При бронхите что принимать ребенку
Бронхит – это патологический, воспалительный процесс, который развивается в бронхиальном дереве, а именно в стенке бронха и приводит к образованию мокроты, появлению кашля и одышки даже при минимальной физической нагрузке у детей.Причинами развития заболевания являются патогенные микроорганизмы: бактерии или вирусы, которые при сниженном иммунитете ребенка и формируют воспалительный процесс.
Помимо симптомов, которые связаны с поражением бронхолегочной системы, выделяют и симптомы интоксикации организма:
- повышение температуры тела;
- лихорадку;
- потливость;
- сонливость;
- усталость;
- общую слабость;
- снижение или полное отсутствие аппетита;
- тошноту;
- головную боль;
- снижение массы тела.
Медикаментозная терапия заболевания
Лечение бронхита должно быть комплексным и направлено не только на облегчение симптомов, а и на диагностируемую причину заболевания. Потому целесообразно с первых дней возникновения бронхита назначение противовирусных или антибактериальных лекарственных средств.
Назначая данные лекарства, врачи, сокращают сроки воспалительного процесса и облегчают течение заболевания у детей в целом.
Антибактериальные средства широкого спектра действия
Для лечения детей антибактериальные средства назначают в сиропах, суспензиях или в инъекционных формах выпуска. Инъекционные формы предусмотрены для тяжелых и крайне тяжелых форм бронхита и подходят только для стационарного лечения.
- Азитромицин – антибактериальное лекарственное средство широкого спектра действия (применяется как при грамположительной инфекции – стафилококки, стрептококки, так и при грамотрицательной инфекции – легионелла, синегнойная палочка, протей), которое также активно в отношении внутриклеточных паразитов, представители – микоплазма, уреаплазма.
Действующее вещество препарата – азитромицин, выпускается в форме таблеток, капсул, порошка для приготовления суспензий и в инъекциях, что делает его универсальным в лечении бронхита у детей разных возрастных групп и разной степени тяжести процесса.
Азитрокс, Азитромицин Зентива, Азитромицин Сандоз, АзитРус, Зетамакс ретард, ЗИ-Фактор, Суитрокс, Сумамед, Тремак-Сановель, Хемомицин, Экомед имеют форму выпуска в порошке для приготовления суспензии по 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл во флаконе. Такие дозировки обозначают количество действующего вещества в 5 мл уже разведенной суспензии и соответственно, доза препарата выше там, где количество действующего веществ в 5-ти мг больше.
Данная форма выпуска очень удобна для детей, особенно в первые 3–4 года жизни, так как ребенок в этом возрасте не способен проглотить целиком таблетку или выпить стакан воды с растворимым в ней лекарством.
Как приготовить суспензию азитромицина написано подробно в инструкции препарата: к 100 мг порошка во флаконе необходимо добавить 9 мл чистой прохладной кипяченой воды, а к 200 мг порошка во флаконе 12 или 17 мл воды. Разведения азитромицина зависят от дозы препарата, содержащегося в 1 мл, которая необходима вашим детям.
Препарат назначается в соответствии с массой тела, которая приведена ниже в таблице 1 раз в сутки. Длительность лечения 3–5 дней.
| Масса тела ребенка, кг | Азитромицин по 100мг/5мл во флаконе, мл |
|---|---|
| 5 | 2,5 |
| 6 | 3 |
| 7 | 3,5 |
| 8 | 4 |
| 9 | 4,5 |
| 10-14 | 5 |
| Масса тела ребенка, кг | Азитромицин по 200мг/5мл во флаконе, мл |
|---|---|
| 15-24 | 5 |
| 25-34 | 7,5 |
| 35-45 | 10 |
Такие дозы можно легко набрать с помощью шприца-дозатора, который продается вместе с лекарственным препаратом.
Азитромицин-Дж, Сумамед, Хемомицин имеют форму выпуска в порошке для приготовления внутривенных инъекций по 500 мг во флаконе. Такие препараты детям назначаются только при тяжелых формах бронхита у детей.
Готовится раствор для инъекции в 2 этапа, сначала во флакон добавляют 4,8 мл физиологического раствора и встряхивают. Такое разведение препарата хранится около 24 часов. Непосредственно перед введением препарата в организм происходит второй этап разведения – содержимое флакона вливают к 100,0 мл физиологического раствора, 5% раствора глюкозы или декстрозы. Лекарственное средство назначается 1 раз в день, внутривенно капельно. Длительность лечения 3 дня. Инъекционные препараты азитромицина обычно хорошо переносятся детьми всех возрастных групп, аллергических реакций по типу крапивницы на данное действующее вещество при внутривенном введении зарегистрировано не было.
Для детей старше 12 лет азитромицин назначается в капсулах или таблетках по 250 мг 1 раз в сутки, торговые названия препаратов – Азивок, Азимицин, Азитрал.
- Амоксициллин – антибактериальный препарат широкого спектра действия, который обладает бактерицидным (способствует гибели бактериальной клетки, путем разрушения ее органел), бактериостатическим (блокирует дальнейшее размножение бактерий в организме ребенка) и антибактериальным эффектом для ряда грамположительных (пневмококки, стафилококки) и грамотрицательных (синегнойная палочка, протей, клостридии) микроорганизмов, паразитирующих в стенках бронхиального дерева.
Амоксициллин-ратиофарм, Амосин, Грюнамокс, Оспамокс, Хиконцил имеют форму выпуска препарата в порошке для приготовления суспензии по 125 и 250 мг во флаконе.
Чтобы приготовить суспензию необходимо к порошку во флакон добавить необходимое количество кипяченой воды до отметки, указанной на упаковке и хорошо перемешать.
Чтобы правильно получить искомую дозировку, необходимо внимательно прочитать инструкции или обратиться за помощью к вашему педиатру, так как от дозы разведения напрямую зависит лечебный эффект. В случае неправильного разведения препарат становится непригодным к употреблению.
Готовую суспензию хранить в холодильнике. Доза препарата, назначаемая при бронхите, зависит от возраста ребенка:
| Возраст | Доза препарата |
|---|---|
| До 2-х лет | 20 мг на 1 кг массы тела ребенка 3 раза в день |
| 2–5 лет | 125 мг 3 раза в день |
| 6–12 лет | 250 мг 3 раза в день |
| 12 лет и старше | 500 мг 3 раза в день |
Длительность приема препарата 7–14 дней. Внимание! Лекарственное средство часто дает аллергические реакции на коже по типу крапивницы (покраснение, зуд, жжение).
Амоксисар – препарат для внутримышечного, внутривенного струйного или капельного введения по 1000 мг в 1 флаконе. Новорожденным детям препарат назначается из расчета на 1 кг массы тела 100 мг лекарственного вещества 1 раз в сутки только внутримышечно. Так как при внутривенном введении часто происходят воспалительные и аллергические реакции в месте укола. Детям других возрастных групп препарат назначается по 50 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки. В данном случае целесообразней использовать внутривенное капельное введение. Лечение таких детей происходит только в стационаре под наблюдением педиатров.
Амоксициллин ДС, Амоксициллин Сандоз, Амосин, Гоноформ, Данемокс, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Экобол имеют форму выпуска в таблетках или капсулах с дозировкой 125, 250, 500 и 1000 мг. Детям такие препараты назначаются с 12 лет 2–3 раза в день. Доза зависит от тяжести воспалительного процесса. Минимальная длительность лечения бронхита – 7 дней.
Противовирусные средства
Для лечения детей при бронхите, вызванном вирусами, часто используют противовирусные препараты, которые не только угнетают деление вирусных клеток и инфицирование организма, а и способствуют укреплению иммунной системы.
- Римантадин – противовирусный препарат, который изначально блокирует клетки в организме, благодаря чему вирус не может попасть внутрь и соответственно погибает.
Орвирем, Альгирем – препараты выпускаются в сиропе для детей по 2 мг/2 мл во флаконе по 100 или 200 мл.
Лекарственный препарат назначается, учитывая возраст детей:
| Возраст ребенка | 1-е сутки приема | 2-е – 3-е сутки приема | 4-е сутки приема |
|---|---|---|---|
| 1 – 3 года | 10 мл 3 раза в день | 10 мл 2 раза в день | 10 мл 1 раз в день |
| 4 – 7 лет | 15 мл 3 раза в день | 15 мл 2 раза в день | 15 мл 1 раз в день |
| 8 лет и старше | 20 мл 3 раза в день | 20 мл 2 раза в день | 20 мл 1 раз в день |
Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный – обладает выраженным противовирусным и иммуномодулирующим (стимулирует рост и развитие Т- и В-лимфоцитов, макрофагов и лейкоцитов) действием.
- Лаферобион – препарат адаптирован для детей, так как имеет форму выпуска в ректальных свечах. Может назначаться в первые дни жизни.
Свечи с дозировкой 150 тыс. МЕ назначаются детям до 1 года 1–3 раза в сутки в течение 5-ти дней. Ректальные суппозитории хорошо переносятся и не раздражают слизистую оболочку прямой кишки.
Свечи с дозировкой 500 тыс. МЕ назначаются детям старше 1-го года 2–3 раза в сутки. Длительность лечения 3–7 дней.
Прием противовирусных препаратов в ректальных суппозиториях намного более эффективен для лечения бронхита у детей в отличие от таблетированных и капельных форм препарата. Интерферон не разрушается в желудочно-кишечном тракте и напрямую всасывается в толстом кишечнике в кровь, что позволяет нужной концентрации достичь патологического очага и воздействовать на воспалительный процесс.
Далее, во время лечения бронхита детям назначаются симптоматические лекарства, которые направлены на облегчение течения заболевания.
Муколитические средства
Для того чтобы облегчить кашель детям назначаются лекарственные препараты, которые способны снижать вязкость секрета, вырабатываемого в бронхах (мокрота) и стимулировать движение реснитчатого эпителия слизистой оболочки бронхиального дерева, что направлено на лучшее ее выведение из организма.
- Бромгексин обладает противокашлевым, отхаркивающим и муколитическим действием.
Бромгексин Гриндекс, Бромгексин-Акри, Бронхостоп, Бронхотил, Флегамин имеют форму выпуска в сиропе по 2 мг/5 мл во флаконе по 120 мл.
Доза лекарственных препаратов рассчитывается в зависимости от возраста:
| Возраст, лет | Доза препарата |
|---|---|
| Новорожденные дети | 2,5 мл 2 – 3 раза в сутки |
| 1-2 | 5 мл 2 раза в сутки |
| 3-5 | 10 мл 2 раза в сутки |
| 6-11 | 10 мл 3 раза в сутки |
| Старше 12 | 20 мл 3 раза в сутки |
Сироп принимают на протяжении 5 – 7 дней.
Бромгексин МС, Веро-Бромгексин, Солвин, Флекоксин – препараты имеют форму выпуска – таблетки по 4 и 8 мг. Назначаются детям старше 10 – 12 лет по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения не менее 10-ти дней.
- Амброксол – отхаркивающее и муколитические средство. Стимулирует мукоцилиарный клиренс за счет воздействия на реснитчатый слой мерцательного эпителия бронхиального дерева, снижает вязкость мокроты.
Амбролор, Амбросол, Бронхорус, Медокс, Халиксол, Амбробене – препараты в сиропе, выпускаются по 0,3 и 0,5 мг во флаконе по 100 мл.
Доза сиропа для лечения бронхита зависит от возраста:
| Дозировка сиропа | 1 – 2 года | 3 – 4 года | 5 – 6 лет | 7 – 12 лет | 13 лет и старше |
|---|---|---|---|---|---|
| 0,3 мг | ¼ мерной ложки 2 раза в сутки | ¾ мерной ложки 2 раза в сутки | ½ — 1 мерной ложки 2 раза в сутки | 1 – 1,5 мерной ложки 2 раза в сутки | 1,5 – 2 мерной ложки 2 раза в сутки |
| 0,6 мг | ½ 2 раза в сутки | ½ 3 раза в сутки | 1 2 – 3 раза в сутки | 2 2 раза в сутки | 3 – 4 2 раза в сутки |
Длительность приема сиропа при бронхите – 7 – 10 дней.
Суприма-коф, Нео-Бронхол, Мукоброн, Дефлегмин – препараты в таблетках по 30 и 75 мг. Назначаются с 12-ти летнего возраста по 1 таблетке 3 раза в день с дозой 30 мг и по 1 таблетке 1 раз в день с дозой 75 мг. Длительность приема при бронхите 10 дней.
Также данное действующее вещество выпускается в каплях для ингаляции посредством небулайзера. Такая универсальность делает действующее вещество препаратом выбора в лечении детей с бронхитом.
Нестероидные противовоспалительные средства
Для купирования такого симптома как, температура, назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые также обладают анальгезирующим, противоотечным действие. Местно воздействуют на очаг воспаления, купируя его.
Для детей лучшей формой выпуска является сироп – Ибуфен, Нурофен. Дозировка сиропа рассчитывается в зависимости от возраста:
| Возраст, год | Доза, мл |
|---|---|
| 0,5 – 1 | 2,5 |
| 1 – 2 | 2,5 |
| 3 – 5 | 4 |
| 6 – 8 | 5 |
| 9 – 12 | 10 |
| 12 и старше | 10 |
Кратность приема сиропа в сутки 2–4 раза.
Информация о лечении в данной статье представлена исключительно с ознакомительной целью. Все вопросы по лечению необходимо согласовывать с вашим лечащим педиатром.
Советуем почитать: Основные методы лечения бронхита у детей
Видео: Как лечить бронхит у детей? — Доктор Комаровский
Бронхит представляет собой заболевание, при котором развивается воспаление бронхов, приводящее к сильному, трудноизлечимому кашлю. При болезни воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку бронхов, от чего начинается активная выработка слизистого секрета, который и представляет собой мокроту, выделяющуюся при кашле. В том случае, если отсутствует надлежащее лечение, воспалительный процесс начинает затрагивать ткани, расположенные под слизистой оболочкой, из-за чего постепенно кашель становится хроническим, а работа бронхов ухудшается. Заболевание можно отнести к сезонным, так как основное количество бронхитов диагностируется в холодное время года, когда организм человека активно атакуют различные вирусы. Детский организм, в силу того что иммунная система ещё не полностью сформирована, не в состоянии полноценно защищаться от возбудителей гриппа, ОРЗ и ОРВИ. В результате этого при проникновении вируса в бронхи очень часто развивается их воспаление. Нередки случаи, когда ребёнок страдает только от бронхитов и не подвержен гриппу и простуде, это объясняется тем, что его организм достаточно хорошо защищается от вирусов и не допускает их далее бронхов.
Для того чтобы ребёнок полностью выздоровел от бронхита и не столкнулся с осложнениями, следует в обязательном порядке обеспечить ему постельный режим и полноценную терапию с использованием лекарственных препаратов, прописанных врачом. Кроме этого, нужно добавлять к традиционной медицине ещё и различные домашние средства лечения бронхита.
От чего возникает бронхит у детей
Причин для возникновения бронхита достаточно много, и потому данное заболевание встречается у детей очень часто. Провокаторами воспалительного процесса являются вирусы, бактерии и реже – грибы. При их проникновении в организм и слабой реакции иммунитета и начинает развиваться бронхит. В том случае, если присутствуют ещё и предрасполагающие к болезни условия, она не обойдёт ребёнка стороной. Способствуют бронхиту следующие негативные факторы:
- хронические воспалительные заболевания в носоглотке;
- аденоиды;
- застойные процессы в лёгких;
- падение иммунитета (как общего, так и местного);
- длительное пребывание в помещении с сильной запылённостью воздуха;
- переохлаждение;
- длительное вдыхание холодного сырого воздуха;
- авитаминоз.
Кроме этого, бронхит у детей может наблюдаться и в момент возобновления посещения детских учреждений после перерыва более 1 месяца. Связано это с тем, что в такой ситуации организм уже отвык постоянно защищаться от различных инфекций и, столкнувшись с ними, должен заново привыкнуть к этому процессу. В группу риска по бронхиту попадают и те дети, родители которых употребляют в их присутствии табачные изделия. Вдыхание табачного дыма, растворённого в воздухе, представляет собой не что иное, как пассивное курение, которое губительно воздействует на нежные бронхи ребёнка. Взрослым важно помнить о том, что курить в помещении, где присутствует ребёнок, категорически запрещено.
Симптомы бронхита у детей
У детей бронхит чаще всего вначале проявляет себя как обычная простуда или ОРЗ. В первый день болезни кашель чаще всего не наблюдается и больной малыш страдает только от насморка и общей слабости. На следующий день возникает такая симптоматика:
- надрывный сухой кашель;
- рвота, вызванная приступом кашля;
- постоянная жажда;
- сильная слабость;
- температура тела, повышенная до 39 градусов;
- боль за грудиной;
- хрипы;
- одышка;
- потеря аппетита;
- плаксивость.
Мокрота при кашле начинает отходить с 3–4-го дня болезни. В зависимости от того, какой вид она имеет, определяется и форма заболевания. Если отходящая слизь прозрачная, речь идёт об остром бронхите. Если же в мокроте присутствуют гнойные или кровянистые включения, это сигнал о хроническом бронхите.
Какие осложнения бронхита могут возникнуть
Если по какой-то причине родители тянут с визитом к врачу и не оказывают ребёнку полноценной помощи, ожидая, что болезнь пройдёт сама собой, появляется высокий риск того, что у маленького больного возникнут серьёзные осложнения, которые зачастую требуют лечения в условиях больницы. Самым лёгким последствием бронхита можно назвать его переход в хроническую форму. Куда более опасными осложнениями являются:
- пневмония;
- бронхолит;
- бронхообструктивный синдром;
- эмфизема лёгких;
- лёгочная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- бронхиальная астма.
В редких случаях, при наличии значительного скопления гноя в бронхах, может произойти его распространение с током крови по всему организму, что станет причиной сепсиса (заражения крови) – самого грозного осложнения, которое очень легко приводит к смерти больного даже при оказании самой лучшей врачебной помощи.
Рецепты лекарств народной медицины от бронхита у детей
Применять в лечении детей народные средства можно только по согласованию с лечащим врачом. Самостоятельно назначать маленькому больному лекарства народной медицины можно только в том случае, если есть полная уверенность, что они совместимы с основной терапией и не вызывают у ребёнка аллергической реакции.
- Отлично борется с бронхитом у детей лекарство, приготовленное из молока, лука и мёда. Для его получения сначала следует взять 1 стакан молока и нагреть его, чуть- чуть не доводя до кипения. Затем, сняв с огня молоко, в нём растворяют 1 столовую ложку липового мёда и добавляют 2 столовых ложки кашицы из репчатого лука. Оставляют препарат для настаивания до тех пор, пока он не остынет до тёплого состояния. После этого настой процеживают и дают выпить ребёнку перед сном в полном объёме. Курс лечения составляет 10 дней. Употребление такого напитка позволяет снять приступы кашля и восстановить нормальный ночной сон. В том случае, если у ребёнка присутствует аллергическая реакция на мёд, его можно заменить малиновым вареньем или (что хуже) сахарным песком.
- Лимон с мёдом также помогает избавить ребёнка от бронхита. Для того чтобы приготовить такое лекарство, надо взять 50 г липового или донникового мёда и смешать с 3 столовыми ложками только что отжатого сока лимона. Растворив мёд в соке, полученный сироп дают пить больному по 1 столовой ложке 3 раза в сутки. Последний приём лекарства должен быть непосредственно перед сном. Курс лечения таким препаратом – 10–14 дней, в зависимости от скорости выздоровления больного.
- Полезным при бронхите будет и лекарство, приготовленное из перечной мяты, молока и мёда. Влив в небольшую эмалированную кастрюлю стакан молока, в него добавляют 1 столовую ложку мяты (подходит как сухая, так и свежая) и 1 столовую ложку мёда. Поставив посуду с составом на небольшой огонь, лекарство доводят до кипения и сразу же отцеживают. Остудив препарат до тёплого состояния, его дают выпить ребёнку перед сном. В результате этого приступы кашля значительно ослабеют и не будут мешать сну. Такой напиток дают больному до полного выздоровления.
- Очень действенным лекарством является компресс из картофеля. Для него несколько клубней картофеля, очистив от кожуры, варят до полной готовности. За это время делают кашицу из 1 небольшой репчатой луковицы и 5 зубчиков чеснока. Слив воду с картошки, её толкут до получения пюре и смешивают с подготовленной кашицей из овощей. Далее полученную массу, немного остудив, чтобы не вызывать ожог, выкладывают на грудь ребёнка и накрывают хлопчатобумажной тканью. Больного накрывают тёплым одеялом и оставляют лежать с компрессом 30–40 минут. Если температура компресса оказалась для ребёнка слишком высокой, его следует тут же снять. Заставлять малыша терпеть жжение недопустимо, так как это чревато возникновением тяжёлых ожогов.
- Если у больного ребенка отсутствует аллергическая реакция на имбирь, то можно приготовить на его основе отличное лекарство против бронхита. Для его получения натёртый на мелкой тёрке корень имбиря заливают кипятком в соотношении 1:5 и хорошо перемешивают. После этого в препарате растворяют мёд в следующей пропорции: 1 столовая ложка на 100 мл жидкости. В состав также добавляют немного корицы. Настаивают данное средство на протяжении 10 минут и отцеживают. Ребёнку дают пить такое лекарство по 1/4 стакана 4 раза в сутки. Курс лечения этим напитком – не менее 10 дней.
- Липовый цвет не стоит игнорировать при лечении бронхита у детей. Для того чтобы провести терапию, необходимо взять 1 столовую ложку высушенного лекарственного сырья и залить 1 стаканом крутого кипятка. Настаивать лекарство надо 60 минут в термосе. После отцеживания его следует давать пить ребёнку по 1/2 стакана утром и вечером. Длиться применение такого препарата должно 10 дней.
- Чесночный сок может оказать неоценимую помощь в лечении бронхита у детей. Для того чтобы приготовить средство, необходимо отжать сок из 1 зубчика чеснока и смешать его с 50 мл тёплого зелёного чая. Этот напиток надо давать пить ребёнку 4 раза в сутки после еды. Для каждой порции сок следует отжимать непосредственно перед приготовлением. Курс лечения чесноком составляет 7 дней. Данное лекарство не следует применять для лечения детей в возрасте до 3 лет.
- Морковный сок идеально подходит для снятия приступов кашля при бронхите. Чтобы облегчить состояние маленького больного, нужно давать ему выпить утром и вечером по 1/2 стакана только что отжатого сока моркови, в котором растворена 1 чайная ложечка липового мёда. Такое лечение позволяет избавиться от возбудителей болезни и значительно укрепить иммунитет ребёнка. Проводить эту терапию необходимо в течение 10 дней.
- Очень хорошо помогает для борьбы с бронхитом эфирное масло пихты. Для того чтобы применить это вещество для лечения маленького больного, следует в комнате, где он спит, непосредственно перед тем, как ребёнок ляжет спать, зажечь аромалампу, в которую добавлено 15 капель масла, и оставить её на 20 минут. Дверь на время этой обработки помещения следует закрыть для того, чтобы лекарственные вещества, выделяющиеся из масла при испарении, не улетучились. В результате этого на протяжении длительного времени ребёнок во время сна будет получать пассивную ингаляцию, которая позволит в максимально короткий срок снять воспаление.
- Пчелиный подмор можно использовать для терапии бронхита у детей. Для того чтобы приготовить состав, необходимо взять 2 столовых ложки толчёного подмора и залить 2 стаканами воды. После этого состав ставят на огонь и доводят до кипения. Далее, проварив лекарство в течение 20 минут, его снимают с огня и, перелив в термос, настаивают 3 часа. Отцедив отвар, его дают пить ребёнку по 1 чайной ложке перед сном на протяжении 10 дней. В том случае, если у больного наблюдается аллергическая реакция на продукты пчеловодства, есть риск, что и подмор станет причиной аллергии.
