Презентация на тему аднексит

1

Воспалительные заболевания женских половых органов Выполнила: Джолдасова Б.К. Группа: 503 б

2

ВУЛЬВОВАГИНИТ это воспаление наружных половых органов и влагалища Клинически вульвовагинит проявляется жжением после мочеиспускания, болями или зудом в области наружных половых органов и во влагалище, выделениями (бели) различного характера из влагалища, отеком и гиперемией (покраснение) наружных половых органов. Яркая клиническая картина в настоящее время встречается достаточно редко. Чаще вульвовагинит протекает без выраженных проявлений с периодическими обострениями, которые пациенты связывают с переохлаждением, с нарушениями менструального цикла, нарушениями личной гигиены и т.д. Наиболее яркая клиническая картина обычно характерна для кандидозного, гарднереллезного и трихомонадного вульвовагинитов (обильные выделения с неприятным запахом, выраженный зуд, отеки, жжение). Хламидийные, микоплазменные, уреаплазменные, гонококковые и вирусные вульвовагиниты чаще протекают малосимптомно (больные испытывают чувство дискомфорта, преходящего характера, чаще перед и после менструации). Независимо от инфекционного агента, вульвовагинит без лечения может существовать неопределенно долгое время в виде хронического воспаления с периодическими обострениями. Герпетические поражения в области лобка, половых губ (вульвовагинит), клитора и промежности

3

Неинфекционный вагинит — это или аллергическая реакция на лекарственные препараты, смазку презервативов, латекс или химическое поражение слизистой влагалища, возникающее при неправильном спринцевании или использовании химических средств контрацепции. Так же кольпит может возникнуть у женщин в менопаузе из- за недостаточной секреции эстрогенов яичниками, что требует заместительной терапии. Диагностика: Точное подтверждение вагинита (кольпита) дает микроскопическое исследование содержимого мазка, взятого с поверхности слизистой влагалища и уретры. Лечение – комплексное.

4

ЦЕРВИЦИТ воспалительное заболевание шейки матки — наиболее частое и типичное проявление ИППП у женщин. Клинически цервицит может проявляться гноевидными выделениями иногда с неприятным запахом, тянущие боли внизу живота. Может протекать малосимптомно или бессимптомно и выявляться только при гинекологическом обследовании. При хроническом течении цервицит приводит к возникновению эрозии шейки матки, диспластических изменений эпителия, значительно повышающих риск развития онкологических заболеваний шейки матки. Диагностика цервицита основана на визуальном осмотре и данных микроскопических и микробиологических исследований. Лечение – комплексное, включающее антибактериальную терапию, иммуностимулирующую, обработку влагалища и шейки матки, витаминотерапия.

5

БАРТОЛИНИТ это воспаление больших желез (бартолиновых) преддверия влагалища. Бартолинит в большинстве случаев вызывается стафилококками, гонококками, кишечной палочкой, трихомонадами, хламидиями и другими микроорганизмами, проникающими в выводной проток железы из инфицированных выделений влагалища или уретры. Также бартолинит может возникнуть вследствие несоблюдения ослабления иммунитета организма, гигиены половых органов, нарушении самоочищаемости влагалища, при заболевания передающихся половым путем.

6

Клиническая картина бартолинита Бартолинит классифицируют на острую, подострую и хроническую форму заболевания. При острой форме бартолинита сначала воспаляется выводной проток железы. Секрет, выделяемый вследствие воспаления из внешнего отверстия выводного протока железы вызывает покраснение малой половой губы рядом с отверстием. В скором времени выводной проток железы закупоривается из-за его отека и сгущения секрета. В случае закупорки выводного протока содержимое железы скапливается в ее полости возникает припухлость, кожа над поверхностью которой краснеет. Этот процесс получил название ложного абсцесса бартолиниевой железы. За счет ложного абсцесса внутренняя поверхность бартолиниевой железы выпячивается и частично закрывает вход во влагалище. Проникновение микроорганизмов в толщу бартолиновой железы и в окружающую ее клетчатку приводит к развитию истинного абсцесса бартолиниевой железы. При этом у больных появляется озноб, высокая температура. Кожа над абсцессом имеет ярко-красную окраску, неподвижна.

7

Лечение бартолинита При остром бартолините применяют обезболивающие средства, антибиотики или сульфаниламидные препараты в течение 710 дней. При формировании абсцесса бартолинита производят его вскрытие. Также после вскрытия абсцесса рекомендуют соблюдать правила личной гигиены, избегать переохлаждений. Необходимо лечение кольпита и уретрита как источников возможного повторного инфицирования. При хроническом бартолините вне обострений показаны сидячие ванны t° 3839° со слабо-розовым раствором перманганата калия (1 столовая ложка 2% раствора перманганата калия на 1 л воды) или с настоем ромашки в течение 20 минут. Из физиотерапевтических процедур чаще всего используют УВЧ-терапию или индуктотермию. При образовании кисты пораженную железу удаляют.

8

ЭНДОМЕТРИТ воспаление слизистой оболочки матки Клинические признаки острого эндометрита проявляются на 3-4 день после занесения инфекции. Возможны тянущие или схваткообразные боли внизу живота, отмечается повышение температуры тела до 39С, нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, обильные слизисто-гнойные выделения из канала шейки матки. Эндометрит может протекать и с менее выраженными симптомами. Длительно текущий, не долеченный эндометрит переходит в хроническую стадию. Для хронического эндометрита характерны различные симптомы: межменструальный маточные кровотечения, иногда «мажущего» характера, сгустки крови во время менструации, тянущие боли, гноевидные выделения из половых путей ( кольпит, цервицит ), периодическое повышение температуры до 37-38С.

9

Диагностика эндометрита основана на жалобах пациентов, данных УЗИ, микроскопических и микробиологических исследований. Лечение — комплексное, включающее антибактериальную терапию, дезинтоксикационную, иммуностимулирующую, обработку влагалища и шейки матки, витаминотерапия.Обычно для лечения эндометрита необходима госпитализация в стационар.

10

11

САЛЬПИНГООФОРИТ (АДНЕКСИТ) воспаление яичников и маточных труб Клинически острый сальпингоофорит проявляется повышением температуры тела, тянущими и колющими болями внизу живота, боли при половом акте, различные нарушения мочеиспускания, расстройства кишечника. Возможно образование гнойных образований в маточных трубах, а так же развитие перитонита. Диагностика сальпингоофоритов основана на жалобах пациентов, результатов осмотра гинеколога, данных УЗИ, микроскопических и микробиологических исследований. При длительном существовании сальпингоофорита и неадекватном лечении процесс переходит в хроническую форму. Однако после первичного воспаления придатков матки, процесс довольно быстро может перейти в хронический без выраженных симптомов острой стадии. Хронические сальпингоофориты характеризуются умеренными болями тянущего характера в нижних отделах живота, нарушениями менструального цикла. Обострения могут быть связаны с переохлаждением, фазой менструального цикла, с нервными стрессами, с общими простудными заболеваниями и т.д. Эти осложнения нередко могут протекать малосимптомно и выявляться только при обследовании гинекологом в связи с бесплодием и т. д. Сальпингит может вызвать стойкое бесплодие вследствие облитерации маточных труб и развития спаек вокруг придатков. Лечение — комплексное, включающее антибактериальную терапию с учетом чувствительности бактерий, иммуностимулирующую, дезинтоксикационную, витаминотерапию.Обычно для лечения сальпингоофорита необходима госпитализация в стационар

12

ПЕЛЬВИОПЕРИТОНИТ — воспаление тазовой брюшины Пельвиоперитонит возникает при проникновении микробов из маточных труб, при разрыве гнойных образований маточных труб, является следствием воспалительных заболеваний половых органов. Пельвиоперитонит могут вызвать стрептококки, стафилококки, хламидии, микоплазмы, гонококки. Клиническая картина – характерна для острого воспалительного процесса: высокая температура тела, учащение пульса, сильные боли внизу живота, озноб, вздутие живота, напряжение мышц передней брюшной стенки. Перистальтика кишечника ослаблена, сухость во рту, тошнота, рвота. Лечение комплексное, включающее антибактериальную терапию с учетом чувствительности бактерий, иммуностимулирующую, дезинтоксикационную, витаминотерапию. При пельвиоперитоните необходима госпитализация в стационар.

13

Макроскопическая картина вскрытой брюшной полости при гнойном перитоните: абсцессы с подведенными к ним дренажами.

14

Общие принципы лечения гинекологического сепсиса заключаются в следующем: 1. противовоспалительное лечение; 2. противоотечная терапия, способствующая восстановлению перистальтики кишечника; 3. дезинтоксикационные мероприятия; 4. поддержание и стимуляция сердечно сосудистой системы, защитных механизмов организма.

15

осложнения воспалительных заболеваний женских половых органов: бесплодие расстройства половой и менструальной функции женщины самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды осложненное течение беременности: внутриутробное инфицирование плода инвалидизация женщины из-за болевого синдрома.

16

Спасибо за внимание!

Слайд 1

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ. Иппп . Лекция № 5

Слайд 2

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ Этиологический фактор (возбудитель заболевания ) неспецифические и специфические Локализация (воспалительные процессы верхнего и нижнего отделов) Клиническое течение (острое, подострое , хроническое)

Слайд 3

Факторы риска воспалительных заболеваний внутренних половых органов генитальные : хронические воспалительные заболевания половых органов, бактериальный вагиноз , ИППП, урогенитальные заболевания у полового партнера. Социальные: хронические стрессовые ситуации ,недостаточное питание, авитаминоз, алкоголизм, наркомания.

Слайд 4

Факторы риска воспалительных заболеваний внутренних половых органов -поведенческие: раннее начало половой жизни,различные половые партнеры,половые сношения во время менструции . — экстрагенитальные факторы: сахарный диабет, ожирение , иммунодефицитные состояния, дисбактериоз

Слайд 5

По локализации различают воспаление в области наружных половых органов- вульвит и бартолинит . воспаление влагалища- кольпит , вагинит. воспаление матки- эндометрит, метроэндометрит воспаление придатков матки – сальпингит, сальпингоофорит воспаление клетчатки м/таза – параметрит воспаление тазовой брюшины – пельвиоперитонит Диффузное воспаление брюшины – перитонит

Слайд 6

ВУЛЬВИТ Вульвит — воспаление или раздражение вульвы (больших и малых половых губ) у женщин.

Слайд 7

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ Несоблюдение гигиены половых органов; Патологические выделения из влагалища, раздражающие внешние половые органы; Тесное синтетическое белье или прокладки, содержащие аллерген; Неправильно подобранные средства интимной гигиены ; Глистные инвазии, инородное тело во влагалище.

Слайд 8

СИМПТОМЫ Зуд и жжение в области половых органов, особенно при ходьбе или половом акте; Болезненная отечность больших и малых половых губ; Жжение при мочеиспускании. Выделения различного характера, зависящие от типа возбудителя.

Слайд 9

ЛЕЧЕНИЕ ВУЛЬВИТА . Специфических препаратов от вульвита не существует. Назначают: 1.постельный режим 2.туалет наружных половых органов раствором перманганата калия, ромашки, шалфея. 3. при болях 5% мазь с анестезином. 4.общеукрепляющие,седативные, антигистаминные препараты

Слайд 10

КОЛЬПИТ Воспалительный процесс ,вызванный как специфическими так и неспецифическими возбудителями .

Слайд 11

СИМПТОМЫ боль и жжение в области половых губ и влагалища; боль, усиливающаяся при мочеиспускании и половом акте; покраснение половых губ и преддверия влагалища ; Выделения ,различного характера: зеленовато-желтые пенистые неприятно пахнущие выделения (признак трихомонадной инфекции); неприятно пахнущие жидкие белые или с разводами крови выделения; обильные белые творожистые выделения без запаха; белесые или сероватые выделения с рыбным запахом.

Слайд 12

ЛЕЧЕНИЕ Терапия, направленная на устранение предрасполагающих факторов для развития заболевания, лечение сопутствующих заболеваний с учетом клинических проявлений. Общее лечение : антибактериальная терапия физиотерапия препараты для общего укрепления соблюдение диеты Местное лечение : спринцевание , влагалищные ванночки противомикробные свечи и мази мазевые аппликации эубиотики ( бифидумбактерин , лактобактерин и др.)

Слайд 13

ЭНДОМЕТРИТ воспаление слизистой оболочки матки (внутренняя поверхность матки).

Слайд 14

ПО ТЕЧЕНИЮ

Слайд 15

СИМПТОМЫ

Слайд 16

ЛЕЧЕНИЕ КОМПЛЕКСНОЕ: антибактериальная, противовоспалительная, иммуномодулирующая, Инфузионная Физиотерапия Санаторно-курортное лечение терапия

Слайд 17

и П П П Инфекции ,передающиеся половым путем

Слайд 18

и ППП Трихомониаз Уреоплазмоз Микоплазмоз Гарднереллез Хламидиоз Гонорея Папиломавирусная инфекция Вирус простого герпеса

Слайд 19

Лечение трихомониаза метронидазол , 2 гр внутрь однократно или метронидазол , 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 сут Или трихопол – таблетки по схеме Местное: спринцевание влагалища растворами антисептиков Свечи во влагалище