Препараты при гнойном бронхите
Гнойный бронхит – тяжелое воспалительное заболевание бронхов. Оно протекает с образованием гнойной мокроты. Это всегда инфекционное заболевание, связанное с ростом и размножением в органе разнообразных бактерий.
При развитии этой патологии пациент начинает жаловаться на сильный кашель, выделение мокроты зеленоватого цвета. Также может быть незначительное повышение температуры, одышка и повышенная потливость.
Перед тем как поставить диагноз, врач осматривает пациента, назначает обследование. Лечение почти всегда требует применения антибактериальных препаратов.
Гнойный бронхит
Не все пациенты понимают, что такое гнойный бронхит. Также они не знают его отличия от обычной острой или хронической формы патологии.
А ведь именно эта форма заболевания является наиболее тяжелой и опасной для жизни больного.
Развивается гнойный бронхит чаще всего в случае, когда к обычному вирусному заболеванию присоединяется еще и бактериальная инфекция.
Развитие болезни длится не один день.
Гнойный бронхит охватывает все бронхиальное дерево, и его основным отличием является образование гноя, который выводится из организма вместе с мокротой.
Виды заболевания
В зависимости от течения выделяют следующие формы бронхита:
- Катаральный. При этом виде бронхита в откашливаемом биоматериале преобладают слизистые выделения. При присоединении бактериальной инфекции развивается слизисто-гнойная форма патологии. Мокрота при этом приобретает зеленовато-желтый оттенок. Такими симптомами характеризуется самое начало болезни.
- Гнойно-обструктивный. Следующий этап развития патологии. Теперь в мокроте преобладает гной, а не слизь. Экссудат становится более вязким и начинает неприятно пахнуть. Отмечается[М5] явно выраженное окрашивание мокроты в желто-зеленый цвет. Секрет настолько вязкий, что перекрывает просветы бронхов. Развивается обструкция.
- Хронический. Первые две формы заболевания относятся к острым, в этом случае все изменения бронхов обратимы. При соответствующем лечении бронхит катаральной или гнойно-обструктивной формы полностью проходит.
При хроническом бронхите изменения происходят не только в выделяемой мокроте, но и самой ткани бронхов. Чаще всего при хронической форме патологии образуются бронхоэктазы.
Это расширенные участки в бронхах, в которых периодически накапливается и развивается инфекция. Заболевание протекает волнообразно. Периоды обострения сменяются периодами ремиссии.
Обычно гнойный эндобронхит развивается последовательно и без лечения проходит все три стадии.
Причины гнойного бронхита у взрослых
Гнойный бронхит развивается в том случае, если на слизистую оболочку ослабленных по какой-то причине бронхов попадает бактериальная инфекция.
К основным причинам, вызывающим снижение защитной функции дыхательных путей, относят:
- ОРВИ. Каждый и вирусов, проникающих в дыхательную систему, в первую очередь поражает определенный ее отдел. Чаще всего страдают верхние дыхательные пути. И лишь закрепившись и развившись там, болезнь начинает проникать все глубже. Возникает острый гнойный бронхит.
- Курение. Из-за постоянного вдыхания табачного дыма в тканях бронхов происходят необратимые изменения: реснитчатый эпителий превращается в плоский (метаплазия). Из-за таких патологических изменений серьезно возрастает риск инфекционных заболеваний. Важно знать, что пассивное курение причиняет не меньший вред организму, чем обычное.
- Вредные производственные факторы. Существует ряд профессий, при которых условия работы негативно воздействуют на дыхательную систему. К группе риска относятся шахтеры, рабочие химических и лакокрасочных заводов, а также хлебных цехов. При постоянном вдыхании мелкодисперсной пыли или раздражающего вещества происходит повреждение дыхательных путей, как и при вдыхании табачного дыма.
- Общее снижение иммунитета. Может развиться из-за воздействия ионизирующего излучения, а также после приема глюкокортикоидов или цитостатиков.
- Переохлаждение. Продолжительное пребывание в холодной среде негативно сказывается на состоянии человека. При этом снижается общая реактивность организма, что вызывает иммунный ответ в бронхах. Кроме этого, зачастую потоки холодного воздуха, попадая в дыхательные пути, повреждают их слизистую.
Все перечисленные причины существенно снижают защитные функции бронхов. При этом возрастает риск проникновения бактериальной инфекции.
Также важно знать, что сами бактерии могут быть как эндогенного, так и экзогенного происхождения.
Они могут попадать в организм из окружающей среды (экзогенные) или же перемещаться из уже существующих очагов воспаления в организме (эндогенные).
Симптомы
Симптомы гнойного бронхита в первую очередь зависят от стадии патологии и интенсивности развития болезни.
Острый гнойный бронхит почти всегда сопровождается следующими симптомами:
- Повышение температуры тела. Для гнойной формы патологии характерна длительная лихорадка. Температура у пациента поднимается до 39 °С.
- Кашель. Если бронхит находится в катаральной стадии, кашель продуктивный. Мокрота хорошо выводится из организма. Постепенно слизь в мокроте заменяется на гной. Кашель становится малопродуктивным и мучительным. Возможна закупорка бронхов.
- Кашель с кровью. Из-за длительного и мучительного кашля повреждаются стенки сосудов, в результате чего кровь попадает в просветы бронхиального дерева и смешивается с мокротой, в ней проявляются прожилки красного цвета.
- Снижение работоспособности. Пациент начинает жаловаться на быструю утомляемость.
При хроническом гнойном бронхите происходят необратимые изменения в тканях бронхов. Полностью восстановить дыхательную функцию уже невозможно.
Предполагая у пациента гнойный бронхит, врач осматривает пациента, обращая внимание на присутствующие симптомы, затем назначает дополнительные анализы и обследования, и на основании полученных данных подбирает лечение.
Возможные осложнения
Гнойный бронхит — тяжелое заболевание, требующее незамедлительного лечения. В запущенном случае возможно развитие большого количества опасных осложнений:
- пневмония;
- отек слизистой оболочки бронхов может вызвать атрофию эпителия;
- аллергия;
- бронхиальная астма;
- пневмосклероз;
- бронхоэктатическая болезнь;
- легочное сердце;
- обструкция бронхов;
- дыхательная недостаточность.
При развитии необратимых изменений в бронхах пациент навсегда теряет возможность полноценного дыхания.
Диагностика
В первую очередь, когда пациент обращается с жалобами на кашель, врач проводит первичный осмотр, расспрашивает больного о симптомах и самочувствии. Также проводится перкуссия и аускультацию легких.
Это позволит исключить пневмонию. При подозрении на гнойных бронхит выдается направление на обследование.
Для подтверждения диагноза пациенту назначают:
- общий анализ крови с лейкограммой;
- анализ мокроты;
- рентгенографию органов грудной клетки (делают редко, так как при данной патологии она считается малоинформативной);
- спирометрию;
- бронхоскопию.
После подтверждения диагноза врач подбирает для пациента лечение.
Лечение гнойного бронхита у взрослых
После постановки диагноза врач подробно расскажет пациенту, как правильно лечить гнойный бронхит у взрослых. Это важно, так как терапия включает в себя не только прием медикаментов, но и изменение образа жизни.
Лечение следует начинать безотлагательно, поскольку накопление гнойного экссудата не только доставляет сильный дискомфорт пациенту, но и разрушающе действует на органы дыхания.
Важно правильно организовать распорядок дня больного:
- Пациенту требуется постельный режим. Ходить на работу при таком заболевании запрещено. Возможно развитие осложнений.
- Следует избегать воздействия факторов, раздражающих бронхи. Это может быть пыль, пыльца и другие аллергены, сильные запахи, табачный дым.
- Если больной пожилого возраста или у него ослаблен иммунитет, лечение рекомендовано проводить в больнице.
Для лечения гнойного бронхита применяют целый комплекс методов.
Медикаментозные препараты
Так как заболевание имеет бактериальную природу, пациенту в обязательном порядке назначают противобактериальную терапию.
Перед назначением антибиотиков важно провести исследование мокроты для выявления возбудителя заболевания. Также рекомендовано проверить чувствительность микроорганизма к разным группам лекарств для исключения возможной резистентности.
После определения вида бактерий, вызвавших гнойный бронхит у пациента, назначают лечение.
Чаще всего используют следующие антибактериальные препараты:
- антибиотики пенициллинового ряда;
- комбинированные антибиотики;
- фторхинолоны;
- цефалоспорины.
Назначать лекарство должен врач. Только специалист может оценить все риски при приеме препарата и пользу для организма и подобрать оптимальный вариант.
Кроме этого, обычно назначают муколитики. С их помощью уменьшается густота и вязкость мокроты, что облегчает ее выведение.
Также требуется прием антигистаминных препаратов.
Народные средства
Лечение острого гнойного бронхита исключительно народными средствами запрещено. Однако эти методы хорошо подходят для комплексных мероприятий, позволяющих облегчить состояние больного и ускорить его выздоровление.
В первую очередь пациенту рекомендуют обильное питье. Также неплохие результаты показывает применение следующих народных средств:
- отвары трав — помогают снять воспаление, улучшить выведение мокроты;
- компрессы на область груди.
Прежде чем использовать методы народной медицины, важно проконсультироваться с лечащим врачом, т. к. возможны противопоказания.
Прогноз
Вылечить острый гнойный бронхит у взрослого достаточно легко. Главное — четко следовать указаниям специалистов, и прогноз будет полностью благоприятный.
Важно своевременно начать терапию. В случае если в бронхах начались необратимые изменения, и болезнь уже перешла в хроническую форму, прогноз не столь благоприятный.
Потребуется более длительно и сложное лечение. При этом полностью восстановить функции бронхов уже не удастся.
Профилактика гнойного бронхита
Для того чтобы избежать такого тяжелого заболевания, как гнойный бронхит, важно придерживать ряда профилактических мер:
- ежегодно проводить вакцинацию против гриппа и ОРВИ;
- следить за состоянием органов дыхания и своевременно лечить любые возникшие заболевания;
- отказаться от вредных привычек (курение);
- проводить дома регулярную влажную уборку, чтобы снизить концентрацию пыли в помещении.
Соблюдение этих простых правил значительно снизит риск развития гнойного бронхит и поможет сберечь здоровье.
Гнойный бронхит – это воспаление бронхиального дерева без вовлечения в процесс ткани легких, при котором пациента беспокоит кашель, сопровождающийся отделением гнойной или гнойно-слизистой мокроты.
Заболевание может носить как острый, так и хронический характер. В первом случае оно длится в среднем 10-12 дней. После выздоровления симптомы исчезают достаточно быстро, устраняется дыхательный дискомфорт, жалоб пациент не предъявляет. При хроническом течении бронхита кашель с мокротой беспокоят больного как минимум 3 месяца в году, при этом заболевание длится не менее 2 лет. Обострения чередуются с периодами благополучия (ремиссии). Их периодичность индивидуальна и зависит от тяжести процесса: от 2-3 раз в год до беспрерывного рецидивирования. Симптомы болезни при этом могут сохраняться даже вне обострений.
Когда бронхит сопровождается выделением гнойной мокроты, он называется гнойным
Бронхит с гнойной мокротой может протекать с явлениями обструкции, тогда он называется обструктивным, или без – простой бронхит. Обструктивный процесс подразумевает нарушение проходимости бронхов. Это связано с отечностью слизистой оболочки, нарушением образования бронхиального секрета, который становится обильным, вязким и тягучим, и развитием бронхоспазма. При этом постепенно появляется дыхательная недостаточность: эффективность дыхания значительно снижается, возникает кислородное голодание органов и тканей.
Для детей характерны высокая активность воспалительного процесса и стремительное развитие осложнений, поэтому надо как можно раньше начать антибиотикотерапию.
Причины возникновения
За формирование заболевания отвечает несколько обстоятельств внешнего и внутреннего характера: инфицирование патогенными бактериями или вирусами, снижение местной иммунной защиты, систематическое воздействие факторов риска, наличие хронических заболеваний других органов и систем, генетическая предрасположенность и пр.
Снижается активность реснитчатого эпителия бронхов. В норме реснички выметают слизь с налипшими на ней частицами пыли, аллергенами, бактериями. При развитии заболевания механизм выведения бронхиального секрета становится несостоятельным. Слизь застаивается, становится густой и трудноотделяемой. Гной в мокроте появляется в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции.
Наиболее значимые факторы риска:
- хронические инфекции горла, носа и его придаточных пазух, уха;
- активное или пассивное курение;
- злоупотребление алкогольсодержащими напитками;
- частые фарингиты, ларингиты, трахеиты;
- наследственная предрасположенность (несостоятельность местного иммунитета, особенности анатомического строения бронхов и др.);
- проживание в регионах с агрессивными климатическими условиями (высокая влажность воздуха в сочетании с низкими температурами, чрезмерно сухой климат с высокой температурой окружающей среды) или неблагоприятной экологической обстановкой;
- производственные вредности (контакт с лаками и красками, парами бензина, сельскохозяйственными химикатами, промышленными ядами, работа на горно-обогатительных комбинатах, в шахтах, горячих цехах).
Бронхит с гнойной мокротой может сформироваться как осложнение или быть самостоятельным заболеванием. В любом случае, для появления гноя в бронхиальной слизи должно произойти присоединение патогенных микроорганизмов, поэтому в терапию болезни обязательно включают антибактериальные препараты.
Острый бронхит длится в среднем 10-12 дней. После выздоровления симптомы исчезают достаточно быстро, устраняется дыхательный дискомфорт, жалоб пациент не предъявляет.
Симптомы гнойного бронхита
Симптоматика заболевания формируется из основных проявлений, которые характерны для бронхита любой формы, и из дополнительных, которые обусловлены влиянием болезнетворных бактерий.
Кашель с мокротой
Являются основными проявлениями болезни, имеют различные характеристики в зависимости от разновидности бронхита.
Если заболевание носит простой острый характер и не сопровождается бронхиальной обструкцией, кашель вначале будет более сухим, постепенно трансформируясь во влажный. При этом пациент откашливает зеленовато-желтую мокроту, часто с неприятным запахом. Количество ее различно – от нескольких миллилитров до 200-250 мл при активном воспалении. По мере выздоровления интенсивность кашля снижается, хотя остаточные явления в виде периодического покашливания могут беспокоить еще на протяжении нескольких недель.
При обструктивном бронхите кашель более мучительный, надсадный, приступообразный. Пациент испытывает затруднения при отхождении мокроты: откашляться не удается долго, иногда до часа. Количество мокроты меньше, чем при обычном процессе, она густая, вязкая, желто-зеленая, иногда – коричневато-зеленая. Дыхание становится жестким, свистящим, прослушиваются сухие хрипы.
Гнойное воспаление бронхов вызывается патогенными бактериями
При хроническом течении бронхита гнойная мокрота появляется при обострении воспалительного процесса или вне обострений, при воздействии агрессивных внешних или внутренних факторов (респираторные инфекционные заболевания, острый стресс или хроническое психоэмоциональное перенапряжение, сезонное снижение активности иммунитета, переохлаждение и т. д.).
Читайте также:
13 причин субфебрильной температуры
5 способов снизить температуру без лекарств
10 мифов о закаливании организма методом моржевания
Одышка
В некоторых случаях затруднений дыхания может не быть, наиболее активно этот симптом проявляется при наличии бронхиальной обструкции. В этом случае затрудняется выдох, нарастает частота дыхательных движений. Некоторые пациенты предъявляют жалобы на чувство неудовлетворительного дыхания, заложенности и тяжести в грудной клетке.
Бронхит с гнойной мокротой может сформироваться как осложнение или быть самостоятельным заболеванием.
Одышка наиболее выражена при физической нагрузке, хотя при интенсивном воспалительном процессе может беспокоить и в покое.
Симптомы интоксикации
К ним относятся: потливость, повышение температуры тела, озноб, головная боль, головокружение.
Появление данных жалоб свидетельствует об активности воспаления в бронхиальном дереве. Его выраженность может варьировать от незначительного до очень интенсивного. Некоторые пациенты отмечают незначительную потливость при нагрузке, другие – проливной пот в состоянии полного покоя. Температура тела также повышается от субфебрильных цифр до 38-39 °С, может легко купироваться жаропонижающими средствами или носить упорный характер.
Кроме того, пациенты жалуются на немотивированную слабость, чувство разбитости, сонливость, непереносимость привычных нагрузок.
Лечение гнойного бронхита
Когда заболевание сопровождается появлением признаков гнойного воспаления, терапия проводится с обязательным применением антибактериальных препаратов.
Стандартно в лечении бронхита любой формы и этиологии применяют препараты, способствующие устранению кашля и улучшению отхождения мокроты:
- муколитики;
- бронхолитики;
- рефлекторные отхаркивающие средства.
Муко- и бронхолитики, что это такое и чем они отличаются?
Муколитические препараты способствуют разжижению мокроты, что ускоряет и облегчает ее отхождение из бронхов. Во время приема данных средств рекомендуется изменить привычный питьевой режим: увеличить количество потребляемой жидкости на 1-2 л в сутки. В последнее время широкое применение находит новая генерация муколитиков – мукорегуляторы. Они разжижают густой бронхиальный секрет без увеличения его количества, кроме того, стимулируют работу ресничек мерцательного эпителия и обладают противовоспалительной и местной иммуностимулирующей активностью.
Бронхит с гнойной мокротой может протекать с явлениями обструкции, тогда он называется обструктивным, или без – простой бронхит.
Бронхолитики расширяют просвет бронхов, что особо актуально при наличии явлений обструкции. Мокрота при этом намного активнее эвакуируется из просвета бронхиального дерева.
Обязательным компонентом фармакотерапии гнойного процесса является применение антибактериальных препаратов. Предпочтение отдается медикаментам, которые способны создавать высокую концентрацию в тканях бронхолегочной зоны. Наиболее часто применяются следующие группы:
- полусинтетические защищенные пенициллины;
- цефалоспорины второго и третьего поколений;
- макролиды и азалиды;
- фторированные хинолоны.
Помимо перечисленных лекарств в комплексной терапии используются поливитамины, адаптогены, иммуностимуляторы. При интоксикационных симптомах используются антигистаминные и жаропонижающие препараты; а также сосудосуживающие при насморке, обезболивающие при головной боли, глюкокортикостероидные ингаляции при выраженном воспалении.
Заниматься самолечением бронхита у детей категорически не рекомендуется
Как лечить гнойный бронхит у ребенка?
Если кашель у ребенка сопровождается отделением желто-зеленой мокроты, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему доктору. Для детей характерны высокая активность воспалительного процесса и стремительное развитие осложнений, поэтому в данном случае надо как можно раньше начать антибиотикотерапию.
Делать это самостоятельно, в домашних условиях, без предварительной консультации со специалистом крайне не рекомендуется. Подбор препарата, его дозировки и способа введения, определение длительности лечения и кратности приема могут быть произведены только врачом после оценки индивидуальных особенностей ребенка и тяжести воспаления.
Гной в мокроте появляется в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции.
Заразен или нет бронхит с гнойной мокротой?
При контакте с больным человеком вероятность заразиться на самом деле существует. При этом необходимо понимать, что передается не сама болезнь, а болезнетворные микроорганизмы, ее возбудители, которые выделяются в окружающую среду при чихании, кашле, остаются в частицах слюны на столовых приборах или посуде. Риск заражения при этом определяется состоятельностью иммунной защиты контактера.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
