При атеросклерозе в стенку сосуда откладывается
Главная
Статьи о желчекаменной болезни
Это полезно знать
О строении организма человека
Каталог полезных медицинских статей
›
›
›
›
Атеросклероз сосудов: в чем суть этого заболевания, каковы причины его возникновения, стадии его развития. Вот те вопросы, которые обсуждаются в этой статье. Простые и подробные ответы на эти вопросы ждут вас на этой странице.
Атеросклероз сосудов: статистика
Заболевание атеросклерозом сосудов — самая частая причина преждевременных смертей, инвалидности и временной нетрудоспособности. По этому показателю эта болезнь стоит на первом месте, далеко опережая смертность от злокачественных опухолей и травм.
Из 100 случаев смертей от 58 до 69 (по данным разных стран) происходят по причине болезней сердца и сосудов. А Россия и Украина по этому показателю успешно «лидируют».
В возрасте 30-35 лет атеросклерозом болеет 75% мужчин и 38% женщин. К 55-60 годам эта цифра приближается к 100% как среди мужчин, так и среди женщин.
Что такое атеросклероз сосудов
Атеросклероз сосудов — это хроническое заболевание сосудов (а точнее — артерий), которое, однажды возникнув, постепенно и неуклонно прогрессирует.
Само слово «атеросклероз» состоит из двух слов: греческого «athere» — кашицеобразная масса и латинского «scleros» — утолщение. Эти два слова очень хорошо отражают суть этой болезни.
Именно множественные утолщения стенок сосудов заметили ученые, изучая сосуды больных людей под микроскопом. А разрезав эти утолщения, увидели, что внутри находится некая кашицеобразная масса.
Что происходит при этом заболевании?
Начинается все с нарушения обмена веществ в организме: нарушается обмен белков и жиров.
Нарушение обмена ведет к тому, что в организме образуется излишек холестерина, который откладывается на внутренней поверхности стенок артерий.
Эти отложения имеют форму бляшек. Отложившись на стенке артерии, бляшки постепенно увеличиваются, разрастаются и уплотняются.
Разрастание и уплотнение атероматозных бляшек неминуемо приводит к поражению стенки сосуда и к сужению его просвета.
Значительное сужение просвета не позволяет нормально функционировать артерии. А ведь артерии, если вы помните, приносят к тканям кровь, богатую кислородом. Они питают каждую клеточку нашего организма, насыщая ее жизненно необходимым кислородом.
Что важно: чем меньше просвет артерии, тем меньше артериальной (богатой кислородом) крови поступает к определенному участку органа. Чем меньше артериальной крови поступает к органу, тем меньше он получает кислорода. Это ведет к кислородному голоданию клеток.
Если же просвет сосуда сужается до критического уровня, кислород практически прекращает подаваться к определенному участку органа. К тому участку, который питается через пораженную артерию. И ткань на этом участке погибает. Наступает смерть клеток на этом пространстве или, как это называют врачи, наступает некроз ткани.
То, что называют инсультом и инфарктом — не что иное, как гибель большой части клеток органа. В первом случае (инсульт) имеется в виду гибель клеток головного мозга. Во втором (инфаркт) говорят обычно о сердце, легком, почке.
Итак, атеросклероз сосудов это:
- нарушение обмена жиров и белков в организме, которое приводит к патологическим отложениям плотных бляшек на внутренней поверхности артерий
- отложение и разрастание бляшек приводит к поражению сосудов и сужению их просвета
- сужение артерии ведет к кислородному голоданию части клеток органа
- продолжающееся разрастание отложений и сужение сосудов, в конечном итоге, приводит к гибели части клеток органа
Причины возникновения атеросклероза сосудов
Другими словами: почему образуются патологические отложения в артериях, которые ученые назвали атеросклеротическими бляшками?
Существует много теорий, которые пытаются объяснить причину возникновения этого заболевания. Это говорит о том, что до сих пор этот вопрос остается неясным.
Вот только некоторые теории причин возникновения атеросклероза:
- теория жировой инфильтрации — заболевание возникает из-за того, что в стенке артерии откладываются жироподобные вещества
- теория повреждения внутренней оболочки артерий — массово повреждается (по какой-то причине) внутренняя оболочка артерий, и уже потом происходит отложение жироподобных веществ во внутреннюю оболочку стенки сосуда
- аутоиммунная теория — стенки сосудов повреждаются своими же силами иммунитета (извращенный иммунитет), после чего поврежденная стенка сосуда инфильтрируется жироподобными веществами
- вирусная теория — повреждение внутренней оболочки артерии вирусом с последующим отложением в толщу поврежденной оболочки холестериновых бляшек
- генетическая теория — наследственный дефект внутренней оболочки артерий, что приводит к патологическим отложениям холестериновых бляшек
- гормональная теория — с возрастом происходит повышение уровня гонадотропных и адренокортикотропных гормонов, а это вызывает повышенный синтез строительного материала для гормонов — холестерина
Возможно, это еще не все известные теории, которые пытаются объяснить причины возникновения атеросклероза сосудов. Но, на мой взгляд, все их можно разделить на две группы по признаку что первично:
- отложение жироподобных веществ в стенку артериального сосуда с последующим повреждением и сужением его или
- повреждение сосуда (по разным причинам) с последующим отложением жироподобных веществ и сужением просвета сосуда
Но даже в этом вопросе, суть которого состоит в том, что первично: отложение атеросклеротических бляшек или повреждение сосуда, ученые до сих пор не могут прийти к единому мнению. Сначала откладывается жир, а затем видоизменяется стенка сосуда или изменения в стенке сосуда приводят к тому, что в ней откладывается жир?
Придерживаясь того или иного мнения, научный мир разделился на два лагеря. У каждого из них есть доказательства своей правоты, но однозначного и четкого ответа на этот вопрос мы пока еще не получили.
А это приводит к тому, что несмотря на все усилия ученых, лечение атеросклероза сосудов остается сложной задачей.
Стадии атеросклероза
Первая стадия
Начинается заболевание атеросклерозом сосудов с того, что в стенку артериальных сосудов (измененную или нормальную) откладываются жироподобные вещества. Основное среди них — небезызвестный всем холестерин. Эти отложения представляют собой небольшие очаги, «пятна», выступающие в просвет сосуда.
Вторая стадия
Для сосуда такое вторжение в его «владения» нежелательно и опасно. Поэтому ткани сосуда тут же пытаются защититься и «отгородиться» от чужеродного элемента. В результате вокруг этих очагов вскоре скапливается большое количество клеток — макрофагов, которые «поедают» жировые вещества.
Кроме того, вокруг этих очагов начинают разрастаться плотные соединительные ткани. Они отгораживают патологические отложения от нормальной ткани. Эти плотные ткани покрывают каждый очаг со всех сторон, заключая его в своеобразную капсулу.
Вот эта капсула с внутренним содержимым и есть та самая, всем известная, атеросклеротическая бляшка.
Это нормальная защитная реакция здоровой ткани.
Но приводит все это к тому, что образуются бляшки, которые выдаются в просвет сосуда, сужая его и препятствуя нормальному кровотоку. Уже на этой стадии заболевания органы испытывают недостаток кислорода из-за уменьшения кровотока через поврежденную артерию.
Третья стадия
Со временем в центре каждой бляшки начинается распад и образуется та самая кашицеобразная масса, о которой мы говорили раньше.
Количество этой массы постепенно увеличивается, что может привести к тому, что капсула атеросклеротической бляшки не выдерживает напряжения и лопается. Содержимое бляшки «высыпается» в просвет сосуда.
Кашицеобразная масса разносится током крови по другим сосудам, мешая нормальному кровотоку и даже перекрывая собой, «засоряя», небольшие сосуды.
Но это еще не все. На месте лопнувшей бляшки образуется дефект, истончение стенки сосуда, язвочка, которая тоже несет в себе определенную опасность. Какую?
Истончение стенки сосуда — это реальная угроза разрыва сосуда с последующим кровотечением. Организм пытается защитить себя и призывает на помощь тромбоциты. Тромбоциты закрывают собой образовавшуюся брешь. При этом на месте дефекта стенки образуется тромб.
Тромб тоже сужает сосуд, но главная его опасность состоит в том, что он может оторваться от стенки сосуда и начать путешествовать по кровеносному руслу. А, попав в суженый, или просто узкий сосуд, плотно его закупорить.
Закупоренный сосуд перестает функционировать. Поступление крови, богатой кислородом, к определенному участку органа прекращается. Наступает омертвление или некроз.
Здесь мне хочется вас немного успокоить. К счастью, далеко не каждая разорвавшаяся бляшка ведет к столь печальным последствиям. Более того, подавляющее большинство разрывов проходит для организма незаметно и без особого ущерба. Но, если последствия есть, то они очень серьезные.
Следует сказать, что атеросклероз — процесс захватывающий артерии всего организма.
Но, тем не менее, чаще и больше всего поражаются сосуды сердца, мозга и нижних конечностей. У каждого человека, заболевшего атеросклерозом, преобладает какая-то одна (реже две) зоны особого поражения. Именно по этой причине симптомы атеросклероза так разнообразны и не одинаковы у разных людей.
Все зависит от того, сосуды какого органа поражены в большей степени. Но об этом мы поговорим в следующих статьях более подробно.
У вас есть вопросы?
Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже.
Бич XXI века уже – вредная пища и неправильный образ жизни и в результате подобных «послаблений», человек может приобрести так называемый атеросклероз сосудов головного мозга, лечение и симптомы которого разберем в данной статье.
Общие сведения
Итак, что такое атеросклероз сосудов головного мозга? Своего рода реакция организма на неправильное питание, отсутствие двигательной активности и наличие у больного вредных привычек. Ну а если по-научному, атеросклероз сосудов мозга – это образование на стенках кровеносных сосудов холестериновых отложений, которые в последующем, мигрируя по кровеносной системе, вызывают ее закупорку, что приводит к нежелательным и довольно опасным последствиям, в виде инсульта или транзиторной ишемической атаки.
Кровеносная система головного и спинного мозгаПервые упоминания о данном недуге датированы 1500 г. до н. э. в Древнем Египте, но осознанно вести борьбу с атеросклерозом начали в 1904 году, а в 1913, наконец, поняли, что причина его возникновения повышенное содержание холестерина в крови.
Холестерин – жизненно необходимый для организма липид, с его помощь происходит накопление энергии. Различают «хороший» и «плохой» холестерин.
Причины возникновения
Бытует мнение, что атеросклероз мозга развивается преимущественно у пожилых людей, однако, оно ошибочно. На самом деле, развитие болезни начинается в 20–30-летнем возрасте, однако, больной, об это не догадывается вплоть до 40–50 лет, когда и начинают проявляться симптомы заболевания.
В ходе заболевания может произойти как поражение аорты и крупных артерий, так и более мелких кровеносных сосудов.
Как уже было сказано ранее, церебральный атеросклероз сосудов головного мозга может привести к таким последствиям, как инсульт, преходящее нарушение мозгового кровообращения, деменция. Происходит это в результате закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками.
Так выглядит закупорка сосудовДеменция – слабоумие
Атеросклеротические бляшки – небольшие плотные новообразования, обладающие способностью мигрировать по кровеносной системе с кровью. Формируются такие бляшки из «плохого» холестерина.
Несмотря на то что преклонный возраст входит в группу риска данного недуга, проявиться атеросклероз сосудов головного мозга может и у лиц 30–40 лет. Это возможно, в случае экстремальном употреблении в пищу «вредной», содержащей огромное количество холестерина пищи, отсутствие какой-либо физической активности, наличие ожирения, сахарного диабета и всевозможных сбоев гормонального фона.
Атеросклероз мозга может развиться вследствие нескольких факторов, которые разделяются на устранимые и неустранимые.
К неустранимым относят:
- возраст;
- пол;
- наследственная предрасположенность.
К устранимым относят:
- наличие вредных привычек (в первую очередь курения);
- потребление «вредной» пищи;
малоподвижный образ жизни. Так выглядит сосуд больного атеросклерозом
Помимо вышеперечисленных причин, с атеросклерозом сосудов головного мозга связывают следующие факторы:
- инфекционные болезни и интоксикация организма
- подверженность стрессовым ситуациям;
- нарушение жирового обмена;
- артериальная гипертензия.
Атеросклероз артерий головного мозга зачастую связан с артериальной гипертензией и, как правило, при наличии гипертензии риск возникновения атеросклероза мозга крайне велик. В некоторых случаях два эти заболевания протекают совместно.
Классификация
Как и любое заболевание атеросклероз сосудов мозга имеет несколько стадий:
- Липидная.
- Липосклероз.
- Атерокальциноз.
Липидная стадия
Данная стадия характеризуется отложением жировых пятен на стенках кровеносных сосудов, так называемая первая стадия развития болезни. Отложения пятен происходит во внутренней оболочке аорты и крупных артерий, но наиболее распространенное место поражения – участок, где происходит разветвление сосудов. Порядок образования жирового пятна следующий: сосудистая стенка вырабатывает специальные ферменты, которые атакуют липидное пятно, но ресурсы постепенно истощаются. В данном месте и образуются пятна. Преобразование липидной стадии в стадию липосклероза процесс довольно долгий, так как жировые пятна могут образовываться даже у новорожденных детей.
Липосклероз
2 стадия, которая характеризуется разрастанием жирового пятна, образованием в его структуре участков соединительной ткани и зарождение атеросклеротических бляшек. Как показывает практика на данной стадии бляшки имеют не плотную структуру и подвержены растворению, однако, уже сейчас существует вероятность миграции оторвавшихся частиц, которые могут закупорить мелкие сосуды.
Суженый кровеносный сосуд в головном мозгеКроме того, в месте образования бляшек происходит потеря эластичности стенок, они становятся ломкими и подвержены деформациям, разрывам, что в свою очередь, может привести к печальным последствиям (внутреннее кровоизлияние, образование тромбов и т. п.).
Атерокальциноз
На 3 стадии атеросклероза сосудов головного мозга происходит затвердение бляшек, насыщение их кальцием. Бляшки могут продолжать расти, постепенно уменьшая просвет в кровеносных сосудах, что может вызывать повышение давления, а может демонстрировать стабильную величину, не изменяясь в размерах. Несмотря на плотную структуру, опасность представляет не только величина бляшки в месте ее прикрепления к стенке, но и возможность миграции в более узкие участки, вызывая тем самым инсульт, преходящее нарушение мозгового кровообращения и другие, не менее опасные заболевания.
Симптоматика
Как правило, симптомы атеросклероза сосудов головного мозга на ранней стадии никак не проявляются, что служит причиной развития болезни без требуемого лечения.
Ожирение напрямую влияет на формирование недугаПервые ощутимые признаки болезни и симптомы вообще, могут приниматься больным за банальную усталость и переутомляемость.
По мере прогрессирования заболевания, расширения бляшек у пациента постепенно появляется шум в ушах, головокружение.
Общая симптоматика заболевания:
- тупая и ноющая головная боль (с каждым днем интенсивность ее увеличивается);
- наличие темных пятен перед глазами («мушки»);
- звон в ушах;
- шатание при ходьбе;
- излишнее потоотделение;
- покраснение лица;
- беспокойный сон;
- тремор рук, головы и подбородка;
- заторможенность движений;
- дрожание зрачков;
- изменение формы вен в глазном дне (становятся извилистыми);
- усиление пульса при прикладывании пальца к шее, при нормальном артериальном давлении.
Все же правильней было связать стадии и симптомы такой болезни, как атеросклероз головного мозга воедино.
Первая стадия
Как указано выше липидная стадию тяжело диагностировать, что сказывается и на наличии симптомов, и тем не менее они могут быть следующими:
- Слабая реакция зрачков на свет.
- Патологический и асимметрический характер рефлекторной деятельности организма.
Вторая стадия
На данной стадии, в зависимости от тяжести течения болезни могут проявляться следующие симптомы:
- Снижение трудоспособности.
- Ухудшение памяти.
- Когнитивные функции организма снижаются.
- Обмороки.
- Параличи.
Обмороки и параличи могут происходить в результате микроинсультов, которые в свою очередь, происходят из-за мигрирующих кусочков не сформировавшейся атеросклеротической бляшки.
Третья стадия
Крайняя стадия атеросклероза мозга хорошо поддается диагностике и без применения аппаратных методов, так как симптоматика явно выражена.
В частности:
- Нарушение неврологического характера.
- Полностью нарушаются когнитивные функции.
- Большой риск развития инсульта со всеми вытекающими из этого последствиями.
Диагностика
Для того чтобы выявить и вылечить атеросклероз сосудов головы недостаточно самостоятельно поставить себе диагноз, несомненно, потребуется вмешательство специалистов. А какой врач лечит атеросклероз аорты и других сосудов? Так как заболевание поражает центральную нервную систему человека, то правильный ответ однозначен – невролог. Но существует масса нюансов, и к лечению могут подключиться другие специалисты, те, кто проводит операционное вмешательство и т. д.
Для начала необходимо провести диагностику, которая заключается в комплексном обследовании организма. Комплексное исследование необходимо для определения тяжести болезни, так как для установления факта ее наличия достаточно сделать анализ крови на наличие холестерина.
Диагностика включает:
- липидограмма (анализ для определения уровня холестерина в крови, после 30 лет нормальный уровень не превышает 5 ммоль/л);
- ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗИ);
- компьютерная томография ангиография мозговых артерий (КТ-ангиография);
- ангиография (рентген);
- магнитно-резонансная томография головы (МРТ сосудов головного мозга);
- УЗИ сердца и внутренних органов.
Таким образом, церебральный атеросклероз сосудов головного мозга диагностируется не так сложно, сложнее только лечение.
Лечение недуга
Лечение атеросклероза сосудов головного мозга заключается в соблюдении следующих рекомендаций:
- Снижение количества потребляемой «вредной пищи» и усиление его расщепления в организме.
- Усиление выведения холестерина из организма больного.
- Уничтожение инфекционных возбудителей болезни.
Это необходимо, чтобы остановить развитие недуга
Помимо прочего, при атеросклерозе сосудов головного мозга показано медикаментозное лечение, при котором и решаются вышеназванные задачи, в частности:
- Никотиновая кислота – отлично справляется со снижением уровня холестерина в крови (противопоказана пациентам, страдающим заболеваниями печени).
- Препараты, снижающие выработку организмом собственных жиров (имеются противопоказания для пациентов с болезнями печени).
- Препараты, выводящие желчные кислоты из кишечника, что в свою очередь, снижает уровень холестерина и жиров (побочные эффекты – повышенный метеоризм и запоры).
- Статиновые лекарства – эффективно снижают уровень холестерина в организме.
Препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга:
- статины (мевакор, зокор, правахол, мевакос — левостанин, флувастин, ловастин);
- секвестранты (холестирамин, холестид);
- фибраты (атромид, гевилан, мисклерон, гиемфиброзил).
Обращаем особое внимание что любые лекарства от атеросклероза сосудов головного мозга могут быть назначены только врачом-специалистом, а в данной статье они представлены исключительно в информационных целях. Наличие противопоказаний у каждого из них может усугубить положение больного!
Кроме того, для лечения атеросклероза сосудов головного мозга могут применяться сосудорасширяющие таблетки (Эуфиллин, Папаверин). Но не стоит забывать об изменении структуры стенок кровеносных сосудов и их истощении и ломкости. Прием подобных препаратов происходит с крайней осторожностью.
Дополнительно к выше названному организм больного получает витаминную терапию, как правило, С, Е, А и В, а также некоторые микроэлементы.
В случае тяжелого состояния возможно, хирургическое вмешательство, которое показано при сужении стенок более чем на 70%.
Процедура состоит в следующем: в место сужения, посредством специализированного оборудования подводиться катетер с баллоном. Данный баллон расширяется, тем самым расширяя и суженую артерию, после чего в данном месте ставиться каркас, который препятствует повторному сужению.
Лечить атеросклероз сосудов головного мозга можно и нужно только под наблюдением специалиста, а применение народных средств возможно, после согласования их с лечащим врачом.
Профилактика
Для того чтобы не мучить себя вопросом, а можно ли вылечить атеросклероз (кстати, недуг неизлечим, но живут с ним довольно долго) необходимо в течение всей жизни придерживаться простых рекомендаций, которые позволят избавиться от массы проблем. Так, рекомендуется:
- воздерживаться от курения, так как это ведет к усиленному накоплению холестерина и жиров;
- по возможности отказаться от употребления «вредной пищи» либо свести к минимуму ее употребление;
- правильное питание залог хорошего здоровья (о диете во время атеросклероза можно прочесть тут);
- вести умеренную физическую активность;
уменьшить участие в стрессовых ситуациях.
Прогноз
Прогноз дело неблагодарное, потому что продолжительность жизни того или иного больного зависит от многих индивидуальных факторов. В целом при соблюдении названных выше профилактических мероприятий в комплексе с проведением эффективного лечения дает положительный эффект и на длительное время предохраняет пациента от развития недуга.
В случае если болезнь была запущена, не исключено назначение группы инвалидности по утрате трудоспособности. Однако, инвалидность при атеросклерозе является наименее предпочтительным вариантом развития событий, так как означает необратимые изменения в головном мозгу.
Итак, борьба с атеросклерозом головного мозга в комплексе с профилактическими мероприятиями дает положительный эффект, поэтому не стоит отказываться от пешей прогулки в угоду поездкам на автомобиле, а также иногда лучше съесть огурец или яблоко вместо поджаренной картошки фри.
Источник: https://nervivporyadke.ru
