Препараты от анемии индия

12 мая 2010 г.

Анемия

Анемия (малокровие) – довольно распространенное заболевание, при котором гемоглобин понижен.

Симптомы – бледность кожных покровов и слизистых оболочек (особенно хорошо заметна, если оттянуть нижнее веко), сухость, шелушение кожи (появление трещинок в уголках рта), сердцебиение (периодически нарушается ритм сердечных сокращений), головокружение, шум в ушах, резкая общая слабость, быстрая утомляемость, мелькание точек в глазах (кислородное голодание мозга), ломкость, слоистость ногтей (поперечно исчерченные, плоские или даже вогнутые ложкообразной формы), выпадение и плохой рост волос, “горение” языка, изменение вкуса (хочется есть зубную пасту, мел, пепел и т.д.), пристрастие к некоторым запахам (ацетон, бензин), трудности глотания сухой или твердой пищи, низкое артериальное давление. Конечно, эти симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях, поэтому лучше не ставить диагнозы самостоятельно на основании перечисленного.

Существует несколько видов анемии (по классификации официальной медицины) –

железодефицитная анемия, гемолитическая анемия, постгеморрагическая острая анемия, наследственная анемия, анемия при свинцовом отравлении и некоторые другие. Каждая из видов имеет свое проявление и причины возникновения. Общее у них – недостаток железа в организме. Я не буду приводить здесь серьезные данные во избежание самодиагностики, так как мой блог является общеобразовательным и информация дается только из области общих знаний.

Как официальная медицина, так и аюрведа считают, что при анемии  рекомендуются продукты, в которых находится много железа или продукты, способствующие абсорбции железа. Также важно достаточное употребление витаминов и микроэлементов. При железодефицитной и витаминодефицитной анемии должны употребляться продукты с высоким содержанием железа, витаминов С и В 12, фолиевой кислоты.

Железо находится в:

– зеленых листовых овощах – шпинат, листовые салаты, петрушка, укроп, ростки бобовых

– фруктах – яблоках (рекомендуется употреблять после каждого приема пищи), бананах, хурме, темном винограде, гранате, черной смородине, сливах, клубнике

– сухофруктах (изюм, инжир, финики)

– орехах (особенно миндаль) – замочите на ночь 7-10 штук миндальных орехов, утром вытащите из воды, очистите от кожуры, перемешайте в блендере и сьеште. Делайте это 2 -3 месяца ежедневно для поднятия гемоглобина. После этого срока можете продолжать (может быть не так часто, в целях профилактики)

– грецкие орехи, залитые мёдом – 3 раза в день по 1 ст.л.

– семена кунжута черного рекомендуется замочить на 2 часа (1 ч.л.), после этого измельчить в блендере, добавить кунжутную массу в стакан молока с медом.

– овощах – свекла, морковь, кабачки, редиска, сельдерей, помидоры, броколи.
500 гр. пареной тыквы каждый день также повысят вам гемоглобин.
Лучшим по содержанию железа считается свекла и ее рекомендуется употреблять ежедневно в любом виде, особенно в виде сока (см. ниже).

– бобовых (особенно чечевице)

– гречка – в кофемолке измельчите промытую и просушенную гречневую крупу и съедайте по 1 ст. л. 3 раза в день, 1 месяц.

– соя также богата железом, но если наблюдается слабое пищеварение, то сою лучше будет употреблять в виде молока.

– во всех видах красного мяса, особенно в телятине, субпрoдуктах (печень и почки). Но “чистое” мясо найти трудно, животных сейчас кормят стимуляторами, и все они попадают в вашу тарелку. Вреда явно больше чем пользы. В крайнем случае, вымачивайте печень 2 часа в молоке. В колбасе, ветчине, жареном мясе железа нет.

– в меде (большое количество железа, марганца).

Употребление одного очень спелого банана с 2 ч.л. меда в день сильно повышает уровень гемоглобина. Рекомендуется заканчивать каждый прием пищи ложкой меда (хотя нужно помнить, что мы все здесь рассматриваем с позиции аюрведы и уже знаем, что мед полезен только капхе, в небольших количествах – вате, и почти не нужен питте, за исключением молодого меда (до 6 месяцев).

Из сладостей также повышает гемоглобин темный сахар из пальмового сока (jaggery), черная патока (molasses).

– в хлебе грубого помола, отрубях

– в кунжутном масле (sesame oil)

Для улучшения кроветворения хорошо пить гранатовый, вишневый, а также смеси соков:

– морковно-свекольный соки (для усиления положительного эффекта можно добавить щепотку тмина (caraway)

– яблочно-свекольный с добавлением меда хорошо повышает гемоглобин. Именно один сок, без клетчатки. Пропорции “яблоко – свёкла” – 10:1. Пить 3 раза в день до еды.

– яблочно-морковный

– сок из свежих помидоров и яблок. Рекомендуется пить каждые 4 часа

– настой шиповника – 6 ст. ложек шиповника залить в термосе литром кипятка, добавить пол-лимона, порезанного маленькими кусочками и мед по вкусу. Оставить на ночь.

Также много железа в легкоусвояемой форме содержится в хлорофилллосодержащих продуктах.

Железо почти совсем не усваивается со всеми молочными продуктами, чаем и кофе, с фруктами и овощами с большим содержанием клетчатки (свеклой, капустой – не путайте с соками из этих же продуктов).

Лучше всего железо усваивается с витамином C, т.е. с любыми цитрусовыми. Поэтому полезнее всего запить препараты железа цитрусовым соком, а продукты и напитки из “неблагоприятных” употреблять за 2 часа до или после приема препаратов железа.

Из продуктов питания железо усваивается в незначительном количестве.

Народные методы восполнения дефицита железа помогают не быстро, и отлично подходят для профилактики.

Железо из таблеток, усваивается организмом значительно лучше (в 10—20 раз), но самостоятельно назначать его себе, и тем более в повышенных дозах, очень опасно. В больших концентрациях и вместе с витамином C оно повышает риск онкологии и ускоряет старение.

Замечено, что приготовление пищи в чугунной посуде обогащает пищу железом. Например, соус, приготовленный медленным кипячением в течение 20 минут в чугунной посуде, содержит в 9 раз больше железа в сравнении с исходным продуктом. Железо, переходящее в пищу из материала посуды, не является легкоусвояемым, но оно обогащает ваш рацион. При приготовлении в тефлоновой и алюминиевой посуде железо в продуктах разрушается почти полностью.

Для хорошего усвоения железа также крайне необходим витамин С – листовые овощи, цитрусовые, стручковый перец, помидоры. Также Амла (другое название Амалаки, Indian gooseberry) содержит огромное количества витамина С.

Некоторые продукты снижают усвоение витамина С. Это яичный желток, соевые продукты, кофе, чай и молоко.

Также следует учитывать эффект кальция. Большое количество кальция и фосфора, содержащихся в молоке и сыре, может несколько препятствовать поглощению железа.

Еще витамины и аминокислоты, необходимые для адсорбции железа:

Витамин В12 –яйца, рыба, мясные субпродукты, особенно печень, молочные продукты, особенно сыры.

Фолиевая кислота – зеленые листовые овощи, цельные крупы.

Если собрать все противопоказания по адсорбции железа и витамина С, то все эти продукты: молоко, кофе, чай, яичный желток, сыр, соя – лучше ограничить или совсем исключить из рациона. В то же время сыр, хоть и содержит B 12, но, как было упомянуто выше, из-за большого количества кальция on все-таки препятствует поглощению железа. Полные противоречия. Придется искать выход самим – скорее всего – совсем разделить питание так, чтобы противоречащие друг другу продукты не встречались при одном приеме пищи.

А сейчас давайте все-таки ближе в аюрведе:

Вот что написано в “Мадхава Ниданам Самхита” (глава, посвященная болезням печени):

Анемия бывает пяти видов – по одному от дисбаланса каждой из трех дош, четвертый – от их совместного дисбаланса, а пятый – от приема “грязи”……”

И все таки, большей частью специалисты сходятся во мнении, что чаще всего анемия является заболеванием, возникающим вследствие дисбаланса питты, особенно ее субдоши пачака- питта, которая отвечает за процесс переваривания и усвоения питательных веществ. Вышедшая из баланса пачака- питта не может должным образом переварить поступающую в организм пищу, лишая его необходимых витаминов и микроэлементов. Их дефицит является наиболее распространенной причиной анемии.

Читайте также:  Что такое хроническая анемия смешанного генеза

Также анемия может возникнуть при дисбалансе и других дош и под-дош.. Например, высокая капха может препятствовать достаточному образованию красных кроовяных телец. И. т.д

Анемия в Аюрведе известна как Pandu roga.

Ниже приводится список трав и препаратов, традиционно используемых врачами аюрведы для лечения анемических состояний. Я приведу только русские названия этих трав:

Турмерик (куркума) – 0.5 ч.л Турмерика смешать с 1 ст.л.меда, принимать по несколько раз в день. Турмерик очень богат железом и в сочетании с медом хорошо усваивается. Рекомендован при всех видах анемии. Также очень полезен турмерик с гхи – 2 раза в день по 1 ч.л. и с йогуртом – натощак утром и во 2 й половине дня. По рекомендациям Аюрведы такую пищу не следует принимать после захода солнца.
Также употребляйте Турмерик с тем продуктом, который более подходит вашей Доше. Вата – с Гхи или йогуртом, Питта – лучше просто с водой или соком, Капха – с медом.

Крапивный сок лечит анемию, отлично повышает гемоглобин. Правда, крапива – сезонное явление, сок из нее получать нелегко, но зато очень действенно.

Полынь горькая – исключительно эффективное средство при анемии благодаря высокому содержанию железа.

Сельдерей – богатый источник пищевого железа. Смесь морковного сока и сока сельдерея в пропорции 3:1- испытанное средство при большинстве видов анемии.

Цикорий – используется как основной компонент в препаратах для улучшения качества крови. Очень хорошо сочетать цикорий с петрушкой и сельдереем.

Пажитник (Шамбала, Methi, Fenugreek ) – занимает важное место в индийской кухне. Его листья и семена, благодаря высокому содержанию железа, широко используются для лечения и профилактики анемии.

Лук – богатый источник железа. Широко используется врачами Аюрведы для лечения заболеваний, связанных с различными состояниями крови.

Все вышеперечисленные травы и продукты даны одним списком для всех. Но поскольку читатели блога уже точно знают, что не может быть одинаково правильных продуктов для всех, то будем рассматривать по Дошам:

Вате рекомендованы натуральный йогурт, кипяченое молоко, кунжутное масло, сливочное топленное масло Гхи, и приготовленные на пару овощи в масле (ни в коем случае не сырые).

Пите: всевозможные салаты, ростки фасоли, зеленые овощи, листья одуванчика и листья малины. Хлорофилл очистит желчь и кровь. Также любые горечи будут действовать хорошо.

Капха: употребление острых специй, а также Турмерика и Трикату улучшит пищеварение и уменьшит гиперемию (чрезмерный прилив крови) Для Капxи также полезна фрукт харитаки (составляющая Трипхалы. Также, как и в случае с Ватой, рекомендовано употребление овощей, приготовленных на пару или запеченных без масла.

Традиционные аюрведические составы на основе топленого масла Гхи (Ghrita):

Dadimadya Ghrita: 160 граммов гранатовых зерен, 80 грамм кориандра (dhānyaka), по 40 грамм chitraka и имбиря (shunthi), 20 грамм индийского длинного перца пиппали (при отсутствии можно заменить кайенским). Все вышеперечисленные специи смешиваются с 800 граммами топленного масла Гхи и заливаются 2.5 литрами воды. Затем полученную смесь нагревают на слабом огне до полного выпаривания воды.
Это лекарственное Гхи лечит анемию, болезни сердца, геморрой, приводит в норму увеличенную селезенку, устраняет расстройства Капхи и Ваты, затруднения дыхания, кашель, облегчает роды, и даже, как говорят, обладает способностью помочь забеременеть бесплодной женщине.

Также будут полезными аюрведический тоник Чаванпраш (Chyavanprash). В Канаде он продается во всех индусских магазинах и некоторых магазинах здорового образа жизни. На интернете его – изобилие.

Если анемия связана с гормональными нарушениями, то применяется Шатавари (Shatavari). Это растение по действию похоже на женские гормоны (и особенно хорошо действует в зрелом возрасте, в преддверие климакса). Рекомендовано употреблять вместе с молоком или Гхи женщинам, имеющим анемию от большой потери крови в период месячных. У шатавари много противопоказаний, и обязательно нужно рссматривать комплекс проблем перед тем, как его принимать.

Существует еще несколько Аюрведических препаратов, которые вам может приписать Аюрведический специалист. Эти препараты относятся к Расаянам – восстанавливающим иммунитет, омолаживающим препаратам только на натуральной основе и с необычными для западного человека добавками, как например: пепел измельченной слюды, порошок полудрагоценных камней (турмалин), драгоценных (жемчуг), пепел железа, пыль железа, пыль меди, окалина магнитного железняка. Все металлы обработаны специальным образом.

Несколько общих советов по стилю жизни при анемии:

– любые повышенные физические нагрузки и потливость ускоряют выведения железа и в этом случае нужны повышенные дозы.

– при анемии очень рекомендованы холодные ванны (2 раза в день). Температуру воды понижайте постепенно. Только изредка рекомендуется горячая ванна с солью (5-10 мин) и парная. Принятие солнечных ванн (30 минут в день) также стимулирует образование красных кровяных телец.

Если внимательно перечитать последний параграф, то опять могут возникнуть вопросы – “А что если человек Вата или Капха и терпеть не может холода и после холодной ванны может реально заболеть?”. Никакие уговоры о пользе этой ванны не помогут – он просто не будет ее принимать. Зато с удовольствием будет греться на солнышке, в горячей ванной и парилке. А Питта будет ненавидеть эти же процедуры.

Так что советы общие, а вы выбирайте то, что вам комфортно.

Хорошо выводит токсины при анемии регулярный массаж.

Для всех Дош хорошим средством является Пранаяма (дыхание) и легкие прогулки пешком.

Асаны, улучшаюшие состояние при анемии – это Сарвангасана (Стойка на плечах) – улучшает циркуляцию крови.

Пасчимотханасана – улучшает пищеварение, которое бывает ослабленным при анемии, возникающим вследствие дисбаланса Питты, особенно ее субдоши Пачака- Питта, которая отвечает за процесс переваривания и усвоения питательных веществ.

Шавасана (Поза мертвеца) – успокаивает и расслабляет.

И конечно – все препараты и процедуры не пойдут в прок, если кишечник работает плохо и организм забит токсинами. В разделе “ Очищение“ много об это рассказывалось , можете вернуться и освежить сведения об очистках именно для вашей повышенной Доши.

А самый короткий путь – несколько ломтиков имбиря (сухого или свежего) или порошок обеспечат вам почти всегда бесперебойное опорожнение кишечника (конечно, за исключением тяжелых случаев запоров).

Отличными очистительными свойствами (для печени и кишечника) обладает Трипхала и алое.

А остальное (в серьезных случаях) вам пропишет аюрведический специалист.
Препаратов Аюрведы, успешно лечащих анемию,  довольно много.

Анемия с точки зрения ТКМ (Традиционной Китайской Медицины) – это нарушение работы селезенки (которая отвечает за кроветворение) и печени (которая отвечает за хранение и перемещение крови).

Из «Справочника заболеваний и способов их лечения» (В. Лад)

При всех разновидностях малокровия ешьте пищу, богатую железом.

Железо необходимо для кроветворения, и потому при лечении большинства анемий в аюрведе, наряду со специальными препаратами, рекомендуется употреблять богатую железом пищу: яблоки, свеклу, морковь, виноград, изюм, смородину. Инжир, финики и финиковый сахар — тоже неплохие источники железа. Для улучшения кроветворения можно пить гранатовый и вишневый соки, а также смесь морковного и свекольного соков. Для усиления эффективности такой смеси добавьте к ней щепотку зиры (кумина). Хорошим источником железа является и хлорофилл, который рекомендуется употреблять главным образом в виде шпината, мангольда и других свежих зеленых овощей.

Йогурт и турмерик (куркума). Утром и во второй половине дня натощак полезно съедать по чашке чистого йогурта, добавляя в него до 1 чайной ложки куркумы. Однако, такую пищу не следует принимать после захода солнца. При расстройствах капхи съедайте йогурт в полдень.

Читайте также:  Анемия легкой степени у ребенка питание

Водоросли. Можно также с успехом использовать сине-зеленые водоросли, но преимущественно при питта-анемии. Будучи богатым источником праны, они, однако, не слишком полезны при вата-конституции, так как могут вызвать гиперактивность. А вот люди с капха-конституцией, возможно, найдут их действие весьма благотворным.

Использование меди. При вата- и капха-конституции может быть полезна вода, настоянная в медном сосуде. Налейте воды в сосуд из чистой меди и оставьте на ночь, а утром выпейте.

Характер питания:

Следует руководствоваться общими рекомендациями относительно диеты, упражнений и т.п. для каждого типа конституции.

При лечении анемии вата-, питта- или капха-типа используйте рекомендации по уравновешиванию соответствующей доши.

Асаны хатха-йоги:

В число йогических упражнений, полезных при анемиях вата- и капха-типа, входят позы Кузнечики и Лотоса, а также перевернутые позы (Стойка на Плечах, Плуг, Стойка на Голове), которые улучшают приток крови к щитовидной и вилочковой железам, головному мозгу.

При анемии питта-типа полезны позы Лодки, Лука, Моста и Приветствие Солнцу. Стойку на голове делать не следует.

Дыхательные упражнения:

При всех анемиях рекомендуется Сурья пранаяма (дыхание через правую ноздрю). Зажмите левую ноздрю безымянным пальцем правой руки и дышите только через правую ноздрю. Дыхание через правую ноздрю стимулирует печень, которая играет важную роль в процессе кроветворения.

Заказать консультацию

Источник

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых и детей являются нередким врачебным назначением. Приходя в аптеку, человек теряется от обилия препаратов. Отличаются они по валентности железа (двух- или трехвалентное), по виду соединения железа (органические — гюконаты, малаты, сукцинилаты, хелатные формы и неорганические — сульфаты, хлориды, гидроксиды), по способу введения (пероральное — таблетки, капли, сиропы и парентеральные — внутримышечные и внутривенные формы).

Если при лечении анемии лучший препарат железа вам порекомендует врач, то для профилактического повышения запасов железа в крови зачастую разбираться во всем этом безобразии разнообразии приходится самостоятельно. Разбором препаратов, эффективных при дефиците железа, мы и займемся.

Содержание:

  • Причины развития дефицита железа
  • Правила приема препаратов железа
  • Особенности препаратов
  • Таблица препаратов железа при низком гемоглобине для взрослых и детей
  • Осложнения и побочные эффекты

Причины развития дефицита железа

В организме содержится от 3 до 5 граммов железа. Большая его часть (75-80%) находится в эритроцитах, часть в составе мышечной ткани (5-10%), около 1% является частью многих ферментов организма. Костный мозг, селезенка и печень являются местами запасания резервного железа.

Железо участвует в жизненно важных процессах нашего организма, поэтому так важно поддерживать баланс между его поступлением и потерями. Когда скорость выведения железа выше скорости поступления, развиваются различные железодефицитные состояния.

Если человек здоров, то выведение железа из нашего организма незначительно. Содержание железа контролируется большей частью с помощью изменения уровня его всасывания в кишечнике. В пище железо представлено в двух формах: Fe III (трехвалентное) и Fe II (двухвалентное). При поступлении в пищеварительный тракт неорганическое железо растворяется, образуются ионы и хелатные соединения железа.

Лучше всего усваиваются хелатные формы железа. Образованию хелатов железа способствует аскорбиновая кислота. Кроме этого помогают хелатированию железа фруктоза, янтарная и лимонная кислоты, аминокислоты (например, цистеин, лизин, гистидин).

Причины появления недостатка железа:

  • Снижение эффективности всасывания железа в пищеварительном тракте (увеличение скорости прохождения пищи по пищеварительному тракту, наличие воспаления в кишечнике, операционные вмешательства на кишечнике и желудке, нарушения пищеварения и др.);
  • Увеличение потребности организма в железе (во время интенсивного роста, беременности, лактации и др.);
  • Снижение поступления железа, обусловленное особенностями питания (анорексия, вегетарианство и др.);
  • Острые и хронические кровопотери (желудочные кровотечения при язвах, кровотечениях в кишечнике, почках, носовых, маточных и других локализаций);
  • Как следствие опухолевых заболеваний, длительных воспалительных процессов;
  • Снижение синтеза транспортных белков железа (например, трансферрина);
  • Разрушение клеток крови с последующей потерей железа (гемолитические анемии);
  • Повышенное поступление кальция в организм — более 2 г/сут;
  • Недостаток микроэлементов (кобальта, меди).

Организм постоянно теряет железо с калом, мочой, потом, волосами, ногтями, при менструации.

Мужской организм за сутки теряет 0.8-1 мг железа. Женщины теряют железа больше при менструации. За месяц женщины теряют дополнительно от 0.5 мг железа. При кровопотерях в 30 мл организм лишается 15 мг железа. Расход железа существенно повышается у беременных и кормящих мам.

Потери железа, превышающие 2 мг/день, приводят к развитию нехватки железа. Так как больше чем 2 мг железа в день организм восполнить не способен.

Нехватка железа чаще возникает у женщин еще и потому, что у них железо запасается в 3 раза меньше, чем у мужчин. А поступающее железо не всегда покрывает затраты.

В России скрытый дефицит железа в отдельных местностях достигает 50%. Почти 12% девушек детородного возраста имеют железодефицитные состояния. 75-95% от всех анемий беременных составляют железодефицитные. Недостаток железа у беременных может грозить слабостью родовой деятельности, выкидышами, лишней кровопотерей во время родов, уменьшением лактации, уменьшением массы новорожденных.

Применение препаратов железа у беременных для снижения риска развития анемии обоснованно в третьем триместре, и прием продолжают 2-3 месяца после родов. Дополнительные источники железа не назначаются доношенным новорожденным в первые 3 месяца. Недоношенным назначаются добавки с железом в более ранние сроки.

Необходимое суточное поступление железа у мальчиков — 0.35-0.7 мг/день. У девочек до наступления менструаций — 0.3-0.45 мг.

Что может уменьшать поступление железа с едой:

  • Избыток фосфатов в пище;
  • Содержащаяся в некоторых растениях щавелевая кислота;
  • Танин, придающий терпкий вкус, снижает усвоение железа;
  • Чай уменьшает поступление железа на 60%, кофе на 40%;
  • Содержащийся в отрубях пшеницы, рисе, орехах и кукурузе фитат;
  • Избыточное содержание клетчатки в еде;
  • Вещества, нейтрализующие соляную кислоту желудка — антациды;
  • Яичный белок, белок сои и молока;
  • Некоторые консерванты, например, ЭДТА.

Правила приема препаратов железа

Препараты железа применяются для снижения риска возникновения железодефицитных состояний, а также при комплексной терапии анемии.

Традиционно лечение начинается с таблетированных форм для перорального применения. Предпочтение отдается препаратам, которые могут дать быстрый рост гемоглобина в крови с низким риском побочных эффектов.

Обычно начинают с назначения высоких дозировок железа: 100-200 мг/сутки. Подобное количество железа способно компенсировать затраты организма на образования нужного количества гемоглобина. При превышении дозировки в 200 мг/сутки значительно чаще наблюдаются побочные эффекты.

Если препарат подобран верно, гемоглобин возвращается к норме за 15-30 дней. Когда показатели крови приходят к нужным значениям, препарат железа продолжают принимать не менее 2 месяцев, чтобы восполнить запасы железа (в костном мозге, печени, селезенке).

Как правильно принимать препараты железа:

  • Перед едой или во время еды. Биодоступность не зависит от времени суток, но встречаются рекомендации принимать вечером;
  • Рекомендуется запивать чистой водой;
  • Нельзя запивать молоком, кофе, чаем из-за снижения усвоения;
  • Не следует сочетать прием пероральных препаратов железа со средствами, блокирующими выработку или нейтрализующими действие соляной кислоты: антациды (пищевая сода, фосфалюгель, алмагель, гастал, ренни и пр.), ингибиторами протонной помпы (омепразол, лансопразол, эзомепразол и пр.);
  • Препараты железа оказывают влияние на действие некоторых антибиотиков, поэтому прием этих препаратов следует разделять во времени на 2 часа;
  • Не совместим прием препаратов железа с употреблением алкоголя. Алкоголь усиливает всасывание железа и увеличивает риск развития интоксикации железом;
  • На усвоение железа не повлияет магний (магне B6, магнелис, кардиомагнил, магний хелат), но экстремальные дозировки кальция в 2 грамма и выше могут снизить его.

Особенности препаратов железа

В случае железодефицитной анемии принимаются препараты двух (Fe II) и трехвалентного (Fe III) железа. Препараты с Fe II обладают более высокой биодоступностью, чем трехвалентное. Молекулярное железо в этих препаратах заключено в органические и неорганические соединения, также отличающиеся по своей биодоступности и переносимости (частоте побочных эффектов).

Читайте также:  Новейшее в лечении железодефицитную анемию

I. Неорганические соли двухвалентного железа

Наиболее частый представитель неорганического соединения железа в препаратах с Fe II — сульфат железа. Характеризуется относительно невысокой биодступностью (до 10%) и частыми побочными эффектами, связанными с раздражением слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Подобные препараты железа по стоимости обычно дешевле аналогов. Наиболее популярные представители, что можно встретить в аптеках: Сорбифер Дурулес, Актиферрин, Актиферрин композитум, Ферро-Фольгамма, Фенюльс, Тардиферон, Фероплект. Для повышения биодоступности железа в состав часто включают аскорбиновую и фолиевую кислоту.

Довольно скромный выбор предоставят вам аптеки, если вы захотите купить препарат железа с хлоридом железа. Двухвалентное железо, входящее в состав неорганической соли, не порадует биодоступностью в 4%, да и не гарантирует отсутствие побочных эффектов. Представитель: Гемофер.

II. Органические соли двухвалентного железа

Сочетают в себе более высокую бидоступность Fe II и органических солей, биодоступность может достигать 30-40%. Реже встречаются побочные эффекты, связанные с применением препарата железа. Прием лекарств неплохо переносятся во время беременности и лактации. В минусы можно записать более высокую стоимость данных препаратов.

  • Сочетание органических солей глюконатов железа, меди и марганца представлено в французском препарате Тотема, который выпускается в виде раствора.
  • Комбинация фумарата железа и фолиевой кислоты спрятана в капсуле австрийского происхождения — Ферретаб.
  • Сложный состав из хелатных форм глюконата железа, аскорбиновой кислоты, трав-синергистов можно найти в Железо Хелат — бад американского производства. Не является лекарственным средством, но служит отличным источником легкоусвояемого железа с практически отсутствующими побочными эффектами.

III. Неорганические соединения трехвалентного железа

Характеризуются низкой биодоступностью данных форм железа (до 10%). Наиболее частые формы выпуска — инъекционные.

Такая форма лекарственных средств решает проблему проявления побочных эффектов, связанных с раздражением слизистой желудочно-кишечного тракта. Но добавляет ряд необходимых для выполнения условий при введении препарата и связанные с этим побочные эффекты и осложнения. Являются препаратами выбора при тяжелых формах анемии, при патологиях пищеварительного тракта, приводящих к снижению всасываемости железа.

Способ введения (парентеральный — внутривенные или внутримышечные инъекции, пероральный — таблетки, капли, сироп или раствор) никак не влияет на доступность самого железа. Более безопасный — пероральный, парентеральный назначают по показаниям.

Действующее вещество — комплексы с гидроксидом железа. В роли вспомогательного вещества используется фолиевая кислота. Популярные представители: Феррум Лек, Мальтофер, Мальтофер Фол, Биофер, Феринжект, Ферроксид, Ферропол, Венофер, КосмоФер, Ликферр, Монофер.

IV. Органические соединения трехвалентного железа

Представлены испанским препаратом Ферлатум в двух модификациях: с фолиевой кислотой и без. Выпускается в форме раствора для приема внутрь.

Список препаратов железа при низком гемоглобине для взрослых и детей

Название /
Производитель
Форма
выпуска
Цены
($)
Соединение
железа
Количество
железа
Вспомогательные
вещества
Неорганические соли Fe II
Сорбифер Дурулес /
(Венгрия)
таб. 320 мг /
№30/50
4.5-
15.5
Сульфат100 мг/таб.Аскорбиновая кислота
Актиферрин /
(Германия)
капс. 300 мг/
№20/50
2.33-
8.5
Сульфат34,5 мг/капс.L-серин
капли /
30 мл
3.33-
8.42
9,48 мг/мл
сироп /
100 мл
2.33-
5.82
6,87 мг/мл
Актиферрин
композитум/
(Германия)
капс /
№30
5.934,5 мг/капс.L-серин,
фолиевая к-та,
цианокобаламин
Ферро-Фольгамма /
(Германия)
капс. /
№20/50
4.17-
14.82
Сульфат37 мг/капс.Аскорбиновая,
фолиевая к-та,
цианокобаламин,
Фенюльс /
(Индия)
капс. /
№10/30
1.67-
7.32
Сульфат45 мг/капс.Аскорбиновая,
пантотеновая к-та,
рибофлавин,
тиамин,
пиридоксин
Ферроплекс /
(Германия)
драже /
№100
Сульфат50 мг/дражеАскорбиновая к-та
Тардиферон /
(Франция)
таб. /
№30
3.17-
7.13
Сульфат80 мг/таб.
Гино-Тардиферон /
(Франция)
16.33Фолиевая к-та
Ферроградумет / (Сербия)таб. /
№30
Сульфат105 мг/таб.
Фероплект /
(Украина)
таб /
№50
1.46-
1.65
Сульфат10 мг/таб.Аскорбиновая к-та
Гемофер / (Польша)капли /
№30
1.19-
1.63
Хлорид44 мг/мл
Органические соли Fe II
Тотема /
(Франция)
раствор /
№10
6.67-
12.81
Глюконат50 мг/10 млГлюконаты меди и
марганца
Ферретаб /
(Австрия)
капс. /
№30/100
4.17-
16.46
Фумарат50 мг/капс.Фолиевая к-та
Железо Хелат /
(США)
таб. /
№180
14.52Хелат, глюконат25 мг/таб.Аскорбиновая к-та,
кальций хелат,
сбор трав-синергистов
Неорганические соединения Fe III
Феррум Лек /
(Словения)
р-р для инъекций /
№5/50
10.5-
67
Гидроксид100 мг/2 мл
сироп /
100 мл
2.12-
9.07
50 мг/5 мл
таб. жеват /
№30/50/90
4.33-
14.48
100 мг/таб
Мальтофер /
(Швейцария)
таб. /
№10/30
4.33-
9.3
Гидроксид100 мг/таб.
сироп /
150 мл
4.03-
9.17
10 мг/мл
р-р для инъекций /
№5
13.33-
23.3
100 мг/2 мл
капли /
30 мл
3.67-
5.08
50 мг/мл
Мальтофер Фол/
(Швейцария)
таб. /
№10/30
6.67-
14.72
100 мг/таб.Фолиевая к-та
Биофер/
(Индия)
таб. /
№30
4.63-
7.22
Гидроксид100 мг/таб.Фолиевая к-та
Феринжект/
(Германия)
р-р для инъекций /
2/10 мл
20.45-
66.67
Гидроксид50 мг/мл
Ферроксид/
(Беларусь)
р-р для инъекций /
№5/10
8.23-
16
Гидроксид100 мг/2 мл
Ферропол/
(Польша)
капли /
30 мл
6.30-
7
Гидроксид50 мг/мл
Венофер/
(Германия)
р-р для в/в инъекций /
№5
43.46-
58.95
Гидроксид100 мг/5 мл
КосмоФер/
(Германия)
р-р для инъекций /
№5
31.67-
78.45
Гидроксид100 мг/2 мл
Ликферр/
(Индия)
р-р для в/в инъекций /
№5
25-
58.33
Гидроксид100 мг/5 мл
Монофер/
(Германия)
р-р для в/в инъекций /
№5
180.21-
223
Гидроксид200 мг/2 мл
Органические соли Fe III
Ферлатум/
(Испания)
раствор /
№10
9.71-
23.37
Сукцинилат40 мг/15 мл
Ферлатум Фол/
(Испания)
раствор /
№10
8.72-
17.62
Сукцинилат40 мг/15 млФолинат кальция

Осложнения и побочные эффекты при приеме препаратов железа

Наиболее часто встречаемые осложнения связаны с пищеварительным трактом:

  • чувство вздутия живота;
  • ощущения тяжести в области желудка;
  • рвота, чувство тошноты;
  • нарушение стула (диарея или запор).

Степень выраженности этих симптомов зависит от количества железа, которое не всосалось в кишечнике. Соответственно, чем выше биодоступность железа в препаратах, тем лучше переносимость лечения и профилактики анемии.

Препараты железа зачастую окрашивают кал в темный или черный цвет. Черный стул, обычно являющийся признаком кровотечения, в данном случае просто свидетельствует, что какая-то часть железа не усвоилась и никакой угрозы не предвещает.

В некоторых случаях препараты железа влияют на цвет зубов, приводя к появлению временного темного налета. Такое свойство портит внешний вид зубов. Чтобы предотвратить появление налета, рекомендуется ничем не разбавлять жидкие формы железа и тщательно чистить зубы после приема.

Также встречаются аллергические реакции и непереносимость отдельных компонентов препарата: появление зуда, сыпи, крапивницы, астмы. Следует тут же перестать принимать препарат и обратиться за помощью к доктору.

При нарушении техники введения инъекционных форм препаратов часто встречается:

  • появление абсцессов;
  • окрашивание кожи в месте введения препарата;
  • атрофические изменения;
  • появление болезненных уплотнений в области инъекции.

При инъекционном введении чаще встречается передозировка железа в организме.

Избыточное поступление железа может привести к перегрузке им организма — гемосидерозу. Нередко такое состояние встречается у мужчин. Они не теряют такое количество железа как женщины и зачастую получают его с некоторыми спиртными напитками (портвейны, коньяки, красные вина, сидры). Отдельные виды сидра некоторых европейских стран могут содержать от 16 и более мг железа в литре.

© 2020 HappyNSP.com · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено. Отправляя любую форму на сайте, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности данного сайта.

Источник