Препараты от кашля при обструктивном бронхите у взрослых
Число пациентов, заболевающих данным тяжелым поражением органов дыхания, стремительно возрастает. Как прогнозирует ВОЗ, обструктивный бронхит вскоре станет в мире второй причиной летальных исходов, опередив рак, инфаркты и инсульты.
Медикаментозное лечение обструктивного бронхита
Что такое обструктивный бронхит и как его лечить? Есть множество причин, из-за которых нижние дыхательные пути раздражаются и воспаляются: вредные химические соединения в воздухе, пыль, выделения растений, бактериальная, вирусная инфекция. Просветы бронхов, их мелких ответвлений бронхиол отекают, сужаются. Накапливающаяся мокрота, не находя выхода, застаивается. В результате у человека затрудняется дыхание, его одолевают приступы удушья.
Однако это полбеды. Обструкция (мышечные спазмы) запускает опасный механизм деградации бронхиального дерева. Постепенно патологический процесс становится практически необратимым. Обструктивный бронхит – болезнь, типичная для взрослых. Для детей же характерно длительное острое воспаление нижних дыхательных путей, особенно если у ребенка слабый иммунитет.
Часто недуг возникает на фоне ринитов, гайморитов, фарингитов, ангин. Лечение хронического обструктивного бронхита у взрослых требует не снятия симптомов, не эпизодической терапии, а терпеливой комплексной санации всей дыхательной системы, которая может занимать не один месяц. Только при этом условии тяжелое заболевание перестает прогрессировать.
Лечение отличается многообразием схем, в которых учитываются стадии заболевания, степень разрушения органов дыхания. Никакие лекарства не принесут желаемого эффекта, если человек продолжает курить. Как только пациент отказывается от никотина, состояние его бронхов значительно улучшается, даже у заядлых курильщиков с запущенными формами недуга.
Бронхорасширяющие средства
Это бронхолитики, бронходилататоры, как называют такие медикаменты фармацевты и врачи. Разные по механизму действия, лекарства объединены в единую группу, поскольку их общее назначение – ликвидация спазмов больных бронхов. Чтобы вылечить пациента, у которого выявлен обструктивный бронхит, крайне необходим такой базовый препарат. Спазмы быстро проходят, как только бронхи расширяются.
Холиноблокаторы
Основные медикаменты для купирования приступов бронхоспазмов:
- Атровент (Бромид ипратропия) – аэрозоль и раствор для ингаляций, действующий быстро, через 10-15 минут, но недолго, около 5 часов;
- Беродуал (Бромид ипратропия плюс Фенотерол) – тоже короткого действия;
- Спирива (Бромид тиотропия) – порошок для ингаляций длительного действия.
Бета-адреномиметики
Эффект от лекарств короткого действия наступает через считаные минуты, а длится около 5 часов. Ими можно лечить обструктивный бронхит с острыми приступами бронхоспазмов. Самые известные:
- Сальбутамол – аэрозоль для ингаляций с дозатором (менее востребованы раствор для инъекций и таблетки), скорая помощь при астматических приступах;
- Фенотерол в таблетках – более эффективен, чем Сальбутамол;
- Ипрадол (Гексопреналин) – дозированный аэрозоль.
Эффект от медикаментов пролонгированного действия наступает примерно через 15 минут, но длится вдвое дольше, около 10-12 часов:
- Кленбутерол – сироп, которым можно лечиться после I триместра беременности, при грудном вскармливании, младенческом возрасте детей;
- Салметерол – для ингаляций, предпочтителен при патологиях сердца;
- Форадил (Формотерол) – как таблетки, так и порошок для ингаляций.
Производные ксантина
Эти препараты для купирования спастических приступов, которые вызывает обструктивную форму заболевания, выпускают как в форме таблеток, капсул, так и инъекционных растворов. Востребованные такие метилксантины, как:
- Теофиллин;
- Аминофиллин;
- Теобромин;
- Эуфиллин;
- таблетки пролонгированного действия: Теотард, Теопэк, Ретафил.
Отхаркивающие и муколитические средства
Эффективны отхаркивающие препараты, муколитики, разжижающие вязкий секрет, который легче выводится из бронхов. Медикаменты этой группы начинают лечить заболевание не сразу, а через день-два и даже неделю. Взрослым и детям назначают такие лекарства, как:
- Бромгексин;
- АЦЦ (Ацетилцистеин);
- Амброксол (Лазолван);
- Бронхикум.
Антибиотики при обострении
Не обойтись бездейственных антибиотиков. Если больного можно лечить в домашних условиях, назначают таблетки. При тяжелых обострениях болезни необходимы инъекции. Антибиотики выбора:
- Амоксициллин;
- Амоксиклав (Амоксициллин плюс клавулановая кислота);
- Левофлоксацин или Моксифлоксацин;
- Азитромицин (Сумамед, Хемомицин).
Эффективные антигистаминные препараты
Эти лекарства следует принимать тем, у кого заболевание вызвано аллергическими реакциями. Многие врачи назначают препараты последних поколений, которые обладают минимумом побочных действий. Как предупреждает известный доктор Комаровский, старые лекарства: Супрастин, Тавегил, Дипразин, Димедрол – усиливают вязкость мокроты в бронхах, легких, повышая риск пневмонии.
Эффективные средства для взрослых и детей:
- Лоратадин (Кларитин);
- Цетиризин (Зиртек);
- Дезлоратадин (Эриус, Дезал);
- Диметинден (Фенистил).
Гормональные препараты
Как лечат обструктивный бронхит, если устранить спазмы бронхолитиками, дилататорами и отхаркивающими средствами не удается? Назначают гормональные препараты. Чтобы снизить их негативные эффекты, лекарства можно начинать использовать в форме ингаляций или таблеток. Если же это не помогает, необходимы инъекции. Востребованными медикаментами считаются такие, как:
- аэрозоли: Будесонид, Флутиказон, Ингакорт, Беклазон Эко;
- таблетки: Преднизолон, Триамцинолон;
- инъекционные растворы: Преднизол, Дексаметазон.
Методы нетрадиционной медицины
Эти виды терапии в комплексе с медикаментами активизируют резервы организма для борьбы с болезнью. При этом отпадает необходимость в больших дозах лекарств. Практикуются:
- мануальная терапия;
- иглоукалывание;
- точечный массаж;
- спелеотерапия (лечение в соляных пещерах или камерах);
- гомеопатия.
Лечение гомеопатией
Эффективными считаются такие препараты на основе природного сырья, как:
- растирка Антимониум Тартарикум, назначаемая при очень вязкой слизи, удушье;
- капли Белладонна, помогающие ликвидировать воспалительный процесс;
- мазь, шарики Бриония, снимающие загрудинные боли;
- капли Нукс Вомика, устраняющие приступы кашля.
Занятия дыхательной гимнастикой
Комплексы тренировок дыхания тоже помогают лечить обструктивный бронхит. Популярные упражнения гимнастики Стрельниковой (выполняются стоя или сидя по 12-15 раз):
1.«Объятия». Поднять руки на уровне шеи, согнуть в локтях. Затем одновременно с вдохом сдвигать их, как бы обхватывая свои плечи. На выдохе развести руки.
2. «Насос». При вдохе слегка наклоняться вниз, при выдохе – выпрямляться.
3.«Не дышать». Немного наклонясь, носом сделать энергичный вдох, не дышать минимум 10-15 секунд, затем – выдох.
Массаж
Рекомендуется откашливаться при проведении процедуры вибрационного массажа: лежа на животе больной певуче произносит гласные звуки, а массажист дробно поколачивает по спине ладонями. Мокрота отходит лучше, болезньотступает. Напряженные мышцы грудной клетки, бронхи расслабляет точечный массаж. При этом активизируются биологически активные зоны. Эффективен постуральный дренаж: меняя позы тела, пациент делает глубокие вдохи носом, а выдохи – через сжатые губы, потом откашливается.
Народные средства
Популярны такие рецепты народной медицины:
- Взять поровну алоэ (мякоть с соком), мед, сухое красное вино, настаивать смесь, как следует, взбалтывая, 10-12 дней; лечить обструктивный бронхит, выпивая по 3 ст. ложки настойки трижды в день.
- Ежедневно пить 3-4 раза по полстакана подогретого молока, добавив в него 15-20 капель настойки прополиса.
- Взять 45 г корня алтея, по 25 г листьев мать-и-мачехи, корня солодки, плодов фенхеля; 1 ст. ложку сбора заварить стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, потом процедить; выпивать за 4 приема.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Источник
Затянувшийся кашель — симптом воспаления в бронхах. Если не принимать болезнь всерьез, то она перерастет в серьезные осложнения. Терапия бронхита у взрослых происходит при помощи лекарственных препаратов, имеющих разнонаправленный принцип действия.
Что такое бронхит, его признаки
Бронхитом называется инфекционная болезнь, которая сопровождается диффузным повреждением бронхов. Бывает, что бронхит появляется на фоне простуд, таких как грипп и ОРВИ, но также может быть и другого происхождения. Основными признаками данной болезни являются боль в груди, одышка, болезненный кашель, а также слабость во всем организме.
Причинами данного заболевания, как уже отмечалось выше, является бактериальная или вирусная флора.
Данное заболевание может быть вызвано целым рядом причин:
- работой в тех помещениях, где грязный воздух (вредное производство);
- курением;
- проживанием в тех районах, где плохая экология.
Основной признак бронхита — это кашель. В самом начале болезни он сухой, а спустя некоторое время он становится продуктивным и влажным. Мокрота постепенно отходит. Обычно она бывает прозрачной или беловато-серой. Если у нее зеленый цвет, то это значит, что к ней присоединился еще и бактериальный вирус.
Кашель продолжается долго, зачастую больше 14 суток. При данном заболевании температура тела небольшая. Бронхит сопровождается сонливостью, слабостью, потерей аппетита. Без грамотной терапии бронхит переходит в другие формы.
Виды бронхита:
| Форма бронхита | Признаки |
| Острая форма |
|
| Хронический бронхит |
|
| Катаральный бронхит |
|
| Гнойный бронхит |
|
| Атрофический бронхит |
|
Чем опасен бронхит
Многократно леченый либо наоборот, не долеченный бронхит, приводит к хронической форме. Но это еще не самое плохое. Основным осложнением бронхита является пневмония. Воспаление из бронхов распространяется ниже в легкие. В бронхах начинают образовываться склеротические изменения, что приводит к плохой проходимости кислорода в легкие. Так появляется пневмония.
Диагностика бронхита
Если у пациента острый бронхит, то диагноз устанавливают на основании клинических проявлений болезни. В запущенных случаях врач назначит пациенту дополнительные исследования.
При диагностике бронхита используют:
- выслушивание легких;
- анализ крови;
- анализ мокроты;
- рентген легких;
- КТ;
- спирометрию;
- бронхоскопию.
Классификация препаратов
Лекарства при бронхите у взрослых назначают с учетом состояние пациента, а также признаков болезни у него:
- Противовирусные средства назначают по причине появления вирусов в человеческом организме. Без лекарственных противовирусных препаратов их невозможно остановить.
- Антибактериальные лекарства применяют только по назначению специалиста. Список таких препаратов может быть большой. Во время их использования лучше принимать антигистаминные лекарства, чтобы не появилась аллергическая реакция на противомикробные средства.
- Макролиды оказывают минимальное токсическое действие.
- Пенициллины часто назначают при данном заболевании. Средство характеризуется как медикамент широкого спектра действия.
- Фторхинолоны применяют при тяжелом течении болезни, во время осложнений и хронической формы.
- Противовоспалительные средства угнетают активность воспалительного процесса, которое сопровождается ухудшением общего состояния пациента.
- Муколитики увеличивают количество слизи и разжижают мокроту. Они нужны для окончательного ее выхода из бронхов.
- Бронхорасширяющие лекарства действуют на мускулатуру бронхов и снимают спазм.
Топ-10 препаратов из аптеки
Лекарства при бронхите у взрослых в самом начале терапии должны быть муколитиками и отхаркивающими, так как они предупреждают сгущение бронхиального секрета, его разжижение и выведение из бронхов.
Карбоцистеин
Карбоцистеин, используемый в лечении кашля, относится к монокомпонентным препаратам. Химическое содержание определенного средства отличается в зависимости от процентного соотношения основного ингредиента.
Лекарства при бронхите: эффективное средство Карбоцистеин.
В состав средства входит действующее вещество карбоцистеин и несколько дополнительных: сахароза, натрия гидроксид, очищенная вода. Производится препарат в виде сиропа, емкостью 125 мл. Медикамент восстанавливает иммунологическую защиту и помогает улучшить мукоцилиарный клиренс.
Показания:
- бронхит в острой форме;
- бронхоэктатическая патология;
- пневмония.
Противопоказания:
- язвенная болезнь желудка;
- беременность;
- лактация.
Взрослым средство назначают 3 раза в день по 1 ст. л. Средство продается без рецепта, стоимость от 190 руб.
Лазолван
Лазолван относится к группе отхаркивающих лекарств. Производится лекарство в виде сиропа, пастилок и жидкости для ингаляций. В состав медикамента входит действующий компонент амброксол, а также несколько дополнительных: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат магния. Действующее вещество лекарства увеличивает выделения мокроты в дыхательных путях.
Показания:
- бронхоэктатическое заболевание;
- пневмония;
- бронхит;
- бронхиальная астма.
Противопоказания:
- время кормления грудью ребенка;
- первый триместр беременности.
Лазолван назначают взрослым в сиропе 3 раза в день по 10 мл. Медикамент продается без рецепта, стоимость от 215 руб.
Эвкабал
Эвкабал является отхаркивающим и противовоспалительным лекарством. Также медикамент обладает муколитическим и спазмолитическим действиями. Лекарство разжижает и растворяет бронхиальный секрет и усиливает его транспортировку мерцательным эпителием.
Показания:
- ринит;
- фарингит;
- ларингит;
- трахеит;
- бронхит.
Противопоказания:
- аллергия на вещества средства;
- гастрит с повышенной кислотностью;
- язва желудка;
- болезни печени и почек.
Средство производится в виде сиропа, жидкости темно-коричневого цвета в пузырьках из стекла по 100 мл, а также в виде бальзама желтоватого цвета для ингаляций на пару в тубах по 40 и 100 мл. Медикамент назначают взрослым в виде сиропа по 2 ст. л 3 раза в день. Сироп продается без рецепта, стоимость от 190 руб.
Либексин
Лекарство Либексин является противокашлевым лекарственным медикаментом и используется при терапии бронхита у взрослых и детей. Средство производится в таблетках круглой формы. Основной действующий компонент лекарства преноксдиазин. Также средство включает в состав дополнительные вещества: стеарат магния, глицерин, тальк, крахмал кукурузный.
Производится лекарство в таблетках в блистере по 10 шт. По выраженности лечебного эффекта Либексин приближен к кодеину. Но он не обладает действием на ЦНС и кору головного мозга.
Показания:
- острый бронхит;
- хронический бронхит;
- пневмония;
- острая вирусная патология.
Противопоказания:
- аллергия на вещества средства;
- состояние после ингаляционного наркоза;
- нарушение переваривания некоторых углеводов.
Таблетки назначают взрослым по 100 мг 3-4 раза в сутки. Препарат продается без рецепта, цена от 400 руб.
Сальбутамол
Сальбутамол относится к средствам искусственного происхождения. В области фармакологии лекарство относится к противовоспалительной группе и муколитикам с бронхолитическим действием. Средство используется для профилактики и устранения приступов удушья при бронхитах. Медикамент также относится к средствам срочной медицинской помощи.
В состав средства входит активное вещество — сальбутамол и несколько дополнительных: цетилолеат, фтортрихлорметан. Медикамент производится в аэрозольной форме.
Он заключен в алюминиевый баллон, который оснащен клапаном и дозатором. Прием медикамента улучшает процесс отхождения мокроты из бронхов, запускает работу мерцательного эпителия и не дает образоваться бронхоспазмам аллергического происхождения.
Показания:
- предупреждение осложнений в виде бронхоспазма;
- хронический бронхит;
- сужение просвета бронхов.
Препарат назначают взрослым по 1-2 дозы на один прием. Чтобы купировать приступ, этого достаточно. Если на протяжении 10 мин эффекта не наступает, то можно повторить прием в той же дозировке.
Противопоказания:
- детский возраст;
- аллергия на вещества средства;
- период вынашивания ребенка.
Медикамент отпускается в аптеках без рецепта, стоимость от 140 руб.
Аскорил
Аскорил является комплексным лекарством, сочетающим отхаркивающий и бронхолитический действия.
В состав лекарства входят следующие действующие компоненты:
- гвайфенезин;
- гидрохлорид бромгексина;
- сальбутамола сульфат;
- ментол.
Медикамент производится в таблетках и во флаконах (экспекторант). Препарат устраняет спазмы в бронхах, облегчает отхождение мокроты, увеличивает емкость легких.
Показания:
- сухой кашель;
- коклюш;
- туберкулез;
- бронхиальная астма;
- трахеобронхит.
Противопоказания:
- язва;
- глаукома;
- порок сердца;
- диабет;
- болезни печени и почек.
Аскорил используют в таблетках 3 раза в сутки по 1 шт. В виде экспекторанта 3 раза в сутки по 10 мл. Средство продается без рецепта, стоимость от 190 руб.
Атровент
Лекарства при бронхите у взрослых, такие как Атровент, используются для предупреждения бронхоспазма во время бронхиальной астмы. Медикамент производится в виде раствора для ингаляций в пузырьках-капельницах по 20 мл.
В состав лекарства входит действующий компонент ипратропия бромид безводный, а также несколько дополнительных компонентов: бензалкония хлорид, динатрий, натрия хлорид. Отличительная особенность средства заключается в отсутствии антихолинергического действия на гладкую мускулатуру органов пищеварения. Так снижается секреция желез бронхов и бронхоспазмы не появляются.
Показания:
- обструктивные заболевания легких;
- бронхоспазм;
- бронхиальная астма;
- диагностика бронхообструкции.
Взрослым препарат назначают по 2 ингаляции 4 раза в сутки. Продолжительность терапии определяет врач.
Противопоказания:
- возраст до 5 лет;
- аллергия на вещества средства;
- беременность.
Медикамент продается в аптеках без рецепта, стоимость от 300 руб.
Эреспал
Эреспал — противовоспалительный и антибронхоконстрикторный медикамент, уменьшающий продукцию нескольких активных веществ, которые играют важную роль в развитии бронхоспазма и воспаления.
Средство производится в виде сиропа и в таблетках. В состав медикамента входит действующий компонент фенспирида гидрохлорид и несколько дополнительных — повидон, магния стеарат, глицерол, макрогол.
Показания:
- ларингит;
- трахеобронхит;
- бронхиальная астма;
- бронхит.
Взрослым препарат назначают по 1 таблетке 3 раза в день. Максимальная суточная дозировка должна составлять не больше 240 мг.
Противопоказания:
- аллергия на вещества средства;
- возраст до 18 лет.
Медикамент продается без рецепта, цена от 200 руб.
Колдрекс ХотРем
Колдрекс относится к лекарственным препаратам для симптоматического лечения острой патологии. Лечебный эффект медикамента обусловлен некоторыми активными веществами, входящими в его состав. Колдрекс производится в виде порошка для приготовления раствора. В состав средства входит действующие вещества парацетамол, фенилэфрин и аскорбиновая кислота.
Также в составе лекарства есть дополнительные компоненты: крахмал кукурузный, сахаринат натрия, цикламант натрия, лимонная кислота. Колдрекс оказывает жаропонижающее действие и обезболивающее. Также медикамент сужает сосуды, отек и ощущение зуда и жжения в горле. Также он обладает противовирусной активностью, что важно в самом начале ее развития.
Показания:
- острая респираторная инфекция;
- заложенность носа;
- головная боль;
- першение в горле.
Противопоказания:
- аллергия на вещества средства;
- тиреотоксикоз;
- гипертония;
- патология сердца;
- сахарный диабет.
Взрослым Колдрекс назначают по 1-2 пакета каждые 4 часа. Продолжительность терапии составляет 5 дней. Медикамент продается в аптеках без рецепта, стоимость от 150 руб.
Эффералган
Эффералган является средством, которое относится к группе анальгетиков. Его применяют при бронхите только тогда, когда есть выраженные симптомы интоксикации. Это ненаркотический анальгетик, который обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. Отсутствие противовоспалительного действия объясняется нейтрализацией действия парацетамола на ЦОГ.
Лекарство не оказывает отрицательного влияния на водно-солевой баланс, за счет того, что он не блокирует в тканях простагладины. Ярко выраженным противовоспалительным эффектом лекарство не обладает. Эффералган производится в виде сиропа, свечей для ректального использования, круглых таблетках и шипучих таблетках.
Показания:
- лихорадка;
- недомогание;
- ломота в теле;
- озноб;
- жар.
Противопоказания:
- болезни почек и печени;
- болезни крови;
- детский возраст меньше 1 мес.;
- аллергия на вещества средства.
Взрослым препарат назначают в шипучих таблетках по 1 шт. не больше 4-х раз в сутки. Промежуток между использованием средства должен составлять не меньше 4 часов. Продолжительность использования лекарства составляет не больше 3-х дней без консультации специалиста. Лекарство продается в аптеке без рецепта, стоимость от 56 руб.
При лечении острой и хронической форм бронхита у взрослых и детей, могут быть также назначены и антимикробные лекарства, в зависимости от срока продолжительности болезни.
Видео о лекарствах от бронхита
Как лечить бронхит и кашель:
Источник
