быть достаточно увлажнен
• Тщательная и частая уборка помещения от пыли
• Избегать контакта с возможными аллергенами
• При низкой температуре на улице прикрываете дыхательные пути теплым шарфом
• Выполнение умеренной физической нагрузки и зарядки
• Соблюдение прививочного графика и графика регулярного посещения врача
• Адекватная терапия сопутствующих патологий

Будьте внимательны к своему здоровью, а мы желаем вам всегда оставаться в добром здравии!

Видео:Симптомы и причины бронхиальной астмы. Первая помощь при приступе удушья

Источник

В 2017 году ВОЗ признала, что бронхиальная астма входит в десятку самых распространенных заболеваний в мире, приводящих к инвалидности. Например, в США, болеют порядка 12% населения, в Австралии уровень заболеваемости среди детей 14-15%. По данным Российской ассоциации аллергологов и иммунологов, сейчас явная тенденция к росту числа больных бронхиальной астмой, особенно в больших городах. Это связано, прежде всего, с вредными выбросами от транспорта, высокой концентрацией в воздухе серы и диоксида азота.

Также специалисты отмечают, что еще одни важный фактор роста больных астмой — современный тип питания: употребление большого количества транс-жиров, консервированных продуктов, всевозможных добавок и красителей, которые являются мощными аллергенами для человека.

Что такое на самом деле бронхиальная астма

Это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, имеющее аллергический компонент, внешние проявления которого связаны с затруднением дыхания. Основных причин астмы две:

— Воспаление, которое вызывает раздражение, покраснение и отечность тканей.

— Сужение бронхов: связано с сокращением окружающих дыхательные пути мышц. Это приводит к сужению дыхательных путей.

Что такое астматический приступ

При обострении бронхиальной астмы внутренняя оболочка дыхательных путей набухает и забивается слизистыми выделениями, окружающие мышцы сокращаются, возникает спазм, все это создает препятствие для нормального дыхания.

Первые симптомы бронхиальной астмы у взрослых

1. Кашель, который начинается после или во время контакта с аллергеном. Дыхательные проявления могут сочетаться с кожными – покраснением, отечностью. Нередко контакт с аллергеном вызывает у астматика покраснение глаз, слезотечение, аллергический насморк.

2. Хрипы в бронхах, прерывистое – «лающее» дыхание.

3. Ощущение сдавленности в груди.

4. Приступы удушья или затрудненности дыхания.

Что будет, если не лечить бронхиальную астму?

! Все простудные заболевания (грипп, ОРЗ) будут протекать очень тяжело.

! Велика вероятность хронических бронхитов, склонность к пневмониям.

! Но это еще «цветочки» по сравнению с теми осложнениями, что постоянно несут угрозу для жизни астматика: легочная и сердечная недостаточность из-за асфиксии.

Потому важно разработать четкие схемы лечения и на период обострения, и на период ремиссии. При частых приступах астмы нужно обязательно посещать аллерголога каждые три месяца (при отработанной схеме лечения переходить на посещение раз в полгода).

А если астма от нервов?

По наблюдениям специалистов, причиной более 50% всех случаев бронхиальной астмы и кожных проявлений аллергии служат психологические проблемы. Истинная бронхиальная астма развивается с органического поражения бронхов. А при астмоидном состоянии («нервной» астме) причиной служит нервный срыв, а уже потом присоединяются органические изменения в легких и бронхах.

Внешние же проявления и истинной бронхиальной астмы, и астмоидного состояния практически одинаковы. Тот же бронхоспазм, приступы кашля, потливость, слабость, ощущение удушья и ужасающий страх. Но астмоидное состояние вполне можно вылечить, если докопаться до причины возникшей тревоги и устранить ее.

Как найти причину бронхиальной астмы у взрослых

Современные методы диагностики (тесты на определение аллергена, исследование мокроты, функции внешнего дыхания, нагрузочные пробы и т.д.) позволяют выявить скорее уже последствия развития астмы — изменения в бронхах и легких. Разобраться же в том, что стало причиной болезни, непросто даже специалистам. Но есть признаки, по которым можно заподозрить, что астмоидное состояние возникло именно на нервной почве. Нужно проанализировать: при каких обстоятельствах случился первый приступ. Не было ли это связано с каким-то тяжелым моментом в жизни человека.

Психологи из Мюнхенского университета провели опрос 1500 человек, заболевших астмой во взрослом возрасте. Так вот, примерно у 30% из них первый приступ случился на фоне семейных неурядиц (развода, болезни близких и других тяжелых потрясений). А 20% стали астматиками из-за проблем на работе – увольнения или перегрузок.

Задуматься о том, что астма «от нервов» стоит и в том случае, если не получается выявить аллерген, провоцирующий приступ. А также, если больной начинает кашлять и задыхаться всякий раз, как понервничает. То есть когда есть четкая связь между эмоциональным состоянием человека и развитием приступа.

КСТАТИ

Что поможет поставить точный диагноз бронхиальной астмы у взрослых, рассказывает аллерголог-иммунолог, наш постоянный эксперт профессор Юрий Смолкин:

! Кожные (скарификационные) пробы с аллергеном.

! Функциональное исследование легких (спирометрия).

! Исследование крови непосредственно на предмет выявления антител к разным видам аллергенов.

! Анализ крови на иммунноглобулин Е (igЕ), который показывает общую аллергическую настроенность организма.

ВАЖНО!

Рейтинг самых опасных аллергенов, которые провоцируют приступы бронхиальной астмы:

— Бытовая пыль

— Выделения (слюна, шерсть, чешуйки кожи) домашних животных

— Клещи-сапрофиты

— Моющие средства, бытовая химия

— Продукты питания (чаще – яйца и шоколад)

ФАКТ

Предрасположенность к дыхательному типу аллергии, в частности, бронхиальной астме нередко передается по наследству. Если мать страдает аллергией, склонность ребенка – 50-60%, если отец, — 30%. Если оба родителя – аллергики, вероятность развития аллергических реакций у ребенка – 70-80%.

НА ЗАМЕТКУ

При любом виде бронхиальной астмы очень вредна повышенная влажность и застоявшийся воздух. Старайтесь, чтобы в квартире было сухо и тепло, но не жарко, обязательно устраивайте проветривания два раза в сутки. Также для астматиков важно всегда держать ноги в тепле, не ходить в мокрой обуви.

Лечение бронхиальной астмы у взрослых

Это заболевание хроническое. Если состоялся дебют бронхиальной астмы (так специалисты называют первый приступ), поставлен и подтвержден исследованиями именно этот диагноз, то скорее всего периодически будет требоваться поддерживающая терапия, направленная на снижение риска повторных приступов и на снятие возникающих симптомов. Для лечения бронхиальной астмы у взрослых по рекомендации Научного Комитета по глобальной стратегии лечения и профилактики бронхиальной астмы (GINA) применяют несколько типов лекарств.

Для поддерживающего лечения бронхиальной астмы у взрослых:

— Ингаляционные кортикостероиды (ИКС) принимают многие пациенты с астмой на постоянной основе (каждый день), чтобы добиться долгосрочного контроля заболевания.

— Бета-агонисты длительного действия применяют дополнительно к ИКС для обеспечения расширение бронхов.

— Комбинированные препараты – это комбинации ИКС и бета-агонистов длительного действия в одном ингаляторе. Благодаря двойному эффекту достигается снятие симптомов на более продолжительное время и уменьшается количество астматических приступов.

Средства для снятия симптомов бронхиальной астмы у взрослых:

Применяют бронходилятаторы короткого действия. Препараты этой группы вызывают быстрое, хотя и на относительно короткое время, расширение дыхательных путей, что помогает быстро снять приступ.

Многие противоастматические препараты строго рецептурные, потому если у вас в семье астматик, всегда надо иметь нужный рецепт с действующим сроком выписки, на всякий случай брать его с собой в отпуск.

НОВОСТЬ МЕДИЦИНЫ

Для астматиков опасна жирная пища

Ученые доказали, что слишком калорийные продукты мешают работать нашим бронхам и усиливают дыхательную аллергию

Бронхиальная астма входит в первую десятку самых распространенных болезней в развитых странах. В России, например, ею страдают (только по официальным данным!) более двух миллионов человек. Реальные же цифры как минимум в пять раз выше.

Ученые многих стран заняты поиском лекарства от астмы. Пока, увы, панацеи нет. Но есть доказанные правила, соблюдая которые, можно заметно снизить число приступов, а то и покончить с ними вовсе.

Любопытно исследование Университета Ньюкасла о том, как различные продукты питания влияют на течение бронхиальной астмы. Оно показало: хуже всего для функции легких — пища с высоким содержанием жиров. Эта еда повышает воспаление дыхательных путей уже через несколько часов после потребления.

В ходе эксперимента пациентов кормили калорийными и жирными продуктами. Образцы слюны участников эксперимента собирали перед едой и через четыре часа после для того, чтобы сделать анализ воспалительных маркеров. После слишком калорийной трапезы показатели воспалительных процессов зашкаливали.

К тому же жирная пища замедляет реакцию организма на противоастматические препараты. В результате приступ снимается не за нескольких минут, а в течение 3-4 часов. При этом понятно, что промедление в плане снятия приступа астмы, действительно смерти подобно.

Австралийские аллергологи с уверенностью говорят: на развитие астмы влияет не только наследственность, экология и курение, но и не меньше — стиль питания! Ученые советуют всем астматикам пересмотреть свой рацион в пользу более легкого меню, по возможности исключить копченые колбасы, сдобную выпечку, жареные в масле блюда.

Источник